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1、社区艾滋病防控工作总结社区艾滋病防控工作总结艾滋病防控工作总结艾滋病防控工作总结n主要内容：主要内容：n一、一、艾滋病病例随访工作分享艾滋病病例随访工作分享n二、二、社区艾滋病防控工作资料整理社区艾滋病防控工作资料整理一、病例随访工作经验分享n（一）艾滋病发病情况：（一）艾滋病发病情况： 2010年我辖区发现确诊HIV感染者4人，AIDS病例6人，建档率100%。艾滋病专线人员对HIV感染者每半年随访一次，AIDS病例每三个月随访一次，2010年艾滋病病例死亡1例。疫情特点1、性别分布：男性病例为主，男性8 例，女性2例，男女比例为4:12、年龄分布：分布于2050年龄段3、感染途径分布：异性
2、传播2例（占20%）、静脉吸毒6例（占60%）、性接触+静脉吸毒1例（占10%）、不详1例（占10%）（二）多形式加强宣传教育，提高群众的艾滋病预防知识的知晓率 为进一步提高广大群众对防治 艾滋病重要性的认识，我中心积极 采取多种措施加强对艾滋病防治知 识的宣传与教育。一年来，我社区 组织开展防治艾滋病知识及安全套 推广活动等专题宣传教育活动3次，举办专题讲座2场次， 发放各种宣传资料230份，安全套680只，小礼品55份。 1.有针对性地对已婚育龄群众开展艾滋病预防知识教育，印发计划生育宣传教育和各种生殖健康、艾滋病预防小册子，送到社区、进家庭，使群众方便、快捷地获得所需要的生殖健康和艾滋病
3、预防知识。 2.积极邀请市皮防所医生到特殊场所举办艾滋病防治知识讲座，对高危人群进行艾滋病防治宣传教育。 3.以3.24结核病防治日、世界艾滋病日等活动为契机，组织人员上街宣传，通过悬挂横幅、广播、发放宣传资料、提供咨询等方式，大力宣传有关法律法规和艾滋病防治知识，广泛开展防治艾滋病宣传教育活动。 4.设置艾滋病自愿咨询室，周一至周五全天接受群众的咨询。 （三）随访工作经验分享： 预约：遵循保密和知情同意原则预约：遵循保密和知情同意原则 对于可随访旧病例，定期登陆慧通系统预警提示，按时随访；上门前先与有联系方式的患者沟通，征得其同意才上门。对于新病例：n先到居委会对该患者家庭进行摸底，核实门牌
4、地址、电话、该门牌地址居住情况等，在任何情况下均严格做好保密工作，不得向居委泄露患者情况。n先与家属沟通，让该户居民了解社区医生，熟悉地段社区医院。n以慢病管理建立居民健康档案为借口，对该户家庭进行健康档案建档工作，若有高血压、糖尿病等患者则增加随访，与家庭成员建立良好关系。n从多方了解患者情况，俗话说知己知彼，百战百胜，可以为随访时找共同语言，争取患者信任，建立良好关系。n让患者知道定期到市疾控免费检测CD4，到结核病防治所免费检测肺结核。患者的配偶/固定性伴去区疾控免费进行HIV检测。随访：遵循尊重原则n随访前必须熟悉个案随访表的内容，不能拿着随访表跟感染者见面。掌握患者基本情况，重温一下
5、艾滋病相关内容，随访时与患者朋友式交谈，不能枯燥问随访表内容，从旁慢慢了解，否则得到答案都是无。n随访过程中，要扮演好倾听者的角色，除了关心他们的身体，更多的要了解他们生活、工作所承受的压力和困难，帮助其与家属建立密切的联系，凝聚家庭的帮扶力量。n提醒患者需定期到区、市疾控中心进行CD4+细胞水平检测。艾滋病病毒感染者每6个月检测一次，艾滋病病人每3个月检测一次；动员吸毒患者入组美沙酮门诊。n宣传国家有关艾滋病的“四免一关怀”政策，首次上门随访时医生要携带宣传资料，也要告知艾滋病病例既有享受免费自愿检测、免费细胞免疫水平（CD4）检测、国家政策内免费治疗的权利，也有将病情告知性伴侣、不得恶意将
6、病毒传播他人的义务。 随访：遵循尊重原则 按时录入个案随访表, 并通过慧通系统上交区CDC，及时与区疾控中心工作人员沟通，使随访过程发现的问题得以及时解决。及时反馈现阶段面临的困难和挑战n对HIV/AIDS等相关知识的了解还不够充足，深刻，有时候被患者问到一些问题也无法为其解答。n由于人口流动性太大，失访者较多，导致很多患者不能得到很好的管理，不能更好的贯彻落实“四免一关怀”。n有一些随访者在更换电话号码后没有及时告知负责随访的医生，造成本来能随访到的也可能变成失访者。n随访过程中，被随访者不信任我们是社区医生的身份，甚至有抵触的情绪。二、艾滋病防控工作资料整理n社区艾滋病防控工作资料整理依据
7、“广州市社区卫生服务中心公共卫生工作复核操作表”中项目22艾滋病防制内容整理，总共分五大部分。艾滋病防控工作资料整理内容：n一、艾滋病防治n二、宣传教育及外展n三、医护人员培训n四、自愿咨询服务n五、病例报告和随访艾滋病防控工作资料整理内容：n一、艾滋病防治n1.艾滋病防控计划、总结n2.艾滋病防控制度二、宣传教育及外展二、宣传教育及外展宣传外展资料包括：n1.宣传活动季度统计表n2.现场宣传记录表n3.健康宣传工作记录相片n4.讲座签到表n5.讲座讲稿n6.艾滋病防治健康知识调查问卷统计表季度表：每季度统计一次现场宣传记录表：n记录现场情况：如目标人群、参加工作人员、宣传形式派发资料等，关键
8、取得活动人员意见、现场签名。健教工作记录表：主要包含工作相片健康讲座：通知、签到表、讲稿三、医务人员知识培训包含培训通知、工作相片、讲稿、签到表、试卷四、自愿咨询 资料包含：n1.艾滋病自愿咨询检测简易指南n2.艾滋病咨询登记表n3.检测咨询个案登记表n4.咨询检测季度统计表n5.广卫街社区艾滋病自愿咨询登记表n6.转介卡n7.确证阳性告知书艾滋病咨询登记表：我街结合本街实际情况制定表格，记录随访病人电话咨询。五、病例报告和随访资料包含：n1.广卫街艾滋病人随访登记一览表n2.广卫街社区HIV/AIDS病例档案一览表n3.越秀区社区HIV/AIDS病例建档随访记 录表n4. HIV/AIDS个
9、案随访表广卫街艾滋病人随访登记一览表：本街制定，便于记录随访时间，防止遗忘随访广卫街艾滋病人随访登记一览表广卫街艾滋病人随访登记一览表接访时间姓名性别出生日期AIDS地 址电话随访随访随访备注状态时间状态时间状态时间下一步工作计划 （一）通过各种培训、借鉴多方经验，取长补短，进一步加强自身工作，提高随访工作技巧。 （二）增强患者对我们的信任度，凸现社区医生获悉其病情对其本人的好处 。 （三）加强艾滋病健康教育力度，提高全民艾滋病尤其是患者家属的防病知识，消除社会歧视，营造有利于艾滋病病毒感染者和艾滋病病人生存的宽松环境。 （四）艾滋病高危行为干预/宣传活动通过越秀区疾病预防信息系统录入并上传至区疾控。 TJ ESH
