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1、分分 子子 病病 理理 学学第一页,共四十页。分-子-病-理-学 绪绪 论论第一节第一节 病理学与分子病理学与分子(fnz)(fnz)病理学病理学的概念和性质的概念和性质第二页,共四十页。分-子-病-理-学一、病理学的概念和性质一、病理学的概念和性质o研究疾病的原因研究疾病的原因( (病因学病因学) ) o探索疾病的发生机制探索疾病的发生机制 o描述疾病发生发展过程中可见的描述疾病发生发展过程中可见的形态学变化形态学变化 o揭示各种疾病所引起揭示各种疾病所引起(ynq)(ynq)的功能异的功能异常常第三页,共四十页。分-子-病-理-学器官病理学器官病理学细胞细胞(xbo)(xbo)病理学病理学
2、超微病理学超微病理学分子病理学分子病理学 第四页,共四十页。分-子-病-理-学病理学病理学 微生物学和病毒学微生物学和病毒学 化学病理学或临床化学病理学或临床(ln chun)(ln chun)生物生物化学化学 免疫学免疫学第五页,共四十页。分-子-病-理-学 分子病理学是在蛋白质和核酸水平,应分子病理学是在蛋白质和核酸水平,应用分子生物学技术研究疾病发生用分子生物学技术研究疾病发生(fshng)发展发展过程的病理学的一个分支学科过程的病理学的一个分支学科 分子病理学是在研究生命现象的分子基分子病理学是在研究生命现象的分子基础上,探索疾病状态及其愈复过程中出现的础上,探索疾病状态及其愈复过程中
3、出现的细胞生物学和分子生物学现象细胞生物学和分子生物学现象二二. .分子分子(fnz)(fnz)病理学的概念和任病理学的概念和任务务第六页,共四十页。分-子-病-理-学第二节第二节 分子病理学的分子病理学的研究研究(ynji)(ynji)内容内容第七页,共四十页。分-子-病-理-学 疾病的病因疾病的病因(bngyn)(bngyn) 发病机制发病机制 病理变化病理变化 转归转归 功能变化功能变化第八页,共四十页。分-子-病-理-学第三节第三节 目前目前(mqin)(mqin)的研究现状的研究现状o病因学研究病因学研究 多基因疾病多基因疾病 o发病机制研究中的分子发病机制研究中的分子(fnz)(f
4、nz)问题问题o病理诊断中的分子问题病理诊断中的分子问题第九页,共四十页。分-子-病-理-学附:分子病理附:分子病理(bngl(bngl ) )诊诊断断技术简介技术简介第十页,共四十页。分-子-病-理-学A. 分子分子(fnz)诊断方法诊断方法DNA和和RNA:PCR、Realtime PCR、 RT-PCR、ISH、DNA测序、 DNA微阵列蛋白质蛋白质: 蛋白组学、组织(zzh)阵列、 免疫组化、流式细胞检查第十一页,共四十页。分-子-病-理-学B. B. 分子分子(fnz)(fnz)诊断应用于疾病的全过程诊断应用于疾病的全过程疾病阶段疾病阶段检查目的检查目的危险度预测危险度预测高危家族及
5、一般人群高危家族及一般人群(rnqn)中中 疾病相关基因突变的携疾病相关基因突变的携 带者带者早期疾病诊断早期疾病诊断症前诊断症前诊断疾病分期分级疾病分期分级预后、预测因素、协助预后、预测因素、协助 诊断及治疗诊断及治疗疾病随诊及监督治疗疾病随诊及监督治疗 观察个体中治疗的反应并及观察个体中治疗的反应并及 时调整时调整第十二页,共四十页。分-子-病-理-学(1)(1)原位杂交:在保证高特异性的基础上提高原位杂交:在保证高特异性的基础上提高敏感性敏感性关键关键(gunjin)(gunjin)措施措施1.优化操作流程2.优选放大系统C.C.近年来的重大技术近年来的重大技术(jsh)(jsh)进步进
6、步第十三页,共四十页。分-子-病-理-学(2) 体外酶促核酸体外酶促核酸(h sun)扩增技术演进扩增技术演进凝胶电泳凝胶电泳ELISAELISA样实验样实验(shyn)(shyn)( (酶联免疫吸附酶联免疫吸附) )FRETFRET方法方法( (荧光共振能量交换荧光共振能量交换) )第十四页,共四十页。分-子-病-理-学Real-time PCR AssayTaqManAdjacent ProbesScorpionMolecular beacon第十五页,共四十页。分-子-病-理-学一管操作一管操作(cozu)定量功能定量功能第十六页,共四十页。分-子-病-理-学(3) Sequencing
7、ManualAutomatic第十七页,共四十页。分-子-病-理-学(4) Immunohistochemistryo高温高温(gown)修复修复o修复液修复液o酸碱度酸碱度第十八页,共四十页。分-子-病-理-学第十九页,共四十页。分-子-病-理-学第二十页,共四十页。分-子-病-理-学第二十一页,共四十页。分-子-病-理-学第二十二页,共四十页。分-子-病-理-学第二十三页,共四十页。分-子-病-理-学第二十四页,共四十页。分-子-病-理-学第二十五页,共四十页。分-子-病-理-学第二十六页,共四十页。分-子-病-理-学第二十七页,共四十页。分-子-病-理-学附附II. 国外病理国外病理(b
8、ngl)实验室实验室n n美国美国(mi (mi u)u)安德森安德森癌症研究中心癌症研究中心第二十八页,共四十页。分-子-病-理-学主要(zhyo)组织学实验室第二十九页,共四十页。分-子-病-理-学冰冻(bngdng)切片实验室第三十页,共四十页。分-子-病-理-学乳腺癌标本(biobn)巨检第三十一页,共四十页。分-子-病-理-学病理(bngl)和血液病理(bngl)科o专项检查实验室专项检查实验室n免疫细胞免疫细胞(xbo)化学化学n细胞学细胞学 FISH (HER-2, UroVysion)n图象分析图象分析n细胞遗传学细胞遗传学 (FISH)n分子病理诊断分子病理诊断n流式细胞计数
9、流式细胞计数第三十二页,共四十页。分-子-病-理-学专项实验室免疫(miny)组织(细胞)化学第三十三页,共四十页。分-子-病-理-学专项实验室流式细胞学流式细胞学分子分子(fnz)诊断诊断第三十四页,共四十页。分-子-病-理-学接收(jishu)和传递第三十五页,共四十页。分-子-病-理-学诊断(zhndun)第三十六页,共四十页。分-子-病-理-学记录, 归档和切片(qi pin)归还第三十七页,共四十页。分-子-病-理-学Modern Pathologist第三十八页,共四十页。分-子-病-理-学第四节第四节 展望展望(zhnwng)(zhnwng)o首先,对疾病本质的认识更加深化,尤其
10、是多基因疾病,首先,对疾病本质的认识更加深化,尤其是多基因疾病,人们过去无法对其深人研究,现在发现其中许多疾病人们过去无法对其深人研究,现在发现其中许多疾病的发生本质上是由相关基因的结构和功能异常所致的发生本质上是由相关基因的结构和功能异常所致o其次,致病基因和相关基因被大量发现,并将逐步阐明其其次,致病基因和相关基因被大量发现,并将逐步阐明其在疾病发病学中的意义在疾病发病学中的意义o第三,肿瘤基因诊断和基因治疗将取得突破性进展第三,肿瘤基因诊断和基因治疗将取得突破性进展o第四,人类基因组计划实施过程中创造发明的新技术第四,人类基因组计划实施过程中创造发明的新技术(jsh)和新方法将在病理学中
11、广泛应用,并导致出现更加迅猛的知和新方法将在病理学中广泛应用,并导致出现更加迅猛的知识增长趋势识增长趋势第三十九页,共四十页。分-子-病-理-学内容(nirng)总结分 子 病 理 学。分子病理学是在研究生命现象的分子基础上,探索疾病(jbng)状态及其愈复过程中出现的细胞生物学和分子生物学现象。第三节 目前的研究现状。DNA和RNA:PCR、Realtime PCR、。RT-PCR、ISH、DNA测序、。疾病(jbng)阶段检查目的。危险度预测高危家族及一般人群中。早期疾病(jbng)诊断症前诊断。疾病(jbng)分期分级预后、预测因素、协助。一管操作定量功能第四十页,共四十页。分-子-病-理-学