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1、共情的神经心理机制及其与心理咨询Stillwatersrundeep.流静水深流静水深,人静心深人静心深Wherethereislife,thereishope。有生命必有希望。有生命必有希望共情的概念共情的概念共情定义：共情定义：个体对他人的情绪状态进行辨识和区分，设身处地去理解理解他人的感受和需要，而产生产生与他人相一致的情感反应和体验，并准确地反馈反馈给对方的能力。 共情的概念共情的概念狭义概念：狭义概念： 个体处于一种情绪状态； 这种状态是与他人的情感状态同质的； 是通过观察或想象他人情感状态所唤 起； 个体知道他人是自己情感状态的来源。共情的概念共情的概念与其他概念的区别：与其他概念
2、的区别： 情绪认知：情绪认知：个体表达他人的情绪状态而 没有自身情绪的介入； 同情：同情：一种与他人相关的情感状态，常 为同义，但并非同质 ； 情绪感染：情绪感染：情感分享，但自我-他人界线 不清。共情的概念共情的概念基本要素（基本要素（Davis ）：）： 前提：前提：主要指个体自身生物技能和学习 过程等； 过程：过程：主要包括非认知过程、简单认知 过程(如简单的耦联）、高级认知过程 （如复杂的认知网络，以及语言为中介的 联系）等； 共情的概念共情的概念 个体内在变化：个体内在变化：主要包括情感性变化和 非情感性变化，以便了解他人的企图，评 估他人的思想等； 人际关系方面变化：人际关系方面变
3、化：主要指在社会交往 中所表现出来的行为，如攻击行为或助 人行为等。 共情的结构共情的结构一、情感共情：一、情感共情：指个体对于他人情绪的感受，同时表达出同种情感，并对他人的情感做出反应；脑成像研究发现，目击他人不愉快表情时与自身脑成像研究发现，目击他人不愉快表情时与自身经历该体验时所产生的脑区激活相重叠经历该体验时所产生的脑区激活相重叠 ，这种，这种基本的情感反应是产生共情的基础；基本的情感反应是产生共情的基础；幼儿在看到他人哭泣或痛苦表情时所表现出的感幼儿在看到他人哭泣或痛苦表情时所表现出的感染性哭泣，是共情形成的最初阶段；染性哭泣，是共情形成的最初阶段；其发生较早，与情绪反应脑区发展相一
4、致，如边其发生较早，与情绪反应脑区发展相一致，如边缘系统、杏仁核等。缘系统、杏仁核等。 Gladstein GA. J Couns Psychol, 1983 Jabbi M, et al. NeuroImage,2007,34:174453 共情的结构共情的结构二、认知共情：二、认知共情：指从认知上采纳他人的观点，进入他人的角色去理解他人产生行为的目的想法。 个体随着年龄的增长，从以自我为中心，逐步个体随着年龄的增长，从以自我为中心，逐步 扩大到对他人的情感及生活状况的了解和体扩大到对他人的情感及生活状况的了解和体 验，伴随认知加工水平的增长共情能力逐步提验，伴随认知加工水平的增长共情能力逐
5、步提 高；高； 其发生较晚，脑成象研究表明，中央前额叶、其发生较晚，脑成象研究表明，中央前额叶、 扣带回活动可能参与共情的认知加工过程扣带回活动可能参与共情的认知加工过程 。 Gladstein GA. J Couns Psychol, 1983 共情的进化共情的进化自然选择微调机制：自然选择微调机制：对各物种的生态学起着特别的作用，包括社会性行为。自主神经系统进化：自主神经系统进化：构成与社会影响有关行为的系统发育起源。基本评价系统基本评价系统（安全、不适或潜在危险感的内在评价）：与行为反应有关，有助于机体的适应性反应。共情的进化共情的进化基本评价系统共同的神经环路：基本评价系统共同的神经环
6、路： 意愿和厌恶行为反应受脑特别的神经环路调节，这些环路在哺乳动物中具有共同的神经结构（如边缘系统），并且在发生学上被固定联结，从而使得动物能够使用特别的反应模式对威胁性的或意愿性的刺激作出非条件反应。共情的进化共情的进化动物行为水平研究：动物行为水平研究： 其他哺乳类动物也可观察到与共情类似的行其他哺乳类动物也可观察到与共情类似的行 为，如类人猿的为，如类人猿的“安抚行为安抚行为”； 黑猩猩在观看同类被针刺或自已被针刺的录像黑猩猩在观看同类被针刺或自已被针刺的录像 时皮肤体温发生变化，但观看同类追逐兽医的时皮肤体温发生变化，但观看同类追逐兽医的 录像则无改变。录像则无改变。Parr LA,
7、et al. Physiol Behav, 2000,71(3-4):363-371共情的进化共情的进化人类共情反应的复杂性：人类共情反应的复杂性： 可有意识地站在经历完全与已不同的他人角度可有意识地站在经历完全与已不同的他人角度 去感受和行动，这种现象称作去感受和行动，这种现象称作“共情关注共情关注”，被被 视作利他主义的主要处理过程；视作利他主义的主要处理过程； 最显著的方面是能够对任何对像真实感受，即最显著的方面是能够对任何对像真实感受，即 使是不同物种对像；使是不同物种对像； 可以将其情绪转化为语句，不仅能表达现在，可以将其情绪转化为语句，不仅能表达现在， 而且也能表达过去的情绪，这提
8、供了对他人情而且也能表达过去的情绪，这提供了对他人情 绪体验的分享、解释和调节。绪体验的分享、解释和调节。共情的进化共情的进化有研究发现，一组巨梭状神经元仅见于具有人类特点的灵长动物的前脑岛和前扣带回（涉及一般情绪处理和共情的重要脑区），并且存明显的系统发生相关性。棱状细胞在老年人中数量最多，而在儿童、大猩猩、倭黑猩猩、和黑猩猩中数量逐渐减少，短尾猴则不存在。Allman JM, et al. Trends Cogn Sci, 2005,9(8):367-373共情的成份共情的成份 Decety等：等： 自己与他人的情感分享：自己与他人的情感分享：基于知觉-行动 偶联，其结果导致情感分享； 自
9、我意识：自我意识：即使在观察者与目标之间存 在暂时的认同，但自我与他人间无混 淆； 心理灵活性：心理灵活性：适应调整对他人的主观知 觉； 调节处理过程：调节处理过程：调节与情绪相关的主观 感受。共情的成份共情的成份共情信息处理的假设共情信息处理的假设Decety等：等：Decety J. The Japanese Journal of Neuropsychology 2006共情在心理咨询中的作用共情在心理咨询中的作用1、心理咨询师所必备的品质和能力：、心理咨询师所必备的品质和能力：共情是深入到来访者心灵世界，设身处地体验来访者的精神世界，而毫无丝毫 “假设”成份的一种能力；共情不同与热情、怜
10、悯、同情及对他人的关心和赞同等，它是表达咨询师对来访者所具有的能力（潜能）的信任与鼓励，相信他们能够通过自己的力量来解决当前所面临的问题。共情在心理咨询中的作用共情在心理咨询中的作用2、有助于促进咨询关系：、有助于促进咨询关系：研究表明，与其他因素相比，咨询关系的优劣与咨询效果之间有着更为显著的相关性；建立有效的咨询关系中，最强烈的因素莫过于让求助者能够感受到自己被深深地理解和接纳；共情则是实现这种理解和接纳的前提。共情在心理咨询中的作用共情在心理咨询中的作用共情在咨询关系中的作用：共情在咨询关系中的作用： 准确把握来访者的信息，特别是那些隐 含在语言之中有意义的情绪化信息； 让来访者体验到理
11、解、诚实和接纳，有 助于建立密切的咨询关系； 让来访者感受到信任和支持，有助于求 助者的自我探索、表达和领悟。共情在心理咨询中的作用共情在心理咨询中的作用3、有助于、有助于“唤醒唤醒”来访者：来访者：咨询过程中，来访者对自己所具有的经验和能力常常是体验不到的；有的咨询师从自己的理论框架对问题作出解释-表现对问题的理解要比来访者的理解更为深刻-自已成为问题的中心；共情技术则是将来访者看成是问题的解决者，唤醒来访者去发现自己的真实，准确地了解自己的经验和能力。共情在心理咨询中的作用共情在心理咨询中的作用唤醒和解释是两个不同的概念：唤醒和解释是两个不同的概念： 解释：解释：是对某一现象提出自己的观点
12、和 看法，提出各种内容和事件之间的新的联 结或逻辑关系，提供新的总结经验的方 式，可能会超出来访者所陈诉的内容； 唤醒：唤醒：是为了打开来访者封闭的内心世 界，提供给来访者一个对自己已有的经验 形成一种更为准确的构造和解释的过程。共情在心理咨询中的作用共情在心理咨询中的作用 有效的共情：有效的共情： 洞察力：洞察力：用“第三只耳朵去听”-从来访者表达中听到有意义信息的能力 沟通力：沟通力：准确恰当地表达-解释在沟通中扮演着重要角色。共情在心理咨询中的作用共情在心理咨询中的作用4、有助于引导和跟随：、有助于引导和跟随：跟随：跟随：在心理咨询过程中，决定讨论的内容和主题主要是来访者而非咨询师，所以
13、在“跟随”的谈活中表达共情更能够让来访者感到咨询师对他所关心的问题的关注；引导：引导：是让讨停留在某人价值点上，对来访者所讲述内容的真正含义做出更多的了解，在引导（沉默、复述、接受、澄清、赞同、解释等）的基础上表达出共情则能够引导更有效，特别是需要对那些暗示的信息给予更多的关注并进行清晰地表露的时候。共情的形式共情的形式1、Carkhuff提出共情质量的提出共情质量的5个水平：个水平：水平水平1：没有理解，咨询者的反应仅是一个问题或否认、安慰；咨询者：咨询者：你为什么总是习惯对他人作出分析？（对来访者行为没有理解，只是提出对来访者行为没有理解，只是提出问题问题）共情的形式共情的形式水平水平2：
14、没有理解，咨询者的反应是只注重信息内容，而忽略了情感；咨询者：咨询者：你分析了我的画，也分析了我们夫妻之间的关系，看来你是个聪明的孩子，可是我们夫妻之间的关系-。（没有没有理解，对信息内容作出了反应，但忽略了理解，对信息内容作出了反应，但忽略了情感情感）。共情的形式共情的形式水平水平3：咨询者对内容，同时也对意义或情感都做出了反应，存在理解，但没有指导。咨询者：咨询者：你分析了我的画，也分析了我们夫妻之间的关系，看来你是个聪明的孩子，我能感觉到你的愤怒和不满，因为你不愿意接受心理咨询，不愿意接受别人的帮助。（对内容和情感均作出了反应，存在理解，对内容和情感均作出了反应，存在理解，只是处在可以与
15、来访者互换的水平只是处在可以与来访者互换的水平）共情的形式共情的形式水平水平4：既有理解，又有指导，咨询者对求助者做出了情感反应，强调指出了那些值得重视的有意义的信息；咨询者：咨询者：我能感觉到你的愤怒和不满，因为你不愿意接受心理咨询，不愿意接受别人的帮助。你是个聪明而又要强的孩子， 你能做出大学教授都做出不出的难题，一共情的形式共情的形式 方面你不想让人知道是你解出的难题，但你又将解题写在黑板上；你对你所见的心理医生进行分析，让人感觉你战胜了他们，但你又不得不来见心理医生；-，在你分析别人时候，你有没有分析过自己？（有理解和指导，作出情感反应，同时强有理解和指导，作出情感反应，同时强调了有意
16、义值得重视的信息调了有意义值得重视的信息）共情的形式共情的形式水平水平5：咨询者对求助者的情感和内容均做出了反应，提出来访者尚未认知到的深刻含义，同时存在理解、指导和行动。咨询者：咨询者： 我在想你批评我画的事，失眠大半夜的思索后，突然我想到一件事，接着就沉沉入睡，不再想你的事，你知道我当时想到什么吗？-共情的形式共情的形式 问你艺术，你可能会提出书籍的粗浅论调，有关米开朗基罗？你知道很多，他的政治抱负，他和教皇，性倾向，所有作品，对吗？但你知道西斯汀教堂的气味吗？你从没站在那儿观赏美丽的天花板，我看过！共情的形式共情的形式 如果我问你关于女人的事，你八成会说出个人偏好的谬论，你可能上过几次床
17、，但你说不出在女人身旁醒来那种幸福的滋味，你是个很倔的孩子； 我问战争，你会说莎士比亚的话：“共赴战场，亲爱的朋友”，但你从没接近过战争，从没把好友的头抱在膝盖上，看着他吐出最后一口气向你呼救；共情的形式共情的形式 我若问你爱情，你会引述七四行诗，但你从没看过女人的脆弱，她能以双眼击倒你，感觉上帝让天使为你下凡，她能从地狱救出你，你不了解当她天使的滋味，拥有对她的爱，直到永远，经历这一切，经历癌症，你无法体会在医院躺两个月，握着她的纤纤小手那种感觉，因为医生一看你就知道会客的规定对你无效，你不了解真正的失去，因为唯有爱别人胜于自己才能体会，我怀疑你敢那样爱人。共情的形式共情的形式 看着你，我没
18、看到聪明自信，我看到被吓傻的狂妄孩子，但你是天才，没人能否认，没人能了解你深度，但你看我的画就认定了解我，你把我的人生撕裂了。你是孤儿吧！你想我会知道你日子有多苦，你的感受，你是谁，是因为我看过雾都狐儿吗？太简化你了吗？我不在乎，因为，你共情的形式共情的形式 知道吗？我对你无从下手，我不能靠任何书籍认识你，除非你想谈自己，谈你是谁，那我就着迷了，我愿意加入，但你不想那么做，对吗？你怕你会被说出来的话吓倒，轮到你说了，老大！共情的形式共情的形式Carkhuff：初级共情：初级共情：咨询者对来访者形成了一种基本的理解认识，知道来访者的感受是什么，以及在这种感受下的体验和行为是什么；高级共情：高级共
19、情：咨询者不仅可以对来访者的表述作出反应，而且可对那些隐含的、未完成的表达做出准确的反应。共情的阶段共情的阶段1、积极倾听：、积极倾听：倾听来访者表达和内容和隐含着的含义-言语和非言语线索；关注关注2、设身处地：、设身处地：-让自“变成”来访者（走走进去进去）用来访者的眼睛和头脑去知觉、思维和体验来访者；尽可能地排除自己的知识经验、价值观、人格特点、兴趣、爱好等。共情的阶段共情的阶段3、敏锐思考：、敏锐思考：-走出来走出来询问自己，有什么问题求助者未察觉到；把事实内容与情感内容区分开来，找出事实内容间的关系；识别和分辨情感内容，找出情感反应与事实内容间的联系。共情的阶段共情的阶段4、准确回应：
20、、准确回应：努力交流努力交流回应来访者的想法、处境、困难和感受；回应来访者未察觉到的自己真实的情感感受。5、引发领悟：、引发领悟：唤醒唤醒正视自己的能力和经验；领悟自己的情感感受和思维方式；促进自我分析、自我感悟、自我认知和自我成长。如何提高共情水平如何提高共情水平Murgatroyd：与其他人，如工作或生活的朋友、亲戚、家人一起练习对对方谈话内容的反应，试着把他们所说的话的意思讲明白，检查一下你是否理解了其中含义；试着去想象在各种各样的情景下，你所要帮助的那些人们对你讲述他们的事情，试着把他们的经历用准确的图像在你的脑海中显示出来；如何提高共情水平如何提高共情水平如果你不能运用视觉的思维，那
21、么就在想象中运用你正在读的一本小说中的某些关键词来代替-用你所能想得到的所有词汇来描述这个人和他对你讲述的各种情景；努力使你自己有关情绪方面的词汇变得更为丰富，应用字典、小说、电影或其他材料，以便你能说出任意一种感情像什么一样。 小结小结共情是个体理解他人的感受和需要，产生与他人相一致的情感反应和体验，并准确地反馈给对方的一种能力；准确的共情有助于促进咨询关系，有助于来访者的自我认知、自我唤醒和自我成长；作为一种心理咨询的基本技能，咨询者应努力学习和掌握，提高共情表达的水平。当你收到这样一封短信时当你收到这样一封短信时 “老婆（老公），我爱你！老婆（老公），我爱你！”？谢谢各位！谢谢各位！敬请指导！敬请指导！
