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1、各项规章制度、流程与岗位职责培训阜南县人民医院感染科阜南县医院感染科管理与工作制度1、建立健全各、建立健全各项规章制度，并确保其真正得以落章制度，并确保其真正得以落实。2、定、定时对科室工作人科室工作人员进行有关行有关传染病防治知染病防治知识的培的培训，培，培训内容包括内容包括传染病防治的法律、法染病防治的法律、法规及及专业知知识、流行、流行动态、诊断、断、预防、防、职业暴暴露的露的预防和防和处理等。理等。3、对科室工作人科室工作人员定期考核、考核合格后方可上定期考核、考核合格后方可上岗。4、对病人病人进行行传染病甄染病甄别、并采取及、并采取及时、正确的救治措施。、正确的救治措施。5、认真真执
2、行消毒隔离制度，科室布局、分区合理、人流、物流合理，所行消毒隔离制度，科室布局、分区合理、人流、物流合理，所有物品、区域的有物品、区域的标示与示与标志明确、清楚。保持室内清志明确、清楚。保持室内清洁卫生，清生，清洁、污染物品分开放置。染物品分开放置。阜南县医院感染科管理与工作制度6、严格按照格按照医院感染医院感染规范范和和消毒技消毒技术规范范对感染疾病科的感染疾病科的设施、施、设备、医用物品等医用物品等进行消毒，工作人行消毒，工作人员在感染疾病科工作区域内采取在感染疾病科工作区域内采取标准准预防措施。医防措施。医务人人员每每诊疗、护理一个病人和接触理一个病人和接触污染物品后，染物品后，应严格按
3、照手格按照手卫生生规范及范及时进行手的清洗和或消毒，必要行手的清洗和或消毒，必要时戴手套。感染疾病科工作人戴手套。感染疾病科工作人员应为就就诊的呼吸道的呼吸道发热病人提供口罩。病人提供口罩。7、严格格执行行医医疗废物管理条例物管理条例，认真做好医真做好医疗废物的分物的分类收集、登收集、登记、转运、运、处理等工作。理等工作。8、认真真执行行传染病防治法染病防治法和和突突发公共公共卫生事件生事件应急条例急条例，指定，指定专人人负责传染病染病报告工作，感染疾病科工作人告工作，感染疾病科工作人员必必须了解、掌握了解、掌握传染病病种及分染病病种及分类，不同，不同传染病的染病的报告告时限和要求、及限和要求
4、、及时、准确将、准确将传染病染病报告卡和告卡和传染病信息染病信息报告告预防保防保健科或医院健科或医院总值班室、并与医院感染管理科沟通。必要班室、并与医院感染管理科沟通。必要时可直接向所在可直接向所在卫生行政生行政部部门和疾病和疾病预防控制机构防控制机构报告。告。对排除排除传染病的，要及染病的，要及时修修订报告。告。9、与疾病、与疾病预防控制机构密切合作，开展有关防控制机构密切合作，开展有关传染病的宣染病的宣传教育工作。教育工作。10、医院要、医院要为工作人工作人员提供必要的工作条件，配提供必要的工作条件，配备必要的防必要的防护物品，尽量防止和物品，尽量防止和避免避免职业暴露，一旦暴露，一旦发生
5、生职业暴露能立即采取暴露能立即采取补救措施。救措施。发热门诊工作制度1. 树立立对人民健康高度人民健康高度负责的精神，弘的精神，弘扬救死扶救死扶伤的精神，以高尚的的精神，以高尚的品德和品德和优良的技良的技术，做好，做好发热门诊工作。工作。2. 对前来就前来就诊的的发热病人病人详细询问有无流感及其他有无流感及其他传染病接触史，染病接触史，进行流行病学行流行病学调查及体格及体格检查，以做出初步，以做出初步诊断，并断，并认真等登真等登记。3. 坚持持门诊首首诊负责制，制，对禽流感、甲型禽流感、甲型H1N1等等传染病一旦确染病一旦确诊，按，按照国家相关照国家相关规定，立即定，立即转诊或就地或就地进行隔
6、离治行隔离治疗。在。在转诊过程中程中严格格执行防行防护措施。措施。对病人有可能病人有可能污染的物品，按要求染的物品，按要求进行消毒行消毒处理。理。发热门诊工作制度4. 严格格执行疫情行疫情报告制度，一旦出告制度，一旦出现可疑病人，在第一可疑病人，在第一时间内内进行隔行隔离离观察、治察、治疗，并立即向疾控中心，并立即向疾控中心报告。在告。在该诊室工作得医室工作得医务人人员，应严格遵守格遵守“传染病防治法染病防治法”和防控期和防控期间政府政府发布的相关法律、法布的相关法律、法规。做。做到到“不漏不漏报一个病人，不一个病人，不错报一个病人，不感染一个医一个病人，不感染一个医务人人员”。凡。凡发热病人
7、（体温病人（体温38以上者）注意留以上者）注意留观。5. 遇有疑遇有疑难病症，及病症，及时会会诊，以免延，以免延误病情。病情。6. 值班医生要班医生要认真做好真做好门诊工作日志、工作日志、传染病登染病登记本的登本的登记工作，并工作，并每日每日对诊室室进行两次紫外行两次紫外线消毒、两次消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。氧乙酸消毒地面、物品表面。保持保持发热门诊室内清室内清洁整整齐。发热门诊工作制度7. 医医护人人员必必须严格按照格按照标准准预防制度，按防防制度，按防护要求着装，在要求着装，在发热门诊工工作的医作的医务人人员应按要求穿戴隔离服、工作帽、按要求穿戴隔离服、工作帽、12层口罩、防口
8、罩、防护眼眼镜、鞋套。、鞋套。离开离开发热门诊时应按相关隔离要求按相关隔离要求办理。理。 避免感染。避免感染。认真真执行手行手卫生生规范，下班范，下班时，认真清洗双手。真清洗双手。8. 对每个每个发热病人必病人必须首先首先进行行详细的流行病学的流行病学资料收集及料收集及认真真检查，根，根据流行病学据流行病学资料、症状和体征、料、症状和体征、实验室室检查和肺部影像学和肺部影像学检查综合判断合判断进行行临床床诊断，避免漏断，避免漏诊。9. 门诊建立相建立相对独立的独立的“发热门诊”，配有，配有专用留用留观室，配室，配备合格的合格的专业医生和医生和护士。士。10. 全面系全面系统的的检查患者的体温、
9、脉搏、呼吸、血患者的体温、脉搏、呼吸、血压。如符合。如符合卫生生发布的布的“发热类传染病染病”病人病人诊断断标准和疑似、病人准和疑似、病人诊断断标准的要立即准的要立即报告疾控中心，告疾控中心，并按并按传染病防治法的要求逐染病防治法的要求逐级准准时上上报。及。及时果断果断处理。理。传染病预检分诊制度1、医、医疗机构机构应当当设立感染性疾病科或立感染性疾病科或传染病分染病分诊点，具点，具备消毒隔离条件消毒隔离条件和必要的防和必要的防护用品，用品，严格按照格按照规范范进行消毒和行消毒和处理医理医疗废物。物。 2、从事、从事预检、分、分诊的医的医务人人员应当当严格遵守格遵守卫生管理法律、法生管理法律、
10、法规和有关和有关规定，定，认真真执行行临床技床技术操作操作规范、常范、常规以及有关工作制度。以及有关工作制度。 3、各科室的医、各科室的医师在接在接诊过程中，程中，应当按要求当按要求对病人病人进行行传染病的染病的预检。预检为传染病病人或者疑似染病病人或者疑似传染病病人的，染病病人的，应当将病人分当将病人分诊至感染性疾至感染性疾病科或分病科或分诊点就点就诊，同，同时对接接诊处采取必要的消毒措施。采取必要的消毒措施。 传染病预检分诊制度4、根据、根据传染病的流行季染病的流行季节、周期、流行、周期、流行趋势和上和上级部部门的要求，做好特的要求，做好特定定传染病的染病的预检、分、分诊工作。排除特定工作
11、。排除特定传染病后，再到相染病后，再到相应的普通科室的普通科室就就诊。 5、对呼吸道等特殊呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离或者控当依法采取隔离或者控制制传播措施，并按照播措施，并按照规定定对病人的陪同人病人的陪同人员和其他密切接触人和其他密切接触人员采取医采取医学学观察及其他必要的察及其他必要的预防措施。防措施。 6、不具、不具备传染病救治能力的，染病救治能力的，应当及当及时将病人将病人转诊到具到具备救治能力的医救治能力的医疗机构机构诊疗，并将病，并将病历资料复印件料复印件转至相至相应的医的医疗机构。机构。发热门诊消毒隔离制度1、医、医务人人员、保、保
12、洁人人员进入入发热门诊应穿隔离衣、戴手套、鞋套、帽子穿隔离衣、戴手套、鞋套、帽子及口罩。离开及口罩。离开发热门诊应脱掉隔离衣、手套、帽子及口罩。脱掉隔离衣、手套、帽子及口罩。 2、诊治每一个病人后，治每一个病人后，处置垃圾、痰液、排泄物后，离开置垃圾、痰液、排泄物后，离开发热门诊之前之前均均应用流用流动水洗手，水洗手，时间不少于不少于60秒，吸收装置秒，吸收装置为非接触式。非接触式。3、各、各诊室及室及检查室室门口放置脚口放置脚垫，用有效，用有效氯2000mg/L消毒液浸湿并要消毒液浸湿并要求保持其湿度和求保持其湿度和浓度。度。4、桌面、地面、桌面、地面、门把手等物体表面每日用把手等物体表面每
13、日用2000gm/L有效率消毒液擦拭有效率消毒液擦拭消毒两次，消毒两次，污染染时随随时消毒，空气用消毒，空气用0.5%的的过氧乙酸或氧乙酸或2000mg/L有效有效率消毒液激率消毒液激动喷雾消毒每日两次，并做好消毒每日两次，并做好记录。发热门诊消毒隔离制度5、拖布、抹布使用后、拖布、抹布使用后应先用先用2000mg/L有效率消毒液浸泡消毒有效率消毒液浸泡消毒30分分钟后后再清洗。再清洗。6、痰液、排泄物用、痰液、排泄物用2000mg/L有效率消毒液浸泡有效率消毒液浸泡1小小时，到入，到入专用用厕所，所，痰盂、痰盂、污物桶需配盖。物桶需配盖。7、生活垃圾和一次性医、生活垃圾和一次性医疗用品用品视
14、为感染性医感染性医疗废物用双袋密封送医物用双袋密封送医疗废物物临时储存室并做好存室并做好记录。污染被服用双袋运送至洗衣房先消毒后清洗，染被服用双袋运送至洗衣房先消毒后清洗，可循可循环使用的医使用的医疗用品必用品必须先用有效先用有效氯2000mg/L消毒液浸泡消毒后送消毒液浸泡消毒后送至供至供应室清洗、消毒或室清洗、消毒或灭菌。菌。手足口病消毒隔离1、一旦、一旦发现感染了手足口病感染了手足口病,宝宝宝宝应及及时就医就医,避免与外界接触避免与外界接触,一般需要一般需要隔离隔离2周周.宝宝用宝宝用过的物品要的物品要彻底消毒底消毒:可用含可用含氯的消毒液浸泡的消毒液浸泡,不宜浸泡的不宜浸泡的物品可放在
15、日光下曝晒物品可放在日光下曝晒.宝宝的房宝宝的房间要定期开窗通要定期开窗通风,保持空气新保持空气新鲜,流通流通,温度适宜温度适宜.有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒行空气消毒.减少人减少人员进出宝出宝宝房宝房间,禁止吸烟禁止吸烟,防止空气防止空气污浊,避免避免继发感染感染.2、饮食食营养养 ：如果在夏季得病：如果在夏季得病,宝宝容易引起脱水和宝宝容易引起脱水和电解解质紊乱紊乱,需要需要适当适当补水和水和营养养.宝宝宜卧床休息宝宝宜卧床休息1周周,多喝温开水多喝温开水.患儿因患儿因发热,口腔疱疹口腔疱疹,胃口胃口较差差,不愿不愿进食食.宜宜给宝宝吃清淡宝宝吃清淡
16、,温性温性,可口可口,易消化易消化,柔柔软的流的流质或半或半流流质,禁食冰冷禁食冰冷,辛辣辛辣,咸等刺激性食物咸等刺激性食物.手足口病消毒隔离3、口腔、口腔护理理 ：宝宝会因口腔疼痛而拒食：宝宝会因口腔疼痛而拒食,流涎流涎,哭哭闹不眠等不眠等,要保持宝宝要保持宝宝口腔清口腔清洁,饭前前饭后用生理后用生理盐水漱口水漱口,对不会漱口的宝不会漱口的宝 宝宝,可以用棉棒蘸生可以用棉棒蘸生理理盐水水轻轻地清地清洁口腔口腔.可将可将维生素生素B 2粉粉剂直接涂于口腔糜直接涂于口腔糜烂部位部位,或涂或涂鱼肝油肝油,亦可口服亦可口服维生素生素B 2 ,维生素生素C,辅以超声以超声雾化吸入化吸入,以减以减轻疼痛
17、疼痛,促促使糜使糜烂早日愈合早日愈合,预防防细菌菌继发感染感染.4、皮疹、皮疹护理理 ：宝宝衣服：宝宝衣服,被褥要清被褥要清洁,衣着要舒适衣着要舒适,柔柔软,经常更常更换.剪短宝剪短宝宝的指甲宝的指甲,必要必要时包裹宝宝双手包裹宝宝双手,防止抓破皮疹防止抓破皮疹.臀部有皮疹的宝宝臀部有皮疹的宝宝,应随随时清理他的大小便清理他的大小便,保持臀部清保持臀部清洁干燥干燥.手足部皮疹初期可涂炉甘石洗手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待待有疱疹形成或疱疹破有疱疹形成或疱疹破溃时可涂可涂0.5%碘伏碘伏.注意保持皮肤清注意保持皮肤清洁,防止感染防止感染.小小儿手足口病一般儿手足口病一般为低低热或中度或中度发热
18、,无需特殊无需特殊处理理,可可让宝宝多喝水宝宝多喝水.体温体温在在37.538.5之之间的宝宝的宝宝,给予散予散热,多喝温水多喝温水,洗温水浴等物理降洗温水浴等物理降结核病管理制度1、医、医务人人员要充分要充分认识结核病是核病是严重危害人重危害人类健康的慢性健康的慢性传染病。染病。2、各、各临床医生床医生对疑似肺疑似肺结核病人核病人应作痰培养作痰培养3次和胸片次和胸片检查。3、对疑似和确疑似和确诊肺肺结核病人都要及核病人都要及时填填报肺肺结核核专卡，并开出卡，并开出转诊单。4、出院的肺、出院的肺结核病人按核病人按规定定带抗抗结核核药。结核病管理制度5、杜、杜绝门诊医生开抗医生开抗痨药治治疗肺肺
19、结核病人。核病人。6、各位医、各位医师在填在填报肺肺结核核专卡卡时，要，要认真仔真仔细，做到填，做到填报项目目齐全、字全、字迹清楚、及迹清楚、及时准确。准确。7、防保科要、防保科要对肺肺结核核报卡、卡、转诊单及痰培养及胸片登及痰培养及胸片登记进行自行自查，确保，确保肺肺结核病人核病人报告及告及转诊的正确性。的正确性。8、肺、肺结核病的核病的报告卡地址一定要填写完整，告卡地址一定要填写完整， 以便疾病控制部以便疾病控制部门随随时追追踪、治踪、治疗观察，提高察，提高转诊到位率到位率肠道门诊工作制度 肠道道门诊是是发现霍乱等烈性霍乱等烈性传染患者的前哨染患者的前哨阵地，地，对于早期于早期发现疫疫情，
20、控制疫情蔓延、情，控制疫情蔓延、扩散，起着关散，起着关键作用，是做好防治工作的一作用，是做好防治工作的一项重要重要措施。措施。为进一步一步贯彻执行行中中华人民共和国人民共和国传染病防治法染病防治法，做好霍乱，做好霍乱等等肠道道传染病的防治工作，特制定本制度。染病的防治工作，特制定本制度。1. 开开设腹泻病腹泻病门诊，要求，要求专人、人、专室、室、专设备，24小小时值班。班。2. 医院医院设立立专用用肠道道门诊侦查室、治室、治疗室、室、检验室、室、卫生生间等以及等以及肠道道内内门诊医医师诊治，治，负责对门诊腹泻患者的腹泻患者的诊断和治断和治疗工作；工作；对腹泻患者腹泻患者做到做到“逢泻必逢泻必检
21、、逢疑必、逢疑必报。就地。就地处理，隔离治理，隔离治疗”。肠道门诊工作制度3. 肠道道门诊应当当备有防有防蝇设备、盛放呕吐物的容器及、盛放呕吐物的容器及专用的用的诊查，采，采样、抢救、消毒、救、消毒、杀菌菌药品和医品和医疗设备。肠道道门诊医医师应当密切注意防止交当密切注意防止交叉感染和叉感染和污染周染周围环境境卫生。生。4. 严格格执行消毒隔离制度。行消毒隔离制度。处理完患者，先用消毒液浸泡手，再用肥皂理完患者，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水冲。洗，用流水冲。5. 要根据条件适当划分清要根据条件适当划分清洁区、区、污染区、半染区、半污染区。染区。门口必口必须设置浸有置浸有消毒液的擦脚消毒
22、液的擦脚垫。6. 检查科科发现可疑或已确定菌株，可疑或已确定菌株，应立即通知立即通知肠道道门诊医医师，对患者留患者留院院观察，由医察，由医务科科专职人人员报防疫站防疫站进行行鉴定。定。肠道门诊工作制度7. 肠道道门诊的的业务范范围，包括霍乱、，包括霍乱、伤寒和副寒和副伤寒、痢疾、感染性腹泻，寒、痢疾、感染性腹泻，细菌性食物中毒等，以急性腹泻菌性食物中毒等，以急性腹泻为主的各种疾病。主的各种疾病。8. 肠道道门诊的工作人的工作人员应当有高度的当有高度的责任心，熟任心，熟练工地掌握霍乱腹泻等工地掌握霍乱腹泻等疾病的疾病的临床表床表现、流行病学、流行病学、诊断断标准、准、抢救治救治疗、疫情、疫情报告
23、等有关告等有关专业知知识。9. 凡就凡就诊的腹泻患者一律填写的腹泻患者一律填写“肠道道门诊患者登患者登记薄薄”，填写，填写时要求要求项目目齐全，字迹清楚，便于全，字迹清楚，便于查找和找和统计。10. 发现副霍乱病疑似或确副霍乱病疑似或确诊病例，必病例，必须立即立即报告医告医务科防疫科防疫专职人人员，并填写并填写传染病染病报告卡片。疑似病例在确告卡片。疑似病例在确诊或否定或否定诊断后，断后，应做更正做更正报告，告，要要严防防迟报或漏或漏报。肠道门诊消毒隔离制度一、一、诊室和治室和治疗室固定医室固定医护人人员，并，并进行上行上岗前的培前的培训，熟悉，熟悉传染病染病防治法防治法的有关的有关规定。定。
24、二、工作人二、工作人员须穿隔离衣和工作鞋、戴帽子，穿隔离衣和工作鞋、戴帽子，检查、治、治疗、护理理时戴口戴口罩。罩。三、三、检查每一患者后用每一患者后用0.1%含含氯消毒消毒剂溶液泡手溶液泡手2分分钟。每日更。每日更换泡手泡手消毒液及擦手毛巾。消毒液及擦手毛巾。肠道门诊消毒隔离制度四、室内桌、椅、四、室内桌、椅、门把手用把手用0.5%过氧乙酸擦拭消毒，每日两次。用氧乙酸擦拭消毒，每日两次。用过的的器械以器械以500 mgL含含氯消毒消毒剂溶液浸泡溶液浸泡30分分钟后清洗送高后清洗送高压蒸汽蒸汽灭菌，菌，凡不能浸泡消毒者，用凡不能浸泡消毒者，用2000mgL含含氯消毒消毒剂溶液擦拭消毒。每日下班
25、溶液擦拭消毒。每日下班前地面用前地面用500mgL含含氯消毒消毒剂溶液拖地。溶液拖地。五、五、检查可疑霍乱患者后，更可疑霍乱患者后，更换隔离衣和床隔离衣和床单。用。用500mgL含含氯消毒消毒剂溶液擦拭并浸泡被溶液擦拭并浸泡被污染物品染物品30分分钟。患者呕吐物、排泄物，可用漂白。患者呕吐物、排泄物，可用漂白粉，按粉，按1：2的比例的比例搅拌消毒，放置拌消毒，放置2小小时倒入下倒入下粪池。便器、痰盂可用池。便器、痰盂可用1500mgL含含氯消毒消毒剂溶液浸泡溶液浸泡2小小时。 肠道门诊消毒隔离制度六、六、废纸垃圾用垃圾用红色垃圾袋双色垃圾袋双层闭封包扎并封包扎并标记“传染性染性污物物”，送垃，
26、送垃圾无害化圾无害化处理中心理中心处理。理。七、凡留七、凡留观的霍乱患者走后要做好的霍乱患者走后要做好终末消毒末消毒处理。理。诊室用室用1gm3过氧氧乙酸薰蒸消毒，布乙酸薰蒸消毒，布类和器械先浸泡消毒后清洗再送高和器械先浸泡消毒后清洗再送高压蒸汽蒸汽灭菌消毒后菌消毒后清洗。清洗。八、病八、病历、化、化验单、血、血压计、听、听诊器、登器、登记本等，每日用甲本等，每日用甲醛熏蒸消毒熏蒸消毒后使用。后使用。九、用九、用杀虫灵消虫灵消灭蚊蚊蝇。门诊消毒隔离制度1、与普通、与普通门诊、儿科、儿科门诊分开，分开，设单独出入口和隔离室。独出入口和隔离室。2、在、在实施施标准准预防的基防的基础上，根据上，根据
27、门诊病人就医特点以及疾病不同的病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相播途径采取相应的消毒隔离措施。的消毒隔离措施。3、 严格遵照格遵照预检、分、分诊制度，制度，发现传染病人或疑似染病人或疑似传染病患者，一定染病患者，一定到指定隔离室到指定隔离室诊治，并做好必要的隔离和消毒。治，并做好必要的隔离和消毒。4、所有、所有诊室必室必须设置流置流动水洗手水洗手设备，紧急情况下配急情况下配备消毒液消毒液进行手消行手消毒。毒。门诊消毒隔离制度5、各、各诊室室应定定时通通风，诊疗桌、桌、诊疗椅、椅、诊疗床等每天清床等每天清洁，被血液、体，被血液、体液液污染后染后应及及时进行擦拭消毒行擦拭消毒处理。理。6、与
28、病人皮肤直接接触的、与病人皮肤直接接触的诊疗床床单、诊疗巾要一人一用一消毒。听巾要一人一用一消毒。听诊器每器每天由医生用天由医生用75%酒精酒精进行擦拭消毒；血行擦拭消毒；血压计袖袖带每周由每周由护士用消毒液士用消毒液进行擦行擦拭消毒拭消毒处理。理。7、所有急救器材必、所有急救器材必须在在读灭菌的有效期内使用。做到一人一用一消毒或菌的有效期内使用。做到一人一用一消毒或灭菌，并且清菌，并且清洁保存。保存。8、病人使用的吸氧装置、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、呼吸机化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、呼吸机管道等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡消毒，并干燥保存。湿化管
29、道等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡消毒，并干燥保存。湿化瓶瓶应每日更每日更换湿化液。呼吸机的螺湿化液。呼吸机的螺纹管、湿化器以及接管、湿化器以及接头、活瓣通气、活瓣通气阀等可等可拆卸部分拆卸部分应定期用消毒液浸泡消毒定期用消毒液浸泡消毒处理。理。门诊消毒隔离制度9、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人人负责定期定期灭菌或更菌或更换。碘。碘酒、酒精等消毒液酒、酒精等消毒液应密密闭存放，每周更存放，每周更换二次，容器每周二次，容器每周灭菌二次；菌二次；2%的戊二的戊二醛使用有效期不得超使用有效期不得超过二周；无菌包有效期不得超二周；无菌包有效期不得超过
30、7天；取用无天；取用无菌物品菌物品时必必须用持物用持物钳或持物或持物镊，持物，持物钳或持物或持物镊应与容器配套，手持与容器配套，手持部分部分应在罐外，浸泡于在罐外，浸泡于1：8浸泡液中，浸泡液的高度浸泡液中，浸泡液的高度为无菌无菌钳轴节以上以上2-3cm处，浸泡液每日添加，每周更，浸泡液每日添加，每周更换2次，容器每周次，容器每周灭菌菌2次；开启的次；开启的无菌敷料罐等无菌敷料罐等应每日更每日更换。10、所有工作人、所有工作人员在接在接诊过程中必程中必须严格格执行无菌操作行无菌操作规程并做好自我程并做好自我防防护。每次。每次诊疗操作前后必操作前后必须认真洗手、戴口罩。真洗手、戴口罩。门诊消毒隔
31、离制度11、传染病染病门诊（肝炎、（肝炎、肠道道门诊等）等）应按按中中华人民共和国人民共和国传染病防染病防治法治法的的规定，做到定，做到诊室、人室、人员、时间、器械固定；、器械固定；肠道道门诊应设立立专用坐便器。用坐便器。传染病患者离开染病患者离开诊室后，室后，应视传染情况染情况选择相相对应的的终末消末消毒措施。毒措施。12、急、急诊留留观病人病人发生医院感染生医院感染时，应按要求于按要求于24小小时内内报医院感染管医院感染管理科。理科。13、诊疗过程中程中产生的医生的医疗废物的物的处理按理按院医院医疗废物管理物管理办法法规定定收集、收集、转运和最运和最终处置，禁止与生活垃圾混放。置，禁止与生
32、活垃圾混放。感染性疾病科工作人员职责(一一)医医师职责1、认真履行医真履行医师的的义务，在，在诊疗工作中工作中规范范执业。尊重患者的知情。尊重患者的知情权和和选择权，注意保，注意保护患者患者隐私。私。2、遵守医院各、遵守医院各项规章制度，并能熟章制度，并能熟练掌握掌握传染病防治的法律、法染病防治的法律、法规、规章章和和规定。定。3、及、及时筛查传染病病人，正确染病病人，正确诊疗和和转诊传染病病人。染病病人。4、认真填写真填写传染病染病报告卡，并按告卡，并按规定的定的时限和内容及限和内容及时、准确、准确报告告传染病染病5、严格格执行消毒隔离制度，在做好自身防行消毒隔离制度，在做好自身防护工作的同
33、工作的同时，配合，配合护士做好消士做好消毒隔离工作。毒隔离工作。6、对就就诊患者患者进行感染性疾病的健康教育。行感染性疾病的健康教育。感染性疾病科工作人员职责(二二)护士士职责1、认真履行真履行护士的士的义务，在，在护理工作中理工作中规范范执业。尊重患者的知情。尊重患者的知情权和和选择权，注，注意保意保护患者患者隐私。私。2、遵守医院各、遵守医院各项规章制度，熟章制度，熟练掌握感染性疾病掌握感染性疾病护理知理知识、技能和、技能和传染病防治的法染病防治的法律、法律、法规。3、负责感染疾病患者的登感染疾病患者的登记工作，登工作，登记内容包括患者姓名、性内容包括患者姓名、性别、年、年龄、家庭住址、家
34、庭住址、联系系电话、身份、身份证号号码等。等。4、帮助、指、帮助、指导呼吸道呼吸道发热患者戴口罩，并引患者戴口罩，并引导患者到指定地点候患者到指定地点候诊。5、认真做好消毒隔离工作，熟真做好消毒隔离工作，熟练掌握常用消毒液的配制、使用方法和注意事掌握常用消毒液的配制、使用方法和注意事项，并，并监督消毒隔离措施落督消毒隔离措施落实到位。到位。6、按、按医医疗废物管理条例物管理条例做好医做好医疗废物管理工作。物管理工作。7、对就就诊患者患者进行感染性疾病的行感染性疾病的卫生宣生宣传教育。教育。感染性疾病科工作人员职责(三三)卫生生员职责1、遵守各、遵守各项规章制度。章制度。2、在、在护士的指士的指
35、导下，下，进行清行清洁、消毒工作，所用器械、工具分区使用。、消毒工作，所用器械、工具分区使用。3、严格遵守医格遵守医疗废物管理物管理规定，及定，及时按分按分类清运各种医清运各种医疗废物。物。4、做好有关清、做好有关清洁、消毒工作的、消毒工作的记录。感染性疾病科主任职责1、在院、在院长领导下下负责感染性疾病科的感染性疾病科的业务及行政及行政领导工作，科主任是本工作，科主任是本科室科室诊疗质量与安全管理和持量与安全管理和持续改改进第一第一负责人。人。 2、依据有关法律法、依据有关法律法规及感染性疾病科各及感染性疾病科各项规章制度制定本科室工作章制度制定本科室工作计划，划，组织实施，施，经常督促常督
36、促检查，按期，按期总结汇报。 3、领导本科人本科人员完成完成门诊及住院病区患者的及住院病区患者的诊治工作，治工作，应用用临床床诊疗规范（常范（常规）指）指导诊疗活活动，负责科内科内业务学学习，努力提高科室各，努力提高科室各级人人员的的业务水平。水平。 4、定、定时查房，共同研究解决危重疑房，共同研究解决危重疑难病例病例诊断治断治疗上的上的问题。参加。参加门诊、会会诊、出、出诊，决定科内病患的，决定科内病患的转科科转院和院和组织临床病例床病例讨论。 感染性疾病科主任职责5、保、保证医院的各医院的各项规章制度和技章制度和技术操作常操作常规在本科在本科贯彻、执行。可制定行。可制定具有本科特点、符合本
37、学科具有本科特点、符合本学科发展展规律的律的规章制度，章制度，经院院长批准后批准后执行。行。严防并及防并及时处理医理医疗差差错。 6、负责科室医院感染管理工作，科室医院感染管理工作，发现医院感染流行医院感染流行趋势时，及，及时上上报主主管管职能部能部门，并，并协助助调查。 7、参加或、参加或组织院内外各院内外各类突突发事件的事件的应急救治工作，并接受和完成院急救治工作，并接受和完成院长指令性任指令性任务主任医师职责1、在科主任、在科主任领导下，指下，指导全科医全科医疗、教学、科研、技、教学、科研、技术培养与理培养与理论提高提高工作。工作。 2、认真履行医真履行医师的的义务，在，在诊疗工作中工作
38、中规范范执业。尊重患者的知情。尊重患者的知情权和和选择权，注意保，注意保护患者患者隐私。私。 3、遵守医院各、遵守医院各项规章制度，并能熟章制度，并能熟练掌握掌握传染病防治的法律、法染病防治的法律、法规、规章和章和规定，并督促下定，并督促下级医医师认真真贯彻执行各行各项规章制度和医章制度和医疗操作操作规程。程。 4、定期、定期查房并房并亲自参加、指自参加、指导急、危、重、疑、急、危、重、疑、难病例的病例的抢救救处理，主理，主持死亡和特殊疑持死亡和特殊疑难病例的病例的讨论。 主任医师职责5、指、指导本科主治医本科主治医师和住院医和住院医师做好各做好各项医医疗工作，有工作，有计划地开展基本划地开展
39、基本功功训练。 6、担任教学和、担任教学和进修、修、实习人人员的培的培训工作。工作。 7、掌握或基本掌握本科国内外研究、掌握或基本掌握本科国内外研究动态，定期或不定期，定期或不定期组织临床床进展的展的培培训，运用国内外先，运用国内外先进经验指指导临床床实践，不断开展新技践，不断开展新技术，提高医，提高医疗质量。量。 8、副主任医、副主任医师参照主任医参照主任医师职责执行。行。主治医师职责1、在科主任、在科主任领导和主任（副主任）医和主任（副主任）医师指指导下，下，负责本科一定范本科一定范围的医的医疗、教学、科研、教学、科研、预防工作。防工作。2、认真履行医真履行医师的的义务，在，在诊疗工作中工
40、作中规范范执业。尊重患者的知情。尊重患者的知情权和和选择权，注意保，注意保护患者患者隐私。私。3、遵守医院各、遵守医院各项规章制度，并能熟章制度，并能熟练掌握掌握传染病防治的法律、法染病防治的法律、法规、规章和章和规定。定。4、按、按时查房，指房，指导住院医住院医师进行行诊断、治断、治疗及特殊及特殊诊疗操作。操作。5、掌握病患的病情、掌握病患的病情变化，患者化，患者发生病危、死亡、医生病危、死亡、医疗事故或其他重要事故或其他重要问题时，应及及时处理，并向科主任理，并向科主任汇报。主治医师职责6、及、及时筛查传染病病人，正确染病病人，正确诊疗和和转诊传染病病人。染病病人。7、参加病房的、参加病房
41、的临床病例床病例讨论及会及会诊，检查、修改下、修改下级医医师书写的医写的医疗文文件，决定病件，决定病员出院，出院，审签出（出（转）院病）院病历。8、认真真执行各行各项规章制度和技章制度和技术操作操作规程，程，经常常检查本病房的医本病房的医疗质量，量，严防差防差错事故，事故，协助助护士士长搞好病房管理。搞好病房管理。9、认真填写真填写传染病染病报告卡，并按告卡，并按规定的定的时限和内容及限和内容及时、准确、准确报告告传染染病。病。10、担任、担任临床教学，指床教学，指导进修、修、实习医医师工作。工作。住院医师职责1、在科主任、在科主任领导和主治医和主治医师指指导下，根据工作能力、年限，下，根据工
42、作能力、年限，负责一定数一定数量病量病员的医的医疗工作。工作。 2、认真履行医真履行医师的的义务，在，在诊疗工作中工作中规范范执业。尊重患者的知情。尊重患者的知情权和和选择权，注意保，注意保护患者患者隐私。私。 3、遵守医院各、遵守医院各项规章制度，并能熟章制度，并能熟练掌握掌握传染病防治的法律、法染病防治的法律、法规、规章和章和规定。定。 4、对病病员进行行检查、诊断、治断、治疗，开写医嘱并，开写医嘱并检查其其执行情况。并在行情况。并在规定定时限内完成病限内完成病历书写，写，检查和改正和改正实习医医师的病的病历记录，负责书写病写病员住院期住院期间的病程的病程记录，及，及时完成出院病人的出院小
43、完成出院病人的出院小结。 住院医师职责5、及、及时筛查传染病病人，向主治医染病病人，向主治医师及及时报告告诊断、治断、治疗上的困上的困难以及以及病人病情病人病情变化，提出需要化，提出需要专科或出院的意科或出院的意见。 6、认真填写真填写传染病染病报告卡，并按告卡，并按规定的定的时限和内容及限和内容及时、准确、准确报告告传染染病。病。 7、严格格执行消毒隔离制度，在做好自身防行消毒隔离制度，在做好自身防护工作的同工作的同时，配合，配合护士做好士做好消毒隔离工作。消毒隔离工作。 8、对就就诊患者患者进行感染性疾病的健康教育。行感染性疾病的健康教育。 9、恪守、恪守临床住院医床住院医师岗位位职责，按照，按照卫生部住院医生部住院医师规范化培范化培训的要求，的要求，完成到相关完成到相关临床及医技科室床及医技科室轮转工作。工作。
