妇产科护理学练习题集

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1、妇产科护理学练习题集第 一 章 绪论（ 一）A 1/A 2 型题1 . 古埃及E b e r s 史书有关妇产科学的专论大约在公元前（ ）A . 5 00 年 B . 1000 年 C . 15 00 年 D . 2 000 年 E . 2 5 00 年2 . 西方医学史公认古埃及的E b e r s 史书是（ ）A . 最早记述有医学内容的史书B . 详细描述妇科检查的教材C . 记录妇产科及妇产科护理学内容的书D . 最早记述妇产科和妇产科护理学发展的史书E . 详细记录子宫解剖特点的史书3 . Ru b b o n l a 主教于公元前4 00年在E d s s a 创立了第一家 （ ）

2、A . 西 医 院 B . 妇 人 医 院 C . 儿 童 医 院 D . 卫 生 学 校 E . 护士学校4 . 公元5 00年，印度的科学家Su s r u t a 首次报告了（ ）A . 产 褥 感 染 B . 泌尿系统感染C . 产 褥 病 率 D . 产钳助产 E . 麻醉学5 . 印度的外科学家分析了产褥感染的原因后，强调助产人员在接生前应（ ）A . 洗手、更 衣 B . 剪指甲并洗手C . 剪指甲、戴 手 套 D . 穿消毒衣服E . 洗手、戴手套6 . 16 2 5 年后，由H . V a n Ro o n hy z e 编著的 现代妇科和产科学主要内容是记述（ ）A . 剖

3、宫产手术B . 尿屡修补手术C . 剖腹探查手术D . 剖宫产术和膀胱阴道屡修补术E . 膀胱阴道屡修补术7 . 19 世纪，J . Sim p s o n 通过自身实验，创立了（ ）A . 麻 醉 学 B . 外 科 学 C . 内 科 学 D . 妇 科 学 E . 产科学8 . 第二次世界大战以前，妇产科照顾的重点是（ ）A . 急症、重症以及妇产科传染病预防B . 家庭接生和预防保健工作C . 居家护理与社区预防保健工作D . 战地救护以及急重症护理E . 妇女保健与计划生育宣传9 . 当代护理学的发展趋势，是开展（ ）A . 以病人为中心的护理B . 以疾病为中心的护理C . 以健康

4、为中心的护理D . 以整体人的健康为中心的护理E . 以家庭为中心的护理10. 以家庭为中心的产科护理内容中，尤其强调提供促进家庭成员的凝聚力和（ ）A . 维护安全的护理B . 维护身体安全的母婴照顾C . 母婴护理D . 产后护理E . 家庭成员健康的护理（ 二）X 型题1 . 开展“ 以家庭为中心的产科护理”的必要性包括（ ）A . 有利于规范医院内部管理制度B . 有利于建立养育和亲密的家庭关系C . 易于完成和扮演称职父母的角色D . 容易建立亲子关系E . 便于实施母婴同室2 . 开展“ 以家庭为中心的产科护理”的必要性是（ ）A. 为了能提供具有创造性的母婴护理B . 有助于产生

5、积极的生育经验C . 能促进在职人员的继续教育活动D . 有效的发挥工作人员的在职教育活动E . 充分发挥护士的独立性角色功能3 . 为开展“ 以家庭为中心的产科护理” ，产科工作的调整有（ ）A. 提倡早期出院，减少产妇因住院产生的“ 分离性焦虑”B . 由产妇和家属决定采用的分娩方式C . 鼓励家庭成员积极参与孕妇的生育过程D . 加强了产科护士人际沟通技巧的理论学习E . 彻底改变原有的产前护理常规4 . 妇产科护理学者需要具备的相关课程，主要包括（ ）A. 医学基础科学B . 社会人文科学C . 护理学基础D . 临床护理学E . 现象学5 . 有关妇产科护理学的描述，正确的是（ ）A

6、. 是一门诊断并处理女性健康问题反应、为其健康提供服务的科学B . 研究对象包括生命各个阶段不同健康状况的女性C . 学习目的在于为患者提供缓解痛苦、促进康复的护理活动D . 学习目的也在于为健康女性提供自我保健知识、预防疾病并维持健康E . 是一门实际性学科，学习全过程强调理论联系实际三、参考答案（ 一）A1/ A2 型题1. C 2 . D 3 . B 4 . A 5 . B 6 . D 7 . A 8. A 9 . D 10 . B（ 二）X 型题l . B C D 2 . B C D E 3 . AC 4 . AB C D 5 . AB C D E第 二 章 女性生殖系统解剖与生理（

7、一）A1/ A2 型题1、A、B 、C 、D 、E 、骨盆的组成包括:1块情骨、2 块骸骨、2 块微骨、2 块骸骨、2 块髅骨、1块舐骨、1块舐骨、1块舐骨、2 块舐骨、2 块舐骨、1块尾骨1块尾骨2 块尾骨1块尾骨2 块尾骨2 、下列有关正常骨盆入口平面的描述，正确的是：A、横 椭 圆 形 B 、纵 椭 圆 形 C 、正 圆 形 D 、正 三 角 形 E 、倒三角形3、下列有关中骨盆平面的描述，正确的是：A、横 椭 圆 形 B 、纵 椭 圆 形 C 、正 圆 形 D 、正 三 角 形 E 、倒三角形4 、形成中心腱的肌肉和筋膜来自骨盆底的：A、内层 B 、中层 C 、外层 D . 盆膈 E

8、. 生殖膈5 . 耻骨联合前而隆起的脂肪垫被称为：A 阴 蒂 B 前庭球C大阴唇D阴阜6 . 有关前庭大腺未位置的描述正确的是A. 小阴唇前端尿道口两侧 B . 小阴唇两侧阴蒂下端C . 大阴唇后部阴道口两侧 D . 大阴唇前端尿道口两侧E . 处女膜两侧阴道口旁7 . 关于非孕期正常成人子宫，正确的剖析描述是：A. 子宫长约7 8 c mB . 子宫位于盆骨腔中央，坐骨棘以下C . 宫体宫颈比例为1 ： 2D . 子宫颈管腔呈椭圆形E . 子宫下段长约7 c m8 . 输卵管由内向外依次为：A 峡部间质部壶腹部伞部B 峡部壶腹部间质部伞部C间质部峡部壶腹部伞部D间质部峡部伞部壶腹部E伞部壶腹

9、部峡部间质部9 .女性内生殖器的邻近器官不包括：A.输尿管B.尿 道C.膀胱D.横结肠E .阑尾10 .固定子宫颈于正常位置的子宫韧带是：A宫能韧带 B主韧带 C阔韧带 D圆韧带 E舐结节韧带11 .正常情况下妇女排卵发生在月经来潮前的：A10天左右 B. 12天左右C. 14天左右D. 16天左右E. 18天左右12 . 正常月经周期规律的妇女，若卵子未受精，黄体开始萎缩的时间在排卵后：A. 78 天 B. 910 天 C. 1T12 天 D. 1314 天 E. 1516 天13 .以下对正常成年妇女雌激素生理功能描述正确的是：A.使子宫肌肉松弛B.使排卵后体温升高C.使子宫内膜有增生期变

10、为分泌期D.增加输卵管上皮细胞的活动E.促进乳腺腺泡发育14.以下对正常成年妇女孕激素生理功能描述正确的是：A.使子宫颈粘液增多变稀薄B.使阴道上皮细胞增生，角化C.抑制输卵管节律性收缩D.促进体内水钠潴留E.促进骨中钙质沉着15. 某未孕妇女32岁，妇科检查阴道正常， 那么对其解剖的叙述，正确的是A阴道腔上窄下宽 B前穹窿顶端为腹腔最低处C位于膀胱和尿道之间 D开口于阴道前庭前半部E阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹16某女性，其卵巢内分泌功能处于最旺盛时期，此时是在人生的：A幼年期B青春期C性成熟期D老年期E更年期17 . 某妇女卵巢功能逐渐衰退，月经不规律，生殖器官已经开始萎缩，那么她处于人生

11、的：A幼年期B青春期C性 成 熟 期D生育期E围绝经期18 . 某女士，已婚， 月经规律， 月经周期第26天取子宫内膜检查所见： 腺体缩小,内膜水肿消失， 螺旋小动脉痉挛性收缩， 有坏死，内膜下血肿。 该内膜为月经的:A月经期B增生期C分 泌 早 期D分泌期E月经前期19 . 某2 6岁健康妇女，月经周期规律35天一次，其排卵大约在月经周期的第几天：A13 B15 C17 D19 E21（ 二）A3/A4 型题4题共用题干某健康妇女，月经周期可以描述成公式1 8 4鼻4 7 ,请回答下列问题。2y 3U1. 公式中的“ 18”是指该妇女的：A月 经 周 期B月经持续时间C初潮年龄2公式中的“

12、45”是指该妇女的A月 经 周 期B月经持续时间C初潮年龄3 .公式中的“ 2830”是指该妇女的:A月 经 周 期B月经持续时间C初潮年龄4 .公式中的“ 47”是指该妇女的：A月 经 周 期B月经持续时间C初潮年龄D结婚年龄D结婚年龄E生育年龄E生育年龄D结婚年龄 E生育年龄D结婚年龄 E生育年龄（ 三）B型题5题公用备选答案A起于两侧子宫角前面，向前方伸展，向下终止于大阴唇前端，维持子宫前倾位B由子宫两侧至骨盆壁，将骨盆分为前，后两部分，维持子宫在盆腔的正中位置C横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁间，固定子宫颈于正常位置D起自宫颈后上侧方，向两侧绕过直肠达能椎前，向后上牵引宫颈，保持子宫前倾位E

13、位于能尾骨与坐骨棘之间，妊娠期受激素影响变得松弛，有利于胎儿的娩出1 .圆韧带2 .宫舐韧带3 .阔韧带4 .主韧带5 .慨棘韧带69题公用备选答案A排卵前2 4小 时B月经来潮前14天C排卵后2 4小时D排卵后78天E月经来潮前2 4小时6 .雌激素的高峰期：7 .孕激素的高峰时间8 .促黄体生成素的高峰时间9 .促卵泡素的高峰时间：1013题公用备选答案A月经的第广4日B月经的第一14天C月经周期的第514天D月经周期的第1524天E 月经的第2 5 2 8 天1 0 . 增生期：1 1 . 分泌期1 2 . 分泌期晚期1 3 . 月经期（ 四）x 型题1 . 下述有关正常卵巢的描述，正确

14、的有：A . 约 4 c m x 3 c m x l c m 大小B . 产生卵子，分泌激素C . 受精后卵巢代偿性增大D . 内为髓质，外为皮质E 位于圆韧带前方2 . 一下有关月经期卫生的描述，正确的有：A . 要用干净的月经带和卫生巾B . 可照常参加工作C . 防止寒冷刺激D . 保持外阴清洁E . 保持愉快的心情3 . 以下关于正常生理状态下雌激素功能的描述，正确的有：A 促进阴道上皮的增生，角化B 促进乳腺管增生C 促进卵泡及子宫发育D 有升高体温的作用E降低妊娠子宫对催产素的敏感性4 . 以下关于正常生理状态下孕激素功能的描述，正确的有：A 促进乳腺腺泡发育B 促进阴道上皮细胞脱

15、落C 有升高体温的作用D 使子宫内膜增生E 使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜5 . 卵巢分泌的激素包括：A 促黄体生成素B 促 卵 泡 素 C 雌 激 素 D 孕 激 素 E 雄激素6 . 以下属于内生殖器邻近器官的有：A . 输 卵 管 B 子宫附件 C阑尾 D . 直肠 E 前庭大腺7 . 排卵后7 8天达高峰的激素有：A 雌激素 B孕激素 C 促卵泡生成素D 促黄体生成素E 雄激素（ 三）参考答案（ 一）A 1 /A 2 型题1 . B 2 . A 3 . B 4 . C 5 . E1 2 . B 1 3 D 1 4 . C 1 5 . E 1 6 . C（ 二）A 3 /A 4 型题l

16、 . C 2 . B 3 . A 4 . E（ 三）B型题1 . A 2 . D 3 . B 4 . C 5 . E6 . C 7 . A 8. C 9 . D 1 0 . B 1 1 . C1 7 . E 1 8. E 1 9 . E6 . D 7 . D 8. A 9 . A 1 0 . C 1 1 . D1 2 . E 1 3 . A（ 四）1 . A B D 2 . A B C D E 3 . A B C 4 . A B C E5 . C D E 6 . C D 7 . A B第三章妊娠期妇女护理一 . 学习目标通过本章内容的学习，学生应该能：1 . 复述受精，脱膜的概念，以及胎盘的形

17、成及功能，羊水的量及其功能。2 . 识 别 胎儿期血液循环系统的生理特点。3 . 解释妊娠期母体生理方面的变化，复述妊娠期母体心里方面的变化。4 . 复述熟人的分期分析早期妊娠的诊断依据。5 . 解释胎产式，胎先露，胎方位的概念。6 . 为妊娠期妇女提供整体护理。二. 练习题（ 一） A 1 /A 2 型题1 . 卵子从卵巢排出后，正常受精部位在输卵管：A . 间 质 部 B . 峡 部 C 壶 腹 部 D 伞部 E 壶腹部与峡部连接处2 .关于胎儿附属物，以下各项正确的是：A 胎盘有防御感染的功能，乙肝病毒不能通过胎盘B 胎盘有合成雌激素，孕激素的功能C 妊娠期羊水保持稳定，约 5 0 0

18、m l 左右D 脐带中有2 条脐静脉和一条脐动脉E 母儿之间的气体交换，主要通过胎膜3 . 正常妊娠时孕妇血清或尿中绒毛膜促性腺激素的高峰出现于：A 妊娠6 8周 B 妊娠8 1 0 周 C 妊娠1 0 1 2 周 D 妊娠1 2 1 4 周E 妊娠1 4 1 6周4 . 胎儿的脐带内有A 1 条动脉，2条静脉B 1 条动脉，1 条静脉C 2 条动脉，1 条静脉D2 条动脉，2 条静脉E3 条动脉，1 条静脉5 . 正常足月妊娠羊水量为:A 5 0 0 1 0 0 0 M LB 1 0 0 0 1 5 0 0 M LC 1 5 0 0 2 0 0 0 M LD2 0 0 0 2 5 0 0 M

19、 LE2 5 0 0 4 0 0 0 M L6、正常妊娠2 0 周时胎儿身长及体重大致为:A身长约1 6c m ,B 身长约2 5 c m ,C 身长约3 0 c m ,D 身长约3 5 c m ,E 身长约4 0 c m ,体重1 0 0 g体重3 0 0 g体重70 0 g体重1 0 0 0 g体重1 70 0 g7、正常妊娠2 8周时胎儿身长及体重大致为:A 身长约1 6c m ,B 身长约2 5 c m ,C 身长约3 0 c m ,D 身长约3 5 c m ,E 身长约4 0 c m ,体重1 0 0 g体重3 0 0 g体重70 0 g体重1 0 0 0 g体重1 70 0 g8、

20、一般最早能从外生殖器确定男女的时间为：A 8周末B 1 2 周末C 1 6周末 D2 0 周末E2 4 周末9、孕妇血容量自妊娠6 周开始增加，达到高峰的时间是在妊娠A 2 8 3 0 周 B 3 0 3 2 C 3 2 3 4 D3 4 3 6 E3 6 3 81 0 . 妊娠合并心脏病孕妇孕期最容易发生心衰的时间是A 孕 1 2 周以前 B 孕2 0 2 4 周 C孕6 3 0 周D 孕 3 2 3 4 周 E 孕3 6周以后1 1 . 下列不是由于妊娠期间下腔静脉压增高引起的症状是A 痔疮B 外阴静脉曲张C 右侧肾盂肾炎D 仰卧位低血压综合征E 下肢静脉曲张1 2 . 一般认为正常孕妇在

21、整个妊娠期，平均体重增加约：A 8. 5 B 1 0 . 5 C 1 2 . 5 D1 5 . 5 E1 7. 51 3 、正常情况下妊娠晚期孕妇体重每周增加数量不应超过：A 3 5 0 g B 5 0 0 g C l O O O g D1 5 0 0 g E2 0 0 0 g1 4 、早期妊娠是指A妊娠8 周 末 以 前 B 妊娠1 0 周 末 以 前 C妊娠1 2 周周末以前D 妊娠1 4 周末以前E 妊娠1 6周末以前1 5 . 协助早期妊娠诊断最早，最重要的症状是：A . 停经B . 早孕反应C . 尿频D. 乳房胀痛E. 基础体温居高不下1 6. 诊断正常早期妊娠最准确的依据是：A

22、. 停经后子宫增大变软B . 尿妊娠试验阳性C . 黑加征阳性D. B 超见胎囊和胎心拨动E. 早孕反应1 7. 黑加征是指：A . 阴道壁充血变软，呈紫蓝色B . 子宫颈充血变软，呈紫蓝色C . 子宫颈变软，子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连D. 乳头及其周围皮肤（ 乳晕）着色加深E. 乳晕周围有蒙氏结节出现1 8 . 末次月经为2 0 0 3 年 8 月 1 2 日，预产期为：A . 2 0 0 4 年 3月 1 9日B . 2 0 0 4 年 3 月2 6日C . 2 0 0 4 年 3 月2 9日D. 2 0 0 4 年 5月 1 9日E. 2 0 0 4 年 5 月2 6日1 9 .

23、初运妇初感胎动时间一般在：A . 1 4 1 6 周B . 1 6 1 8 周C . 1 8 2 0 周D. 2 0 2 2 周E. 2 2 2 4 周2 0 . 正常孕中、晚期胎心率范围是：A . 80 1 0 0 次/ 分B . 1 0 0 1 2 0 次/ 分C . 1 2 0 1 60 次/ 分D. 1 4 0 1 80 次/ 分E. 80 1 2 0 次/ 分2 1 . 孕妇自我监护胎儿宫内情况时，以下需引起重视及时就诊的情况是:A . 胎心率1 80 次/ 分B . 胎动5 次/ 小时C . 胎心率1 5 0 次/ 分D. 胎动3 0 次/ 小时E,胎心率1 2 0 次/ 分2 2

24、 . 最常见的胎方位是：A . 枕左前B . 枕右前C . 枕左横D. 枕右横E. 枕左后2 3 . 胎方位是枕右前时，在孕妇腹壁上听胎心音，最清楚的部位可能在脐:A . 右下方B . 左上方C . 右侧方D. 左侧方E. 右上方2 4 . 一般开始产前检查的时间应为：A . 确诊早孕时B . 妊娠1 2 周C . 妊娠2 0 周D. 妊娠2 8周E. 妊娠3 2 周2 5 . 我国采用的围生期I 是指：A. 从胚胎形成到产后4 周B . 从妊娠满2 0 周至产后4周C . 从妊娠满2 8 周至产后的1 周D . 从妊娠满2 8 周至产后的4周E . 从妊娠满3 7 周至产后的1 周2 6 .

25、 有关妊娠期保健措施, 正确的是：A. 产前检查应从妊娠2 0 周开始B . 产前检查应每月一次C . 血压较基础压增高3 0 / 1 5 m m H g 为异常D . 无浮肿的孕妇不需要常规测体重E . 孕妇不需要测身高2 7 . 关于产前检查的描述, 下列正确的是A. 妊娠2 8 周以前每2周检查一次B . 妊娠2 8 周以前每4周检查次C . 妊娠2 8 周以后每4周检查一次D . 妊娠3 6 周以后每4 周检查次E . 妊娠2 8 周以后每2周检查一次2 8 . 关于羊水的描述正确的是A. 中期以后羊水主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔B . 早期羊水来源于胎儿尿液C . 任何时期羊水量多

26、于1 0 0 0 m l 为羊水过多D . 任何时期羊水量少于5 0 0 m l 为羊水过多E . 羊水呈中性或弱碱性2 9 . 关于妊娠期检查结果的描述，下列描述错误的是A. 基础体温高温相持续1 0 天不下降可以诊断妊娠B . 妇科检查发现子宫增大而且软C . 黄体酮试验停药后无阴道流血D . 尿妊娠试验阳性E . 妊娠5 周时， B 超检查可见妊娠环3 0 . 关于妊娠期变化，下列说法中错误的是A. 随妊娠进展子宫峡部逐渐伸展形成子宫下段B . 妊娠1 2 1 4 周后子宫出现不规则收缩C . 子宫呈不同程度右旋D . 胎盘合成大量雌激素对丘脑下部和脑垂体产生负反馈，卵巢不排卵E . 妊

27、娠4 0 周宫底位于剑突下一横指3 1 . 妊娠期妇女子宫底的高度描述错误的是A. 妊娠3 个月末位于脐耻之间B . 妊娠5 个月末位于脐下- - 横指C . 妊娠7 个月末位于脐上三横指D . 妊娠9 个月剑突下二横指E . 妊娠1 0 个月位于脐与剑突之间3 2 . 有关孕期血液及循环系统改变, 下列说法错误的是A. 血容量增加B . 血液呈高凝状态C . 血沉增加D . 血胆固醇降低E . 血小板数无明显改变3 3 . 关于胎动, 下列各项中错误的是A. 胎动小于3 次/ 小时，提示胎儿有缺氧的可能B . 胎动小于1 0 次 / 1 2小时，提示胎儿宫内窘迫C . 孕晚期胎动可稍减少D

28、. 胎动消失常发生于胎心消失前2 3 天E . 胎动突然频繁，往往提示胎儿有较好的储备能力（ 二）B型题3 共用备选答案A . 羊膜、口卜状绒毛膜、底蜕膜B , 初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛C . 绒毛膜、羊膜D胎盘、胎膜、脐带、羊水E . 底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜1 . 胎膜的组成包括：2 . 胎盘的组合包括：3 . 胎儿附属物包括：4 6 题共用备选答案A . 妊娠6 8周B . 妊娠10 周C . 妊娠2 0 周D . 妊娠2 8周E . 妊娠3 2 3 4 周4 . 妊娠期母体心搏量开始增加的时间5 . 妊娠期母体血容量开始增加的时间6 . 妊娠期母体血容量达到高峰的时间7 9题共用备选

29、答案A . 胎儿肢体与母体骨盆的关系B . 最先进入骨盆入口的胎儿部分C . 胎儿先露部指使点与母体骨盆D . 胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系E . 胎儿身体纵轴与母体骨盆入口平面的关系7 . 胎方位为8 . 胎产式为9 . 胎先露为（ 三）X 型题1 . 胎盘的组成包括A . 叶状绒毛膜B . 羊膜C . 平滑绒毛膜D . 底蜕膜E . 包蜕膜2 . 关于胎盘附属物的构成，正确的说法是A . 胎盘有羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成B . 羊膜光滑，无血管、神经和淋巴，是胎盘的最外层C . 口卜状绒毛膜是构成胎盘的主要部分D . 脐带一端连于胎儿腹壁，另一端附着于胎盘的母体面E . 胎膜由羊

30、膜和平滑绒毛膜组成3 . 关于胎头颅骨，正确的表述有A . 由顶骨、额骨、颗骨各2 块及枕骨1块构成B . 由顶骨、颗骨各2 块及额骨、枕骨各1块构成C . 颅骨之间的缝隙称因门D . 大卤门呈菱形，位于胎头前部E . 小冈门呈三角形，位于胎头后部4 . 关于妊娠子宫变化，说法正确的是A . 妊娠子宫一般右旋B . 孕 12 周后子宫出盆腔C . 子宫峡部拉长形成子宫下段D . 妊娠足月时子宫重量增加10 0 0 倍E . 孕期宫颈粘液分泌量减少5 . 关于妊娠期母体血液循环系统的变化，正确的叙述是A . 妊娠期血容量增加于3 2 3 4 周达高峰B . 血液处于高凝状态C . 心排血量增加，

31、心尖区可闻及柔和的收缩期杂音D . 可出现下肢及外阴静脉曲张和痣E . 常有脉压增大6 .可用于推算预产期的依据是A . 早孕反应日期B . 胎动开始时间C . 末次月经来潮日D . 末次月经干净日E . 宫底高度7 . 关于产科腹部四步触诊法，叙述正确的是A . 孕妇取仰卧两腿伸直位B . 第一步了解宫高及宫底的胎儿部分C . 第二步分辨胎背及胎儿四肢的位置D .第三步确定胎先露E .第四步确定入盆程度8 .孕妇，妊娠3 5周，产前检查嘱其每日数胎动次数，需来医院处理的情况有A .胎动3 0次/12小时B .胎动2 次/小时C .胎动5 次/12小时D .胎动频繁后逐渐减弱E.胎动5次/小时

32、9.下列关于孕期保健指导的正确内容有A.妊娠期前三个月和后3个月避免性生活以免流产、早破水或早产B.睡眠时多采取右侧卧位C.饮食多样化D.避免烟酒E.禁用- 一 切药物三、参考答案（ 一）A1/A2 型题1.E 2. B 3. B 4.C 5. B 6. B 7. D 8. C 9.C 10. D 11. C 12. C 13. B 14. C 15. A 16. D17. C 18. D 19. C 20. C 21. A 22. A 23. A 24. A 25. C 26. C 27. B 28. E 29. A 30. E 31. A32. D 33. E（ 二）B型题l.C 2.A

33、3. D 4. B 5.A 6. E 7.C 8. D 9. B（ 三）X型题1. ABD 2. ABCE 3. ADE 4. ABC 5. ABCD 6. ABCE 7. BCDE 8. BCD 9. ACD第 四 章 分娩妇女护理一、 学习目标通过本章内容的学习，学生应该能：1 .说出影响分娩的因素，说明临产的诊断及各产程的划分。2 .复述枕先露的分娩机制和个产程的临产表现。3 .阐述各产程的主要护理措施。4 .识别分娩期焦虑及疼痛妇女，并提供有效护理措施。二、 练习题（ 一）A 1/A 2 型题1 . 关于软产道的组成，正确的是A .由子宫体、子宫颈及阴道组成的通道B. 由子宫体、子宫底

34、、子宫颈及阴道组成的通道C. 由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道组成的通道D. 由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道E. 由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道2 .妇女直立时，骨盆入口平面与地面的夹角称骨盆倾斜度，正常值为A . 50 B . 55 C . 60 D . 65 E . 7 03 .胎头衔接是指胎头最低点接近或达到坐骨棘水平，而进入骨盆入口的是A .枕骨B .顶骨C .双顶径D .双肩径E .枕下前闵径4 .胎儿完成内旋转的动作是指A .胎头双顶径与母体骨盆入口斜颈一致B .胎头双顶径与母体骨盆入口横颈一致C .胎头双顶径与母体骨盆入口前后颈一致D .胎头矢状缝与母体

35、骨盆入口横颈一致E .胎头矢状缝与母体骨盆入口斜颈一致5 .最小的胎头前后径线是A .枕下前卤径B .枕额径 C .枕 月 亥 径D .双顶径 E .双肩径6 .诊断临产开始的标志是A .见红B .胎膜破裂，羊水流出C .已到预产期，孕妇感到腰酸，胎动多D .规律而逐渐强的宫缩，伴进行性宫颈管消失，宫颈扩张和胎先漏下降E .不规律宫缩伴见红7 .下列不属于产力的是A .宫缩力 B .腹肌收缩力C . 膈肌收缩力D .坐骨海绵体肌收缩力E .肛提肌收缩力8 .产程进展的标志A .宫 缩 强 度 B .宫 缩 频 率 C .抬头下降和宫口扩张D .产妇情况E . 疼痛程度9 . ap g ar 评

36、分所评定的内容A .呼吸，心率，脉搏，哭声，肌张力B .呼吸，心率，皮肤颜色，哭声，肌张力C .呼吸，心率，皮肤颜色，喉反射，肌张力D .呼吸，心率，脉搏，喉反射， ，肌张力E .呼吸，心率，体温，哭声，肌张力1 0 .分娩期宫颈扩张的主要依靠A .子宫收缩及缩复作用 B ,腹压C .宫底韧带牵拉D .羊水压力E .子宫括韧带牵拉1 1 ,临产后肛查了解胎头下降程度的标志A .舐岬 B . 坐骨结界 C . 坐骨棘D .坐 骨 切 迹 E . 耻骨联合1 2 .临产后最主要的产力A .子宫收缩力B .腹肌收缩力C .膈肌收缩力D .肛提肌收缩力E .骨骼肌收缩力1 3 ,临产后，子宫收缩最强的

37、部分是A .角部 B . 底部 C. 狭部D 下段 E颈部1 4 .第一产程宫颈扩张活跃期是指宫颈口扩张A O - 3 c m B 3 - 4 c m C 3 - 8 c m D 3 c m- 近全 E 0 - 近全1 5 .正常分娩时，保护会阴的时间是A 初产妇胎先露拨露会使会阴后联合皮肤紧张时B 初产妇胎先露着冠C 初产妇宫口开全D 经产妇宫口开4 - 5 c m,宫缩规律有力时E 初产妇宫口开4 - 5 c m,宫缩规律有力时1 6 .第一产程出产妇约需要A l - 2 h B 5 - 6h C 8 T 2 hD 1 6- 1 8 h E 2 0 - 2 4 h1 7 .能确切判断进入第

38、二产程征像的是A 产妇摒弃向下用力B宫颈口开全 C肛门松弛D 胎膜已破 E先露下降1 8 . 经产妇第二产程一般不超过() mi nA 1 0 B 1 5 C 3 0D 60 E 9 01 9 正常分娩时为预防产后出血，肌注催产素应在A 胎头披露时 B 胎头着冠时 C胎头娩出时D 胎儿娩出后 E 胎盘娩出后2 0 .新生儿娩出后，首先处理A 刺激新生儿使其大声啼哭B清理呼吸道C 无呼吸者用呼吸刺激剂 D 脐血管内注射强心剂E 保暖2 1 .关于新生儿ap g ar 评分，最重要的是A 呼吸，心率 B心率，皮肤颜色，C 喉反射，肌张力 D 心率，肌张力E 呼吸，喉反射2 2 .产妇产后应在产房内

39、观察时间A 3 0 分钟 B l h C 1 . 5 hD 2 h E 2 . 5 h2 3 .滞产是指总产程超过A 1 2 小时 B 1 8 小 时 C 2 4 小时D 3 0 小时 E 3 6小时2 4 ,总产程是指A规律宫缩至胎儿娩出 B 规律宫缩至胎盘娩出C见红至胎儿娩出 D 见红至胎盘脱离E .规律宫缩至产后2 4 小时2 5 .潜伏期延长是指潜伏期超过( ) 小时A . 1 6 B . 1 4 C . 1 2D . 1 0 E . 82 6 .软产道不包括A .子宫底 B .子宫颈 C ,子宫下段D .阴道 E .会阴2 7 .下列哪一不属于临产开始的标志A .规律子宫收缩且逐渐最

40、强 B .阴道流水C .宫颈管进行性消失 D .先露下降E .宫颈口扩张2 8 .分娩期肛诊目的不包括A. 宫口扩张情况B. 有无破膜C . 先露高低D . 骨盆有无异常 E . 确定胎方位2 9 . 不是第1 产程可能出现的护理诊断A. 母乳喂养无效 B. 焦 虑 C . 疼痛D . 恐惧 E . 舒适的改变3 0 . 临产后下列哪项不是灌肠禁忌症A. 妊娠晚期阴道流血 B. 心脏病心功能3 级C . 臀位 D . 初产妇宫口开大4 cm , 先露底E . 轻度妊高征3 1 . 下列哪项不是胎盘剥离的征像A. 宫底升高B 少量阴道流血C 外露的脐带自行延长D 于耻骨联合压子宫下段，脐带回缩E

41、 宫体变硬3 2 . 不属于ap g ar 评分范畴A 心率 B 体温 C . 呼吸D , 喉反射， E 肌张力3 3 . 胎盘剥离后有大量阴道流血，不正确处理A 检 查 软 产 道 B 检查胎盘C 立即探查官腔 D 使用宫缩剂E 按摩子宫3 4 . 一般胎盘娩出期不得超过( ) 分钟A1 0 B 5C 2 5 D 3 0E 6 03 5 . 关于会阴阴道裂伤，不正确的A 按裂伤程度，分为三级B 会阴皮肤及阴道粘膜撕裂，未达肌层为一度裂伤C 裂伤已达会阴体肌层，累及阴道后壁粘膜，但未伤及肛门外括约肌为2 度损伤D 肛门外括约肌已断裂，阴道直肠间隔及直肠前壁断裂为3 度E 除 3 度外，均不需要

42、缝合( 二 ) B 型题1 - 3 公用备选答案A 两骼前上棘间的距离B 两骼崎间的距离C 第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离D 两坐骨棘间距离E 两坐骨结界间距离1 . 可以推断骨盆入口平面前后径的是2 . 可以推断中骨盆入口平面横径的是3 . 代表出口平面横径的是4 - 6 共用备选答案A 规律宫缩- 宫口扩张3 cm B 宫口扩张3 cm - 宫口扩张8 cmC宫口扩张3 cm - 宫口开全 D 规律宫缩- 宫口开全E 规律宫缩- 宫口扩张8 cm4 .潜伏期5 . 活跃期6 . 第一产程（ 三）型1 . 骨盆分界线的组成A 耻骨联合上缘B 骼 骨 翼 C骼 耻 缘 D 舐岬上缘E耻

43、骨降至2 , 孕妇，2 7岁，妊娠3 0周骨盆外侧量，下经线低于正常的A 能棘间径2 0c m B 器崎间径2 6 c mC 耻骨弓角度9 0 D 坐骨结界间径9 c mE 舐耻外径17c m3 . 一下描述，应将产妇送至产房做好接生准备的A 初产妇宫口开全 B 初产妇宫口开3 - 4 c mC 初产妇宫口开2 c m 以前 D经产妇宫口开3 - 4 c mE 初，经产妇宫口开7- 8 c m4 . 为分娩期孕妇进行肛查的内容A 骨 盆 腔大小B 胎盘位置 C宫颈扩张程度D 胎头下降程度 E 破膜5 . 先兆临产临床表现A 不规律宫缩B用镇静剂后宫缩消失 C阴道见红D 胎头下降感 E宫颈口扩张

44、6 . 有关接生的准备，叙述正确的A 初产妇宫口开全、经产妇宫口开8 c m 进产房B 会阴部清洁消毒C 接生物品准备D 接生者洗手消毒E 为早产儿准备暖箱7 . 属于a p g a r 评分范畴A 喉反射心率 B皮肤颜色 C肌张力.D心率 E 呼吸8 . 第二产程中，接产要领是A 保护会阴 B 协助胎头俯屈C 使胎头最小径通过产道D胎头着冠时保护会阴E 娩出胎肩时保护会阴9 . 产后2小时注意观察A宫 缩 情 况 B宫底高度C乳汁分泌量D 膀胱充盈情况E阴道出血量三参考答案（ 一）l.D 2.C 3.C 4. B 5.A 6. D 7. D 8.C 9.C 10. A 11. C 12. A

45、13B. 14. B 15. A 16. C 17. B 18. D 19. C 20. B 21. A 22. D 23. C 24. B25. B 26. A 27. B 28. E 29. A 30. E 31. D 32. B 33. C 34. D 35. E（ 二）l.C 2. D 3. E 4.A 5C .6. D（ 三）1. ACD 2. AE 3AD . 4. ACDE 5ABCD . 6. BCDE 7. ABODE8. ABCD 9. ABDE第五章产褥期管理一、学习目的通过本章内容的学习，学生应能：1 .复述产褥期及新生儿定义。2 .描述产褥期各个器官的主要生理变化及新

46、生儿生理特点。3 .为产褥期个案及新生儿制定护理计划。二、练习题（ 一）AJA2题型1 . 产褥期是指产妇：A.从胎儿娩出到全身各器官（ 除乳腺外） 恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间B.从胎盘娩出到生殖器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间C.从第二产程到生殖器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间D.从胎盘娩出到全身各器官（ 除乳腺外） 恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间E.从胎儿娩出到生殖器官完全恢复正常2 . 下列对产褥期妇女的描述，正确的的是A.于产后4周，除胎盘附着外，宫腔表面均有新生的内膜修复B . 于产后1 0 天，腹部检查扪不到宫底C . 与产后两周内宫颈完全恢复至正常

47、状态D . 宫体恢复到未孕大小需要4 周E . 宫颈外口于产后3 天恢复到未孕状态3 、产后子宫缩小至妊娠1 2 周大小，需要时间为A 、1 周 B 、2周 C 、3 周D 、4 周 E 、5 周4 、关于子宫复旧皆误的描述A、产后2 3 d 宫凝口可容2 指B 、产后4周宫颈完全恢复正常形态C 、子宫4周恢复至非孕期大小D 、子宫重量约为5 0 gE 、产后1 0 d 子宫降至骨盆腔内5 、正常产褥期的临床表现，镇送的是A 、产后腹压降低使呼吸深慢， ,减薄较快B 、产后体温2 4 h内可略升高，但不超过3 8 CC 、生理性贫血于产后2 3 周可恢复D 、妊娠期红细胞沉降率加快，产后2周恢

48、复正常E 、白细胞于产褥期升高，产后1 周恢复正常6 、产后胎盘附着部子宫内膜全部修复时间约需A 、2 周 B 、3 周 C 、4 周D 、5 周 E 、6周D 、1 0 天7、正常产褥期变化下述饰误的是A、雌激素水平下降B 、孕激素水平下降C 、胎盘生乳素下降D 、垂体催乳素上升E 、垂体催乳素下降8 、产后泌乳机制第氓的是A、高催乳素B 、高孕激素C 、低雌激素D 、低胎盘生乳素E 、新生儿吸吮刺激9 、初乳是指产后儿日内的乳汁A、3 天 B 、4 天C 、7 天E 、1 4 天1 0 、初乳的特点，镇送的是A、含分泌型Ig A ,最血熟乳多B 、初乳含B - 胡萝卜素是淡黄色质稠C 、初

49、乳中脂肪和乳糖含量较成熟乳多D 、初乳是指产后7日内的乳汁E 、初乳中含蛋白质较成熟乳多1 1 、产后体循环血容量增加的时间是在产后A 、 2 h B 、 6 h C 、 2 0 hD 、 4 8 h E 、 7 2 h1 2 、有关产后恢复排卵按时间的描述，正确的是A、哺乳产妇约在产后2 4 个月 B 、哺乳产妇约在产后6 8 个月C 、哺乳产妇约在产后1 0 周 D 、不哺乳产妇约在产后1 2 周E 、不哺乳产妇约在产后1 0 周1 3 、有关正常掺入的描述，正确的是产后A 、脉搏加快 B 、呼吸深慢，以胸式呼吸为主C 、血压变化大 D 、宫底每日下降1 2 c mE 、2 4 h内体温升

50、高，可达3 8 C1 4 、关于子宫复旧的陈述，不正砚的是A、产后3 周宫腔表面均由新. 生而膜修复B 、螺旋小动脉和静脉窦压缩变窄，在正常凝血功能影响下形成血栓C 、胎盘从蜕膜海绵层分离排出后，胎盘附着面立即缩小，面积仅为原来的一半D 、残存子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层E 、胎盘附着处全部修复治产后需6周1 5 、以下对产褥期内现象的描述，不正碰的是A、正常情况下，雌激素在产后5 6 d , 内, 下降至基线B、雌激素可促进乳汁分泌作用C 、产褥期乳房主要变化是泌乳D 、雌激素有促进乳腺的发育作用E 、胎盘生乳素在6 h内消失1 6 、产褥期促进乳汁分泌的条件应用处A、哺乳时间不宜过早，

51、以产后2 4 h, 为 . 宜B、保证产妇休息，睡眠和饮食，避免精神刺激C 、吸吮是保持泌乳的关键D 、产后产妇血中是低雌激素，高催乳素水平E 、催产素可促进乳汁分泌1 7 、以下关于产后血液循环系统变化的描述，正确的是A、中性粒细胞与淋巴细胞较产前无改变B、红细胞计数和血红蛋白较产前无改变C 、产褥早期血液处于高凝状态D 、血小板减少E 、血容量于产后4周恢复未孕状态1 8 、关于产褥期内分泌变化，锦送的是A、哺乳产妇月经复潮延迟B、不哺乳产妇通常在产后6 1 0 周月经复潮C 、分娩后雌激素和孕激素于产后1 周降至未孕水平D 、哺乳产妇如无月经来潮，无受孕的可能E 、胎盘生乳素于产后6 h

52、不能测出1 9 、下列关于产后临床表现，正确的描述是A、产后体温在3 8 C 属异常B、妊高征产妇的血压与产前无变化C 、产后由妊娠的胸式呼吸变为胸腹呼吸，呼吸深慢D 、产褥早期没有因子宫收缩引起腹痛E 、产褥早期皮肤排汗明显属异常2 0 、下列关于恶露的描述，正确的是A、正常恶露含有血液及细菌，并有血腥味和臭味B、正常恶露总量为6 0 0 m lC 、血性恶露持续7 d 逐渐转为浆液恶露D 、产后子宫蜕膜脱落，含有血液，坏死蜕膜经阴道排出为恶露E 、正常恶露持续4 8周2 1 、有关产褥期的处理，正确的是A、分娩后产妇虚弱要留置导尿管B、产后2 h阴道流血量不多，排除宫缩不良C 、产后2 h

53、严密观察阴道流血情况D 、产后l h 内在产房观察若正常送回病室E 、产后l h 可进普通饮食2 2 、下列有关产褥期保健的内容，饰用的是A 、产褥早期可参加重体力劳动B 、阴道分娩者，于产后6 1 2 h 起床稍活动C、尽早活动及做产后体操有助于体力恢复D 、产褥期禁性交E 、产后4 2 d 起应采取避孕措施2 3 、有关产褥期消化系统的描述，正确的是A 、产后产妇不易发生便秘B 、产后胃肠道蠕动力1 周内恢复正常C、产后数日内产妇食欲好D 、胃肠道平滑肌收缩力下降，需 3 周恢复E 、胃酸减少，需 1 2 周恢复正常2 4 、有关产褥期泌尿系统的正确描述是A 、产后肾脏利尿作用加强，尿量增

54、多B 、妊娠期肾盂和输尿管生理性扩张于产后1 周恢复正常C、产褥早期肌酎和肌酸排出量减少D 、不易发生尿路感染E 、产褥早期不易发生尿潴留2 5 、下列不正硬的说法是A、产后2 h 面显产褥早期并发症好发时期B 、会阴缝合线可于产后8 d 拆除C、会阴伤口感染应提前拆线并扩创处理D 、产后2 h 应观察血压、脉搏、宫缩、阴道流血量E 、分娩后1 2 h 需继续观察子宫复旧情况2 6 、有关产褥期保健内容，垂误的是A、产后4 2 d 做产后健康检查. B 、产褥期禁止性交C、产后访视至少3次 D 、产褥期后应做好计划生育E 、产后访视至少2次2 7、有促进乳汁分泌作用的是A、大量孕激素 B 、吮

55、吸动作 C、前列腺素D 、H CG E 、大量雌激素2 8 、下列不日娜的描述内容是A、乳汁分.泌.与产妇情绪无关B 、乳汁中含有丰富的蛋白质C、母乳是婴儿的最佳食品D 、在哺乳期中，乳汁成分的变化以脂肪最明显E 、初乳中含有丰富的抗体和初乳小体2 9 、产后异常的表现是A 、产后1 0 d 子宫降入骨盆腔B 、产后1 2 h 体温3 7度C、产后3 d 下腹阵痛D 、产后7d 任为血性恶露E 、产后4 d 双腋下副乳胀痛3 0 、产后2 h 不后南观察的项目是A、生命体征. . , B 、阴道流血 C 、膀胱充盈D 、宫底高度 E 、乳汁分泌3 1初产妇，分娩后第2 d 起体温3 7 . 8

56、 度，持续3 d ,子宫收缩好，无压痛，会阴伤口红肿、疼痛，恶露淡红色，无恶臭，双乳软，无硬结，发热的原因最可能是A、上呼吸道感染 B 、乳头破裂C 、泌尿系统感染 D 、会阴伤口感染E 、乳腺炎3 2 、某产妇剖宫产术后10d ,母乳喂养，乳房不胀，新生儿吸双乳后仍哭闹而加代乳品，对该产妇处理的错误内容是A 、用吸奶器吸乳刺激 B 、增加新生儿吸吮次数C 、提供充足的睡眠 D 、饮用催乳剂E 、饮食调节3 3 、足月顺产4 d ,母乳喂养， 乳房胀痛,无红肿,乳汁排流不畅， 体温3 8 . 2 度,正确的处理方法是A 、生麦芽煎服 B 、吸奶器吸乳C 、抗生素治疗 D 、让新生儿多吮双乳E

57、、多喝水3 4 、某产妇产后2 d ,下腹阵痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道流血不多，无恶心呕吐，正确的处理方法是A 、抗生素预防感染 B 、给与止痛药物C 、一般不予处理 D 、排除肠梗阻E 、按摩子宫3 5 、有关新生儿脐部的护理内容，空 肯 送 的 是A、保持脐部清洁干燥B 、沐浴后用7 5 % 酒精消毒脐带残端及脐轮周围C 、有分泌物时涂设甲紫D 、有肉芽增生用2 . 5 % 硝酸银灼烧E 、脐部红肿无需处理（ 二）A 3 / A 4 型题1 2 题公用病例经产妇，经阴道顺产一男婴，目前述说乳房胀痛，下腹部阵痛，查乳房胀，无红肿，子宫硬，脐下2 指，阴道流血不多1、缓解乳房胀痛，首选的护

58、理措施是A 、生麦芽煎汤喝 B 、让新生儿多吮吸C 、皮硝外敷乳房 D 、多喝汤水E 、用吸奶器吸乳2 、针对下腹阵痛的症状，对产妇的解释是A 、正常产后宫缩痛 B 、属于异常疼痛C 、用止痛药物 D、一周后消失E 、用宫缩剂3 4 题公用病例某产妇，会阴侧切术后4 d , 阴道出血不多，自觉会阴胀痛，发热，查体，局部红肿，硬结，体温3 8 度3 、可能的问题是A 、会阴切口血肿 B 、阴道壁血肿C 、子宫内膜炎 D、会阴切口感染E 、呼吸道感染4 、针对上述原因，馋误的处理是A 、局 部 切 口 拆 线 , , B 、延期拆线的时间C 、保持会阴部清洁干燥 D、局部理疗E 、抗生素治疗5 9

59、 题公用病例初产妇，2 7 岁，阴道助娩一男婴，产后L 5 h 在产房观察5 、在产房观察期间，重点内容座除外A 、产妇饮食情况 B 、宫底高度C 、膀胱充盈情况 D、子宫收缩、出血量E 、阴道有无血肿6 、产后6 h 未排尿，子宫收缩好，出血不多，查：宫底脐上1 指，可能的问题是A、子宫复旧不良D、卵巢肿瘤7 、正确的处理方法是A、促进子宫收缩D、肌注宫缩素8 、产后3 d 发热，3 9 . 2 度,A、乳腺炎D、子宫内膜炎9 、最恰当的处理是A、新生儿吮吸D、局部湿敷（ 三）B 型题1 5 题供用备选答案A、产后2 4 hD、产后4 6 周B 、宫腔积血E 、腹胀B 、按摩子宫E 、排空膀

60、胱双乳红肿胀痛，有硬结,B 、乳汁淤积E 、上呼吸道感染B 、抗生素治疗E 、按摩乳房B 、产后1 0dE 、产后6周C 、尿潴留C 、定期复查可能的问题是C 、会阴伤口感染C 、口服中药治疗C 、产后4 周1 、产后子宫底降入骨盆腔的时间2 、正常褥产期的时间3 、产后最易发生心衰的时间4 、正常恶露持续时间5 、产后禁止性交时间6 1 0题供用备选答案A 、产褥期 B 、褥汗 C 、子功复旧D、产后宫缩痛 E 、恶露6 、产后经阴道排出的血性分泌物7 、产后子宫收缩引起的疼痛8 、胎盘娩出至生殖器官完全恢复9 、产后子宫恢复正常大小的过程1 0、产褥期经皮肤排出的大量汗液1 1 1 2 题

61、供用备选答案A 、乙肝疫苗 B 、甲肝疫苗 C 、乙脑疫苗D、卡介苗 E 、百白破疫苗1 1 、预防结核，正常新生儿出生1 2 2 4 h 内接种1 2、预防乙肝，正常新生儿出生24 h 内接种1 3 1 5 题供用备选答案A、产后宫缩痛 B 、乳头皴破 C 、阴道后壁血肿D 、乳汁淤积 E 、正常产褥1 3 、初产妇，4 h 前助娩一女婴，现有排便感，会阴部疼痛，最可能的问题是1 4 . 足月产后2d , 下腹阵痛，出汗多，体温3 7 . 8 , 宫底脐下2 指，最可能的问题是1 5 .足月产后1 0 d , 母乳喂养，近日两乳头疼痛，吸吮时疼痛明显，最可能的问题是（ 四）X 型题1 .正确

62、的产褥期护理内容包括A . 测生命体征每日2 次C . 尽早排尿E . 哺乳前常规消毒2 .正确的产后会阴护理内容包括A . 每日会阴擦洗23 次B .会阴水肿者，可用5 0 % 硫酸镁湿热敷C . 会阴切口缝合后应5 7 d 拆线D . 保持会阴清洁干燥E . 产后即用红外线照射3 .退乳可选择的方法A. 己烯雌酚 B . 口服滨隐亭B .每天清洁外阴D .产后6 周左右复诊C . 生麦芽煎服D . 芒硝外敷 E . 口服甲羟孕酮4 .以下关于婴儿喂养的描述，属于目前提倡内容的是A . 母乳喂养 B .产后半小时开始喂乳C . 按需喂养 D .哺乳前温水擦洗乳头E .按时哺乳5 .正确的产褥

63、期保健内容有A . 产后第一次访视在产后1 0 d , 至少3 次B . 产褥期可做阴道检查，观察生殖器的变化C . 产后检查包括访视和健康检查D . 产后4 2d 应采取避孕措施E. 自然分娩者尽早下床活动及体操锻炼6 有关产褥期的叙述，正确的有A 恶露增多，持续时间长，可能因子宫复旧不良所致B. 产褥早期，产妇大量排汗，属病态C. 产后24 h 体温一般在3 8 D. 血性恶露约持续7 d 逐渐转为白色恶露E. 产后早起可出现阵发性腹痛7 . 产褥期处理原则包括A. 以处理为主，治疗为辅 B . 提供信息和知识C . 提供支持和帮助 D .预防并发症E . 促进正常的适应过程，促进舒适8

64、.有关产后压抑的陈述，正确的是A .产后2 3d 内发生的情绪反应 B.易哭、忧虑C . 安静、少语 D . 身体内雌激素水平下降E . 与心理压力及疲劳有关9 .影响母乳喂养的生理因素包括A . 营养不良 B.睡眠不足 C .乳腺疼痛D .压抑E . 使用某些药物1 0 .护理乳头平坦产妇哺乳的内容有A .婴儿饥饿时，先吸吮平坦一侧B . 吸吮乳头和大部分乳晕C . 每日作乳头牵拉2次D . 两拇指平放乳头两侧慢慢外向拉开E . 可放在乳头上下侧，纵形拉开1 1 .指导正确进行母乳喂养的方法是A . 于产后半小时开始哺乳C . 最初哺乳时间为lO m i nE .按需哺乳，不定时1 2 .产

65、后访视的内容包括A . 产后4 2 h 进行产后查体C .新生儿生长发育B . 产后一周应频繁哺乳D . 定时哺乳，促进乳汁分泌B.子宫复旧及恶露观察D .检查乳房了解哺乳情况E .妇科检查1 3.有关新生儿生理特点的描述，正确的有A . 呼吸以腹式呼吸为主B . 心前区可听到心脏杂音C. 胃潘门括约肌不发达哺乳后易溢乳D.出生后2 4 h出现生理性黄疸E.出生后2 4d出现生理性体重下降,1 4 .新生儿沐浴时的注意事项包括A.防止交叉感染C.沐浴前可喂奶E.操作者的手始终注意保护婴儿三 .参考答案下降范围可超过1 0%B.出生后即可沐浴D.防止婴儿受凉损伤（ 一），l .DH E1 9 .

66、 C2 7. B（ 二）,l .B（ 三）1l .B1 0. B（ 四）:1 . A B C D8 . A B D EA l / A 2型题2 . B1 2 . E2 0. D2 8 . AA 3 / A 4型题2 . AB型题2 . E1 1 .DX型题3. A1 3. D2 1 .C2 9 . D3. D3. A1 2 . A2 . A B D9 . A B C E3.4.C4.B4. D1 3. C30. E5. D1 4. A2 2 . A31 . D5. A6.C5. E1 4. AA B C D1 0. A B C D E6. E1 5. B2 3. E6. E1 5. B4. A

67、 B C D：1 1 . A B E7. D32 . A7.E7. D8 . B1 6. A2 4. A33. D ：9 .C1 7. C2 5. B34. C8 . A8 . A5. C D E1 2 . B D9 . B9 .C6. A C E1 3. A B C1 0C1 8 . D2 6. E35. E7. A B C D E1 4. A D E第六章高危妊娠管理一、学习目标通过本章内容的学习学生应该能：1 .解释高危妊娠、高危儿、N ST、C ST、O C T、胎儿窘迫、新生儿窒息的概念2 .识别高危妊娠孕妇3 .执行高危妊娠孕妇的监护和管理4 .分析胎儿窘迫、新生儿窒息的可能原因5

68、 .识别胎儿窘迫、新生儿窒息情况，并为患者提供预防和抢救措施二、练习题（ 一）A l /A 2 型题1 .判断胎儿成熟度较为可靠的方法是：A.测量宫高、腹围 B .测量尿雌三醇值C.羊水检查 D .根据末次月经推算胎龄E . B型超声检查2 .下列因素中不属于高危儿的因素是：A.出生体重2 500g B .孕龄24 2周 C .怀孕年龄3 5岁D . 手术产儿E .大于孕龄儿3 .用多普勒胎心听诊仪不能直接监测到的指标是:A . 胎心率变异 B .胎心节律D .胎龄 E .胎儿大小4 .无应激实验的目的是观察：A . 胎心基线的变异C . 子宫对胎动的反应E 子宫对催产素的敏感性5 . 一班正

69、常孕妇的胎动数是每小时A. 2 次 8 3 5次 C . 6 7次6 .以下表现属于重度窒息的是A 呼吸表浅 B 皮肤苍白C .胎心强弱B .宫缩对胎心率的影响D .胎儿宫内储备能力D . 8 1 0 次 E . 1 1 1 5 次C四肢稍屈D 对外界刺激轻微反应 E 心率1 00次/分7 .按照修改后的N e s b i t t 评分指标评分，判断是否属高危妊娠范畴的界值是A . 40 分 B . 50 分 C . 60 分 D 70 分 E . 8 0 分8 .行胎心监护时，为判断基线胎心率，监护时间至少应为A . 6 分钟 B 8 分钟 C 1 0分钟 D 1 2 分钟 E 1 4分钟9

70、 . 判断为平坦型胎心基线变异的标准是每分钟胎心变异幅度小于A . 5 次 B . 1 0 次 C . 1 5 次 D . 2 0 次 E . 2 5 次1 0 . 判断为跳跃性胎心基线变异的标准是每分钟胎心变异幅度大于A . 5 次 B . 1 0 次 C . 1 5 次 D . 2 0 次 E . 2 5 次1 1 . 妊娠图中最主要的曲线为A . 体重 B宫底高度 C 腹围 D . 双顶径值 E . 血压1 2 . 孕妇王某孕周行无应激试验发现其分钟内有四次胎动半太心率加速15次/ 分 ，则可称为A . N S T 有反应型 B . N S T 无反应型 C . C S T 阳性D .

71、C S T 阴性 E . O C T 阳性1 3 . 对于窒息新生儿的首要护理措施是A . 保暖 B . 建立呼吸 C . 清理呼吸道 D . 吸氧 E . 维持血循环1 4 . 为某孕妇行胎心监护时发现子宫收缩高峰后出现胎心率逐渐减慢但下降幅度 Hb c A b ( + ) 、Hb e A g ( + ) Hb e A b ( - )9 . 病人应接受的治疗为：A . 注射高效价乙肝疫苗免疫球蛋白B . 注射血清免疫球蛋白C . 注射乙肝疫苗D . 注射乙肝疫苗及高效价乙肝疫苗免疫球蛋白E . 无需上述治疗1 0 . 新生儿应接受的治疗为：A . 注射高效价免疫球蛋白B . 注射乙肝疫苗C

72、. 注射乙肝疫苗及高效价免疫球蛋白D . 注射血清免疫球蛋白E . 无需上述治疗1 1 .该产妇术后发生阴道流血，失血量超过1 0 0 0 m l , 其最可能的原因是:A . 子宫收缩乏力 B . 胎盘残留 C . 羊水栓塞D . 血小板减少 E . 凝血功能障碍1 2 1 3 题共用病例孕妇3 0 岁，妊娠前患风湿病，无心衰史。现停经1 6周，一般状态良好，日常工作无不适。1 2 .下述可继续妊娠的情况是:A . 心功I I I 级D . 风心病心功能I 级1 3 . 不易引起心衰的因素为:A . 上呼吸道感染D . 产褥感染B . 心房纤颤 C . 肺动脉高压E . 房室传导阻滞B .

73、心律失常 C . 重度贫血E . 每日休息1 0 小时以上1 4 、 1 5 题共用病例孕妇现孕3 5 周，一月前曾患上呼吸道感染，治愈。但仍自觉心悸。1 4 . 以下病史和体征不支持早期心衰诊断的是：A . 孕 3 5 周，合并风心病，心悸B . 休息时心率超过1 1 0 次/ 分C . 休息时呼吸超过2 0 次/ 分D . 足踝水肿，休息后消退E . 夜间常需起床开窗，呼吸新鲜空气1 5 . 孕妇现已安全度过3 8周，骨盆检查正常，胎心、胎位正常，不规则宫缩，宫颈管消失，宫口开大2 c m , 活动时伴心悸、胸闷。其正确的治疗护理措施为：A . 持续低流量吸氧，平卧位 B . 严密监护，等

74、待自然临产C . 静点缩宫素引产 D . 宫口开全后助产E . 尽早剖宫产终止妊娠（ 三）B型题3 题共用备选答案A . 胎儿宫内窘迫 B . 充血性心力衰竭 C . 妊娠期糖尿病D . 缺铁性贫血 E . 妊娠合并糖尿病下列患者其正确的诊断为：1 . 一孕妇于1 6 孕周时，产前检查发现：心尖部有收缩期及舒张期杂音，且心率1 2 4 次/ 分。2 . 一孕妇，孕 3 4 周，实验室检查：血红蛋白8 0 g / L, 血细胞比容0 . 2 1 ,血清铁6 . Ou m o l / L, 胎心1 5 4 次/ 分。3 . 一孕妇，孕 2 4 周，既往正常，常规7 5 g 葡萄糖耐量试验结果分别为

75、：空腹 5 . 5 m m o l / L、1 小时 l l m m o l / L、2 小时 9 . 5 m m o l / L、3 小时 7 m m o l / L。（ 四）X 型题1 .患有心脏病的孕妇，最危险的时期是：A . 孕 2 4 2 8 周 B . 孕 3 2 3 4 周 C . 孕 3 6 3 8 周D . 分娩期 E . 产褥期最初3 天2 .发生心衰的孕妇，对胎儿的危害有：A . 胎儿宫内生长受限 B . 胎儿宫内窘迫 C . 早产D . 畸形 E . 死胎3 .妊娠合并心脏病诊断早期心衰的依据为：A . 轻微活动后即有胸闷、心悸、气短B . 休息时心率1 1 0 次/

76、分，呼吸 2 0 次/ 分C . 夜间常因胸闷而需坐起，或需到窗口呼吸新鲜空气D . 肺底部出现少数持续性湿罗音，咳嗽后不消失E . 下肢浮肿4 .妊娠合并心脏病患者发生心衰的诱因包括：A . 上呼吸道感染 B . 劳累D . 腹压骤然降低 E . 产妇屏气5 .确定心脏病患者是否可以妊娠的依据：A . 孕妇的年龄 B . 既往有无生育史D . 心脏病的程度 E . 心功能分级6 .妊娠合并心脏病患者，诊断急性左心衰的依据：A . 疲倦、乏力 B . 咳嗽、咳痰、咯血D . 颈静脉征 E . 夜间阵发性呼吸困难C . 疼痛C . 心脏病类型C . 肺部湿罗音7 .心脏病孕妇，孕期健康宣教内容包

77、括:A . 避免过劳，每日睡眠1 0 小时以上B . 纠正贫血，预防上呼吸道感染C . 增加营养，妊娠1 6 周期，限制食盐摄入量D . 合理饮食，孕期体重增加不超过1 0 k gE . 于预产期前2 3 周住院待产8 .心脏病孕妇，临产后出现急性心力衰竭的治疗护理措施:A . 坐位，双下肢下垂 B . 低流量加压吸氧C . 吗啡5 1 0 m g 静脉缓注 D . 快速利尿E . 硝酸甘油9 .心脏病孕妇，第二产程的护理：A . 吸氧B . 必要时给予缓解疼痛的药物C . 空口开全后进行阴道助产D . 胎儿娩出后腹部置沙袋E . 如产后出血应立即肌注麦角新碱1 0 . 心脏病孕妇，第三产程及

78、产褥期的护理措施有：A . 充足休息 B . 产后出血需输血时，注意输血速度B . 继续抗感染治疗 D . 产后均可哺乳1 1 . 7 5 g 葡萄糖耐量试验，正确的血糖值诊断标准是：A . 空腹 5 . 6 m m o l / L B . 1 小 口 寸 1 0 . 3 m m l o / LC . 2 小时& O m m l o / LD . 3 小时 6 . 7 m m l o / LE 4 6 . 5 m m o l / L1 2 .关于妊娠期糖尿病，正确的是：A . 适当的运动可提高机体对胰岛素的敏感性，降低血糖B . 血糖是诊断糖尿病的主要依据C . 治疗糖尿病应首选饮食治疗D .

79、 血糖和糖化血红蛋白可作为日常监测的指标E . 妊娠晚期，可根据尿糖或酮体监测病情变化1 3 . 妊娠、分娩对病毒性肝炎的影响：A . 妊娠期新陈代谢增加，肝脏负担加重B . 糖原储备降低，肝脏抗病能力下降C . 孕期产生大量雌激素，加重肝脏负担D . 分娩疲劳、出血，加重肝损害E . 产后出血时注射催产素1 4 . 病毒性肝炎对孕妇及胎儿的影响：A . 妊娠早期可致胎儿畸形B . 易诱发肝性脑病，孕产妇死亡率高C . 流产、早产增加D . 死胎、死产增加E . 重症肝炎常并发D I C1 5 . 妊娠合并急性病毒性肝炎，常引起以下并发症，正确的是：A . 急性心力衰竭 B . 急性肾功能衰竭

80、C . 急性、亚急性肝坏死 D . 急性肺水肿E . 凝血功能障碍1 6 . 妊娠合并重症肝炎的诊断依据是：A . 妊娠晚期发病，病情急、危、重B . 频繁呕吐、腹水C . 皮肤、巩膜，黄染迅速D . 肝臭气味，肝脏进行性缩小E . 尿酮体阳性1 7 .妊娠合并病毒性肝炎，分娩期和产褥期正确的护理治疗措施为：A . 分娩前一周开始，每日肌注维生素K 1B . 配备新鲜血液C . 临产后及产后2 4 小时内，不宜使用肝素D . 第二产程阴道助产E . 产后均不宜哺乳1 8 .下列叙述正确的是：A . 妊娠可使原有糖尿病患者病情加重B . 妊娠使既往无糖尿病孕妇发生妊娠期糖尿病C . 应用胰岛素治

81、疗的产妇，分娩后需重新调整胰岛素用量，防止血糖过高D .糖尿病妇女宜在血糖控制正常后妊娠E . 随着妊娠的发展，胰岛素需要量增加，糖耐量降低三、参考答案（ 一）A 1 A 2 型题1 . D 2 . E 3. B 4 . E 5 . D 6 . D 7 . B 8 . D 9 . A1 0 . D 1 1 . D 1 2 . B 1 3. C 1 4 . C 1 5 . C 1 6 . B 1 7 . C1 8 . C 1 9 . D 2 0 . A 2 1 . B 2 2 . E 2 3. D 2 4 . B 2 5 . D2 6 . C 2 7 . C 2 8 . A 2 9 . E 30

82、 . E（ 二）A 3A 4 型题1 . A 2 . E 3. D 4 . A 5 . B 6 . D 7 . D 8 . E 9 . E1 0 . C 1 1 . E 1 2 . D 1 3. E 1 4 . D 1 5 . E三 B 型题l .B 2 . D 3.C四 X 型题l .B D E 2 . A B C E 3. A B C D 4 . A B C D E 5 . A C D E 6 . A B C E 7 . A B C D E 8 . A C D E9 . A B C D 1 0 . A B C E 1 1 . A B D 1 2 . A B C D 1 3. A B C D

83、 1 4 . A B C D E 1 5 . B C E1 6 . A B C D 1 7 .A B D 1 8 .A B D E第 九 章 异常分娩妇女的护理- 、学习目标通过本章内容的学习，学生应该能1 . 复述造成异常分娩的因素。2 . 介绍异常分娩对母儿的影响。3 . 识别各种产力异常孕妇的临床表现。4 . 复述潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞、第二产程延长、滞产和急产的概念。5 . 为产力异常病人制定各产程的护理计划。二、 练习题 A 1 / A 2 型题1 、潜伏期延长是指潜伏期的时间超过A . 8 小时 B . 1 0 小时 C . 1 2 小时 D . 1 6 小时 E .

84、2 0 小时2 . 初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过A . 0 .5 小时 B . 1 小时 C . 2小时 D . 3 小时 E . 4 小时3 .急产是总产程少于A . 1 小时 B . 2小时 C . 3 小时 D . 4小时 E . 5 小时4 .关于急产正确的描述是A .多见于有人工流产史的初产妇B .总产程不足4小时C .常发生胎盘剥离不全D . 易发生软产道裂伤E . 产妇持续腹痛，烦躁不安，精神疲惫5 . 中骨盆狭窄的孕妇，最容易导致A . 抬头跨耻征阳性 B . 持续性枕后位或枕横位C. 胎膜早破 D . 胎位异常 E . 胎先露入盆受阻6 . 有关均小骨盆的描述，不正

85、确 的是A . 形态属正常女性骨盆B . 多见于身材矮小、体型相称的妇女C. 估计胎儿不大，头盆相称者可给试产机会D . 胎儿较大者应及早剖宫产E . 骨盆各径线均较正常值小1c m7 . 抬头下降受阻的原因，错误的是A . 骨盆狭窄 B . 子宫收缩乏力C. 胎位异常 D . 抬头过大或胎儿畸形E . 胎膜早破或羊水过少8 . 关于产程的描述，正确的是A . 抬头下降程度是以坐骨结节作标志B . 潜伏期是指宫口扩张2 c mC. 胎膜多在第一产程末自然破裂D . 第一产程活跃期最大时限为6小时E . 膀胱过度充盈与抬头下降及宫缩无关9 . 与导致臀先露无关的因素是A . 羊水过少 B . 羊

86、水过多 C. 抬头衔接受阻D . 前置胎盘 E . 原发性宫缩乏力10 . 关于不协调性宫缩乏力，正确的是A . 子宫肌肉不协调收缩，致使宫腔内压力处于低张状态B . 子宫收缩极性倒置，但不影响宫口开大C. 痉挛性狭窄环紧箍儿体，阻碍胎儿下降D . 使用一般镇静药物效果不佳E . 较少发生胎儿宫内窘迫11. 关于子宫痉挛性狭窄环，正确的是A . 子宫环形肌肉不协调性过强收缩于胎儿较小部位B . 破膜后，环可自行消失C. 此环可自腹部扪清D . 环可随子宫收缩上升E . 不阻碍胎儿先露下降12 . 下列不是臀位临床表现的是A . 宫缩乏力B . 后出抬头困难C. 脐带脱垂D . 产程延长E .

87、宫底摸及胎臀，子宫下段摸及抬头13 . 最常见的产力异常为A . 不协调性宫缩乏力 B . 协调性宫缩乏力C. 协调性宫缩过强 D . 不协调性宫缩过强E . 不规则子宫收缩14 . 在加强子宫收缩的方法中，下列应专人监护的是A . 灌肠 B . 人工破膜 C. 针刺D . 缩宫素静脉滴注 E . 排空膀胱1 5 . 下列胎位为横产式的是A. 持续性枕横位 B. 左慨前位 C. 右肩前位D . 持续性枕后位 E . 左枕前1 6 . 骨盆入口平面狭窄的是A. 均小骨盆 B. 漏斗骨 C. 横径狭窄骨盆D . 畸形骨盆 E . 扁平骨盆1 7 . 中骨盆、骨盆出口狭窄的是A. 扁平骨盆 B. 漏

88、斗骨盆 C. 均小骨盆D . 畸形骨盆 E . 横径狭窄骨盆1 8 . 慨耻外径的正常值是A. 8 . 5 9 . 5 c m B. 1 0 1 8 c m C. 1 8 2 0 c mD . 2 3 2 5 c m E . 2 6 2 8 c m1 9 . 关于横位的临床表现，错误的是A. 足月活胎不能从阴道分娩B. 宫缩加强出现低于脐部的病理性收缩环C. 破膜后，宫缩加强，出现嵌顿性横位D . 不及时处理，导致子宫破裂E . 腹部两侧可分别扪及抬头与臀部2 0 . 有关急产的处理，不正确的是A. 预产期前广2 周住院待产B. 见红或有不规则宫缩后即入待产室C. 接生准备按经产妇对待D .

89、潜伏期可以灌肠E . 仔细观察产程进展和听胎心2 1 . 有关子宫收缩力异常的描述，错误的是A. 属于协调性宫缩乏力B. 属于不协调性宫缩乏力C. 出现痉挛性狭窄环 D . 出现生理性缩复环E . 属于原发宫缩乏力2 2 . 2 8 岁初产妇，临产1 6 小时，肛查宫口开全2小时，先露头大S + 2 c m , 骨产道正常，枕后位，胎心1 2 2 次/ 分，此时最恰当的分娩方式是A . 即刻剖宫产术B . 行会阴侧切，产钳助产C . 静脉点滴催产素D , 等待抬头自然旋转后阴道助产E . 静脉高营养等待阴道自娩2 3. 2 5 岁，G 1 P 0 孕 38 周临产，基层诊断臀位急诊转入，检查时

90、所见正确的是A. 胎体纵轴与母体纵轴垂直B. 完全臀位是指胎儿双髓关节屈曲，双膝关节伸直C. 胎心在母体脐下方听得最清楚D . 胎儿舐骨在母体骨盆之右前方为右舐后位E . 如宫口扩张，胎膜已破，扪到胎足应与抬手区别2 4 . 初产妇，35 岁，妊娠4 0 周，规律宫缩1 8小时，宫口开大3 c m, 抬头S 1 ,查抬头大肉门位于骨盆右前方，胎心1 0 8次/分，下列诊断错误的是A . 枕后位 B.高龄初产 C.胎儿窘迫D . 潜伏期延长 E .抬头下降停滞2 5 .贯穿于分娩全过程的主要产力为A .子宫收缩力B.胸肌的收缩力 C.腹肌收缩力D .膈肌收缩力 E .肛提肌收缩力2 6 .导致继

91、发性子宫收缩乏力的最常见原因是A .精神因素 B.产道或胎儿因素 C.子宫因素D .内分泌因素 E .药物影响2 7 .子宫收缩力过强对母儿的影响不包括A .产道损伤 B.胎儿缺氧 C.胎死宫内D .新生儿外伤 E .脐带脱垂2 8 .巨大胎儿是指胎儿出生体重达到或超过A . 3 0 0 0 g B. 3 5 0 0 g C. 40 0 0 gD . 45 0 0 g E . 5 0 0 0 g2 9 .有关预防宫缩过强对母儿的损失的护理措施中，不正确的是A . 有急产史的孕妇应提前2周住院待产B . 经常巡视孕妇，嘱其勿远离病房C. 一旦发生产兆，嘱卧床休息，最好左侧卧位D . 需解大小便时

92、，先检查宫口大小及胎先露的下降情况E . 有宫缩时嘱孕妇向下屏气（ 二）A 3 /A 4 型题3 题共用病例G 1 P 0 孕 3 7 周，骨盆外测量：舐耻外径1 8. 5 c m, 慌前上喳间径2 3 c m, 坐骨结节间径7 . 5 c m, 坐骨结节间径+出口后矢状之和为1 4c m, 肛诊：舐骨板弯曲好，骨盆内聚，坐骨崎间径约9 c m, 舐坐切迹可容1 +指，胎儿估计3 0 0 0 g , 儿头浮，胎心 1 40 次/分1 . 据以上骨盆所测各径线，属于A .骨盆入口平面狭窄 B . 骨盆出口平面狭窄C.中骨盆狭窄 D. 中骨盆及出口平面狭窄E . 骨盆三个平面狭窄2 .此孕妇，到

93、3 9 周时，在家规律宫缩5 小时急诊入院，肛查宫口开大4c m, 产妇阵阵屏气向下用力，有便意，此时最可能的胎方位是A . 枕前位 B.枕后位 C.前不均倾位D . 儿头高直位 E . 枕横位3 . 入院后行内诊检查；宫口开5 c m , 宫颈周边轻度水肿，人工破膜，羊 水 H0 粪染，胎心12 0次/ 分，此时最适宜的处理是A . 即行胎儿电子监护及头皮血P H 值测定B . 人工破膜+催产素静脉滴注加速产程C . 即刻剖宫产术D . 肌注杜冷丁 l O O m gE . 拟定第二产程助产4 7 题共有病例初产妇， 孕足月规律宫缩16 小时， 肛查宫口开大6 c m , 宫缩转弱， 2 5

94、 30 / 5 6 ,2 小时后，肛查宫口仍开大6 c m , S - 0. 54 . 产程曲线异常属于A . 潜伏期延长 B . 活跃期延长C . 活跃期停滞D . 抬头下降延缓 E . 第二产程停滞5 . 此种异常情况, 最可能的原因是A . 扁平骨盆 B . 均小骨盆 C . 中骨盆狭窄D . 宫颈水肿 E . 宫颈肌瘤6 . 首选的处理措施是A . 催产素静脉点滴B . 杜冷丁肌注C . 立刻剖宫产D . 阴道检查 E . 鼓励产妇进食, 休息7 . 假设信息如果胎儿电子监测C S T 示 “晚期减速” ，羊水H度粪染， 适宜的处理是A . 产钳尽快娩出胎儿B . 会阴侧切尽快娩出胎儿

95、C . 剖宫产术 D . 静脉点滴催产素E . 吸氧, 等待自然分娩8 10题共用病例农民，2 6 岁，经产妇，孕 4 2 周，临产2 5 小时，检查：阴道口脱出一上肢，恰好与接生者的右手相握，子宫呈葫芦状，子宫下段压痛，胎心不清，抬头在母体右侧，子宫口全开，血尿。8 .与诊断无关的是A . 滞产 B . 过期妊娠C.忽略性肩先露D.泌尿系感染 E.死产9 .此时应采取的措施为A.麻醉下列内倒转术 B .断头术或碎胎术 C.外倒转术D .剖宫产术 E .肢体还纳术1 0 .采取上述处理的理由是A.宫口全开，可行内倒转B.出现先兆子宫破裂的症状C.因手已脱出阴道，而且胎儿已死亡D.死胎者应争取阴

96、道分娩E.经产妇横位不应行剖宫产术（ 三）B型题广2题共用备选答案A.杜冷丁 B.吗啡 C.催产素静脉点滴D.苯巴比妥钠 E .小剂量麦角新碱1 .无头盆不称者，宫缩乏力时首选2 .高张型子宫收缩功能紊乱时首选3飞题共用备选答案A.收缩强度低，具有协调性B .收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩性极倒置，间歇期子宫肌肉不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过度收缩以上异常的子宫收缩可导致3 .子宫收缩乏力4 . 高张型子宫收缩功能紊乱5. 子宫强直性收缩6. 子宫痉挛性狭窄环7 8题共用备选答案A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C .胎盘滞留D .滞产 E.第

97、二产程延长7. 总产程超过2 4 h8. 初产妇第二产程超过2 h9. 胎儿娩出后胎盘3 0分钟不排出者1 0 1 1题共用备用答案A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C,活跃期停滞D.第二产程延长 E.第二产程停滞1 0 .宫口开大4 c m后，1 0 h宫口尚未开全者称1 1 .初产妇宫口开全2 h ,胎儿尚未娩出者称1 2 .宫口开大4 c m后，子宫颈口不再继续扩张达2 h或2 h以上者称（ 四）X型题1 .有关异常分娩预防产后出血的措施包括A.当胎肩娩出后，可静脉滴缩宫素或肌内注射子宫收缩剂B.胎盘娩出后，按摩子宫底C.仔细检查胎盘、胎膜是否完整及检查阴道D.产后在产房观察2 1 r 4

98、 h ,监测生命体征及子宫收缩情况，评估阴道出血量E.如发生产后出血，应配合医生进行抢救2 .下列属于胎位异常的是A.左枕前 B.持续性枕横位 C.持续性枕后位D.臀位 E.横位3 .下列属于异常骨盆（ 舐耻外径、坐骨棘间径、坐骨结节间径） 的是A . 20c m、12c m 9 c m、 B . 19 c m、10c m 9 c m C . 22c m 13 c m 11c mD . 17 c m、 9 c m 8 c m E . 18 c m、 10c m 8 c m4.静滴催产素加强子宫收缩力的条件是A.头盆相称 B.胎位正常 C.无胎儿窘迫D,有剖宫产史 E .子宫肌瘤剔除史5 .正常

99、产妇在静脉滴注缩宫素中，强调每15分钟观察一次的指标有A.呼吸 B.脉搏 C .血压D.胎心音 E .子宫收缩力6 .异常分娩的护理诊断中， “ 有感染的危险”的预期目标可以是A.体温正常 B.恶露量正常、无臭味 C.白细胞总数正常D.白细胞分类正常 E.伤口愈合良好7 .在异常分娩的护理措施中，胎膜破裂后，应该A.立即听取胎心音B .产妇即卧床休息C.少做肛门检查，勿灌肠D.胎先露未衔接或胎位异常应抬高床尾E.破膜12h以上应按医嘱给予抗生素8 .为异常分娩的孕妇提供心理护理的目的是A.保证有良好的产力 B.防止脐带脱垂 C.防止胎膜早破D .增强对分娩的信心 E .消除产妇的恐惧和不安9

100、.臀位孕妇第一产程的护理应注意A.临产前期胎膜早破时，可以适当下床活动B. 少做肛查，预防胎膜早破C . 臀位不宜灌肠，以免发生脐带脱垂D . 阴道口见到胎儿肢体时，应立即消毒外阴，堵臀E . 催产素静脉滴注10.在头盆不称孕妇中，发生胎儿窘迫的主要原因是A. 手术助产机会大 B . 胎儿宫内感染 C .胎儿慢性缺氧D . 胎膜早破，脐带脱垂 E . 宫缩乏力11 .可影响抬头入盆的情况有A . 羊水过多 B . 腹壁松弛 C . 脑积水D . 悬垂腹 E . 宫缩乏力12 . 对于协调性子宫收缩乏力者，加强子宫收缩的办法有A . 针刺穴位 B . 刺激乳头 C , 脑积水D . 人工破膜 E

101、 . 催产素静脉滴注1 3 .关于催产素滴注正确的是A . 子宫收缩不强，可加快滴速，一般不宜超过4 0 滴/B . 子宫收缩不强时， 滴速以子宫收缩力达到持续4 0 6 0 秒， 间隔2 4 分钟为好C. 1 5 分钟观察一次子宫收缩力和胎心D.子宫收缩过强，血压升高或胎心异常时，应立即停止滴注E . 必须专人监护，随时强调剂量、浓度和滴速1 4 .复合显露对母儿可造成的影响有A . 梗阻性难产 B . 脐带脱垂 C . 原发宫缩乏力D . 胎儿窘迫 E . 滞产1 5 .对不协调性子宫收缩乏力者，下列护理措施正确的是A . 按医嘱给予哌替咤或吗啡肌注B .向产妇耐心解释疼痛的原因，取得配合

102、C . 指导产妇宫缩时作深呼吸、副部按摩及放松技巧，减轻疼痛D . 更多时间陪伴产妇，稳定其情绪E.若发生胎儿窘迫应及时通知医生，并做好剖宫产术准备1 6 . 对于头盆不称者试产中的护理要点正确的是A . 专人守护，关心产妇饮食、营养、水分、休息，以保证良好体力B. 试产过程中可应用镇静、阵痛药以保证产妇充分休息C. 少肝查，禁灌肠D . 密切观察胎儿情况及产程进展E . 注意识别子宫破裂的先兆1 7 . 分娩能否顺利进行的主要因素有A . 产力 B. 产道 C. 胎儿D . 产妇的精神心理状态 E . 产妇的体质状况1 8 . 产力包括A . 子宫收缩力 B. 胸肌的收缩力 C. 腹肌收缩力

103、D .膈肌收缩力 E .肛提肌收缩力1 9 . 子宫收缩乏力常见的原因有A .精神因素 B .产道及胎儿因素 C .子宫因素D .内分泌因素 E .药物影响2 0 .子宫收缩乏力对母儿的影响有A .体力损耗 B .产伤 C .产后出血D .产后感染 E .胎儿窘迫2 1 . 关于强制性子宫收缩，正确的是A .原因是子宫肌功能异常B .宫缩间歇期很短C .产妇烦躁不安、持续腹痛、拒按D .胎方位触诊不清，胎心音听不清E .出现病理性缩复环2 2 . 关于子宫痉挛性狭窄环，正确的是A .狭窄环可出现在宫颈、宫体的任何部位B .多在子宫上下段交界处C .可发生在胎体某一狭窄部，以胎颈、胎腰处多见D

104、.此环不随宫缩上升E .阴道检查可触及狭窄环三、参考答案（ 一）A 1 / A 2 型题1 . D 2 . C 3 . C 4 . D 5 . B 6 . E1 0 . C 1 1 . A 1 2 . E 1 3 . B 1 4 . D1 8 . C 1 9 . B 2 0 . D 2 1 . D 2 2 . B2 6 . B 2 7 . E 2 8 . C 2 9 . E（ 二）A 3 / A 4 型题1 . D 2 . B 3 . C 4 . C 5 . C 6 . C（ 三）B型题1 . C 2 . A 3 . A 4 . D 5 . C 6 . E（ 四）X型题1 . A B C D

105、E 2 . B C D E 3 . D E 4 . A B C7 . A B C D E 8 . A D E 9 . B C D 1 0 . D E1 3 . A B C D E 1 4 . A B C D E 1 5 . A B C D E7 . E 8 . C 9 , E1 5 . C 1 6 . E 1 7 . B2 3 . E 2 4 . E 2 5 . A7 . C 8 . D 9 . D 1 0 . B7 . D 8 . E 9 . C 1 0 . B5 . D E 6 . A B C D E1 1 . A B C D E 1 2 . A B C D1 6 . A C D E 1

106、7 . A B C D1 1 . D 1 2 . C1 8 . A C D E 1 9 . A B C D E 2 0 . A B C D E 2 1 . C D E 2 2 . A B C D E（ 刘纯艳）第十章分娩期并发症妇女的护理学习目标通过本章内容的学习，学生应该能：复述分娩期各种并发症的概念、病因、预防及处理方法。介绍分娩期各种并发症对母儿的影响。识别各种子宫破裂的类型、羊水栓塞的病理生理分期。制定分娩期各种并发症的护理计划。练习题A 1 / A 2 型题关于子宫下段破裂的临床表现，正确的是：A . 可见痉挛性狭窄环随宫缩上升B . 产妇突感强烈腹痛，随之子宫收缩停止C . 胎头拨

107、露继而着冠D . 胎体触及不清E . 多伴有阴道多量鲜血流出导致子宫破裂的原因，错误的是：A . 胎先露下降受阻 B . 各种不适当的阴道助产手术C . 急性羊水过多 D . 子宫壁瘢痕破裂E . 宫缩剂使用不当先兆子宫破裂与重型胎盘早剥所共有的临床表现是：A . 伴有头盆不称 B . 剧烈腹痛C . 子宫呈板状硬、不放松 D . 均有外伤史E . 都伴有多量阴道流血病理缩复环，常见于：A . 羊水过多 B . 双胎 C . 巨大儿D . 胎盘早期剥离 E . 梗阻性难产足月妊娠，临产16 小时，伴有排尿困难，检查：宫底剑突下两横指，拒按，R O P位， 胎心6 8 次/分， 宫口开大4cm

108、, S -1. 5, 产瘤5cm X 5cm X 1 . 5cm , 儿头塑形明显，宫缩间歇时，患者呼痛不已，并于脐下2cm 横指处见一凹陷，随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿，此时应做的诊断是：A .子宫痉挛性狭窄环 B .高张性宫缩乏力 C .先兆子宫破裂D .低张性宫缩乏力 E .子宫破裂初产妇孕38 周。 胎儿估计38 00g , 在人工破膜+ 催产素静脉点滴下， 5 小时宫口开大 9 cm , 突然脐下2 指处可见病理缩复环，导尿浅粉色，最适宜的处理为：A .即停用催产素，等待自然分娩B .立即行产钳助产术C .立即行剖宫产术D .给予镇静剂后行阴道助产E .给予镇静剂后自然分娩产后

109、出血，最常见的原因是：A .宫缩乏力 B .胎盘胎膜残留 C .胎盘植入D .软产道损伤 E .凝血功能障碍8 .产后出血，是指胎儿娩出后24小时内出血量超过：A . 200m l B . 300m l C . 400m lD . 500m l E . 6 00m l9 .产后宫缩乏力性出血时的临床表现，正确的是：A .胎儿娩出后即见血液不断流出B .血色暗红无凝块C .宫缩时出血量增多D .胎盘未剥离前即出血不止，多伴有第三产程延长E .宫体软，轮廓不清10. 胎儿娩出后5 分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，暗红色有血块，最可能的诊断是：A .宫颈裂伤 B .凝血功能障碍 C .产后宫

110、缩乏力D .胎盘部分剥离 E .阴道静脉破裂11. 26 岁，G 3P o孕 41周，因臀位行臀牵引术，胎儿娩出后5 分钟突发阴道多量出血约为400m l , 检查血压13.8 /8 .0k P a (100/6 0m m H g ) , 脉搏100次/分, 宫底脐平，此时最适宜的处理是：A .静脉点滴催产素 B .检查软产道有无损伤C .行人工剥离胎盘 D .按摩子宫E .纱布填塞宫腔12. 26 岁，G 1P 0孕 29 周，胎动胎心消失一周入院，经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴，即开始不断地阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块，此例产后出血的原因可能是：A

111、产后宫缩乏力 B.软产道损伤 C.子宫破裂D .子宫腔内感染 E .凝血功能障碍1 3 . 3 2 岁，G 3 P 1 孕 4 0 周，人工流产2 次，产程进展顺利，胎儿娩出后已达3 0分钟，胎盘未娩出，亦无剥离现象，阴道无出血，最可能的原因是：A .胎盘剥离不全 B.胎盘剥后滞留 C.胎盘嵌顿D .胎盘完全植入 E .胎盘部分性粘连1 4 . 采用电子胎心监护仪，显示胎儿缺氧的项目是：A .晚期减速 B.变异减速C.早期减速 D .变异的频率2 6次/ 分E .胎心率的波动范围在1 0 - 1 5 次/ 分1 5 .有关子宫破裂，下述错误的是：A .多数发生于分娩期B.少数发生于妊娠晚期C.

112、经产妇发生率高于初产妇D .多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段E .初产妇发生率高于经产妇1 6 .羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于：A .临床开始B.潜伏期开始C.活跃期开始D .第二产程末E .第一产程末、第二产程宫缩较强时1 7 . 26 岁，G 1 P 0 孕 4 1 周，宫口开大4 5 c m 时，胎心听诊1 20 次/ 分，胎儿电子监测示：“ 晚期减速” ，胎儿头皮学p H 值 7. 1 6 , 最强恰当的处理是：A .面罩吸氧提高胎儿血氧浓度B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩C.静脉点滴催产素加速产程D .立即剖宫产E .待宫口开全，阴道助产缩短第二产程1 8 . 23

113、 岁，G 2P o 孕 4 1 周临产，宫口开大2c m , 先露S T , L O A , 自然破水，羊水I I 度粪染，胎心1 6 4 次/ 分，为了解胎儿宫内缺氧程度，下列辅助检查最有诊断价值的是：A .尿 E 3 测定 B.B超检查C.胎动计数 D .胎儿电子监测E .胎儿头皮血p H 值测定1 9 .第一胎孕4 1 周，头浮，试产4小时，宫缩5 0 / 23 胎心1 3 2次/ 分，突然阴道多量流水，清亮，儿头仍高浮，胎心9 0 次/ 分，考虑可能为：A. 脐带过短 B. 脐带脱垂C. 胎头受压 D . 脐带绕颈E . 胎盘功能减退2 0 . 2 4岁 ,初产妇临产，产程进展顺利，宫

114、口开全半小时，儿头已拨露，L O A,胎儿电子监测示“ 晚期减速” ，此时应采取的最适宜的护理措施是：A. 立即行剖宫产术结束分娩 B. 产钳助产C. 静脉点滴催产素加速分娩 D . 继续观察胎心图像变化E . 等待阴道自然分娩2 1 . 2 6 岁，G 1 P 0 孕 3 7 周，破 水 4小时来急诊室，检查：血 压 1 4 / 1 0 k P a( 1 1 0 / 7 5 m m H g ) ,儿头高浮，胎心1 0 0 次/ 分,最适宜的处理是：A. 立即行B 超检查B. 嘱孕妇自行办理入院手续C. 吸氧、左侧卧位、急诊室观察D . 用平车推送病人到病房住院观察E . 用平车推送病人入产房

115、，即行阴道检查2 2 . 下列不属于胎膜早破的病因的是：A. 机械性刺激 B. 下生殖道感染 C. 羊膜腔内压力升高D . 胎膜发育不良 E . 宫颈内口紧张2 3 . 关于羊水栓塞的常见病因，错误的是：A. 前置胎盘 B. 子宫颈裂伤 C. 子宫收缩乏力D . 胎盘早剥 E . 胎膜早破2 4 . 下列预防羊水栓塞的护理措施中，错误的是：A. 加强产前检查B. 中期引产者羊膜穿刺次数不应超过5次C. 正确掌握催产素的使用方法，防止宫缩过强D . 人工破膜宜在宫缩的间歇期E . 及时发现前置胎盘、胎膜早剥等并发症并及时处理2 5 . 子宫收缩乏力占产后出血总数的：A. 1 0 0 % B. 8

116、 0 % 9 0 % C. 7 0 % 8 0 %D . 6 0 % 7 0 % E . 5 0 % 6 0 %2 6 . 羊水栓塞的典型临床表现是：A. 休克，D IC引起的出血，急性肾功能衰竭B . 急性肾功能衰竭，休克，D I C 引起的出血C . D I C 引起的出血，急性肾功能衰竭，休克D . 休克，急性肾功能衰竭，D I C 引起的出血E . D I C 引起的出血，休克，急性肾功能衰竭A 3/ A 4型题1 2 题共用病例G 1 P 0 孕 4 0 周， 头位。临产1 8 小时， 宫口开大8 c m ,有头盆不称， 2 小时无进展,催产素静脉点滴产程仍无进展有基层转诊，初步诊断

117、为“ 子宫破裂”体检中发现最可靠的诊断依据是：产妇疼痛难忍，呼叫，烦躁不安可见阴道多量鲜血流出脐下病理缩复环随宫缩上升子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及胎心、胎动消失此时患者最适宜的处理方法是：即行阴道内诊，以明确破口部位及大小迅速阴道助产娩出死胎即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术剖宫取胎后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术输血输液观察35题共用病例30岁，G 1 P O孕39周，因阴道见红，偶感腹坠入院，入院两天每天夜晚感明显腹坠，但无规律宫缩，晨起后消失，肛查盆骨正常，宫颈部分消失，宫口未开，先露S T . 5 ,产妇感疲乏无力此时应采取的最适宜的处理措施是：静脉点滴催产素 B .肌肉注射杜

118、冷丁 C .剖宫产术D .人工破膜引产术 E .等待自然分娩该产妇因宫颈扩张活跃期延长， 行催产素静脉点滴， 点滴中突发剧烈腹疼， 检查:脐耻间可见一凹陷，下腹拒按，胎 心1 1 0次/ 分，阴道内诊：宫 口 开8 c m ,先露S + l , L 0 A ,盆骨正常，导尿呈血性，此例应诊断为：A .胎盘早剥 B .先兆子宫破裂 C.前置胎盘D.子宫破裂 E .膀胱破裂应做的处理为：加速催产素静脉点滴速度产钳助产术给予杜冷丁后继续观察产程进展剖宫产术吸氧，静脉输入高张葡萄糖6 9题共用病例2 4岁，G1 P 0 ,孕4 0周，破 水2 4小时，有规律宫缩2 0小时，胎儿手脱出阴道口来诊。检查：

119、脐下病理缩复环随宫缩上升产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎 心1 6 0次/ 分6 .此时应首先考虑的诊断是：A .胎盘早剥 B .前置胎盘 C.先兆子宫破裂D.子宫不全破裂 E .完全性子宫破裂7 . 入院行体检时，最有早期诊断意义的症状、体征是：A .产妇疼痛难忍，呼叫B .可见阴道内多量鲜血流出C.子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及D.肉眼血尿E .脐下病理缩复环随宫缩上升最佳处理方法是：立即给予镇静剂乙醛麻醉下行内倒转术抗休克治疗立即剖宫产术立即消毒将手送回阴道内9 . （ 假设消息）： 该孕妇诊断“ 子宫破裂” ，正确的处理是：A . 胎儿已死亡，可以经阴道娩出死胎B . 破裂时间较

120、长，有感染者如无子女，仍可行裂伤修补术，同时加用抗生素C. 子宫裂口易缝合，感染不严重，可做裂口修补缝合术D 子宫破裂一经诊断，均应行子宫全切除术E . 子宫破裂发生后，立即使用催产素缩小破口1 0 1 2 题共用病例第一胎，孕 3 8 周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后2 0 分钟突然阴道出血2 0 0 m l ，胎盘尚无剥离迹象1 0 . 该产妇最及时的处理是：观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出手取胎盘检查软产道，除外损伤输液，静脉注射麦角新碱1 1 . 预防双胎产后出血，最常用的方法是：A . 压迫宫底B. 双手按摩子宫C .

121、第二胎儿前肩娩出时，静脉缓慢推注麦角新碱及肌注催产素D . 宫腔填塞纱布E . 腹部放置沙袋1 2 . 该产妇产后2小时再次出血，休克，此时最有效地治疗是提供：A . 麻黄素+ 1 0% 葡萄糖液 B. 7 06 代血浆C . 新鲜血 D . 低分子右旋糖酎E . 林格液1 3 1 6 题共用病例初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000g, 胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红，有凝血块1 3 . 此时阴道出血原因，最有可能的是：A . 产后宫缩乏力 B. 软产道裂伤 C . 胎盘剥离不全D . 凝血功能障碍 E . 子宫破裂1 4 . 最适宜的处理是：A . 注射麦角新碱B. 注射催产素

122、C . 配血，输血D . 开放静脉，手取胎盘，检查软产道E . 仔细检查，宫颈，阴道，有裂伤立即缝合1 5 . 产后1 小时，再次出血，BP 7 . 5 /4k P a ( 7 0/3 0m m Hg) , 面色苍白，出冷汗，子宫轮廓不清，此时出血原因可能是：A . 胎盘剥离不全 B. 胎盘残留 C . 子宫收缩乏力D . 凝血功能障碍 E . 软产道裂伤1 6 . 为预防产后除此学，不妥的措施是：A . 对具有产后出血高危因素产妇，做好准备工作B. 第一产程密切观察，避免产妇过度疲劳C . 重视第二产程处理，指导产妇适时正确使用腹压D 第三产程准确收集出血量，并检查胎盘、胎膜是否完整E .

123、胎盘娩出后，产妇继续留在产房观察半小时后可转入病房休息( 三 ) B 型题1 3 题共用被选答案A . 胎盘残留 B. 胎盘粘连 C . 胎盘部分性植入D . 胎盘嵌顿 E . 胎盘完全性植入1 . 第三产程中，子宫不协调痉挛性收缩可造成：2 . 胎盘未完全剥离是过早挤揉子宫可造成：3 . 胎盘与子宫壁界限不清，最可能的原因是：4 6 题共用被选答案A . 胎盘剥离不全 B . 子宫胎盘卒中 C . 凝血功能障碍D . 宫缩乏力 E . 软产道损伤一下阴道出血最可能的原因分别是：4 胎盘娩出前继续大量阴道出血，暗红色，有血块：5 . 胎盘娩出后阴道多量出血，宫体软，轮廓不清：6 . 胎儿娩出后

124、持续阴道出血，鲜红色：7 8 题共用备选答案A . 胎盘残留 B . 胎盘粘连 C . 胎盘植入D . 胎盘嵌顿 E . 软产道损伤以上患者产后出血可能的原因分别是：7 . G 3P o 孕 4 0 周，人流史2次，因第二产程达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，6 7 分钟后胎盘自娩、检查胎盘，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红：8 . G 1 P 1 0 孕 39 周，产程进展顺利，自娩女婴，体重32 0 0 g, 胎儿娩出1 5 分钟阴道出血2 0 0 m l, 即行人工剥离胎盘， 手入宫腔感胎儿与宫壁界限不清， 无法剥离:9 1 1 题共用备选答案：A . 脐带先露 B

125、 . 脐带脱落 C . 胎盘缠绕D.脐带长度异常 E.脐带扭转9 .脐带多在近胎儿脐轮部变细坏死，引起血管闭塞而致胎儿死亡的是：1 0 . 胎膜已破， 胎先露未衔接接者待产， 要求其抬高臀部的措施， 在于预防发生:1 1 . 胎膜已破，胎动、宫缩后胎心音突然减慢，改变体位后迅速恢复，考虑可能存在：（ 四）X型题1 .胎盘剥离不全，胎盘/及胎膜残留的原因是：A.膀胱充盈B.过早牵拉脐带C.胎肩娩出后使用宫缩剂D.过早用力揉挤子宫E.子宫颈内口痉挛性收缩形成狭窄环2 .引起子宫收缩乏力的原因是：A.子宫过度膨胀 B.产妇体力衰竭 C .过度使用镇静D.子宫肌壁间肌瘤 E.产后尿潴留3 .在孕期预防

126、子宫破裂的措施为：A .加强产前检查B.及时纠正胎位异常C.禁忌滥用缩宫剂D.指导具有子宫破裂潜在因素的孕妇提早住院待产E.正确掌握产科手术方法4 .子宫破烈的临床表现为：A .产妇突感下腹部剧痛，随即稍感舒适后进入休克状态B.胎动频繁C.在腹壁下清楚触及胎儿肢体D.扪及已缩小的子宫体E.全腹压痛、反跳痛、肌紧张5 .分娩期预防后出血的措施为：A .第一产程防止体力过度消耗B.第二产程严格执行操作规程C.第三产程具有胎盘剥离的指征时才娩出胎盘D.检查胎盘、胎膜是否完整E.常规分娩后检查软产道6 .产后出血的主要原因包括：A .子宫收缩乏力 B.胎盘因素 C.软产道损伤D.凝血功能障碍 E.全身

127、性因素7 .子宫手速乏力的处理办法有；A .按摩子宫 B.应用宫缩剂D.结扎盆腔血管 E.必要时切除子宫8 .羊水栓塞的高发因素是：A .高龄产妇 B.多产妇D.急产 E.初产妇9 .羊水栓塞的D I C可以引起；A .阴道出血 B.子宫切口渗血D.消化道出血 E.子宫出血C.填塞子宫C.过强宫缩C.全身皮肤粘膜出血1 0 .用胎儿监护仪测胎心音时，下列提示胎儿窘迫的是：A .胎动时心率明显B.基线变异频率1 0次/ 分，持续1 0分钟C.基线变异频率1 5次/ 分，持续1 0分钟D.胎动时，胎心率加速不明显E.基线变异频率5次/ 分，持续2 0分钟1 1 .胎膜早破的护理措施包括：A .积极

128、预防感染B.嘱病人采取半卧位C.严密观察胎儿情况D.嘱病人采取侧卧位或平卧位，垫高臀部E.做好健康教育1 2 .产后出血的护理的预期目标是：A.产妇的血容量于2 4小时内得到恢复，血压、脉搏、尿量正常B.产妇不出现感染症状C.产妇主诉生理舒适感增加D.产妇主诉心里舒适感增加E.产妇的血容量于4 8小时内达到恢复，血压、脉搏、尿量正常1 3 .子宫破裂病人可能的护理诊断是：A.疼痛 B.体温过高 C.组织灌注量改变D .气体交换受损 E .预感性悲哀1 4 .羊水栓塞病人护理的预期目标是：A .能选择合适的喂养方式B .产妇胸闷、呼吸困难症状有所改善C .保护胎儿或新生儿的安全D .产妇能维持提

129、也平衡E .产妇能维持最基本的生理功能1 5 .胎膜早破预防感染的护理措施是：A于胎盘破裂后1 2小时即给抗生素B .放置吸水性好的消毒会阴垫于外阴，保持清洁干燥C .每天用1 % 。 心洁尔灭棉球擦洗会阴部两次D .严密观察产妇的生命体征、白细胞计数，了解感染象征E .应用宫缩剂1 6 . 按子宫破裂发生的部位分类，可分为：A .子宫颈破裂 B .子宫峡部破裂 C .子宫下段破裂D .子宫体部破裂 E .子宫底部破裂1 7 . 完全性子宫破裂体征，下列正确的是：A .胎心消失B .阴道可能有鲜血，流出量可多可少C .拨露或下降中的胎先露部消失D .曾扩张的宫口可缩回E .产妇进入休克状态1

130、8 . 胎盘植入病人的处理错误的是：A .子宫切除术 B .静滴催产素C .人工徒手剥离胎盘 D .大号刮匙清除E .在静脉麻醉下，手取胎盘1 9 . 羊水栓塞最初阶段的处理原则是：A .抗休克 B .抗过敏 C .解除肺动脉高压D .纠正缺氧 E .纠正心衰2 0 .胎盘早破病人可能的护理诊断有：A . 有感染的可能 B . 疼痛C . 有胎儿受伤的危险 D . 组织灌注量改变E . 焦虑2 1 .羊水栓塞病人的体征包括：A . 心率加快B . 肺部听诊有湿罗音C . 全身皮肤粘膜有出血点及瘀斑D . 阴道出血不止E . 切口渗血不凝2 2 . 羊水栓塞病人可能的护理诊断有：A . 潜在并发

131、症：子宫破裂 B . 气体交换受损C . 组织灌注量改变 D . 有胎儿窘迫的危险E . 疼痛三、参考答案( )A 1 / A 2 型题l. B 2 . C 3 . B 4 . E 5 . C 6 . C 7 . A 8 . D 9 . E1 0 . D 1 1 . C 1 2 . E 1 3 . D1 8 . E 1 9 . B 2 0 . B 2 1 . E2 6 . A1 4 . A 1 5 . E2 2 . E 2 3 . C1 6 . E 1 7 D2 4 . B 2 5 . C( - ) A 2 / A 4 型题l. D 2 . D 3 . B 4 . B 5 . D 6 . C

132、7 . E 8 . D 9 . C1 0 . B 1 1 . C 1 2 . C 1 3 . B 1 4 . D 1 5 . C 1 6 . E（ 三）B型题l. D 2 . A 3 . E 4 . A 5 . D 6 . E 7 . E 8 . C 9 . E1 0 . B 1 1 . B（ 四）X型题l. B D 2 . A B C D E 3 . A B D 4 . A C D E 5 . A B C D E 6 . A B C D7 . A B C D E 8 . A B C D 9 . A B C D E 1 0 . D E 1 1 . A C D E 1 2 . A B C D1

133、3 . A C E 1 4 . B C D E 1 5 . A B C E 1 6 . C D 1 7 . A B C D E 1 8 . B C D E1 9 . A B C D E 2 0 . A C E 2 1 . A B C D E 2 2 . B C D第十一章产后并发症妇女的护理一、 学习目的通过本章学习，学生应该能：1 . 复述产褥感染与产褥病率的定义2 . 叙述造成产如感染的原因及临床表现3 . 识别产后抑郁和产后沮丧的个案4 . 复述造成泌尿系统感染的原因及临床表现5 . 能为产褥感染、泌尿系统感染的病人制定相应的护理计划二、练习题( ) A 1 / A 2 型题1 . 导致

134、产褥感染率最主要的因素是：A . 上呼吸道感染 B . 乳腺感染 C . 泌尿系统感染D . 手术切口感染 D . 产褥感染2 . 关于产褥感染，下列正确的是：A . 盆腔内血栓性静脉炎，多于产后3 天发生B . 股白肿，常见于产后2 周C . 急性盆腔炎不会发展为弥漫性腹腔严D . 子宫内膜炎，可使子宫增大、变硬、不活动E . 血栓性静脉炎，组为常见的产褥感染3 . 下列产褥期疾病属于产褥感染的是：A . 急性膀胱炎 B . 腹泻 C . 记性子宫内膜炎D . 上呼吸道感染 E . 急性乳腺炎4 . 下列不属于产褥病率的是：A . 记性膀胱炎 B . 高血压 C . 记性子宫内膜炎D . 上

135、呼吸道感染 E . 急性乳腺炎5 . 急性盆腔结缔组织炎可导致：A . 急性子宫肌炎 B . 急性子宫内膜炎 C . 急性卵巢炎D . 记性宫颈炎 E . 弥漫性腹腔严6 . 有关产褥期感染的处理原则，错误的是：A . 选用有效地抗生素B . 纠正全身一般情况C . 半卧位以利引流D . 禁用缩宫素，避免感染扩散E . 胎盘残留者，应控制感染后清宫7 . 预防产褥感染，错误的是：A . 妊娠晚期避免盆浴及性生活B . 接产中遵守无菌操作C . 产褥期应保持外阴清洁D . 凡产者均应给予抗生素E . 治疗妊娠期的各种并发症，如贫血、慢性感染病等8 . 关于产后抑郁的描述，错误的是：A . 产后抑

136、郁症可有多方面造成B . 孕期发生不良生活事件越多，患者的可能性越大C . 有家族抑郁症病史的产妇，发病风险高D . 是一组精神病性的抑郁综合症E . 可表现出自责、自罪、自我伤害9. 产妇泌尿系统感染通常出现在产后：A . 6 小时 B . 2 4 小时 C . 2 天D . 2 3 天 E , 5 7 天1 0 . 产后抑郁最常见于；A . 产后2 4 小时 B . 产后7 2 小时 C . 产后7 天D . 产后2 周 E . 产后4 周1 1 . 引发产妇发生泌尿系统感染的最多见的病原体是：A . 革兰阳性菌 B . 大肠杆菌 C . 厌氧类杆菌D . 支原体 E . 白色念珠菌1 2

137、 . 引起产褥感染的诱因不包括：A . 产程延长 B . 产道损伤 C . 早产D . 手术分娩 E . 胎膜早破1 3 . 足月产后第三天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软，对此护理错误的是：A . 采取平卧位 B . 抬高床头C . 做好会阴护理 D o 做好病情观察和护理E . 做好心理护理1 4 .关于产后心理障碍的病因描述错误的是：A . 分娩后类固醇激素的急剧下降B . 手术产也可以给孕妇带来紧张与恐惧C . 敏感、情绪不稳定、社交能力不良D . 家庭不和睦，缺少丈夫的帮助E . 与遗传因素关系不大1 5. 2 4岁。G 1 P 0 孕 3 9 周，胎

138、膜早破1 天临产入院，产程延长，产钳助产，产后出血3 0 0 m l ,产后第三天高热，体温3 9 . 3 o C ,宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味，白细胞2 3 X 1 0 9 / L,中性粒细胞9 0 % ,下列处理不妥的是：A . 入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁B . 助产后仔细检查软产道C . 为了解产程，多次行阴道检查D . 预防产后出血E . 产后使用广谱抗生素（ 二）A 3 / A 4 型题2 题共用病例2 5岁，G 1 P 0 足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第三天，体温3 8 o C ,下腹疼，恶露血腥混浊有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞1 5. 8 X1 0

139、 9 / L,中性粒细胞8 0 %1 . 该产妇最可能的诊断是A . 急性宫颈炎 B . 急性子宫内膜炎及子宫肌炎C . 急性输卵管炎 D . 盆腔结缔组织炎E . 败血症2 . 该产妇应采取的体位是：A . 去枕平卧位 B . 半卧位 C . 左侧卧位D . 右侧卧位 E . 低枕平卧位3 5 题共用病例某女，2 9 岁，G 1 P 0 足月妊娠，自然分娩后第三天，体温3 8 。 3 下腹部胀疼,排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数2 1 0 5/ m l ,3 .此患者最可能的诊断是：A . 肾盂肾炎 B o 膀胱炎 C . 急性阴道炎D . 急性子宫内膜炎 E . 急性外阴

140、炎4 . 对此病人提出的护理诊断不包括：A . 排尿异常 B . 活动受限 C . 疼痛D . 焦虑 E . 体温过高5 . 对此病人实施护理，错误的是：A . 卧床休息B . 每天需饮水1 0 0 0 2 0 0 0 m lC . 保持尿道通畅，每天不少于2 0 0 0 m lD . 选用有效地抗生素E . 鼓励产妇摄取营养丰富、易消化、少刺激的饮食（ 三）B型题1 2 题共用备选答案A . 分娩期及产褥期生殖道受病原菌感染引起局部和全身炎性变化B . 分娩2 4 小时以后至1 0 天内生殖道受病原菌感染引起局部和全身炎性变化C . 分娩期及产褥期每天用口表测量4次体温，有2次达到或超过3

141、8 o CD . 分娩2 4 小时以后至1 0 天内，用口表每天测量4次，体温有2 次达到或超过3 8 o CE . 分娩期及产后1 0 天内，用口表每天测量4次，体温有2 次达到或超过3 8 0 c1 .产褥感染是指：2 .产褥病率是指：3 5 题共用备选答案A . 子宫内膜炎及子宫肌炎 B . 下肢血栓性静脉炎C . 急性盆腔结缔组织炎 C. 急性盆腔腹膜炎E . 子宫滋养细胞肿瘤3 .产后2 3 周寒战，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张发白：4 .产后夕4 天，体温3 8 o C, 子宫体轻度压痛，恶露量多且臭：5 .产后3 天突然畏寒，高达4 0 o C, 恶心、呕吐，下腹部剧痛，且有压痛、反

142、跳痛、腹肌紧张感：6 9题共用备选答案A . 2 3 天 B . 3 4 t 天 C. 5 1 4 天D. 1 4 天左右 E . 9 1 0 天6 .产后沮丧通常出现在产后：7 .产后沮丧高峰期为：8 .产后抑郁通常出现在产后：9 .产妇泌尿系统感染通常出现在产后：（ 四）X 型题1 .产褥感染细菌的来源可能是：A . 幽门螺旋体 B o 肠道内菌群C . 呼吸道内菌群 D o 医源性菌群E . 阴道内或生殖道内的炎性病灶2 .产褥感染病人护理的预期目标是：A . 伤口炎症吸收愈合 B o 疼痛减轻至消失C . 体温下降至正常 D. 。舒适感增加E . 增加营养摄入，适应代谢3 .关于产褥感

143、染的护理，正确的是：A . 床边隔离 B o 半卧位C . 平卧位 D o 高热者给予物理降温E . 保持外阴清洁4 .产褥期感染的原因有：A . 常见致病菌为白色葡萄球菌 B o 无菌操作不严格C . 产前性交、盆浴 D o 产后大出血E . 产道损伤5 .产褥期感染确定病原菌的方法有：A . 分泌物培养 B o 分泌物涂片C. B 超 D o 妇产科检查E . 病原体抗原和抗体检测6 .以下说法正确的是：A . 正常妇女于孕晚期和分娩前阴道内是无菌环境B . 正常妇女仅在分娩期内阴道是无菌环境C . 正常妇女于孕晚期和分娩前阴道内存在正常菌群D . 正常妇女阴道分娩时常规消毒后可以达到无菌

144、条件E . 正常妇女阴道分娩时常规消毒后不能达到无菌条件7 .下列可以作为产褥期感染的诱发因素是：A . 妊娠合并贫血 B o 妊娠合并糖尿病C . 早产 D o 胎膜早破E . 产钳助产8 .引起妇女泌尿系统感染的病因有；A . 女性尿道短而直，尿道与肛门靠近B .分娩过程中过多的阴道检查C . 分娩过程中，膀胱受压引起粘膜充血、水肿等D . 分娩时膀胱受压迫导致膀胱失去收缩力E . 产后尿道和膀胱张力降低，对充盈不敏感9 .导致产后心理障碍的因素有：A .内分泌因素 B 。心理因素 C o 社会因素D . 分娩因素 Eo遗传因素1 0 .产褥期可能引起妇女发热的情况是：A . 急性子宫内膜

145、炎 B o 急性肾盂肾炎C . 急性外阴炎 D o 急性输卵管炎E . 急性膀胱炎1 1 . 对产后抑郁患者提出的主要护理诊断为：A . 个人应对无效 B o 有感染的危险 C o 家庭作用改变D . 预感性悲哀 E o 有暴力行为的危险1 2 . 可能导致产后抑郁的心理因素有：A . 既往精神障碍B . 夫妻关系不良C.相生男孩却生女孩D.担心新生儿健康E.有哺乳欲望，但分娩后乳量不足或因特殊原因不能哺乳1 3 .产后心理障碍包括:A .产后沮丧 Bo产后焦虑 Co产后抑郁D.产后产妇情绪不稳定 Eo产后喜怒无常三、参考答案（ 一）A1 / A2 型题1 E . 2 B 3 C 4 B 5

146、E 6 D 7 D 8 D 9 D 1 0 D 1 1 B 1 2 C1 3 A1 4E 1 5 C（ 二）A3 / A4 型题1 B 2 B 3 B（ 三）B型题1 A 2 D 3 B9 A（ 四）X型题1 B C D E 2 AB C D E 3 AB D E9 AB C D E 1 0 AB C D E 1 1 AC E4 A 5 D 6 B 7 C 8 D4 B C D E 5 AB D 6 C E 7 AB D E 8 AB C D E1 2 AB C D E 1 3 AC4 B5 B第十二章妇科护理病历一、 学习目标通过本章内容的学习，学生应该能：1 .列出妇科病史评估的主要内容。

147、2 .正确演示妇科检查步骤。3 .选择合适的方法进行心理社会评估。二、 练习题（ 一） A 1 /A 2 型题1 .末次月经缩写为A . P M P B o G M P C o L M P Do P M L Eo G P T2 .足月产3次，无早产，流产一次。现存子女2人，应缩写为A . 0-1-3 -2 B o 3-0_1-2 Co 1 _ 2_0_3D . 2_3_1 _ 0 E o 0-1 -2 -33 .盆腔检查常规采用的体位是A.膝胸卧位 B .膀胱截石位 C .平卧位D.臀高头低位 E .自有体位4 .三合诊为A.超声、阴道镜、腹部检查 Bo腹部、阴道、直肠联合检查C . 超声、阴

148、道、腹部检查E . 超声、阴道镜、直肠检查D o 直肠、腹部、阴道镜检查（ - ）B 型题3 题共用备选答案A . 前屈 B o 后屈 C o 水平位 D o 前倾 Eo后倾1 .宫体朝向耻骨2 .纵轴形成的角度朝向前方3 .宫体朝向舐骨（ 三）X 型题1 . 妇科病史采集中，应注意A . 态度和蔼，语言亲切B . 避免暗示和主观臆测C . 对危重病人应同样详细了解病情再作出正确判断D . 尊重病人隐私，可单独补充询问E . 主诉是病史的主要组成部分2 . 妇科检查中，应注意A . 排空膀胱C . 未婚者做直肠-腹部检查E . 防止交叉感染三、参考答案（ 一）A 1 /A 2 型题1 C 2

149、B 3 B（ - ） B 型题I D 2 A 3 E（ 三）X 型题1 A B D 2 A C EB o 阴道出血者禁止做阴道检查D o 男性医务人员可以单独检查病人4 B第十三章女性生殖系统炎症病人的护理学习目标通过本章内容的学习，学生应该能：1 . 描述女性生殖器的解剖和生理特点，说明其具有的自然防御功能。2 . 列出引起女性生殖系统炎症的病原体。3 . 定义性传播疾病。4 . 陈述性传播疾病的传播方式。5 . 针对不同病人情况选择诊断检查方法。6 . 根据妇科炎症病人的处理原则，执行护理措施。7 . 比较滴虫阴道炎、假丝酵母菌病、老年性阴道炎的护理评估、护理诊断、护理措施和处理原则。8

150、.总结慢性子宫颈炎的病理表现。9 . 分析盆腔炎的病因、临床特征、处理原则。1 0 . 指出几种性传播疾病对胎、婴儿的影响。二、练习题（ 一）A 1 / A 2 型题1 . 在女性上生殖道感染的防御机制中，最重要的是A . 双侧大阴唇自然闭合B . 盆底肌肉的作用保持阴道口闭合，阴道前后壁紧贴C . 阴道自净作用D . 子宫颈粘液栓E . 子宫内膜期性脱落2 . 关于前庭大腺囊肿的描述，正确的是A .0发生于中肾管B . 易发生癌变C. 由于腺管堵塞，分泌物积聚而形成D . 多为双侧E . 好发于绝经前后3 . 阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物，最常见的疾病是A . 假丝酵母菌病 B o

151、细菌性阴道炎 C o 滴虫阴道炎D . 宫颈糜烂 E o 老年性阴道炎4 . 关于假丝酵母菌病的诱发因素，下列应除外A . 糖尿病 B o 口服甲硝唾C . 妊娠 D o 阴道局部免疫功下降E . 长期口服避孕药5 . 有关老年性阴道炎，正确的是A . 口服尼尔雌醇有效 B 。阴道壁常有较深溃疡C . 常见与围绝经期妇女 D o 治疗上应用广谱抗生素E . 宜用碱性液体冲洗6 .慢性宫颈炎最常见的病变是A . 宫颈糜烂 B o 宫颈肥大 C o 宫颈息肉D . 宫颈腺囊肿 E o 宫颈粘膜炎7 . 正常阴道菌群不包括A . 支原体 B o 假丝酵母菌 C o 大肠杆菌D . 衣原体 E o 消

152、化球菌8 . 在阴道自净作用中，能将糖原分解为乳酸的细菌是A . 链球菌 B o 乳酸杆菌 C o 加德纳菌D . 大肠杆菌 E o 葡萄球菌9 . 以血行传播为主的引起盆腔炎的病原体是A . 葡萄球菌 B o 淋病奈瑟菌 C o 沙眼衣原体D . 大肠杆菌 E o 结核杆菌1 0 .急性盆腔炎考虑有脓毒血症存在时，检查确诊的项目是A . 后穹窿穿刺抽出脓血 B o 宫颈分泌物培养C . 尿培养 D o 血培养E . 血常规1 1 . 慢性盆腔炎病人的临床表现，不包括A . 下腹部坠胀、疼痛 B o 月经失调C . 月经增多 D o 高热、寒战、头痛E . 不孕1 2 .有关慢性盆腔炎的治疗，

153、错误的是A 、增加营养，锻炼身体，提高抵抗力B 、当医疗法效果差，采用综合治疗为主C 、物理治疗D 、抗生素治疗E 、不适宜手术治疗（ 二）A 3 / A 41 - 3 题共用病例病人3 5 岁， 阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1 周， 妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并粘附于阴道壁，阴道粘膜无充血。1 、对此病人进行检查时，不正确的操作时A 、取分泌物应先用新洁尔灭消毒外阴部B 、取分泌物前不能做双合诊C 、进行胺臭味实验D 、取分泌物在高倍镜下寻找线索细胞E 、一般不做分泌物细菌定性培养2 、此病人最可能的诊断是A 、滴虫阴道炎B 、假丝酵母菌病C 、细菌性阴道炎D 、外阴搔痒症E 、非

154、特异性阴道炎3 、此病人首选的治疗方案A、选用广谱抗生素B 、选用抗厌氧菌药物，如甲硝唾、克林霉素C 、性伴侣需常规治疗D 、局部用药较全身用药好E 、选用小苏打冲洗阴道4 - 7 题共用病例病人2 8 岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1 周，自诉近1 年曾先后3 次出现上述症状， 被诊断为假丝酵母菌病， 给予达克宁局部治疗后好转。妇科检查见阴道粘膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，假丝酵母菌阳性。4 、取分泌物悬滴法查假丝酵母菌时，最好使用A、生理盐水B 、氢氧化钾C 、过氧化氢D、蒸馈水E 、小苏打5 、此病人诊断为A、滴虫性阴道炎B 、假丝酵母菌性阴道炎C 、细菌性阴道炎D

155、、复发性假丝酵母菌性阴道炎E 、非特异性阴道炎6 、与其发病无关的是A、长期应用抗生素B 、糖尿病C 、口腔、肠道、阴道假丝酵母菌可交叉感染D、阴道乳酸杆菌可交叉感染E 、长期应用避孕套避孕7 、关于此病的治疗，不正确的是A 、应查出诱发因素以消除诱因B 、治疗以全身用药为主C 、应用广谱抗生素D、性伴侣需同时治疗E 、治疗后应用于月经前复查阴道分泌物三、参考答案（ 一）A 1 / A 2ID 2 C 3 C 4 B 5 A 6 A 7 D 8B 9 E 1 0 D H D 1 2 E（ 二） A 3 / A 41 A 2 C 3 B 4 B 5 D 6 E 7 C 8D 9 C 1 0 B

156、1 1 B 1 2 C1 3 A 1 4 B 1 5 D 1 6 C 1 7 D（ 三） B 型题IB 2 A 3 D 4 A 5 C 6 B 7 B 8C 9 E 1 0 A 1 1 C 1 2 A1 3 E 1 4 B 1 5 D 1 6 A 1 7 C 1 8D 1 9 D（ 四） X 型题1 A B C D 2 A C E 3 A B D 4 A B C DE 5 A B 6 A B C DE 7 A B DE8A B C E 9 B C D 1 O A B C DE 1 1 A B C DE 1 2 A B C DE第十四章月经失调病人的护理- 、学习目标通过本章内容的学习，学生应该

157、能：1 . 功能性失调性子宫出血的定义。2 . 比较无排卵性和排卵性功血的病因、临床表现、处理原则。3 . 总结功能失调性子宫出血病人的护理要点、内容。4 . 陈述引起闭经的原因和诊断检查内容。5 . 解释引起围绝经期妇女临床表现的原因。6 . 举例说明对围绝经期妇女进行健康教育的内容和方式。二、练习题（ 一） A 1 / A 2 型题1 . 青春期功血病人的治疗原则不包培A . 大量雌激素止血 . . . B . 调整周期C . 大量孕激素+ 睾酮止血 D. 诱发排卵E . 纠正贫血，改善全身情况2 . 持续的雌激素作用而无孕激素拮抗，可能会导致一下几种子宫内幕病理改变, 但除外A . 子宫

158、向底简单型增生过长 B . 子宫内膜复杂型增生过长C . 子宫内膜不典型增生过长 D . 增生期子宫内膜E . 子宫内膜炎3 . 功能性失调子宫出血最常见的类型为A . 无排卵性功血 B . 排卵性功血C . 排卵期出血 D . 黄体功能不全E . 子宫内膜不规则脱落4 . 绝经过度期功血治疗原则不包靖A . 大量雌激素止血B . 调整周期C . 孕激素药物刮宫E . 刮宫5 . 疑为子宫内膜不规则脱落者,A . 月经第1日C . 月经干净后3日D . 大量孕激素止血理想取子宫内膜活检的时间是B . 月经第5日D . 月经周期中间E . 月经来潮前1 2 小时6 . 不属于无排卵性功血者特点的

159、是A . 基础体温单相B . 好发于围绝经期和青春期C . 阴道涂片示中、高度雌激素影响D . 内分泌测定示F S H 持续低水平，L H 无高峰形成，雌激素水平不稳定，无孕激素E . 内膜病理示分泌不良7 . 为鉴别病人是排卵性或无排卵性功血，下述辅助检查无意的项目是A . 基础体温测定B .周期性孕激素测定C . 月经前半周期做诊断性刮宫D . 周期性阴道脱落细胞涂片检查E . 经前作宫颈黏液结晶检查8 . 女，2 8 岁，1 4 岁来潮，周期正常。现停经1 5 天，阴道出血持续2 0 天，时多时少， 无腹痛。 妇科检查： 宫颈光滑， 颈管内有透明分泌物作涂片见羊齿状结晶,子宫前位正常大小

160、，附件未及。可能的诊断是A . 异位妊娠 B . 流产C . 子宫内膜不规则脱落 D . 无排卵性功血E . 黄体功能不足9 . 1 6 岁女中学生，月经初潮后一直紊乱1 年半，本次月经持续1 周不止， 量多。检查：面色苍白，阴道口可见暗红色血块，子宫稍小于正常，双附件正常，为止血首选的处理是A . 雌激素止血 B . 孕激素止血C . 雌激素、雄激素止血 D . 催产素止血E . 诊刮止血1 0 . 2 1 岁未婚女子，1 8 岁初潮，经量少，周期：T6月 1 次，L M P ： 8 个月前。追问病史， 不食肉， 每日饭量2 3 两及少量蔬菜。 检查： 形体消瘦， 乳房发育不良,阴毛稀少，外

161、阴未婚型，子宫稍小，双附件正常，此病人治疗首选A .雌激素周期治疗 B .补充多种维生素C .用 H C G 诱发排卵 D.纠正全身健康状况E .孕激素周期治疗1 1 . 34 岁女性，孕 1 产 0 , 既往月经规律，但近1 年来月经周期紊乱，经期持续时间延长，经量不多，伴经期腹痛，行经1 9 天至今未净，以下可除外的诊断是A .子宫肌瘤 B .无排卵性功血 C .排卵性功血D.异位妊娠 E .子宫内膜炎1 2 . 一女性2 9 岁，结婚3 年不孕，月经周期3 5 / 2 4 2 5 天，盆腔检查正常，连测 3 个周期B B T 双相，高温相持续9 1 0 天，诊断为A .正常月经 B .

162、无排卵性功血 C .黄体发育不全D.黄体萎缩不全 E .子宫内膜炎1 3 . 下列可诊断为子宫性闭经的项目是A .雌激素试验阳性 B .孕激素试验阳性C .垂体兴奋试验阴性 D.雌激素试验阴性E .孕激素试验阴性1 4 .下列与排卵无关的项目是A .基础体温呈双曲线B .阴道涂片多为中层细胞和角化前细胞C .宫颈粘液涂片见羊齿状结晶D.子宫内膜呈分泌反应E .卵巢内膜黄体形成1 5 .因闭经行卵巢功能检查，下列无天的项目是A .测基础体温 , . B .阴道脱落细胞学检查C .宫颈黏液结晶检查 D.行子宫输卵管碘油造影E .测血中雌、孕激素1 6 .卵巢性闭经不包帮A .卵巢早衰C .卵巢功能

163、性肿瘤E .多囊卵巢综合征1 7 .下列可能引起闭经的疾病，但除外A .甲亢C .胰岛素抵抗综合征E .甲状旁腺功能亢进1 8 .鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法是A . B B TC .垂体兴奋试验（ G n R H 刺激试验）B .卵巢切除D.低促性腺激素性闭经B .肾上腺皮质功能亢进D.垂体泌乳素瘤B .经期诊刮D.卵巢兴奋试验E .染色体检查1 9 .关于B B T 的临床应用描述，号误的是A .双相型提示有排卵B .单相型提示无排卵C .高温相持续3 周以上，提示有可能妊娠D.高温相持续时间短于1 1 日，提示黄体萎缩不全E .可以明确排卵日2 0 . 原发性闭经是指A . 年龄超过1

164、3 岁，第二性征已发育或未发育，而无月经来潮者B . 年龄超过1 6 岁，第二性征已发育，或年龄超过1 4 岁，第二性征未发育，而无月经来潮者C . 年龄超过1 4 岁，第二性征已发育，而无月经来潮者D . 年龄超过1 5 岁，第二性征已发育，而无月经来潮者E . 年龄超过1 8 岁，第二性征已发育或未发育，而无月经来潮者2 1 . 某未婚妇女闭经，为了解卵巢功能，首选的检查是A . 周期性阴道细胞学涂片 B . 内膜活检C . 基础体温测定 D . 宫颈黏液检查E . 血尿中激素测定2 2 . 下列症状可能与绝经有关，但除处A . 易于激动 一 B . 肢体疼痛C . 尿频、尿急 D . 严

165、重抑郁，多次自杀倾向E . 外阴灼热感，分泌物减少2 3 . 绝经后补充雌激素可以预防骨质疏松是因为A . 减少骨吸收 B . 刺激骨形成增加C . 使体重增加，从而增加骨密度 D . 改善睡眠，促进钙的吸收E . 增加食欲，促进钙的吸收（ 二） A 3 / A 4 型题1 2 题共用病例4 7 岁妇女，孕 3 产 1 , 近 2 年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3 个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。1 . 以下检查中可考虑无排卵功血，但除外A.子宫正常大小，双附件压痛、增工B . 子宫口松软，有活动出血C . B 超显示子宫内膜厚D . 尿 H C G 阴性E.诊刮为分泌期子宫内膜

166、2 . 治疗围绝经期功血者调整周期可使用如下方法，但不包苗A . 雌激素序贯疗法 B . 孕激素后半周期疗法C . 孕、雌激素周期治疗 D . 避孕药E . 尿促性素3 5 题共用病例5 0 岁妇女，上环1 5 年，月经紊乱1 年，停经3月，子宫出血1 0 余天，淋漓不尽，有潮热，阵汗2月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小,双附件未及肿物。3该妇女最有可能的诊断A .子宫内膜炎 B .宫内节育器异位 C .围绝经期功血D .子宫内膜癌 E .先兆流产4 . 为进一步确诊，首先选用的辅助检查方法A .尿妊娠试验 B .分段诊刮 C. B B TD.性激素测定 E.阴道B超5

167、 . 如尿妊娠试验（ 一） ，该病人可能出现如下子宫内膜病理表现，但除外A .子宫内膜不典型增生过长 B .子宫内膜炎C.萎缩型子宫内膜 D.子宫内膜复杂型增生过长E.分泌期子宫内膜6 7题共用病例女，5 3岁，近2 3年来月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净，此次停经3个月，阴道出血1 0余天, 量多，给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长。6 .其诊断考虑为A .无排卵性功血C.子宫内膜不规则脱落E.排卵性功血7 .对该病人最佳治疗方案是A .诊刮后应用强效孕激素C.诊刮后抗炎治疗E.诊刮后观察随访B .黄体功能不足D.子宫内膜炎B .全子宫切除术D.子宫内膜电切术

168、（ 三）B型题1 4题共用备选答案A.用大量雌激素止血后人工周期3个月B .孕雄激素合并疗法减少月经量并调整月经周期C .用合成孕激素配合适量的雌激素口服D .孕激素长期应用E .于月经期前8 1 2天，肌注黄体酮1 0 2 0 m g共5天1 .治疗青春期功血2 .治疗育龄期妇女月经周期过短3 .治疗绝经过渡期功血4 .治疗育龄期妇女经期延长5 8题共用备选答案A.下丘脑- 垂体调节功能尚未成熟， 卵巢卵泡发育到一定程度自行退变为闭锁卵泡B.卵巢卵泡将近耗尽，对垂体促性腺素反应低下C .黄体孕激素分泌不足或过早衰退D .排卵期滤泡破裂使雌激素轻度下降E .黄体发育良好，但萎缩过程延长5 .青

169、春期功血发病原因6 .子宫内膜不规则脱落7 .黄体功能不全8 .绝经过渡期功血9 H题共用备选答案A .月经周期不规则，经期不定 B .月经周期规则，经期3 5天C.月经周期稀发，经期57天 D.月经周期缩短，经期3 5天E.月经周期规则，经期延长9 .无排卵性功血1 0 .黄体功能不全1 1 .子宫内膜不规则脱落1 2 1 5题共用备选答案A . 基础体温单相B . 基础体温双相，体温上升日有少量阴道出血C. 基础体温双相，升温相时间9天D .基础体温双相，升温相下降缓慢E. 基础体温双相，升温相时间1 3天1 2 .青春期功血1 3 .排卵期出血1 4 . 子宫内膜脱落不全1 5 .黄体功

170、能不足1 6 1 7题共用备选答案A.单纯雌激素 B .雌激素+ 孕激素 C.孕激素+ 雄激素D.单纯孕激素 E.单纯雄激素1 6 .在绝经症状明显需要激素补充治疗时，有子宫的绝经后妇女采用方案1 7 . 需要激素补充治疗时，为无子宫的妇女（ 子宫切除后）选择方案（ 四）X型题1 . 无排卵性功血常见于A.青春期 B .育龄期 C .绝经过渡期D .绝经后期 E .哺乳期2 . 下列与缺乏孕激素有关的疾病有A.子宫肌瘤 B .子宫内膜癌 C .卵巢颗粒细胞瘤D .子宫腺肌瘤 E .宫颈癌3 . 有关功血的治疗，不正碰的是A .青春期功血用雌激. 素 治疗B.围绝经期功血用雄激素止血效果好C.调

171、整周期促排卵时青春期功血止血后的措施D.围绝经期功血止血后不需要做调整周期的治疗E.围绝经期功血用雌激素止血效果好4 . 20岁女性，原发闭经，身高1 7 0 c m ,手足稍粗大，乳腺未发育，外阴少女型,幼稚子宫，双附件未及肿物，可能的闭经原因为A.子宫性闭经 B .卵巢性闭经C .垂体性闭经 D .下丘脑性闭经E .大脑皮层受抑制所致闭经5 .绝经后雌激素缺乏引起的近期改变有A.性欲减低C .尿频尿急E .血管舒缩功能障碍B .容易摔伤D .阴道反复感染6 .绝经后雌激素缺乏引起的远期改变有A.可能与早老性痴呆有关C .易怒E .血管舒缩功能障碍B .骨质疏松症D .盆底肌肉松弛三、参考答

172、案（ 一）A1 / A2 型题1 . C2 . E3 . A4 . A5 . B6 . E7 . C 8 . D 9 . A1 0 . D1 1 . B1 2 . C1 3 . D1 4 . C1 5 . D1 6 . D 1 7 . E1 8 . C1 9 . D2 0 . B2 1 . C2 2 . D2 3 . A（ 二）A3 / A4型题1 . E2 . E3 . C4 . B5 . E6 . A7 . B（ 三）B型题1 . A2 . C3 . B4 . E5 . A6 . E7 . C 8 . B 9 . A1 0 . D1 1 . E1 2 . A1 3 . B1 4 . D1

173、5 . C1 6 . B 1 7 . A（ 四）X型题1 . AC 2 . AB C D 3 . D E 4 . B C D 5 . AC D E 6 . AB D第 十 五 章 妊娠滋养细胞疾病病人的护理一、学习目标通过本章内容的学习，学生应该能：1 .复述滋养细胞疾病病人的临床表现2 .介绍滋养细胞疾病病人的随访计划及内容3 . 为滋养细胞疾病病人制定护理计划二、练习题( - ) A1 / A2 型题1 、下列诊断依据对葡萄胎最有意义的是A、子宫妊娠5 个月大小，摸不到胎体B 、B 超示落雪装图像C 、血 H C G 1 0 0 KI U / LD 、阴道排出水泡状组织E 、停经后阴道流血

174、2 、葡萄胎确诊后不恰当的措施是A 、尽快采用吸刮术，迅速排空宫腔B 、术前不应用缩宫素，以防肺栓塞转移C 、术中静脉点滴缩宫素，但需在宫口扩大后D 、为减少出血及子宫穿孔，数千静脉点滴缩宫素E 、第一次吸刮后一周行第二次刮宫3 、绒癌病人最常见转移部位依次是A . 肺、脑、肝、阴道 B . 阴道、肺、肝、脑 C . 肺、阴道、脑、肝D . 肝、脑、阴道、肺 E . 肝、肺、阴道、脑4 .葡萄胎病人在随访期间最好的避孕方法是A .安全期 B . 阴道隔膜、避孕套 C . 带套避孕D . 避孕药 E . 绝育术5 .葡萄胎病人的随访时间应为A . 3 个月 B , 六个月 C . 1 年 D .

175、 2 年E . 3 年6 . 侵蚀性葡萄胎多发生在A . 流产以后 B . 足月产以后 C . 葡萄胎以后D . 侵蚀性葡萄胎 E 、绒癌7 . 4 2 岁女性，末次妊娠人流后8 年，现在停经3 个月，阴道流血3 天，子宫增大，但小于停经月份，血H C G 1 0 0 K I U / L 。最可能的诊断是A . 先兆流产 B . 宫外孕 C . 葡萄胎D . 侵蚀性葡萄胎 E . 绒癌8 . 3 1 岁女性， 葡萄胎二次清宫后2 个月， 阴道不规则流血持续存在， 尿 H C G ( + ) 。如 B 超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变考虑为A . 持续性葡萄胎 B . 侵蚀性葡萄胎C . 绒癌 D

176、 . 胎盘部位滋养细胞肿瘤E . 子宫内膜癌9 .有关良性葡萄胎之处理，下述错误的是A . 一经确诊后尽快清宫B.必须作第二次刮宫C.应取近宫壁之刮出物送病理检查D.术后均应进行预防性子宫切除E . 4 0岁以上患者，滋养细胞增生明显可考虑预防性子宫切除1 0 . 2 5岁，女，停经3 7天，阴道流血一天，血- H C G 1 0 0 K I U / L ,最可能的诊断是：A.先兆流产 B.早期妊娠 C.葡萄胎D.多胎妊娠 E.异位妊娠1 1 . 患 者 ，2 9岁，诊为绒癌。首选治疗方案是A.化疗 B.放疗 C.手术治疗D.先化疗后手术 E.先手术后化疗1 2 .葡萄胎排出后，病人H C G

177、恢复正常的时间最迟不应超过A . 4 周 B . 6 周 C . 8 周 D . 1 0 周E . 1 2 周1 3 .绒癌或侵蚀性葡萄胎化疗病人最常见的不良反应是：A.恶心、呕吐 B.脱发 C.出血性膀胱炎D.骨髓抑制1 4 .绒毛膜癌常见的死亡原因:A.肺转移 B .D.胸腔转移1 5 .下列不是绒癌特点的是：A.可继发于流产、足月产后C.可有阴道蓝紫色结节D . 口腔溃疡阴道转移 C.脑转移E.胃肠道转移B.恶性程度高D.可发生脑转移E .1 6 .1 7 .1 8 .镜下可见绒毛结构葡萄胎病人术后避孕的最佳方法是:A.宫内节育器避孕C.针剂避孕药E.皮下埋植法避孕绒毛膜癌最主要的转移途

178、径是：A.直接侵犯C.血行转移E.弥漫性播散绒毛膜癌最可靠的确诊依据是：A.阴道可见蓝紫色转移结节C.刮宫术后血H C G持续阳性B .D .B .D .口服避孕药避孕阴茎套、阴道隔膜淋巴转移种植B . X线胸片可见转移阴影D.卵巢黄素持续不消失1 9 .E.子宫病理学检查仅见滋养细胞高度增生而无绒毛结构葡萄胎排空后随访时最重要的检查项目是：A . B超检查B.阴道脱落细胞涂片检查C . 盆腔内诊检查 D . X 线胸片E . 血H C G 检查2 0 . 与葡萄胎诊断不符的临床表现是：A.阴道不规则流血 B . 轻微阵发性腹痛C . 胸痛及咯血 D . 高血压、蛋白尿E.闭经2 1 . 化疗

179、病人的护理中错误的是：A . 嘱病人进高营养、易消化的食物 B . 定时巡视病人C . 注意病人的精神状况，给予心理安慰D . 化疗中一般均有体重减轻， 化疗药物剂量不要调整，以免影响疗效E . 注意观察化疗的不良反应2 2 . 化疗药物对骨髓有抑制作用，应及时停药的白细胞和血小板指标是:A.白细胞下降至5 x 1 0 9 / L , 血小板低于7 x 1 0 9 / LB.白细胞下降至4 x 1 0 9 / L , 血小板低于6 x 1 0 9 / LC.白细胞下降至3 x 1 0 9 / L , 血小板低于5 x 1 0 9 / LD.白细胞下降至2 x 1 0 9 / L , 血小板低于

180、4 x 1 0 9 / LE . 白细胞下降至1 x 1 0 9 / L , 血小板低于3 x 1 0 9 / L2 3 . 化疗病人在治疗间歇期间应:A . 绝对卧床休息C . 限制在室内活动B . 组织适当户外活动D . 可回家自由活动E . 不限制探视24 . 化学治疗时，有关药液外渗的处理错误的是：A . 立即热敷，促使药液吸收B . 立即冷敷，使血管收缩C . 用生理盐水或0 . 5 % 普鲁卡因皮下封闭D . 发生肿胀者可用金黄散加蜂蜜或米醋局部外敷E . 静脉炎局部可用5 0 % 硫酸镁溶液湿热敷( ) A 3 / A 4 型题2 题共用病例女性，结婚3 年未孕，平时月经规则。

181、因停经3 个月就诊。 妇科检查： 宫颈光滑,宫口闭， 子宫5 个月妊娠大小， 质软， 左侧附件扪及约6 c m 直径囊性肿块。尿 H C G ( + ) 。拟诊为葡萄胎。1 .最简便的确诊方法为：A . B 型超声检查 B . 测定血H C GC . 诊断性刮宫 D . 盆腔X 线摄片E . 腹腔镜检查2 .该病人左侧附件的囊性肿块考虑是:A.妊娠黄体C.卵巢巧克力囊肿B.黄素囊肿D .输卵管卵巢囊肿E .浆膜下子宫肌瘤3 4题共用病例27岁，女性，停经3个月，阴道不规则流血1 0余天，量时多时少，无腹痛，查体：轻度贫血貌，宫底脐下1横指，未触及胎体，未闻及胎心。3 .最可能的诊断是:A.双胎

182、妊娠C.葡萄胎E .前置胎盘4 .如需鉴别诊断， 首选的辅助检查是:A.血 B - H C GC . B型超声B.先兆流产D .羊水过多B.组织学检查D .分段诊刮E. X线检查5-8题共用病例3 3岁， 女性, 葡萄胎二次清宫后2月， 阴道不规则流血持续存在, 尿H C G阳性。5 .为确诊首要的检查项目是：A.血B - H C G定量 B.盆腔检查C . B型超声 D . X线胸片E.诊断性刮宫6 .如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变应考虑为：A.侵蚀性葡萄胎 B.绒癌C.持续性葡萄胎 D.胎盘部位滋养细胞肿瘤E.子宫内膜癌10 77 .若连续测定B - H C G量，呈下降曲线，正确的处理

183、是：A.继续随访至3个月 B.需随访至2年C.预防性化疗 D . X线胸片E.可视为治愈8 .若连续测定B - H C G量曲线下降, 而后持续在异常水平, 正确的处理是：A.直接化疗 B.继续随访C.预防性化疗 D.直接手术E.为明确诊断行诊断性刮宫A .（ 三）B型题13题共用备选答案：仅发生于良性葡萄胎之后，多在半年内发病B . 流产、足月产、异位妊娠之后可发生C . 子宫增大符合相应月份，质地硬D . 子宫增大超过相应月份，听到胎心E . 子宫增大符合相应月份，但质地软1 .侵蚀性葡萄胎2 .绒癌3 .双胎妊娠4 6 题共用备选答案：A . 葡萄胎 B . 侵蚀性葡萄胎C . 绒癌 D

184、 . 胎盘部位滋养细胞肿瘤E . 胎盘残留4 .病人手术后的病理切片中见到绒毛结构的疾病一定不是5 .由葡萄胎发展而来的疾病首先考虑6 . 流产后不规则流血1 周，子宫内容组织学检查为成团滋养细胞，未见绒毛结构，诊断为7 8 题共用备选答案：A . 早孕 B . 流产C . 葡萄胎 D . 侵蚀性葡萄胎E . 绒毛膜癌7 .不规则阴道流血，子宫内容物组织学检查为成团的滋养细胞，未见绒毛结构诊断为8 .葡萄胎清宫后4个月，H C G 持续阳性,911题共用备选答案：A . 先兆流产C , 双胎妊娠E . 羊水过多9 .子宫无增大者是10 . B 超检查宫腔内呈落雪状改变者是11 .尿 H C G

185、 阴性者是1214 题共用备选答案A . 先兆流产C . 葡萄胎E . 绒癌12 .葡萄胎清宫术后6 个月内发病者13 .葡萄胎清宫术后6 个月以上发病者14 .输卵管慢性炎症易导致咳血，其诊断首先考虑是B . 功能失调性子宫出血D . 葡萄胎B . 异位妊娠D . 侵蚀性葡萄胎（ 四）X型题1 . 在给葡萄胎患者做会阴护理时发现小阴唇有一紫色蓝色结节，正确的处理是:A . 无需处理B . 用棉签或钳子夹掉C . 报告医生 D . 注意结节长大情况2 . 关于葡萄胎病人的随访内容，正确的是：A . 坚持避孕2 年 B . 适宜用避孕药避孕C. 葡萄胎排空后每周测1 次H CG 直至阴性D .

186、H CG 阴性后每1 2 个月查一次阴性E . 半年后每6个月复查1 次直至2 年3 . 绒癌可继发于：A . 子宫肌瘤恶变后C. 流产后E . 异位妊娠后4 . 葡萄胎的临床表现有:A . 停经及阴道流血C. 常伴有体重下降B . 葡萄胎后D . 足月产后B . 多有妊娠剧吐D . 子宫大于妊娠周数E . 伴双卵巢囊肿性增大5 . 葡萄胎与侵蚀性葡萄胎的鉴别要点是：A . 尿妊娠稀释试验阳性在1 ： 5 1 2 以上B . 子宫明显增大与孕周不符C. 发生肺转移D . 葡萄状组织侵入子宫肌层E . 停经2个月后出现不规则阴道流血6 . 葡萄胎预防性化疗的条件正确的是：A . 凡年龄大于4 0

187、 岁者 B . 伴有妊高征表现C. 滋养细胞高度增生 D . 无病灶发现但有症状E . 无条件随访者7 . 葡萄胎排除后定期进行妇科检查的目的是了解：A . 是否妊娠 B . 有无阴道流血C. 有无转移结节 D . 子宫大小E . 黄素囊肿是否缩小8 . 化疗引起食欲不振、恶心、呕吐病人的护理措施为：A . 鼓励病人进高蛋白、高维生素、低脂肪饮食1 0 9B . 尽量在治疗前或治疗结束后进食C. 必要时可给镇静剂、止吐剂等D . 反应严重者可予静脉补液E . 若呕吐物呈咖啡色应考虑停药9 . 化学治疗时可引起损害的器官包括:A . 肝 B . 肾 C. 心 D . 膀胱 E . 皮肤三、参考答

188、案（ 一）1 . D 2 . D 3 . C 4 . B 5 . D 6 . C 7 . E 8 . B 9 . D 1 0 . C 1 1 . A 1 2 . C1 3 . A 1 4 . C 1 5 . E 1 6 . D 1 7 . C 1 8 . E 1 9 . E 2 0 . C 2 1 . D 2 2 . C 2 3 . B2 4 . A（ 二） A 3 /A 4 题型1 . A 2 . B 3 . C 4 . C 5 . B 6 . A 7 . B 8 , B（ 三）B 题型l . A 2 . B 3 . D 4 . C 5 . B 6 . C 7 . E 8 . D 9 . B

189、 1 0 . D 1 1 . B 1 2 . D1 3 . E 1 4 . B（ 四） x 题型l . CD E 2 . A CD E 3 . B CD E 4 . A B D E 5 . CD 6 . A CD E 7 . B CD E 8 . A B CD E 9 . A B CD E第十 六 章 腹部手术病人的护理一， 学习目标通过本章内容的学习，学生应该能；1 , 描述妇科腹部病人手术前， 后的护理内容。2 , 识别腹部手术病人常见术后并发症。3, 列举预防常见术后并发症的护理措施。4 , 描述子宫肌瘤， 子宫内膜癌， 子宫颈癌， 卵巢肿瘤的临床表现及处理原则。5 , 介绍早期发现和诊

190、断宫颈癌的方法。6 , 应用护理程序为病人执行腹部手术前准备和术后护理。7 , 为个案提供出院指导、二，练习题（ 一）A型题1 , 子宫膜癌最典型的临床症状是A . 绝经后阴道流血 B . 月经量过多C . 接触性出血 D . 不规则阴道出血E . 血性白带2 , 下列发生率最高的女性生殖道肿瘤是A . 外阴癌 B . 阴道癌 C . 子宫颈癌D . 子宫内膜癌 E . 输卵管癌3 , 用于普查子宫颈癌最好的方法是A .碘试验C .子宫颈活体组织检查B .阴道镜检查D .子宫颈刮片细胞学检查E .窥阴器盆腔检查4. 有关宫颈癌的概念，正确的是A .未婚及已婚未产女性多发B .患病年龄大于子宫内

191、膜癌者C .早婚，早育及有性生活紊乱史者发病率明显增高D .以腺癌为主E .早期病例可经窥镜宫颈及早发现5,确诊子宫癌的最主要依据是A .子宫颈刮片细胞学检查 B ,双合诊和阴道窥器检查C .阴道镜检查 D .分段诊断性刮宫E . B型超声检查6 .确诊子宫内膜癌最可靠的方法是A .阴道镜 B .宫腔镜C . B型超声检查 D.分段诊断性刮宫E .宫腔分泌物细胞学检查7. 子宫颈癌根治术后，可以拔除尿管的时间是术后A . T 2 天 B . 3 4 天 C . 5 6 天D . 7 1 4天 E . 2周以后8 .子宫肌瘤患者术前1天的准备工作应除外A .备皮 B .灌肠 C .导尿D .备血

192、 E .皮试9 . 子宫颈癌最好的筛查方案是A .碘试验阴试区一子宫颈活体组织检查B .子宫颈刮片细胞学检查一子宫颈活体组织检查C .阴道镜检查一子宫颈活体组织检查D. 子宫颈刮片细胞学检查一阴道镜检查一子宫颈活体组织检查E.子宫颈活体组织检查一子宫颈椎形切除术1 0 .预防子宫颈癌的不正确内容是A .提倡晚婚，晚育 B .积极治疗宫颈疾病C . 30岁以上妇女每3 5年普查一次 D. 重视接触性出血的症状E .积极开展性健康教育工作1 1 .粘膜下肌瘤最常见的症状是A .下腹包快 B .痛经 C .月经量过多D .白带过多 E .下腹坠胀1 2 .与子宫肌瘤发病可能的相关因素是A.早婚、早育

193、 B .高血压，肥胖C . 雌激素持续性刺激 D . 不良饮食习惯E . 性生活紊乱1 3 . 浆膜下肌瘤最常见的临床症状是A . 阴道排液量增多 B . 下腹部包块 C . 不孕D . 下腹坠痛 E . 经量增多1 4 . 子宫内膜癌最常见的转移途径是A . 上行蔓延 B . 血行转移 C . 下行蔓延D . 直接蔓延 E . 腹腔种植1 5 . 王女士，5 8 岁，因绝经后8 年出现不规则阴道流血，被诊断为子宫内膜癌。入院后首选的治疗方法是A . 化疗 B . 手术治疗C . 反射治疗 D . 内分泌药物治疗E . 免疫治疗1 6 . 林女士因怀疑患有“ 子宫颈癌” ，要求检查，下列对她无

194、意义的项目是A . 阴道镜 B . 腹腔镜C . 宫颈刮片细胞学检查D . 宫颈活体组织检查E . 锥形切除宫颈后检查1 7 . 卵巢肿瘤最常见的并发症是A , 恶性变 B , 破裂 C , 感染D , 蒂扭转 E , 与组织粘连1 8 . 李女士，3 5 岁，孕 3 产 1 , 近 1 周发现“ 性生活后阴道有血性白带” 。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，两侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3 级，其结果提示A . 轻度炎症 B . 可疑癌症 C . 高度可疑癌症D . 重度炎症 E . 癌症1 9 .关于卵巢肿瘤的概念，不正确的是A . 高龄者剧中 B . 有的可

195、以伴有腹水C . 与消化道恶性肿瘤无关 D . 实性者恶性居多E . 有时需与子宫肌瘤鉴别2 0 .卵巢非赘生性肿瘤，应除外A . 黄素囊肿 B . 卵泡囊肿 C . 黄体囊肿D . 皮样囊肿 E . 巧克力囊肿2 1 .张女士，5 9 岁，绝经1 0 年后出现阴道流血。被高度怀疑患子宫内膜癌，为确诊，宜选择的方法是A . 颗粒细胞瘤 B . 浆液性囊腺瘤 C . 颗粒细胞瘤D . 畸胎瘤 E . 粘液性囊腺瘤2 2 . 容易发生蒂扭转的卵巢肿瘤是A . 颗粒细胞瘤 B . 浆液性囊腺瘤 C . 颗粒细胞瘤D . 畸胎瘤 E . 粘液性囊腺瘤2 3 . 林女士，3 2 岁，因月经量增多、经期延

196、长半年，确诊为子宫肌瘤，住院准备接受手术治疗。术前一日，护士为她做准备的内容不包括A . 腹部备皮 B . 药物敏感试验 C . 按医嘱给镇静药D . 练习床间移动方法 E . 评估机体状况2 4 . 在下列肿瘤中，目前对女性威胁最大的是A . 阴道癌 B . 输卵管癌 C . 子宫颈癌D . 子宫内膜癌 E . 绒毛膜癌2 5 . 一位6 0 岁妇女，停经1 0 年后阴道流血。妇科检查：宫颈表面光滑，子宫丰满、软，两侧附件阴性。首要考虑的医疗诊断是A . 老年性阴道炎 B . 子宫肌瘤 C . 子宫内膜炎D . 宫颈癌 E . 卵巢癌2 6 . 患者5 8 岁， 绝经8 年， 近 3 个月来

197、出现少量不规则阴道流血。 来医院检查后，确诊为子宫内膜癌。下列不属于该病特点是A . 生长比较缓慢 B . 发生转移较晚C . 绝经后妇女多见 D . 疼痛症状出现较早E . 预后较好2 7 . 护士在某社区进行健康教育活动，在涉及子宫内膜癌的内容中，错误的是A . 多见于绝经后妇女B . 突出症状是不规则阴道出血C . 最有效的诊断方法是分段诊断性刮宫D . 晚期病人使用大剂量雌激素治疗有效E . 晚期病人用孕酮治疗有一定效果2 8 . 女性生殖道最常见的良性肿瘤是A . 畸胎瘤 B . 子宫肌瘤C . 卵巢纤维瘤 D . 卵巢浆液性囊腺瘤E . 卵巢粘液性囊腺瘤2 9 . 下列对子宫内膜癌

198、有一定治疗作用的激素是A . 雌激素 B . 孕激素 C . 雄激素D . 甲状腺素 E . 肾上腺皮质激素3 0 . 王女士，3 2 岁，已婚，未育，月经周期正常。急性右下腹疼痛，阵发性加剧6 小时，伴恶心呕吐。妇科检查：子宫颈光滑，子宫正常大小；右侧附件可触及直径1 0 c m 大小肿物，部分囊性，部分实性，活动受限，压痛明显。你认为最可能的情况是A . 捕尾周围脓肿 B . 急性附件炎C . 卵巢囊肿蒂扭转 D . 输卵管妊娠E . 子宫内膜异位症3 1 . 5 3 岁，经妇产，绝经半年后阴道流血2 个月，量时多时少。盆腔检查：子宫颈糜烂，子宫稍大于正常，双侧附件阴性。为明确诊断，可以借

199、助的措施是A . 宫颈刮片细胞学检查B . 宫颈活检及分段诊断性刮宫，行病理检查C . 阴道检查，取活体组织作病理检查D . 阴道分泌物涂片检查E . 宫腔分泌物检查3 2. 一位老年绝经期妇女，因为担心患宫颈，向护士咨询子宫颈癌的早期症状，护士向她说明的典型症状是A . 绝经后阴道流血 B . 腹痛C . 接触性出血 D . 大量血性白带E.白带呈腥臭米汤样（ 二）A 3 , 4 型5 题共用病例6 0 岁妇女，绝经8 年出现不规则阴道流血2 个月。妇科检查：宫颈表面光滑，阴道粘膜菲薄，子宫体稍大、软，活动；附件阴性。1 . 最可能得的病是A . 子宫肌瘤 B . 宫颈癌 C . 子宫内膜瘤

200、D . 老年性阴道炎 E . 颗粒细胞瘤2 . 最支持该诊断的理由是A . 6 0 岁妇女 B . 绝经后出现不规则阴道流血C . 子宫体增大 D . 阴道粘膜菲薄E . 宫颈表面光滑3 . 为进一步确诊，首要做的检查项目是A . 宫颈刮片检查 B . 宫颈活体组织检查C . 阴道检查 D . 分段诊断性刮宫E . B 型超声检查4 . 经检查确诊为子宫内膜癌1期，首选的治疗方法是A . 化学药物 B . 放射治疗 C . 手术治疗D , 孕激素治疗 E , 免疫治疗5 . 护士为她做术前准备的内容，不包括A . 评估病人对疾病的认识程度 B . 耐心解答病人和家属C . 提供安静舒适的环境

201、D . 避免人群接触，预防感染E . 介绍手术经过6 11题共用病例女性，4 0 岁，近 2 年月经量增多，经期延长，无腹痛。妇科检查：宫颈轻度糜烂； 子宫三个月妊娠大小， 表面结节感， 活动， 无明显压痛； 右侧附件轻度压痛,左侧附件阴性6 . 该病例最可能的诊断是A . 宫颈炎 B . 先兆流产 C . 子宫肌瘤D . 月经失调 E . 附件炎7 . 该病人出现月经量增多的的主要相关因素是A . 子宫肌瘤的大小 B . 子宫肌瘤的数目C . 子宫肌瘤生长的部位 D . 子宫肌瘤的恶性交E . 子宫肌瘤合并感染8 . 比较早出现月经变化的子宫肌瘤是A . 浆膜下肌瘤 B . 肌壁间肌瘤 C.

202、 黏膜下肌瘤 D. 阔韧带肌瘤 E .多发性肌瘤9 . 医生为该病人首选的治疗方案是A . 雄激素治疗 B . 孕激素治疗 C. 止血药物及子宫收缩剂 D. 手术治疗E . 中医中药保守治疗1 0 . 当病人需要接受手术治疗时，护士的术前指导错误的是A . 是病人确信子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤B . 向病人介绍各种类型子宫肌瘤的临床表现C. 结合病人具体情况说明手术治疗的意义D. 向病人及其家属承诺手术只剔除肌瘤并保留子宫E . 耐心解答病人的问题1 1 . 术前病人首选的辅助检查是A . 宫 腔 镜 检 查 B . 腹 腔 镜 检 查 C. 阴 道 镜 检 查 D. B 型 超

203、 声 检 查 E . 阴道清洁度检查1 2 1 5 题共用病例5 3 岁女士，已婚，绝经4年，原发不孕，既往身体健康。因血性白带3个月就医。妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈轻度糜烂，子宫较绝经期年龄稍大，两侧附件阴性。1 2 . 首先考虑该患者的疾病是A 老年性阴道炎B . 宫 颈 癌 C. 宫 颈 炎 D. 宫 体 癌 E卵巢颗粒细胞癌1 3 . 为了确诊首选的检查项目是A . 宫颈刮片细胞学检查B . 宫颈活体组织检查C. 分段诊断性刮宫术D. 阴道镜检查1 4 . 检查结果为早期子宫内膜癌，首选治疗方法是A . 化学 药 物 B . 放 射 C. 激 素 D. 手 术 E . 中医中药1 5

204、 . 术前一天的准备工作，不包括A . 准备腹部皮肤B . 灌 肠 C. 配 血 备 用 D. 取下义齿、发 夹 E 晚上给镇静药1 6 1 8 题共用病例一位5 3 岁女性，绝经5 年不规则阴道流血2 0 天。妇科检查：宫颈表面光滑，子宫中卫，正常大小，两侧附件增厚。4 年前曾行乳腺癌手术，腋窝淋巴结有转移灶，术后行化疗及放射治疗。16 . 为明确诊断首选的辅助检查是A . 宫颈刮片细胞学检查C . 诊断性刮宫E . 腹腔镜检查17 . 最可能的诊断是A . 子宫颈癌C . 子宫内膜癌E . 放射治疗的副反应18 . 首选的治疗方案是A . 激素治疗C . 化疗的同时放射治疗E . 中医保守

205、治疗19 2 1C . 阴道镜检查D . B 型超声检查B . 卵泡膜细胞瘤D . 卵巢 Kr uk e n b e r g 瘤B . 继续放射治疗D . 手术治疗6 0 岁女性，绝经10 年，从无不规则阴道流血。因胸闷、 腹胀5 个月就医。检查:腹部膨隆，有移动性浊音，子宫较正常小；右侧附件扪及拳头大实质性肿块，有漂浮感，左侧附件无异常。胸部X 线提示双侧胸腔中量积液。19 . 拟诊为卵巢囊肿行手术切除子宫及双侧附件，术后胸水、腹水消失。其最可能的病理诊断是A . 颗粒细胞瘤 B . 卵泡膜细胞瘤D . 卵巢纤维瘤 E . 畸胎瘤2 0 . 该肿瘤的性质属于C . 卵巢癌A . 恶性D .

206、交界性B . 良性E . 转移性C . 低度恶性2 1. 进一步的处理是A . 口服抗癌药C . 放射治疗E . 追踪随访2 2 . 2 5题共用病例一位4 6 岁妇女，已婚,B . 综合化学药物治疗D . 免疫治疗因白带多半年，性交后出血1周就医。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧阴性。2 2 . 为明确诊断，首选的检查方法是A . 宫颈刮片细胞学检查C . 宫腔镜检查E . 宫颈活体组织检查B . 阴道镜检查D . B 型超声检查2 3 . 病人宫颈刮片细胞学检查为巴氏3 度，提示A . 正常 B . 炎症D . 高度可疑癌症2 4 . 进一步的处理方案是A . 抗炎治疗C . 随

207、访宫颈刮片细胞学检查E . 宫颈锥形切除术C . 可疑癌症E . 癌症B . 激光治疗D . 阴道镜下宫颈定位活检2 5. 若病理报告为“ 鳞状上皮化生” ，则提示A . 宫颈不典型增生B . 宫颈糜烂愈合过程C . 宫颈人乳头病毒（ HP V ）感染 D . 宫颈原位癌E . 宫颈浸润癌2 6 3 0 题共用病例3 0 岁女性，未婚，婚前检查发现盆腔肿块，无明显腹痛，月经周期3 0 天，经期5 天，量中。妇科检查：子宫正常大小，右侧附件扪及6 cm 2 5 cm 2 5 cm 肿块，边界清，活动度好，质地中等。2 6 . 为明确诊断，首选的辅助检查是2 8 . 如果该病人的腹部X 线摄片显示

208、右侧盆腔有钙化灶，提示为卵巢的A . 阴道镜检查C . 宫腔镜检查E . 腹部X 线摄片2 7 . 该病理最可能的诊断是A . 子宫内膜异位症C . 右侧卵巢肿瘤E . 卵巢瘤样病变B . 腹腔镜检查D . 血激素水平测定B . 阔韧带肌瘤D . 右侧附件炎2 9 . 病人在排便后突然感到右下腹持续性疼痛，伴恶心呕吐。检查：右侧附件肿A . 浆液性囊肿瘤C . 畸胎瘤E . 无性细胞瘤B . 粘液性囊腺瘤D . 颗粒细胞瘤A . 子宫颈癌 B . 子宫内膜癌 C . 子宫肌瘤块压痛明显。此情况说明；A . 卵巢肿瘤破裂C . 卵巢肿瘤蒂扭转E . 急性阑尾炎3 0 . 该病人的正确处理方法是A

209、 . 继续观察C . 患侧附件切除术E . 全子宫及患侧附件切除术（ 三）B型题4 题共用备选答案B . 卵巢肿瘤恶变D . 急性盆腔炎B . 静脉滴注抗生素D . 卵巢肿瘤摘除术D.卵巢肿瘤 E .卵巢瘤样病变1.38岁女性，既往月经周期正常，婚后生育一女现年2 0岁。近2个月发现性生活后出血，并见血性白带。妇科检查：宫颈轻度糜烂，质中；子宫大小正常，活动，无压痛；两侧附件阴性。宫颈刮片细胞学报告巴氏4级。其最有可能的诊断是2 . 3 2岁女性，婚后自然流产2次，近2年月经量增多，经期延长，无痛经史。单位普查时发现： 子宫前位， 妊娠2个半月大小， 质中， 表面结节感， 宫体活动,无明显压痛

210、；双侧附件阴性。其最可能的诊断是3 . 67岁妇女，绝经11年，阴道不规则流血3个月就医。妇科检查：宫颈表面光滑，子宫稍大于绝经年龄，质地较软；两侧附件阴性。其最可能的诊断是4 . 30岁女性，平时月经规则，因停经3个月就诊。妇科检查：宫颈光滑宫口闭，子宫妊娠5个月大小， 质软， 左侧附件扪及约6cm直径囊性肿块， 右侧附件阴性;尿HCG ( + ) 。确诊为葡萄胎，该患者的左侧附件囊性肿块考虑是513题共用备选答案A.阴道脱落细胞检查 B.宫腔镜检查C.宫颈活检 E.腹腔镜检查5 . 女性5 4岁，绝经2年，有接触性出血3个月。妇科检查：宫颈轻度糜烂。首选上述的检查方法是6 . 4 8岁女性

211、，绝 经1年，阴道不规则少量流血半月余。妇科检查：阴道黏膜光滑，宫颈光滑，子宫较正常稍大。首选的检查方法是7 . 女性4 0岁，已婚，有接触性出血1年。妇科检查：宫颈轻度糜烂。首选上述的检查方法是A随访观察 B性激素治疗C肌瘤摘除术 D全子宫及附件切除术E子宫次全切术8 . 女性4 8岁，已婚，以往月经量正常，周期规则。妇科普查时发现子宫增大如妊娠8周大小，质地梢硬，两侧附件无明显异常。该病人的处理原则是9 . 2 8岁女性，已婚，G 2P1,停经2个月来医院行人工流产时，发现右侧卵巢增大约4cmX4cm义3cm ,囊性，活动度好。此病例进一步的处理方案是10 .王女士 30岁，已婚，婚后3年

212、未孕，以往月经周期规则，但经量多。妇科检查：子宫前位，增大如3个月妊娠大小，子宫表面突起，外形不规则，两侧附件无明显异常。该病例的首选的手术方案是11 .古女士 4 0岁，已婚，G 3P1,经量增多半年，贫血貌。妇科检查：宫颈光滑，子宫前位，增大如妊娠3个月，质地稍硬，表面尚规则，两侧附件无明显异常。宫颈刮片细胞学检查为巴氏1级。其首选的手术方案是12 . 沙女士 5 0岁，已婚，自己扪及下腹部肿块3天， 月经周期尚正常， 经量偏多。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫增大如妊娠4个半月大小，质硬，外形不规则，两侧附件无明显异常。该病例的手术方案是13.李女士 4 5岁，已婚G lP lo进行性痛经3

213、年，症状加剧影响工作和生活半年多，曾用药物治疗，效果不佳。妇科检查：宫颈轻度糜烂；子宫增大如妊娠2个月大小，质硬，宫体有轻压痛，右侧附件扪及4cmX4cmX3cm囊性包块，与子宫粘连，活动度差；左侧附件增厚，有压痛。该病例的手术方案是1420题共用备选答案A宫颈刮片细胞学检查B分段诊断性刮宫C接触性出血D妇科良性肿瘤E绝经后不规则阴道流血14 .子宫颈癌早期的临床表现是15 .子宫颈癌首选的普查方法是16 .诊断子宫内膜癌的常用方法是17 .子宫内膜癌的主要临床特点是18 .子宫肌瘤是19 .卵巢的成熟畸胎瘤是20 .卵巢纤维瘤是2124题共用备选答案A下腹剧痛C接触性出血的原因E白带增多21

214、 .卵巢囊肿蒂扭转22 .宫颈癌的早期症状是23 .输卵管炎24 .子宫肌瘤2527题共用备选答案A分段诊断性刮宫C后穹窿穿刺术E内镜检查25 .子宫颈癌首选的普查方法是26 .子宫内膜癌的常用诊断方法是27 .诊断子宫肌瘤的方法（ 四）X型题1 . 属于卵巢非赘生性囊肿的有B月经量增多的原因D不孕症的常见原因B.宫颈脱落细胞检查D腹部B型超声检查A皮样囊肿 B黄体囊肿 C黄素囊肿D卵泡囊肿 E巧克力囊肿2 .宫颈癌发病率高的明显因素有A性生活紊乱的妇女 B早婚早孕者C通过性交传染的病毒 D宫颈炎激光治疗后E营养不良者3 .卵巢肿瘤常见的并发症有A恶性变 B破裂 C蒂扭转D与周围组织粘连 E感

215、染4 . 关于卵巢肿瘤，正确的描述是A是女性生殖器常见的恶性肿瘤之一B有的肿瘤可以伴有腹水及胸水C与消化道肿瘤无关D实质性肿瘤多为恶性E一旦发现卵巢增大应及时手术切除5 . 有关子宫颈癌的早期防治措施，正确的是A普及防癌知识B积极治疗宫颈疾患C减少性生活D每夕5年进行宫颈刮片检查E重视接触性出血者的追踪检查结果6 .与子宫内膜癌发病可能的相关因素是A早婚早孕，性生活紊乱 B高血压、糖尿病、肥胖C雌激素持续性刺激 D绝经延迟E未婚、少育、未育7 . 子宫内膜癌常见的转移途径有A淋巴转移 B血行转移 C直接蔓延D腹腔种植 E腹膜种植8 .可用于诊断宫颈癌的方法有A子宫颈刮片细胞学检查 B双合诊及阴

216、道窥器检查C宫颈碘试验和阴道镜检查 D宫腔镜检查E宫颈活体组织检查9子宫颈癌的转移途径包括A淋巴转移 B血行转移 C直接蔓延D宫旁浸润 E腹腔内播散10可用于诊断子宫内膜癌的检查方法是A妇科检查 B分段诊断性刮宫C吸取宫腔分泌物作细胞学检查 D B型超声检查E宫腔镜检查11 .可以出现绝经后阴道流血症状A子宫内膜癌 B子宫颈癌C老年性阴道炎 D卵巢颗粒细胞瘤E子宫肌瘤12 .浆膜下肌瘤的临床特点有A腹部可扪及包块 B肿瘤增大压破膀胱引起尿频C白带增多症状明显 D腹痛症状明显E月经失调1 3 .引起月经明显改变的子宫肌瘤有A黏膜下肌瘤 B浆膜下肌瘤C多发性肌壁间肌瘤 D阔韧带肌瘤E宫颈肌瘤1 4

217、 . 有关子宫内膜癌的知识，正确的是A又称子宫体癌C多见于育龄妇女E一般不侵犯宫颈三、参考答案（ 一）A 1 / A 2 型题B以腺鳞癌为主D子宫内膜癌生长缓慢1 . A1 1 . C2 0 . D2 9 . B（ 二 ）2 . C 3 . D 4 . C 5 , D1 2 . C2 1 . C3 0 . CA 3 / A 41 3 . B2 2 . D3 1 . B1 4 . D2 3 . D3 2 . C6 . D1 5 . B2 4 . C7 . D1 6 . B2 5 . C8 . C 9 . D 1 0 . C1 7 . D 1 8 . B 1 9 . C2 6 . D 2 7 .

218、D 2 8 . Bl . C 2 . B 3 . D 4 . C 5 . D1 2 . D 1 3 . C 1 4 . D 1 5 . D2 1 . E 2 2 . A 2 3 . C 2 4 . D（ 三）B型题1 . A 2 . C 3 . B 4 . E 5 . C1 2 . D 1 3 . D 1 4 . C 1 5 . A2 1 . A 2 2 . C 2 3 . D 2 4 . B6 . C1 6 . C2 5 . B7 . C1 7 . C2 6 . B8 . C 9 . D 1 0 . D 1 1 . D1 8 . D 1 9 . D 2 0 . B2 7 . C 2 8 .

219、C 2 9 . C 3 0 . C6 . D1 6 . B2 5 . B7 . A1 7 . E2 6 . A8 . A 9 . A 1 0 . C 1 1 . E1 8 . D 1 9 . D 2 0 . D2 7 . D（ 四）X型题l . B C D E 2 . A B C8 . A B C E 9 . A B C1 4 . A D3 . B C E 4 . A B D5 . A B E6 . B C D E 7 . A C1 0 . A B C D E 1 1 . A B C D 1 2 . A B 1 3 . A C第十七章外阴、阴道手术病人的护理一、学习目标通过本章内容的学习，学生

220、应该能：1 . 复述阴道脱垂、尿屡的病因、临床表现和处理原则。2 .讲解放置子宫托的注意事项。3. 为外阴、阴道手术病人制定相应的护理计划。二、练习题（ 一）A 1 / A 2 型题1 . 子宫脱垂是指子宫颈外口达：A .坐骨结节水平以上 B .坐骨结节水平以下C .坐骨棘水平以上 D .坐骨棘水平以下E .舐尾骨以下2 .下列与发生子宫脱垂无关的是：A .肛提肌B .卵巢固有韧带C .主韧带D. 子宫舐韧带 E .圆韧带3 .导致子宫脱垂最主要的原因：A.分娩损伤和产褥早期体力劳动B.长期慢性咳嗽D .盆底组织先天发育不良4 .外阴恶性肿瘤中最常见的是：A .外阴鳞状细胞瘤C .外阴基底细胞

221、瘤E .外阴鲍文氏病5 .外阴鳞状细胞瘤的主要症状为:A .外阴瘙痒及肿块C .外阴皮下的巨大肿块E .外阴溃疡C .长期便秘E .盆底组织退行性变B .外阴恶性黑色素瘤D .前庭大腺癌B .外阴色素沉着D .无明显症状6 . 3度子宫脱垂病人，阴道脱出物的特点是：A .呈茄子状，末端为子宫颈外口B .有长蒂与肿物相连C .肿物呈球形，两侧见输卵管开口D .肿物表面呈暗红色海绵状E .肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道黏膜7 .外阴鳞状细胞癌最主要的转移途径为：A .淋巴转移和直接侵润C.局部扩散蔓延E .无转移8 .下列与发生子宫脱垂无关的是:A .多产C .产后过早参加体力劳动E .手取胎

222、盘9 .下列不符合子宫脱垂的是：B .血行转移D .淋巴转移及血行转移B .产伤D .习惯性便秘A .阴道外口见子宫颈，即可诊断为子宫脱垂B.子宫脱垂常引起月经失调C.重度子宫脱垂，必须与子宫内翻鉴别D .子宫脱垂常发生与产后过早参加体力劳动的妇女E .子宫脱垂常伴发阴道前后壁膨出1 0 .外阴癌的临床分期，下列描述不正确的是：A .1期指病变局限于外阴，直径不大于2 c m ,腹股沟淋巴结无转移B . 2期指病变局限于外阴，直径不大于2 c m ,腹股沟淋巴结有转移C . 3期指病变超过外阴，腹股沟淋巴结无或已有转移可能D .4期（ B ）指肿瘤已有远处转移E .4期（ A ）指肿瘤侵润膀胱

223、黏膜，或直肠黏膜1 1 .关于外阴鳞状细胞癌的预后，不正确的是：A .与病变大小、部位有关B .视有无锁骨下淋巴结转移C .无淋巴结转移的1、2期癌术后5年治愈率 9 09 6D .腹股沟淋巴结阳性者3 0% - 4 0%能治愈E .与细胞分级程度有关1 2 .与子宫脱垂无密切关系的是：A .阴道前后壁膨出 B .陈旧性会阴裂伤C .前位子宫 D .张力性尿失禁E .盆底肌肉松弛1 3 . 3度子宫脱垂是指：A .子宫脱垂，直肠膀胱膨出B .子宫颈脱出于阴道，伴有直肠膀胱膨出C .子宫颈伴部分子宫体脱出于阴道口D .子宫颈在坐骨棘以下水平E .子宫颈与子宫体完全脱出于阴道口1 4 .易发生张力

224、性尿失禁的疾病是：A .子宫黏膜下肌瘤 B .子宫后壁膨出 C .阴道壁囊肿D . 3膀胱膨出 E .子宫内翻1 5 .下列不属于生殖道损伤性疾病的是：A .阴道前后壁膨出 B .粪屡C .宫颈息肉 D .陈旧性会阴裂伤E .子宫脱垂1 6 . 2度重型以上子宫脱垂病人的主要临床表现是：A .下坠感 B.外阴部有肿物脱出C .排尿困难 D .排便困难E .张力性尿失禁1 7 .生殖器官损伤性疾病的主要预防措施是：A .提高妇科手术技术水平B .提高产科质量，正确处理异常分娩C .防止交通事故D .积极开展计划生育E.加强营养，增强体质1 8 .下列病因中与子宫脱垂无关的是：A .子宫增大以致压

225、力增加 B .盆底组织损伤C .卵巢功能减退 D .子宫支持结构先天发育异常E .腹腔压力增加1 9 .导致子宫脱垂的最主要原因是：A .圆韧带松弛 B .阔韧带变厚C .骨盆漏斗韧带松弛 D .宫颈横韧带松弛E .盆底肌肉松弛2 0 .阴道手术后护理的内容不正确的是：A .用消毒会阴垫，保持会阴局部清洁干燥B .阴道内塞纱布者需在手术后1 2小时内取出C .会阴裂伤修补术后5天内进少渣半流质饮食D .应控制5天内不排便，可服用鸦片酊E .术后第5天服用石蜡油使粪便软化2 1 . 一诊断为尿屡的妇女为明确屡孔部位，下列检查中应除外：A .亚甲蓝（ 美蓝）试验 B .靛胭脂试验C .膀胱镜检查

226、D .宫腔镜检查E .静脉肾盂输尿管造影术2 2 . 为预防子宫脱垂，在卫生宣教内容方面错误的是：A. 产后尽早参加体力劳动，以增强盆底组织B .实行劳动妇女五期保健制度C .加强营养，增强体质D .积极开展计划生育E .积极治疗增加腹压的疾病，如长期慢性咳嗽等2 3 .下列与尿屡无关的是：A .自某次产后出现尿液失控B .外阴出现尿性皮炎C .向一侧睡卧时，能短时自控小便，起立时则尿失禁D .尿失禁伴有闭经E .当咳嗽时出现尿失禁，平时能自控小便2 4 .关于尿屡的描述下列错误的是：A .主要由于难产时胎头压迫过久所致B .妇科手术损伤多导致输尿管阴道痿C .疑有损伤者产后保留尿管10天左右

227、D .本病对育龄妇女的月经没有影响E .屡孔小者2月可能自愈2 5 .下列不是子宫脱垂病人的临床特点的是：A .自觉外阴有块状物脱出 B. 尿潴流，常伴有张力性尿失禁C .腰微部酸痛和下坠感 D .常伴有月经失调E .不影响受孕，可经阴道分娩2 6 .对子宫脱垂的病人采用子宫托的目的是：A .支持子宫和阴道病并使其维持在阴道内B .使病人局部清洁舒适C .减轻病人肉体上和精神上的痛苦D .防止外阴部继发感染E .手术治疗的术前准备措施2 7 . 6 3岁妇女，孕5产3,自诉阴道脱出物3个月，伴小便困难。查：外阴已产型， 子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和轻度阴道后壁膨出。

228、诊断为：A .子宫脱垂1度重型B .子宫脱垂2度轻型伴阴道前后壁膨出C .子宫脱出3度重型伴阴道前后壁膨出D .子宫脱垂2度重型伴阴道前后壁膨出E .宫颈延长伴伴阴道前后壁膨出（ 二）A 3 / A 4 型题1- 2题共用病例5 2岁妇女，阴道口脱出肿物已1年，休息时能还纳，近半月来，经休息亦不能回纳，大笑，咳嗽时有小便流出，伴尿频，每次解尿不多，腰酸下坠感3年，以往有3次足月产史。妇科检查：会阴2度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。1 .诊断应为：A .子宫脱垂3度，3度膀胱膨出伴尿道膨出B .子宫脱垂2度轻伴阴道前壁膨出C .宫颈延长伴阴道前

229、壁膨出D .阴道前壁膨出伴张力性尿失禁E .子宫脱垂3度伴阴道前后壁膨出2 . 此病最主要的预防措施：A .积极治疗慢性咳嗽 B .对老年人适当补充激素C .推行科学接生和做好产褥期保健D .经常保持大便通畅E .注意休息，加强营养3 - 4 题共用病例有一 6 4 岁女性患者，近 2 年来发现外阴左侧有一肿块，疼痛，两月前破溃，且有血性分泌物，查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3 c m *2 c m *2 c m , 基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。3 . 其初步诊断考虑为：A . 鳞状上皮原位癌 B. 外阴癌一期 C . 外阴癌二期D. 外阴癌三期 E . 外阴癌四期4 . 该病人应选择

230、的治疗方案为：A . 单纯外阴切除B. 外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术C . 放射治疗D. 单纯病灶切除辅以化疗E . 化疗5- 8 题共用病例2 6 岁农村妇女，停经4 0 周，宫口全开2 4 小时，在当地试产2 天失败，急诊入院，诊断为G 1 P 0 G 4 0 W , 先兆子宫破裂，滞产，入院后行剖宫产术，由于胎头入盆较深，术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂，术中修补子宫撕裂口，术后2 4 小时取下尿管后患者自行排尿，同时自诉阴道流水，清亮。5 . 该病人出现阴道流水症状应考虑为：A . 尿矮的症状 B. 张力性尿失禁C . 术后正常反应 D. 阴道炎E . 产后子宫复旧不良6

231、. 为进一步确诊，应做的辅助检查不包括：A . 盆腔超声 B. 膀胱镜 C . 肾图D. 亚甲蓝试验 E . 排泄性尿路造影7 . 若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮， 靛胭脂试验流出蓝色液体， 则应诊断为：A . 膀胱阴道瘦 B. 尿道阴道屡C . 膀胱尿道阴道屡 D. 膀胱宫颈阴道屡E . 输尿管阴道屡8 . 此病例发生的主要原因是：A . 试产时间过长，产道软组织受压过久B. 合并感染C . 术后留置尿管时间短D. 在当地试产时，接生员操作不当E . 剖宫产术中取胎头时发生损伤所致9 - 1 1 题共用病例女性，6 0 岁，曾生育5 胎，患慢性支气管炎2 0 年，经常咳嗽。近 1 0 年来感觉

232、下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来，块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。9 .该病例的诊断应为：A .子宫脱垂1度，伴阴道前后壁膨出B .子宫脱垂2度轻C .子宫脱垂2度重，伴阴道前后壁膨出D .子宫脱垂3度E. 子宫脱垂3度，伴阴道前后壁膨出1 0 .该病例发生子宫脱垂的主要原因是：A .慢性咳嗽 B .多产C .产后过早参加体力劳动 D .慢性咳嗽及多产E .年老体弱1 1 .其治疗措施应选择：A .经阴道子宫全切术B .经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术C .曼彻斯特手术D

233、.阴道中隔形成术E .子宫脱（ 三）B型题1 - 3题共用备选答案A .子宫脱垂I度轻 B .子宫脱垂I度重C .子宫脱垂n度轻 D .子宫脱垂H度重E .子宫脱垂HI度1 . 宫颈达处女膜缘，但未超出该缘2 .宫颈及部分宫体脱出阴道口3 .宫颈及宫体全部脱出阴道口4 6题共用备选答案A . 青春期后无初潮，逐渐加重的周期性下腹痛B . 初潮后不久，未婚少女的原发性痛经C . 中年妇女继发性痛经进行性加重D . 生育年龄妇女腰慨部酸痛，劳累、性交、月经前后加重E . 年轻妇女下腹坠痛，月经期显著并伴低热4 .处女膜闭锁可表现为：5 . 子宫内膜异位症可表现为：6 . 慢性盆腔炎可表现为：（ 四

234、）X型题1. 预防子宫脱垂的内容有：A .积极开展计划生育C .普及产后保健知识B .接产时尽量避免损伤D. 产后早期参加体力劳动E. 防治慢性气管炎、习惯性便秘2. 子宫脱垂的临床变现为：A .肿物自阴道脱出B .下坠感和腰酸背痛C .张力性尿失禁、便 秘D .伴有阴道前壁和膀胱膨出E .伴有阴道后壁及直肠膨出3. 预防尿屡的措施有：A .加强孕期保健的宣传工作C .防止滞产或第二产程延长E .治疗便秘4 ,可致膀胱阴道屡的情况有:A .产伤 B .放射线损伤D .药物腐蚀 E .多产B .认真执行产前检查D .产后4小时内令产妇排尿C .手术损伤5.放置子宫托的注意事项有：A .生殖器官有

235、急慢性炎症者不宜放托B .可疑宫颈恶变者禁放C .放置前应选择托的大小D .子宫托可维持放置，不取出E .子宫托应每日睡前取出，防止放置过久造成生殖器屡道6 .易发生子宫脱垂情况的有：A .第一产程屏气用力C .产后过早参加体力劳动E .多产、产伤三、参考答案（ 一）A 1 / A 2 型题1 .D 2 . B 3 . A 4 . A 5 . A1 1 . B 1 2 . C 1 3 . E 1 4 . D2 1 . D 2 2 . A 2 3 . E 2 4 . D（ 二）A 3 / A 4 型题l . B 2 . C 3 .C 4 . B 5 . A1 1 .B（ 三）B型题l .B 2

236、. D 3 . E 4 . A 5 , C（ 四）X型题1 . A B C E 2 . A B C D E 3 . A B CB .长期哺乳D .分娩时施行会阴侧切6 . A1 5 . C2 5 . D7 . A1 6 . B2 6 . A8 . E 9 . B 1 0 . B1 7 . B 1 8 . A 1 9 . E 2 0 . B2 7 . D6 . A6 . D7 . E 8 . E 9 . E 1 0 . D4. A B C D 5 . A B C E 6 . A B C E第十八章不孕症妇女的护理一、学习目标通过本章内容的学习，学生应该能：1 .定义不孕症、原发性不孕、继发不孕。

237、2 .列出引起不孕症的常见原因。3 .指出护理评估中对男、女各方的检查内容。4 .描述不孕症对妇女心理、生理、社会和经济等方面的影响。5 .制定不孕症妇女的护理措施。6 .评价辅助生殖技术的并发症及护理要点。二、练习题（ 一）A 1 / A 2 型题1 .原发性不孕症的定义是A .夫妇同居,B .夫妇同居,C .夫妇同居,D .夫妇同居,性生活正常，未避孕，2年未孕者性生活正常，未避孕，1年未孕者性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕，2年未孕者性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕，1年未孕者E .夫妇同居后1年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者2 .下列符合原发不孕诊断的情况是A

238、 .结婚2年，未避孕1年未孕B .结婚5年，未避孕自然流产2次，至今未孕C .结婚3年，安全期避孕，未孕D .结婚5年，避孕套避孕，近2年来未避孕未孕E .结婚5年，3年前人工流产，近2年未避孕未孕3 .在女方不孕因素的检查方法，下列最有价值的项目是A .无排卵B .输卵管因素D .宫颈细长，宫颈炎C .子宫黏膜下肌瘤E .子宫内膜异位症4 .对输卵管不孕因素的检查方法，下列最有价值的项目是A .子宫镜检查 B .子宫输卵管碘油造影C .输卵管通液试验 D .性交后精子穿透力试验E .宫颈粘液5 . 常规对女性不孕症有关卵巢功能的检查中，下列不必要的项目是A .阴道细胞学检查C .基础体温测定

239、E .腹腔镜检查6 .下列属于无损伤,A .超声检查D .内分泌测定B.宫颈粘液涂片检查D .经前诊刮或子宫内膜活检最简单、花费最少，又有助于预测排卵的手段是B.基础体温测定E .腹腔镜检查C .宫颈评分7 . 女方不孕病因的检查中，下列最有诊断价值的项目是A . 超声检查 B. 内分泌检查C . 宫腔镜腹腔镜联合检查 D . 子宫输卵管碘油造影E . 腹腔镜检查8 . 下列属于治疗不孕症的关键项目是A . 男方体健，不必检查，只需女方诊治B . 男方只作一次精液常规，正常者只需检查女方C . 女方只需监测有无排卵并治疗D . 女方只需了解输卵管是否通畅，对因治疗E . 男、女双方同事全方面检

240、查，对因治疗9 . 在精液常规检查中，下列属于不正常的指标是A . 精液pH为 7 . 8 8 . 7 B. 精液量为2 6 m lC . 精液液化时间为30 分钟内D . 精子数6 0 0 0 万/ m lE . 活动数 6 0 %1 0 . 就精子数量而言，下列属于正常生育能力的指标是A . 精子数在2 0 0 0 万 30 0 0 万/ m l B. 精子数在30 0 0 万 4 0 0 0 万/ m lC . 精子数在4 0 0 0 万 5 0 0 0 万/ m l D . 精子数在5 0 0 0 万飞0 0 0 万/ m lE , 精子数6 0 0 0 万/ m l1 1 . 进行性

241、性交后试验的最佳时间是A . 月经干净后5 天 B. 经前5 天 C . 预测排卵期D . 两次月经中间 E . 非经期任何时间1 2 . 试管婴儿的主要适应症是A . 无排卵 B. 无精症 C . 子宫发育不良D . 输卵管不通E . 免疫性不孕1 3 . 人工授精的主要适应症是A . 无排卵 B. 输卵管损害 C . 宫颈粘液异常D . 子宫发育异常&女方患有严重遗传病1 4 . 输卵管通畅试验的禁忌症是A . 无阴道炎，白带常规检查B. 诊刮病理回报无结核及子宫内膜炎症C . 妇科检查，宫旁无压痛及增厚D . 月经干净后3 7 天内E . 术前可有性生活1 5 . 下列引起输卵管闭塞的主

242、要原因是A . 输卵管炎（ 结核性、淋菌性为多见）B. 子宫内膜异位症C . 输卵管先天性发育异常D . 子宫肌瘤压迫输卵管E . 卵巢囊肿使输卵管受压变位1 6 . 为治疗输卵管因素不孕，下列错误的项目是A . I V F - E T B. 宫腔配子移植C . 人工授精 D . 输卵管口或输卵管吻合术E . 输卵管注药通液术17 . 女，3 0 岁，婚后5 年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未见异常，为监测有无排卵，不宜采用的项目是A . 基础体温测定 B . 宫颈黏液结晶检查C . 超声检查 D . 经前诊断性刮宫E . 腹腔镜检查18 . 女，3 1岁，婚后2 年未孕男方全面检查均正常，女

243、方诊疗中错误的项目是A . 先试验性服用促排卵药B . 先从病史中了解月经史、既往史、家族史，然后全面检查C . 检查同时增强体质，增进健康D . 必须戒烟，不酗酒E . 积极治疗内科疾病（ 二）A 3 / A 4 型题2 题共用病例女，2 5 岁，婚后3 年未孕，16 岁初潮，月经史：8 10 天/ 1 3 月，量中等，无痛经，经夫妇双方检查，男方精液常规正常，女方阴道通畅。宫颈红呈颗粒状，宫颈口见透明分泌物，宫体后位，正常大小，活动，附件未及异常，基础体温测定单相。1 . 该妇女不孕的可能原因是A . 子宫后位 B . 宫颈炎 C . 无排卵D . 黄体萎缩不全E . 黄体发育不全2 .

244、应采取的治疗手段是A . 月经后半期应用孕激素使内膜呈分泌期变化B . 应用氯米芬促排卵治疗C . 应用维生素E 提高生育能力D . 应用雌激素E . 应用E - P 序贯疗法3 飞题共用病例3 . 该病人需要作的进一步检查是A . 阴道镜检查 B女性激素测定 C . 输卵管通畅检查D . 腹腔镜检查 E . B 超监测卵泡发育4 . 上述检查发现异常，应采用的治疗方案是A . 异常部位活检送病理 B . 氯米芬促排卵C . 抗炎治疗 D . 输卵管通液治疗E . 服乙烯雌酚5 . 上述检查为发现异常，应继续进行的检查项目是A . 宫腔镜检查 B . 性交后精子穿透力试验C . 阴道脱落细胞涂

245、片检查D . 宫颈刮片E . 子宫输卵管碘油造影（ 三）B型题1飞题共用备选答案A . 人工授精 B . 体外授精与胚泡移植C . 配子输卵管内移植 D . 宫腔配子移植E . 诱发排卵1 . 女，婚后5 年未孕，夫妇双方检查证实男方一切正常，女方输卵管阻塞，经治疗无效。宜选择的治疗方案是2 . 女，婚后3 年未孕，经夫妇双方检查证实男方为无精症，女方一切正常。应接受哪项治疗3 . 女， 婚后4 年未孕，经夫妇双方检查未发现形态和功能异常， 但检查表明宫颈黏液存在抗精子抗体，治疗无效。应接受的治疗方案是4 . 女。婚后6 年未孕，夫妇双方检查证实男方一切正常，女方输卵管阻塞，要求治疗，当医院缺

246、乏实验室培养条件时，应选择的治疗方案是5 . 女， 婚后3 年未孕，夫妇双方检查证实男方一切正常，女方连续行基础体温测定为单相。应接受的治疗方案是6 . 女，婚后2 年未孕，夫妇双方检查，女方一切正常，男方患有阳痿症。应接受的治疗方案是7 10 题共用备选答案A . 震惊 B . 悲伤 C . 愤怒D . 内疚 E . 孤独7 . 不孕症妇女对不孕症诊断的第一反应是8 . 在经历过一连串的不孕症检查而未得出异常诊断结果之后出现的一种心理反应是9 . 既往的婚前性性行为， 婚外性行为、使用过避孕措施或流产者，出现的一种心理反应是10 . 不孕妇女往往不再和以往的有了孩子的朋友、亲戚朋友，此时的情

247、绪状态是（ 四）X 型题1 . 导致男性不孕精液异常的诱因包括A . 腮腺炎并发睾丸炎导致睾丸萎缩B . 先天性睾丸发育不全C . 过多接触化学物质D . 进行化疗和放疗E . 长期桑拿2 . 宫腔镜检查能发现A . 黄体功能状态 B . 愤怒 C . 粘膜下肌瘤D . 内膜息肉 E . 子宫畸形3 . 一旦妇女呗确认患有不孕症之后，出现的心理反应有A . 震惊和否认B . 愤怒 C . 孤独D . 内疚 E . 悲伤与解脱4 . 护理人员交给妇女一些提高妊娠率的方法包括A . 在排卵期增加性交次数B . 与伴侣进行沟通C . 不要把性生活单纯看作是为了妊娠而进行D . 在性交前、中、后勿使用

248、阴道润滑剂或进行阴道灌洗E . 不要在性交后立即入厕5 . 下列属于A I D 适应证的有A . 男方阳痿 B . 严重的精液量减少 D . 低精子计数D . 免疫性不孕 E . 精子活动力低下6 . 辅助生殖技术导致的常见并发症有A . 卵巢过度刺激综合症 B . 卵巢反应不良C . 多胎妊娠 D . 流产或早产E . 卵巢和乳腺肿瘤7 . 为采取辅助生殖技术病人提供的服务内容有A . 询问腹部症状、胸部症状、消化道症状B . 进行血常规、凝血酶原时间、血电解质、肝功、肾功、阴道超声检查C . 如有呼吸症状，必须查氧饱和度D . 中重度O H S S 住院病人每4小时测量生命体征E . 加强

249、多胎妊娠产前检查的监护三、参考答案（ ）A 1 / A 21 . A 2 . D 3 . B 4 . B 5 . E 6 . B 7 . C 8 . E 9. A 1 0 . E1 1 . C 1 2 . D 1 3 . C 1 4 . E 1 5 . A 1 6 . C 1 7 . E 1 8 . A（ 二）A 3 / A 4l . C 2 . B 3 . C 4 . D 5 , B（ 三）B 型题l . B 2 . A 3 . A 4 . D 5 . E 6 . A 7 . A 8 . C 9. D 1 0 . E（ 四）X 型题1 . A B C D E 2 . B C D E 3 .

250、A B C D E 4 . A B C D E 5 . B C D E6 . A B C D E 7 . A B C D E第十九章妇女保健- 、 学习目标通过本章内容的学习，学生应该能:1 . 解释妇女各期的保健内容。2 . 正确统计妇女保健指标。二. 练习题（ 一）A 1 / A 21 . 妇女保健统计指标正确的是A . 孕产妇死亡率= 当年孕产妇死亡率/ 当然活产儿率X 1 0 0 , 0 0 0 / 1 0B . 新生儿死亡率= 当年新生儿死亡数/ 当年新生儿出生总数X 1 0 0 0 %C . 住院分娩率= 当年住院分娩的孕产妇人数/ 当年孕产妇总数X 1 0 0 %D . 产前检查

251、率= 当年产前检查的孕产妇人数/ 当年活产儿数E . 普查率= 期内实查人数/ 期内应查人数X 1 0 0 0 %（ 二）X 型题1 . 妇女保健工作范围包括A . 妇女各期检查B . 孕产妇系统管理，提高围生期保健质量C . 计划生育指导D . 常见妇女病及恶性肿瘤的普查普治E . 贯彻落实妇女劳动保健制度2 . 围生期保健包括A . 妊娠期 B . 分娩期D . 哺乳期 E . 新生儿期3 . 母乳喂养的有点有A . 母乳易消化和吸收C . 防止产后出血E . 降低母亲乳腺癌的危险性4. 哺乳期保健人员的职责有A. 定期访视C . 指导计划生育及用药E . 给予婴儿接种免疫疫苗三、参考答案

252、（ 一）A1 / A2 型题C . 产褥期B . 增强机体免疫力D . 促进婴儿心理健康B . 评估母亲身心状况D . 评估婴儿生长发育1 . A（ 二）X 型题1 . AB C D E 2 . AB C D E 3. AB C D E 4. AB C D第二十章计划生育妇女的护理- 、学习目标通过本章内容的学习，学生应该能:1 . 复述计划生育的内容。2 列举计划生育的主要措施。3 根据育龄夫妇的具体情况，协助选择最佳的避孕或节育措施。4 复述工具避孕和药物避孕的种类及禁忌症。5 说明宫内节育器和幽体激素的避孕原理。6 运用所学知识，可对放置和取出宫内节育器的妇女进行健康指导。7 针对工具避

253、孕可能出现的并发症及药物避孕常见的副反应，制定相应护理措施二、练习题( )A1 / A2 型题1 . 我国控制人口增长的主要措施是A. 人工流产 B . 以避孕为主的节育 C . 以避孕为主的绝育D . 药物避孕 E . 引产2 . 计划生育的内容包括A. 晚婚、晚育 B . 晚婚、晚育、节育C . 晚婚、晚育、优生优育 D . 晚婚、晚育、优生优育、绝育E . 晚婚、晚育、优生优育、节育3 . 我国妇女采用的主要避孕措施是A. 安全期避孕 B . 按规定口服避孕药 C . 外用避孕套D . 外用杀精剂 E . 放置宫内节育器4 . 有关宫内节育器避孕原理，正确的是A. 抑制卵巢排卵 B阻止精

254、子进入宫腔及输卵管C . 杀精毒胚，干扰受精卵着床 D . 干扰下丘脑- 垂体- 卵巢轴E . 改变宫颈粘液性状5 . 避孕方法失败率最低的是A. 安全期避孕 B . 按规定口服避孕药 C . 应用避孕套D . 外用杀精剂 E . 放置宫内节育器6 . 新婚夫妇欲半年后受孕，应选用的最佳避孕措施是A. 阴茎套 B . 安全期避孕 C . 口服避孕药D . 宫内节育器 E . 皮下埋植法避孕7 . 下列不享放置宫内节育器的时间是A. 人工流产术后，宫腔深度9 c mB . 哺乳期月经末复潮C . 产后4 5 天恶露已净，子宫正常大小D . 月经干净后3 7天无性交E . 剖宫产术后半年8 . 具

255、有防止传染性传播疾病作用的避孕方法是A . 安全期避孕 B . 应用阴道杀精剂C . 应用避孕套 D . 按规定口服避孕药E . 放置宫内节育器9 . 下列木易取出宫内节育器指征的是A . 节育器异位C . 绝经1 年E . 放置节育器后出现经期延长,1 0 . 可以放置宫内节育器的是A . 重度陈旧性宫颈裂伤C . 子宫脱垂I 度轻E . 宫颈内口过松B . 男方或女方已做绝育术D . 宫颈糜烂n度颗粒型经量过多，治疗无效B . 产后3 个月，哺乳期月经未复潮D . 滴虫阴道炎1 1 . 下列不是口服避孕药禁忌症的是A . 急、慢性肝炎 B . 血栓性疾病C . 哺乳期 D . 慢性宫颈炎E

256、 . 乳腺癌术后1 2 . 4 4 岁女性，妇科检查发现子宫脱垂I I 度重，既往曾患乙型肝炎，首选的避孕方法是A . 宫内节育器 B . 口服避孕药 C . 注射长效针避孕D . 皮下埋植避孕 E . 避孕套1 3 . 有关口服避孕药的错误指导是A . 哺乳期妇女不宜服用B . 月经稀少者禁用C . 年龄大于3 5 岁的吸烟妇女, 不宜长期服用D . 不要放在儿童易接触的地方E . 为避免对胎儿的致畸作用, 应在停药3 个月后再受孕1 4 . 漏服短效口服避孕药后, 补服的时间应在A . 1 2 小时内 B . 2 4 小时内 C . 3 6小时内D . 4 8 小时内 E . 72 小时内

257、1 5 . 3 2 岁女性, 孕产史是0 - 0 - 1 。 去外地丈夫处探亲2 周， 拟用探亲避孕片1 号 ,正确的服法是A . 月经来潮第5 天起每晚服1 片, 连服2 2 天B . 探亲前1 天或当天中午服1 片， 以后每晚服1 片至探亲结束C . 月经来潮第5 天开始每晚服1 片, 连服1 2 天D . 性交后即刻服1 片， 次早加服1 片， 以后每次性交后即服1 片E . 性交后即刻服1 片 一 ， 以后每晚服1 片至探亲结束1 6. 口服避孕药的副反应不包括A . 可致卵巢癌 B . 类早孕反应 C . 面部色素沉着D .体重增加 E .月经量减少1 7 .失败率较高的避孕方法是A

258、. 口服避孕药 B .阴道隔膜避孕法C .放置宫内节育器D .安全期避孕法 E .外用杀精剂1 8 .非哺乳妇女拟应用宫内节育器避孕, 至少应在剖宫产术后满A. 1个月 B . 3个月 C . 6个月D . 9个月 E . 1 2个月1 9.自月经周期第5天起, 每晚服1片一, 连服2 2天不间断。若漏服必须于次晨补服。这种服用方法是指A.探亲避孕片1号 B . C 5 3号抗孕片 C .长效避孕片1号D .快诺孕酮三相片 E .避孕片1片2 0 .为预防负压吸引人工流产术后感染, 嘱受术者术后禁止性生活及盆浴的期限是A. 1周 B . 2周 C . 3周D .一个月 E .2个月2 1 .在

259、负压吸引人工流产术中， 吸管进出宫颈管时应注意A.降低负压 B .关闭负压C .可加大负压 D .控制负压E .保持吸引时的负压2 2 .属于手术流产严重并发症，但发病率低的是A.子宫穿孔 B .吸宫不全 C .漏吸D .术中出血 E .人工流产综合症2 3 . 3 3健康女性，孕产史为1 - 0 - 1 - 1 ,现妊娠2 0周需终止妊娠。B型超声检查：B P D 5 . 3 cm ,胎头、脊柱完整连续，胎心、胎动良好，胎盘位于子宫后壁I级，羊水平段最深处4 . 5 cm。应采用的终止妊娠方法是A.钳刮术 B .负压吸引术C .药物流产 D .小剂量催产素静脉滴注E .利凡诺引产（ 二）A3

260、 / A4 型题3题共用病例2 8岁女性，孕产史为1 - 0 - 2 T ,曾患慢性肾炎，现停经5 9天，门诊检查诊断为早孕。1 .应采取终止妊娠的方法是A.药物流产 B .负压吸引术 C .钳刮术D .利凡诺引产 E .水囊引产2 .终止妊娠后，护理人员给予其健康指导错误的是A.注意观察阴道流血情况B .注意观察腹痛情况C .保持外阴清洁，禁止性生活及盆浴2 周D .休息3 周E .嘱其采用安全可靠的避孕措施3 .建议其今后采取的最佳避孕措施是A . 口服避孕药 B .男用避孕套 C .皮下埋植剂D .放置节育器 E 安全期避孕4 6 题共用病例54 岁女性，放置宫内节育器1 7 年，现绝经

261、1 年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育良，已婚已产型；阴道通畅，粘膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。4 .取器前应进行的必要检查是A .血常规检查 B .心电图检查 C .阴道涂片检查D .腹部C T 检查 E .妇科B超检查5 .做该项检查的主要目的是A .确定子宫位置B .确定子宫大小C .确定宫腔内是否有节育器及其类型D . 了解卵巢功能E .测定血小板数量6 .若取器时发现节育器嵌顿，其发生可能是由于A .放置时间过长 B .绝经后取器过晚 C .子宫壁太薄D .性生活过频 E .宫腔内感染7 8 题共用病例

262、3 0岁女性， 采用短效口服避孕药避孕， 在服药第9 天因漏服出现阴道流血,出血量少于月经量，第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液，余未发现异常。7 .阴道流血的原因最可能是A .孕激素过多 B .雌激素过多 C .雌激素不足D .孕激素不足 E .凝血功能障碍8 .医护人员应给予的正确指导是A .需每晚加服快雌醇1 片 （ 0.005m g ） ,与避孕药同时服至2 2 日B .需每晚增服短效口服避孕药1 /2 1 片至2 2 日停药C .停药若阴道流血量如月经量，应停止用药，在流血第5 天再开始按规定重新服药。D .补服短效口服避孕药1 片E .考虑出血量不多，继续按规定服药即可9

263、 1 0题共用病例3 4岁女性，孕产史为1 - 0- 2 - 1 ,既往月经规律，经量正常。因放置宫内节育 器4个月，放置后即出现经期延长，经量增多，有血块，前来就诊。妇 科B型超声检查：子宫正常大小，宫腔内可见节育器，位置正常，双附件未见异常。9 .拟采取的护理措施中不正确的是A.按医嘱给予前列腺素合成酶抑制剂B.建议其应补充铁剂C .按医嘱给予抗生素D .建议其适当增加营养E .取出节育器1 0. 若经适当治疗无效，应考虑A.输血、输液B.子宫次全切除C .加大前列腺素合成酶抑制剂的用量D .继续观察E .取出节育器11 4题共用病例2 4岁女性， 因早孕要求终止妊娠。 行人工流产术， 术

264、后突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。1 1 . 初步诊断为A.低血容量休克 B.人工流产综合症 C .神经官能症D .心绞痛 E .子宫穿孔1 2 . 下列与其发生无天的项目是A.受术者精神紧张. . B.宫颈过度扩张、牵拉 C .交感神经兴奋D .冠状动脉痉挛 E .心脏传导功能障碍1 3 . 为迅速缓解症状，应采取的措施是A.立即输液 B.剖腹探查C .静脉滴注地塞米松5m g D .静脉注射阿托品I m gE .心肺复苏1 4 .下列与发生这些征象不关的措施是A.术前做好受术者的心血护理B.为缩短操作时间，扩张宫颈时不必从小号顺序渐加大号数C .吸宫时掌握适度负压D .吸净宫

265、腔后，不再反复吸刮宫壁E .进出宫颈管时关闭负压1 5 1 6题共用病例3 0岁女性，足月顺产后3个月，母乳喂养，月经尚未复潮，排除早孕，无肝肾疾病史。到门诊咨询避孕措施。1 5 .该妇女不宜用的避孕方法是A . 口服避孕药D .皮下埋植避孕1 6.若采用皮下埋植避孕,A .使用简便B .女用避孕套E .宫内节育器其最大的优点是C .男用阴茎套C .发生不规则阴道流血少E .不影响乳汁质量（ 三）B型题5题共用备选答案A .孕6周D .孕2 0周1 .利凡诺引产2 .钳刮术3 .药物流产4 .负压吸引术5 .水囊引产6 9题共用备选答案A .宫内节育器D .探亲避孕片6 .适用于两地分居夫妇的

266、是7 .适用于哺乳期妇女的是B .可随时取出D.取出后恢复生育功能迅速B .孕9周E .孕2 9周C .孕1 2周B .短效口服避孕药E .皮下埋植剂C .输卵管结扎术8 .适用于不再有生育要求妇女的是9 .适用于长期避孕妇女的是1 0 1 2题共用备选答案A .复方快诺酮片C .左焕诺孕酮三相片E . C 5 3号抗孕片1 0 .属于探亲避孕药的是1 1 .属于缓释系统避孕药的是B .妈富隆D .左快诺孕酮硅胶囊I型1 2.属于短效口服避孕药,1 3 1 5题共用备选答案A .避孕片1号C .左快诺孕酮三相片E .ov t h oE v r a配方合理，避孕效果可靠，副反应少的是B .探亲避

267、孕片1号D .复方己酸孕酮1 3 .整个应用周期中雌、孕激素剂量固定的短效口服避孕药是1 4 .不含雌激素的避孕药是1 5 .属于长效避孕药的是1 6 1 8题共用备选答案A .吸宫不全B .子宫穿孔C .人工流产综合症D .术后感染 E .羊水栓塞1 6 .人工流产术中受术者感到下腹部撕裂样疼痛，术者探测宫腔有“ 无底”感觉，应考虑1 7 .人工流产术中，受术者出现面色苍白、出汗、心率缓慢，应考虑1 8 .人工流产术后2周仍有阴道流血，量较多，应考虑1 9 2 0题共用备选答案A.改变宫腔内环境，干扰受精卵着床B .快速高效杀精C .抑制排卵D .改变宫颈粘液性状，不利于精子穿透E.阻止精子

268、进入宫腔1 9 .外用避孕药膜的避孕原理是20 .阴茎套的避孕原理是（ 四）X型题1 .放置宫内节育器的合适时间是A .月经干净后3 7天无性交B .自然分娩后4 2天恶露干净，子宫恢复正常大小C .剖宫产术后3个月D .人工流产术后宫腔深1 1 cmE.剖宫产术后6个月，哺乳期应排除早孕2 . 放置宫内节育器的禁忌症是A .生殖器官慢性炎症C .慢性支气管炎E.月经频发，经量较多3 .放置宫内节育器的并发症有A .感染 B .节育器嵌顿D .阴道流血 E.带器妊娠B .子宫肌瘤D .重度子宫脱垂C .节育器异位4 .工具避孕方法的避孕原理有A .阻止精卵结合 B .阻止精子进入宫腔C .干扰

269、受精卵着床 D .影响输卵管内的镜子活动度E.改变宫颈粘液性状5 . 取出宫内节育器的指征是A .绝经后半年B .放置期限已满C .要求生育D .改用其他避孕方法E.放置节育器后出现不良反应，治疗有一定改善6 .留体激素避孕的原理是A .干扰下丘脑- 垂体- 卵巢轴的正常功能以抑制排卵B .改变宫颈粘液性状C .改变子宫内膜形态D .改变输卵管的功能E.降低精子的活动度7 . 口服避孕药期间出现阴道流血，可能是A .雌激素过多 B .孕激素过多 C .雌激素不足D .雄激素不足 E.孕激素不足8 .指导育龄妇女选择激素避孕时应注意A .评估其全身状况，排除禁忌症B .向其讲清服药方法和漏服的补

270、救方法C .长期服药者应在停药6个月后受孕D .月经频发者可选用长效避孕针E.哺乳期宜应用口服避孕片1号9 .关于药物避孕的正确描述是A .避孕贴剂是一种外用的缓释系统避孕药B .短效口服避孕药是以雌激素为主，辅以孕激素构成的复方避孕药C .避孕药都是激素类药物D . C 5 3号抗孕片是探亲避孕药E.皮下埋植剂可用于哺乳期妇女避孕1 0 .有关绝育术的正确描述是A .使精子不能进入子宫腔 B .使精子与卵细胞不能相遇C .为可逆性的绝育措施 D .需要结扎双侧输卵管E .结扎术后偶有再孕的发生1 1 .有关输卵管结扎术后护理，正确的是A .受术者卧床2 4小时后可恢复正常活动，促进恢复B .

271、督促受术者术后及早排尿C .注意观察有无腹痛、内出血或脏器损伤征象D .除硬模外麻醉外，不需禁食E .禁止性生活一个月1 2 .输卵管结扎术的并发症有A .出血或血肿 B .感染 C .输卵管复通D .月经异常 E .脏器损伤1 3 .肝炎患者不宜采用的避孕方法是A .放置宫内节育器 B .避孕套 C . 口服避孕药D .避孕贴剂 E .使用长效避孕针1 4 .有关手术流产术后病人的护理，正确的是A .嘱手术者保持外阴清洁，禁止性生活及盆浴1个月B .手术者术后应在观察室卧床休息1小时C .注意观察腹痛及阴道流血情况D .遵医嘱给予药物治疗E .指导手术者采用安全可靠的避孕措施1 5.手术流产

272、的并发症有A .术中出血 B .子宫穿孔 C .吸宫不全D .羊水栓塞 E .人工流产综合征三、参考答案（ 一）A 1 / A 2 型题1 .B 2 . E 3 . E 4. C 5 . B 6 . A1 3 . E 1 4. A 1 5 . B 1 6 . A 1 7 . D 1 8 . C（ 二）A 3 / A 4 型题l .B 2 . C 3 . D 4. E 5 .C 6 . A1 3 . D 1 4. B 1 5 . A 1 6 . E（ 三）B型题7 . B 8 . C 9 . D 1 0 . C 1 1 . D 1 2 . E1 9 . E 2 0 . D 2 1 . B 2 2

273、 . A 2 3 . E7 . C 8 . A 9 . E 1 0 . E 1 1 . B 1 2 . C1 . D 2 . C 3 . A 4. B 5 . D 6 . D7 . E 8 . C 9 . A1 0 . E 1 1 . D 1 2 . C1 3 . A 1 4. B 1 5 . D 1 6 . B 1 7 . C 1 8 . A（ 四）X型题1 . A B E 2 . A B D E 3 . A B C E 4. A B C D1 9 . B 2 0 . E5 . B C D 6 . A B C D7 . C E 8 . A B C9 . A D E1 0 . B D E U

274、.B C D E 1 2 . A B C E 1 3 . C D E 1 4. A B C D E 1 5 . A B C D E第二十一章 妇产科常用护理技术一、学习目标通过本章内容的学习，学生应该能：1 .复述会阴擦洗/ 冲洗、阴道灌洗、 会阴湿热敷、阴道或宫颈上药及坐浴的目的2 .利用标本介绍物品准备内容、护理操作方法。二、练习题（ 一）A 1 / A 2 型题1.有关会阴擦洗护理，错误的做法是A .留置导尿管应注意保持尿管通畅B .注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、分泌物C .先擦洗有伤口感染者D .每次擦洗后，护理人员应洗净双手E .取膀胱截石位2. 会阴擦洗的目的应除外A .保

275、持会阴及肛门部的清洁 B .促进病人的舒适C . 预防生殖系统的感染 D . 防止泌尿系逆行感染E . 不常用于卧床病人3 . 下列属于不适当会阴擦洗方法的是A . 病人排空膀胱截石位B . 注意为病人遮挡、保暖C . 第 1 遍顺序为自上而下、自内向外D . 第2 遍顺序以伤口为中心E . 注意最后擦洗肛周及月工门4 . 行阴道冲洗时患者的体位是A . 膀胱截石位 B . 头高脚低位 C . 侧卧位D . 平卧位 E . 半卧位5 . 下列禁忌阴道冲洗的情况是A . 阴道炎局部治疗 B . 上镭后常规阴道清洁冲洗 C . 慢性子宫颈炎D . 术前的阴道清洁准备 E . 月经期、产后6 . 常

276、用的阴道冲洗液不包括A . 2 % 4% 碳酸氢钠 B . 1 % 乳酸 C . 1 : 50 0 0 高镒酸钾D . 1 : 2 0 0 0 苯扎溟钱 E . 1 : 2 0 0 0 过氧乙酸7 . 阴道冲洗液的水温为A . 1 0 C 左右 B . 2 0 。C 左右 C . 3 0 。C 左右D . 40 o C 左右 E . 50 o C左右8 . 进行阴道灌洗时，灌洗筒距床沿高度不应超过A . 3 0 c m B . 50 c m C . 7 0 c m D . 6 0 c m E . 40 c m9 . 下列不适于滴虫性阴道炎患者治疗的溶液是A . 0 . 0 2 % 高镒酸钾 B

277、 . 0 . 5% 醋酸 C . 2 限4% 碳酸氢钠D . 现乳酸溶液 E . 1 ： 2 0 0 0 苯扎溟镂1 0 . 关于阴道灌洗，错误的描述是A . 有清洁、收敛、热疗的作用 B . 冲洗筒高挂离床沿1 米高处C . 月经期、产褥期禁用 D . 未婚女子一般不做阴道灌洗E . 宫颈癌病人有活动性出血者，禁止灌洗1 1 . 有效治疗外阴阴道假丝酵母菌病的冲洗液是A . 1 : 50 0 0 高镒酸钾 B . 温开水 C . 现乳酸D . 2 % 碳酸氢钠 E . 0 . 5% 醋酸1 2 . 滴虫阴道炎患者应选用的阴道冲洗液是A . 3 % 醋酸 B . 2 贮的碳酸氢钠 C . 现乳

278、酸D . 1 : 2 0 0 0 苯扎溟钱 E . 5: 1 0 0 0 碘伏液1 3 . 外阴阴道假丝酵母菌病患者应选用的阴道冲洗液是A . 5: 1 0 0 0 碘伏液 B . 1 : 2 0 0 0 苯扎溟钱 C . 现乳酸D . 碳酸氢钠 E . 1 : 50 0 0 高镒酸钾1 4 . 有关阴道灌洗液的选择，不妥的是A . 滴虫阴道炎用酸性溶液 B . 外阴阴道假丝酵母菌病用碱性溶液C . 非特异性炎症用一般消毒液 D . 人工流产后用酸性溶液E . 老年性阴道炎用酸性溶液1 5 . 会阴湿热敷最常用的药液是A . 50 % 硫酸镁 B . 4% 碳酸氢钠 C . 1 : 50 0

279、0 高镒酸钾D . 0 . 5% 醋酸 E . 7 5% 酒精1 6 . 有关会阴湿热敷溶液的温度及硫酸镁浓度，下列正确的是A . 40 50 o C、 50 强硫酸镁 B . 448 。C、 50 % 硫酸镁C . 40 50 o C、 40 % 硫酸镁 D . 448 。C、 40 % 硫酸镁D . 41 48 。C、 45% 硫酸镁1 7 . 有关会阴湿热敷的作用，下列不正确的是A . 利用热源直接接触患区，可促进局部血液循环B . 改善组织营养，增强局部白细胞的吞噬作用C . 加速组织再生和消炎、止痛D . 有助于局限脓肿E . 出现血肿后应立即行会阴湿热敷，可促血肿消退1 8 . 有

280、关会阴湿热敷的描述，错误的是A. 常用于会阴水肿、伤口硬结及早期感染的病人B . 热敷面积应为病损面积的1 倍C . 湿热敷的温度般为4 4 8 。CD . 注意防止烫伤E . 会阴伤口红肿可用9 5 % 酒精湿热敷1 9 . 阴道、宫颈上药的方法，应除外A. 纳入药片法 B . 凡用棉球填塞者必须嘱病人24 小时后取出棉球C . 涂擦法 D . 喷洒法 E . 凡上药者必须先作阴道冲洗20 . 阴道、宫颈喷洒法上药时，宫颈部棉球取出的时间是A. l 6 h B . 8 1 0 h C . 1 2 24 h D . 26 4 8 h E . 5 0 7 2h21 . 有关阴道和宫颈上药，错误的

281、是A. 适用于阴道炎 B . 月经期继续上药 C . 适用于宫颈炎D . 上药期间禁止性生活 E . 阴道残端的治疗22 .有关阴道和宫颈上药方法，错误的是A. 药液可直接喷洒在宫颈上B . 药膏可涂于带线棉球上，后塞入阴道紧贴宫颈C . 片剂可用长镒子夹住直接放入阴道后穹隆D . 栓剂可教会患者自己在家中放药E . 现甲紫涂擦阴道适用于外阴阴道假丝酵母菌病23 . 下列不采用坐浴治疗的情况是A. 外阴瘙痒 B . 前庭大腺炎 C . 宫颈炎24 . 坐浴时，一般浸泡时间为A. 4 0 6 0 m in B . 1 0 1 5 m in C . 20 3 0 m in25 . 坐浴的水温宜为A

282、. 6 0 摄氏度左右 B . 5 0 摄氏度左右D . 3 0 摄氏度左右 E . 20 摄氏度左右26 . 老年性阴道炎患者常用的坐浴的溶液是A. 0 . 5 % 0 . 1 % 乳酸D . 2 k 4 % 碳酸氢钠（ 二） B型题4 题共用备选答案A. 0 . 0 2% 高镒酸钾D . 现乳酸溶液B . 1 : 20 0 0 苯扎澳铉E . 1 : 5 0 0 0 高镒酸钾B . 0 . 0 2灿典伏溶液E . 5 % 醋酸溶液1 . 滴虫阴道炎阴道灌洗液2 . 假丝酵母菌阴道炎阴道灌洗液3 . 老年性阴道炎阴道灌洗液4 . 非特异性阴道炎阴道灌洗液5 8 题共用备选答案A. 会阴擦洗

283、B . 阴道灌洗 C . 阴道上药5 . 妇科术后留置导尿管者6 .子宫全切术后阴道残端出血7 .前庭大腺脓肿切开引流术后8 .前庭大腺脓肿切开引流术伤口愈合后9 11题备选答案D .外阴炎 E .尿道炎D . 5 10m i n E . 5 8 m i nC . 40摄氏度左右C . 0. 5% 醋酸C . 2 蜴碳酸氢钠溶液D .会阴湿热敷 E .坐浴A . 55飞0 摄氏度 B . 45 55摄氏度 C . 41 48 摄氏度D .443摄氏度 E .55 6 5摄氏度9 .阴道灌洗液温度为10 .会阴湿热敷温度为11 .坐浴温度为12 14题备选答案A . 20犷50% 硝酸银溶液 B

284、 .新霉素 C .现甲紫 D .止 血 粉 E .制新霉素12 .用于急性宫颈炎13 .多用于慢性宫颈炎颗粒型增生14 .宫颈出血（ 三） X 型题1.会阴冲洗的内容包括A .水温适中，注意保暖C .勿使液体流入阴道B .棉球由外向内擦洗2 遍D .病人屈膝仰卧，暴露外阴，臀下垫棉垫或卫生纸E .如有会阴伤口，应以伤口为中心向外擦洗2.阴道冲洗的适应症包括A .老年性阴道炎D .滴虫性阴道炎3.会阴湿热敷适用于A .会阴脓肿急性期D .老年性阴道炎B .假丝酵母菌阴道炎E .阴道流血待查B .会阴水肿进行期E .假丝酵母菌阴道炎C .未婚妇女C .会阴血肿吸收期4 .阴道或宫颈上药的护理要点包

285、括A .应用腐蚀性药物时，注意保护阴道壁及正常组织B .行经期或子宫出血者不宜从阴道给药C .用药后禁止性生活D .给未婚妇女上药时，可用长棉棍涂抹E .宫颈上如有腺囊肿，应先刺破，并挤出粘液后再上药5 .坐浴护理内容应包括A .坐浴溶液应严格按照比例配制 B .经期、阴道流血、 产后7天内禁止坐浴C .患有外阴炎的孕妇可行坐浴治疗 D .病人排空膀胱后全臀及外阴浸泡于溶液中E .坐浴时间每次持续约2 0分钟三、 参考答案（ ）A 1/A 2 型题1.C 2. E 3. C 4. A14. D 15. A 16 . B5. E17 . E6 . E18 . B7 . D 8 . C 9 . C

286、19 . A 20. C10. B21.B11.D22. C12. C23. C13. D24. C25. C 26 . A（ 二）B型题l .D 2.C 3. D14. D（ 三）X型题1. A C D E 2. A B C D4. B5. A6 .C3. B C 4. A B C D E7 . A 8 . E 9 . D5. A B D E10. C11.D12. B13. A第二十三章妇产科诊疗及手术病人的护理一、学习目标通过本章内容的学习，学生应该能：1 .列举生殖道脱落细胞检查的主要操作方法，说出检查结果的临床意义。2 .利用实物说明妇产科常用诊疗技术所需物品的用途，并复述出操作的适

287、应症、禁忌症和操作方法。3 .运用所学知识，能对接受妇产科诊疗技术的病人制定详细的护理计划。4 . 与病人有效沟通与交流。二、练习题（ 一）A 1 / A 2 型题1 .筛查早期宫颈癌的重要方法是A . 阴道涂片 B . 宫颈刮片 C . 宫颈管涂片 D . 局部活组织检查E . 诊断性锥切2 . 生殖道细胞学检查阴道涂片的取材部位在A . 阴道上1 / 3 段前壁 B . 阴道上1 / 3 段后壁C . 阴道上1 / 3 段侧壁 D . 阴道下1 / 3 段前壁E . 阴道下1 / 3 段侧壁3 . 正常情况下，育龄妇女宫颈涂片中多数为A . 鳞状上皮表皮细胞 B . 鳞状上皮中层细胞C .

288、 鳞状上皮底层细胞 D . 柱状上皮细胞E . 吞噬细胞4 . 对 T B S 分类法的不正确描述是A . 使细胞学诊断与组织病理学术语一致B . 不是以级别表示细胞改变的程度C . 内容部包括对标本满意度的评估D . 使细胞学报告与临床处理密切结合E . 内容包括对细胞形态特征的描述性诊断5 . 腹腔穿刺放腹水， 一次性不理超过A . 1 0 0 0 m l B . 2 0 0 0 m l C . 3 0 0 0 m l D . 4 0 0 0 m lE . 5 0 0 0 m l6 . 可以明确确诊输卵管妊娠破裂的检查项目是A . 宫腔镜检查 B . 阴道镜检查 C . B 型超声检查D

289、. 尿妊娠试验 E . 后穹窿穿刺7 . 会阴正中切开拆线的时间为术后A . 第 2 天 B . 第 3 天 C . 第 5 天D . 第 7 天 E . 第 1 0 天8 . 会阴后侧切开缝合完毕，最重的是A . 清点器械纱布 B . 行肛门指诊C . 行阴道检查 D . 消毒皮肤粘膜E . 给予抗生素预防感染9 . 无测压表时，抽吸胎头吸引器内空气使之形成适当负压，应抽吸空气A . 100m l B . 15 0m l C . 2 00m l D . 2 5 0m l E . 2 5 0m l 以上10 . 胎头吸引术助产不率超过A . 1 次 B . 2次 C . 3 次 D . 4次

290、E . 5 次11 . 剖宫产术后护理不生聊的是A . 产妇取半卧位，以利于恶露排出B . 留置导尿管2 4 小时，拔管后注意产妇排尿情况C . 遵医嘱给予抗生素D . 指导产妇落实避孕措施，至少应避孕半年E . 鼓励产妇尽早下床活动12 . 剖宫产术的禁忌症是A . 胎盘早剥 B . 胎盘前置 C . 头盆不称D . 死胎 E . 胎儿宫内窘迫13 . 了解卵巢功能，应于诊断性刮宫术前停用性激素的时间是A . 半个月 B . 1个月 C . 2 个月 D . 3 个月E . 6 个月14 . 诊断子宫内膜异位症的金标准方法是A . 宫腔镜 B . 腹腔镜 C . 剖腹探查D . 阴道后穹窿穿

291、刺 E . 腹腔穿刺15 . 子宫输卵管造影术前，行清洁灌肠的主要目的是A . 保持造影术野清洁 B . 减轻受检者疼痛C . 保持子宫正常位置 D . 便于放置宫颈导管E . 提高摄片质量（ 二）A 3 / A 4 型题3 题共用病例4 4 岁女性，近半年偶有接触性出血，体检时妇科检查：宫颈糜烂I度单纯型，宫颈刮片结果为不典型鳞状上皮细胞性质未定。1 .进一步的检查是A . 阴道涂片 B . 阴道镜 C . 宫腔镜D . 腹腔镜 E . 诊断性宫颈锥切术2 . 若检查见宫颈1 点处有异常血管，下一步处理是A . 宫颈活组织检查 B . 诊断性宫颈锥切术C . 全子宫切除 D . 次子宫全切除

292、E . 观察随访3 . 若病理结果为C I N I I I , 下一步处理是A . 宫颈活组织检查 B . 诊断性宫颈锥切术C . 全子宫切除 D . 次子宫全切除E . 定期随访4 5 题共用病例2 8 岁初产妇，足月妊娠临产，宫口开全以2 个小时15 分钟，S = + 3, 宫缩持续4 0秒，间隔3 分钟，胎心率1 6 0 次/分4 . 应采取的措施是A . 小剂量应用催产素 B . 继续观察等待C . 行剖宫产术 D . 行产钳术E . 会阴正中切开5 . 在新生儿护理中管送的是A . 新生儿应静卧2 4 . 小 , 时 B . 2 4 小时后可以洗头C . 注射维生素K 1 防止出血

293、D . 注意观察新生儿的面色和肌张力E . 密切观察头皮产瘤大小和位置6 7 题共用病例4 1 岁女性，1 - 0 T T , 体检时发现宫颈糜烂I I 度颗粒型，余未见异常。6 . 需做的处理是A . 激光治疗 B . 宫颈锥形切除术C . 宫颈刮片与阴道镜检查D . 阴道涂片E . 宫颈局部活组织检查7 . 检查过程中，于宫颈表面涂复方碘液，呈棕褐色的是A . 正常柱状上皮C . 不典型增生E . 鳞柱状上皮交界处（ 三）B 型题3 题共用备选答案A . 阴道涂片D . 分段诊刮B . 正常鳞状上皮D . 原位癌B . 宫颈刮片 C . 宫腔吸片E . 诊断性子宫颈锥切术1 . 用于早期宫

294、颈癌普查2 . 用于子宫异常出血诊断3 . 用于了解胎盘功能4 8 题共用备选答案A . 阴道镜 B . 宫腔镜 C . 腹腔镜D . B 型超声 E . 诊断性刮宫4 . 对功能失调性子宫出血有迅速止血效果的是5 . 用于宫内节育器的定位及取出的是6 . 用于慢性宫颈炎长期治疗无效的是7 . 诊断粘膜下肌瘤的是8 . 用于妇科恶性肿瘤化疗后效果评价的是9 1 1 题共用备选答案A . 会阴正中切开术 B . 剖宫产术 C . 胎头吸引术D . 产钳助产术 E . 利凡诺引产术9 . 臀先露后出头娩出困难宜行1 0 . 绝对头盆不称宜行1 1 . 死胎宫内宜行1 2 1 4 题共用备选答案A

295、. 月经干净后3 7 天D . 任何时间1 2 . 输卵管通液术应在B . 月经期E . 排卵期C . 月经来潮6小时内1 3 .不孕症病人的诊断性刮宫应在1 4 .阴道镜检查应在（ 四）X 型题1 .T B S 描述性诊断的主要内容包括A 感染C 鳞状上皮细胞异常E 其他恶性肿瘤2 .生殖细胞学检查的操作方法有A .分段诊刮检查C .阴道图片检查E .宫颈活组织检查B反应性细胞学改变D腺上皮细胞异常B .宫颈管图片检查D .宫颈刮片检查3 .适合进行宫颈活组织检查的是A.宫颈脱落细胞检查巴氏m级以上c .绝经后阴道出血E .宫颈赘生物4 .阴道后穹窿穿刺有助于诊断A .侵蚀性葡萄胎C .异位

296、妊娠破裂E .盆腔积液5 .关于腹腔穿刺的正确描述是B . T B S 分类鳞状上皮细胞异常D .宫颈尖锐湿疣B .子宫内膜异位症D .慢性盆腔炎A .穿刺点通常选择在脐与能前上脊连线中外1 / 3 交界处B .经阴道B型超声引导穿刺，需膀胱充盈C .放腹水每小时不能超过1 0 0 0 m lD .每次放腹水不能超过4 0 0 0 m lE .若出现休克征象，应立即停止放腹水6 .有关会阴后侧切开，正确的是A .为减少出血，胎儿娩出后即开始缝合B .缝合前在阴道内塞带尾纱布块C . 0 号铭线制肠线褥产式缝合粘膜及粘膜下组织D . 1 号肠线连续缝合肌层和皮下组织用E . 1 号丝线间断缝合皮

297、肤7 .护理会阴左后侧切开术后的病人，正确的做法是A .嘱产妇右侧卧位B .每天冲洗会阴2 次C .注意观察会阴切口有无渗血、红肿等D .会阴切口肿胀伴有明显疼痛，用 9 5 % 乙醇湿敷E .会阴切口术后7 天拆线8 .产钳术术前的物品准备包括A . 麻醉药 B . 坐凳和灯光 C . 抢救药品D . 无菌产钳1 副 E . 会阴切开包1 个9 . 剖宫产术的适应症为A . 胎儿宫内窘迫 B . 死胎 C . 中央型前置胎盘D . 高龄产妇 E . 先兆子宫破裂1 0 . 剖宫产术术前的护理措施有A . 为缓解产妇焦虑，术前可使用强力镇静剂B . 将新生儿被服送到手术室C . 准备好新生儿急

298、救药品D . 嘱产妇手术当日清晨禁食E . 密切观察并记录胎心音变化1 1 . 人工剥离胎盘的适应症是A . 胎儿娩出后有活动性出血B . 胎儿娩出后1 0 分钟后有活动性出血C . 胎儿娩出后3 0 分钟胎盘仍未剥离D . 曾做过3次人工流产手术，胎儿娩出后1 5 分钟胎盘未娩出E . 胎儿娩出后，胎盘部分剥离引起子宫大量出血1 2 . 关于诊断性刮宫术的描述，正确的是A . 既有诊断又有治疗作用B . 若同时怀疑宫颈管病变可行分段诊刮C . 不孕症病人可在任何时间进行刮宫D . 不能确诊子宫内膜结核E . 怀疑子宫内膜癌时操作要特别轻柔1 3 . 关于阴道镜检查正确的是A . 将宫颈阴道部

299、上皮放大1 0 4 0 倍B . 精细血管观察时需加用绿色滤光片C . 月经期绝对不可进行该项检查D . 禁止使用润滑剂E . 指导宫颈活组织检查1 4 . 腹腔镜检查的适应症是A . 腹腔脏器严重粘连B . 不明原因的腹痛C . 绝经后持续存在的小于5 c m 的卵巢肿块D . 子宫内膜异位症E . 不孕症1 5 .宫腔镜检查的护理要点是A .月经干净1周内检察为宜B .糖尿病病人可用5 %葡萄糖液C .术后观察半小时D .遵医嘱应用抗生素3 5天E .嘱其禁止性生活及盆浴2周1 6 .生殖脱落细胞学检查的物品有A .阴道窥器 B . 9 5 %乙醇固定液标本瓶C .宫颈刮片 D .载玻片E

300、 .宫颈钳1 7 . 进行输卵管通畅性检查是，应注意A .术前嘱病人排尿B .严格无菌操作C .宫颈导管必须紧贴宫颈外口D .推注液体要缓慢E .既往无过敏史，即可行输卵管造影术三 . 参考答案（ ） A 1 /A 2 型题1 . B 2 . C 3 . A 4 . C 5 . D1 0 . B 1 1 . D 1 2 . D 1 3 . B（ 二）A 3 / A 4 型题1 . B 2 . A 3 . C 4 . D 5 . A（ 三）B型题1 . B 2 . D 3 . A 4 . E 5 . B1 0 . B 1 1 . E 1 2 . A 1 3 . C（ 四）X型题1 . A B C D E 2 . B C D 3 . A B D E7 . A B C D 8 . A B C D E 9 . A C D E6 . E 7 . C 8 . B 9 . B1 4 . B 1 5 . C6 . C 7 . B6 . A 7 . B 8 . C 9 . D1 4 . D4 . C E 5 . A C D E 6 . B C E1 0 . B C D E 1 1 . C E 1 2 . B C E1 3 . A B D E 1 4 . B C D E 1 5 . A B C D E 1 6 . A B C D 1 7 . A B C D