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1、1、掌握尿路感染的临床表现、并发症、治疗原则和护理要点。2、熟悉尿路感染的病因，感染的易感因素及感染途径。了解常用X光检查方法及B型超声波检查的意义讲授目的和要求讲授主要内容概述病因发病机制临床表现实验室和其他检查诊断标准治疗护理一、概念一、概念n尿路感染（尿路感染（urinary tract infection） 由各种病原微生物（主要为细菌）由各种病原微生物（主要为细菌）引起的尿路急慢性炎症。引起的尿路急慢性炎症。 分 类n 感染部位：感染部位：上上/下下尿路感染尿路感染n 有无尿路梗阻：有无尿路梗阻：单纯性单纯性/复杂性复杂性尿感尿感n 有无临床症状：有无临床症状：无症状性无症状性/有症
2、状性有症状性 尿感尿感n 病程和病理：病程和病理：急性急性/慢性慢性尿感尿感定位诊断定位诊断 上尿路感染上尿路感染 下尿路感染下尿路感染 全身症状全身症状 有有 无无 腰痛、叩痛腰痛、叩痛 + -+ - 尿蛋白尿蛋白 1g/24h 1g/24h 1000ml；精神精神体力休息；密切观察病情；遵医嘱应用抗菌药体力休息；密切观察病情；遵医嘱应用抗菌药物并告知病人所用药物的相关知识；告诉病人物并告知病人所用药物的相关知识；告诉病人和家属相关检查的意义和方法。和家属相关检查的意义和方法。七、常用护理诊断及护理措施七、常用护理诊断及护理措施在未用抗生素之前或停药在未用抗生素之前或停药5d d后进行；留取
3、晨后进行；留取晨起中段尿并于起中段尿并于1h内送验；留尿前应充分清洗内送验；留尿前应充分清洗外阴，消毒尿道口，以防出现假外阴，消毒尿道口，以防出现假（）（）；怎样留取尿标本行细菌培养呢？怎样留取尿标本行细菌培养呢？七、常用护理诊断及护理措施七、常用护理诊断及护理措施n排尿异常排尿异常休息（精神和体力）；摄入充足水分；指导休息（精神和体力）；摄入充足水分；指导病人保持局部清洁；教会病人缓解疼痛的方病人保持局部清洁；教会病人缓解疼痛的方法；遵医嘱应用抗生素和抗胆碱能药物。法；遵医嘱应用抗生素和抗胆碱能药物。八、其他护理诊断八、其他护理诊断n潜在并发症潜在并发症肾乳头坏死、肾周脓肿、慢性肾衰竭肾乳头
4、坏死、肾周脓肿、慢性肾衰竭n焦虑焦虑与疾病反复发作有关。与疾病反复发作有关。n知识缺乏知识缺乏缺乏疾病的相关知识。缺乏疾病的相关知识。n患者，男性,65岁,主诉尿频、尿急、尿痛伴发热3天，伴干咳,无痰,既往有高血压病史,最高血压160/130mmHg,有前列腺增生病史，n体检：心脏未及明显异常，膀胱区压痛，双肾区无压叩痛， 相关检查：血常规示WBC20.8g/L，N%85.2%，RBC4.59T/L，尿分析示WBC+，n该患者的诊断可能是什么,护理要点有哪些?n患者,女性,36岁,主诉腰痛、畏寒、发热2天n现病史:患者2天前无明显诱因出现腰痛，为双侧钝痛，可耐受，不向其他部位放射，持续性，时重时轻；伴有发热，发热前畏寒、寒战，体温最高达39.5，食欲显著下降，全身不适，体力下降，无明显尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿及脓尿，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，查尿常规示WBC1，GLU1，隐血3，九、保健指导九、保健指导n注意个人卫生注意个人卫生n避免过度劳累避免过度劳累n提高机体免疫力提高机体免疫力n多饮水多饮水n及时控制局部炎症及时控制局部炎症n严格尿路器械检查严格尿路器械检查
