医院基本饮食

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1、临临床床床床营营养学养学养学养学医院基本饮食医院基本医院基本饮食食第第3章章治治疗、试验及代及代谢饮食食第第4章章第第1节治治治治疗饮疗饮食食食食授授课内容内容医院基本饮食教学目教学目标1 1掌握医院基本掌握医院基本饮食食种种类、适用范、适用范围2 2熟悉医院基本膳食熟悉医院基本膳食的的饮食原食原则3 3掌握治掌握治疗饮食的食的适适应症、配餐原症、配餐原则医院基本饮食营养治养治疗的作用的作用Text 根据疾病的病理生理特点,根据疾病的病理生理特点,给患者制患者制订各种不同的各种不同的饮食配方,以食配方,以达到达到辅助治助治疗及及辅助助诊断的目的,断的目的,籍以增籍以增强机体的抵抗力,促机体的抵

2、抗力,促进组织修复代修复代谢功能,功能,纠正正营养缺乏。养缺乏。医院基本饮食医院基本医院基本饮食食第第3章章流流质饮食食4普通普通饮食食1软食食2半流半流质饮食食3医院基本饮食普通普通饮食食 简称普食,与健称普食,与健康人康人饮食相似。食相似。医院基本饮食本膳食接近正常人本膳食接近正常人饮食食每日供每日供应早、午、晚三餐早、午、晚三餐特点特点医院基本饮食 体温正常或接近正常。体温正常或接近正常。 咀嚼和吞咽功能正常、消化功能正常。咀嚼和吞咽功能正常、消化功能正常。 恢复期病人。恢复期病人。 在治在治疗上上对膳食无特殊要求的。膳食无特殊要求的。 内、外、内、外、妇产、五官等科病人均可使用。、五官

3、等科病人均可使用。适用适用对象象医院基本饮食饮食原食原则和要求和要求 均衡均衡营养和接近正常膳食养和接近正常膳食为原原则。 总能量能量 22002600kcal。 蛋白蛋白质约占占总能量能量1214,7090g 脂肪占脂肪占2025,6070g 碳水化合物占碳水化合物占5565,450g 每日的蔬菜不每日的蔬菜不应少于少于300g。 食物烹食物烹调应科学合理,科学合理,应清淡,多清淡,多样化,注意化,注意 色、香、色、香、 味。味。医院基本饮食食物食物选择 可用的食物:基本同健康人,包括粮谷可用的食物:基本同健康人,包括粮谷类和薯和薯 类、各种蔬菜、各种蔬菜、鱼虾类、肉禽、肉禽类、奶、奶类、豆

4、、豆类 及制品。及制品。 少食用的食物烟熏、油炸、罐少食用的食物烟熏、油炸、罐头类、刺激性食、刺激性食 品品。医院基本饮食l粳米粳米 350g 富富强粉粉 100g 猪瘦肉猪瘦肉 100g 鲳鱼 100g 鸡蛋蛋40g 嫩豆腐嫩豆腐 100g 豆腐干豆腐干 50g 青椒青椒 100g 茭白茭白 50g 香菇香菇 10g 白菜白菜200g 菠菜菠菜 100g 苹果苹果 200g 豆油豆油 25g 盐 6g l总能量能量 2612.4kcal 碳水化合物碳水化合物 405.4g(62.1%) 蛋白蛋白质 85.5g(13.1%) 脂肪脂肪 71.9g(24.8%)l动物蛋白物蛋白 33.0g(38

5、.6%) 豆豆类蛋白蛋白 12.5g(14.6%)普普 通通 饮 食食 食食 谱 举 例例医院基本饮食医院基本医院基本饮食食第第3章章流流质饮食食4普通普通饮食食1软食食2半流半流质饮食食3医院基本饮食软食食 是一种是一种质软、容、容易咀嚼、比普通易咀嚼、比普通饭易消化的膳食。易消化的膳食。医院基本饮食特点特点是一种是一种质软、容易咀嚼、容易咀嚼易消化的膳食易消化的膳食常作常作为半流半流质至普通至普通饭的的过渡膳食或从普食到渡膳食或从普食到半流半流质的中的中间膳食膳食每日供每日供应3-5餐餐医院基本饮食 低低热、食欲下降、胃、食欲下降、胃肠功能减弱。功能减弱。 咀嚼或吞咽不利者。咀嚼或吞咽不利

6、者。 小儿、老年人。小儿、老年人。 手手术恢复期恢复期 。适用适用对象象医院基本饮食 食物加工和烹制要食物加工和烹制要细、软、烂。 不不选含粗含粗纤维多的蔬菜多的蔬菜。 清淡、少清淡、少盐。 主食以主食以发酵酵类面食、面食、软饭、面条、面条为主主。 总能量能量22002400kcal/d。 蛋白蛋白质及脂肪需要量与普食相同。及脂肪需要量与普食相同。饮食原食原则和要求和要求医院基本饮食 主食不限量,除主食主食不限量,除主食3餐外,餐外,另增加另增加12餐如牛奶、点心等餐如牛奶、点心等 长期采用期采用软食的病人因蔬食的病人因蔬 菜切碎、煮菜切碎、煮软过程中水溶程中水溶 性性维生素和生素和矿物物质损

7、失失较 多,多,应注意适当注意适当补充菜汁、充菜汁、 果汁等果汁等饮料或食品料或食品。饮食原食原则和要求和要求医院基本饮食主食主食选择: 馒头、包子、包子、饺子、子、馄饨 软饭、面条、面条食物食物选择医院基本饮食食物食物选择副食副食选择: 瘦嫩的肉瘦嫩的肉类 蛋蛋类可做成炒可做成炒鸡蛋、蒸蛋、蒸鸡蛋羹、卧蛋等蛋羹、卧蛋等 水果和蔬菜水果和蔬菜选择含食物含食物纤维少的少的为宜宜医院基本饮食禁用食物:禁用食物: 煎炸的食物煎炸的食物 生冷蔬菜及含生冷蔬菜及含纤维较多的蔬菜多的蔬菜 硬果硬果类 强烈的烈的调味品味品食物食物选择医院基本饮食烹烹调方法方法选择 适宜方法:适宜方法: 拌、蒸、炖、滑拌、蒸

8、、炖、滑熘、急火快炒。、急火快炒。 不适宜方法:不适宜方法: 煎、炸、熏、烤、生食、冷食、腌制。煎、炸、熏、烤、生食、冷食、腌制。 医院基本饮食软 食食 食食 谱 举 例例l早餐:大米粥(大米早餐:大米粥(大米50克),花卷(面粉克),花卷(面粉50克),克),煮煮鸡蛋(蛋(鸡蛋蛋50克)克)l中餐:中餐:软饭(大米(大米100克),克), 清蒸清蒸鲫鱼(鲫鱼100克),西克),西红柿炒柿炒鸡蛋(西蛋(西红柿柿150克,克,鸡蛋蛋50克)克)l晚餐:大米粥(大米晚餐:大米粥(大米50克),克), 发糕(面粉糕(面粉50克),克),肉末土豆肉末土豆丝(猪肉(猪肉50克,土豆克,土豆100克克)l

9、全日用油全日用油约20克克医院基本饮食医院基本医院基本饮食食第第3章章流流质饮食食4普通普通饮食食1软食食2半流半流质饮食食3医院基本饮食半流半流质饮食食 是一种比是一种比较稀稀软、成半流、成半流体状体状态,易于咀嚼吞咽和消,易于咀嚼吞咽和消化,介于化,介于软饭和流和流质饮食之食之间的膳食。的膳食。医院基本饮食发热较高、身体高、身体软弱弱口腔疾病、耳鼻咽喉手口腔疾病、耳鼻咽喉手术后后咀嚼和吞咽困咀嚼和吞咽困难,消化系,消化系统疾病疾病儿童、孕儿童、孕妇适用适用对象象医院基本饮食饮食原食原则和要求和要求 总能量能量为15001800kcal 蛋白蛋白质 1215 5060g 脂肪脂肪 2025

10、4050g 碳水化合物碳水化合物 6065 250g医院基本饮食 餐次安排餐次安排 每天每天56餐餐 其中两餐之其中两餐之间为加餐加餐 能量分配能量分配为 早餐早餐25,加餐,加餐5 午餐午餐35,加餐,加餐5 晚餐晚餐30 各种食物皆各种食物皆应细、软、碎,易咀嚼,、碎,易咀嚼, 易吞咽。易吞咽。 少粗少粗纤维,无刺激性的半固体食物。,无刺激性的半固体食物。饮食原食原则和要求和要求医院基本饮食食物食物选择主食主食选择:大米粥、小米粥、挂面、面条、面大米粥、小米粥、挂面、面条、面片、片、馄饨面包、烤面包片、蛋糕、面包、烤面包片、蛋糕、饼干、干、苏打打饼干、小包子、小花卷、藕粉等干、小包子、小花

11、卷、藕粉等医院基本饮食食物食物选择副食副食选择: 选择瘦嫩肉瘦嫩肉类 蛋蛋类可做成蒸可做成蒸鸡蛋羹、蛋羹、酱蛋、卧蛋、蛋、卧蛋、 炒炒鸡蛋、蛋花、咸蛋、松花蛋等蛋、蛋花、咸蛋、松花蛋等 乳乳类及制品及制品 豆豆类制成豆制成豆浆、豆腐、豆腐脑、豆腐、豆、豆腐、豆 腐干等食用腐干等食用 水果及蔬菜水果及蔬菜须制成果制成果冻、鲜果汁、果汁、 菜汁等菜汁等医院基本饮食l早早餐餐: 米米粥粥200ml, 蒸蒸鸡蛋蛋1个个,热拌拌土土豆豆丝50gl午午餐餐: 清清汤龙须面面甩甩蛋蛋25g,海海米米炖炖豆豆腐腐100gl加餐:橙汁加餐:橙汁100ml,香酥香酥鸡蛋蛋饼干干25gl晚餐:八宝粥晚餐:八宝粥 2

12、00ml, 葫芦卜葫芦卜丝炒肉炒肉丝半流食半流食谱举例例医院基本饮食医院基本医院基本饮食食第第3章章流流质饮食食4普通普通饮食食1软食食2半流半流质饮食食3医院基本饮食流流质 为液体状食物或液体状食物或在口腔可融化在口腔可融化为液液体的食物体的食物医院基本饮食 为液体状食物或在口腔液体状食物或在口腔可融化可融化为液体的食物。液体的食物。 能量低,能量低,营养素不足,只养素不足,只能短期能短期(12天天)使用。使用。 特点特点医院基本饮食适用适用对象象 高高热、食欲差,咀嚼、吞咽极度困、食欲差,咀嚼、吞咽极度困 难者。者。 急性炎性胃急性炎性胃肠疾病、急性腹泻、疾病、急性腹泻、恶 心、呕吐者。心

13、、呕吐者。 体体质重度虚弱者,手重度虚弱者,手术后的第后的第1次次 进食食。医院基本饮食 食物皆需制成液体或食物皆需制成液体或进口即能融化成液体。口即能融化成液体。 营养成分:养成分:总能量能量约 800kcald左右,蛋左右,蛋 白白质约2030g,脂肪脂肪约30g,碳水化合物碳水化合物 约110g。维生素和生素和矿物物质均不足。均不足。 每日供每日供应67餐,每次容量餐,每次容量200250ml。饮食原食原则和要求和要求医院基本饮食 避免避免过咸或咸或过甜,甜咸要甜,甜咸要间隔。隔。 根据病情不同,根据病情不同,调整流整流质内容:内容: 腹部手腹部手术后免用后免用胀气的食物气的食物 口腔手

14、口腔手术用用浓流流质 咽喉部手咽喉部手术用用冷流冷流质 胰腺炎患者用胰腺炎患者用无油清流无油清流质 饮食原食原则和要求和要求医院基本饮食清流清流清流清流质饮质饮食食食食1 选用不含任何渣滓及用不含任何渣滓及产气的液体食物,气的液体食物,过箩肉肉汤、过箩牛肉牛肉汤及排骨及排骨汤、过箩菜菜汤及米及米汤、很薄的藕粉等。禁用牛奶、很薄的藕粉等。禁用牛奶、豆豆浆及及过甜的食物甜的食物浓浓流流流流质饮质饮食食食食2 以无渣以无渣较稠食物稠食物为宜。宜。 鸡蛋薄面糊、蛋薄面糊、较稠的藕粉、奶粉冲麦稠的藕粉、奶粉冲麦 乳精、牛奶、可口牛奶等均可食乳精、牛奶、可口牛奶等均可食医院基本饮食冷流冷流冷流冷流质饮质饮

15、食食食食3 可用冰淇淋、冷牛奶、冰可用冰淇淋、冷牛奶、冰砖、冷米、冷米汤、冷藕粉等。冷藕粉等。不不不不胀胀气流气流气流气流质饮质饮食食食食4 忌甜流忌甜流质,除忌蔗糖、牛奶、豆,除忌蔗糖、牛奶、豆浆等等产气食品之外,其余同流气食品之外,其余同流质饮食食医院基本饮食治治疗、试验及代及代谢饮食食第第4章章第第1节治治疗饮食食医院基本饮食治治疗饮食食 根据患者不同的病情,根据患者不同的病情,调整整营养素,以养素,以满足疾足疾 病治病治疗对 营养素的需要,以治养素的需要,以治疗疾病和促疾病和促进健康。健康。 基本原基本原则是以平衡是以平衡饮食食为基基础,在允,在允许的范的范围内,除必内,除必须 限制的

16、限制的营养外,其他均养外,其他均应供供给齐全,配比合理全,配比合理。限脂肪限脂肪限脂肪限脂肪饮饮食食食食限限限限钠饮钠饮食食食食少渣少渣少渣少渣饮饮食食食食高能量高能量高能量高能量饮饮食食食食低能量低能量低能量低能量饮饮食食食食高蛋白高蛋白高蛋白高蛋白饮饮食食食食低蛋白低蛋白低蛋白低蛋白饮饮食食食食医院基本饮食代代谢亢亢进者如甲状腺功能亢者如甲状腺功能亢进症、症、癌症、癌症、严重重烧伤或或创伤、高、高热、消瘦;消瘦;体重不足者、体重不足者、营养不良、吸收障养不良、吸收障碍碍综合症者;合症者;体力消耗明体力消耗明显增加者,如运增加者,如运动员、重体力重体力劳动者等者等高能量高能量饮食食适适应症症

17、医院基本饮食配餐配餐原原则增加主食量增加主食量 除除3次正餐外,可分次正餐外,可分别在上在上 午、下午或晚午、下午或晚间加加23餐餐 点心点心根据病情根据病情调整供整供给量量 如成年如成年烧伤患者每天患者每天约需需 4000kcal能量,最高可达能量,最高可达 5000kcal以上以上平衡平衡饮食食高能量高能量饮食食医院基本饮食食物食物选择 宜用食物宜用食物 各各类主副食物均可食用,加餐主副食物均可食用,加餐 以面包、以面包、馒头、蛋糕、巧克力等含、蛋糕、巧克力等含能量高的食物能量高的食物为宜。宜。 忌用食物忌用食物 无食物禁忌,需注意用高能量无食物禁忌,需注意用高能量 食物代替部分低能量食物

18、,低能量食物代替部分低能量食物,低能量 食物体食物体积较大,大,应用用过多增加食物多增加食物 体体积,患者常,患者常难以接受。以接受。高能量高能量饮食食医院基本饮食低能量低能量饮食食适适应症症 需要减需要减轻体重的患者,如体重的患者,如单纯 性肥胖。性肥胖。 为控制病情减少机体代控制病情减少机体代谢负担,担, 如糖尿病、高血如糖尿病、高血压、高血脂症、高血脂症 冠心病等。冠心病等。医院基本饮食配餐配餐原原则低能量低能量饮食食减少减少总能量能量 成年患者每天能量成年患者每天能量摄入量比平入量比平时 减少减少5001000kcal,但每天但每天总能能 量量摄入量不宜低于入量不宜低于8001000k

19、cal, 以防体脂以防体脂动员过快,引起快,引起酮症酸中毒。症酸中毒。供供给充足蛋白充足蛋白质 至少占至少占总能量的能量的1520,蛋白,蛋白 质供供应不少于不少于1g/kg,优质蛋白蛋白质 应占占50以上,以减少机体以上,以减少机体组织的的 分解。分解。医院基本饮食配餐配餐原原则低能量低能量饮食食相相应减少糖减少糖类和脂肪和脂肪 糖糖类约占占总能量的能量的50,通常,通常为100200g/d,脂肪占脂肪占总能量的能量的20左右。左右。医院基本饮食食物食物选择低能量低能量饮食食宜用食物宜用食物 食物限量食物限量选用。用。 多多选用粗粮、豆制品、蔬菜和低糖用粗粮、豆制品、蔬菜和低糖 的水果等,尤

20、其是叶菜的水果等,尤其是叶菜类。 烹烹调方法宜用蒸、煮、拌、炖方法宜用蒸、煮、拌、炖忌用食物忌用食物 肥肥腻食物和甜食食物和甜食 花生油、花生、糖果、甜点心、白花生油、花生、糖果、甜点心、白 糖、糖、红糖、蜂蜜等高能量食物。糖、蜂蜜等高能量食物。 忌用油煎、油炸等烹忌用油煎、油炸等烹调方法。方法。医院基本饮食适适应症症明明显消瘦、消瘦、营养不良、手养不良、手术前后、前后、烧伤或或创伤患者患者慢性消耗性疾病患者慢性消耗性疾病患者其他消化系其他消化系统炎症的恢复期炎症的恢复期孕孕妇、乳母和身、乳母和身长发育儿童育儿童高蛋白高蛋白饮食食医院基本饮食配餐配餐原原则高蛋白高蛋白饮食食增加蛋白增加蛋白质

21、摄入量可按入量可按1.52.0g/kg供供给,成人每,成人每天天摄入量入量为100200g。营养素比例适宜养素比例适宜 糖糖类摄入量入量400500g/d为宜。宜。 脂肪适量,脂肪脂肪适量,脂肪摄入量宜入量宜6080g/d。 总能量能量摄入量入量约3000kcal/d增加增加钙供供给 高蛋白高蛋白饮食增加尿食增加尿钙的排出,故的排出,故饮 食中食中应增加增加钙的供的供给量量医院基本饮食.食物食物选择高蛋白高蛋白饮食食宜用食物宜用食物 可可多多选用用含含优质蛋蛋白白高高的的食食物物,如如瘦瘦肉肉、动物物内内脏、蛋蛋类、乳乳类、鱼类、豆、豆类及其制品及其制品医院基本饮食适适应症症低蛋白低蛋白饮食食

22、急、慢性急、慢性肾炎,急、慢性炎,急、慢性肾功功能不全,能不全,肾功能不全失代功能不全失代偿,尿毒症患者。尿毒症患者。肝功能不全或肝昏迷前期患者。肝功能不全或肝昏迷前期患者。医院基本饮食配餐配餐原原则低蛋白低蛋白饮食食蛋白蛋白质摄入量合适入量合适 每天蛋白每天蛋白质摄入量入量40g蛋白蛋白质种种类合适合适 在蛋白在蛋白质限量范限量范围内尽量内尽量选用用优质蛋白蛋白质食物食物足足够能量能量 能量供能量供给充足才能充足才能节省蛋白省蛋白质的消的消耗,减少机体耗,减少机体组织的分解。的分解。 可采用麦淀粉、蛋白可采用麦淀粉、蛋白质含量低的薯含量低的薯类,如,如马铃薯、甜薯、芋薯、甜薯、芋头等代替部等

23、代替部分主食以减少植物性蛋白分主食以减少植物性蛋白质的来源根的来源根据病情决定能量供据病情决定能量供给量。量。医院基本饮食.食物食物选择低蛋白低蛋白饮食食宜用食物宜用食物 蔬蔬菜菜类、水水果果类、食食糖糖、植植物物油油及及麦麦淀淀粉粉、藕藕粉粉、马铃薯薯、芋芋头等低蛋白等低蛋白质的淀粉的淀粉类食物。食物。限用食物限用食物 含含蛋蛋白白质丰丰富富的的食食物物,如如豆豆类、干果干果类、蛋、乳、肉、蛋、乳、肉类等。等。医院基本饮食适适应症症限脂肪限脂肪饮食食急慢性胰腺炎,胆囊炎、胆急慢性胰腺炎,胆囊炎、胆结石,脂肪消化吸收不良,石,脂肪消化吸收不良,肥胖症等。肥胖症等。医院基本饮食配餐配餐原原则限脂

24、肪限脂肪饮食食减少脂肪含量减少脂肪含量严格限脂格限脂饮食:食: 脂肪供能脂肪供能10, 每天每天20g中度限脂中度限脂饮食:食: 脂肪供能脂肪供能20,每天,每天40g轻度限脂度限脂饮食:食: 脂肪供能脂肪供能25,每天,每天50g医院基本饮食食物名称食物名称食物名称食物名称 脂肪含量(脂肪含量(脂肪含量(脂肪含量(g g)猪肉(里脊)猪肉(里脊) 7.9猪小排猪小排 17.7油油 100牛肉牛肉 4.2 鸡胸脯肉鸡胸脯肉 1.9鸡腿鸡腿 5.3鸡翅鸡翅 7.9乳鸽乳鸽 19.1草鱼草鱼 1.6医院基本饮食.食物食物选择限脂肪限脂肪饮食食宜用食物宜用食物 不不用用油油煎煎炸炸的的瘦瘦肉肉类、禽

25、禽类、鱼类、脱脱脂脂乳乳制制品品、蛋蛋类、豆豆类、薯薯类、各种蔬菜和水果、各种蔬菜和水果限用食物限用食物 含脂肪高的食物含脂肪高的食物医院基本饮食适适应症症限限钠饮食食心功能不全,急、慢性心功能不全,急、慢性肾炎,炎,肝硬化腹水,原肝硬化腹水,原发性高血性高血压病,病,水水肿,先兆子,先兆子癫等患者。等患者。医院基本饮食配餐配餐原原则限限钠饮食食低低盐饮食食 每天供每天供钠1500mg左右。全天用左右。全天用盐23g或或酱油油1015ml无无盐饮食食 每天供每天供钠1000mg左右。忌用一切左右。忌用一切咸食咸食低低钠饮食食 每天供每天供钠不超不超过500mg。除无除无盐饮食的要求外,忌用含食

26、的要求外,忌用含钠高的食物高的食物医院基本饮食适适应症症少渣少渣饮食食消化系消化系统狭窄并有阻塞危狭窄并有阻塞危险的患的患者,者,各种急、慢性各种急、慢性肠炎、痢疾、炎、痢疾、伤寒、寒、肠肿瘤、瘤、肠手手术前后、前后、痔瘘患者等;全流痔瘘患者等;全流质饮食后,食后,软食后正常食后正常饮食食间的的过渡渡饮食。食。 医院基本饮食配餐配餐原原则少渣少渣饮食食限制食物限制食物纤维的量的量 尽量少用富含食物尽量少用富含食物纤维的食物,如蔬的食物,如蔬菜、水果、粗粮、整粒豆、硬果菜、水果、粗粮、整粒豆、硬果 含含结缔组织多的多的动物跟腱、老的肌肉物跟腱、老的肌肉等。等。脂肪含量不易脂肪含量不易过多多 腹泻

27、患者腹泻患者对脂肪的消化吸收能力减弱,脂肪的消化吸收能力减弱,易致脂肪泻,故易致脂肪泻,故应控制控制饮食脂肪量。食脂肪量。烹烹调方法方法 将食物切碎煮将食物切碎煮烂,忌用油炸、油煎的,忌用油炸、油煎的烹烹调方法,禁用烈性刺激性方法,禁用烈性刺激性调味品。味品。医院基本饮食.食物食物选择少渣少渣饮食食宜用食物宜用食物 精精细米面制作食物米面制作食物限用食物限用食物 各种粗粮,整粒豆、硬果各种粗粮,整粒豆、硬果 富含食物富含食物纤维的蔬菜、水果的蔬菜、水果 油炸、油油炸、油腻食品食品 辣椒、胡椒、咖辣椒、胡椒、咖喱等等浓烈烈 激性的激性的调味品味品医院基本饮食小小 结医院基本饮食复复习思考思考题1

28、.医院基本医院基本饮食种食种类、适用范、适用范围、饮食原食原则?2.治治疗饮食适食适应症、配餐原症、配餐原则?医院基本饮食复复习思考思考题3.以下何种以下何种饮食不包括在医院基本食不包括在医院基本饮食内食内 A. 普通普通饮食食 B. 低脂低脂饮食食 C. 流流质饮食食 D软饭 E半流半流质饮食食 医院基本饮食复复习思考思考题4低蛋白膳食全日蛋白低蛋白膳食全日蛋白质的的摄入量不超入量不超过 A20克克 B30克克 C40克克 D50克克 E60克克医院基本饮食复复习思考思考题5.以下食物中,哪种食物不能做以下食物中,哪种食物不能做为半流半流质膳食膳食 A. 苏打打饼干干 B面包面包 C煎煎鸡蛋蛋 D豆腐豆腐 E软烧鱼块 医院基本饮食

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