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1、学生常见心理问题与辅导技术郑晓边 华中师范大学心理学院华中师范大学心理学院 郑晓边郑晓边华中师范大学心理学院教授华中师范大学心理学院教授中国心理学会学校心理学专中国心理学会学校心理学专业委员会委员业委员会委员中国心理卫生协会青少年心中国心理卫生协会青少年心理卫生专业委员会委员理卫生专业委员会委员人的结构人的结构体态体态无病、无残无病、无残体能体能耐力、灵活、速度、力量耐力、灵活、速度、力量体形体形身高、体重身高、体重智能智能潜能：学能、创意潜能：学能、创意实能：知识、技能实能：知识、技能人格人格品德：信仰、公德、法纪品德：信仰、公德、法纪性情：兴趣、性格、情绪性情：兴趣、性格、情绪学生心理问题
2、学生学生心理心理问题问题是指是指青少年青少年在身心的在身心的发发展上明展上明显显偏离正常，即偏离正常，即在身体、行在身体、行为为、语语言、智力、情言、智力、情绪绪与人格的与人格的发发育上与正常同育上与正常同龄龄儿童有重大差异。儿童有重大差异。“偏离偏离”是一个是一个统计统计学概念，一般是指常模均学概念，一般是指常模均值值加减二个加减二个标标准准差以外的范差以外的范围围。包括两种情况：。包括两种情况：一是一是积积极意极意义义的偏离，如智力超常、天才的偏离，如智力超常、天才青少年青少年；二是消极意二是消极意义义的偏离，如学的偏离，如学习习困困难难、品行与情、品行与情绪绪障碍、身体障碍、身体机能机能
3、发发育育迟缓迟缓等，有等，有时时称称为为“问题问题青少年青少年”或或“异常异常发发展展青少青少年年”。学生心理问题1 1心理问题的判断标准心理问题的判断标准（1 1）社会文化标准。）社会文化标准。（2 2）发展标准。）发展标准。（3 3）症状标准。）症状标准。（4 4）经验标经验标准。准。上上述述四四项项标标准准都都要要使使用用统统计计学学的的概概念念与与方方法法，因因此此，“统计标准统计标准”是判断异常发展的一个基础标准。是判断异常发展的一个基础标准。此此外外，还还要要考考虑虑异异常常行行为为发发生生的的频频率率、时时限限和和是是否否具具有有突突变变性性。只只有有那那些些频频率率高高、时时限
4、限长长、突突然然改改变变的的异异常常行行为才应重点关注。为才应重点关注。 学生心理问题2 2检出率检出率发达国家报导，发达国家报导，5-20%5-20%的学龄儿童有行为问题。的学龄儿童有行为问题。我我国国19901990年年对对2222个个城城市市4-164-16岁岁儿儿童童青青少少年年抽抽样样调调查查表表明明，行行为为问问题题检检出出率达率达12.97%12.97%。我我国国1616岁岁以以下下儿儿童童青青少少年年约约3 3亿亿，约约有有40004000万万儿儿童童青青少少年年患患有有心心理理行行为为障碍。障碍。将将发发现现的的3838种种障障碍碍可可分分为为5 5大大类类：发发育育障障碍碍
5、、行行为为障障碍碍、情情绪绪障障碍碍、躯躯体体化障碍和其他障碍。化障碍和其他障碍。其其分分布布特特点点为为：发发育育性性障障碍碍农农村村明明显显高高于于城城市市；行行为为障障碍碍和和发发育育障障碍碍男男性性明明显显高高于于女女性性，而而情情绪绪障障碍碍则则相相反反；学学龄龄前前和和小小学学儿儿童童以以发发育育障障碍碍与与行为障碍为主；中学生以情绪障碍与躯体化障碍为主。行为障碍为主；中学生以情绪障碍与躯体化障碍为主。学生心理问题3 3学生心理问题分类（台湾吴武典学生心理问题分类（台湾吴武典1996)1996)1 1）外外向向性性行行为为问问题题：即即通通称称的的违违规规把把过过行行为为或或反反社
6、社会会行行为为。包包括括逃逃学学、逃逃家家、不不合合作作、反反抗抗、不不守守规规律律、撒撒谎谎、偷偷窃窃、打架、破坏、捣乱、伤害等。打架、破坏、捣乱、伤害等。2 2）内内向向性性行行为为问问题题：即即通通称称的的情情绪绪困困扰扰或或非非社社会会行行为为，包包括括：畏畏缩缩、消消极极、下下合合作作、过过分分依依赖赖、做做白白日日梦梦、焦焦虑虑反反应应、自自虐、自杀行为等。虐、自杀行为等。3 3）学学业业适适应应问问题题：成成绩绩不不如如理理想想，但但并并非非由由智智力力因因素素所所造造成成的的，往往往往兼兼具具有有情情绪绪困困扰扰或或行行为为问问题题。包包括括：考考试试作作弊弊、不不做做作作业业
7、、粗粗心心大大意意、偷偷懒懒、不不专专心心、注注意意力力不不集集中中、低低成成就就等。等。学生心理问题4 4）偏偏畸畸习习癖癖：或或谓谓之之不不良良习习惯惯，多多与与性性格格发发展展上上的的不不健健全全有有关关。包包括括：吸吸吮吮拇拇指指、咬咬指指甲甲、肌肌肉肉抽抽搐搐、口口吃吃、偏偏食食、尿尿床床、烟酒药瘾、性不良适应等。烟酒药瘾、性不良适应等。5 5）焦焦虑虑症症候候群群：由由过过度度焦焦虑虑引引发发而而来来，有有明明显显的的身身体体不不适适应应症症状状或或强强迫迫行行为为，通通常常称称为为经经神神官官能能症症或或神神经经质质行行为为。如如：紧紧张张、发发抖抖、呕呕吐吐、恶恶心心、心心胸胸
8、不不适适、全全身身无无力力、由由过过度度焦焦虑虑所所引发的强迫思考、强迫动作、歇斯底里等。引发的强迫思考、强迫动作、歇斯底里等。6 6）精精神神病病症症候候：其其行行为为明明显显脱脱离离现现实实，属属於於严严重重的的心心理理病病态态，包括精神分裂、躁郁症等。包括精神分裂、躁郁症等。高中调查研究十十五五规规划划教教育育部部重重点点课课题题高高中中生生心心理理健健康康测测评评与与团团体体辅辅导导研究结果显示了研究结果显示了高中生心理健康状态：高中生心理健康状态：在在学习动力方面学习动力方面48%48%的人无持久的学习兴趣的人无持久的学习兴趣45%45%的人学习很少感到快乐的人学习很少感到快乐69%
9、69%的人认为的人认为“考不好无颜见父母考不好无颜见父母”75%75%的人遇考试过分紧张的人遇考试过分紧张78%78%的人认为的人认为“考试失败是因老师出难题考试失败是因老师出难题” 高中调查研究在在人际沟通方面人际沟通方面73%73%的人很少主动与人交往的人很少主动与人交往76%76%的人认为父母很少听自己的建议的人认为父母很少听自己的建议74%74%的人不知如何与异性相处的人不知如何与异性相处75%75%的人认为的人认为“老师总是偏听偏信老师总是偏听偏信”78%78%的人的人“难以宽容老师的错误难以宽容老师的错误”70%70%的人不希望老师太关心自己的人不希望老师太关心自己76%76%的人
10、觉得和同学相比心烦意乱的人觉得和同学相比心烦意乱 高中调查研究在自我意识方面在自我意识方面10%10%的人对自己无肯定的评价的人对自己无肯定的评价78%78%的人认为的人认为“青春年华是痛苦的青春年华是痛苦的”71%71%的人不善于自我表现的人不善于自我表现58%58%的人缺乏恒心与毅力的人缺乏恒心与毅力80%80%的人从不会奖励自己的人从不会奖励自己74%74%的人不能控制自己情绪的人不能控制自己情绪 高中调查研究在生活调适方面在生活调适方面76%76%的人常因做梦而失眠的人常因做梦而失眠78%78%的人难有好心情的人难有好心情79%79%的人觉得生活灰暗，的人觉得生活灰暗，“对未来只能听天
11、由命对未来只能听天由命”75%75%的人穿衣喜欢赶时髦做追星族的人穿衣喜欢赶时髦做追星族78%78%的人迷恋网络中的虚拟社会的人迷恋网络中的虚拟社会 高中调查研究在应对方式方面在应对方式方面43%43%的人不习惯制定一个行为计划的人不习惯制定一个行为计划40%40%的人有情感冲突不会向人倾诉的人有情感冲突不会向人倾诉47%47%的人不能回避困难转向其它活动的人不能回避困难转向其它活动8%8%的人受挫时借烟酒消愁的人受挫时借烟酒消愁11%11%的人常求神拜佛的人常求神拜佛 高中调查研究短程团体心理辅导干预短程团体心理辅导干预随随机机选选取取4 4所所高高中中，抽抽取取高高一一、高高二二年年级级中
12、中的的4 4个个实实验验班班和和4 4个平行对照班学生，实验组共个平行对照班学生，实验组共935935人，平行对照组人，平行对照组10231023人。人。采采用用地地方方课课程程教教材材心心理理素素质质教教育育，用用8 8周周时时间间，由由心心理理学系实习生实施统一的团体辅导活动课程教学。学系实习生实施统一的团体辅导活动课程教学。结结果果发发现现，2 2个个月月短短程程的的团团体体心心理理辅辅导导就就可可以以看看到到一一些些效效果果，实实验验组组学学生生在在学学习习动动力力、人人际际沟沟通通、自自我我意意识识、生生活活调调适适四方面都有改善（四方面都有改善（P P0.050.05）。）。学校心
13、理辅导辅辅导导实实质质：一一种种新新型型的的人人际际关关系系和和合合作作、民民主主式式的的协协作作过过程程，是是专专业业知识技能的运用。知识技能的运用。目标：学会适应，寻求发展。目标：学会适应，寻求发展。辅导内容辅导内容学习辅导：动机、兴趣、习惯、方法、策略、计划、考试；学习辅导：动机、兴趣、习惯、方法、策略、计划、考试；生活辅导：生活目标态度、社交、情绪、休闲、性、消费、危机、生活辅导：生活目标态度、社交、情绪、休闲、性、消费、危机、 家庭；家庭；职业辅导：专业、职业选择、就业准备、职业适应。职业辅导：专业、职业选择、就业准备、职业适应。辅导原则：面向全体；预防发展结合；尊重理解；学生主体性
14、；辅导原则：面向全体；预防发展结合；尊重理解；学生主体性； 个别化对待；整体性发展。个别化对待；整体性发展。辅导途径：开设辅导活动课；学科渗透；团队活动；辅导途径：开设辅导活动课；学科渗透；团队活动； 个别或小组辅导；网络辅导。个别或小组辅导；网络辅导。攻击行为攻击是一种以恶意的口语或行为对他人或物品加以伤害或毁攻击是一种以恶意的口语或行为对他人或物品加以伤害或毁损的行为。损的行为。辅导策略：辅导策略：（1 1）认认知知和和情情感感的的自自我我监监控控策策略略：协协助助儿儿童童正正确确的的辨辨识识引引发发其其生生气气的的生生理理性性情情绪绪线线索索，透透过过示示范范、练练习习、图图片片、影影片
15、片及及讨论，协助儿童觉察。讨论，协助儿童觉察。（2 2）角角色色取取替替训训练练：针针对对儿儿童童发发生生冲冲突突的的典典型型情情境境，进进行行角角色色扮扮演演，让让儿儿童童有有机机会会站站在在不不同同的的立立场场角角度度，主主体体会会各各个个角角色色在在冲冲突突情情境境中中的的可可能能感感受受、想想法法及及意意图图，进进而而增增进进他他对对他他人情感和认知正确洞察的能力。人情感和认知正确洞察的能力。攻击行为（3 3）人人际际问问题题解解决决训训练练：透透过过有有系系统统呈呈现现处处理理人人际际问问题题的的步步骤骤，包包括括问问题题的的界界定定、形形成成多多重重可可用用的的解解决决途途径径、预
16、预测测及及评评量量行行动动的的后后果果等等，协协助助儿儿童童面面对对各各种种人人际际冲冲突突情情境境，练习尝试各种解决方法，直到问题获得妥善解决为止。练习尝试各种解决方法，直到问题获得妥善解决为止。（4 4）生生气气控控制制训训练练：建建构构新新的的正正向向内内在在语语言言，并并以以行行为为预演方式使儿童熟练，达到情绪控制，减少人际冲突。预演方式使儿童熟练，达到情绪控制，减少人际冲突。（5 5）行为管理：应用行为契约及代币制度，随时增强其）行为管理：应用行为契约及代币制度，随时增强其合作行为，并让非期待行为付出反应代价。合作行为，并让非期待行为付出反应代价。 欺骗行为儿儿童童的的不不诚诚实实行
17、行为为是是一一个个普普遍遍存存在在的的现现象象，从从不不经经意意的的撒撒谎谎、刻意隐瞒事实，到考试作弊、说谎成性，轻重程度有别。刻意隐瞒事实，到考试作弊、说谎成性，轻重程度有别。有有欺欺骗骗行行为为的的儿儿童童具具有有较较神神经经质质、外外向向、高高度度紧紧张张、容容易易发发怒和激动等特征。怒和激动等特征。对对未未来来具具有有较较高高的的不不确确定定感感，害害怕怕失失败败，及及缺缺乏乏早早期期学学校校成成功经验等因素，也会使儿童更可能冒险采取欺骗的手段。功经验等因素，也会使儿童更可能冒险采取欺骗的手段。感感受受到到学学校校或或家家庭庭对对课课业业要要求求的的压压力力，结结交交爱爱欺欺骗骗的的朋
18、朋友友，学学校校课课程程空空洞洞，教教师师教教学学内内容容枯枯燥燥乏乏味味，采采用用过过度度威威权权式式的的教教学学方方式式令令学学生生生生畏畏，及及学学习习任任务务被被学学生生视视为为过过度度容容易易或或困困难，都为儿童的欺骗行为营造了有利的气氛。难，都为儿童的欺骗行为营造了有利的气氛。欺骗行为初初级级预预防防：实实施施诚诚实实教教育育，发发展展说说真真话话、面面对对问问题题、真真诚诚负负责责的美德。的美德。（1 1）将将诚诚实实的的行行为为模模式式视视为为学学校校教教育育工工作作重重要要的的一一环环，在在正正式课程及学校日常的活动中，强调其重要性；式课程及学校日常的活动中，强调其重要性；（
19、2 2）对对学学生生非非故故意意的的失失败败或或错错误误行行为为，以以关关怀怀接接纳纳的的态态度度加加以指导协助，高压强制会导致提高其采取欺骗手段的机会；以指导协助，高压强制会导致提高其采取欺骗手段的机会；（3 3）示范诚实的行为与态度）示范诚实的行为与态度（4 4）教育学生欺骗行为对自己和别人可能造成的不良后果；）教育学生欺骗行为对自己和别人可能造成的不良后果；（5 5）采采用用道道德德两两难难故故事事、价价值值澄澄清清及及问问题题解解决决训训练练的的方方法法，提升儿童的道德发展层次及解决冲突困境的能力。提升儿童的道德发展层次及解决冲突困境的能力。 欺骗行为次级预防：防微杜渐，避免学生养成说
20、谎欺骗的行为习惯。次级预防：防微杜渐，避免学生养成说谎欺骗的行为习惯。（1 1）查证教师对学生的敷衍，使学生难以轻易诈骗成功。）查证教师对学生的敷衍，使学生难以轻易诈骗成功。（2 2）考考虑虑学学生生程程度度，题题型型及及作作业业形形式式采采用用必必须须自自行行完完成成难难以以抄抄袭袭的的形形式式，考考试试座座位位的的安安排排，作作业业的的缴缴交交时时间间等等均均应应妥妥为为规规划划，并并对对学学生生做做必必要要的的提提醒醒，使使学学生生无无法法，也也不不想作弊或抄袭。想作弊或抄袭。（3 3）对对於於欺欺骗骗或或作作弊弊行行为为的的後後果果应应明明确确宣宣示示且且立立即即执执行行，使使学学生生
21、了了解解欺欺骗骗非非但但不不易易成成功功，且且被被发发现现後後将将立立即即面面对对得得不偿失的后果。不偿失的后果。 欺骗行为矫矫正正治治疗疗：搜搜集集其其家家庭庭成成长长经经验验、人人际际行行为为风风格格、学学业业表表现现概概况况等等资资料料，以以分分析析其其心心理理需需求求及及不不良良习习惯惯形形成成的的原原因因，进进行行矫矫正。正。设设法法减减轻轻其其所所不不能能承承受受的的压压力力，再再教教导导其其较较适适切切有有效效的的行行为为模模式；式；进进行行行行为为规规范范的的说说明明、示示范范与与训训练练，以以塑塑造造其其合合於於社社会会规规范范的的行为模式；行为模式；采取厌恶治疗，以使其对欺
22、骗行为增加敏感性。采取厌恶治疗，以使其对欺骗行为增加敏感性。教教师师积积极极的的关关怀怀、同同伴伴关关系系的的建建立立、学学习习方方法法指指导导、人人际际问问题题解解决决技技巧巧训训练练等等协协助助，均均有有助助於於儿儿童童心心理理需需求求的的满满足足及及能能力力自自尊的提升，是完整矫治欺骗行为不可疏忽的策略。尊的提升，是完整矫治欺骗行为不可疏忽的策略。偷窃行为偷窃行为占少年犯罪的偷窃行为占少年犯罪的5050-60-60。偷偷窃窃行行为为出出现现的的原原因因很很多多，有有因因缺缺乏乏物物权权观观念念、不不清清楚楚行行为为后后果果、被被物物欲欲所所惑惑而而偷偷的的“满满足足欲欲望望型型”；有有因
23、因对对父父母母、社社会会或或他他人人不不满满，以以偷偷窃窃来来发发泄泄其其情情绪绪的的“反反抗抗型型”；有有为为获获得得他他人人肯肯定定或或自自我我肯肯定定的的“冒冒险险刺刺激激型型”；也有因性格异常而有强迫性偷窃行为的；也有因性格异常而有强迫性偷窃行为的“神经型神经型”等。等。就就个个人人因因素素而而言言，偷偷窃窃者者可可能能缺缺乏乏物物品品所所有有权权的的观观念念，渴渴望望获获得得他他人人的的注注意意或或关关爱爱，得得不不到到关关爱爱或或尊尊重重时时以以偷偷窃窃加加以以报报复复，或或作作为为证证明明自自己己有有能能力力的一种表徵；的一种表徵；就就环环境境因因素素而而言言，偷偷窃窃者者常常出
24、出现现於於贪贪财财不不道道德德的的家家庭庭，或或父父母母过过於於严严苛苛，零用钱欠缺，及父母失和的家庭；零用钱欠缺，及父母失和的家庭；社社会会上上“笑笑贫贫不不笑笑娼娼”的的偏偏差差观观念念影影响响，学学校校的的“功功课课第第一一”不不重重视视行行为为规范，导致学生的挫折不满和缺乏归属感，也是助长偷窃行为的可能原因。规范，导致学生的挫折不满和缺乏归属感，也是助长偷窃行为的可能原因。 偷窃行为儿童偷窃行为被发现，可采用下列策略加以辅导：儿童偷窃行为被发现，可采用下列策略加以辅导：（1 1）过度矫正法：除归还所偷窃的财物外，令其多赔心爱的物品以惩罚。）过度矫正法：除归还所偷窃的财物外，令其多赔心爱
25、的物品以惩罚。（2 2）反应代价法）反应代价法: : 取消其某种权力或从其零用金中扣除相当金额。取消其某种权力或从其零用金中扣除相当金额。（3 3）内内隐隐敏敏感感法法：让让其其想想像像偷偷窃窃行行为为发发生生的的情情景景，当当偷偷窃窃动动作作出出现现之之时时，将将心心像像转转为为令令其其嫌嫌恶恶之之情情景景( (如如被被羞羞辱辱、呕呕吐吐等等) )，以以惩惩罚罚偷偷窃窃行行为为；想想像像逃逃离离偷偷窃窃行行为为( (如如把把东东西西放放回回原原位位) )及及放放松松愉愉快快的的情情景景，以以为为增增强强，经经多次联结后产生内隐的制约效果，可使儿童具备抗拒偷窃冲动的能力。多次联结后产生内隐的制
26、约效果，可使儿童具备抗拒偷窃冲动的能力。（4 4）分分化化增增强强法法：对对於於儿儿童童讲讲求求荣荣誉誉诚诚实实的的表表现现加加以以增增强强，以以提提升升其其自自尊尊，不不再再需需要要靠靠偷偷窃窃获获得得注注意意或或自自我我能能力力感感。辅辅导导必必须须先先与与儿儿童童有有良良好好的的辅辅导导关关系系，并并且且协协助助儿儿童童的的家家长长和和老老师师采采行行适适切切的的管管教教措措施施的的情情况况下下才会有效。纯粹靠惩罚是很难杜绝儿童的偷窃行为的。才会有效。纯粹靠惩罚是很难杜绝儿童的偷窃行为的。 焦虑行为焦焦虑虑是是指指个个体体因因紧紧张张、不不安安、焦焦急急、忧忧虑虑、担担心心、恐恐惧惧等等
27、感感受受交交织织而而成成的的复杂情绪。复杂情绪。适度的焦虑有助於个体生理上的唤起作用，以应付即将来临的压力事件。适度的焦虑有助於个体生理上的唤起作用，以应付即将来临的压力事件。过高或过低的焦虑则降低个体的表现水准，阻碍个体潜能的充分发挥。过高或过低的焦虑则降低个体的表现水准，阻碍个体潜能的充分发挥。严重的焦虑将导致个体产生习得性无助，对外在情境的压力完全失去应对严重的焦虑将导致个体产生习得性无助，对外在情境的压力完全失去应对能力。能力。儿童在学校中常出现的焦虑可分为三类：儿童在学校中常出现的焦虑可分为三类：（1 1）课堂表现焦虑：是指学生在课堂中与学业相关的表现焦虑。）课堂表现焦虑：是指学生在
28、课堂中与学业相关的表现焦虑。（2 2）学学业业成成就就焦焦虑虑：是是指指儿儿童童在在课课堂堂中中面面临临测测验验、考考试试的的情情境境所所出出现现的的焦焦虑情形。虑情形。（3 3）社社交交焦焦虑虑：是是指指儿儿童童在在学学校校情情境境中中，面面临临必必须须和和同同学学或或师师长长进进行行人人际际互动时，感到焦虑不安的情形。互动时，感到焦虑不安的情形。焦虑行为具具有有明明显显焦焦虑虑特特质质的的儿儿童童在在面面临临压压力力情情境境时时，会会出出现现的的生生理理现现象象有有：头头痛痛、呼呼吸吸急急促促、胸胸口口发发紧紧、肌肌肉肉紧紧张张、食食欲欲不不佳佳、喘喘不不过过气气、心心跳跳加加速速、想想上
29、上厕厕所所、头头晕晕、肚肚子子痛痛、手手脚脚发发抖抖、冒冒汗汗等等；心心理理现现象象有有：缺缺乏乏自自信信、注注意意力力不不集集中中、判判断断力力弱弱、易易自自责责、烦烦躁躁等等；动动作作表表现现有有：说说话话速速度度过过快快或或过过慢慢、手手忙忙脚脚乱乱、退退缩缩、少少参参与与活活动动、无无节制的吃东西、自伤等。节制的吃东西、自伤等。儿童经常陷入焦虑情形的原因甚多，主要的因素包括：儿童经常陷入焦虑情形的原因甚多，主要的因素包括：缺乏相关经验或曾有过不好的经验；缺乏相关经验或曾有过不好的经验；生理上易激动；生理上易激动；对结果有过度严重的评价；对结果有过度严重的评价；对自我能力有过低的评价；对
30、自我能力有过低的评价；对自我有过高的要求。对自我有过高的要求。 焦虑行为针对焦虑行为的辅导策略包括：针对焦虑行为的辅导策略包括：（1 1）放放松松训训练练：透透过过逐逐步步绷绷紧紧再再放放松松每每一一块块肌肌肉肉的的练练习习，使使儿儿童童能能够够在在感感到到焦焦虑虑时时放放松松自自己己，解解除除肌肌肉肉紧紧张张的的情情形形，以以达达到到减减轻轻焦焦虑虑的的目目的。的。（2 2）自自我我教教导导训训练练：找找出出焦焦虑虑时时的的负负向向自自我我评评价价、逃逃避避、自自责责、造造成成分分心心的的负负向向内内在在语语言言，加加以以修修正正，设设计计出出正正面面应应对对、正正确确自自我我评评价价、专注
31、行动的正向内在语言，不断练习，直到能够应付压力情境为止。专注行动的正向内在语言，不断练习，直到能够应付压力情境为止。（3 3）系系统统减减敏敏感感法法：将将焦焦虑虑情情境境依依其其主主观观焦焦虑虑程程度度，由由轻轻微微焦焦虑虑到到严严重焦虑排列，透过逐一经验练习克服的过程，有系统地降低焦虑情绪。重焦虑排列，透过逐一经验练习克服的过程，有系统地降低焦虑情绪。（4 4）社社交交技技巧巧训训练练与与练练习习：依依儿儿童童社社交交能能力力的的缺缺陷陷设设计计社社交交技技巧巧训训练练方方案案，让让其其在在团团体体中中练练习习，较较熟熟练练后后再再到到真真实实的的情情境境中中练练习习，使使其其具具备备相相
32、关关能能力力，能能够够表表现现出出需需要要的的社社交交行行为为，进进而而提提高高自自我我效效能能，减减轻轻压力与焦虑。压力与焦虑。 拒学行为拒拒学学指指学学生生因因为为心心理理或或环环境境因因素素，拒拒绝绝或或无无法法再再到到学学校校上上课课，是心理适应困难的现象。是心理适应困难的现象。AtkinsonAtkinson将其分三种类别：将其分三种类别：第第一一类类是是分分离离焦焦虑虑困困扰扰的的儿儿童童，受受到到母母亲亲过过度度保保护护，形形成成过过度度依赖，拒学是其难和母亲分开的现象的一部分；依赖，拒学是其难和母亲分开的现象的一部分；第第二二类类是是有有完完美美主主义义倾倾向向的的儿儿童童，在
33、在出出现现拒拒学学行行为为之之前前通通常常有有极极佳佳的的表表现现，但但情情绪绪有有些些抑抑郁郁，有有过过度度自自我我膨膨胀胀的的自自我我观观念念，无无法法忍忍受受失失败败挫挫折折，一一旦旦在在校校的的学学业业或或其其他他表表现现出出现现挫挫败败时时，不能接受现实而拒学；不能接受现实而拒学；第第三三类类是是多多重重困困扰扰儿儿童童，年年龄龄较较大大，有有多多种种困困扰扰，对对外外在在世世界界感到消极害怕，困扰问题已经严重到无法再承担学校的课业。感到消极害怕，困扰问题已经严重到无法再承担学校的课业。拒学行为拒学行为的形成原因：拒学行为的形成原因：（1 1）不不当当的的依依附附关关系系：儿儿童童在
34、在幼幼年年时时期期会会有有依依附附母母亲亲或或主主要要照照顾顾者者的的阶阶段段，若若被被依依附附者者不不能能提提供供足足够够安安全全的的依依附附关关系系，将将使使儿儿童童在在离离开开母母亲亲或或主主要要照照顾顾者者时时感感到到极极为为焦焦虑虑不不安安。另另外外，有有些些母母亲亲或或主主要要照照顾顾者者本本身身就就对对与与儿儿童童分分离离极极为为焦焦虑虑，因因而而示示范范和和增增强强了了儿儿童童和和母母亲亲过过度度的的紧紧密密依依附附及及极极度度的的分分离焦虑行为。离焦虑行为。（2 2）观观察察学学习习：在在儿儿童童出出现现拒拒学学行行为为之之前前一一段段时时间间，其其家家人人可可能能有有人人因
35、因生生病病或或其其它它困困扰扰问问题题而而停停止止上上班班或或上上学学，使使儿儿童童学学得得在在学学校校碰碰到到困困难难时时，以以拒绝上学方式企图逃避困难。拒绝上学方式企图逃避困难。（3 3）事事件件联联结结：儿儿童童可可能能因因在在校校受受到到严严苛苛的的老老师师责责罚罚、同同学学欺欺负负、学学业业或或人人际际问问题题，使使其其害害怕怕到到校校面面对对其其不不敢敢或或不不愿愿意意面面对对的的人人事事物物，因因而而形形成成拒拒绝去上学或借故要求早退的行为。绝去上学或借故要求早退的行为。拒学行为（4 4）不不当当后后果果强强化化：儿儿童童不不论论因因何何种种原原因因不不主主上上学学或或早早退退回
36、回家家，若若其其结结果果反反而而获获得得家家人人更更多多的的关关心心照照顾顾，获获得得在在家家吃吃零零食食、看看卡卡通通影影片片、玩玩电电动动玩玩具具等等特特权权或或机机会会，是是对对困困扰扰情情境境的的强强化化。不不上上学学既既可可躲躲避避面面对对困困难难情情境境( (躲躲避避惩惩罚罚) )，后后果果又又如如此此甜甜美美( (获获得得增增强强) )，则则此此种种行行为为再再度度持持续续出出现现的的可可能能性性将大增。将大增。（5 5）情情境境因因素素：儿儿童童的的家家庭庭若若经经常常出出现现父父母母争争执执、代代间间冲冲突突，家家人人间间缺缺乏乏关关怀怀，将将使使儿儿童童经经常常性性处处於於
37、高高度度压压力力的的困困扰扰状状态态；学学校校的的环环境境过过于于脏脏乱乱危危险险、教教学学大大过过刻刻板板乏乏味味、教教师师过过度度严严苛苛经经常常责责罚罚学学生生、同同学学经经常常出出现现排排挤挤或欺凌行为等，都将使儿童和学校疏离。或欺凌行为等，都将使儿童和学校疏离。拒学行为拒学行为的辅导策略：拒学行为的辅导策略：（1 1）初初级级预预防防。应应给给予予儿儿童童安安全全的的依依附附环环境境，增增加加儿儿童童接接触触陌陌生生人人事事物物的的机机会会，并并鼓鼓励励训训练练儿儿童童独独立立自自主主及及处处理理人人际际问问题题的的能能力力，使使其其能能够够在在离离开开父父母母去去上上学学时时感感到
38、到安安全全，期期待待接接触触新新的的环环境境，并并且且有有经经验验和和能能力力去去处处理理上上学学后后必必然然要要独独立立面面对对的的人人际际问问题题。学学校校应应营营造造整整洁洁、舒舒适适、温温暖暖、安安全全的的学学习习环环境境，活活泼泼教教学学，发发展展良良好好的的师师生生关关系系，建建立立温温馨馨互互助助的的班班级级气气氛氛，使儿童乐於上学，对学校师友有归属感。使儿童乐於上学，对学校师友有归属感。（2 2）次次级级预预防防。学学校校应应对对学学生生有有关关校校园园的的观观感感、师师生生关关系系、学学生生间间的的同同伴伴行行为为及及学学生生的的家家庭庭状状况况经经常常加加以以关关怀怀了了解
39、解，若若有有教教师师采采用用不不当当的的教教学学或或管管教教学学生生的的方方式式，学学生生间间有有欺欺凌凌行行为为，应应及及时时积积极极加加以以妥妥善善处处理理。发发现现学学生生家家庭庭有有特特殊殊状状况况时时，应应对对儿儿童童积积极极关关怀怀协协助助，并并提提醒醒家家长长小小心心处处理理家家庭庭内内的的压压力力冲冲突突事事件件，以以减减轻轻对对儿儿童童的的不不利利影影响响。教教师师应应对对儿儿童童每每日日的的出出勤勤状状况况确确实实加加以以掌掌握握，遇遇有有儿儿童童请请假假、缺缺课课或或要要求求早早退退情情形形，应应详详细细了了解解原原因因，并与家长联系，以避免不当的处置，造成或增强儿童的拒
40、学行为。并与家长联系，以避免不当的处置，造成或增强儿童的拒学行为。 拒学行为（3 3）矫正治疗。）矫正治疗。学学童童出出现现拒拒学学行行为为时时应应立立即即积积极极处处理理，了了解解拒拒学学行行为为的的详详细细状状况，找出原因并加以介入处理。况，找出原因并加以介入处理。当当拒拒学学儿儿童童并并非非多多重重困困扰扰类类型型时时，应应以以尽尽快快协协助助其其面面对对及及排排除除困扰，要求其恢复上学为目标。困扰，要求其恢复上学为目标。若若立立即即恢恢复复上上学学有有实实质质困困难难，可可以以采采取取系系统统脱脱敏敏程程序序，协协助助其其逐日接近学校、教室，并从压力较小的课程开始逐步恢复上课。逐日接近
41、学校、教室，并从压力较小的课程开始逐步恢复上课。若若儿儿童童为为多多重重困困扰扰类类型型拒拒学学，或或同同时时出出现现严严重重的的情情绪绪或或精精神神症症状状，应应转转介介到到专专业业机机构构或或精精神神医医疗疗单单位位给给予予辅辅导导，待待情情绪绪稳稳定定后再恢复上学。后再恢复上学。孤立行为有些儿童的孤立状态是被动形成的，被同伴所孤立；有些儿童的孤立状态是被动形成的，被同伴所孤立；有些儿童的孤立状态却是主动形成的，自我孤立。有些儿童的孤立状态却是主动形成的，自我孤立。儿童孤立行为的形成原因：儿童孤立行为的形成原因：（1 1）相相貌貌殊殊异异：如如有有肢肢体体或或颜颜面面残残障障、头头发发脱脱
42、落落、皮皮肤肤长长癣癣、衣衣著著脏脏臭臭、身体有异味，或外表长的像异性等，因而受到同伴的排斥或畏惧不敢接近。身体有异味，或外表长的像异性等，因而受到同伴的排斥或畏惧不敢接近。（2 2）社社交交焦焦虑虑：因因成成长长过过程程被被过过度度保保护护，人人际际接接触触经经验验不不足足，或或有有不不好好的的人际经验导致害怕与人接近。人际经验导致害怕与人接近。 （3 3）偏偏畸畸习习僻僻：说说话话有有咬咬音音不不正正、口口吃吃等等毛毛病病，紧紧张张时时会会在在人人前前吸吸吮吮拇拇指指或咬指甲等，导致他人的嘲笑或歧视。或咬指甲等，导致他人的嘲笑或歧视。（4 4）缺缺乏乏社社交交技技巧巧：如如霸霸道道、容容易
43、易激激怒怒，不不守守游游戏戏规规则则、游游戏戏技技巧巧技技能能欠欠佳，或不知如何加入他人的游玩活动等。佳，或不知如何加入他人的游玩活动等。（5 5）受受到到不不当当的的惩惩罚罚：部部分分教教师师采采用用不不准准班班上上同同学学与与“坏坏孩孩子子”交交往往的的方方式惩罚儿童，导致儿童被孤立，心理和人际关系受到严重的伤害。式惩罚儿童，导致儿童被孤立，心理和人际关系受到严重的伤害。 孤立行为辅导策略：辅导策略：（1 1）仔细观察，审慎诊断，找出被孤立或自我孤立的原因。）仔细观察，审慎诊断，找出被孤立或自我孤立的原因。（2 2）采取必要措施修正其被孤立的原始因。）采取必要措施修正其被孤立的原始因。（3
44、 3）练练习习社社交交技技巧巧，重重建建人人际际关关系系。让让儿儿童童学学会会加加入入他他人人游游戏戏活活动动的的技技巧巧，增增进进人人际际觉觉察察能能力力，学学会会表表达达善善意意及及和和人人分分享享个个人人的的感感受受，练练习习克克服服人人际际焦焦虑虑及及人人际际问问题题解解决决方方法法等等，都都可可以以让让孤孤立立儿儿童童自自己己尝尝试试跨跨出出人人际际交交往往的的第第一一步步。辅辅导导者者应应避避免免鼓鼓励励成成人人介介入入裁裁决决，或或强强迫迫其其他他小小朋朋友友与与其其交交往往，因为友谊必须是两相情愿才可能长存的。因为友谊必须是两相情愿才可能长存的。（4 4）采采取取合合作作学学习
45、习制制度度，协协助助儿儿童童建建立立适适切切的的人人际际关关系系。教教师师要要重重视视情情意意教教育育，采采取取小小组组合合作作学学习习的的教教学学与与式式，将将学学习习能能力力不不同同、特特质质各各异异的的学学生生分分在在一一组组，让让能能力力好好的的学学生生协协助助能能力力弱弱的的学学生生学学习习，能能力力弱弱者者也也能能获获得得接接纳和肯定。纳和肯定。 网络使用问题据中国青少年网络协会提供的数据，城市上网小学生比例为据中国青少年网络协会提供的数据，城市上网小学生比例为25.825.8，初中，初中生为生为3030，高中生为，高中生为5656。患网络成瘾的青少年网民高达患网络成瘾的青少年网民
46、高达1010-15-15，网络成瘾已成，网络成瘾已成“社会病社会病”。为上网而逃学、离家出走、抢劫甚至猝死网吧的事件也屡屡发生。为上网而逃学、离家出走、抢劫甚至猝死网吧的事件也屡屡发生。网络成瘾者起初对网络只是精神上的眷恋，而后则发展成为躯体上的依赖。网络成瘾者起初对网络只是精神上的眷恋，而后则发展成为躯体上的依赖。由于长期坐在电脑前，缺乏活动并处于同一姿势，时间一久，腰痛、背痛、由于长期坐在电脑前，缺乏活动并处于同一姿势，时间一久，腰痛、背痛、头昏脑胀、双手颤抖、疲乏无力就会接踵而来，更有甚者因此患上了颈椎头昏脑胀、双手颤抖、疲乏无力就会接踵而来，更有甚者因此患上了颈椎和眼部疾病。和眼部疾病
47、。与此同时，成瘾者的心理防线十分脆弱，更易抑郁、焦虑，时常倍感孤独，与此同时，成瘾者的心理防线十分脆弱，更易抑郁、焦虑，时常倍感孤独，一旦失去网络这根精神支柱，恋网者就会出现心烦意乱、坐立不安等戒断一旦失去网络这根精神支柱，恋网者就会出现心烦意乱、坐立不安等戒断症状。症状。“互联网成瘾综合症互联网成瘾综合症”对青少年的身心健康构成了巨大的危害与威胁。对青少年的身心健康构成了巨大的危害与威胁。 网络使用问题网络文化像一把双刃剑，它在帮助青少年获取知识、了解社会、掌握技网络文化像一把双刃剑，它在帮助青少年获取知识、了解社会、掌握技能、促进沟通的同时，混杂其中的不良内容又给青少年成长带来不可低能、促
48、进沟通的同时，混杂其中的不良内容又给青少年成长带来不可低估的负面影响。估的负面影响。但是，互联网有害信息容易误导青少年，甚至使其走上犯罪道路。但是，互联网有害信息容易误导青少年，甚至使其走上犯罪道路。青少年沉迷网络、受到不良网络文化诱导等问题，是网络和网络文化在青少年沉迷网络、受到不良网络文化诱导等问题，是网络和网络文化在发展中的问题。究其原因，既有网络文化经营单位唯利是图的外在原因，发展中的问题。究其原因，既有网络文化经营单位唯利是图的外在原因，也有家庭管理、学校教育和社会环境缺陷等深层次原因。网吧和网络文也有家庭管理、学校教育和社会环境缺陷等深层次原因。网吧和网络文化中出现的问题，实际上是
49、现实社会诸多问题的集中和折射。化中出现的问题，实际上是现实社会诸多问题的集中和折射。解决这些问题，仅靠政府主管部门的行政手段是远远不够的，它需要学解决这些问题，仅靠政府主管部门的行政手段是远远不够的，它需要学校、家长、青少年本身的共同努力，需要各级党委、政府和全社会的共校、家长、青少年本身的共同努力，需要各级党委、政府和全社会的共同努力。同努力。 网络使用问题YoungYoung的网络成瘾诊断标准（在下面五个以上问题中回答的网络成瘾诊断标准（在下面五个以上问题中回答“是是”） ：你是否对网络过于关注你是否对网络过于关注( (下网后还想着它下网后还想着它) )？你是否感觉需要不断增加上网时间，才
50、能感到满足？你是否感觉需要不断增加上网时间，才能感到满足？你是否难以减少或控制自己对网络的使用？你是否难以减少或控制自己对网络的使用？当你准备下线或停止使用网络时，你是否感到烦躁不安、无所适从？当你准备下线或停止使用网络时，你是否感到烦躁不安、无所适从？你你是是否否将将上上网网作作为为摆摆脱脱烦烦恼恼和和缓缓解解不不良良情情绪绪( (紧紧张张、抑抑郁郁、无无助助) )的的方方法法？你是否对佳人或朋友掩饰自己对网络的着迷程度？你是否对佳人或朋友掩饰自己对网络的着迷程度？你是否由于上网影响了自己的学业成绩或朋友关系？你是否由于上网影响了自己的学业成绩或朋友关系？你是否常常为上网花很多钱？你是否常常
51、为上网花很多钱？你是否下网时感到无所适从你是否下网时感到无所适从( (如：烦闷、压抑如：烦闷、压抑) )，而一上网就来劲？，而一上网就来劲？你上网的时间是否经常比预计的要长？你上网的时间是否经常比预计的要长？ 网络使用问题中中学学生生网网络络成成瘾瘾的的原原因因：学学校校生生活活的的紧紧张张与与单单调调化化、时时间间的的空空闲闲、趣趣源源的的狭狭窄窄性性；网网络络游游戏戏的的不不断断更更新新与与迎迎合合学学生生心心理理的的奖奖惩惩性性与与英英雄雄主主义义情情结结所所使使；社社会会规规范范的的“禁禁化化”所所起起作作用用的的结结果果；学生的自控力缺乏所致；学生的学生的自控力缺乏所致；学生的“高科
52、技高科技”误区。误区。网网络成成瘾理理论模模型型以以Davis的的认认知知-行行为为模模型型解解释释比比较较全全面面(下下图图)。该该模模型型强强化化了了非非适适应应性性认认知知在在病病理理性性互互联联网网使使用用者者的的认认知知过过程程、情情感感过过程程与与行行为为过过程程中中的的地地位位,这这对对于于探探索索互互联联网网使使用用者者的的心心理理变变化化与与互互联联网网使使用用行行为为之之间间的的因因果果关关系系、治治疗疗与与诊诊断断病病理性互联网使用有重要的意义。理性互联网使用有重要的意义。 网络使用问题网络成瘾的干预网络成瘾的干预（1 1）营造有利于未成年人健康成长的网络环境。）营造有利
53、于未成年人健康成长的网络环境。完善互联网管理的法律体系和监管机制。完善互联网管理的法律体系和监管机制。建设未成年人思想道德教育的网络系统。建设未成年人思想道德教育的网络系统。加强对未成年人的综合素质教育。加强对未成年人的综合素质教育。积极发展国产电子游戏产业。积极发展国产电子游戏产业。（2 2）加强家庭辅导与学校教育工作。）加强家庭辅导与学校教育工作。（3 3）开展网络心理辅导。）开展网络心理辅导。心心理理健健康康知知识识的的普普及及；心心理理健健康康状状况况网网上上测测试试；电电子子邮邮件件式式辅导；利用互联网留言板、线上交谈；即时视听。辅导；利用互联网留言板、线上交谈；即时视听。网络使用问
54、题（4 4）网络脱瘾团体辅导。）网络脱瘾团体辅导。在在团团体体这这个个范范围围内内孩孩子子们们会会有有一一种种平平等等感感、归归属属感感，不不会会觉觉得得另另类类。提提供供他他们们发发言言、沟沟通通的的机机会会，不不像像生生活活中中被被管管教教被被说说教教的的不不被被尊尊重重的的感感觉觉，利利用用团团体体资资源源来来共共同同探探讨讨这这个个问问题题，来来认认识识自自己己、了了解解自自己己，从从而而更更好好地地改改变变自自己己、接接纳纳自自己己。转转移移他他们们仅仅仅仅停停留留在在网网络络方方面面的的兴兴趣趣，更更加加调调动动他他们们的的潜潜能能，让让孩孩子子更更好好地地成成长长。通通过过团团体
55、体训训练练，不不仅仅仅仅让让孩孩子子们们摆摆脱脱网网瘾瘾，而而是是让他们更好地成长。让他们更好地成长。在在团团体体互互动动中中都都是是同同龄龄人人，同同龄龄人人有有共共同同语语言言，交交流流和和互互动动效效果果会会更更好好。 网网络络脱脱瘾瘾团团体体心心理理辅辅导导班班共共安安排排1010次次活活动动，每每次次1 1至至1 1个半小时，每次活动都有不同的训练内容和训练目的。个半小时，每次活动都有不同的训练内容和训练目的。 网络使用问题“戒除网瘾戒除网瘾”并不是并不是“戒除网络戒除网络”。让孩子科学使用电脑，让孩子懂得如何做人，让家庭重拾往日欢乐，这让孩子科学使用电脑，让孩子懂得如何做人，让家庭
56、重拾往日欢乐，这是是“戒瘾戒瘾”所要达到的效果。所要达到的效果。让学生在现实中找到成就感和正确的满足感是解除孩子上网成瘾的根本。让学生在现实中找到成就感和正确的满足感是解除孩子上网成瘾的根本。这需要全社会来共同努力。这需要全社会来共同努力。台湾目前的咨商专业人员王智弘发展出治疗青少年网络成瘾的五步骤：台湾目前的咨商专业人员王智弘发展出治疗青少年网络成瘾的五步骤：第一步觉：协助当事人觉察自己的上网行为已经失当。第一步觉：协助当事人觉察自己的上网行为已经失当。第二步知：协助当事人认知到导致其过度上网行为的潜在心理问题。第二步知：协助当事人认知到导致其过度上网行为的潜在心理问题。第三步处：协助当事人去面对现实，处理潜在的心理问题！第三步处：协助当事人去面对现实，处理潜在的心理问题！第四步行：协助当事人发展并执行改善过度使用网络行为的行动计划。第四步行：协助当事人发展并执行改善过度使用网络行为的行动计划。第五步控：协助当事人应培养出对时间的敏感度与对自我监控的能力。第五步控：协助当事人应培养出对时间的敏感度与对自我监控的能力。学有法则灵情有诉则乐行有志则达心有望则福 郑晓边 华中师范大学心理学院教授 谢谢大家！
