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1、运动治疗技术第十九运动治疗技术第十九章章-PNF-PNF技术技术( (主要运动模主要运动模式式-)(1)-)(1)学习目标学习目标1.掌握掌握PNF技术的基本概念、治疗原理、基本手法与技术的基本概念、治疗原理、基本手法与程序、特殊手法技术与适用范围。程序、特殊手法技术与适用范围。2.掌握上、下肢掌握上、下肢D1与与D2基本的运动模式与手法操作。基本的运动模式与手法操作。3.熟悉上、下肢熟悉上、下肢D1与与D2基本运动模式的主要参与肌群。基本运动模式的主要参与肌群。4.熟悉熟悉PNF的评定、的评定、PNF技术对常见功能障碍进行训技术对常见功能障碍进行训练的方法练的方法5.了解了解PNF技术的生理
2、学原理。技术的生理学原理。6.了解了解PNF技术的设计治疗目标与方案时需考虑的因技术的设计治疗目标与方案时需考虑的因素。素。 2学习内容学习内容第一节第一节理论基础理论基础一、基本概念及神经一、基本概念及神经生理学原理生理学原理二、治疗原则二、治疗原则第二节基本技术第二节基本技术一、基本操作一、基本操作二、特殊技术二、特殊技术第三节主要运动模式第三节主要运动模式一、模式的命名及特征一、模式的命名及特征二、形式二、形式三、上肢运动模式三、上肢运动模式第四节第四节 临床应用临床应用 一、肩关节功能障碍的治疗一、肩关节功能障碍的治疗二、膝关节功能障碍的治疗二、膝关节功能障碍的治疗三、脊髓损伤患者的治
3、疗三、脊髓损伤患者的治疗四、偏瘫患者的治疗四、偏瘫患者的治疗 3第三节第三节 主要运动模式主要运动模式一、模式的命名及特征一、模式的命名及特征1. 命名原则命名原则 。 2. 模式的特征模式的特征 。3. 模式的命名模式的命名 。模式：模式：“螺旋线螺旋线”和和“对角线对角线” 4二、形式二、形式 1.对角线模式对角线模式 。 2.总体模式总体模式 。PNF双侧模式双侧模式5三、上肢运动模式三、上肢运动模式 （一）（一） 基本模式基本模式上肢屈曲的运动模式上肢屈曲的运动模式上肢伸展的运动模式上肢伸展的运动模式 61.上肢上肢D1F与与D1E的运动模式。的运动模式。2.参与上肢参与上肢D1F与与
4、D1E运动模式运动模式 的主要肌群。的主要肌群。7上肢上肢D1FD1F的运的运动动模式模式关关节节运运动动主要参与的肌肉主要参与的肌肉肩胛肩胛骨骨上提、外展、上提、外展、外旋外旋斜方肌、前斜方肌、前锯锯肌（上部）肌（上部）肩肩屈曲、内收、屈曲、内收、外旋外旋胸大肌（上部）、三角肌（前部）、胸大肌（上部）、三角肌（前部）、肱二肱二头头肌、喙肱肌肌、喙肱肌前臂前臂旋后旋后肱肱桡桡肌、旋后肌肌、旋后肌腕腕屈曲、屈曲、桡桡侧侧偏偏桡侧桡侧腕屈肌、掌腕屈肌、掌长长肌肌手指手指屈曲屈曲指屈肌、蚓状肌、骨指屈肌、蚓状肌、骨间间肌肌拇指拇指屈曲、内收屈曲、内收拇屈肌（拇屈肌（长长肌和短肌）、拇内收肌肌和短肌）
5、、拇内收肌8上肢上肢D1ED1E的运的运动动模式模式关关节节运运动动主要参与的肌肉主要参与的肌肉肩胛骨肩胛骨下降、内收、下降、内收、内旋内旋菱形肌菱形肌肩肩伸展、外展、伸展、外展、内旋内旋背背阔阔肌、三角肌（中、后部）、肌、三角肌（中、后部）、肱三肱三头头肌、大肌、大圆圆肌、肩胛下肌肌、肩胛下肌前臂前臂旋前旋前肱肱桡桡肌、旋前肌肌、旋前肌腕腕伸展、尺伸展、尺侧侧偏偏尺尺侧侧腕屈肌腕屈肌手指手指伸展伸展指指长长伸肌、蚓状肌、骨伸肌、蚓状肌、骨间间肌肌拇指拇指外展、伸展外展、伸展拇外展肌拇外展肌93. 上肢上肢D2F与与D2E的运动模式。的运动模式。4. 参与上肢参与上肢D2F与与D2E运动模式运
6、动模式 的主要肌群。的主要肌群。 10上肢上肢D2FD2F的运的运动动模式模式关关节节运运动动主要参与的肌肉主要参与的肌肉肩胛肩胛骨骨上提、内收、上提、内收、外旋外旋斜方肌、肩胛提肌、前斜方肌、肩胛提肌、前锯锯肌肌肩肩屈曲、外展、屈曲、外展、外旋外旋三角肌（前部）、肱二三角肌（前部）、肱二头头肌（肌（长头长头）、喙肱肌、喙肱肌、冈冈上肌、上肌、冈冈下肌、小下肌、小圆圆肌肌前臂前臂旋后旋后肱二肱二头头肌、肱肌、肱桡桡肌、旋后肌肌、旋后肌腕腕伸展、伸展、桡桡侧侧偏偏桡侧桡侧腕伸肌腕伸肌手指手指伸展伸展指指长长伸肌、骨伸肌、骨间间肌肌拇指拇指伸展、外展伸展、外展拇伸肌（拇伸肌（长长肌和短肌）、拇肌和
7、短肌）、拇长长展肌展肌11上肢上肢D2ED2E的运的运动动模式模式关关节节运运动动主要参与的肌肉主要参与的肌肉肩胛肩胛骨骨下降、外展、下降、外展、内旋内旋 前前锯锯肌（下部）、胸小肌、菱形肌（下部）、胸小肌、菱形肌肌肩肩伸展、内收、伸展、内收、内旋内旋胸大肌、大胸大肌、大圆圆肌、肩胛下肌肌、肩胛下肌前臂前臂旋前旋前肱肱桡桡肌、旋前肌肌、旋前肌腕腕屈曲、尺屈曲、尺侧侧屈屈尺尺侧侧腕屈肌、掌腕屈肌、掌长长肌肌手指手指屈曲屈曲指屈肌、蚓状肌、骨指屈肌、蚓状肌、骨间间肌肌拇指拇指屈曲、内收屈曲、内收 拇屈肌（拇屈肌（长长肌和短肌）、拇内收肌和短肌）、拇内收肌、拇肌、拇对对掌肌掌肌12（二）具体操作（二
8、）具体操作 1. 上肢上肢D1F运动模式（屈曲运动模式（屈曲内收内收外旋）的外旋）的手法操作。手法操作。2上肢上肢D1E动作模式（伸展动作模式（伸展外展外展内旋）的内旋）的手法操作。手法操作。3. 上上肢肢D2F运运动动模模式式（屈屈曲曲外外展展外外旋旋）的的手法操作手法操作 。4. 上上肢肢D2E动动作作模模式式（伸伸展展内内收收内内旋旋）的的手法操作手法操作 13四、下肢运动模式四、下肢运动模式 （一）（一） 基本模式基本模式 下肢屈曲的运动模式下肢屈曲的运动模式 下肢伸展的运动模式下肢伸展的运动模式 141.下肢下肢D1F与与D1E的运动模式。的运动模式。2.参与下肢参与下肢D1F与与D
9、1E运动模式运动模式 的主要肌群。的主要肌群。15下肢下肢D1FD1F的运的运动动模式模式关关节节运运动动主要参与的肌肉主要参与的肌肉髋髋关关节节 屈曲、内屈曲、内收、外旋收、外旋腰大肌、腰大肌、髂髂肌、内收肌、肌、内收肌、缝缝匠肌、匠肌、耻骨肌、股直肌耻骨肌、股直肌踝关踝关节节 背屈、内背屈、内翻翻胫胫骨前肌骨前肌足趾足趾伸展伸展踇踇伸肌、趾伸肌伸肌、趾伸肌16下肢下肢D1ED1E的运的运动动模式模式关关节节运运动动主要参与的肌肉主要参与的肌肉髋髋关关节节 伸展、外伸展、外展、内旋展、内旋臀中肌、臀大肌（上部）、臀中肌、臀大肌（上部）、腘绳腘绳肌肌踝关踝关节节 跖屈、外跖屈、外翻翻腓腓肠肠肌
10、、比目肌、比目鱼鱼肌、腓骨肌（肌、腓骨肌（长长肌和短肌）肌和短肌）足趾足趾屈曲屈曲踇踇屈肌、趾屈肌屈肌、趾屈肌173. 下肢下肢D2F与与D2E的运动模式。的运动模式。4. 参与下肢参与下肢D2F与与D2E运动模式运动模式 的主要肌群。的主要肌群。 18下肢下肢D2FD2F的运的运动动模式模式关关节节运运动动主要参与的肌肉主要参与的肌肉髋髋关关节节屈曲、外展、屈曲、外展、内旋内旋阔阔筋膜筋膜张张肌、股直肌、臀中肌、肌、股直肌、臀中肌、臀大肌臀大肌踝关踝关节节背屈、外翻背屈、外翻腓骨肌腓骨肌足趾足趾伸展伸展 踇踇伸肌、趾伸肌伸肌、趾伸肌19下肢下肢D2ED2E的运的运动动模式模式关关节节运运动动
11、主要参与的肌肉主要参与的肌肉髋髋关关节节 伸展、内伸展、内收、外旋收、外旋内收大肌、臀大肌、内收大肌、臀大肌、腘绳腘绳肌、肌、外旋肌外旋肌踝关踝关节节 跖屈、内跖屈、内翻翻腓腓肠肠肌、比目肌、比目鱼鱼肌、肌、胫胫骨后肌骨后肌足趾足趾屈曲屈曲 踇踇屈肌、趾屈肌屈肌、趾屈肌20（二）手法操作（二）手法操作 1. 下肢下肢D1F运动模式（屈曲运动模式（屈曲内收内收外旋）的外旋）的手法操作手法操作 。2.下下肢肢D1E运运动动模模式式（伸伸展展外外展展内内旋旋）的的手法操作手法操作 。3. 下下肢肢D2F运运动动模模式式（屈屈曲曲外外展展内内旋旋）的的手法操作。手法操作。4. 下下肢肢D2E运运动动模模式式（伸伸展展内内收收外外旋旋）的的手法操作。手法操作。21结束结束
