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1、器官细胞组织系统人体最基本单位上皮组织结缔组织肌肉组织神经组织等心肝脾肺肾皮肤等十大系统人体的基本结构细胞器官组织系统个体正常人体结构人体十大系统 运动系统运动系统 生殖系统生殖系统 呼吸系统呼吸系统 内分泌系统内分泌系统 循环系统循环系统 神经系统神经系统 消化系统消化系统 感觉系统感觉系统 泌尿系统泌尿系统 免疫系统免疫系统？（一）运动系统（二）呼吸系统l 由呼吸道和肺组成l 呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、支气管等l 呼吸系统实质是氧气与二氧化碳交换的过程并给机体提供能量l 呼吸停止了，那么生命也将终止。（三）循环系统l 由心脏、血液和血管组成l 基本功能包括心脏功能、体循环功能和肺循环功能
2、l 心脏为循环系统提供了动力，循环系统为机体各种细胞提供了营养物质和氧气，带走了废物和二氧化碳，以及帮助许多激素及其他物质送到靶器官（指定器官）（四）消化系统l 由消化管与消化腺组成l 消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、肛门l 消化腺有大消化腺和小消化腺，大消化腺包括唾液腺、肝脏和胰腺l 功能：食物的消化、吸收和排泄（五）泌尿系统l 由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。l 基本功能是将人体中的废物、毒物通过尿的形式排出体外。（六）生殖系统（七）内分泌系统l 由内分泌腺以及其他器官的内分泌细胞组成l 内分泌腺有脑垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、胰腺、肾上腺、性腺等l 功能:调节机体的物
3、质代谢和体液平衡，保持内环境稳定（八）神经系统神经系统周围神经脊髓大脑大脑小脑小脑脑干脑干间脑间脑中枢神经脑1212对脑神经对脑神经3131对脊神经对脊神经植物性神经植物性神经脑l 大脑分左右两个半球，分别控制对侧身体活动、感觉以及半个视野的视觉。l 小脑：控制身体的平衡能力l 脑干：分管部分视力、听力、说话、吞咽、情绪等脊髓（九）感觉系统（十）免疫系统免疫系统 功能： 防御功能外部入侵的细菌病毒等军队 稳定功能内部衰老及坏死的细胞警察 监护功能发现清除肿瘤细胞检察院高血压 临床表现：l一般表现：头晕、头痛、气急、乏力、耳鸣、心悸等l动脉收缩压140毫米汞柱，舒张压90毫米汞柱l并发症l高血压
4、危象：在200/120毫米汞柱以上 护理要点：l及时服用药物l减轻心理压力l合理调节饮食l保持大便通畅l保持室温恒定l严密观察血压心脏病 临床表现：l无症状性心肌缺血型l心绞痛型l心肌梗塞型l心力衰竭和心律失常型l猝死型 护理要点：l常备药物：速效救心丸、硝酸甘油等l注意保暖l节制饭量l限制食盐：每日6g一下为宜l生活规律 临床表现：l 肺部感染l 肝功能不全l 肾功能不全l 水电解质紊乱l 心律失常 护理要点：l 限制活动量l 限制水、盐摄入：轻度心衰的5g/天，中度为2.5g/天，重度1.5g/天 重度心衰、明显水肿的老人水控制在2000毫升/天l 应用强心利尿药l 急性发作体位l 吸氧慢
5、性心力衰竭糖尿病 临床表现：l 以血糖增高为主要特点，出现多饮、多食、多尿、消瘦的“三多一少”等症状 护理要点：l 糖尿病的知识护理l 糖尿病的饮食护理l 严格控制主食量主食以300-400克为宜，没天分5-6次进食，不要吃糖和甜食以及过多脂肪。l 增加膳食纤维量l 少吃多餐定食量：糖尿病老年人每天食物分4-5次吃，或者吃半饱l 减少食盐摄入量l 主动增加喝水量l 糖尿病的情绪护理l 糖尿病的皮肤护理：皮肤卫生、测血糖避免感染、清洗外阴、检查皮肤颜色、温水洗脚、修剪指甲切忌太短、保持鞋袜清洁宽松柔软l 糖尿病的运动护理l 糖尿病的药物护理。服药后注意观察，发现低血糖立即给老人进食饼干和糖果三、
6、临床安全防护患者发生烫伤【预防措施预防措施】l 对患者进行风险评估，及时发现烫伤高风险患者l 需保暖的患者：使用热水袋时，外加布套，检查病人皮肤情况。l 使用烤灯时严格遵循操作规程，防止烫伤。l 妥善放置暖瓶及开水、热汤等热源物质，防止发生烫伤。l 加强开水房的管理患者发生坠床、跌倒【预防措施预防措施】l 检查病房设施，杜绝安全隐患。l 对于意识不清并躁动的患者，应加床挡。l 对于极度躁动的患者，可用约束带实施保护性约束。l 在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事，如有需要可以让护工帮助。l 对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好看护工作，告诉患者不做体位突然变化的动作，特别在入
7、厕时，需有人陪伴，以免发生危险。患者有自杀倾向的【预防措施预防措施】l 发现患者有自杀念头时，通知患者家属，告知相关领导l 做好必要的防范措施，包括收回锐利的物品，锁好门窗，防止意外l 要求护工24小时陪护，不得离开，要离开时，必须有家属或其他工作人员在场l 多关心患者，准确掌握患者的心理状态，进行心理干预初级急救知识 急急 救救 目目 的的l 挽救生命l 防止伤势或病情恶化l 增进医疗效果伤患的初步评估l 意识状态l 呼吸道颈椎l 呼吸状态l 循环征象出血心肺复苏心肺复苏术：指人工呼吸及人工心外按压的合并使用。 操作流程l意识的判断：用双手轻拍病人双肩，有无反应。：用双手轻拍病人双肩，有无反
8、应。l检查呼吸：观察病人胸部起伏：观察病人胸部起伏5-105-10秒秒l判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧：用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处颈动脉搏动处l呼救：呼叫医生、护士：呼叫医生、护士l松解衣领及裤带l打开气道：仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。l胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下两乳头连线中点（胸骨中下1/31/3处），用左手掌跟紧贴病人的处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压3030次（按
9、压次（按压频率至少频率至少100100次次分，按压深度至少分，按压深度至少5cm5cm）l人工呼吸：在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔：在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔 ，然后深，然后深吸一大口气，迅速用力向患者口内吹气吸一大口气，迅速用力向患者口内吹气 , , 然后放松鼻孔，然后放松鼻孔，重复重复2 2次次 l持续2分钟的高效率的CPR：心脏按压：心脏按压: :人工呼吸人工呼吸=30:2=30:2的比例进行，操作的比例进行，操作5 5个周个周期。（心脏按压开始送气结束）期。（心脏按压开始送气结束）l判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博（听是否
10、有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博）出血 出血的种类l 动脉：血色鲜红，随心跳自伤口喷出l 静脉：血色暗红l 微血管：由伤口渗出，常能自然止血止 血 方 法l 直接加压l 止血点l 抬高伤肢法l 冷敷止血法（20分钟为一间隔，即冰敷20分钟休息20分钟，在受伤12小时内使用。） l 止血带（危及生命时使用）鼻 出 血l 让患者头前倾坐下，由出血侧向内压。l 以冰毛巾敷于鼻梁上方。l 隔十分钟方放松，若仍出血，再压十分钟。l 止血后至少四小时，勿再捏鼻子。l 若仍出血不止，立刻通知医生。骨折l 骨折的一般急救原则，发生骨折时，尽管各部位的骨折有其特殊的处理方法，但骨折的一般急救原则是相同的l 止血、防治休克，有出血的进行止血，同时预防休克；呼吸、心跳停止必须立即进行人工呼吸和胸外心脏按压等措施。l 限制骨折活动，妥善固定，骨折固定的目的是减少骨折部位的出血，减缓局部的疼痛，防止由于不适当的活动而进一步加重损伤。另外，避免因活动使骨折的断端刺伤周围的组织。 注意事项l 经过固定、包扎后，应将伤员用担架平稳轻巧地转送到科室处理。l 在移动搬运骨折病人时，切不可使骨折处活动，以免加重骨折错位。l 对颈、腰、胸部脊柱以及骨盆骨折的病人，搬运时最好使用硬板担架。l 在移动搬运过程中，伤病员疼痛严重或烦躁不安时，可采取止痛或镇静等临时处理措施。中国更好的陪护服务
