麻醉科室内质控报告45688

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1、 麻醉科室内质控 一月份 本月完成临床麻醉 201 例,其中全身麻醉 32 例,连硬麻醉 141 例,腰麻 18 例,神经阻滞麻醉 30 例,静脉麻醉 8 例,吸入麻醉 2 例。 一麻醉效果评价 1.全麻:I 级 30 例,II 级 2 例 2.椎管内麻醉:I 级 160 例, II 级 8 例,III 级 1 例 3.神经阻滞:I 级 30 例, II 级 0 例,III 级 0 例 4.静脉麻醉:I 级 7 例, II 级 1 例 5.吸入麻醉:I 级 1 例 二麻醉并发症 1.全麻:低血压 1 例 2.椎管内麻醉;尿潴留 2 例,恶心呕吐 2 例,术后头痛 1 例 3.神经阻滞:膈神经麻

2、痹 1 例 4.静脉麻醉:呼吸抑制 1 例 5.吸入麻醉:无 三本月无危重、死亡病例 四术前访视,术后随访率 100 五各种麻醉记录单书写合格率 99 六麻醉机、监护仪设备完好率 100 七设备消毒、灭菌合格率 96 麻醉科质控报告(一月份) 为配合我院质控中心工作, 对麻醉科一月份工作进行了较为全面的质量控制评价,现将此次评价的实际情况简要小结如下: 1.评价对象:中医院麻醉科 2.评价指标:制定麻醉医师资格分级授权管理制度与规范,有定期能力评价与再授权机制,麻醉人员配置合理;实行患者麻醉前病情评估制度,制定治疗计划、方案,风险评估结果记录在病历中;患者麻醉前的知情同意,包括治疗风险、优点及

3、其他可能的选择;实施麻醉操作的全过程记录于病历、麻醉单中;有麻醉复苏室,管理措施到位,实施规范的全程监测,记录麻醉后患者的恢复状态,防范麻醉并发症的措施到位;建立术后、慢性疼痛、癌痛患者的镇痛治疗管理的规范与流程,能有效的执行;建立麻醉科与输血科的有效沟通,积极开展自体输血,严格掌握术中输血适应症,合理、安全输血;成立科室麻醉质量管理小组,定期开展麻醉质量检查并有记录。 二、总评分:96.5 分 三、检查总体评价: 存在的问题:1. 麻醉复苏室尚未设置; 2. 麻醉质量管理小组成员为到位,麻醉质量监测工作不合格; 取得的成绩:1.麻醉复苏监测需要的吸氧、呼吸机等必须设备配置完善,抢救药品准备齐

4、全,复苏抢救工作及时到位; 2.麻醉前的知情同意,沟通等工作准备充分; 3.麻醉操作过程记录详细。 四、今后整改的几点意见和打算: 1.尽快设立麻醉复苏室; 2.尽快成立麻醉质量管理小组,做好麻醉质量监督工作; 3.开展人员培训、学术讨论等工作; 4.加大医疗文书书写,质量监控工作的力度。 质控员: 二月份 本月完成临床麻醉 216 例,其中全身麻醉 38 例,连硬麻醉 125 例,腰麻 12 例,神经阻滞麻醉 28 例,静脉麻醉 8 例,吸入麻醉 1 例。 一麻醉效果评价 1.全麻:I 级 37 例,II 级 1 例 2.椎管内麻醉:I 级 125 例, II 级 11 例,III 级 1

5、例 3.神经阻滞:I 级 23 例, II 级 5 例,III 级 0 例 4.静脉麻醉:I 级 6 例, II 级 2 例 5.吸入麻醉:I 级 1 例 二、麻醉并发症 1.全麻:通气不足 1 例 2.椎管内麻醉;尿潴留 1 例,恶心呕吐 1 例 3.神经阻滞:局部血肿 2 例 4.静脉麻醉:低血压 1 例 5.吸入麻醉:无 三本月无危重、死亡病例 四术前访视,术后随访率 99 五各种麻醉记录单书写合格率 99 六麻醉机、监护仪设备完好率 99 七设备消毒、灭菌合格率 99 麻醉科质控报告(二月份) 为配合我院质控中心工作, 对麻醉科二月份工作进行了较为全面的质量控制评价,现将此次评价的实际

6、情况简要小结如下: 一、检查评价的概况: 1.评价对象:中医院麻醉科 2.评价内容:制定麻醉医师资格分级授权管理制度与规范,有定期能力评价与再授权机制,麻醉人员配置合理;实行患者麻醉前病情评估制度,制定治疗计划、方案,风险评估结果记录在病历中;患者麻醉前的知情同意,包括治疗风险、优点及其他可能的选择;实施麻醉操作的全过程记录于病历、麻醉单中;有麻醉复苏室,管理措施到位,实施规范的全程监测,记录麻醉后患者的恢复状态,防范麻醉并发症的措施到位;建立术后、慢性疼痛、癌痛患者的镇痛治疗管理的规范与流程,能有效的执行;建立麻醉科与输血科的有效沟通,积极开展自体输血,严格掌握术中输血适应症,合理、安全输血

7、;成立科室麻醉质量管理小组,定期开展麻醉质量检查并有记录。 二、总评分:97 分 三、检查总体评价: 存在的问题:1. 麻醉质量检查监督工作开展尚未完善; 2. 部分病例麻醉记录不够详细; 3.部分病人麻醉术前准备不够及时、充分。 取得的成绩:1.麻醉复苏室已初具规模; 2.麻醉质量小组已成立;抽样的 100 分医疗文书书写均合格; 3.镇痛治疗管理规范,各方面工作执行顺利; 4.科室人员无违规操作现象。 四、今后整改的几点意见和打算: 1.尽快创建麻醉复苏室,进一步提高医疗安全医疗质量; 2.麻醉小组工作要落实,做好记录工作,确保医疗安全; 3.镇痛治疗管理在前基础之上进一步完善,确保病人安

8、全舒适; 质控员: 三月份 本月完成临床麻醉 238 例,其中全身麻醉 36 例,连硬麻醉 156 例,腰麻 10 例,神经阻滞麻醉 24 例,静脉麻醉 10 例,吸入麻醉 1 例。 一麻醉效果评价 1.全麻:I 级 32 例,II 级 4 例 2.椎管内麻醉:I 级 156 例, II 级 8 例,III 级 2 例 3.神经阻滞:I 级 22 例, II 级 2 例,III 级 0 例 4.静脉麻醉:I 级 8 例, II 级 2 例 5.吸入麻醉:I 级 1 例 二麻醉并发症 1.全麻:低血压 1 例,低氧血症 1 例 2.椎管内麻醉;尿潴留 2 例,低血压 4 例 3.神经阻滞:无 4

9、.静脉麻醉:低血压 1 例 5.吸入麻醉:无 三本月无危重、死亡病例 四术前访视,术后随访率 98 五各种麻醉记录单书写合格率 99 六麻醉机、监护仪设备完好率 100 七设备消毒、灭菌合格率 97 麻醉科质控报告(三月份) 为配合我院质控中心工作, 对麻醉科三月份工作进行了较为全面的质量控制评价, 现将此次评价的实际情况简要小结如下: 一、检查评价的概况: 1.评价对象:中医院麻醉科 2.评价内容:制定麻醉医师资格分级授权管理制度与规范,有定期能力评价与再授权机制,麻醉人员配置合理;实行患者麻醉前病情评估制度,制定治疗计划、方案,风险评估结果记录在病历中;患者麻醉前的知情同意,包括治疗风险、

10、优点及其他可能的选择;实施麻醉操作的全过程记录于病历、麻醉单中;有麻醉复苏室,管理措施到位,实施规范的全程监测,记录麻醉后患者的恢复状态,防范麻醉并发症的措施到位;建立术后、慢性疼痛、癌痛患者的镇痛治疗管理的规范与流程,能有效的执行;建立麻醉科与输血科的有效沟通,积极开展自体输血,严格掌握术中输血适应症,合理、安全输血;成立科室麻醉质量管理小组,定期开展麻醉质量检查并有记录。 二、总评分:98 分 三、检查总体评价: 存在的问题:1. 术中紧急输血工作不到位; 2. 部分病人术前沟通等工作不到位。 取得的成绩:1.麻醉复苏室基本筹备完成; 2.病例讨论、学术讨论开展顺利,促进人员学习进步; 3

11、.麻醉机、监护仪等设备到位,检修工作合理进行。 四、今后整改的几点意见和打算: 1 与输血科建立有效沟通,使输血工作顺利进行,确保病人安全; 2.将麻醉复苏室所需设备等准备工作进一步完善; 3.做好病人术前沟通工作,尽量减轻病人的术前恐惧等心理; 4.加大管理,质量监控工作的力度。 质控员: 四月份 本月完成临床麻醉 198 例,其中全身麻醉 34 例,连硬麻醉 115 例,腰麻 14 例,神经阻滞麻醉 26 例,静脉麻醉 8 例,吸入麻醉 1 例。 一麻醉效果评价 1.全麻:I 级 34 例,II 级 0 例 2.椎管内麻醉:I 级 120 例, II 级 8 例,III 级 1 例 3.神

12、经阻滞:I 级 22 例, II 级 4 例,III 级 0 例 4.静脉麻醉:I 级 7 例, II 级 1 例 5.吸入麻醉:I 级 1 例 二麻醉并发症 1.全麻:无 2.椎管内麻醉;恶心呕吐 5 例,短暂神经症 1 例 3.神经阻滞:无 4.静脉麻醉:无 5.吸入麻醉:无 三本月无危重、死亡病例 四术前访视,术后随访率 100 五各种麻醉记录单书写合格率 99 六麻醉机、监护仪设备完好率 98 七设备消毒、灭菌合格率 99 麻醉科质控报告(四月份) 为配合我院质控中心工作, 对麻醉科四月份工作进行了较为全面的质量控制评价, 现将此次评价的实际情况简要小结如下: 一、检查评价的概况: 1

13、.评价对象:中医院麻醉科 2.评价内容:制定麻醉医师资格分级授权管理制度与规范,有定期能力评价与再授权机制,麻醉人员配置合理;实行患者麻醉前病情评估制度,制定治疗计划、方案,风险评估结果记录在病历中;患者麻醉前的知情同意,包括治疗风险、优点及其他可能的选择;实施麻醉操作的全过程记录于病历、麻醉单中;有麻醉复苏室,管理措施到位,实施规范的全程监测,记录麻醉后患者的恢复状态,防范麻醉并发症的措施到位;建立术后、慢性疼痛、癌痛患者的镇痛治疗管理的规范与流程,能有效的执行;建立麻醉科与输血科的有效沟通,积极开展自体输血,严格掌握术中输血适应症,合理、安全输血;成立科室麻醉质量管理小组,定期开展麻醉质量

14、检查并有记录。 二、总评分:98 分 三、检查总体评价: 存在的问题:1. 本月制定的人员培训计划中断,未能很好的实施; 2. 疑难危重病例术前讨论工作开展不理想,记录不详细; 3. 出现违规操作 1 例。 4术前访视,术中评估,术后随访工作不到位。 取得的成绩:1.科室工作顺利进行,无无故旷工、迟到早退现象; 2.抽样的 100 份医疗文书书写均合格; 3.设备检修工作到位; 4. 麻醉复苏监测需要的吸氧、 呼吸机等必须设备配置完善, 抢救药品准备齐全,复苏抢救工作及时到位 四、今后整改的几点意见和打算: 1开展操作规范培训工作,提高医疗质量; 2继续开展疑难危重病例术前讨论工作; 3加大各

15、项管理制度,交接记录工作的检查监督。 4.加大管理,质量监控工作的力度。 质控员: 五月份 本月完成临床麻醉 262 例,其中全身麻醉 40 例,连硬麻醉 167 例,腰麻 8 例,神经阻滞麻醉 29 例,静脉麻醉 14 例,吸入麻醉 4 例。 一麻醉效果评价 1.全麻:I 级 40 例,II 级 0 例 2.椎管内麻醉:I 级 168 例, II 级 6 例,III 级 1 例 3.神经阻滞:I 级 27 例, II 级 2 例,III 级 0 例 4.静脉麻醉:I 级 12 例, II 级 2 例 5.吸入麻醉; I 级 3 例,II 级 1 例 二麻醉并发症 1.全麻:心率失常 1 例

16、2.椎管内麻醉;尿潴留 1 例 3.神经阻滞:局部血肿 2 例 4.静脉麻醉:低血压 1 例 5.吸入麻醉:无 三本月无危重、死亡病例 四术前访视,术后随访率 100 五各种麻醉记录单书写合格率 99 六麻醉机、监护仪设备完好率 99 七设备消毒、灭菌合格率 99 麻醉科质控报告(五月份) 为配合我院质控中心工作, 对麻醉科五月份工作进行了较为全面的质量控制评价, 现将此次评价的实际情况简要小结如下: 一、检查评价的概况: 1.评价对象:中医院麻醉科 2.评价内容:制定麻醉医师资格分级授权管理制度与规范,有定期能力评价与再授权机制,麻醉人员配置合理;实行患者麻醉前病情评估制度,制定治疗计划、方

17、案,风险评估结果记录在病历中;患者麻醉前的知情同意,包括治疗风险、优点及其他可能的选择;实施麻醉操作的全过程记录于病历、麻醉单中;有麻醉复苏室,管理措施到位,实施规范的全程监测,记录麻醉后患者的恢复状态,防范麻醉并发症的措施到位;建立术后、慢性疼痛、癌痛患者的镇痛治疗管理的规范与流程,能有效的执行;建立麻醉科与输血科的有效沟通,积极开展自体输血,严格掌握术中输血适应症,合理、安全输血;成立科室麻醉质量管理小组,定期开展麻醉质量检查并有记录。 二、总评分:98 分 三、检查总体评价: 存在的问题:1. 本月制定的人员培训计划中断,未能很好的实施; 2. 疑难危重病例术前讨论工作开展不理想,记录不

18、详细 取得的成绩:1.科室工作顺利进行,无无故旷工、迟到早退现象; 2.抽样的 100 份医疗文书书写均合格; 3.设备检修工作到位; 4.科室人员无违规操作现象 四、今后整改的几点意见和打算: 1尽快完善每日设备检修、记录工作; 2制定并开展科室人员培训学习计划; 3加大各项管理制度,交接记录工作的检查监督。 质控员: 六月份 本月完成临床麻醉 265 例,其中全身麻醉 45 例,连硬麻醉 165 例,腰麻 12 例,神经阻滞麻醉 29 例,静脉麻醉 11 例,吸入麻醉 3 例。 一麻醉效果评价 1.全麻:I 级 44 例,II 级 1 例 2.椎管内麻醉:I 级 167 例, II 级 8

19、 例,III 级 2 例 3.神经阻滞:I 级 25 例, II 级 2 例,III 级 2 例 4.静脉麻醉:I 级 12 例, II 级 1 例 5.吸入麻醉:I 级 2 例,II 级 1 例 二麻醉并发症 1.全麻:术后谵妄 1 例 2.椎管内麻醉;尿潴留 1 例,腰麻后头痛 1 例 3.神经阻滞:膈神经麻痹 1 例 4.静脉麻醉:无 5.吸入麻醉:无 三本月无危重、死亡病例 四术前访视,术后随访率 99 五各种麻醉记录单书写合格率 98 六麻醉机、监护仪设备完好率 97 七设备消毒、灭菌合格率 97 麻醉科质控报告(六月份) 为配合我院质控中心工作, 对麻醉科六月份工作进行了较为全面的

20、质量控制评价, 现将此次评价的实际情况简要小结如下: 一、检查评价的概况: 1.评价对象:中医院麻醉科 2.评价内容:制定麻醉医师资格分级授权管理制度与规范,有定期能力评价与再授权机制,麻醉人员配置合理;实行患者麻醉前病情评估制度,制定治疗计划、方案,风险评估结果记录在病历中;患者麻醉前的知情同意,包括治疗风险、优点及其他可能的选择;实施麻醉操作的全过程记录于病历、麻醉单中;有麻醉复苏室,管理措施到位,实施规范的全程监测,记录麻醉后患者的恢复状态,防范麻醉并发症的措施到位;建立术后、慢性疼痛、癌痛患者的镇痛治疗管理的规范与流程,能有效的执行;建立麻醉科与输血科的有效沟通,积极开展自体输血,严格

21、掌握术中输血适应症,合理、安全输血;成立科室麻醉质量管理小组,定期开展麻醉质量检查并有记录。 二、总评分:98 分 三、检查总体评价: 存在的问题:1. 麻醉药品管理工作松懈,记录不全,造成药品丢失; 2. 抽样病历中仍然发现一份乙级病历 取得的成绩:1.科室人员培训工作继续顺利开展,科室人员积极性高涨; 2.麻醉机、 监护仪等大型设备到位, 促进麻醉科工作更好更合理的进行。 四、今后整改的几点意见和打算: 1加大医疗文书质量检查工作; 2开展“首诊负责制” ,将工作量化、质化; 3严格检查各项管理制度,记录工作,奖惩分明。 质控员: 七月份 本月完成临床麻醉 258 例,其中全身麻醉 43

22、例,连硬麻醉 163 例,腰麻 11 例,神经阻滞麻醉 30 例,静脉麻醉 8 例,吸入麻醉 3 例。 一麻醉效果评价 1.全麻:I 级 39 例,II 级 4 例 2.椎管内麻醉:I 级 162 例, II 级 12 例,III 级 0 例 3.神经阻滞:I 级 28 例, II 级 2 例,III 级 0 例 4.静脉麻醉:I 级 6 例, II 级 2 例 5.吸入麻醉:I 级 3 例 二麻醉并发症 1.全麻:低血压 2 例,心率失常 1 例 2.椎管内麻醉;术后头痛 1 例,低血压 5 例 3.神经阻滞:无 4.静脉麻醉:无 5.吸入麻醉:无 三本月无危重、死亡病例 四术前访视,术后随

23、访率 99 五各种麻醉记录单书写合格率 100 六麻醉机、监护仪设备完好率 97 七设备消毒、灭菌合格率 99 麻醉科质控报告(七月份) 为配合我院质控中心工作, 对麻醉科七月份工作进行了较为全面的质量控制评价, 现将此次评价的实际情况简要小结如下: 一、检查评价的概况: 1.评价对象:中医院麻醉科 2.评价内容:制定麻醉医师资格分级授权管理制度与规范,有定期能力评价与再授权机制,麻醉人员配置合理;实行患者麻醉前病情评估制度,制定治疗计划、方案,风险评估结果记录在病历中;患者麻醉前的知情同意,包括治疗风险、优点及其他可能的选择;实施麻醉操作的全过程记录于病历、麻醉单中;有麻醉复苏室,管理措施到

24、位,实施规范的全程监测,记录麻醉后患者的恢复状态,防范麻醉并发症的措施到位;建立术后、慢性疼痛、癌痛患者的镇痛治疗管理的规范与流程,能有效的执行;建立麻醉科与输血科的有效沟通,积极开展自体输血,严格掌握术中输血适应症,合理、安全输血;成立科室麻醉质量管理小组,定期开展麻醉质量检查并有记录。 二、总评分:98 分 三、检查总体评价: 存在的问题:1. 科室人员培训工作中断; 2. 医疗文书质量问题不合格,抽样病例中发现一份乙级病例; 3. 部分工作人员工作懈怠,出现迟到早退现象。 。 取得的成绩:1. 病例讨论、学术讨论开展顺利,促进人员学习进步; 2.麻醉药品管理逐渐完善,未出现遗失现象。 四

25、、今后整改的几点意见和打算: 1人员培训计划必须持续开展,不得中断; 2开展业务学习,提高医疗文书书写质量; 3为协助工作,准备购置麻醉监护仪 1 台。 质控员: 八月份 本月完成临床麻醉 246 例,其中全身麻醉 38 例,连硬麻醉 162 例,腰麻 12 例, ,神经阻滞麻醉 24 例,静脉麻醉 7 例,吸入麻醉 3 例。 1.全麻:I 级 35 例,II 级 3 例 2.椎管内麻醉:I 级 163 例, II 级 10 例,III 级 1 例 3.神经阻滞:I 级 22 例, II 级 1 例,III 级 1 例 4.静脉麻醉:I 级 5 例, II 级 2 例 5.吸入麻醉:I 级 3

26、 例 二麻醉并发症 1.全麻:低血压 1 例 2.椎管内麻醉;恶心呕吐 4 例,呼吸抑制 2 例 3.神经阻滞:无 4.静脉麻醉:呼吸抑制 1 例 5.吸入麻醉:无 三本月无危重、死亡病例 四术前访视,术后随访率 99 五各种麻醉记录单书写合格率 98 六麻醉机、监护仪设备完好率 96 七设备消毒、灭菌合格率 100 麻醉科质控报告(八月份) 为配合我院质控中心工作, 对麻醉科八月份工作进行了较为全面的质量控制评价, 现将此次评价的实际情况简要小结如下: 一、检查评价的概况: 1.评价对象:中医院麻醉科 2.评价内容:制定麻醉医师资格分级授权管理制度与规范,有定期能力评价与再授权机制,麻醉人员

27、配置合理;实行患者麻醉前病情评估制度,制定治疗计划、方案,风险评估结果记录在病历中;患者麻醉前的知情同意,包括治疗风险、优点及其他可能的选择;实施麻醉操作的全过程记录于病历、麻醉单中;有麻醉复苏室,管理措施到位,实施规范的全程监测,记录麻醉后患者的恢复状态,防范麻醉并发症的措施到位;建立术后、慢性疼痛、癌痛患者的镇痛治疗管理的规范与流程,能有效的执行;建立麻醉科与输血科的有效沟通,积极开展自体输血,严格掌握术中输血适应症,合理、安全输血;成立科室麻醉质量管理小组,定期开展麻醉质量检查并有记录。 二、总评分:98 分 三、检查总体评价: 存在的问题:1.医生交接班记录工作中断; 2. 医疗文书质

28、量问题不合格,抽样病例中发现一份乙级病例; 3. 疑难危重病例术前讨论工作开展不理想,记录不详细。 取得的成绩:1.科室人员培训工作顺利开展,科室人员积极参与; 2.病例讨论、学术讨论开展顺利,促进人员学习进步; 3. 本月抽样中,未发现不合格医疗文书。 四、今后整改的几点意见和打算: 1继续开展人员培训、共同学习计划; 2完善各项制度的记录管理,责任到人; 3加大各项管理制度,交接记录工作的检查监督; 4 大型设备的检修工作不能懈怠,要严格进行。 质控员: 九月份 本月完成临床麻醉 182 例,其中全身麻醉 30 例,连硬麻醉 105 例,腰麻 8 例,神经阻滞麻醉 27 例,静脉麻醉 10

29、 例,吸入麻醉 2 例。 一麻醉效果评价 1.全麻:I 级 28 例,II 级 2 例 2.椎管内麻醉:I 级 105 例, II 级 8 例,III 级 0 例 3.神经阻滞:I 级 25 例, II 级 1 例,III 级 1 例 4.静脉麻醉:I 级 9 例, II 级 1 例 5.吸入麻醉:I 级 2 例 二麻醉并发症 1.全麻:谵妄 1 例,低氧血症 1 例 2.椎管内麻醉;低血压 4 例,呼吸抑制 2 例 3.神经阻滞:局麻药中毒 1 例 4.静脉麻醉:无 5.吸入麻醉:无 三本月无危重、死亡病例 四术前访视,术后随访率 97 五各种麻醉记录单书写合格率 98 六麻醉机、监护仪设备

30、完好率 100 七设备消毒、灭菌合格率 99 麻醉科质控报告(九月份) 为配合我院质控中心工作, 对麻醉科九月份工作进行了较为全面的质量控制评价, 现将此次评价的实际情况简要小结如下: 一、检查评价的概况: 1.评价对象:中医院麻醉科 2.评价内容:制定麻醉医师资格分级授权管理制度与规范,有定期能力评价与再授权机制,麻醉人员配置合理;实行患者麻醉前病情评估制度,制定治疗计划、方案,风险评估结果记录在病历中;患者麻醉前的知情同意,包括治疗风险、优点及其他可能的选择;实施麻醉操作的全过程记录于病历、麻醉单中;有麻醉复苏室,管理措施到位,实施规范的全程监测,记录麻醉后患者的恢复状态,防范麻醉并发症的

31、措施到位;建立术后、慢性疼痛、癌痛患者的镇痛治疗管理的规范与流程,能有效的执行;建立麻醉科与输血科的有效沟通,积极开展自体输血,严格掌握术中输血适应症,合理、安全输血;成立科室麻醉质量管理小组,定期开展麻醉质量检查并有记录。 二、总评分:98 分 三、检查总体评价: 存在的问题:1. 本月制定的人员培训计划中断,未能很好的实施; 2. 疑难危重病例术前讨论工作开展不理想,记录不详细。 取得的成绩:1.科室工作顺利进行,无无故旷工、迟到早退现象; 2.抽样的 100 份医疗文书书写均合格; 3.设备检修工作到位; 4.科室人员无违规操作现象。 。 四、今后整改的几点意见和打算: 1尽快完善每日设备检修、记录工作; 2制定并开展科室人员培训学习计划; 3加大各项管理制度,交接记录工作的检查监督。 质控员:

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