X线摄影技术之X线摄影基本知识

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1、X X线摄影技术之线摄影技术之X X线摄影基线摄影基本知识本知识教学内容教学内容第一节：第一节：X线摄影基本知识线摄影基本知识第二节：四肢摄影第二节：四肢摄影第三节：脊柱摄影第三节：脊柱摄影第四节：胸廓摄影第四节：胸廓摄影第五节：骨盆摄影第五节：骨盆摄影教学内容教学内容第六节：胸部摄影第六节：胸部摄影第七节：腹部摄影第七节：腹部摄影第八节：头颅摄影第八节：头颅摄影第九节：牙齿摄影第九节：牙齿摄影第十节：普通第十节：普通X线摄影常规位置的摄线摄影常规位置的摄影方法的实践指导影方法的实践指导学习目标学习目标1.简述简述X线摄影的专业术语线摄影的专业术语2.准确找出准确找出X线摄影体表定位标志线摄影

2、体表定位标志3.正确做出正确做出X线摄影标记线摄影标记4.学会常规的学会常规的X线摄影方法线摄影方法5.医德医风的培养医德医风的培养本节重点、难点本节重点、难点1、x线摄影专用术语。线摄影专用术语。2、x线摄影体表定位标志。线摄影体表定位标志。3、x线机使用注意事项。线机使用注意事项。4、x线摄影原则。线摄影原则。5、x线摄影步骤。线摄影步骤。普通普通X线摄影检查技术线摄影检查技术n概念：均匀的均匀的X线通过人体组织器官产生线通过人体组织器官产生X线的吸收差异。穿线的吸收差异。穿过组织器官并载有信息（射线对比）的过组织器官并载有信息（射线对比）的X线照射到胶片，形成自线照射到胶片，形成自然对比

3、的影像，为诊断提供生理或病理的人体组织器官影像信然对比的影像，为诊断提供生理或病理的人体组织器官影像信息，这就是息，这就是普通普通X线摄影检查技术线摄影检查技术，又称，又称X线平片检查。线平片检查。n最基本的X线检查之一。人体具有良好自然对比的部位都可以在平片显示。如胸部、四肢等。n应用：疾病的诊断；疾病治疗的疗效观察；预防医学中的体检、职业病和地方病的普查防治；科研和教学。n不足：较小的病灶后组织结构复杂的病灶，因重叠影像的掩盖不易或不能被观察；缺乏自然对比的组织器官如气管或支气管内病变、消化系统、泌尿系统、脑脊髓组织等不能得到很好检查。X线摄影的概观图线摄影的概观图X线摄影的概观图线摄影的

4、概观图X线摄影的概观图线摄影的概观图X线摄影的概观图线摄影的概观图X线摄影的概观图线摄影的概观图X线摄影的概观图线摄影的概观图第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识 第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识一、一、X线摄影专用术语线摄影专用术语（一）（一）摄影位置：被照肢体、摄影位置：被照肢体、X线中心线方向、线中心线方向、X线胶片三者之间的空间位置关系。线胶片三者之间的空间位置关系。（二）（二）摄影体位：为达到摄影目的，而使被检查摄影体位：为达到摄影目的，而使被检查者身体所形成的空间位置。者身体所形成的空间位置。（三）（三）摄影方向：摄影方向：X线摄影时中心线穿过被检肢体线摄影时中

5、心线穿过被检肢体的方向。的方向。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识一一、X线摄影专用术语 (四）四）X线机的有关名词线机的有关名词 X线管长轴：线管长轴：X线管阳极端至阴极端的中心轴线。线管阳极端至阴极端的中心轴线。遮线器：遮线器：安装在安装在X线管窗口下方，以控制铅板活动而调节照射野线管窗口下方，以控制铅板活动而调节照射野 大小的机械装置。大小的机械装置。u照射野：照射野：X线束投射到被照体的面积范围。线束投射到被照体的面积范围。u中心线中心线：X线束中心轴线上的线束中心轴线上的 X线。线。斜射线：斜射线：X线束中，中心线以外的线束中，中心线以外的X线称为斜射线。线称为斜射线。摄影

6、床中线：摄影床上、下端中点的连线。摄影床中线：摄影床上、下端中点的连线。阳极效应：阳极效应：X线管阳极端有效焦点面积小，射线量分布少；线管阳极端有效焦点面积小，射线量分布少；X线管线管阴极端有效焦点面积大，射线量分布大阴极端有效焦点面积大，射线量分布大X线机安全状态：摄影完毕后，将线机安全状态：摄影完毕后，将X线管放至床面上并固定，控制线管放至床面上并固定，控制台各调节旋钮调至最低位置，关机并关闭外电源总开关。台各调节旋钮调至最低位置，关机并关闭外电源总开关。 第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识一一、X线摄影专用术语（五）摄影距离名词（五）摄影距离名词u焦焦-片距：片距：X线管焦点至

7、胶片的距离线管焦点至胶片的距离u焦焦-台距：台距：X线管焦点至摄影床面的距离线管焦点至摄影床面的距离u焦焦-肢距：肢距：X线管焦点至被检肢体中心的距离线管焦点至被检肢体中心的距离u肢肢-片距：被检肢体中心至胶片的距离片距：被检肢体中心至胶片的距离第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识一、一、X线摄影专用术语线摄影专用术语（六）胶片与照片名词（六）胶片与照片名词u胶片胶片：采用透明薄片作支持体（片基），涂上卤化银乳剂而制采用透明薄片作支持体（片基），涂上卤化银乳剂而制成的感光材料。成的感光材料。u照片照片： 记录有被照体影像信息，并经暗室化学处理后的胶片。记录有被照体影像信息，并经暗室化学

8、处理后的胶片。u照片密度：即照片的黑化程度，密度值的大小用光学密度仪测照片密度：即照片的黑化程度，密度值的大小用光学密度仪测量。量。u胶片中线：胶片两端中点的连线。分为横向中线和纵向中线。胶片中线：胶片两端中点的连线。分为横向中线和纵向中线。u胶片分割胶片分割:为摄影的需要而将一张胶片分为两张或两张以上的为摄影的需要而将一张胶片分为两张或两张以上的方法。方法。u胶片分格摄影胶片分格摄影： 将一张胶片用铅板遮盖不曝光部分，分别拍将一张胶片用铅板遮盖不曝光部分，分别拍摄两张或两张以上的方法。摄两张或两张以上的方法。 第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识一、一、X线摄影专用术语线摄影专用术语

9、（六）胶片与照片名词（六）胶片与照片名词u屏屏-片组合片组合 ：根据不同的摄影要求，选用不同感色域胶片时应于根据不同的摄影要求，选用不同感色域胶片时应于相应的增感屏匹配使用。相应的增感屏匹配使用。u整体片：整体片：照片范围包括肢体或器官照片范围包括肢体或器官全貌的全貌的X线照片为整体片，便线照片为整体片，便于观察病灶组织与周围组织的关系。于观察病灶组织与周围组织的关系。u局部局部片片：照片范围包括肢体或器官中某一重点观察部分的照片范围包括肢体或器官中某一重点观察部分的X线照线照片。片。u功能片功能片：能显示关节活动情况及器官生理功能情况的能显示关节活动情况及器官生理功能情况的X线照线照片。片。

10、u点片点片：在透视下用胶片记录所发现的具有诊断价值的病变部位影在透视下用胶片记录所发现的具有诊断价值的病变部位影像的过程。像的过程。 第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识二、解剖学姿势及基准轴线、面u（一）（一）解剖学姿势解剖学姿势（标准姿势）（标准姿势）人体直立人体直立两眼向正前方平视两眼向正前方平视双下足并拢，足尖向前双下足并拢，足尖向前双上肢下垂于躯干两侧双上肢下垂于躯干两侧掌心向前掌心向前(体位摆设的参照标准）体位摆设的参照标准） 第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识二、解剖学姿势及基准轴线、面(二）二）基准轴线基准轴线基准轴线（体轴）：基准轴线（体轴）： 人体位于标准

11、姿势时的轴线。人体位于标准姿势时的轴线。垂直轴垂直轴:上至头顶，下至尾上至头顶，下至尾 端并垂直于地平面的轴线。端并垂直于地平面的轴线。矢状轴（腹背轴）矢状轴（腹背轴）:自腹侧面到达背自腹侧面到达背侧面，与垂直轴线呈直角交叉，与地侧面，与垂直轴线呈直角交叉，与地面平行。面平行。冠状轴冠状轴:人体两侧同高点之间的连线，人体两侧同高点之间的连线，与地平面平行，并与垂直轴、矢状轴与地平面平行，并与垂直轴、矢状轴之间呈直角相互交叉。之间呈直角相互交叉。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识二、解剖学姿势及基准轴线、面(三）三）标准平面标准平面矢状面矢状面:于前后方向将人体纵段为于前后方向将人体纵

12、段为左右两部分的切面，与矢状轴平行。左右两部分的切面，与矢状轴平行。u正中矢状面：正中矢状面：居于正中将躯体分为左右居于正中将躯体分为左右相等两部分的矢状面）相等两部分的矢状面）冠状面（额状面）冠状面（额状面）:于左右方向于左右方向将躯体纵断分为前后两部分的将躯体纵断分为前后两部分的断面，与冠状轴平行。断面，与冠状轴平行。水平面水平面:将人体横断为上下两部将人体横断为上下两部分的断面，与腹背轴平行。分的断面，与腹背轴平行。基基准准轴轴线线与与面面垂直轴垂直轴冠状轴冠状轴矢状轴矢状轴矢状面矢状面水平面水平面冠冠状状面面垂直轴垂直轴第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识二、解剖学姿势及基准轴

13、线、面（四）解剖学方位（四）解剖学方位在标准姿势下，描述人体结构之间相对位置关系的术语称为解剖学方位。u一般方向和位置一般方向和位置1、上下、上下：近头者为上，近足者为下近头者为上，近足者为下2、前后、前后：近身体腹面者为前(或称侧腹侧，近身体背面者为后(或称背侧)。3、内侧、内侧、外侧：、外侧：近正中矢状面者为内(或称内侧)，远离正中矢状面者为外(或称外侧)。4、近侧、远侧、近侧、远侧：近心脏者为近（端），远离心脏者为远（端）。 5、浅深、浅深：距体表近者为浅，距体表远者为深。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识二、解剖学姿势及基准轴线、面（四）解剖学方位（四）解剖学方位u四肢的方向

14、和位置四肢的方向和位置对于四肢来说，可根据一侧肢体骨骼解剖部位的相对关系来确定位置关系如靠近尺骨者为尺侧，靠近桡骨者为桡侧，靠近胫骨者为胫侧，靠近腓骨者为腓侧，靠近跖骨上部为足背侧，靠近跖骨下部为足底侧。1、尺侧、桡侧、尺侧、桡侧2、胫侧、腓侧、胫侧、腓侧3、手掌侧、手背侧、手掌侧、手背侧4、足背、足底、足背、足底第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识三三.摄影体位：摄影体位： X线摄影位置的设定是为了达到最佳地显示人体某些组织、器官，在摄影时所采用的摄影技术，其命名是根据病人所处的体位姿势、X线的投射方向和探测器的位置三者之间的相互关系而确立。同时也根据创始人的名字而命名 。 一般体位

15、一般体位 1、立位、立位 2、坐位、坐位 3、仰卧位、仰卧位 4、俯卧位、俯卧位 5、侧卧位、侧卧位 6、右前斜位、右前斜位 7、左前斜位、左前斜位 8、右后斜位、右后斜位 9、左后斜位、左后斜位第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识三三.摄影体位摄影体位u四肢四肢功能功能体位体位（关节运动）（关节运动）1、屈、伸位、屈、伸位：关节沿腹背轴运动，使组成关节的上下两骨骼相互接近(两骨骼间的夹角变小)的运动为屈运动。使组成关节的上下两骨骼相互远离(两骨骼间的夹角变大)的运动为伸运动。2、内旋、外旋位、内旋、外旋位：骨骼围绕矢状轴进行的转动称为旋转运动。使骨的前面旋向内侧称为内旋使骨的前面旋向

16、外侧称为外旋。3、内收、外展位、内收、外展位：关节沿冠状面运动，使肢体靠近正中矢状面的移动称为内收运动，使肢体远离正中矢状面的移动称为外展运动。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识三三.摄影体位：摄影体位：（一）根据X线摄影方向(探测器的位置)命名1前后位（正位） 前后位(anteroposterior position）,探测器置于病人后面，X线中心线呈前后方向，自前方射入后方。2后前位（正位） 后前位(posteroanterior position)，探测器置于病人前面，X线中心线呈后前方向，自后方射入前方。3侧位 侧位（lateral position）,探测器置于病人一侧，X

17、线中心线呈冠状方向。病人左侧靠近探测器，中心线自右侧射入，左侧射出称左侧位。病人右侧靠近探测器，中心线自左侧射入，右侧射出称右侧位。4右前斜位 右前斜位(right anterior oblique, RAO),又称第一斜位。探测器置于病人前面，右侧靠近探测器，身体冠状面与探测器呈小于90（45-55）的角度，X线中心线自左后射向右前第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识三.摄影体位：（一）根据X线摄影方向命名5左前斜位 左前斜位(left anterior oblique, LAO), 又称第二斜位。探测器置于病人前面，左侧靠近探测器，身体冠状面与探测器呈小于90（60-65）的角度，

18、X线中心线自右后射向左前。6右后斜位 右后斜位(right posterior oblique, RPO),探测器置于病人后面，右侧靠近探测器，身体冠状面与探测器呈小于90角的角度，X线中心线自左前射向右后。7左后斜位 左后斜位(left posterior oblique, LPO),探测器置于病人后面，左侧靠近探测器，身体冠状面与探测器呈小于90角的角度，X线中心线自右前射向左后。8轴位 轴位(axial projection),X线中心线与被检肢体、组织或器官的长轴平行或接近于平行，并与探测器垂直射入。X线中心线自上方射向下方为上下轴位。反之为下上轴位。9切线位 切线位(tangenti

19、al view),X线中心线经过被检部位的边缘，并与探测器垂直。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识三三.摄影体位：摄影体位：（二）根据病人身体姿势命名1.立位(upright position) 病人身体直立，垂直轴与地面垂直。2.坐位(sitting position) 病人身体呈坐立的姿势。躯干后仰时为半坐位（半卧位）。3.仰卧位(supine position) 病人腹侧在上，背侧贴于平放的床面上，身体的矢状面垂直于床面，冠状面平行于床面。 第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识三三.摄影体位：摄影体位：（二）根据病人身体姿势命名4.俯卧位(prone position)

20、 病人背侧在上，腹侧贴于平放的床面上，身体的矢状面垂直于床面，冠状面平行于床面。5.侧卧位(lateral decubitus) 病人身体一侧在上，另一侧贴于平放的床面上，身体的矢状面平行于床面，冠状面垂直于床面。左侧在下为左侧卧位，右侧在下为右侧卧位。6.前凸位(anterior protruding position) 病人身体成弓状向前凸。7.蛙形位(frog position) 病人双下肢屈曲，并向两侧展开一定的角度呈蛙形。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识三三.摄影体位：摄影体位：（三）根据设计人姓氏命名 如：柯（Caldwell）氏位、瓦（Water) 氏位、梅（Maye

21、r) 氏位等。（四）根据被检肢体功能状态命名如：张口位、闭口位、内收位、外展位等。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识四四.摄影方向摄影方向： 在X线摄影过程中，为了避免被检部位的组织、器官影像的重叠和失真，X线中心线采用不同的射入方向。我们把X线中心线射入病人身体的方向称为X线摄影方向（一一）一般摄影方向一般摄影方向1.矢状方向矢状方向2.冠状方向冠状方向3.斜方向斜方向4.水平方向水平方向5.轴方向轴方向第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识四四.摄影方向摄影方向（一一）一般摄影方向一般摄影方向 1.矢状方向矢状方向：X线束从被检者身体的前、后方向线束从被检者身体的前、后方向

22、射入，中心线并与矢状面平行。射入，中心线并与矢状面平行。 腹背方向（腹背方向（V-D）或或前后方向（前后方向（A-P）：X线中心线从病人身体的前面射入，由后面射出。背腹方向（背腹方向（D-V）或或后前方向（后前方向（P-A）：X线中心线从病人身体的后面射入，由前面射出。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识四四.摄影方向摄影方向（一一）一般摄影方向一般摄影方向2.冠状方向冠状方向：X线束从被检者身体的左、右方向线束从被检者身体的左、右方向射入，中心线并与冠状面平行。射入，中心线并与冠状面平行。左右方向左右方向(left-right direction)：X线中心线从病线中心线从病人身体的

23、左侧射入，由右侧射出。人身体的左侧射入，由右侧射出。右左方向右左方向(right-left direction)：X线中心线从病线中心线从病人身体的右侧射入，由左侧射出。人身体的右侧射入，由左侧射出。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识四四.摄影方向摄影方向（一一）一般摄影方向一般摄影方向3.斜方向：X线束从被检者的矢状面和冠状面之间射入线束从被检者的矢状面和冠状面之间射入右前斜方向：X线中心线从病人身体的左后方射入，由右前方射出。（背腹第一斜位背腹第一斜位）左前斜方向：X线中心线从病人身体的右后方射入，由左前方射出。 （背腹第二斜位背腹第二斜位）右后斜方向：X线中心线从病人身体的左前

24、方射入，由右后方射出。（腹背第一斜位腹背第一斜位） 左后斜方向：X线中心线从病人身体的右前方射入，由左后方射出。（腹背第二斜位腹背第二斜位）第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识四四.摄影方向摄影方向（一一）一般摄影方向一般摄影方向4.水平方向、轴方向、切线方向水平方向：水平方向：线束与地平面呈水平面平行呈水平方向射入线束与地平面呈水平面平行呈水平方向射入被检体时，摄影方向称为水平方向。被检体时，摄影方向称为水平方向。轴方向：轴方向：线束与被检者的组织、器官长轴平行或近似平行线束与被检者的组织、器官长轴平行或近似平行的摄影方向。的摄影方向。切线方向切线方向： X线中心线经过球形或弧形被检

25、器官的边缘。线中心线经过球形或弧形被检器官的边缘。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识四四.摄影方向摄影方向（二）四肢（二）四肢摄影方向摄影方向 上肢上肢桡尺方向桡尺方向 尺桡方向尺桡方向背掌方向背掌方向 掌背方向掌背方向下肢下肢1 . 胫腓方向胫腓方向 2 . 腓胫方向腓胫方向3 . 背底方向背底方向 4 . 底背方向底背方向第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识四四.摄影方向摄影方向（二）四肢（二）四肢摄影方向摄影方向 内外方向： X线中心线从被检肢体的内侧射入，由外侧射出。如尺桡方向、胫腓方向。外内方向：X线中心线从被检肢体的外侧射入，由内侧射出。如桡尺方向、腓胫方向。背掌

26、方向： X线中心线从病人手掌背侧射向掌侧。背底方向： X线中心线从病人足背侧射向足底侧。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识四四.摄影方向摄影方向（三三）头颅摄影方向头颅摄影方向颅骨矢状方向：颅骨矢状方向：1、前后方向、前后方向2、后前方向、后前方向颅底轴方向：颅底轴方向：、颌顶方向、颌顶方向、顶颌方向、顶颌方向切线方向：切线方向：线束从组织、器官或病灶的边线束从组织、器官或病灶的边缘通过，与局部凹陷或突出部位呈缘通过，与局部凹陷或突出部位呈切线方向。切线方向。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识五五.X线摄影体表定位标志线摄影体表定位标志体表定位标志：体表定位标志：人体表面能

27、够看到或者能够扪到的组人体表面能够看到或者能够扪到的组织器官的固定点，也包括人为的假设连线。织器官的固定点，也包括人为的假设连线。摆放摄影位置时，根据摆放摄影位置时，根据体表定位标志体表定位标志判断组织器官的判断组织器官的位位置置，确定，确定中心线的入射点中心线的入射点，才能拍摄出符合诊断要求的，才能拍摄出符合诊断要求的X线照片。线照片。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识五五.X线摄影体表定位标志线摄影体表定位标志（一）头颅体表定位点或线：（一）头颅体表定位点或线：u基准点基准点1.眉间：两侧眉弓的内侧端之间。眉间：两侧眉弓的内侧端之间。2.鼻根：鼻骨与额骨相接处。鼻根：鼻骨与额骨相

28、接处。3.外耳孔：耳屏对面的椭圆形孔。外耳孔：耳屏对面的椭圆形孔。4.枕外隆凸：枕骨外面的中部隆起枕外隆凸：枕骨外面的中部隆起5.乳突尖：耳后颞骨乳突部向下呈乳突尖：耳后颞骨乳突部向下呈 乳头尖状。乳头尖状。6.下颌角：下颌骨后缘与下缘相会下颌角：下颌骨后缘与下缘相会 处形成的钝角。处形成的钝角。鼻根内眦鼻尖口角颏尖眉间外眦眶下缘瞳间线鼻翼下颌角第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识五五.X线摄影体表定位标志线摄影体表定位标志（一）头颅体表定位点、线、面：（一）头颅体表定位点、线、面：u基准线基准线1.瞳间线：瞳间线：为左右瞳孔的连线，在实为左右瞳孔的连线，在实际应用中常用在左、右外眦连

29、线，亦际应用中常用在左、右外眦连线，亦称眼间线。称眼间线。2.听眉线：听眉线：外耳孔与眼眶上缘的连线。外耳孔与眼眶上缘的连线。此线为此线为解剖学上的颅骨基线解剖学上的颅骨基线。3.听眦线：听眦线：外耳孔与同侧外眦的连线。外耳孔与同侧外眦的连线。此线为此线为X线摄影学上的颅骨基底线，线摄影学上的颅骨基底线，亦称亦称X线摄影学基线线摄影学基线。4.听眶线：听眶线：外耳孔与眼眶下缘的连线。外耳孔与眼眶下缘的连线。此线为解剖学上的颅骨基底线，亦称此线为解剖学上的颅骨基底线，亦称解剖学解剖学上的颅骨基线上的颅骨基线，或水平线。，或水平线。5.听鼻线：听鼻线：外耳孔与鼻中棘的连线。外耳孔与鼻中棘的连线。

30、此线约与上齿咬合面平行。此线约与上齿咬合面平行。6.听口线：听口线：外耳孔与同侧口角的连线。外耳孔与同侧口角的连线。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识 五五.X线摄影体表定位标志线摄影体表定位标志（一）头颅体表定位点、线、面：（一）头颅体表定位点、线、面：u基准面基准面1.正中矢状面正中矢状面：将头颅纵向分为：将头颅纵向分为左、右左、右均等的两部分的切面。均等的两部分的切面。 矢状面：虽不位于正中，但与正中矢状面平行的面。矢状面：虽不位于正中，但与正中矢状面平行的面。2.解剖学水平面：解剖学水平面：经颅骨听眶线，将头颅分成经颅骨听眶线，将头颅分成上下两部分上下两部分的水平断面，称为解

31、的水平断面，称为解剖学水平面。剖学水平面。3.耳垂额状面：耳垂额状面：沿外沿外耳孔作解剖学水平面耳孔作解剖学水平面垂直线，将头颅分作垂直线，将头颅分作前后两部分前后两部分的冠状断的冠状断面，称为耳垂额状面。面，称为耳垂额状面。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识五五.X线摄影体表定位标志线摄影体表定位标志（二）体表定位点（二）体表定位点(如下图如下图)第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识五五.X线摄影体表定位标志线摄影体表定位标志（二）脊柱体表定位（二）脊柱体表定位(如下表如下表) 脊椎体表定位表脊椎体表定位表3 31 11 1第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识六六.

32、X线摄影线摄影标记标记（一）标记内容 X线照片标记的基本内容有X线片号、序号、摄片日期以及检查部位的方位等，除此之外，医疗机构的名称以及被检者的姓名、性别和年龄等也是X线照片的标记内容。 第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识六六.X线摄影线摄影标记标记（一）标记内容 1X线片号及序号 X线片号是按照被检者的就诊先后次序编排的数字号码，而序号则是同一被检者摄取2张以上以及在不同时间所摄取的X线片的数字号码。每一位被检者在同一个医疗机构只占一个X线号，同一日期内所摄不同位置的照片或不同日期所摄的照片，则用不同的序号标明。2摄影日期 每张X线照片上均需标明摄影日期，必要时标明摄影时间。3被检

33、肢体的方位 用上、下、左、右、内、外等标记，表明所摄组织器官的部位。4医疗机构名称 医疗机构名称使用全称或汉语拼英或英文缩写。 第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识六六.X线摄影线摄影标记标记（一）标记内容 5其他标记 X线检查时，有一些情况需要做特殊标记，如平片摄影时的功能状态标记、体内器官的体表标志（新生儿先天性肛门闭锁应标明肛门位置）、造影检查时对比剂引入体内方式及注药后摄影时间的标记和特殊检查所采用的技术标记（如体层摄影中的体层深度、 所选轨迹或角度）等，这些标记有助于X线影像的诊断。 图3111图3112 15 第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识六六.X线摄影线摄影

34、标记标记（二）标记方法1铅字法 铅字法是利用铅能阻挡X线的原理，将镂字的铅字贴于暗盒，摄片时经X线照射投影于胶片上。由于铅标记制作容易、放置简单，故为目前医疗单位常用的标记方法之一。常规X线照片铅字标记方法为：（1）正位片 前后位片“正放”，后前位“反放”。 （2）侧位片 躯干部摄影标记一律“反放”，方位标记以近片侧为准，即左侧靠片时放置“左”字，右侧靠片时放置“右”字。四肢摄影标记一般与正位片相同放置。铅字排成与肢体长轴平行。（3）斜位片 根据X线穿过方向而定，后前斜位时“反放”，前后斜位时“正放”。（4）轴位片 下上方向时“正放”，上下方向时“反放”。铅字应放置在距暗盒边缘1.5cm以内。

35、第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识六六.X线摄影线摄影标记标记（二）标记方法2键盘直接输入法 利用电子计算机进行图像处理的数字X线摄影，如CR等。利用电子计算机键盘，将X线片号、被检者姓名、性别和年龄等照片标记内容输入到计算机内，经计算机处理后可清晰地显示在照片上。 第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识六六.X线摄影线摄影标记标记（二）标记方法3辅助法 在进行X线摄影过程中，如果发生未做任何标记现象，应及时采取辅助法。用蓝、黑色墨水将X线片号及摄影日期等基本标记内容书写在X线照片无银盐沉积的透明区。这种方法也可用于点片后的处理。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识七七

36、.X线机使用原则线机使用原则及使用注意事项及使用注意事项 使用原则使用原则1.使用前要详细阅读X线机使用说明书，掌握机器的性能、规格和要求。2.严格遵守操作规程，正确操作使用。3.在保障机器安全的前提下，充分发挥机器的使用性能。4.养成良好的维护习惯，定期进行检查保养。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识七七.X线机使用原则线机使用原则及使用注意事项及使用注意事项 使用注意事项使用注意事项1.检查电源电压，应符合机器使用要求。2.配有附属设备的X线机，开机时应先开附属设备，然后再开主机；关机时应先关主机，然后再关附属设备。开机后要观察控制台各仪表、指示灯是否正常。3. 曝光前，先做暗盒

37、装片、被检者体位摆设等工 作，可使X线管 有充分的预热时间。4.曝光前必须做好摄影技术选曝光条件选择，曝光时禁止调动各 种调节器。旋转阳极全速运转后方可加高压。5.使用中应通过看、听、嗅观察机器有无异常现象，若发现异常要及时停机，进行检修。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识七七.X线机使用原则线机使用原则及使用注意事项及使用注意事项 使用注意事项使用注意事项6.严格按X线管的规格要求使用，严禁过载使用。连续使用时要注意观察X线管热储量，一般管套表面温度不可超过50，以防靶面熔化，X线管损坏。7.高压电缆的弯曲度不能过小，过小易使绝缘橡胶产生裂纹，同时应避免接触油类物质，以 免橡胶变质

38、，容易造成击穿。8.移动X线管、荧光屏及床面时，要防止与障碍物发生碰撞。9.新安装、停用过久的X线机，正常使用前需对X线管进行训练。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识七七.X线机使用原则线机使用原则及使用注意事项及使用注意事项 使用注意事项使用注意事项10定期检查接地装置是否良好。新安装、搬移后的X线机要做好地线的有效连接。11X线机使用完毕，应使机器处于安全状态，关闭机器总电源。12机房要保持清洁干燥，要防止药物、尿液、有害气体等具有酸碱腐蚀性的物质对机器的侵蚀。 13严格执行岗位责任制和交接班制 度。对机器的使用、运行、故障及 维修，必须有记录。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄

39、影基础知识八八.X线摄影原则线摄影原则及步骤及步骤 （一）（一）X线摄影原则线摄影原则1大、小焦点的选择大、小焦点的选择 ： 根据摄影的需要以及参照X线管的使用说明书要求进行选择。一般在X线管负荷允许的情况下，尽量选用小焦点进行摄影，以提高照片的锐利度。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识八八.X线摄影原则线摄影原则及步骤及步骤 （一）（一）X线摄影原则线摄影原则2.焦片距及物片距的选择焦片距及物片距的选择 根据投影的原理，在X线摄影工作中，被检体应尽量贴近暗盒。而焦片距从理论上讲，越远越好，但实际上要考虑机器的性能、X线管的负荷、聚焦式滤线栅的使用、物片距的大小、 被照体的厚度等因素

40、。焦片距的选择应以被照肢体影像放大、失真及模糊不影响诊断为宜，进行最优化选择。 胶片a被照体焦点a焦点b胶片b第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识八八.X线摄影原则线摄影原则及步骤及步骤 （一）（一）X线摄影原则线摄影原则3滤线设备的选择 (1)滤过板 滤过板的作用是吸收X线管产生的软射线，减少被照体皮肤的受照剂量，降低照片的灰雾，提高照片的质量。X线管窗口除固有过滤外，实际工作中还应根据不同的千伏值来选用附加滤过板。 (2)滤线器 滤线器安置在被照体与暗盒之间，一般体厚超过15cm或用60kV以上管电压摄 片均需加用滤线器。 第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识八八.X线摄影

41、原则线摄影原则及步骤及步骤 （一）（一）X线摄影原则线摄影原则4曝光条件的选择 X线机特性、暗室技术、胶片特性、增感屏特性、滤线设备的使用及环境温度；被检者的年龄、性别、体厚、体质、病变性质及诊断要求等，都是曝光条件选择时要考虑的因素。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识八八.X线摄影原则线摄影原则及步骤及步骤 （一）（一）X线摄影原则线摄影原则5中心线与斜射线的运用 一般情况下中心线要垂直于暗盒照射，使被照体的投影变形最小，但对于某些部位，为避开影像的重叠或满足于肢体的生理及病理弯曲，可将中心线倾斜或利用斜射线进行投照。当倾斜中心线照射时，要对暗盒位置做相应调整。 第一节第一节 X线

42、摄影基础知识线摄影基础知识八八.X线摄影原则线摄影原则及步骤及步骤 （一）（一）X线摄影原则线摄影原则6X线管、肢体、暗盒的固定 普通X线摄影中要获得清晰的影像，必须在曝光时使X线管、被照体、胶片三者固定。被检部位可用压迫带、沙袋、棉垫及泡沫砖等固定，并满足拍摄体位的要求及被检者的舒适。摄影位置摆设完毕，要锁紧X线管和片盒托盘固定钮。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识八八.X线摄影原则线摄影原则及步骤及步骤 （一）（一）X线摄影原则线摄影原则7摄影体位的选择 根据诊断要求，以常规位、概观片为主，特殊位、局部片为辅。特殊病例，根据实际情况灵活选用，如点片、切线位片等。对危重患者尽量减少

43、搬动，可用调整中心线及暗盒位置来满足拍摄要求。 第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识八八.X线摄影原则线摄影原则及步骤及步骤 （一）（一）X线摄影原则线摄影原则8胶片尺寸的选择 以能包括被检部位，并留有余地为原则。根据被检者身高、胖瘦、年龄及观察范围等灵活掌握。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识八八.X线摄影原则线摄影原则及步骤及步骤 （一）（一）X线摄影原则线摄影原则u9呼吸方式的运用呼吸方式的运用 (1)平静呼吸不屏气 用于远离胸腹部的摄影部位，如手、前臂、肘、下肢等(一般不做专门强调）。(2)吸气后屏气 用于头颅、肩部、骶尾椎侧位等。屏气后使这些部位不受呼吸 影响而产生

44、动。吸气后屏气是为了使被检者不产生憋闷感。 (3)深吸气后屏气 用于肺部、膈上肋及胸椎侧位等摄影。 (4)深呼气后屏气 用于膈下肋、腰椎、腹部及骨盆等部位摄影。 (5)均匀连续呼吸 摄胸骨后前斜位片时，由于胸骨紧贴暗盒，呼吸时胸骨不动，而肺和胸骨以外的胸廓运动，形成胸骨以外组织的模糊，从而将胸骨影像衬托清楚。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识八八.X线摄影原则线摄影原则及步骤及步骤 （一）（一）X线摄影原则线摄影原则10对被检者的防护原则 必须遵循正当化与最优化原则，充分利用时间、距离和屏蔽防护，提高X线影像记录系统的灵敏度。第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识八八.X线摄影

45、原则线摄影原则及步骤及步骤（二）（二）X线摄影线摄影步骤步骤1阅读摄影申请单2确定摄影位置3胶片的准备4照片标记的放置5滤线设备的选择6衣着及敷料的处理第一节第一节 X线摄影基础知识线摄影基础知识八八.X线摄影原则线摄影原则及步骤及步骤（二）（二）X线摄影线摄影步骤步骤7被检部位体厚的测量8摄影位置摆放9呼吸动作的训练10. 选定摄影条件11. 曝光12. 曝光后的处理作业作业u名词解释： 摄影位置、摄影位置、 摄影体位、摄影体位、 摄影方向、摄影方向、 正中矢状面、切线位、正中矢状面、切线位、 听眉线、听眉线、 听眦线、听眦线、 听眶线听眶线 第一斜位、第一斜位、 第二斜位第二斜位u解剖学姿势的定义？解剖学姿势的定义？ 解剖学的解剖学的基准轴、线、面有哪些？uX线摄影时，几种常见的呼吸方式呼吸方式及其运用？及其运用？uX线摄影线摄影步骤（要点）步骤（要点）结束结束