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1、肩关节解剖介绍肩关节解剖课程安排n n1.肩关节的骨骼组成n n2.肩关节中各小关节的组成结构n n3.肩关节周围的肌肉及神经支配肩关节的关节组成n n1.胸锁关节n n2.肩锁关节n n3.肩胛胸廓关节n n4.盂肱关节肩胛提肌n n位于位于项项部两部两侧侧、斜方、斜方肌的深面。肌的深面。n n起自上四个起自上四个颈颈椎的横椎的横突。突。n n止于肩胛骨的上角。止于肩胛骨的上角。n n受肩胛背神受肩胛背神经经的支配。的支配。前锯肌n n位于胸廓位于胸廓侧侧壁。壁。n n以数个肌以数个肌齿齿起自上起自上8 8个个或是或是9 9个肋骨。个肋骨。n n止于肩胛骨内止于肩胛骨内侧缘侧缘和和下角。下角
2、。n n受胸受胸长长神神经经支配。支配。斜方肌n n起自上起自上项线项线、枕外隆、枕外隆突、突、项韧带项韧带、第七、第七颈颈椎和全部胸椎的棘突。椎和全部胸椎的棘突。n n止于止于锁锁骨外骨外侧侧三分之三分之一部分、肩峰和肩胛一部分、肩峰和肩胛冈冈。n n受副神受副神经经支配。支配。小菱形肌n n小菱形肌呈窄小菱形肌呈窄带带状起状起自自6 6 、7 7颈颈椎的棘突。椎的棘突。n n附着于肩胛骨脊柱附着于肩胛骨脊柱缘缘的上部，在大菱形肌的上部，在大菱形肌上方，与大菱形肌之上方，与大菱形肌之间间隔着以菲薄的蜂隔着以菲薄的蜂窝窝组织层组织层。n n受肩胛背神受肩胛背神经经支配。支配。大菱形肌n n大菱
3、形肌薄而扁大菱形肌薄而扁阔阔，呈菱形，起自上位呈菱形，起自上位4 4个个胸椎的棘突。胸椎的棘突。n n向外下，几乎附着于向外下，几乎附着于肩胛骨脊柱肩胛骨脊柱缘缘的全的全长长。n n受肩胛背神受肩胛背神经经支配。支配。背阔肌n n以腱膜起自下六位胸以腱膜起自下六位胸椎的棘突、全部腰椎椎的棘突、全部腰椎的棘突、骶正中的棘突、骶正中嵴嵴及及髂髂腰后部等腰后部等处处。n n止于肱骨止于肱骨结节间结节间沟底沟底部。部。n n受胸背神受胸背神经经支配。支配。胸大肌n n起自起自锁锁骨内骨内侧侧半、胸半、胸骨和骨和1-61-6肋肋软软骨。骨。n n止于肱骨大止于肱骨大结节结节。n n受胸前外受胸前外侧侧神
4、及内神及内侧侧胸前神胸前神经经支配。支配。胸小肌n n起自起自3-53-5肋骨。肋骨。n n止于肩胛骨的喙突。止于肩胛骨的喙突。n n受胸前内受胸前内侧侧神神经经支配。支配。三角肌n n起自起自锁锁骨外骨外侧侧段、肩段、肩峰及肩胛峰及肩胛冈冈。n n止于三角肌粗隆。止于三角肌粗隆。n n受腋神受腋神经经支配。支配。冈上肌n n位于斜方肌的深面。位于斜方肌的深面。n n起自肩胛骨起自肩胛骨冈冈上上窝窝。n n止于肱骨大止于肱骨大结节结节上部。上部。n n受肩胛上神受肩胛上神经经支配。支配。冈下肌n n起自起自冈冈下下窝窝。n n止于肱骨大止于肱骨大结节结节中部。中部。n n受肩胛上神受肩胛上神经
5、经支配。支配。小圆肌n n起自肩胛骨外起自肩胛骨外侧缘侧缘上上三分之二的背三分之二的背侧侧面。面。n n止于肱骨大止于肱骨大结节结节的下的下部。部。n n受腋神受腋神经经支配。支配。肩胛下肌n n起自肩胛骨下起自肩胛骨下窝窝。n n止于肱骨小止于肱骨小结节结节。n n受肩胛下神受肩胛下神经经支配。支配。大圆肌n n起自肩胛骨下角背起自肩胛骨下角背侧侧面。面。n n止于肱骨小止于肱骨小结节结节。n n受肩胛下神受肩胛下神经经支配。支配。肱二头肌n n长头长头起至肩胛骨盂上起至肩胛骨盂上结节结节，短，短头头起自肩胛起自肩胛骨喙突。骨喙突。n n止于止于桡桡骨粗隆和前臂骨粗隆和前臂筋腱膜。筋腱膜。肱三头肌n n长头长头起自肩胛骨盂下起自肩胛骨盂下节结节结。n n外外侧头侧头起自肱骨后面起自肱骨后面桡桡神神经经沟的外上方。沟的外上方。n n内内侧头侧头起自起自桡桡神神经经沟沟内下方的骨面。内下方的骨面。喙肱肌n n起自肩胛骨喙突。起自肩胛骨喙突。n n止于肱骨中部的内止于肱骨中部的内侧侧。肱肌起于肱骨前面下半部分止于尺骨粗隆和冠突
