《18祛湿剂总结》由会员分享，可在线阅读，更多相关《18祛湿剂总结（122页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、LOGO教学目标教学目标熟悉熟悉二类方剂的组成、功效、主治及主要配二类方剂的组成、功效、主治及主要配伍意义伍意义。3了解了解三类方剂的功效、主治。三类方剂的功效、主治。4熟悉熟悉祛湿剂祛湿剂的概念、适应证、分类、注意事项。的概念、适应证、分类、注意事项。2掌握掌握各类各类祛湿剂祛湿剂重点方剂的组成、功效、主治、重点方剂的组成、功效、主治、方解及组方特点及临床应用。方解及组方特点及临床应用。Company LogoCompany Logo祛湿剂祛湿剂 分分分分分分 类类类类类类 注意事项注意事项注意事项适应证适应证适应证适应证适应证适应证概概概 念念念各类方剂的组成、功效、主治、方解各类方剂的组
2、成、功效、主治、方解Company LogoCompany Logo祛湿剂概念祛湿剂概念凡以凡以祛湿药祛湿药为主组成，具有为主组成，具有化湿行化湿行水，通淋泄浊水，通淋泄浊等作用，用以治疗等作用，用以治疗水湿水湿为病为病的方剂，统称祛湿剂。的方剂，统称祛湿剂。Company LogoCompany Logo适应症及分类适应症及分类湿湿邪邪外湿外湿外感湿邪所致，病位上焦，肺外感湿邪所致，病位上焦，肺冒雨涉水冒雨涉水病因病因久居潮湿久居潮湿正不胜邪，外感湿邪在肌表正不胜邪，外感湿邪在肌表治宜：治宜：祛风除湿祛风除湿内湿内湿多自内生，脏腑功能失调所致多自内生，脏腑功能失调所致中焦，脾胃中焦，脾胃下焦
3、，肾、膀胱下焦，肾、膀胱下焦，肾、膀胱下焦，肾、膀胱 表湿者表湿者表湿者表湿者治宜：治宜：治宜：治宜：宣散水湿宣散水湿宣散水湿宣散水湿内传筋骨内传筋骨内传筋骨内传筋骨Company LogoCompany Logo中焦病因中焦病因肾与膀胱气化功能失常，水湿内停肾与膀胱气化功能失常，水湿内停饮食不节，损伤脾胃，水湿内停饮食不节，损伤脾胃，水湿内停饮食不节，损伤脾胃，水湿内停饮食不节，损伤脾胃，水湿内停下焦病因下焦病因下焦病因下焦病因化湿和胃化湿和胃化湿和胃化湿和胃利水渗湿利水渗湿利水渗湿利水渗湿审其审其审其审其湿从热化湿从热化湿从热化湿从热化湿从寒化湿从寒化湿从寒化湿从寒化清热祛湿清热祛湿清热祛
4、湿清热祛湿温化水湿温化水湿温化水湿温化水湿湿热淋证、黄疸、湿温病湿热淋证、黄疸、湿温病湿热淋证、黄疸、湿温病湿热淋证、黄疸、湿温病阴水、痰饮、尿浊阴水、痰饮、尿浊阴水、痰饮、尿浊阴水、痰饮、尿浊Company LogoCompany Logo祛祛 湿湿 剂剂 的的 分分 类类和胃化和胃化湿湿 清热祛清热祛 湿湿利水渗利水渗湿湿温化水温化水湿湿祛风除祛风除 湿湿芳香化湿芳香化湿芳香化湿芳香化湿苦寒苦寒苦寒苦寒甘淡渗利甘淡渗利甘淡渗利甘淡渗利温阳与利水温阳与利水温阳与利水温阳与利水祛风湿药祛风湿药祛风湿药祛风湿药Company LogoCompany Logo注意事项注意事项1. .湿性重浊粘滞，
5、易阻塞气机，故祛湿剂中多配伍理湿性重浊粘滞，易阻塞气机，故祛湿剂中多配伍理气药，以求气药，以求“气化则湿亦化气化则湿亦化”。2. .分清内湿与外湿，以及邪气之兼杂。分清内湿与外湿，以及邪气之兼杂。3. .祛湿剂多属芳香温燥或甘淡渗利之品，易耗伤阴津，祛湿剂多属芳香温燥或甘淡渗利之品，易耗伤阴津，素体阴虚津亏、病后体弱，孕妇慎用。素体阴虚津亏、病后体弱，孕妇慎用。Company LogoCompany Logo第一节化湿和胃第一节化湿和胃重点方剂：平胃散、重点方剂：平胃散、藿香正气散藿香正气散Company LogoCompany Logo药物组成：药物组成：芳香化湿与苦温燥湿药配伍而成芳香化湿
6、与苦温燥湿药配伍而成功功 效：效：燥湿和胃燥湿和胃主主 治：治： 湿浊内阻，脾胃失和证。湿浊内阻，脾胃失和证。Company LogoCompany Logo配伍特点配伍特点芳香化湿药：芳香化湿药： 藿香、苍术、厚朴、佩兰、白豆蔻藿香、苍术、厚朴、佩兰、白豆蔻健脾祛湿药：健脾祛湿药：白术、茯苓、白扁豆白术、茯苓、白扁豆理气和中药：理气和中药： 陈皮、砂仁陈皮、砂仁Company LogoCompany Logo平胃散平胃散和剂局方和剂局方“胃气不和胃气不和”。Company LogoCompany Logo药物组成药物组成药物组成药物组成苍术、厚朴、陈皮、甘草苍术、厚朴、陈皮、甘草苍术、厚朴、
7、陈皮、甘草苍术、厚朴、陈皮、甘草功功功功 效效效效燥湿健脾，行气和胃。燥湿健脾，行气和胃。燥湿健脾，行气和胃。燥湿健脾，行气和胃。主主主主 治治治治湿滞脾胃证湿滞脾胃证湿滞脾胃证湿滞脾胃证Company LogoCompany Logo病病 机机胃失和降胃失和降胃失和降胃失和降饮食不节饮食不节饮食不节饮食不节过食生冷过食生冷过食生冷过食生冷运化功能失常，湿滞脾胃运化功能失常，湿滞脾胃运化功能失常，湿滞脾胃运化功能失常，湿滞脾胃脾阳不运，湿浊阻于中焦脾阳不运，湿浊阻于中焦脾阳不运，湿浊阻于中焦脾阳不运，湿浊阻于中焦脘腹胀满，不思饮食，脘腹胀满，不思饮食，脘腹胀满，不思饮食，脘腹胀满，不思饮食，口
8、淡无味口淡无味口淡无味口淡无味胃失和降，浊阴不降而上逆胃失和降，浊阴不降而上逆胃失和降，浊阴不降而上逆胃失和降，浊阴不降而上逆恶心呕吐恶心呕吐恶心呕吐恶心呕吐脾主四肢脾主四肢脾主四肢脾主四肢倦怠嗜卧，泄泻，苔白腻而厚，脉缓倦怠嗜卧，泄泻，苔白腻而厚，脉缓倦怠嗜卧，泄泻，苔白腻而厚，脉缓倦怠嗜卧，泄泻，苔白腻而厚，脉缓。脾失健运脾失健运脾失健运脾失健运湿邪下注湿邪下注湿邪下注湿邪下注Company LogoCompany Logo方方 解解燥湿健脾以助运化燥湿健脾以助运化燥湿健脾以助运化燥湿健脾以助运化苍苍苍苍 术术术术君君君君行气化湿，消除胀满行气化湿，消除胀满行气化湿，消除胀满行气化湿，消除
9、胀满厚厚厚厚 朴朴朴朴臣臣臣臣行气化湿行气化湿行气化湿行气化湿陈陈陈陈 皮皮皮皮佐佐佐佐调和脾胃，益气健脾调和脾胃，益气健脾调和脾胃，益气健脾调和脾胃，益气健脾姜、枣姜、枣姜、枣姜、枣调和诸药调和诸药调和诸药调和诸药甘甘甘甘 草草草草使使使使燥湿健脾燥湿健脾燥湿健脾燥湿健脾行气和胃行气和胃行气和胃行气和胃Company LogoCompany Logo证治要点证治要点 本方是治疗湿滞脾胃证的基础方剂。本方是治疗湿滞脾胃证的基础方剂。证治要点：脘腹胀满，不思饮食，舌苔白厚而腻。证治要点：脘腹胀满，不思饮食，舌苔白厚而腻。现代应用 常用于急慢性胃肠炎，胃及十二指肠溃疡，胃下垂和常用于急慢性胃肠炎，
10、胃及十二指肠溃疡，胃下垂和胃神经官能症，消化不良等属湿滞脾胃者。胃神经官能症，消化不良等属湿滞脾胃者。Company LogoCompany Logo四君子汤四君子汤主治湿滞脾胃证主治湿滞脾胃证平胃散主治脾胃气虚证主治脾胃气虚证以人参为君以人参为君以苍术为君以苍术为君重在健脾，重在健脾，兼以祛湿兼以祛湿重在祛湿，重在祛湿，兼以健脾兼以健脾Company LogoCompany Logo不换金正气散不换金正气散香砂平胃散香砂平胃散相同：均有平胃散，行气化湿和胃，均见胀满呕吐之证。相同：均有平胃散，行气化湿和胃，均见胀满呕吐之证。加味平胃散加味平胃散本方加藿香、本方加藿香、半夏，其降逆半夏，其降逆
11、止呕之力较强，止呕之力较强，主治湿浊中阻，主治湿浊中阻，霍乱吐泻较重霍乱吐泻较重者。亦可用于者。亦可用于水土不服之吐水土不服之吐泻。泻。本方加木香、本方加木香、砂仁，其理气砂仁，其理气消胀作用较强，消胀作用较强，主治湿浊中阻，主治湿浊中阻，气滞胀满较重气滞胀满较重者。者。本方加麦芽、本方加麦芽、神曲，其健脾神曲，其健脾消食作用较强，消食作用较强，主治湿浊阻滞，主治湿浊阻滞，脾不健运之食脾不健运之食滞较重者。滞较重者。Company LogoCompany Logo藿香正气散藿香正气散和剂局方和剂局方“治伤寒头疼，憎寒壮热，上治伤寒头疼，憎寒壮热，上喘咳嗽，五劳七伤，八般风痰，五般膈气，心喘咳嗽
12、，五劳七伤，八般风痰，五般膈气，心腹冷痛，反胃呕吐，气泄霍乱，山腹冷痛，反胃呕吐，气泄霍乱，山岚瘴气岚瘴气”。Company LogoCompany Logo药物组成药物组成药物组成药物组成大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏、白术、大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏、白术、大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏、白术、大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏、白术、厚朴、桔梗、陈皮、藿香、甘草厚朴、桔梗、陈皮、藿香、甘草厚朴、桔梗、陈皮、藿香、甘草厚朴、桔梗、陈皮、藿香、甘草 功功功功 效效效效解表化湿，理气和中解表化湿，理气和中解表化湿，理气和中解表化湿，理气和中主主主主 治治治治外感风寒，内伤湿滞证外感风寒，内伤湿
13、滞证外感风寒，内伤湿滞证外感风寒，内伤湿滞证. . . Company LogoCompany Logo病机及症状分析病机及症状分析 病机病机病机病机外感风寒，内伤湿滞，脾胃不和外感风寒，内伤湿滞，脾胃不和外感风寒，内伤湿滞，脾胃不和外感风寒，内伤湿滞，脾胃不和. .表证表证表证表证恶寒发热恶寒发热恶寒发热恶寒发热，头痛头痛头痛头痛，脉浮脉浮脉浮脉浮. .里证里证里证里证湿浊中阻湿浊中阻湿浊中阻湿浊中阻，气机不畅气机不畅气机不畅气机不畅脘腹胀满脘腹胀满脘腹胀满脘腹胀满，疼痛疼痛疼痛疼痛，食少食少食少食少升降失常升降失常升降失常升降失常，清浊不分清浊不分清浊不分清浊不分霍乱吐泻霍乱吐泻霍乱吐泻霍
14、乱吐泻亦可用于山岚瘴气亦可用于山岚瘴气亦可用于山岚瘴气亦可用于山岚瘴气上吐下泻上吐下泻上吐下泻上吐下泻苔白腻苔白腻苔白腻苔白腻，脉浮或濡缓脉浮或濡缓脉浮或濡缓脉浮或濡缓. Company LogoCompany Logo方方 解解君君君君藿香藿香藿香藿香辛温芳香辛温芳香辛温芳香辛温芳香，为治霍乱吐泻之要药为治霍乱吐泻之要药为治霍乱吐泻之要药为治霍乱吐泻之要药. . . .辛温解表，芳香化湿，和胃止呕辛温解表，芳香化湿，和胃止呕辛温解表，芳香化湿，和胃止呕辛温解表，芳香化湿，和胃止呕臣臣臣臣 紫苏、白芷紫苏、白芷紫苏、白芷紫苏、白芷辛香发散，助藿香解表化湿辛香发散，助藿香解表化湿辛香发散，助藿香
15、解表化湿辛香发散，助藿香解表化湿Company LogoCompany Logo方方 解解厚朴厚朴厚朴厚朴(苦燥苦燥)大腹皮大腹皮大腹皮大腹皮(渗利渗利)佐佐佐佐陈皮陈皮陈皮陈皮(芳香芳香)半夏半夏半夏半夏(苦燥苦燥)调畅气机，祛湿除满调畅气机，祛湿除满调畅气机，祛湿除满调畅气机，祛湿除满燥湿和胃，降逆止呕燥湿和胃，降逆止呕燥湿和胃，降逆止呕燥湿和胃，降逆止呕重在重在重在重在治里治里治里治里茯苓、白茯苓、白茯苓、白茯苓、白 术术术术甘草、大枣甘草、大枣甘草、大枣甘草、大枣使使使使益气健脾，利湿止泻，恢复胃肠功能益气健脾，利湿止泻，恢复胃肠功能益气健脾，利湿止泻，恢复胃肠功能益气健脾，利湿止泻，
16、恢复胃肠功能Company LogoCompany Logo综观全方：综观全方：综观全方：综观全方：藿香、紫苏、白芷藿香、紫苏、白芷藿香、紫苏、白芷藿香、紫苏、白芷解表解表解表解表厚朴、大腹皮厚朴、大腹皮厚朴、大腹皮厚朴、大腹皮 疏里疏里疏里疏里体现了表里双解之法体现了表里双解之法体现了表里双解之法体现了表里双解之法紫苏、白芷、桔梗紫苏、白芷、桔梗紫苏、白芷、桔梗紫苏、白芷、桔梗升清升清升清升清茯苓、半夏、大腹皮茯苓、半夏、大腹皮茯苓、半夏、大腹皮茯苓、半夏、大腹皮降浊降浊降浊降浊体现了升清降浊之法体现了升清降浊之法体现了升清降浊之法体现了升清降浊之法藿、紫、芷、陈、朴藿、紫、芷、陈、朴藿、紫
17、、芷、陈、朴藿、紫、芷、陈、朴芳香化湿以祛邪芳香化湿以祛邪芳香化湿以祛邪芳香化湿以祛邪 苓、术、草、枣苓、术、草、枣苓、术、草、枣苓、术、草、枣健运脾胃以扶正健运脾胃以扶正健运脾胃以扶正健运脾胃以扶正体现扶正祛邪法体现扶正祛邪法体现扶正祛邪法体现扶正祛邪法苍、厚、陈、甘苍、厚、陈、甘苍、厚、陈、甘苍、厚、陈、甘平胃散平胃散平胃散平胃散半、陈、苓、甘半、陈、苓、甘半、陈、苓、甘半、陈、苓、甘二陈汤二陈汤二陈汤二陈汤化湿之力解表之力化湿之力解表之力化湿之力解表之力化湿之力解表之力Company LogoCompany Logo以药组方以药组方 大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏、白术、厚大腹皮、白芷、
18、紫苏、茯苓、半夏、白术、厚大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏、白术、厚大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏、白术、厚朴、桔梗、陈皮、藿香、甘草朴、桔梗、陈皮、藿香、甘草朴、桔梗、陈皮、藿香、甘草朴、桔梗、陈皮、藿香、甘草附子、桂枝、人参、干姜附子、桂枝、人参、干姜附子、桂枝、人参、干姜附子、桂枝、人参、干姜Company LogoCompany Logo制方特色证治要点1.1.表里双解而以化湿和中治里为主；表里双解而以化湿和中治里为主；表里双解而以化湿和中治里为主；表里双解而以化湿和中治里为主；2.2.升降并用而以降浊为主；升降并用而以降浊为主；升降并用而以降浊为主；升降并用而以降浊为主； 1、本方是治
19、疗外感风寒、内伤湿本方是治疗外感风寒、内伤湿本方是治疗外感风寒、内伤湿本方是治疗外感风寒、内伤湿滞证的常用方。证治要点：恶寒发热，滞证的常用方。证治要点：恶寒发热，滞证的常用方。证治要点：恶寒发热，滞证的常用方。证治要点：恶寒发热，头痛，呕吐泄泻，脘腹胀痛，舌苔白厚头痛，呕吐泄泻，脘腹胀痛，舌苔白厚头痛，呕吐泄泻，脘腹胀痛，舌苔白厚头痛，呕吐泄泻，脘腹胀痛，舌苔白厚腻。本方对山岚瘴疟及水土不服亦可，腻。本方对山岚瘴疟及水土不服亦可，腻。本方对山岚瘴疟及水土不服亦可，腻。本方对山岚瘴疟及水土不服亦可，尤以夏秋季表寒里湿者最宜。尤以夏秋季表寒里湿者最宜。尤以夏秋季表寒里湿者最宜。尤以夏秋季表寒里湿
20、者最宜。 3.3.三焦同调而以畅中运脾为主；三焦同调而以畅中运脾为主；三焦同调而以畅中运脾为主；三焦同调而以畅中运脾为主；4.4.邪正兼顾而以祛邪为主。邪正兼顾而以祛邪为主。邪正兼顾而以祛邪为主。邪正兼顾而以祛邪为主。Company LogoCompany Logo现代应用 现代：夏秋季节性感冒，流行现代：夏秋季节性感冒，流行性感冒，消化不良，急性胃肠性感冒，消化不良，急性胃肠炎等属风寒外感，湿滞脾胃者。炎等属风寒外感，湿滞脾胃者。Company LogoCompany Logo复习思考题复习思考题1、祛湿剂分几类，各类用药有何特、祛湿剂分几类，各类用药有何特点？点？3、平胃散与藿香正气散各治
21、何证，平胃散与藿香正气散各治何证，其临床表现各有何不同？其临床表现各有何不同？2、祛湿剂中为何配伍理气药？祛湿剂中为何配伍理气药？ Company LogoCompany Logo课前预习课前预习 1.1.茵陈蒿汤主治何证，方中大黄作用是什么？茵陈蒿汤主治何证，方中大黄作用是什么？茵陈蒿汤主治何证，方中大黄作用是什么？茵陈蒿汤主治何证，方中大黄作用是什么？2.2.三仁汤主治上、中二焦湿温病，为何用三仁？三仁汤主治上、中二焦湿温病，为何用三仁？三仁汤主治上、中二焦湿温病，为何用三仁？三仁汤主治上、中二焦湿温病，为何用三仁？3.3. 五苓散是非专治五苓散是非专治五苓散是非专治五苓散是非专治“ “下
22、焦蓄水症下焦蓄水症下焦蓄水症下焦蓄水症” ”？Company LogoCompany Logo第二节清热祛湿第二节清热祛湿重点方剂：茵陈蒿汤、八正散重点方剂：茵陈蒿汤、八正散熟悉方剂熟悉方剂: 三仁汤三仁汤Company LogoCompany Logo 药物组成：药物组成：芳香化湿与苦温燥湿药配伍而成芳香化湿与苦温燥湿药配伍而成功功 效：效：湿热两清湿热两清主主 治：治：湿热外感湿热外感-湿温病。湿温病。三仁汤三仁汤三仁汤三仁汤湿热内盛湿热内盛湿热内盛湿热内盛-黄疸黄疸黄疸黄疸茵陈蒿汤茵陈蒿汤茵陈蒿汤茵陈蒿汤湿热下注湿热下注湿热下注湿热下注-热淋热淋热淋热淋八正散八正散八正散八正散Compa
23、ny LogoCompany Logo配伍特点配伍特点 清热燥湿药：清热燥湿药： 三黄、栀子三黄、栀子清热利湿药：清热利湿药：滑石、茯苓、薏苡仁滑石、茯苓、薏苡仁利水通淋药：利水通淋药： 扁蓄、瞿麦、车前子扁蓄、瞿麦、车前子Company LogoCompany Logo茵陈蒿汤茵陈蒿汤伤寒论伤寒论“伤寒七八日，身黄如橘色，小伤寒七八日，身黄如橘色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之”。Company LogoCompany Logo 药物组成药物组成药物组成药物组成茵陈、栀子、大黄茵陈、栀子、大黄茵陈、栀子、大黄茵陈、栀子、大黄功功功功 效效效效清热、利湿、退黄。
24、清热、利湿、退黄。清热、利湿、退黄。清热、利湿、退黄。主主主主 治治治治湿热黄疸证。湿热黄疸证。湿热黄疸证。湿热黄疸证。Company LogoCompany Logo病机及症状分析病机及症状分析 病机：病机：病机：病机： 湿热蕴结肝胆。湿热蕴结肝胆。湿热蕴结肝胆。湿热蕴结肝胆。由表入里化热，内伤脾胃，运化失常，湿热内蕴由表入里化热，内伤脾胃，运化失常，湿热内蕴由表入里化热，内伤脾胃，运化失常，湿热内蕴由表入里化热，内伤脾胃，运化失常，湿热内蕴薰蒸肝胆，胆汁不循常道而外溢薰蒸肝胆，胆汁不循常道而外溢薰蒸肝胆，胆汁不循常道而外溢薰蒸肝胆，胆汁不循常道而外溢 黄疸黄疸黄疸黄疸特征：一身面目俱黄，鲜
25、明如橘色特征：一身面目俱黄，鲜明如橘色特征：一身面目俱黄，鲜明如橘色特征：一身面目俱黄，鲜明如橘色湿热内蕴，影响三焦决渎湿热内蕴，影响三焦决渎湿热内蕴，影响三焦决渎湿热内蕴，影响三焦决渎小便不利，黄赤小便不利，黄赤小便不利，黄赤小便不利，黄赤邪实壅滞邪实壅滞邪实壅滞邪实壅滞腹微满，舌苔黄腻，脉滑数。腹微满，舌苔黄腻，脉滑数。腹微满，舌苔黄腻，脉滑数。腹微满，舌苔黄腻，脉滑数。Company LogoCompany Logo方解方解 茵陈蒿茵陈蒿六两六两 栀子栀子十四枚十四枚 君君臣臣大黄大黄二两二两 佐佐善于清热利湿，利湿以退黄善于清热利湿，利湿以退黄苦、微寒，入脾胃、肝胆经苦、微寒，入脾胃、
26、肝胆经苦、微寒，入脾胃、肝胆经苦、微寒，入脾胃、肝胆经清泄肝胆郁热，利胆以退黄清泄肝胆郁热，利胆以退黄清利三焦，引湿热从小便而出清利三焦，引湿热从小便而出泻热通便，导湿热从大便出泻热通便，导湿热从大便出治黄疸要药治黄疸要药治黄疸要药治黄疸要药逐瘀退黄逐瘀退黄Company LogoCompany Logo制方特色证治要点1.1.利湿与泄热并进，通利二便；利湿与泄热并进，通利二便；利湿与泄热并进，通利二便；利湿与泄热并进，通利二便； 1 1、本方是治疗湿热黄疸的常用方。本方是治疗湿热黄疸的常用方。证治要点：身目发黄，黄色鲜明，腹证治要点：身目发黄，黄色鲜明，腹满，舌苔黄腻。满，舌苔黄腻。 现代应
27、用现代：传染性黄疸型肝炎，胆囊炎，现代：传染性黄疸型肝炎，胆囊炎，胆石症，钩端螺旋体病等属湿热并重胆石症，钩端螺旋体病等属湿热并重而致的黄疸证而致的黄疸证。Company LogoCompany Logo八正散八正散和剂局方和剂局方“治小便赤涩，或癃闭不通，治小便赤涩，或癃闭不通，及热淋、血淋，并宜服之及热淋、血淋，并宜服之”。Company LogoCompany Logo 药物组成药物组成药物组成药物组成瞿麦、萹蓄、滑石、车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、车前子、栀子、木通、大黄、甘草栀子、木通、大黄、甘草栀子、木通、大黄、甘草栀子、木通、大黄、
28、甘草功功功功 效效效效清热泻火，利水通淋。清热泻火，利水通淋。清热泻火，利水通淋。清热泻火，利水通淋。主主主主 治治治治湿热淋证湿热淋证湿热淋证湿热淋证Company LogoCompany Logo病机及症状分析病机及症状分析 病机：病机：病机：病机： 湿热下注，蕴结膀胱。湿热下注，蕴结膀胱。湿热下注，蕴结膀胱。湿热下注，蕴结膀胱。水道不利水道不利水道不利水道不利小便淋漓不畅，涩痛小便淋漓不畅，涩痛小便淋漓不畅，涩痛小便淋漓不畅，涩痛甚或癃闭，小腹急满甚或癃闭，小腹急满甚或癃闭，小腹急满甚或癃闭，小腹急满尿色浑赤，口燥咽干，尿色浑赤，口燥咽干，尿色浑赤，口燥咽干，尿色浑赤，口燥咽干，舌苔黄腻
29、，脉滑数。舌苔黄腻，脉滑数。舌苔黄腻，脉滑数。舌苔黄腻，脉滑数。邪热内蕴，耗伤津液邪热内蕴，耗伤津液邪热内蕴，耗伤津液邪热内蕴，耗伤津液Company LogoCompany Logo方解方解 瞿麦、萹蓄瞿麦、萹蓄滑石滑石君君臣臣栀子、栀子、大黄大黄 佐佐清利膀胱清利膀胱 味苦性寒味苦性寒味苦性寒味苦性寒利水通淋利水通淋清心而利小肠清心而利小肠降心火而利小肠降心火而利小肠清热利窍而通淋清热利窍而通淋苦寒泻火，引热下行，使湿热从前后分消。苦寒泻火，引热下行，使湿热从前后分消。木通、车前子木通、车前子木通、车前子木通、车前子苦寒，善于降火而利水苦寒，善于降火而利水苦寒，善于降火而利水苦寒，善于降火
30、而利水清肺而利膀胱清肺而利膀胱 清肺肃上源清肺肃上源甘草梢甘草梢甘草梢甘草梢通淋止痛，调和药性通淋止痛，调和药性通淋止痛，调和药性通淋止痛，调和药性六一散六一散六一散六一散使使使使泻湿热走大肠泻湿热走大肠泻湿热走大肠泻湿热走大肠Company LogoCompany Logo 一一清清利利膀膀胱胱为为中中心心二二并并行行清清肺肺肃肃上上源源三三降降心心火火而而利利小小肠肠四四泄泄湿湿热热走走大大肠肠综综综综 观观观观 全全全全 方方方方五五有有“疏疏凿凿分分消消”之之妙妙Company LogoCompany Logo制方特色证治要点1.1.清利与清泻同用，侧重苦寒通淋；清利与清泻同用，侧重苦
31、寒通淋；清利与清泻同用，侧重苦寒通淋；清利与清泻同用，侧重苦寒通淋；2.2.三焦同治，分消上下湿热。三焦同治，分消上下湿热。三焦同治，分消上下湿热。三焦同治，分消上下湿热。 1 1、本方是治疗湿热淋症的常本方是治疗湿热淋症的常用方剂。证治要点：尿频尿急，用方剂。证治要点：尿频尿急，尿时涩痛，舌苔黄腻，脉数。尿时涩痛，舌苔黄腻，脉数。 现代应用现代：膀胱炎、尿道炎、急性现代：膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎、泌尿系结石、肾盂前列腺炎、泌尿系结石、肾盂肾炎等属膀胱湿热者。肾炎等属膀胱湿热者。Company LogoCompany Logo小蓟饮子小蓟饮子小蓟饮子小蓟饮子八正散八正散八正散八正散 相同：
32、木、滑、栀、甘，利水通淋，均治膀胱蕴热，水道不利之淋证相同：木、滑、栀、甘，利水通淋，均治膀胱蕴热，水道不利之淋证药物：药物：药物：药物：小蓟、生地、当归、藕节小蓟、生地、当归、藕节组成：组成：凉血止血，止血力强，凉血止血，止血力强，侧重于清热凉血，兼以养阴侧重于清热凉血，兼以养阴泻火利水通淋，利水降火力强，泻火利水通淋，利水降火力强，侧重于利湿通淋，侧重于利湿通淋，主治：主治：主治：主治：下焦瘀热互结之血淋、血下焦瘀热互结之血淋、血 尿，舌红，脉数，病在膀胱尿，舌红，脉数，病在膀胱 血分。血分。萹蓄、瞿麦、车前子、木通萹蓄、瞿麦、车前子、木通下焦湿热互结之热淋，小腹急痛，下焦湿热互结之热淋，
33、小腹急痛，苔黄腻，脉滑数，病在膀胱气分。苔黄腻，脉滑数，病在膀胱气分。Company LogoCompany Logo三仁汤三仁汤温病条辨温病条辨“头痛恶寒，身重疼痛，舌白头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡不渴，脉弦细而濡三仁汤主之三仁汤主之”。Company LogoCompany Logo 药物组成药物组成药物组成药物组成杏仁、飞滑石、通草、白蔻仁、杏仁、飞滑石、通草、白蔻仁、杏仁、飞滑石、通草、白蔻仁、杏仁、飞滑石、通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、薏苡仁、半夏竹叶、厚朴、薏苡仁、半夏竹叶、厚朴、薏苡仁、半夏竹叶、厚朴、薏苡仁、半夏 功功功功 效效效效宣畅气机，清利湿热。宣畅气机，清利湿热
34、。宣畅气机，清利湿热。宣畅气机，清利湿热。主主主主 治治治治湿重于热之湿温病。湿重于热之湿温病。湿重于热之湿温病。湿重于热之湿温病。Company LogoCompany Logo病机及症状分析病机及症状分析 病机：病机：病机：病机： 湿温初起，邪在气分，湿重于热。湿温初起，邪在气分，湿重于热。湿温初起，邪在气分，湿重于热。湿温初起，邪在气分，湿重于热。卫阳被郁卫阳被郁卫阳被郁卫阳被郁湿遏热伏湿遏热伏湿遏热伏湿遏热伏午后身热，午后身热，午后身热，午后身热，胸闷不饥，舌苔白腻，脉弦细而滑。胸闷不饥，舌苔白腻，脉弦细而滑。胸闷不饥，舌苔白腻，脉弦细而滑。胸闷不饥，舌苔白腻，脉弦细而滑。湿邪阻遏气机
35、湿邪阻遏气机湿邪阻遏气机湿邪阻遏气机恶寒头痛，身重疼痛；恶寒头痛，身重疼痛；恶寒头痛，身重疼痛；恶寒头痛，身重疼痛； Company LogoCompany Logo方解方解 湿郁肺卫湿郁肺卫湿郁肺卫湿郁肺卫开宣肺气开宣肺气开宣肺气开宣肺气启上闸启上闸启上闸启上闸开支河开支河开支河开支河杏杏杏杏 仁仁仁仁君君君君湿阻脾胃湿阻脾胃湿阻脾胃湿阻脾胃 畅中化湿畅中化湿畅中化湿畅中化湿芳香醒脾芳香醒脾芳香醒脾芳香醒脾行气化湿行气化湿行气化湿行气化湿白蔻仁白蔻仁白蔻仁白蔻仁臣臣臣臣甘淡渗利甘淡渗利甘淡渗利甘淡渗利渗利湿热渗利湿热渗利湿热渗利湿热利湿清热利湿清热利湿清热利湿清热湿遏热伏湿遏热伏湿遏热伏湿遏
36、热伏薏苡仁薏苡仁薏苡仁薏苡仁夏、朴夏、朴夏、朴夏、朴行气除满行气除满行气除满行气除满湿阻气机湿阻气机湿阻气机湿阻气机宣上宣上宣上宣上畅中畅中畅中畅中渗下渗下渗下渗下佐使佐使佐使佐使通草、滑石、竹叶通草、滑石、竹叶通草、滑石、竹叶通草、滑石、竹叶清热利湿清热利湿清热利湿清热利湿Company LogoCompany Logo制方特色证治要点1.1.宣上、畅中、渗下，使湿热从三焦分消宣上、畅中、渗下，使湿热从三焦分消宣上、畅中、渗下，使湿热从三焦分消宣上、畅中、渗下，使湿热从三焦分消2.2.化湿于宣畅气机之中，；化湿于宣畅气机之中，；化湿于宣畅气机之中，；化湿于宣畅气机之中，； 1、本方是治疗湿温
37、初起，邪在气、本方是治疗湿温初起，邪在气分，湿重于热的代表方。证治要点：头分，湿重于热的代表方。证治要点：头痛身重，午后身热，胸闷不饥，舌苔白痛身重，午后身热，胸闷不饥，舌苔白腻。腻。 3.3.清热于淡渗利湿之中。清热于淡渗利湿之中。清热于淡渗利湿之中。清热于淡渗利湿之中。现代应用现代：肠伤寒、胃肠炎、肾盂肾炎、现代：肠伤寒、胃肠炎、肾盂肾炎、布氏杆菌以及关节炎等属湿重于热者。布氏杆菌以及关节炎等属湿重于热者。Company LogoCompany Logo甘露消毒丹甘露消毒丹续名医类案续名医类案“时毒疠气，邪从口鼻皮毛时毒疠气，邪从口鼻皮毛而入，病从湿化，发热目黄，丹疹，泄泻，其而入，病从湿
38、化，发热目黄，丹疹，泄泻，其舌或淡白，湿邪犹在气分者，用甘露消毒丹舌或淡白，湿邪犹在气分者，用甘露消毒丹 ”。Company LogoCompany Logo第二节第二节 清热祛湿清热祛湿主治主治病机病机湿温时疫。发热倦怠，胸闷腹胀，肢酸咽湿温时疫。发热倦怠，胸闷腹胀，肢酸咽肿，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，泄肿，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，泄泻淋浊，舌苔白或厚腻或干黄，并主水土泻淋浊，舌苔白或厚腻或干黄，并主水土不服。不服。湿温时疫，留恋气分，湿热并重，郁蒸不解湿温时疫，留恋气分，湿热并重，郁蒸不解功效功效利湿化浊，清热解毒利湿化浊，清热解毒Company LogoCompany Logo
39、第二节第二节 清热祛湿清热祛湿方解方解滑石滑石十五两十五两 清热解暑，利水渗湿清热解暑，利水渗湿茵陈茵陈十一两十一两 清热利湿，利胆退黄清热利湿，利胆退黄黄芩黄芩十两十两 清热燥湿清热燥湿白豆蔻白豆蔻四两四两藿香藿香四两四两石菖蒲石菖蒲六两六两木通木通五两五两 清热利湿清热利湿臣：臣：合用则清合用则清合用则清合用则清热利湿之热利湿之热利湿之热利湿之功显著功显著功显著功显著连翘连翘四两四两 清热解毒清热解毒贝母贝母五两、五两、射干射干四两四两 化痰散结，消肿利咽化痰散结，消肿利咽薄荷薄荷四两四两 疏风透表兼利咽喉疏风透表兼利咽喉佐：佐：芳香化浊，宣畅气机芳香化浊，宣畅气机君：君：Company
40、LogoCompany Logo第二节第二节 清热祛湿清热祛湿临床应用临床应用 1 1、本方是治疗湿温时疫，湿热并重之、本方是治疗湿温时疫，湿热并重之证的常用方剂证的常用方剂。证治要点：身热倦怠，口证治要点：身热倦怠，口渴尿赤，咽痛颐肿，舌苔白或微黄，脉濡渴尿赤，咽痛颐肿，舌苔白或微黄，脉濡数。数。 2 2、现代：肠伤寒、传染性黄疸型肝、现代：肠伤寒、传染性黄疸型肝炎、胆囊炎、钩端螺旋体病等属湿热并重炎、胆囊炎、钩端螺旋体病等属湿热并重者。者。Company LogoCompany Logo第三节利水渗湿第三节利水渗湿重点方剂：五苓散重点方剂：五苓散熟悉方剂：猪苓汤熟悉方剂：猪苓汤了解方剂：防
41、己黄芪汤了解方剂：防己黄芪汤Company LogoCompany Logo 药物组成：药物组成：甘淡渗利药为主组成甘淡渗利药为主组成功功 效：效：利水渗湿利水渗湿主主 治：治： 水湿壅盛之小便不利、蓄水、水肿、水湿壅盛之小便不利、蓄水、水肿、泄泻、眩晕。泄泻、眩晕。Company LogoCompany Logo配伍特点配伍特点 利水渗湿药：利水渗湿药： 泽泻、猪苓、茯苓、防己泽泻、猪苓、茯苓、防己健脾祛湿药：健脾祛湿药：白术、茯苓、白扁豆白术、茯苓、白扁豆通阳化气药：通阳化气药： 桂枝桂枝理气化滞药：理气化滞药： 陈皮陈皮Company LogoCompany Logo五苓散五苓散伤寒论伤
42、寒论“太阳病，发汗后，大汗出，胃太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦燥不得眠中干，烦燥不得眠。若脉浮，小便不利，。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之微热消渴者，五苓散主之”。Company LogoCompany Logo 药物组成药物组成药物组成药物组成泽泻、茯苓、猪苓、桂枝、白术泽泻、茯苓、猪苓、桂枝、白术泽泻、茯苓、猪苓、桂枝、白术泽泻、茯苓、猪苓、桂枝、白术功功功功 效效效效利水渗湿，温阳化气。利水渗湿，温阳化气。利水渗湿，温阳化气。利水渗湿，温阳化气。主主主主 治治治治1.1.蓄水症蓄水症蓄水症蓄水症2.2.水湿内停水湿内停水湿内停水湿内停3.3.痰饮内停痰饮内停痰饮内停痰饮内停
43、Company LogoCompany Logo病机及症状分析病机及症状分析 病机：病机：病机：病机： 气化不利，水蓄下焦。气化不利，水蓄下焦。气化不利，水蓄下焦。气化不利，水蓄下焦。太阳经证未解，内传太阳膀胱之腑，致膀胱气化不利太阳经证未解，内传太阳膀胱之腑，致膀胱气化不利太阳经证未解，内传太阳膀胱之腑，致膀胱气化不利太阳经证未解，内传太阳膀胱之腑，致膀胱气化不利水蓄下焦水蓄下焦水蓄下焦水蓄下焦太阳经腑同病太阳经腑同病太阳经腑同病太阳经腑同病。太阳腑证，膀胱气化不利太阳腑证，膀胱气化不利太阳腑证，膀胱气化不利太阳腑证，膀胱气化不利小便不利，小便不利，小便不利，小便不利，下焦蓄水症下焦蓄水症下
44、焦蓄水症下焦蓄水症。水蓄下焦，气不化津，津液不得输布水蓄下焦，气不化津，津液不得输布水蓄下焦，气不化津，津液不得输布水蓄下焦，气不化津，津液不得输布烦渴欲饮烦渴欲饮烦渴欲饮烦渴欲饮太阳经证，表邪未解太阳经证，表邪未解太阳经证，表邪未解太阳经证，表邪未解头痛，发热，苔白，脉浮。头痛，发热，苔白，脉浮。头痛，发热，苔白，脉浮。头痛，发热，苔白，脉浮。饮入之水亦不得输布饮入之水亦不得输布饮入之水亦不得输布饮入之水亦不得输布水入即吐水入即吐水入即吐水入即吐“ “水逆证水逆证水逆证水逆证” ”Company LogoCompany Logo病机及症状分析病机及症状分析 病机：病机：病机：病机：脾虚不运脾
45、虚不运脾虚不运脾虚不运水湿内停。水湿内停。水湿内停。水湿内停。水湿内停水湿内停水湿内停水湿内停外溢肌肤外溢肌肤外溢肌肤外溢肌肤水肿水肿水肿水肿；中阻，升降失常中阻，升降失常中阻，升降失常中阻，升降失常吐泻交作；吐泻交作；吐泻交作；吐泻交作；水气不化水气不化水气不化水气不化小便不利。小便不利。小便不利。小便不利。下注大肠下注大肠下注大肠下注大肠泄泻；泄泻；泄泻；泄泻；痰饮痰饮痰饮痰饮停于下焦，水气内动停于下焦，水气内动停于下焦，水气内动停于下焦，水气内动脐下动悸；脐下动悸；脐下动悸；脐下动悸；水饮上泛，阻遏清阳水饮上泛，阻遏清阳水饮上泛，阻遏清阳水饮上泛，阻遏清阳吐涎沫而头眩；吐涎沫而头眩；吐涎
46、沫而头眩；吐涎沫而头眩；水饮上凌心肺水饮上凌心肺水饮上凌心肺水饮上凌心肺短气而咳。短气而咳。短气而咳。短气而咳。聚聚聚聚湿湿湿湿生生生生痰痰痰痰Company LogoCompany Logo方解方解 水湿内停水湿内停水湿内停水湿内停利水渗湿利水渗湿利水渗湿利水渗湿泽泻泽泻泽泻泽泻甘淡性寒，直达肾、膀胱甘淡性寒，直达肾、膀胱甘淡性寒，直达肾、膀胱甘淡性寒，直达肾、膀胱君君君君猪苓猪苓猪苓猪苓茯苓茯苓茯苓茯苓臣臣臣臣甘淡渗利甘淡渗利甘淡渗利甘淡渗利佐佐佐佐白术白术白术白术甘温益脾甘温益脾甘温益脾甘温益脾“ “培土制水培土制水培土制水培土制水” ”气不化津气不化津气不化津气不化津健脾运湿健脾运湿健
47、脾运湿健脾运湿桂枝桂枝桂枝桂枝温阳化气，以利小便温阳化气，以利小便温阳化气，以利小便温阳化气，以利小便外散表邪，以解太阳表证外散表邪，以解太阳表证外散表邪，以解太阳表证外散表邪，以解太阳表证 辛温辛温辛温辛温脾虚不运脾虚不运脾虚不运脾虚不运Company LogoCompany Logo 泽泻配二苓泽泻配二苓泽泻配二苓泽泻配二苓利水渗湿之要药，以增利水之功利水渗湿之要药，以增利水之功利水渗湿之要药，以增利水之功利水渗湿之要药，以增利水之功茯苓配白术茯苓配白术茯苓配白术茯苓配白术健脾利水要药，以培土制水健脾利水要药，以培土制水健脾利水要药，以培土制水健脾利水要药，以培土制水桂枝配茯苓桂枝配茯苓桂
48、枝配茯苓桂枝配茯苓温化痰饮要药，温阳化饮温化痰饮要药，温阳化饮温化痰饮要药，温阳化饮温化痰饮要药，温阳化饮Company LogoCompany Logo 制方特色证治要点1.1.表里同治，内利水湿，外解表邪；表里同治，内利水湿，外解表邪；表里同治，内利水湿，外解表邪；表里同治，内利水湿，外解表邪；2.2.三焦兼调，通利膀胱，兼实脾制水。三焦兼调，通利膀胱，兼实脾制水。三焦兼调，通利膀胱，兼实脾制水。三焦兼调，通利膀胱，兼实脾制水。 1 1、本方是治疗水湿、痰饮内停的本方是治疗水湿、痰饮内停的本方是治疗水湿、痰饮内停的本方是治疗水湿、痰饮内停的代表方。证治要点：有代表方。证治要点：有代表方。证
49、治要点：有代表方。证治要点：有“ “逐内外水饮逐内外水饮逐内外水饮逐内外水饮之首剂之首剂之首剂之首剂” ”之称。证治要点：小便不利，之称。证治要点：小便不利，之称。证治要点：小便不利，之称。证治要点：小便不利，水肿或泄泻，舌苔白。水肿或泄泻，舌苔白。水肿或泄泻，舌苔白。水肿或泄泻，舌苔白。现代应用现代：现代：现代：现代：急性肠炎，尿潴留，脑积水，急性肠炎，尿潴留，脑积水，急性肠炎，尿潴留，脑积水，急性肠炎，尿潴留，脑积水，梅尼埃病及肾源性水肿等属水湿内停梅尼埃病及肾源性水肿等属水湿内停梅尼埃病及肾源性水肿等属水湿内停梅尼埃病及肾源性水肿等属水湿内停者。者。者。者。Company LogoCom
50、pany Logo现代应用现代应用 1. 1.排尿困难：膀胱或尿道结石、肿瘤、感染或功能排尿困难：膀胱或尿道结石、肿瘤、感染或功能排尿困难：膀胱或尿道结石、肿瘤、感染或功能排尿困难：膀胱或尿道结石、肿瘤、感染或功能性障碍引起的排尿困难、尿潴留及肾积水、妊娠或产后性障碍引起的排尿困难、尿潴留及肾积水、妊娠或产后性障碍引起的排尿困难、尿潴留及肾积水、妊娠或产后性障碍引起的排尿困难、尿潴留及肾积水、妊娠或产后小便不通；小便不通；小便不通；小便不通； 2. 2.局部积水：胸腔积液、脑积液、关节腔积液、阴局部积水：胸腔积液、脑积液、关节腔积液、阴局部积水：胸腔积液、脑积液、关节腔积液、阴局部积水：胸腔积
51、液、脑积液、关节腔积液、阴囊水肿、卵巢囊肿、羊水过多、胃驰缓症、胃下垂引起囊水肿、卵巢囊肿、羊水过多、胃驰缓症、胃下垂引起囊水肿、卵巢囊肿、羊水过多、胃驰缓症、胃下垂引起囊水肿、卵巢囊肿、羊水过多、胃驰缓症、胃下垂引起的胃内积水；的胃内积水；的胃内积水；的胃内积水； 3. 3.呕吐或下利：急性胃炎所致的呕吐、水样泻，妊呕吐或下利：急性胃炎所致的呕吐、水样泻，妊呕吐或下利：急性胃炎所致的呕吐、水样泻，妊呕吐或下利：急性胃炎所致的呕吐、水样泻，妊娠呕吐、晕车晕船、癫痫、内耳眩晕症；娠呕吐、晕车晕船、癫痫、内耳眩晕症；娠呕吐、晕车晕船、癫痫、内耳眩晕症；娠呕吐、晕车晕船、癫痫、内耳眩晕症；4.4.急
52、慢性肾炎、肝硬化、心源性水肿属水湿壅盛者急慢性肾炎、肝硬化、心源性水肿属水湿壅盛者急慢性肾炎、肝硬化、心源性水肿属水湿壅盛者急慢性肾炎、肝硬化、心源性水肿属水湿壅盛者Company LogoCompany Logo猪苓汤猪苓汤伤寒论伤寒论“若脉浮，发热，渴欲饮水，若脉浮，发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之小便不利者，猪苓汤主之”。Company LogoCompany Logo 药物组成药物组成药物组成药物组成泽泻、茯苓、猪苓、阿胶、滑石泽泻、茯苓、猪苓、阿胶、滑石泽泻、茯苓、猪苓、阿胶、滑石泽泻、茯苓、猪苓、阿胶、滑石功功功功 效效效效利水渗湿，清热养阴。利水渗湿，清热养阴。利水渗湿，清
53、热养阴。利水渗湿，清热养阴。主主主主 治治治治水热互结证。水热互结证。水热互结证。水热互结证。Company LogoCompany Logo病机及症状分析病机及症状分析 病机：病机：病机：病机：伤寒之邪内传入里化热，与水相搏伤寒之邪内传入里化热，与水相搏伤寒之邪内传入里化热，与水相搏伤寒之邪内传入里化热，与水相搏水热互结。水热互结。水热互结。水热互结。水热互结水热互结水热互结水热互结邪热伤阴邪热伤阴邪热伤阴邪热伤阴水气不化，津液不能上承，兼阴伤水气不化，津液不能上承，兼阴伤水气不化，津液不能上承，兼阴伤水气不化，津液不能上承，兼阴伤口渴欲饮口渴欲饮口渴欲饮口渴欲饮；热伤血络热伤血络热伤血络热
54、伤血络血淋、血尿；血淋、血尿；血淋、血尿；血淋、血尿；气化不利气化不利气化不利气化不利小便不利。小便不利。小便不利。小便不利。邪热伤阴，阴虚内扰邪热伤阴，阴虚内扰邪热伤阴，阴虚内扰邪热伤阴，阴虚内扰心烦不寐；心烦不寐；心烦不寐；心烦不寐；水气水气水气水气上逆于肺上逆于肺上逆于肺上逆于肺咳逆；咳逆；咳逆；咳逆；中攻于胃中攻于胃中攻于胃中攻于胃呕恶呕恶呕恶呕恶下渗大肠下渗大肠下渗大肠下渗大肠下利。下利。下利。下利。Company LogoCompany Logo方解方解 水气不化水气不化水气不化水气不化利水渗湿利水渗湿利水渗湿利水渗湿猪猪猪猪 苓苓苓苓水热互结水热互结水热互结水热互结 清热利水清热
55、利水清热利水清热利水茯茯茯茯 苓苓苓苓泽泽泽泽 泻泻泻泻滋阴润燥滋阴润燥滋阴润燥滋阴润燥邪热伤阴邪热伤阴邪热伤阴邪热伤阴阿阿阿阿 胶胶胶胶防诸药渗利伤阴血防诸药渗利伤阴血防诸药渗利伤阴血防诸药渗利伤阴血甘淡入肾、膀胱经甘淡入肾、膀胱经甘淡入肾、膀胱经甘淡入肾、膀胱经君君君君臣臣臣臣性寒泄热性寒泄热性寒泄热性寒泄热滑滑滑滑 石石石石性滑利窍性滑利窍性滑利窍性滑利窍佐佐佐佐益已伤之阴益已伤之阴益已伤之阴益已伤之阴Company LogoCompany Logo 制方特色证治要点1.1.利水渗湿为主，清热养阴为辅，利水利水渗湿为主，清热养阴为辅，利水利水渗湿为主，清热养阴为辅，利水利水渗湿为主，清热
56、养阴为辅，利水不伤阴，滋阴不碍邪。不伤阴，滋阴不碍邪。不伤阴，滋阴不碍邪。不伤阴，滋阴不碍邪。 1 1、本方是治疗水热互结，阴虚有本方是治疗水热互结，阴虚有本方是治疗水热互结，阴虚有本方是治疗水热互结，阴虚有热的代表方剂。证治要点：小便不利，热的代表方剂。证治要点：小便不利，热的代表方剂。证治要点：小便不利，热的代表方剂。证治要点：小便不利，口渴，身热，舌红，脉细数。口渴，身热，舌红，脉细数。口渴，身热，舌红，脉细数。口渴，身热，舌红，脉细数。现代应用现代：泌尿系感染，肾炎，膀胱炎等现代：泌尿系感染，肾炎，膀胱炎等属水热互结兼阴虚者。属水热互结兼阴虚者。Company LogoCompany
57、Logo五苓散五苓散五苓散五苓散猪苓汤猪苓汤猪苓汤猪苓汤 相同：泽、二，利水渗湿，均治水湿内停之小便不利，身热、口渴相同：泽、二，利水渗湿，均治水湿内停之小便不利，身热、口渴药物：药物：药物：药物：白术、桂枝白术、桂枝功效：功效：温阳化气温阳化气(温化力强温化力强)滋阴清热滋阴清热(清热力强清热力强)主治：主治：主治：主治：小便不利，膀胱气化不利小便不利，膀胱气化不利滑石、阿胶滑石、阿胶小便不利，湿热伤阴小便不利，湿热伤阴病位：病位：病位：病位： 太阳，水入即吐太阳，水入即吐阳明、少阴，水入不吐阳明、少阴，水入不吐渴欲饮水渴欲饮水利有余之水利有余之水利不足之水利不足之水汪昂汪昂汪昂汪昂五苓散泻
58、湿盛，故用桂术五苓散泻湿盛，故用桂术猪苓汤泻热盛，故用桂术猪苓汤泻热盛，故用桂术Company LogoCompany Logo防已黄芪汤防已黄芪汤伤寒论伤寒论“太阳病，发汗后，大汗出，胃太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦燥不得眠中干，烦燥不得眠。若脉浮，小便不利，。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之微热消渴者，五苓散主之”。Company LogoCompany Logo 药物组成药物组成药物组成药物组成防已、黄芪、炙甘草、白术防已、黄芪、炙甘草、白术防已、黄芪、炙甘草、白术防已、黄芪、炙甘草、白术功功功功 效效效效益气祛风，健脾利水。益气祛风，健脾利水。益气祛风，健脾利水。益气祛风，
59、健脾利水。主主主主 治治治治气虚之风水或风湿证。气虚之风水或风湿证。气虚之风水或风湿证。气虚之风水或风湿证。Company LogoCompany Logo病机及症状分析病机及症状分析 病机：病机：病机：病机： 脾肺气虚，卫表不固，水湿郁于肌表经络。脾肺气虚，卫表不固，水湿郁于肌表经络。脾肺气虚，卫表不固，水湿郁于肌表经络。脾肺气虚，卫表不固，水湿郁于肌表经络。汗出恶风，舌淡苔白，脉浮。汗出恶风，舌淡苔白，脉浮。汗出恶风，舌淡苔白，脉浮。汗出恶风，舌淡苔白，脉浮。身重浮肿身重浮肿身重浮肿身重浮肿风湿郁于肌肉、筋骨风湿郁于肌肉、筋骨风湿郁于肌肉、筋骨风湿郁于肌肉、筋骨肺虚卫表不固肺虚卫表不固肺虚
60、卫表不固肺虚卫表不固脾虚则水湿内停脾虚则水湿内停脾虚则水湿内停脾虚则水湿内停水湿郁于肌表水湿郁于肌表水湿郁于肌表水湿郁于肌表肢节疼痛肢节疼痛肢节疼痛肢节疼痛舌淡苔白，脉浮。舌淡苔白，脉浮。舌淡苔白，脉浮。舌淡苔白，脉浮。气虚不能运湿气虚不能运湿气虚不能运湿气虚不能运湿小便不利，一身浮肿小便不利，一身浮肿小便不利，一身浮肿小便不利，一身浮肿 Company LogoCompany Logo方解方解 君君君君防已防已防已防已 祛风除湿，利水消肿祛风除湿，利水消肿祛风除湿，利水消肿祛风除湿，利水消肿黄芪黄芪黄芪黄芪 健脾补肺，固表行水健脾补肺，固表行水健脾补肺，固表行水健脾补肺，固表行水补气祛湿利水
61、补气祛湿利水补气祛湿利水补气祛湿利水臣臣臣臣白术白术白术白术健脾燥湿健脾燥湿健脾燥湿健脾燥湿既助黄芪补气固表既助黄芪补气固表既助黄芪补气固表既助黄芪补气固表又助防已祛湿利水又助防已祛湿利水又助防已祛湿利水又助防已祛湿利水佐佐佐佐 生姜、大枣生姜、大枣生姜、大枣生姜、大枣调和营卫调和营卫调和营卫调和营卫使使使使甘草甘草甘草甘草益气健脾，调和药性。益气健脾，调和药性。益气健脾，调和药性。益气健脾，调和药性。Company LogoCompany Logo 制方特色证治要点1.1.祛风利水与益气健脾并用，祛邪不祛风利水与益气健脾并用，祛邪不祛风利水与益气健脾并用，祛邪不祛风利水与益气健脾并用，祛邪不
62、伤正，固表不留邪。伤正，固表不留邪。伤正，固表不留邪。伤正，固表不留邪。 1 1、本方是治疗风水、风湿属表虚本方是治疗风水、风湿属表虚本方是治疗风水、风湿属表虚本方是治疗风水、风湿属表虚证的代表方剂。证治要点：汗出恶风，证的代表方剂。证治要点：汗出恶风，证的代表方剂。证治要点：汗出恶风，证的代表方剂。证治要点：汗出恶风，身重浮肿，小便不利，舌白，脉浮。身重浮肿，小便不利，舌白，脉浮。身重浮肿，小便不利，舌白，脉浮。身重浮肿，小便不利，舌白，脉浮。现代应用现代：慢性肾小球肾炎，心源性水肿、现代：慢性肾小球肾炎，心源性水肿、现代：慢性肾小球肾炎，心源性水肿、现代：慢性肾小球肾炎，心源性水肿、肾源性
63、水肿、风湿性关节炎等属表虚肾源性水肿、风湿性关节炎等属表虚肾源性水肿、风湿性关节炎等属表虚肾源性水肿、风湿性关节炎等属表虚不固，风湿郁于肌表经络者。不固，风湿郁于肌表经络者。不固，风湿郁于肌表经络者。不固，风湿郁于肌表经络者。Company LogoCompany Logo五皮散五皮散 组成组成组成组成生姜皮、桑白皮、生姜皮、桑白皮、生姜皮、桑白皮、生姜皮、桑白皮、橘橘橘橘皮、大腹皮、茯苓皮皮、大腹皮、茯苓皮皮、大腹皮、茯苓皮皮、大腹皮、茯苓皮主治主治主治主治水泛气滞之皮水证。头面四肢浮肿沉重水泛气滞之皮水证。头面四肢浮肿沉重水泛气滞之皮水证。头面四肢浮肿沉重水泛气滞之皮水证。头面四肢浮肿沉重
64、水气内停水气内停水气内停水气内停行气利水行气利水行气利水行气利水病机病机病机病机利水消肿，理气健脾。利水消肿，理气健脾。利水消肿，理气健脾。利水消肿，理气健脾。亦治妊娠水肿。亦治妊娠水肿。亦治妊娠水肿。亦治妊娠水肿。脾虚湿盛，水溢肌肤所致。脾虚湿盛，水溢肌肤所致。脾虚湿盛，水溢肌肤所致。脾虚湿盛，水溢肌肤所致。利水实脾利水实脾利水实脾利水实脾功效功效功效功效茯苓皮茯苓皮茯苓皮茯苓皮君君君君理气行滞理气行滞理气行滞理气行滞散水消肿散水消肿散水消肿散水消肿泄肺利水泄肺利水泄肺利水泄肺利水 醒脾化湿醒脾化湿醒脾化湿醒脾化湿脾气不运脾气不运脾气不运脾气不运大腹皮大腹皮大腹皮大腹皮臣臣臣臣橘橘橘橘 皮皮
65、皮皮方解方解方解方解生姜皮生姜皮生姜皮生姜皮桑白皮桑白皮桑白皮桑白皮佐佐佐佐 Company LogoCompany Logo1、茵陈蒿汤主治何证，大黄在、茵陈蒿汤主治何证，大黄在方中的作用是什么？方中的作用是什么？3、五苓散与猪苓汤在组成、五苓散与猪苓汤在组成、功效、主治上有何异同？功效、主治上有何异同？2、八正散主治何证，其临床表现是、八正散主治何证，其临床表现是什么，与小蓟饮子什么，与小蓟饮子在组成、功效、主在组成、功效、主治上治上 有何异同？有何异同？ Company LogoCompany Logo课前预习课前预习 1.1.痰饮病的治则是什么？说出代表方剂。痰饮病的治则是什么？说出代
66、表方剂。痰饮病的治则是什么？说出代表方剂。痰饮病的治则是什么？说出代表方剂。2.2.真武汤主治脾肾阳虚水肿，方中用附子，为何真武汤主治脾肾阳虚水肿，方中用附子，为何真武汤主治脾肾阳虚水肿，方中用附子，为何真武汤主治脾肾阳虚水肿，方中用附子，为何不用干姜？不用干姜？不用干姜？不用干姜？3.3. 独活寄生汤主治痹证，为何配伍温通活血药？独活寄生汤主治痹证，为何配伍温通活血药？独活寄生汤主治痹证，为何配伍温通活血药？独活寄生汤主治痹证，为何配伍温通活血药？Company LogoCompany Logo第四节温化水湿第四节温化水湿重点方剂：真武汤、实脾散重点方剂：真武汤、实脾散熟悉方剂：熟悉方剂：苓
67、桂术甘汤苓桂术甘汤Company LogoCompany Logo 药物组成：药物组成：温阳药与利水药配伍而成温阳药与利水药配伍而成功功 效：效：温化水湿温化水湿主主 治：治： 阳虚不能化水或湿从寒化所致之阴阳虚不能化水或湿从寒化所致之阴水、痰饮、尿浊等证。水、痰饮、尿浊等证。Company LogoCompany Logo配伍特点配伍特点 温阳药：温阳药：附子、干姜、桂枝、益智仁附子、干姜、桂枝、益智仁健脾祛湿药：健脾祛湿药：白术、茯苓白术、茯苓理气药：理气药： 陈皮、厚朴、木香、大腹皮陈皮、厚朴、木香、大腹皮配伍特点Company LogoCompany Logo苓桂术甘汤苓桂术甘汤金匮要
68、略金匮要略“夫短气有微饮，当从小便去夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之之，苓桂术甘汤主之”。Company LogoCompany Logo 金匮要略心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之。Company LogoCompany Logo 药物组成药物组成药物组成药物组成茯苓、桂枝、白术、甘草茯苓、桂枝、白术、甘草茯苓、桂枝、白术、甘草茯苓、桂枝、白术、甘草 功功功功 效效效效温化痰饮，健脾利湿。温化痰饮，健脾利湿。温化痰饮，健脾利湿。温化痰饮，健脾利湿。主主主主 治治治治中阳不足之痰饮证中阳不足之痰饮证中阳不足之痰饮证中阳不足之痰饮证C
69、ompany LogoCompany Logo病机及症状分析病机及症状分析 病机：病机：病机：病机： 中焦阳虚，脾失健运，聚湿成饮。中焦阳虚，脾失健运，聚湿成饮。中焦阳虚，脾失健运，聚湿成饮。中焦阳虚，脾失健运，聚湿成饮。痰饮随气机升降，无处不到。痰饮随气机升降，无处不到。痰饮随气机升降，无处不到。痰饮随气机升降，无处不到。饮停胸胁饮停胸胁饮停胸胁饮停胸胁胸胁支满胸胁支满胸胁支满胸胁支满上凌心肺上凌心肺上凌心肺上凌心肺心悸、短气而咳心悸、短气而咳心悸、短气而咳心悸、短气而咳 饮邪停滞，清阳不升饮邪停滞，清阳不升饮邪停滞，清阳不升饮邪停滞，清阳不升头目眩晕头目眩晕头目眩晕头目眩晕舌苔白滑，脉弦滑
70、或沉紧。舌苔白滑，脉弦滑或沉紧。舌苔白滑，脉弦滑或沉紧。舌苔白滑，脉弦滑或沉紧。水水水水饮饮饮饮无无无无处处处处不不不不到到到到 Company LogoCompany Logo方解方解 水饮内停水饮内停水饮内停水饮内停渗湿化饮渗湿化饮渗湿化饮渗湿化饮茯苓茯苓茯苓茯苓气逆上冲气逆上冲气逆上冲气逆上冲温阳化气温阳化气温阳化气温阳化气平冲降逆平冲降逆平冲降逆平冲降逆桂枝桂枝桂枝桂枝体现体现体现体现“ “温、利温、利温、利温、利” ”之法之法之法之法脾失健运脾失健运脾失健运脾失健运健脾利水健脾利水健脾利水健脾利水健脾燥湿健脾燥湿健脾燥湿健脾燥湿白术白术白术白术君君君君臣臣臣臣佐佐佐佐合桂枝辛甘化阳合
71、桂枝辛甘化阳合桂枝辛甘化阳合桂枝辛甘化阳合苓术实脾制水合苓术实脾制水合苓术实脾制水合苓术实脾制水调和诸药调和诸药调和诸药调和诸药炙甘草炙甘草炙甘草炙甘草 使使使使Company LogoCompany Logo制方特色证治要点1.1.标本兼顾，温阳健脾以制本为主；标本兼顾，温阳健脾以制本为主；标本兼顾，温阳健脾以制本为主；标本兼顾，温阳健脾以制本为主；2.2.化饮和剂，温而不燥，利而不峻。化饮和剂，温而不燥，利而不峻。化饮和剂，温而不燥，利而不峻。化饮和剂，温而不燥，利而不峻。 1 1、本方是治疗脾阳不足，痰饮内本方是治疗脾阳不足，痰饮内本方是治疗脾阳不足，痰饮内本方是治疗脾阳不足，痰饮内停的
72、主要方剂。证治要点：胸胁支满，停的主要方剂。证治要点：胸胁支满，停的主要方剂。证治要点：胸胁支满，停的主要方剂。证治要点：胸胁支满，目眩心悸，舌苔白滑。目眩心悸，舌苔白滑。目眩心悸，舌苔白滑。目眩心悸，舌苔白滑。 现代应用现代：慢性支气管炎、支气管哮喘、现代：慢性支气管炎、支气管哮喘、现代：慢性支气管炎、支气管哮喘、现代：慢性支气管炎、支气管哮喘、心源性水肿、慢性肾小球肾炎等属阳心源性水肿、慢性肾小球肾炎等属阳心源性水肿、慢性肾小球肾炎等属阳心源性水肿、慢性肾小球肾炎等属阳虚痰饮者虚痰饮者虚痰饮者虚痰饮者Company LogoCompany Logo伤寒论伤寒论“少阴病，少阴病，腹痛，小便不
73、利腹痛，小便不利四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤”。真武汤真武汤Company LogoCompany Logo 药物组成药物组成药物组成药物组成附子、生姜、白术、芍药、茯苓附子、生姜、白术、芍药、茯苓附子、生姜、白术、芍药、茯苓附子、生姜、白术、芍药、茯苓功功功功 效效效效温阳利水。温阳利水。温阳利水。温阳利水。主主主主 治治治治1.1.脾肾阳虚水泛证。脾肾阳虚水泛证。脾肾阳虚水泛证。脾肾阳虚水泛证。2.2.太阳病过汗而致阳虚水泛证。太阳病过汗而致阳虚水泛证。太阳病过汗
74、而致阳虚水泛证。太阳病过汗而致阳虚水泛证。Company LogoCompany Logo病机及症状分析病机及症状分析 病机：病机：病机：病机： 脾肾阳虚，气化无权，水湿泛溢脾肾阳虚，气化无权，水湿泛溢脾肾阳虚，气化无权，水湿泛溢脾肾阳虚，气化无权，水湿泛溢 。肾阳虚，气不化水肾阳虚，气不化水肾阳虚，气不化水肾阳虚，气不化水小便不利，形寒肢冷；小便不利，形寒肢冷；小便不利，形寒肢冷；小便不利，形寒肢冷；脾阳虚，运化失常脾阳虚，运化失常脾阳虚，运化失常脾阳虚，运化失常外溢肌肤外溢肌肤外溢肌肤外溢肌肤四肢沉重浮肿疼痛四肢沉重浮肿疼痛四肢沉重浮肿疼痛四肢沉重浮肿疼痛 水湿流走肠间水湿流走肠间水湿流走
75、肠间水湿流走肠间腹痛下利腹痛下利腹痛下利腹痛下利饮邪上凌心肺饮邪上凌心肺饮邪上凌心肺饮邪上凌心肺心悸、咳喘心悸、咳喘心悸、咳喘心悸、咳喘饮邪中阻，清阳不升饮邪中阻，清阳不升饮邪中阻，清阳不升饮邪中阻，清阳不升头重、眩晕头重、眩晕头重、眩晕头重、眩晕舌胖淡，苔白滑，脉沉。舌胖淡，苔白滑，脉沉。舌胖淡，苔白滑，脉沉。舌胖淡，苔白滑，脉沉。Company LogoCompany Logo 病机：病机：病机：病机：太阳病，发汗太过，伤阴损阳，筋肉失养。太阳病，发汗太过，伤阴损阳，筋肉失养。太阳病，发汗太过，伤阴损阳，筋肉失养。太阳病，发汗太过，伤阴损阳，筋肉失养。筋肉失养筋肉失养筋肉失养筋肉失养身瞤动
76、身瞤动身瞤动身瞤动( (筋肉惕然跳动筋肉惕然跳动筋肉惕然跳动筋肉惕然跳动) )；振振欲辟地振振欲辟地振振欲辟地振振欲辟地( (站立不稳，时时欲摔倒站立不稳，时时欲摔倒站立不稳，时时欲摔倒站立不稳，时时欲摔倒) )本方是肾阳虚本方是肾阳虚本方是肾阳虚本方是肾阳虚 脾阳虚，故肾阳虚为本，脾阳虚为标。脾阳虚，故肾阳虚为本，脾阳虚为标。脾阳虚，故肾阳虚为本，脾阳虚为标。脾阳虚，故肾阳虚为本，脾阳虚为标。 Company LogoCompany Logo方解方解 肾阳衰微肾阳衰微肾阳衰微肾阳衰微温肾助阳，化气行水温肾助阳，化气行水温肾助阳，化气行水温肾助阳，化气行水附子附子附子附子水气泛溢水气泛溢水气泛
77、溢水气泛溢 健脾运湿以实脾制水健脾运湿以实脾制水健脾运湿以实脾制水健脾运湿以实脾制水茯苓茯苓茯苓茯苓白术白术白术白术敛阴舒筋解肌肉瞤动敛阴舒筋解肌肉瞤动敛阴舒筋解肌肉瞤动敛阴舒筋解肌肉瞤动阴随阳伤阴随阳伤阴随阳伤阴随阳伤白芍白芍白芍白芍发散肌肤水湿发散肌肤水湿发散肌肤水湿发散肌肤水湿生姜生姜生姜生姜辛温宣肺辛温宣肺辛温宣肺辛温宣肺君君君君兼暖脾土以温运水湿兼暖脾土以温运水湿兼暖脾土以温运水湿兼暖脾土以温运水湿臣臣臣臣脾阳亦虚脾阳亦虚脾阳亦虚脾阳亦虚佐佐佐佐防附子燥热伤阴防附子燥热伤阴防附子燥热伤阴防附子燥热伤阴缓急止痛缓急止痛缓急止痛缓急止痛敛阴护津敛阴护津敛阴护津敛阴护津Company Lo
78、goCompany Logo制方特色1.1.标本兼顾，温肾助阳以制本，利水散湿以治标；标本兼顾，温肾助阳以制本，利水散湿以治标；标本兼顾，温肾助阳以制本，利水散湿以治标；标本兼顾，温肾助阳以制本，利水散湿以治标；2.2.肾脾同温，温肾助阳为主，辅以暖土健脾；肾脾同温，温肾助阳为主，辅以暖土健脾；肾脾同温，温肾助阳为主，辅以暖土健脾；肾脾同温，温肾助阳为主，辅以暖土健脾； 3.3.刚柔相济，温阳利水不伤阴，益阴敛阴不留邪。刚柔相济，温阳利水不伤阴，益阴敛阴不留邪。刚柔相济，温阳利水不伤阴，益阴敛阴不留邪。刚柔相济，温阳利水不伤阴，益阴敛阴不留邪。 Company LogoCompany Logo
79、证治要点 1 1、本方是治疗温阳利水的基本方是治疗温阳利水的基础方。证治要点：小便不利，肢础方。证治要点：小便不利，肢体沉重或浮肿，苔白脉沉体沉重或浮肿，苔白脉沉。 现代应用现代：现代：现代：现代：慢性肾炎、心源性水肿、慢性肾炎、心源性水肿、甲状腺功能低下、慢性支气管炎、甲状腺功能低下、慢性支气管炎、慢性肠炎、肠结核、梅尼埃病等慢性肠炎、肠结核、梅尼埃病等属阳虚水泛者属阳虚水泛者Company LogoCompany Logo实脾散实脾散重订严氏济生方重订严氏济生方“阴水为病，脉来沉迟阴水为病，脉来沉迟色多清白，不烦不渴，小便涩而清，大腑多泄色多清白，不烦不渴，小便涩而清，大腑多泄此阴水也，宜
80、用温暖之剂，如实脾散此阴水也，宜用温暖之剂，如实脾散”。Company LogoCompany Logo 药物组成药物组成药物组成药物组成白术、厚朴、白茯苓、甘草、木香、白术、厚朴、白茯苓、甘草、木香、白术、厚朴、白茯苓、甘草、木香、白术、厚朴、白茯苓、甘草、木香、木瓜、草果仁、大腹皮、附子、干姜木瓜、草果仁、大腹皮、附子、干姜木瓜、草果仁、大腹皮、附子、干姜木瓜、草果仁、大腹皮、附子、干姜功功功功 效效效效温阳健脾，行气利水。温阳健脾，行气利水。温阳健脾，行气利水。温阳健脾，行气利水。主主主主 治治治治阳虚之阴水证。阳虚之阴水证。阳虚之阴水证。阳虚之阴水证。Company LogoCompa
81、ny Logo病机及症状分析病机及症状分析 病机：病机：病机：病机： 脾肾阳虚，阳不化水，水湿内停。脾肾阳虚，阳不化水，水湿内停。脾肾阳虚，阳不化水，水湿内停。脾肾阳虚，阳不化水，水湿内停。本方证主要责备之于：本方证主要责备之于：本方证主要责备之于：本方证主要责备之于：土不制水，阳虚水泛，溢于肌肤土不制水，阳虚水泛，溢于肌肤土不制水，阳虚水泛，溢于肌肤土不制水，阳虚水泛，溢于肌肤肢体浮肿肢体浮肿肢体浮肿肢体浮肿水为阴邪，其性下趋水为阴邪，其性下趋水为阴邪，其性下趋水为阴邪，其性下趋身半以下肿甚身半以下肿甚身半以下肿甚身半以下肿甚 水湿内阻，气机不畅水湿内阻，气机不畅水湿内阻，气机不畅水湿内阻，
82、气机不畅胸腹胀满，大便溏泻胸腹胀满，大便溏泻胸腹胀满，大便溏泻胸腹胀满，大便溏泻肾阳不足，气不化水肾阳不足，气不化水肾阳不足，气不化水肾阳不足，气不化水小便不利，舌苔白腻，小便不利，舌苔白腻，小便不利，舌苔白腻，小便不利，舌苔白腻，脉沉迟。脉沉迟。脉沉迟。脉沉迟。脾脾脾脾阳阳阳阳虚虚虚虚衰衰衰衰阳虚不能温煦四肢阳虚不能温煦四肢阳虚不能温煦四肢阳虚不能温煦四肢手足不温，口不渴手足不温，口不渴手足不温，口不渴手足不温，口不渴Company LogoCompany Logo方解方解 君君君君附子、干姜附子、干姜附子、干姜附子、干姜温补脾肾，扶阴抑阳温补脾肾，扶阴抑阳温补脾肾，扶阴抑阳温补脾肾，扶阴抑
83、阳臣臣臣臣茯苓、白术茯苓、白术茯苓、白术茯苓、白术健脾运湿，利水消肿健脾运湿，利水消肿健脾运湿，利水消肿健脾运湿，利水消肿醒脾化湿醒脾化湿醒脾化湿醒脾化湿木瓜木瓜木瓜木瓜酸温酸温酸温酸温并能涩津敛液而护阴并能涩津敛液而护阴并能涩津敛液而护阴并能涩津敛液而护阴辛温气香辛温气香辛温气香辛温气香佐佐佐佐厚朴、大腹子厚朴、大腹子厚朴、大腹子厚朴、大腹子木香、草果仁木香、草果仁木香、草果仁木香、草果仁消胀除满消胀除满消胀除满消胀除满调和诸药调和诸药调和诸药调和诸药行气燥湿利水行气燥湿利水行气燥湿利水行气燥湿利水炙甘草炙甘草炙甘草炙甘草 使使使使调和脾胃调和脾胃调和脾胃调和脾胃生姜、大枣生姜、大枣生姜、大
84、枣生姜、大枣合苓术实脾制水合苓术实脾制水合苓术实脾制水合苓术实脾制水本方组方本方组方本方组方本方组方原则：原则：原则：原则：一是温阳一是温阳一是温阳一是温阳二是健脾二是健脾二是健脾二是健脾三是行气三是行气三是行气三是行气目的：消肿目的：消肿目的：消肿目的：消肿Company LogoCompany Logo制方特色证治要点1.1.脾肾同治，以温运脾阳为主；脾肾同治，以温运脾阳为主；脾肾同治，以温运脾阳为主；脾肾同治，以温运脾阳为主；2.2.寓行气于温利之中，气化则湿化。寓行气于温利之中，气化则湿化。寓行气于温利之中，气化则湿化。寓行气于温利之中，气化则湿化。 1 1、本方是治疗阳虚阴水证的主要
85、本方是治疗阳虚阴水证的主要本方是治疗阳虚阴水证的主要本方是治疗阳虚阴水证的主要方剂。证治要点：身半以下肿甚，胸方剂。证治要点：身半以下肿甚，胸方剂。证治要点：身半以下肿甚，胸方剂。证治要点：身半以下肿甚，胸腹胀满，舌淡苔腻，脉沉迟。腹胀满，舌淡苔腻，脉沉迟。腹胀满，舌淡苔腻，脉沉迟。腹胀满，舌淡苔腻，脉沉迟。 现代应用现代：慢性肾炎、心源性水肿、现代：慢性肾炎、心源性水肿、现代：慢性肾炎、心源性水肿、现代：慢性肾炎、心源性水肿、肝硬化腹水等属阳虚水肿者肝硬化腹水等属阳虚水肿者肝硬化腹水等属阳虚水肿者肝硬化腹水等属阳虚水肿者。Company LogoCompany Logo与真武汤鉴别功效主治相
86、近，组成即真武汤去芍药，减生功效主治相近，组成即真武汤去芍药，减生姜之量，加炮干姜、厚朴、木香、草果、槟姜之量，加炮干姜、厚朴、木香、草果、槟榔、甘草、大枣。均能温补脾肾，助阳利水，榔、甘草、大枣。均能温补脾肾，助阳利水，均主治阳虚阴水证。均主治阳虚阴水证。 真武汤偏于温肾，实脾散偏于暖脾。真武汤偏于温肾，实脾散偏于暖脾。相同点：相同点：不同点：不同点：Company LogoCompany Logo丹溪心法丹溪心法“治真元不足，下焦虚寒，治真元不足，下焦虚寒，小便白浊，频数无度，漩白如油，光彩不定，小便白浊，频数无度，漩白如油，光彩不定，漩脚澄下，凝如膏糊漩脚澄下，凝如膏糊”。萆薢分清饮萆薢
87、分清饮 Company LogoCompany Logo 药物组成药物组成药物组成药物组成益智、川益智、川益智、川益智、川萆薢、石菖蒲、乌药萆薢、石菖蒲、乌药功功功功 效效效效温暖下元，分清化浊。温暖下元，分清化浊。温暖下元，分清化浊。温暖下元，分清化浊。主主主主 治治治治下元虚寒之膏淋、白浊。下元虚寒之膏淋、白浊。下元虚寒之膏淋、白浊。下元虚寒之膏淋、白浊。Company LogoCompany Logo病机及症状分析病机及症状分析 病机：病机：病机：病机： 下元虚寒，湿浊下注，肾失固摄下元虚寒，湿浊下注，肾失固摄下元虚寒，湿浊下注，肾失固摄下元虚寒，湿浊下注，肾失固摄 。一则不能分清泄浊一
88、则不能分清泄浊一则不能分清泄浊一则不能分清泄浊小便频数小便频数小便频数小便频数二则肾虚，膀胱气化失常，约束无力二则肾虚，膀胱气化失常，约束无力二则肾虚，膀胱气化失常，约束无力二则肾虚，膀胱气化失常，约束无力小便混浊，混浊不清，白如小便混浊，混浊不清，白如小便混浊，混浊不清，白如小便混浊，混浊不清，白如米泔或稠如膏糊；米泔或稠如膏糊；米泔或稠如膏糊；米泔或稠如膏糊；舌淡苔白，脉沉。舌淡苔白，脉沉。舌淡苔白，脉沉。舌淡苔白，脉沉。下下下下元元元元虚虚虚虚寒寒寒寒Company LogoCompany Logo第四节第四节 温化水湿温化水湿方解方解臣臣: : 佐佐: : 使使: : 君：君： 萆薢萆
89、薢(15g) (15g) 利湿化浊利湿化浊 ，要药要药菖蒲菖蒲(15g) (15g) 芳香化浊，分利小便芳香化浊，分利小便益智仁益智仁(15g) (15g) 温肾阳，缩小便温肾阳，缩小便乌药乌药(15g) (15g) 温肾祛寒，暖膀胱以助气化温肾祛寒，暖膀胱以助气化盐盐一捻一捻 引药直达病所引药直达病所 Company LogoCompany Logo第四节第四节 温化水湿温化水湿临床应用临床应用 1、本方是治疗虚寒之膏淋、白浊的常用方剂。、本方是治疗虚寒之膏淋、白浊的常用方剂。证治要点：小便浑浊而频数，舌淡苔白，脉沉。证治要点：小便浑浊而频数，舌淡苔白，脉沉。对对湿热雍盛或纯热无湿之膏淋、白
90、浊不宜使用湿热雍盛或纯热无湿之膏淋、白浊不宜使用。 2、现代：乳糜尿、慢性前列炎、慢性盆腔炎、现代：乳糜尿、慢性前列炎、慢性盆腔炎等属下焦虚寒、湿浊下注者。等属下焦虚寒、湿浊下注者。 Company LogoCompany Logo第五节祛风胜湿第五节祛风胜湿重点方剂：独活寄生汤重点方剂：独活寄生汤熟悉方剂：羌活胜湿汤熟悉方剂：羌活胜湿汤Company LogoCompany Logo 药物组成：药物组成：祛风除湿药为主组成祛风除湿药为主组成功功 效：效：祛风胜湿祛风胜湿主主 治：治： 风湿在表风湿在表恶寒头痛，身体重痛恶寒头痛，身体重痛风湿侵犯筋骨、经络风湿侵犯筋骨、经络腰膝酸麻痹痛腰膝酸麻
91、痹痛Company LogoCompany Logo配伍特点配伍特点 祛风除湿药：祛风除湿药： 二活、防风、秦艽、二活、防风、秦艽、养血活血药：养血活血药：当归、地龙、川芎、红花当归、地龙、川芎、红花 、桃仁、桃仁补益肝肾药：补益肝肾药： 牛膝、肉桂、续断、杜仲、桑寄生牛膝、肉桂、续断、杜仲、桑寄生Company LogoCompany Logo内外伤辨惑论内外伤辨惑论“如肩背痛，不可回顾以如肩背痛，不可回顾以风药散之。如风药散之。如背痛项强，腰似折，项似拔，上背痛项强，腰似折，项似拔，上冲头痛，以羌活胜湿汤主之冲头痛，以羌活胜湿汤主之”。羌活胜湿汤羌活胜湿汤Company LogoCompa
92、ny Logo 药物组成药物组成药物组成药物组成羌活、独活、藁本、防风、羌活、独活、藁本、防风、羌活、独活、藁本、防风、羌活、独活、藁本、防风、甘草、蔓荆子、川芎甘草、蔓荆子、川芎甘草、蔓荆子、川芎甘草、蔓荆子、川芎功功功功 效效效效发汗祛风、胜湿止痛。发汗祛风、胜湿止痛。发汗祛风、胜湿止痛。发汗祛风、胜湿止痛。主主主主 治治治治风湿在表之痹证。风湿在表之痹证。风湿在表之痹证。风湿在表之痹证。Company LogoCompany Logo病机病机 病机：病机：病机：病机：汗出当风汗出当风汗出当风汗出当风久居潮湿之地久居潮湿之地久居潮湿之地久居潮湿之地风湿之邪侵袭肌表风湿之邪侵袭肌表风湿之邪侵
93、袭肌表风湿之邪侵袭肌表头痛身重，或腰脊疼痛，难以转侧。头痛身重，或腰脊疼痛，难以转侧。头痛身重，或腰脊疼痛，难以转侧。头痛身重，或腰脊疼痛，难以转侧。 风湿在表风湿在表风湿在表风湿在表苔白，脉浮苔白，脉浮苔白，脉浮苔白，脉浮 治则：发汗、祛风、胜湿、止痛治则：发汗、祛风、胜湿、止痛治则：发汗、祛风、胜湿、止痛治则：发汗、祛风、胜湿、止痛Company LogoCompany Logo方解方解 君君君君羌活、独活羌活、独活羌活、独活羌活、独活祛风除湿，通利关节，散一身上下之祛风除湿，通利关节，散一身上下之祛风除湿，通利关节，散一身上下之祛风除湿，通利关节，散一身上下之风湿；风湿；风湿；风湿；臣臣
94、臣臣防风、藁本防风、藁本防风、藁本防风、藁本祛风胜湿，善止头痛祛风胜湿，善止头痛祛风胜湿，善止头痛祛风胜湿，善止头痛 佐佐佐佐川芎川芎川芎川芎活血行气，祛风止痛活血行气，祛风止痛活血行气，祛风止痛活血行气，祛风止痛蔓荆子蔓荆子蔓荆子蔓荆子祛风止痛，善散在上之风湿祛风止痛，善散在上之风湿祛风止痛，善散在上之风湿祛风止痛，善散在上之风湿使使使使炙甘草炙甘草炙甘草炙甘草 调和药性，防止风药辛散伤正调和药性，防止风药辛散伤正调和药性，防止风药辛散伤正调和药性，防止风药辛散伤正Company LogoCompany Logo制方特色证治要点1.1.上下同治，宣通周身之湿痹；上下同治，宣通周身之湿痹；上下
95、同治，宣通周身之湿痹；上下同治，宣通周身之湿痹；2.2.祛风除湿与行血止痛配伍，除表湿。祛风除湿与行血止痛配伍，除表湿。祛风除湿与行血止痛配伍，除表湿。祛风除湿与行血止痛配伍，除表湿。 1 1、本方是治疗风湿表证的常用方本方是治疗风湿表证的常用方本方是治疗风湿表证的常用方本方是治疗风湿表证的常用方剂。证治要点：头痛身重，或肩背、腰剂。证治要点：头痛身重，或肩背、腰剂。证治要点：头痛身重，或肩背、腰剂。证治要点：头痛身重，或肩背、腰脊重痛，苔白，脉浮脊重痛，苔白，脉浮脊重痛，苔白，脉浮脊重痛，苔白，脉浮 现代应用现代：感冒、风湿性关节炎、风湿性现代：感冒、风湿性关节炎、风湿性现代：感冒、风湿性关
96、节炎、风湿性现代：感冒、风湿性关节炎、风湿性肌炎以及神经性头痛属风湿表证者。肌炎以及神经性头痛属风湿表证者。肌炎以及神经性头痛属风湿表证者。肌炎以及神经性头痛属风湿表证者。Company LogoCompany Logo独活寄生汤独活寄生汤备急千金要方备急千金要方“治腰背痛，独活寄生汤。夫腰背痛，治腰背痛，独活寄生汤。夫腰背痛，皆由肾气虚弱，卧冷湿地当风所得，不时速治，喜流入脚膝，皆由肾气虚弱，卧冷湿地当风所得，不时速治，喜流入脚膝，为偏枯冷痹疼重，或腰痛挛脚重痹，宜服急此方为偏枯冷痹疼重，或腰痛挛脚重痹，宜服急此方”。Company LogoCompany Logo 药物组成药物组成药物组成
97、药物组成独活、寄生、杜仲、牛膝、细辛、独活、寄生、杜仲、牛膝、细辛、独活、寄生、杜仲、牛膝、细辛、独活、寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂、防风、川芎、秦艽、茯苓、肉桂、防风、川芎、秦艽、茯苓、肉桂、防风、川芎、秦艽、茯苓、肉桂、防风、川芎、人参、甘草、芍药、地黄、当归人参、甘草、芍药、地黄、当归人参、甘草、芍药、地黄、当归人参、甘草、芍药、地黄、当归功功功功 效效效效祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血主主主主 治治治治肝肾两虚，气血不足之痹证。肝肾两虚，气血不足之痹证。肝肾两虚，气血不足之痹证。肝肾两
98、虚，气血不足之痹证。Company LogoCompany Logo病机及症状分析病机及症状分析 病机：病机：病机：病机： 痹证日久，累及肝肾，耗伤气血。痹证日久，累及肝肾，耗伤气血。痹证日久，累及肝肾，耗伤气血。痹证日久，累及肝肾，耗伤气血。诊断要点：诊断要点：诊断要点：诊断要点：腰膝冷痛腰膝冷痛腰膝冷痛腰膝冷痛寒湿为阴邪寒湿为阴邪寒湿为阴邪寒湿为阴邪 ，客于肢体关节，气血，客于肢体关节，气血，客于肢体关节，气血，客于肢体关节，气血不畅不畅不畅不畅肢体关节屈伸不利，腰膝痿软肢体关节屈伸不利，腰膝痿软肢体关节屈伸不利，腰膝痿软肢体关节屈伸不利，腰膝痿软肝肾不足，筋肝肾不足，筋肝肾不足，筋肝肾不
99、足，筋骨不健骨不健骨不健骨不健（腰为肾府，膝为肝府）（腰为肾府，膝为肝府）（腰为肾府，膝为肝府）（腰为肾府，膝为肝府）肌肤麻木不仁肌肤麻木不仁肌肤麻木不仁肌肤麻木不仁气血不足，不能濡养筋脉气血不足，不能濡养筋脉气血不足，不能濡养筋脉气血不足，不能濡养筋脉心悸气短，舌淡苔白，脉细弱心悸气短，舌淡苔白，脉细弱心悸气短，舌淡苔白，脉细弱心悸气短，舌淡苔白，脉细弱气血不足气血不足气血不足气血不足特点：特点：特点：特点： 该病病程较长，反复发作，每因天气变化，该病病程较长，反复发作，每因天气变化，该病病程较长，反复发作，每因天气变化，该病病程较长，反复发作，每因天气变化，则腰膝、关节酸麻作痛。则腰膝、关
100、节酸麻作痛。则腰膝、关节酸麻作痛。则腰膝、关节酸麻作痛。Company LogoCompany Logo方解方解 君：君：君：君：独活独活独活独活善祛下半身风寒湿邪，蠲痹止痛善祛下半身风寒湿邪，蠲痹止痛善祛下半身风寒湿邪，蠲痹止痛善祛下半身风寒湿邪，蠲痹止痛臣：臣：臣：臣：秦艽、防风秦艽、防风秦艽、防风秦艽、防风桂心桂心桂心桂心祛风胜湿祛风胜湿祛风胜湿祛风胜湿温经散寒，通利血脉温经散寒，通利血脉温经散寒，通利血脉温经散寒，通利血脉参、苓、草参、苓、草参、苓、草参、苓、草益气健脾，以资气血生化之源益气健脾，以资气血生化之源益气健脾，以资气血生化之源益气健脾，以资气血生化之源地、芍、归、芎地、芍、
101、归、芎地、芍、归、芎地、芍、归、芎养血和血养血和血养血和血养血和血归芎归芎归芎归芎活血祛风而止痹痛活血祛风而止痹痛活血祛风而止痹痛活血祛风而止痹痛 芍、甘芍、甘芍、甘芍、甘缓急止痛缓急止痛缓急止痛缓急止痛细辛细辛细辛细辛散肌表及在里之风寒之邪，散寒止痛散肌表及在里之风寒之邪，散寒止痛散肌表及在里之风寒之邪，散寒止痛散肌表及在里之风寒之邪，散寒止痛共共共共祛祛祛祛风风风风寒寒寒寒湿湿湿湿邪邪邪邪佐：佐：佐：佐：桑、杜、膝桑、杜、膝桑、杜、膝桑、杜、膝补肝肾而强筋骨补肝肾而强筋骨补肝肾而强筋骨补肝肾而强筋骨桑桑桑桑- -祛风湿祛风湿祛风湿祛风湿膝膝膝膝- -活血通利肢节筋脉活血通利肢节筋脉活血通利
102、肢节筋脉活血通利肢节筋脉佐使佐使佐使佐使：甘草：甘草：甘草：甘草合白芍柔肝缓急舒筋合白芍柔肝缓急舒筋合白芍柔肝缓急舒筋合白芍柔肝缓急舒筋调和诸药调和诸药调和诸药调和诸药Company LogoCompany Logo制方特色证治要点1.1.邪正兼顾，以祛邪为主；邪正兼顾，以祛邪为主；邪正兼顾，以祛邪为主；邪正兼顾，以祛邪为主；2.2.筋骨并治，滋补肝肾；筋骨并治，滋补肝肾；筋骨并治，滋补肝肾；筋骨并治，滋补肝肾； 1 1、本方是治疗风寒湿痹而兼有肝本方是治疗风寒湿痹而兼有肝本方是治疗风寒湿痹而兼有肝本方是治疗风寒湿痹而兼有肝肾、气血不足的常用方剂。证治要点：肾、气血不足的常用方剂。证治要点：肾
103、、气血不足的常用方剂。证治要点：肾、气血不足的常用方剂。证治要点：腰膝冷痛，肢节屈伸不利，舌淡苔白，腰膝冷痛，肢节屈伸不利，舌淡苔白，腰膝冷痛，肢节屈伸不利，舌淡苔白，腰膝冷痛，肢节屈伸不利，舌淡苔白，脉细弱。脉细弱。脉细弱。脉细弱。 现代应用现代：慢性风湿性关节炎、腰肌劳损、现代：慢性风湿性关节炎、腰肌劳损、现代：慢性风湿性关节炎、腰肌劳损、现代：慢性风湿性关节炎、腰肌劳损、骨质增生症、坐骨神经痛等属风寒湿骨质增生症、坐骨神经痛等属风寒湿骨质增生症、坐骨神经痛等属风寒湿骨质增生症、坐骨神经痛等属风寒湿痹证而兼有肝肾两虚，气血不足者。痹证而兼有肝肾两虚，气血不足者。痹证而兼有肝肾两虚，气血不足
104、者。痹证而兼有肝肾两虚，气血不足者。3.3.气血兼调。气血兼调。气血兼调。气血兼调。Company LogoCompany Logo复习思考题复习思考题1、苓桂术甘汤主治何证，方中配伍、苓桂术甘汤主治何证，方中配伍桂枝的意义是什么桂枝的意义是什么 ？3、独活寄生汤主治何证，其病、独活寄生汤主治何证，其病证特点及功效是什么？证特点及功效是什么？2、真武汤主治何证，方中重用生姜有、真武汤主治何证，方中重用生姜有何意义？何意义？ Company LogoCompany Logo复习思考题复习思考题1. 1. 试述黄芪在归脾汤、补中益气汤、当归补血汤、玉试述黄芪在归脾汤、补中益气汤、当归补血汤、玉试述
105、黄芪在归脾汤、补中益气汤、当归补血汤、玉试述黄芪在归脾汤、补中益气汤、当归补血汤、玉屏风散、补阳还五汤、防已黄芪汤中的意义是什么？屏风散、补阳还五汤、防已黄芪汤中的意义是什么？屏风散、补阳还五汤、防已黄芪汤中的意义是什么？屏风散、补阳还五汤、防已黄芪汤中的意义是什么？2.2.试述桂枝在桂枝汤、五苓散、苓桂术甘汤、肾气丸试述桂枝在桂枝汤、五苓散、苓桂术甘汤、肾气丸试述桂枝在桂枝汤、五苓散、苓桂术甘汤、肾气丸试述桂枝在桂枝汤、五苓散、苓桂术甘汤、肾气丸桃核承气汤、炙甘草汤桃核承气汤、炙甘草汤桃核承气汤、炙甘草汤桃核承气汤、炙甘草汤中的意义是什么？中的意义是什么？中的意义是什么？中的意义是什么？ 3
106、.3.试述大黄在大承气汤、八正散、桃核对承气汤、茵陈试述大黄在大承气汤、八正散、桃核对承气汤、茵陈试述大黄在大承气汤、八正散、桃核对承气汤、茵陈试述大黄在大承气汤、八正散、桃核对承气汤、茵陈蒿汤中的意义是什么？蒿汤中的意义是什么？蒿汤中的意义是什么？蒿汤中的意义是什么？4.4.试述柴胡在小柴胡汤、逍遥散、补中益气汤、完带试述柴胡在小柴胡汤、逍遥散、补中益气汤、完带试述柴胡在小柴胡汤、逍遥散、补中益气汤、完带试述柴胡在小柴胡汤、逍遥散、补中益气汤、完带汤中的意义是什么？汤中的意义是什么？汤中的意义是什么？汤中的意义是什么？5.5.试述白芍在桂枝汤、痛泻要方、逍遥散、真武汤、试述白芍在桂枝汤、痛泻
107、要方、逍遥散、真武汤、试述白芍在桂枝汤、痛泻要方、逍遥散、真武汤、试述白芍在桂枝汤、痛泻要方、逍遥散、真武汤、麻子仁丸中的意义是什么？麻子仁丸中的意义是什么？麻子仁丸中的意义是什么？麻子仁丸中的意义是什么？Company LogoCompany Logo课前预习课前预习 1.1.袪痰剂的概念袪痰剂的概念袪痰剂的概念袪痰剂的概念、适应症适应症适应症适应症、分类分类分类分类、及使用注意。及使用注意。及使用注意。及使用注意。2.2.为什么治痰多以为什么治痰多以为什么治痰多以为什么治痰多以“ “实脾燥湿实脾燥湿实脾燥湿实脾燥湿” ”、“ “降火顺气为先。降火顺气为先。降火顺气为先。降火顺气为先。” ”
108、3.3.如何理解如何理解如何理解如何理解“ “治痰通用二陈治痰通用二陈治痰通用二陈治痰通用二陈” ”？Company LogoCompany Logo方解方解 独、防、细、秦独、防、细、秦独、防、细、秦独、防、细、秦祛风除湿祛风除湿祛风除湿祛风除湿独、细独、细独、细独、细善长除湿善长除湿善长除湿善长除湿肉桂肉桂肉桂肉桂温散寒邪温散寒邪温散寒邪温散寒邪( (散沉寒散沉寒散沉寒散沉寒) ) 防、秦防、秦防、秦防、秦善长祛风善长祛风善长祛风善长祛风桑、杜、牛桑、杜、牛桑、杜、牛桑、杜、牛通利血脉而止痛通利血脉而止痛通利血脉而止痛通利血脉而止痛补肝肾、强筋骨补肝肾、强筋骨补肝肾、强筋骨补肝肾、强筋骨参、苓、草参、苓、草参、苓、草参、苓、草益气健脾，以资气血生化之源益气健脾，以资气血生化之源益气健脾，以资气血生化之源益气健脾，以资气血生化之源牛牛牛牛通血脉，利关节通血脉，利关节通血脉，利关节通血脉，利关节桑桑桑桑兼祛风湿兼祛风湿兼祛风湿兼祛风湿地、芍、归、芎地、芍、归、芎地、芍、归、芎地、芍、归、芎养血和血养血和血养血和血养血和血归芎归芎归芎归芎活血祛风而止痹痛活血祛风而止痹痛活血祛风而止痹痛活血祛风而止痹痛 芍、甘芍、甘芍、甘芍、甘缓急止痛缓急止痛缓急止痛缓急止痛Company LogoCompany Logo
