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1、LOGO心态调适与激励心态调适与激励临床护士心理压力原因分析与对策临床护士心理压力原因分析与对策太原市第四人民医院 张 霞12 2临床护士压力原因分析与对策如何体验人生的幸福-护士的境界升华Company Logo护士职业之美护士职业之美v老师说：护士职业是老师说：护士职业是集人类集人类心灵之美心灵之美、行行为之善为之善、双手之巧双手之巧、姿态之柔姿态之柔为一体，她为一体，她用爱心、细心、耐心、用爱心、细心、耐心、责任心去抚慰病痛的责任心去抚慰病痛的躯体和心灵。躯体和心灵。v南丁格尔认为：能够南丁格尔认为：能够成为护士是因为上帝成为护士是因为上帝的召唤，因为人是宝的召唤，因为人是宝贵的，能够照
2、顾他人贵的，能够照顾他人使他康复，是一件神使他康复，是一件神圣的工作。只有发自圣的工作。只有发自内心的热爱，才能够内心的热爱，才能够做好。做好。Company Logo临床护士心理压力来源医疗结构医疗结构社会因素社会因素职业因素职业因素其他其他Company Logo来自来自职业职业的的压压力力v护护理工作的平凡、理工作的平凡、琐琐碎、繁重，碎、繁重，给护给护士造成体力上士造成体力上的的压压力；力；v事事业竞业竞争争带带来的来的紧紧迫感，人迫感，人们对护们对护理工作的要求越理工作的要求越来越多、越来越重，需要来越多、越来越重，需要护护理人理人员员不断学不断学习习，更新，更新知知识识，给护给护士
3、造成心理上的士造成心理上的压压力；力；v“值夜班值夜班”扰扰乱了乱了护护士身体生物士身体生物钟节钟节律；律；长长期超期超负负荷荷工作，工作，脑脑、体并用的、体并用的劳动劳动，造成，造成护护士心力和体力同士心力和体力同时过时过度支出。度支出。Company Logo社会压力社会压力 1. 1.随着医疗进步，护理工作内涵范围扩大。民众对医疗护理质量要求也随着医疗进步，护理工作内涵范围扩大。民众对医疗护理质量要求也越来越高，使护士原本从事的高度紧张的工作更增加了难度。越来越高，使护士原本从事的高度紧张的工作更增加了难度。 2. 2.社会公众对医疗服务性质的认识存在偏差。就当前而言，医疗服务的社会公众
4、对医疗服务性质的认识存在偏差。就当前而言，医疗服务的社会感知主要表现在：社会感知主要表现在： 百姓：看病是生命中最无奈的痛。百姓：看病是生命中最无奈的痛。 政府：经历风雨难见彩虹。政府：经历风雨难见彩虹。 医生护士：职业高尚，内心隐痛。医生护士：职业高尚，内心隐痛。 呈现出供方、需方、政府都不满意的局面。呈现出供方、需方、政府都不满意的局面。 近年来，医疗环境紧张，医患矛盾升级，近年来，医疗环境紧张，医患矛盾升级，“医闹事件医闹事件”频发。频发。 Company Logo近年来近年来 职业职业“医医闹闹”出出现现集体集体闹闹事要索事要索赔赔医医闹闹Company LogoCompany Log
5、o 2009年年6月月21日日01:00福建南平市第一医院，一位福建南平市第一医院，一位“肾积肾积水并尿毒症水并尿毒症”的重症患者，的重症患者，在做完在做完肾经肾经皮穿刺引流皮穿刺引流术术后后10小小时时余，因呼吸功能衰竭、心余，因呼吸功能衰竭、心脏骤脏骤停死亡。家属希望利用医停死亡。家属希望利用医闹组织闹组织来敲来敲诈诈医院。医院。 家属拒家属拒绝绝迁移死者尸体，将泌尿外科全科室封迁移死者尸体，将泌尿外科全科室封闭闭，要求被关押的主管医生向尸体下跪要求被关押的主管医生向尸体下跪. .泌尿外科的泌尿外科的值值班医生、手班医生、手术术医生和所有在院病人，都被关在病房。医生和所有在院病人，都被关在
6、病房。 在在门诊门诊大楼、住院大楼大楼、住院大楼摆摆放花圈，打放花圈，打砸砸泌尿外科住院病房。整个医院泌尿外科住院病房。整个医院处处于混乱、于混乱、瘫痪瘫痪状状态态，住院部里被，住院部里被监监禁的在院病人和医生禁的在院病人和医生护护士，被黑士，被黑势势力吓得心惊胆力吓得心惊胆战战。 防爆警察来了，但得到的命令是防爆警察来了，但得到的命令是“待命待命”。再次。再次调调解无果后，医解无果后，医闹闹召集了召集了200200多名社会多名社会势势力，手持木棍及匕首冲至医院，封力，手持木棍及匕首冲至医院，封锁门诊锁门诊大楼，大楼，见见到穿白大褂的医到穿白大褂的医务务人人员员即大打出手。即大打出手。有一名医
7、生身中有一名医生身中6刀，被送刀，被送进进医院医院抢抢救，另外有救，另外有10余名医生、余名医生、护护士全部有不同程度砍士全部有不同程度砍伤伤。 此此过过程市程市政府政府出出动动大量警察大量警察“待命待命”，但，但连连起起码码的秩序都没有的秩序都没有维维持，被刀持，被刀捅伤捅伤的医生的医生倒地的倒地的时时候，警察就在旁候，警察就在旁边边。 医医闹组织闹组织再次召集再次召集6辆辆中巴中巴车载满车载满打手至医院，将南平市主干道中山路、打手至医院，将南平市主干道中山路、滨滨江路江路交通封交通封锁长锁长达四五小达四五小时时，围围攻医院攻医院办办公楼，声称再不按其要求公楼，声称再不按其要求赔偿则赔偿则将
8、医院将医院办办公大楼炸公大楼炸毁毁。 市市政府政府责责成医院成医院赔赔款款21万息事宁人，并要求不追究双方任何万息事宁人，并要求不追究双方任何责责任，家属事任，家属事后在后在门诊门诊大大厅厅公开公开发给发给社会社会势势力每人力每人100100元。元。 看着被看着被捅伤捅伤的同事躺在重症病房，全院医生、的同事躺在重症病房，全院医生、护护士泪流不止，士泪流不止，对对今后医今后医疗疗工作的正常工作的正常开展充开展充满满担担忧忧，通，通过过院部，希望政府院部，希望政府对这对这件事情件事情给给个解个解释释。市政府始。市政府始终终未予回复。未予回复。 Company Logo医疗结构因素v护护士的付出得不
9、到士的付出得不到认认可可,护护理工作繁重及价理工作繁重及价值值得不到得不到体体现现,也会造成也会造成护护士心理的不平衡。目前士心理的不平衡。目前,许许多医院都多医院都存在存在护护士士编编制不足的制不足的问题问题;另外另外,由于由于传统观传统观念的影念的影响响,人人们们普遍普遍认为护认为护士只是士只是处处于从属地位于从属地位,护护士的工作士的工作得不到得不到应应有的肯定有的肯定,护护理人理人员员普遍缺乏普遍缺乏“个人成就感个人成就感”,造成了造成了护护士内心期望与士内心期望与现实现实的冲突。的冲突。Company Logo复复杂杂的人的人际际关系关系v工作中人工作中人际际关系是否和关系是否和谐谐
10、、融洽也是影响、融洽也是影响护护理工作理工作压压力之一。如：医力之一。如：医师对护师对护理工作理工作过过分挑剔，与医分挑剔，与医师师发发生矛盾；生矛盾；护护理工作中的独立性小，工作分工不明理工作中的独立性小，工作分工不明确，缺乏友好合作的气氛等。确，缺乏友好合作的气氛等。护护士面士面对对的是的是饱饱受疾受疾病折磨、心理状病折磨、心理状态态不同、不同、层层次不同的患者，要掌握次不同的患者，要掌握与患者沟通的技巧，以与患者沟通的技巧，以维护维护良好的良好的护护患关系。患关系。护护士士长长期工作在期工作在临临床一床一线线，他，他们们既要搞好本既要搞好本职职工作。又工作。又要要处处理好医理好医护护、护
11、护护护、护护患之患之间间的关系，的关系，这给护这给护士士工作工作带带来一定的来一定的压压力。力。Company Logo职业压力产生的心理问题职业压力产生的心理问题v长期的工作压力可能出现：攻击、忧郁、焦虑。长期的工作压力可能出现：攻击、忧郁、焦虑。v如果护士长期处于高压状况，那么就会出现如果护士长期处于高压状况，那么就会出现“职业职业倦怠倦怠”。职业倦怠又称。职业倦怠又称“职业枯竭职业枯竭”或或“心理枯竭心理枯竭”。它是一种在工作重压之下身心俱疲的状态，也。它是一种在工作重压之下身心俱疲的状态，也是一种常见的职业病。是一种常见的职业病。v工作倦态表现为：情绪衰竭、玩世不恭、成就感低工作倦态表
12、现为：情绪衰竭、玩世不恭、成就感低落。落。Company Logo护士的自我评价护士的自我评价v投身投身护护士英勇无畏，白衣天使貌似高士英勇无畏，白衣天使貌似高贵贵 ,其其实实生活生活极其狼极其狼狈狈。 v为为了生了生计计吃苦受累，鞍前吃苦受累，鞍前马马后后终终日疲日疲惫惫；v日不能息夜不能寐，一年到日不能息夜不能寐，一年到头头加班受罪加班受罪.v劳动劳动法法规统统规统统作作废废，身心焦瘁暗自流泪，身心焦瘁暗自流泪.v逢年逢年过节过节家人家人难难会，分分秒秒不敢离位；会，分分秒秒不敢离位； v迎接迎接检查让检查让人崩人崩溃溃，工，工资资不高不高还还得破得破费费； v抛弃舍抛弃舍业业愧愧对长辈对
13、长辈，身在其中方知其位；，身在其中方知其位； v护护士哪有社会地位，全是忍气自我受罪士哪有社会地位，全是忍气自我受罪 .Company Logo防防护对护对策策v医院医院应给应给予予护护理工作人力、物力、理工作人力、物力、财财力的支持：如合理增加力的支持：如合理增加护护理人理人员编员编制、改制、改进护进护理装理装备备、合理分配、合理分配奖奖金、健全后勤支持系金、健全后勤支持系统统、适当增加晋升、适当增加晋升及深造机会、提高及深造机会、提高护护士的社会地位、改善工作士的社会地位、改善工作环环境等境等。v护护士士长长在工作中尽力以在工作中尽力以“人本原理人本原理”为为基基础础，了解，了解护护士的各
14、种需要，同士的各种需要，同时时采取各种方法采取各种方法满满足足护护士的需要。士的需要。护护士是士是“关关怀怀者者”同同时时也是也是“被关被关怀怀者者”。当当发现护发现护士士处处于某种困境于某种困境时时，护护士士长长在力所能及的范在力所能及的范围围内内应应尽可能尽可能给给予予护护士帮助和支持，士帮助和支持，为为其排其排忧忧解解难难，摆摆脱困境。脱困境。v加加强强护护士士维权维权意意识识的教育的教育,组织护组织护士士认认真学真学习习法律法法律法规规,加加强强法制教育法制教育,使使其明确自己的其明确自己的责责、权权、利、利,提高自身保提高自身保护护意意识识。v社会方面社会各界社会方面社会各界应应尊重
15、尊重护护士、士、爱护护爱护护士士,正确的评价护士职业。正确的评价护士职业。Company Logo自我心理自我心理调调适适（一）（一）v在在调查调查中中发现发现，提升能力和增，提升能力和增强强体体质质能有效地抗衡工作能有效地抗衡工作压压力。力。护护士士应应正确熟悉自正确熟悉自己的己的职业职业，对对自己的自己的职业职业定位准确，消除自卑心理，必要定位准确，消除自卑心理，必要时进时进行心理咨行心理咨询询以以调节调节自己心理状况，恢复心理健康。自己心理状况，恢复心理健康。v在在护护理工作中，理工作中，护护士士应应培养高尚的道德和同情心，培养高尚的道德和同情心，护护士士职业职业道德的核心是道德的核心是
16、“利他利他”和和“助人助人”。具有高尚道德的。具有高尚道德的护护士，会自士，会自觉觉自愿、竭尽全力地去自愿、竭尽全力地去为为患者解除痛苦，患者解除痛苦，而且，在而且，在这这种情感的支配下，能种情感的支配下，能够设够设身身处处地的地的为为患者着想，以患者的患者着想，以患者的忧忧而而忧忧，以，以患者的患者的乐乐而而乐乐，形成真，形成真挚挚的同情心。面的同情心。面对护对护理工作中的种种不尽人意，理工作中的种种不尽人意，护护理人理人员员应应下决心摒弃惰性思想，下决心摒弃惰性思想，选择积选择积极的生活极的生活态态度，从而主宰自己的命运。既不会感度，从而主宰自己的命运。既不会感到力不从心，也不会人云亦云、
17、毫无主到力不从心，也不会人云亦云、毫无主见见，能，能够够决定自己的外界决定自己的外界环环境，境，认为认为所从所从事的事的护护理工作是美好的。理工作是美好的。（举例）（举例）v生命短暂易逝，每个人都渴望人生的精彩与辉煌。如果没有了健康，则既没有了生命短暂易逝，每个人都渴望人生的精彩与辉煌。如果没有了健康，则既没有了精彩的资本，有没有了辉煌的心情。在人生的每一个驿站，我们都需要护士的一精彩的资本，有没有了辉煌的心情。在人生的每一个驿站，我们都需要护士的一路陪伴与精心呵护。对于这样的呵护者，我们理应给予尊重和崇敬。作为护士，路陪伴与精心呵护。对于这样的呵护者，我们理应给予尊重和崇敬。作为护士，与其抱
18、怨体制的弊端、社会的误解、病人的挑剔，不如从现在开始就真诚面对我与其抱怨体制的弊端、社会的误解、病人的挑剔，不如从现在开始就真诚面对我们的每一位病人，体现自己的价值。们的每一位病人，体现自己的价值。Company Logo自我心理自我心理调调适适（二）（二）情绪掌控能力情绪掌控能力- 情绪是人对客观事物是否满足需要而产生的态度和体验，情绪是人对客观事物是否满足需要而产生的态度和体验，是指由于个体周围环境的外在刺激或本身内在身心状况所引是指由于个体周围环境的外在刺激或本身内在身心状况所引起的个体自觉的心理失衡状态或自我协调的应激状态。起的个体自觉的心理失衡状态或自我协调的应激状态。 第二次世界大
19、战结束后，英国皇家空军统计在战争中失事的第二次世界大战结束后，英国皇家空军统计在战争中失事的战斗及和牺牲的飞行员及飞机失事的原因和地点。结果令人战斗及和牺牲的飞行员及飞机失事的原因和地点。结果令人震惊，夺走生命最多的不是敌人猛烈的炮火，也不是大自然震惊，夺走生命最多的不是敌人猛烈的炮火，也不是大自然的狂风暴雨，而是飞行员的操作失误。更令人不解的是事故的狂风暴雨，而是飞行员的操作失误。更令人不解的是事故发生最频繁的时段，不是在激烈的交火中，也不是在紧急撤发生最频繁的时段，不是在激烈的交火中，也不是在紧急撤退时，而是在战斗机完成任务凯旋，即将着陆的几分钟里。退时，而是在战斗机完成任务凯旋，即将着陆
20、的几分钟里。分析原因，主要是情绪状态发生了变化。人的情绪状态对活分析原因，主要是情绪状态发生了变化。人的情绪状态对活动能力和活动效率有着重要的影响作用。良好的心境状况有动能力和活动效率有着重要的影响作用。良好的心境状况有助于智力活动和创造活动的有效进行，挫折状态将阻抑人的助于智力活动和创造活动的有效进行，挫折状态将阻抑人的活动效果或效率。活动效果或效率。Company Logo自我心理自我心理调调适适（二）（二）情绪掌控能力情绪掌控能力v美国著名心理学家特耳曼对美国著名心理学家特耳曼对800名男性进行了名男性进行了30年的追踪研年的追踪研究，发现成就较大的究，发现成就较大的20%和成就较小的和
21、成就较小的20%之间，最明显之间，最明显的差别不在于智力水平，而在于是否具有良好的心理素质。的差别不在于智力水平，而在于是否具有良好的心理素质。美国密歇根大学心理学家内森的一项研究也发现，一般人的美国密歇根大学心理学家内森的一项研究也发现，一般人的一生平均有十分之三的时间处于情绪不佳的状态，因此，人一生平均有十分之三的时间处于情绪不佳的状态，因此，人们常常需要与那些消极的情绪作斗争。情绪变化往往会在我们常常需要与那些消极的情绪作斗争。情绪变化往往会在我们的一些神经生理活动中表现出来。比如：当你听到自己职们的一些神经生理活动中表现出来。比如：当你听到自己职称没有得到晋升时，你的大脑神经会立刻刺激
22、身体产生大量称没有得到晋升时，你的大脑神经会立刻刺激身体产生大量起兴奋作用的起兴奋作用的“正肾上腺素正肾上腺素”，其结果可能是坐卧不安。当，其结果可能是坐卧不安。当然，这并不意味着你应该压抑所有这些情绪反应。事实上，然，这并不意味着你应该压抑所有这些情绪反应。事实上，情绪有两种：消极的和积极的。我们的生活离不开情绪，它情绪有两种：消极的和积极的。我们的生活离不开情绪，它是我们对外界世界正常的心理反应，是我们对外界世界正常的心理反应，我们所要做的只是不能我们所要做的只是不能让我们成为情绪的奴隶，不能让那些消极的心境左右我们的让我们成为情绪的奴隶，不能让那些消极的心境左右我们的生活。生活。Comp
23、any LogoCompany Logo如何有效的管理情绪？v自悟：自悟是进行情绪管理的第一步，也是最基础的情绪管自悟：自悟是进行情绪管理的第一步，也是最基础的情绪管理方法。自悟就是要能够准确体察自己的情绪状态。理方法。自悟就是要能够准确体察自己的情绪状态。v转移：转移就是改变对事物的看法。转移：转移就是改变对事物的看法。v解脱：换一个角度来看待烦恼乃至不幸。解脱：换一个角度来看待烦恼乃至不幸。v宣泄：将不良情绪的能量发泄出去。宣泄：将不良情绪的能量发泄出去。v疏导：理智的消解不良情绪。疏导：理智的消解不良情绪。v升华：利用强烈的情绪冲动，把它引向积极的、有利的方向，升华：利用强烈的情绪冲动，
24、把它引向积极的、有利的方向，使之具有建设性的意义和价值。使之具有建设性的意义和价值。 著名心理学家弗洛伊德把升华看做是最高水平的心理防御机著名心理学家弗洛伊德把升华看做是最高水平的心理防御机制。他认为只有健康和成熟的人才有可能实现升华。制。他认为只有健康和成熟的人才有可能实现升华。 小结：情绪是比较个性化的一种个人体验，不同的人在不同小结：情绪是比较个性化的一种个人体验，不同的人在不同的环境下其情绪体验是千差万别的，只要能找到适合自己个的环境下其情绪体验是千差万别的，只要能找到适合自己个性的，有利于建立良好的情绪的方法都是可以利用的。性的，有利于建立良好的情绪的方法都是可以利用的。Compan
25、y Logo凡事感恩的心态-护士境界的升华v感恩是对生命恩赐的领略，感恩是对生存状态的释然；感恩感恩是对生命恩赐的领略，感恩是对生存状态的释然；感恩是对现在拥有的在意，感恩是对有限生命的珍惜；感恩是对是对现在拥有的在意，感恩是对有限生命的珍惜；感恩是对赐予我们生命的人的牵挂，感恩是对陌路关爱的震颤赐予我们生命的人的牵挂，感恩是对陌路关爱的震颤.v心存感恩，知足惜福，人与人，人与自然，人与社会才会变心存感恩，知足惜福，人与人，人与自然，人与社会才会变得如此的和谐和亲切，我们自身也会因此变得愉快而健康。得如此的和谐和亲切，我们自身也会因此变得愉快而健康。心存感恩的人，才能收获更多的人生幸福和生活快
26、乐，才能心存感恩的人，才能收获更多的人生幸福和生活快乐，才能摈弃没有意义的怨天尤人。心存感恩的人，才会朝气蓬勃，摈弃没有意义的怨天尤人。心存感恩的人，才会朝气蓬勃，豁达睿智，好运常在，远离烦恼。豁达睿智，好运常在，远离烦恼。v我们到底要成为什么样的人，我们的先贤孔子、老子都曾有我们到底要成为什么样的人，我们的先贤孔子、老子都曾有过很精辟的论述。过很精辟的论述。 孔子在论语里讲人生三德（即事业发达必须具备的三大美德）：第一孔子在论语里讲人生三德（即事业发达必须具备的三大美德）：第一个是仁，叫做个是仁，叫做“仁者不忧仁者不忧”；第二个是智，叫；第二个是智，叫“智者不惑智者不惑”，第三个是勇，叫，第
27、三个是勇，叫“勇者不惧勇者不惧”。 有人问孔子最想成为什么样的人，孔子提出三个标准：老者安之，朋友信之，有人问孔子最想成为什么样的人，孔子提出三个标准：老者安之，朋友信之，少者怀之。少者怀之。Company Logo护士的职业是神圣的护士的职业是神圣的-因为她守护着病人的生命和健康因为她守护着病人的生命和健康护士的职业是崇高的护士的职业是崇高的-因为她解除了患者的不安和痛苦因为她解除了患者的不安和痛苦护士的职业是圣洁的护士的职业是圣洁的-因为她抚慰着病人的心灵和梦想因为她抚慰着病人的心灵和梦想Company Logo 作为一名护士，我们的确不可能有惊天动地的伟业作为一名护士，我们的确不可能有惊天动地的伟业 也不可能有波澜壮阔的人生也不可能有波澜壮阔的人生 但我们却可以用点点滴滴的努力丰富自己的人生但我们却可以用点点滴滴的努力丰富自己的人生 从现在起，就开始描绘你美丽的人生吧从现在起，就开始描绘你美丽的人生吧!Company Logo美美丽圣圣洁无私无私奉献奉献谢谢聆听谢谢聆听Company Logo
