医院管理人事管理

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1、人力资源是最重要的管理要素之一，人事管理是管理工作的一项重要职能。医院管理人事管理医院管理人事管理n优秀公司所以优秀是因为他们能把普通人组织起来做出不普通的事业。（美）汤姆彼得斯 小罗伯特沃特曼n你可以接管我的工厂，烧掉我的厂房，但只要留下我的那些人，我就可以重建IBM公司。 （美）IBM公司创建人沃森n将我所有的工厂、设备、市场、资金全夺去，但只要保留我的组织、人员，四年以后，我仍将是一个钢铁大王。 （美）钢铁大王卡内基n我最大的成就是发现人才，发现一大批人才。他们比绝大多数的首席执行官都要优秀。这些一流的人物在GE如鱼得水。（美）通用电气公司CEO杰克韦尔奇n所谓企业管理，最终就是人事管理

2、。人事管理，就是企业管理的代名词。（美）德鲁克n为政之要，惟在得人。 凡事皆须务本，国以人为本。 李世民n间于天地之间，莫贵于人。 孙膑真知灼见真知灼见2024/8/202024/8/202 2医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理主要内容vv一、人力资源管理概述人力资源的概念与特征、人力资源管理的相关理论人力资源的概念与特征、人力资源管理的相关理论vv二、我国医院人力资源现状vv三、医学人才的特点及素质要求vv四、医院人事管理概述vv概念、管理过程、基本原理、主要内容概念、管理过程、基本原理、主要内容vv五、医院领导体制vv六、医院领导职责2024/8/202024

3、/8/203 3医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理一、人力资源管理概述人力资源的含义：指一定范围内的人口中具有劳动能力的人的总和，是能够推动社会和经济发展的具有智力、体力劳动能力的人的总称。它是包含在人体内的一种生产能力，表现在劳动者身上，并以劳动者的数量和质量来表示的资源。2024/8/202024/8/204 4医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理人力资源的特征n能动性：唯一能起到创造作用的因素自我强化选择职业积极劳动n两重性既是生产者，又是消费者高增值性n时效性：人的生命周期各阶段体能和智能不同n再生性有形磨损和无形磨损自我补偿，

4、自我更新，自我丰富，持续开发n社会性：受民族文化和社会环境影响。2024/8/202024/8/205 5医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理人力资源管理的概念人力资源管理的概念是指组织为了获取、开发、保持和有效利用在生产和经营过程中必不可少的人力资源，通过运用科学、系统的技术和方法进行各种相关的计划、组织、领导和控制活动，以实现既定目标。2024/8/202024/8/206 6医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理人力资源管理的相关理论及含义（1）科学管理理论（2 2）亚当斯的公平理论（3）古典管理理论中经济人与社会人的假设（4 4）麦

5、格雷戈的人性假设和管理方式（5）“复杂人”假设（6 6）威廉大内的Z Z理论（7）彼得的学习型组织2024/8/202024/8/207 7医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv(一)科学管理理论vv“诸种要素不是个别要素的结合，构成了科学管理，它可以概括如下：科学，不是单凭经验的方法。协调，不是不和别人合作，不是个人主义。最高的产量，取代有限的产量。发挥每个人最高的效率，实现最大的富裕。”vv1.工作定额原理2.挑选头等工人vv3.标准化原理4.计件工资制vv5.劳资双方的密切合作6.建立专门计划层vv7.职能工长制8.例外原则2024/8/202024/8/2

6、08 8医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv( (二二) )亚当斯的公平理论亚当斯的公平理论vv 公平理论又称社会比较理论，它是美国行为科学家亚当公平理论又称社会比较理论，它是美国行为科学家亚当斯（斯（J JS SAdamsAdams） 在在工资不公平对工作质量的影工资不公平对工作质量的影响响（19641964，与雅各布森合写）、，与雅各布森合写）、社会交换中的不公社会交换中的不公平平（19651965）等著作中提出来的一种激励理论。）等著作中提出来的一种激励理论。vv该理论侧重于研究工资报酬分配的合理性、公平性及其该理论侧重于研究工资报酬分配的合理性、公平性及

7、其对职工生产积极性的影响。对职工生产积极性的影响。vv 亚当斯认为：当一个人做出了成绩并取得了报酬以后，亚当斯认为：当一个人做出了成绩并取得了报酬以后，他不仅关心自己所得报酬的绝对量，而且关心自己所得他不仅关心自己所得报酬的绝对量，而且关心自己所得报酬的相对量。因此，他要进行种种比较来确定自己所报酬的相对量。因此，他要进行种种比较来确定自己所获报酬是否合理，比较的结果将直接影响今后工作的积获报酬是否合理，比较的结果将直接影响今后工作的积极性。极性。2024/8/202024/8/209 9医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv（三）古典管理理论中经济人与社会人的假

8、设（三）古典管理理论中经济人与社会人的假设vv 经济人经济人 意思为理性经济人。这是古典管理理论对人的看意思为理性经济人。这是古典管理理论对人的看法，即把人当作法，即把人当作 经济动物经济动物 来看待，认为人的一切行为都来看待，认为人的一切行为都是为了最大限度满足自己的私利，工作目的只是为了获得是为了最大限度满足自己的私利，工作目的只是为了获得经济报酬。经济报酬。 vv 经济人经济人 的假设，起源于享受主义哲学和英国经济学家亚的假设，起源于享受主义哲学和英国经济学家亚当当 斯密（斯密（AdamSmithAdamSmith）的关于劳动交换的经济理论。亚）的关于劳动交换的经济理论。亚当当 斯密认为

9、：人的本性是懒惰的，必须加以鞭策；人的行斯密认为：人的本性是懒惰的，必须加以鞭策；人的行为动机源于经济和权力维持员工的效力和服从。为动机源于经济和权力维持员工的效力和服从。 2024/8/202024/8/201010医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理从“经济人”假设中得到的启示vv（1）组织要使员工为组织服务，必须实行强制性的制度化管理，用权力和控制体系来引导员工行为。vv（2）采用“胡萝卜加大棒”的管理模式，用工资、奖金等金钱手段来刺激员工士气，不必考虑人的感受。“严管、重赏之下必有效率”。2024/8/202024/8/201111医院管理人事管理医院管理人

10、事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv“ “社会人社会人” ”假设假设 vv社会需要激发人的工作积极性。物质激励虽对人的积极性有影社会需要激发人的工作积极性。物质激励虽对人的积极性有影响，但责任感、成就感和尊重感等社会性因素的对人的积极性响，但责任感、成就感和尊重感等社会性因素的对人的积极性的影响更大。的影响更大。 vv影响员工工作效率的最主要因素是人际关系。工作效率主要取影响员工工作效率的最主要因素是人际关系。工作效率主要取决于组织成员在家庭和各个社会群体中人际关系的协调程度。决于组织成员在家庭和各个社会群体中人际关系的协调程度。 vv非正式组织是影响组织成员行为的潜在力量。非正式组织是

11、影响组织成员行为的潜在力量。 vv人们最期望领导能承认并满足他们的社会需要。人们最期望领导能承认并满足他们的社会需要。vv“ “社会人社会人” ”假设是梅奥通过霍桑实验得出的重要人性结论。假设是梅奥通过霍桑实验得出的重要人性结论。 vv实践中，组织应保持对员工的吸引力，建立并保持融洽的人际实践中，组织应保持对员工的吸引力，建立并保持融洽的人际关系，组织及其管理者应特别注意员工的心理感受，激励员工关系，组织及其管理者应特别注意员工的心理感受，激励员工的工作士气。的工作士气。2024/8/202024/8/201212医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv（四）麦格雷

12、戈的人性假设和管理方式 vv麦格雷戈认为，有关人的性质和人的行为的假设对于决定管理人员的工作方式来讲是极为重要的。各种管理人员以他们对人的性质的假设为依据，可用不同的方式来组织、控制和激励人们。基于这种思想，他提出了X X理论一Y Y理论。2024/8/202024/8/201313医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vvX X X X理论理论，其主要内容是其主要内容是： vv1 1大多数人是懒惰的大多数人是懒惰的，他们尽可能地逃避工作，他们尽可能地逃避工作vv2 2大多数人都没有什么雄心壮志大多数人都没有什么雄心壮志，也不喜欢负什么，也不喜欢负什么责任，而宁可让别

13、人领导。责任，而宁可让别人领导。 vv3 3大多数人的个人目标与组织目标都是自相矛盾的大多数人的个人目标与组织目标都是自相矛盾的，为了达到组织目标必须靠外力严加管制。为了达到组织目标必须靠外力严加管制。 vv4 4大多数人都是缺乏理智的大多数人都是缺乏理智的，不能克制自己，很容，不能克制自己，很容易受别人影响。易受别人影响。 vv5 5大多数人都是为了满足基本的生理和安全需要大多数人都是为了满足基本的生理和安全需要，所以他们将选择在经济上获利最大的事去做。所以他们将选择在经济上获利最大的事去做。 vv6 6人群大致分为两类人群大致分为两类，多数符合上述假设多数符合上述假设，少数人，少数人能克制

14、自己，这部分人应当负起管理的责任。能克制自己，这部分人应当负起管理的责任。2024/8/202024/8/201414医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vvY Y Y Y理论理论，其主要内容是其主要内容是： vv1 1 1 1一般人并不是天性就不喜欢工作的一般人并不是天性就不喜欢工作的，工作中体力和脑力的，工作中体力和脑力的消耗就象游戏和休息一样自然。消耗就象游戏和休息一样自然。vv2 2 2 2外来的控制和惩罚，并不是促使人们为实现组织的目标而外来的控制和惩罚，并不是促使人们为实现组织的目标而努力的唯一方法。努力的唯一方法。 vv3 3 3 3人的自我实现的要求

15、和组织要求的行为是没有矛盾的。人的自我实现的要求和组织要求的行为是没有矛盾的。 vv4 4 4 4一般人在适当条件下，不仅学会了接受职责，而且还学会一般人在适当条件下，不仅学会了接受职责，而且还学会了谋求职责。了谋求职责。 vv5 5 5 5大多数人，而不是少数人，在解决组织的困难问题时，都大多数人，而不是少数人，在解决组织的困难问题时，都能发挥较高的想象力、聪明才智和创造性。能发挥较高的想象力、聪明才智和创造性。vv6 6 6 6在现代工业生活的条件下，一般人的智慧潜能只是部分地在现代工业生活的条件下，一般人的智慧潜能只是部分地得到了发挥。得到了发挥。2024/8/202024/8/2015

16、15医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv（五）（五）“ “复杂人复杂人” ”假设假设vv 美国行为科学家美国行为科学家EE沙因在沙因在2020世纪世纪6060年代最早归纳出了年代最早归纳出了“ “复杂人复杂人” ”假设。假设。“ “复杂人复杂人” ”假设的核心思想是：假设的核心思想是： vv人的需求和能力是不同的，工作的动机也具有复杂性和多变性。人的需求和能力是不同的，工作的动机也具有复杂性和多变性。 vv组织锻造了人的新需求和新动机，人在组织中所表现的动机模组织锻造了人的新需求和新动机，人在组织中所表现的动机模式是其原来动机模式与组织经验交互的结果。式是其原来

17、动机模式与组织经验交互的结果。 vv在不同组织和不同部门，人会有不同的动机模式，在正式组织在不同组织和不同部门，人会有不同的动机模式，在正式组织中不合群的人，在非正式组织中可能会得到社会需要和自我实中不合群的人，在非正式组织中可能会得到社会需要和自我实现的满足。现的满足。 vv 一个人的动机构造、同组织的关系、工作的性质、个人的工作一个人的动机构造、同组织的关系、工作的性质、个人的工作能力、技术水平及其与同事关系的融洽程度会影响他对组织和能力、技术水平及其与同事关系的融洽程度会影响他对组织和群体的满意度。群体的满意度。 vv人可依自己的动机、能力和工作性质对不同管理方式作出不同人可依自己的动机

18、、能力和工作性质对不同管理方式作出不同的反应。的反应。2024/8/202024/8/201616医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv（六）威廉（六）威廉 大内的大内的Z Z理论理论vv日裔美国管理学家威廉日裔美国管理学家威廉 大内从大内从19431943年起研究日本企业管理，并年起研究日本企业管理，并把日本与美国企业管理工作进行分析对比，把日本与美国企业管理工作进行分析对比，提出了提出了Z Z理论理论。 vvZ Z理论的主要内容是：理论的主要内容是：vv 1 1企业对职工的雇佣应是长期而不是短期的。企业对职工的雇佣应是长期而不是短期的。vv 2 2上下结合制定

19、决策，鼓励职工参与企业的管理工作。上下结合制定决策，鼓励职工参与企业的管理工作。vv 3 3实行个人负责制。实行个人负责制。 vv 4 4上下级之间关系要融洽。上下级之间关系要融洽。vv 5 5对职工要进行全面的知识培训，使职工有多方面的工作经对职工要进行全面的知识培训，使职工有多方面的工作经验。验。6 6准确评价与稳步提拔。准确评价与稳步提拔。vv 7 7控制机制要较为含蓄而不正规，但测试手段要正规。控制机制要较为含蓄而不正规，但测试手段要正规。 2024/8/202024/8/201717医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv（七）彼得的学习型组织（七）彼得的

20、学习型组织vv 彼得彼得 圣吉于圣吉于19781978年获得博士学位后，继续致力于将系年获得博士学位后，继续致力于将系统动力学与组织学习、创造原理、认知科学、群体深统动力学与组织学习、创造原理、认知科学、群体深度对话与模拟演练游戏融合，发展出度对话与模拟演练游戏融合，发展出“ “学习型组织学习型组织” ”理论理论。vv学习型组织理论认为，在新的经济背景下，企业要持学习型组织理论认为，在新的经济背景下，企业要持续发展，必须增强企业的整体能力，提高整体素质；续发展，必须增强企业的整体能力，提高整体素质；也就是说，企业的发展不能再只靠像福特、斯隆、沃也就是说，企业的发展不能再只靠像福特、斯隆、沃森那

21、样伟大的领导者一夫当关、运筹帷幄、指挥全局，森那样伟大的领导者一夫当关、运筹帷幄、指挥全局，未来真正出色的企业将是能够设法使各阶层人员全心未来真正出色的企业将是能够设法使各阶层人员全心投入并有能力不断学习的组织投入并有能力不断学习的组织学习型组织。学习型组织。 2024/8/202024/8/201818医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理传统人事管理传统人事管理人力资源管理人力资源管理重在管理重在管理以事为主以事为主人是管理对象人是管理对象重视硬管理重视硬管理为组织创造财富为组织创造财富服务于战略管理服务于战略管理单一、规范的管理单一、规范的管理报酬与资历、级别相

22、关度大报酬与资历、级别相关度大软报酬主要表现为表扬和精神鼓励软报酬主要表现为表扬和精神鼓励重在开发重在开发以人为本以人为本人是开发的主体人是开发的主体重视软管理重视软管理为组织创造财富的同时发展个人为组织创造财富的同时发展个人是战略管理的伙伴是战略管理的伙伴重视个性化管理重视个性化管理报酬与业绩、能力相关度大报酬与业绩、能力相关度大软报酬包含发展空间、自我实现、软报酬包含发展空间、自我实现、和谐融洽的人际关系等和谐融洽的人际关系等人事管理与人力资源管理的异同人事管理与人力资源管理的异同2024/8/202024/8/201919医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理二

23、、我国医院人力资源现状种类种类数量数量比例比例%医医学学西医西医441544415485.0685.06中医中医7276727614.0214.02中西结合中西结合4814810.920.92 519115191144.7644.76护理人员护理人员396113961134.1534.15药剂药剂866686667.477.47检验检验530253024.974.97其他其他10486104869.049.04合计合计11597115976 6100100北京市卫技人员分布北京市卫技人员分布医生医生护理护理总数总数城城区区3682936829289812898184270842705.955.

24、954.684.6813.6113.61郊郊区区834983496155615518293182933.433.432.532.537.517.51郊郊县县672667263347334713413134132.942.941.461.465.875.87卫技人员总数卫技人员总数每千人口卫技人员数每千人口卫技人员数2024/8/202024/8/202020医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理职称比例职称比例正高正高 副高副高 中级中级 初级初级医生医生5.675.6713.7913.7924.0424.0446.5046.50护士护士0.030.030.480.4

25、816.0116.0183.4883.48合计合计2.752.757.007.0025.3525.3564.9064.90规定规定6.676.6713.3313.3326.6726.6753.3353.33每千人口医、护数每千人口医、护数北京北京5.035.033.543.54上海上海3.033.032.672.67河南河南1.151.150.650.65总计总计1.651.650.990.99医院管理者情况医院管理者情况院级领导学历情况院级领导学历情况研究生研究生本科本科专科专科中专中专其他其他6.946.946.946.9444.8644.8644.8644.8634.0234.0234.

26、0234.029.229.229.229.225.885.885.885.88所学专业所学专业医学医学其他其他护理护理自然自然管理管理63.0563.059.529.523.283.284.764.7619.3819.38每周从事原工作时间（天）每周从事原工作时间（天）1 12 23 34 45 543.0943.0916.2916.298.378.372.942.948.378.37只有只有20.14%20.14%的人不再从事原工作的人不再从事原工作2024/8/202024/8/202121医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理三、医学人才的特点及素质要求vv医学

27、人才劳动的特性社会性、服务性、科学技术性、风险性、工作时效性、脑体力劳动结合、群体协作vv医学人才成长规律实践性、晚熟型、群体性vv医学人才个体素质结构高尚的医德、精湛的技术、严谨的作风、团结协作的精神、身心的健康2024/8/202024/8/202222医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理四、医院人事管理概述vv概念：vv医院为实现既定目标，运用现代管理理论、原理和方法对其所属工作人员的录用、聘任、任免、调配、培训、奖惩、工资、福利、退休等一系列工作进行计划、组织、指挥、协调、控制等管理活动的总称。2024/8/202024/8/202323医院管理人事管理医院

28、管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院人事管理过程医院计划医院计划分解计划分解计划所需人员数量、类型所需人员数量、类型活动分解活动分解现现有有人人数数人员人员净需求净需求人员人员选拔选拔配置配置奖惩奖惩培训培训考核考核控制、领导控制、领导外外环环境境内环境内环境2024/8/202024/8/202424医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院人事管理的基本原理vv能级管理原理vv互补原理vv激励原理vv相关原理vv动态原理vv行为科学vv系统论、信息论、控制论2024/8/202024/8/202525医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院

29、管理人事管理医院人事管理主要内容vv岗位设置岗位设置原则原则按需设岗、因事设岗、合理结构按需设岗、因事设岗、合理结构过程过程服务功能分析服务功能分析功能分类、部门设置功能分类、部门设置设立岗位设立岗位人人员数量、要求员数量、要求责任制责任制管理制度管理制度vv人员配备人员配备原则原则因事设人、权责利一致、用人所长、合理流动因事设人、权责利一致、用人所长、合理流动 途径途径 外部选拔（招聘）与内部选拔外部选拔（招聘）与内部选拔2024/8/202024/8/202626医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理优优点点内部选拔内部选拔外部招聘外部招聘1 1 1 1了解全面，

30、准确性高了解全面，准确性高2 2 2 2可鼓舞士气，激励员工可鼓舞士气，激励员工3 3 3 3可更快适应工作可更快适应工作4 4 4 4使组织培训投资得到回报使组织培训投资得到回报5 5 5 5选择费用低选择费用低1 1 1 1来源广，余地大，便于招聘到来源广，余地大，便于招聘到一流人才一流人才2 2 2 2带来新思想、新方法带来新思想、新方法3 3 3 3可平息或缓和内部竞争者之间可平息或缓和内部竞争者之间的矛盾的矛盾4 4 4 4人才现成，节省培训投资人才现成，节省培训投资5 5 5 5公平性更强公平性更强缺缺点点1 1 1 1来源局限来源局限2 2 2 2“ “近亲繁殖近亲繁殖” ”3

31、3 3 3可能造成内部矛盾可能造成内部矛盾4 4 4 4易出现思维定势，缺乏创新易出现思维定势，缺乏创新性性1 1 1 1进入角色慢，适应期较长进入角色慢，适应期较长2 2 2 2了解少，信息不对称了解少，信息不对称3 3 3 3可能影响内部员工积极性可能影响内部员工积极性4 4 4 4有不为工作群体接受的危险有不为工作群体接受的危险2024/8/202024/8/202727医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv人员培训原则全面与重点结合、讲求实效、当前与长期结合、全面与重点结合、讲求实效、当前与长期结合、培训效益、专业技能与文化并重培训效益、专业技能与文化并重

32、内容理论知识、技能、思想理论知识、技能、思想实施过程需求分析需求分析计划制定计划制定实施实施评估评估vv人员考核考核原则公正、客观、全面、制度化公正、客观、全面、制度化2024/8/202024/8/202828医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理考核主体上司、同事、下属、自我、客户或专家等上司、同事、下属、自我、客户或专家等vv考核过程2024/8/202024/8/202929医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv奖酬薪酬管理内容确定目标、政策，制定计划，调整结构确定目标、政策，制定计划，调整结构2024/8/202024/8/20

33、3030医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理薪酬管理影响因素组织内环境、组织外环境、员工个人因素组织内环境、组织外环境、员工个人因素薪酬设计原则公平、竞争、经济、合法、激励五大原则公平、竞争、经济、合法、激励五大原则薪酬设计程序2024/8/202024/8/203131医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理五、医院领导体制vv概念vv领导体制是指一个组织领导机构的设置和权限的划分制度，是领导者职能及其意图借以实现的组织机构形式。vv分类vv1、党委领导下的院长负责制vv2、院长负责制vv3、董事会领导下的院长负责制2024/8/20202

34、4/8/203232医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理六、医院领导职责vv决策vv计划vv组织vv用人vv协调vv控制2024/8/202024/8/203333医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理案例vv建安市建安医院是一所三级甲等大型医院，该院的腹腔外科在当地小有名气，全科共有病床50张，该科的老教授张卫宇教授是全国腹腔镜手术创始人，在学术界拥有很高的地位，1998年张教授因年纪原因辞去该科行政主任的职位，并由其弟子王兴伟主任接任该科行政主任。2024/8/202024/8/203434医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管

35、理医院管理人事管理vv王兴伟，男，主任医师，一直师从张卫宇教授20余年，并不断对腹腔镜技术进行改进，使该项技术不断向前发展。由于王兴伟主任头脑灵活，而且颇具经营管理意识，1998年接任后，在他的带领下，全科人员共同努力不断发展壮大，特别是2001年他们通过各方面努力，成立了建安市腹腔外科治疗中心，使该科成为建安市及周边地区的新亮点。2024/8/202024/8/203535医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv2003年，由于他出色的表现，医院提拔他为该院副院长。自从接任副院长后，每天有大量的行政事务需要处理，每天还要手术，同时还要管理腹腔外科，他明显感到力不从

36、心，特别是除了手术外在科室的时间越来越少，为此通过他的建议和医院决定，由与他同样资深的王晓霞主任担任该科室主任，辅助他进行科室管理。2024/8/202024/8/203636医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv王晓霞，女，主任医师，是除王兴伟主任外该科最资深医师，手术技术过硬，但是明显缺乏管理能力。vv三年过去了，王兴伟副院长越来越感觉到，自从他放手后，腹腔外科不再象原先那样不断向前发展了，基本处于一种停滞和维持状态。2024/8/202024/8/203737医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv科室内部气氛也产生了变化，首先两

37、位副主任医师对王晓霞主任并不是很服气，渐渐的，科室内的团队精神没有了，以两位副主任为首，各自为战，甚至互相拆台，导致下面的年轻医师也是一盘散沙，因为这样还曾引起一起医患纠纷，持续了几个月，就是因为医生之间配合不当造成的。2024/8/202024/8/203838医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv2006年1月，建安市第三中心医院更名为建安市胸腹外科医院，成为胸腹外科专科医院，并同时开始大量挖掘人才。这给建安医院腹外科带来了不小的压力。2006年3月以来，科室的病人量锐减，科室势气萎靡不振，每个人都在考虑自己的事情，好像科室的好坏与他们无关一样。2024/8/

38、202024/8/203939医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv王兴伟院长感到日子真的不好过，眼看自己带起来的科室现在内忧外患，心里真不是滋味，如何使科室恢复到原来的状态呢，除非他再回到科室专抓科室管理，但是他精力有限，不可能同时抓医院和科室两摊工作，他也找王晓霞主任谈过几次话，甚至给她施加过压力，暗示她要加强科室内部经营管理，但是效果一般。2024/8/202024/8/204040医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv医院的领导班子对这个问题进行讨论，有三种意见，第一种意见认为应再引入一位技术型的管理人才，重振科室，但是也有顾

39、虑，怕对王晓霞主任打击太大，虽然她管理能力欠缺但毕竟是这个科室的元老，技术过硬，也为这个科室付出了很多，这样一来，恐怕会出现“引来姑爷，气走儿子”的结果，这种情况在别的医院已经出现过，建安市胸腹外科医院正在招人，岂不给别人做嫁衣了？2024/8/202024/8/204141医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv第二种意见认为应该送王主任出去就科室管理进行第二种意见认为应该送王主任出去就科室管理进行专门培训，从而提升管理技能，但是有些人反对，专门培训，从而提升管理技能，但是有些人反对，认为王主任是典型的技术人才，在管理上根本没有认为王主任是典型的技术人才，在管理上

40、根本没有发展潜力，培养属于白费时间。第三种意见认为应发展潜力，培养属于白费时间。第三种意见认为应该再从科室内部选拔培养一位管理人才，当时机成该再从科室内部选拔培养一位管理人才，当时机成熟时替换王主任，但是这也使人心悬着，一方面，熟时替换王主任，但是这也使人心悬着，一方面，可以看出王主任对管理者的位子其实还是有几分留可以看出王主任对管理者的位子其实还是有几分留恋的，再上来一位管理者，虽然有管理能力，但技恋的，再上来一位管理者，虽然有管理能力，但技术上肯定不如她，她和其他人会心服吗？医院将如术上肯定不如她，她和其他人会心服吗？医院将如何抉择呢？何抉择呢？2024/8/202024/8/204242

41、医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv这个案例引出中国医院管理的两大难题：（1）在医院管理中，是应用管理型技术人才（技术偏重）还是应用技术型管理人才（管理偏重），前者因为缺乏管理技能会使管理不善，后者又因为技术不过硬使底下人不服。2024/8/202024/8/204343医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv（2）在许多医院，真正出色的技术人才和管理人才都是缺乏的，在人才战略上，是引入外部人才（空降兵），还是培养本院人才（本土兵）是人才战略的一个难题。中国有句老话：一山难容二虎。何时引入人才，而同时不影响本土人才的积极性是人力资源管

42、理的一个挑战。特别是在医疗技术领域，一直延续着带弟子、传帮带的传统。如何将外来和本土人力资源整合是医院管理的一大难点。2024/8/202024/8/204444医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv点评一：管理干部的选拔是提高医院管理水平的关键.（北京医院院长）vv在培养和选拔医院各个层次、各个岗位的管理干部时，简单地选择是引进“姑爷”，还是培养“儿子”，难以一概而论。但是，无论是“姑爷”还是“儿子”，一个合格的部门管理者必须具有带领这个部门的团队不断进步和发展的品质和能力。2024/8/202024/8/204545医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事

43、管理医院管理人事管理vv案例中所介绍的王晓霞医师，尽管她具有比较过硬的临床医疗水平，但是由于她明显地缺乏管理能力和领导素质，无法胜任科主任的日常管理工作，也没有表现出随着工作实践提高管理能力的迹象。因此，必须尽快停止她继续行使科主任的职责，否则只能给科室的发展带来更大的损失。2024/8/202024/8/204646医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv目前中国的医疗机构是在一种不十分顺畅的管理机制和错综复杂的社会关系环境中生存和发展的。各级医疗机构承担着为广大人民群众提供全方位医疗救治服务的职能，其功能定位和目前的运行模式，既不可能完全按照市场经济规律行事，又

44、得不到政府足够的财政支持。在这种背景之下，许多通用的管理学知识和理论，都难以真正有效地改进和提高中国医院管理的实际水平，特别是改进人力资源的管理水平。2024/8/202024/8/204747医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv因此，在现阶段中国医院管理的具体实践中，无论是行政管理岗位，还是业务技术管理岗位，单纯地掌握管理学知识和理论，而不具有医学教育背景，不了解医疗服务工作规律和特点的纯管理型人才，不可能有效地推动医疗技术的进步，甚至难以维持日常临床工作的平稳运行。2024/8/202024/8/204848医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医

45、院管理人事管理vv尽管必要而实用的管理学知识对于医院的管理实践也会发挥积极的推动作用，但是，在目前中国医院发展的具体环境下，大多数管理岗位，特别是临床科室的管理岗位，应该首先选择具有较高的医疗技术水平的管理型技术人才（技术偏重型管理人才）。因为，管理型技术人才更容易建立与广大医护人员和患者的沟通，从而推动医院各项发展规划和工作改进措施的执行。2024/8/202024/8/204949医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv正如案例中所指出的那样，在许多医院，特别是在正如案例中所指出的那样，在许多医院，特别是在政府主管的公立医院当中，真正出色的技术人才和政府主管的公

46、立医院当中，真正出色的技术人才和管理人才都是非常缺乏的。之所以会出现这种局面，管理人才都是非常缺乏的。之所以会出现这种局面，正是由于在领导干部的选拔体系和机制方面存在的正是由于在领导干部的选拔体系和机制方面存在的一些弊端所造成的。目前，公立医院自身在选拔、一些弊端所造成的。目前，公立医院自身在选拔、培养和管理各级干部方面的主动性和力度是有限的，培养和管理各级干部方面的主动性和力度是有限的，考核和评价干部工作绩效的指标也不具体。以公平考核和评价干部工作绩效的指标也不具体。以公平竞争和科学绩效考核为基础的竞争和科学绩效考核为基础的医院管理医院管理型人才的培型人才的培养和管理体系还没有真正建立起来。

47、养和管理体系还没有真正建立起来。 2024/8/202024/8/205050医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv点评二：引来点评二：引来“ “姑爷姑爷”充分发挥充分发挥“ “鲶鱼效应鲶鱼效应” ”vv陈安民陈安民 19521952年生，骨科博士导师、主任医师。年生，骨科博士导师、主任医师。华中科技大学同济医学院附属同济医院院长华中科技大学同济医学院附属同济医院院长 vv本案例再次印证了管理大师德鲁克（本案例再次印证了管理大师德鲁克（Peter/F.Peter/F.DruckerDrucker）的观点：）的观点：“ “当今世界，管理者的素质和能当今世界，管理者的

48、素质和能力决定企业（机构）的成败存亡。力决定企业（机构）的成败存亡。” ”一个曾经成为一个曾经成为“ “建安市及周边地区的新亮点建安市及周边地区的新亮点” ”的科室，因为主要管理的科室，因为主要管理者者“ “明显缺乏上进心，也缺乏管理能力明显缺乏上进心，也缺乏管理能力” ”而导致而导致“ “日子日子真的不好过真的不好过” ”的状态，不能不引起决策者的深思，并的状态，不能不引起决策者的深思，并引以为鉴。笔者认为，面对如此积重难返的状态，引以为鉴。笔者认为，面对如此积重难返的状态，还是引来还是引来“ “姑爷姑爷” ”，以充分发挥，以充分发挥“ “鲶鱼效应鲶鱼效应” ”为首选策为首选策略。略。202

49、4/8/202024/8/205151医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv聪明的渔夫会在运输沙丁鱼的槽内放上几条鲶鱼，聪明的渔夫会在运输沙丁鱼的槽内放上几条鲶鱼，促进沙丁鱼的运动，提高抵达渔港时沙丁鱼的存活促进沙丁鱼的运动，提高抵达渔港时沙丁鱼的存活率，从而增加收益。渔夫的这种做法被管理者们总率，从而增加收益。渔夫的这种做法被管理者们总结提炼为结提炼为“ “鲶鱼效应鲶鱼效应” ”，并将其作为一种竞争机制引，并将其作为一种竞争机制引入到人力资源管理中。本案例所描述的科室种种表入到人力资源管理中。本案例所描述的科室种种表现均显示，其组织内部团队精神缺乏，科室士气萎现

50、均显示，其组织内部团队精神缺乏，科室士气萎靡不振，工作效率明显低下。因此，适时地引入靡不振，工作效率明显低下。因此，适时地引入“ “鲶鲶鱼鱼” ”，即从外部招募新的科室主任，让，即从外部招募新的科室主任，让“ “沙丁鱼沙丁鱼” ”们都们都动起来，促进竞争机制的形成。动起来，促进竞争机制的形成。2024/8/202024/8/205252医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv以刺激产生活力，以危机造就竞争的“鲶鱼效应”策略，其好处还体现在：一是，外部挑选的余地大。对于选择需要复合型素养的临床科室主任这样一个职位，外部招募方式可以为决策们提供更大的选择空间。二是，带来

51、新的理念。从外部引进的科室主任对现有组织较少有感情的依赖，他或她能以“变革”、“提升”的意识与动力，以及新的价值观重塑科室文化。三是，减少内部培训的成本与风险。2024/8/202024/8/205353医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv内部人才的培训除了时间与经济成本之外，还有着人才培养的风险，即培养的人，并非所期望的真正人才；以及所培养的人才，另攀高枝，难为所用；甚至同样存在着“提拔一个，气走两个”的局面。因此，对一个存在人力资源结构缺陷，尚未建立起完善的科室文化的临床科室而言，新科主任的任免，引进“姑爷”的做法，值得推荐。2024/8/202024/8/

52、205454医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv前车之鉴，后事之师。医院领导班子之所以在腹腔治疗中心主任的取舍上左右为难，除了说明医院人才战略管理的难度外，还与该院在科主任的绩效评价、任免等制度建设上不尽人意不无关系。因此，建议医院应在人力资源建设过程中，加强科主任选拔的制度化建设，进一步强化激励与约束机制。笔者相信：痛苦的裁决，会产生骄傲的改革。2024/8/202024/8/205555医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv点评三：关于人才战略的思考点评三：关于人才战略的思考vv高炎杭州市第一人民医院院长、党委副书记。主高炎杭州

53、市第一人民医院院长、党委副书记。主攻心血管专业，主任医师。攻心血管专业，主任医师。vv世界著名的管理咨询公司世界著名的管理咨询公司麦克锡公司高级主麦克锡公司高级主管迈克尔斯说过：管迈克尔斯说过：“ “在知识经济环境里，最起作用的在知识经济环境里，最起作用的是人才，得人才者得天下。是人才，得人才者得天下。” ”在医院的各种资源中，在医院的各种资源中，惟一拥有知识的就是人力资源，而知识在科室（医惟一拥有知识的就是人力资源，而知识在科室（医院）核心竞争力中居于主导和核心地位，因此，承院）核心竞争力中居于主导和核心地位，因此，承载知识的人力资源是事实上医院核心竞争力的体现，载知识的人力资源是事实上医院

54、核心竞争力的体现，而现代人力资源管理精华就是而现代人力资源管理精华就是“ “运用各种方法、整合运用各种方法、整合和有效利用各种资源，以创造最大的价值。和有效利用各种资源，以创造最大的价值。” ”2024/8/202024/8/205656医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv点评四：问题在于没有系统的人才战略计划点评四：问题在于没有系统的人才战略计划vv赵平赵平 中国医学科学院肿瘤研究所院所长、博士中国医学科学院肿瘤研究所院所长、博士生导师。生导师。vv建安医院的问题是科主任接班人出了问题，也就建安医院的问题是科主任接班人出了问题，也就是人才战略的失败。两代主任辉

55、煌之后，第三任把是人才战略的失败。两代主任辉煌之后，第三任把科室管糟了，类似的事情在中国科室管糟了，类似的事情在中国N N个大医院不还在个大医院不还在发生吗？问题出在哪里？我认为在于接班体制不健发生吗？问题出在哪里？我认为在于接班体制不健全，老主任年龄大了，不得不退。王兴伟能力强，全，老主任年龄大了，不得不退。王兴伟能力强，升任了副院长。王晓霞由于资历和手术技术过硬，升任了副院长。王晓霞由于资历和手术技术过硬，而成为第三任主任。后两位主任均未经过管理培训，而成为第三任主任。后两位主任均未经过管理培训，也没有纳入接班人培养计划，一位干得好，一位很也没有纳入接班人培养计划，一位干得好，一位很糟，颇

56、有撞大运之嫌，问题在于没有系统的人才战糟，颇有撞大运之嫌，问题在于没有系统的人才战略计划。没有一群专家团队供选择。略计划。没有一群专家团队供选择。2024/8/202024/8/205757医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv前两位成功的主任实际上是个人业务的成功，在科室管理上是失败的。科主任不同于教授，科主任最重要的任务是科室的持续性发展，每一个科主任必须培养出N个主任，才是成功的科主任。vv至于姑爷还是儿子，其实并不重要。黑猫白猫，抓住老鼠就是好猫。2024/8/202024/8/205858医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理v

57、v点评五：运用新的机制择人用人vv杨达宽现任昆明医学院副院长兼第二附属医院院长。博士生导师。vv在新的历史时期，随着医疗竞争的日益激烈，各级各类医院越来越深刻的认识到：人才是建院、兴院之本，也是科室的建科立科之本，科室是医院的基础，科室兴则医院兴，所以说科室的人才、建设、管理关乎到医院的兴衰成败。2024/8/202024/8/205959医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv引进姑爷还是培养儿子引进姑爷还是培养儿子一文中建安医院腹腔外一文中建安医院腹腔外科的案例虽发生在建安医院，但这种现象在全国公科的案例虽发生在建安医院，但这种现象在全国公立医院中都普遍存在，究

58、其根源实际上是计划经济立医院中都普遍存在，究其根源实际上是计划经济体制下体制下医院管理医院管理违背科学规律，违背科学规律，医院管理医院管理行政化、行政化、官本位的具体表现。在社会主义市场经济条件下，官本位的具体表现。在社会主义市场经济条件下，医院管理医院管理必须建立一套符合现代必须建立一套符合现代医院管理医院管理的理念和的理念和模式，首先要冲破模式，首先要冲破医院管理医院管理行政化的桎梏，实现政行政化的桎梏，实现政事分开，建立符合市场经济规律与事分开，建立符合市场经济规律与医院管理医院管理模式的模式的用人机制，把单位人转变为社会人，再按照不同岗用人机制，把单位人转变为社会人，再按照不同岗位的要

59、求竞聘上岗，这样既可体现用人上的公平性，位的要求竞聘上岗，这样既可体现用人上的公平性，又可实现人才效益的有效转换。又可实现人才效益的有效转换。 2024/8/202024/8/206060医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv不可否认，医院人才的知识转化是能够给医院带来不可否认，医院人才的知识转化是能够给医院带来显著的经济效益与社会效益的，这可以是显著的经济效益与社会效益的，这可以是医院管理医院管理层面的，但更多都体现在科室管理与专业人才上，层面的，但更多都体现在科室管理与专业人才上，尤其是体现在那些具有创新能力和良好医德，有服尤其是体现在那些具有创新能力和良好医

60、德，有服务意识与服务技能，掌握现代医学知识，既懂法律，务意识与服务技能，掌握现代医学知识，既懂法律，又会管理，善于经营，能团结大多数人，促进科室又会管理，善于经营，能团结大多数人，促进科室发展的科主任身上。基于这样的认识和建安医院腹发展的科主任身上。基于这样的认识和建安医院腹腔外科的情况，我认为之所以出现两难的情况，根腔外科的情况，我认为之所以出现两难的情况，根本原因是没有打破本原因是没有打破医院管理医院管理行政化的模式，行政化的模式，“ “官本位官本位” ”的思想、行为仍然在支配着医院及科室的管理者，的思想、行为仍然在支配着医院及科室的管理者，所以要转变思想观念，让我们的管理思维及行为模所以

61、要转变思想观念，让我们的管理思维及行为模式适应社会主义市场经济的要求，真正做到顺势而式适应社会主义市场经济的要求，真正做到顺势而谋。谋。 2024/8/202024/8/206161医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv此外，建安医院目前要做的首要工作应该是对腹腔外科在医院的定位，对今后的发展与医院的发展规划做认真分析，在此基础上进一步剖析其存在的问题和制约因素，对于文中所暴露的问题，则应转变观念，更新用人机制，在做好思想工作的同时，统一认识。无论采用引进还是培养，都应建立在良好有序的真正能激励人的用人机制上。2024/8/202024/8/206262医院管理人

62、事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv彷徨和等待使我们一次又一次的丧失了发展的良机，作为医院管理者，现在应该是全国城市医院转型期管理上真正开始破冰之旅的时候了。相信在新的观念支配下，运用新的机制择人用人，建安医院腹腔外科的这一难题将会迎刃而解。只有选好科室主任，不论是姑爷当家还是儿子掌控，腹腔外科都会承前启后，兴旺发展。2024/8/202024/8/206363医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv引进姑爷还是培养儿子这个案例中的两难抉择，事实上也是当前经常困扰医院人力资源管理者的一个实际问题，我主要想从以下几个方面谈谈个人的看法：2024/

63、8/202024/8/206464医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv11以确保组织竞争优势为前提，剔除不利因素以确保组织竞争优势为前提，剔除不利因素vv建安医院腹腔外科治疗中心的发展与衰落正是人建安医院腹腔外科治疗中心的发展与衰落正是人力资源对组织作用的集中表现，力资源对组织作用的集中表现，医院人力资源医院人力资源管理管理部门应在内部营造出部门应在内部营造出“ “公平、竞争、效率公平、竞争、效率” ”的人才选的人才选拔、任用机制，促进医院发展与壮大。若实践证明拔、任用机制，促进医院发展与壮大。若实践证明某中层干部领导能力、管理能力欠缺，不能胜任，某中层干部领导

64、能力、管理能力欠缺，不能胜任，应该免去其科主任的职务，否则不但不利于科室发应该免去其科主任的职务，否则不但不利于科室发展，甚至还会破坏中层管理整体队伍的效能建设，展，甚至还会破坏中层管理整体队伍的效能建设，进而对进而对医院人力资源医院人力资源管理战略产生负面效应。而对管理战略产生负面效应。而对于从行政职务上退下来的专家，医院亦可充分发挥于从行政职务上退下来的专家，医院亦可充分发挥其专业技术特长，院领导通过与之充分沟通，使其其专业技术特长，院领导通过与之充分沟通，使其理解决定，并创造尊重专家的组织氛围，化消极因理解决定，并创造尊重专家的组织氛围，化消极因素为积极因素。素为积极因素。2024/8/

65、202024/8/206565医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv22职位空缺替补新人，内部选拔或外部招聘均为其选择途径职位空缺替补新人，内部选拔或外部招聘均为其选择途径vv一般而言，在内部人员完全可以满足空缺岗位需要的情况一般而言，在内部人员完全可以满足空缺岗位需要的情况下，首先从内部选拔，否则可从外部招聘。内、外部招聘的下，首先从内部选拔，否则可从外部招聘。内、外部招聘的优劣势分析如下：优劣势分析如下：vv2.12.1内部选拔的优势内部选拔的优势vv对选拔者的个人品德、工作能力和发展潜力比较了解，在对选拔者的个人品德、工作能力和发展潜力比较了解，在工作中比较

66、容易沟通与协调，同时内部员工更容易认同医院工作中比较容易沟通与协调，同时内部员工更容易认同医院的价值观，具有较高的忠诚度。从激励方面来讲，任用内部的价值观，具有较高的忠诚度。从激励方面来讲，任用内部员工容易鼓舞士气，形成追求进步、积极向上的良好氛围。员工容易鼓舞士气，形成追求进步、积极向上的良好氛围。从内部选拔人才安全性也高，可以综合考虑被选拔者的业绩、从内部选拔人才安全性也高，可以综合考虑被选拔者的业绩、家庭、人际关系情况，从而降低流动性。另外，内部选拔花家庭、人际关系情况，从而降低流动性。另外，内部选拔花费时间短，有利于减低人力成本，在新职位上，内部候选人费时间短，有利于减低人力成本，在新

67、职位上，内部候选人可能比外部候选人需要的适应时间更短，需要的培训也更少。可能比外部候选人需要的适应时间更短，需要的培训也更少。2024/8/202024/8/206666医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv2.2内部选拔的劣势vv可能会出现论资排辈的现象，或根据领导好恶而非工作业绩和个人能力任用员工，由于内部选拔有相同的文化背景，容易“近亲繁殖”，而抑制了个体创新。在操作中，如果有失公允会影响整体队伍的团结和员工的士气，从而削弱科室的整体效能。此外，科室员工对内部选拔人员从“同事”变为“领导”的身份认同需要时间，往往容易造成新领导缺乏权威的局面。2024/8/2

68、02024/8/206767医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv2.3外部招聘的优势vv会给员工带来新的价值观和思维方式，同时对内部员工施加压力，树立危机意识，激发动态的潜能。外部引进的人才势必带来新鲜的文化，通过与科室（医院）的固有文化的融合和沟通，可以改善和重塑科室（医院）现有的组织文化。2024/8/202024/8/206868医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv2.42.4外部招聘的劣势外部招聘的劣势vv成本支出较大，甄选难度较大，引进后还要有一成本支出较大，甄选难度较大，引进后还要有一定的适应期，倘若存在定的适应期，倘

69、若存在“ “排外排外” ”现象，会直接影响引现象，会直接影响引进人才的能力发挥。进人才的能力发挥。vv由于各个医院的文化背景、组织结构、发展方向由于各个医院的文化背景、组织结构、发展方向上的差异，通过何种途径选拔人才不能一概而论。上的差异，通过何种途径选拔人才不能一概而论。目前，大型公立医院多以事业单位性质进行管理，目前，大型公立医院多以事业单位性质进行管理，常规首先通过竞争上岗的方式从内部选聘，当内部常规首先通过竞争上岗的方式从内部选聘，当内部确实不能满足需要时，再从院外引进，这样既可得确实不能满足需要时，再从院外引进，这样既可得到员工心理上的认可，也能避免到员工心理上的认可，也能避免“ “排外排外” ”现象，有利现象，有利于引进人才更好地发挥作用。于引进人才更好地发挥作用。2024/8/202024/8/206969医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理vv至于是应用管理型技术人才（技术偏重）还是应用技术型管理人才（管理偏重）这一问题，由于腹腔外科中心是一个临床科室，从学科发展来讲，应选择管理型技术人才为好，这有利于临床、教学、科研工作全面开展，也有利于科室的学科发展。2024/8/202024/8/207070医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理医院管理人事管理