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1、 带下病带下病 Leukorrhea DiseaseLeukorrhea Disease 宁中医妇产科宁中医妇产科中医妇科学-带下病 概念：概念： 带下量明下量明显增多，或色、增多，或色、质、气味异常，或伴有全身、局部、气味异常，或伴有全身、局部症状者称症状者称为带下病。下病。中医妇科学-带下病1. 湿湿热瘀瘀结证 下腹下腹胀痛，痛，带下量多，色黄。舌下量多，色黄。舌质红，苔黄，苔黄腻。【常见证候要点】【常见证候要点】 2. 气滞血瘀气滞血瘀证 下腹刺痛，下腹刺痛，带下量多，下量多，经行不行不畅、有、有块，情，情志不志不畅。舌。舌质暗暗红，或有瘀斑瘀点，苔白或黄。，或有瘀斑瘀点，苔白或黄。中医
2、妇科学-带下病3. 寒湿淤滞寒湿淤滞证 腰腹冷痛，腰腹冷痛，带下色下色质稀伴月稀伴月经量少或后期痛量少或后期痛经、舌、舌质黯，苔白黯，苔白腻。4. 肾虚血瘀虚血瘀证 下腹下腹绵绵作痛，腰骶酸痛，作痛，腰骶酸痛，带下色白下色白质清稀，清稀，头晕耳耳鸣。舌。舌质黯淡，苔白。黯淡，苔白。 中医妇科学-带下病5.气虚血瘀证气虚血瘀证 下腹坠痛，带下量多，色白，经期延长下腹坠痛，带下量多，色白，经期延长或月经量多。舌淡黯，苔白。或月经量多。舌淡黯，苔白。中医妇科学-带下病 疼痛疼痛 1.1.观察患者疼痛的部位、性质，持续时间，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具观察患者疼痛的部位、性质，持续时间，做好疼痛评
3、分，可应用疼痛自评工具“数字评分法数字评分法NRS”NRS”评分，评分，记录具体分值。记录具体分值。2.2.卧床休息，可取半卧位，避免久站、久走，禁止重体力劳动。卧床休息，可取半卧位，避免久站、久走，禁止重体力劳动。3.3.注意腹部或腰骶保暖，湿热瘀结证者慎用热敷。注意腹部或腰骶保暖，湿热瘀结证者慎用热敷。4.4.遵医嘱穴位按摩，取关元、气海、足三里、三阴交等穴。遵医嘱穴位按摩，取关元、气海、足三里、三阴交等穴。5.5.遵医嘱艾灸，取气海、关元等穴。遵医嘱艾灸，取气海、关元等穴。6.6.遵医嘱中药保留灌肠，注意经期不宜操作。遵医嘱中药保留灌肠，注意经期不宜操作。7.7.遵医嘱中药湿敷，取小腹、
4、腰骶部，注意经期不宜操作。遵医嘱中药湿敷，取小腹、腰骶部，注意经期不宜操作。8.8.遵医嘱药熨法，取下腹部和腰骶部，注意经期不宜操作。遵医嘱药熨法，取下腹部和腰骶部，注意经期不宜操作。9.9.遵医嘱中药离子导入，注意经期不宜操作。遵医嘱中药离子导入，注意经期不宜操作。10.10.遵医嘱中药熏洗，注意经期不宜操作。遵医嘱中药熏洗，注意经期不宜操作。常见症状/证候施护 中医妇科学-带下病 带下异常下异常 1.1.观察带下量、色、味的变化。观察带下量、色、味的变化。2.2.保持会阴清洁。保持会阴清洁。3.3.遵医嘱中药外洗。遵医嘱中药外洗。 月月经异常异常 1.1.观察月经的量、色、质，月经周期及伴
5、随症状，病情变化及时报告医师。观察月经的量、色、质，月经周期及伴随症状，病情变化及时报告医师。2.2.注意经期卫生，选择宽松透气的衣裤，不使用不洁卫生用品。注意经期卫生，选择宽松透气的衣裤，不使用不洁卫生用品。3.3.教会患者通过自查基础体温等简单方式监测月经周期。教会患者通过自查基础体温等简单方式监测月经周期。4.4.遵医嘱耳穴贴压，痛经着取神门、交感、内分泌、子宫等穴。遵医嘱耳穴贴压，痛经着取神门、交感、内分泌、子宫等穴。5.5.遵医嘱中药外敷。遵医嘱中药外敷。6.6.遵医嘱药熨法，去下腹部和腰骶部，注意经期不宜操作。遵医嘱药熨法，去下腹部和腰骶部，注意经期不宜操作。7.7.遵医嘱穴位按摩
6、，去关元、血海、三阴交等穴。遵医嘱穴位按摩，去关元、血海、三阴交等穴。中医妇科学-带下病 药物治物治疗 1.1.内服给药内服给药2.2.注射给药注射给药3.3.外用中药外用中药中医特色治疗护理中医特色治疗护理 特色技特色技术 1.1.穴位按摩穴位按摩 6.6.中药湿敷中药湿敷2.2.中药保留灌肠中药保留灌肠 7.7.中药熏洗中药熏洗3.3.中药外敷中药外敷 8.8.艾灸艾灸4.4.药熨法药熨法 9.9.中药外洗中药外洗5.5.中药离子导入中药离子导入 10.10.耳穴贴压耳穴贴压中医妇科学-带下病 生活起居生活起居1.1.注意个人卫生，注意经期、孕期、产褥期保健，卫生用品要清洁。注意个人卫生，
7、注意经期、孕期、产褥期保健，卫生用品要清洁。2.2.治疗期间避免性生活，经期及月经干净治疗期间避免性生活，经期及月经干净3 3天内禁房事、盆浴、游泳。天内禁房事、盆浴、游泳。3.3.避免不洁姓交，性伴侣有性病者需一同治疗。避免不洁姓交，性伴侣有性病者需一同治疗。4.4.做好计划生育措施，尽量避免行人流、上环等手术。做好计划生育措施，尽量避免行人流、上环等手术。5.5.加强体育锻炼，可练气功、太极拳、八段锦、盆腔康复操等。加强体育锻炼，可练气功、太极拳、八段锦、盆腔康复操等。健康指导健康指导中医妇科学-带下病（二）（二）饮食指食指导饮食以清食以清热利湿的食品利湿的食品为宜，忌食辛辣刺激。生冷的食
8、品。宜，忌食辛辣刺激。生冷的食品。 1. 1.湿热瘀结证：宜食清热利湿的食品，如苦瓜、冬瓜等。湿热瘀结证：宜食清热利湿的食品，如苦瓜、冬瓜等。食疗方食疗方：冬瓜赤小豆汤。：冬瓜赤小豆汤。2.2.气滞血瘀证：宜食疏肝行气、化瘀止痛的食品，如乌梅、柠檬等。气滞血瘀证：宜食疏肝行气、化瘀止痛的食品，如乌梅、柠檬等。食疗方食疗方：佛手玫：佛手玫瑰花汤瑰花汤3.3.寒湿淤滞证寒湿淤滞证: :宜食祛寒除湿、化瘀止痛的食品，如桃仁、荔枝等。宜食祛寒除湿、化瘀止痛的食品，如桃仁、荔枝等。食疗方食疗方：桃仁粥：桃仁粥4.4.肾虚血瘀证：宜食补肾化瘀的食品，如黑豆、玫瑰花等。肾虚血瘀证：宜食补肾化瘀的食品，如黑豆
9、、玫瑰花等。食疗方食疗方：黑豆粥。：黑豆粥。5.5.气虚血瘀证：宜食益气健脾化瘀的食品，如桃仁、山药等。气虚血瘀证：宜食益气健脾化瘀的食品，如桃仁、山药等。食疗方食疗方：山药桃仁粥。：山药桃仁粥。中医妇科学-带下病一、一、护士主士主动介介绍疾病相关知疾病相关知识，鼓励患者，鼓励患者坚持治持治疗，减少复，减少复发的机率。的机率。二、鼓励家属多陪伴患者，二、鼓励家属多陪伴患者，给予情感支持。予情感支持。三、鼓励病友三、鼓励病友间多沟通交流，消除患者不安多沟通交流，消除患者不安紧张情情绪。四、根据患者的辨四、根据患者的辨证，予以音，予以音乐疗法。法。五五 、遵医嘱耳穴、遵医嘱耳穴贴压，取心、肝、神，取心、肝、神门、交感、脾等穴。、交感、脾等穴。（三）情志调理（三）情志调理 中医妇科学-带下病THANK YOU中医妇科学-带下病
