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1、耳耳鼻鼻喉喉与与眼眼科科20152015 年度应急演练登记表年度应急演练登记表演练时间演练时间演练事件演练事件参演人员参演人员（签到）（签到）演练目的演练目的演练地点演练地点负责人负责人耳鼻喉与眼科耳鼻喉与眼科过敏性休克过敏性休克1、加强对过敏性休克相关知识的掌握力度。2、提高科室人员对过敏性休克发生后的反应力和抢救成功率。3、提高科室人员对可能发生情况的应急能力。4、保障患者的生命财产安全，为患者的生命健康护航。模拟对象模拟对象一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面色苍白、胸闷不适，责任护士在巡视时发现。现场指挥：抢救医师：演练人员分工演练人员分工抢救护士：模拟模拟责任护士 XX 在巡视过程
2、中发现 15 床患者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适，观察发现所输液体为“氨苄西林舒巴坦” ，输入时间为 5 分钟演练演练步骤步骤左右，怀疑患者发生过敏性休克，立即进行以下抢救措施：1、立即停止输液；2、通知护士站护士 XXX 后，携抢救车返回患者床旁，为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体，并为患者吸氧（3L/min） 。3、护士 XXX 接通知后立即通知医生 XX、护士长 XX 及另一护士 XX，XXX 组织抢救。4、医生 XXX 立即到达现场查看患者：面色苍白，呼吸急促；XX 同时携血压计至床旁，测定血压（80/50mmHg） ，考虑过敏性休克可能，XXX 立即指示 XX 遵
3、医嘱立即为患者皮下注射 0.1%肾上腺素 1ml；XXX 按医嘱使用地塞米松 10mg 静脉注射（或用氢化可的松 200mg 加 5%或 10%葡萄糖液 500ml静脉滴注） ， 地塞米松注射完后立即遵医嘱给予多巴胺 40mg 加入 5%GS250ml中维持血压，杨树立即执行。5、XXX 立即去准备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。6、XX 配合医生给予急救处理：规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察。7、15 分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，生命体征平稳，继续密切观察病情变化。8、XXX 给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，解除其焦虑恐惧心理。11、
4、XXX 填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理安全不良事件上报表，报告护理部。12、XX 督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标。演练演练人员到人员到迅迅速速到到位位基基本本按按时时到到位位效果效果评价评价位情况位情况个个别别人人员员不不到到位位重重点点岗岗位位人人员员不不到到位位履履职职情情况况分分工工合合理理，职职责责明明确确，操操作作熟熟练练分分工工合合理理，职职责责明明确确，操操作作不不够够熟熟练练分分工工不不合合理理，职职责责不不明明，操操作作不不熟熟练练物物资资准准物物资资充充分分，全全部部有有效效物物资资充充分分，部部分分有有效效备备情情况况物物资资缺
5、缺乏乏，性性能能差差个个人人防防全全部部人人员员防防护护到到位位个个别别人人员员防防护护不不到到位位护护情情况况大大部部分分防防护护不不到到位位急急救救意意识识急急救救意意识识强强急急救救意意识识薄薄弱弱急急救救意意识识差差协协调调组组准准确确、高高效效协协调调基基本本顺顺利利，能能满满足足要要求求织织情情况况效效率率低低，协协调调不不顺顺利利部部门门配配报报告告上上级级 报报告告及及时时报报告告不不及及时时联联系系不不上上合合协协作作配配合合部部门门 配配合合、协协作作好好、能能及及时时到到达达配配合合、协协作作差差，未未及及时时到到达达实实战战效效达达到到预预期期目目标标基基本本达达到到目
6、目的的，部部分分环环节节有有待待改改进进果果评评价价没没有有达达到到目目标标，需需重重新新演演练练存存在在问问题题及及整整改改措措施施：一、存在问题：1.参与演练人员稍紧张、操作动作不够迅速；2.抢救过程中遗漏执行核查制度；3.抢救医生在下达口头医嘱后个别护士未进行复述一遍；4.抢救过程中对患者的心理护理欠缺。二、改进措施：1.加大各种应急预案的演练， 逐步掌握各种抢救预案流程的规范化执行， 培养科室医护人员在应急抢救实战中应有的沉着、冷静、临危不惧的品质。2.抢救过程中医生下达的口头医嘱护理人员必须重复一遍，双方确认无误后方可执行。3.在抢救过程中要加强与患者家属的沟通，缓解其紧张、恐惧的情绪，使之积极配合抢救。负责人签字：评价人签字：演演练练相相关关照照片片：
