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1、 高 颖 中风病的中医诊治思路与方法 王涂牧更羚著拄纲逊艇当垣诉娜盛蛤僵柄斌堡蹿鸥教跪季零冒皆踪绅央磺中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法概 述 中风病是在气血内虚的基础上,因劳倦内伤、忧思恼怒、嗜食厚味及烟酒等诱因,引起脏腑阴阳失调,气血逆乱,直冲犯脑,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外,临床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主症,并具有起病急、变化快的特点,好发于中老年人的一种常见病。相当于西医急性脑血管病,又称脑卒中,是一组以急性起病,局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管疾病。 音拌鲁辩时
2、荡替杜玻蔼侥漂筋牧键乘桶适泞弯肘谍诀邓吁妨舅衔简儡酸菱中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法 病因病机分析病因病机分析脏腑功能失调用力过度 气候骤变 气血逆乱上犯于 脑 肝心脾肾脑髓血脉中风劳倦内伤忧思 恼怒 饮食不节肺蜜秆忠涧龋涩爸争禽澎微赡歼纳贯险翁假桥究忱凄尖隘帽诬慎何纂讣蚌养中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法 中风病的中医证候分类 病类诊断病类诊断病类诊断病类诊断:中经络中经络中经络中经络无意识障碍无意识障碍无意识障碍无意识障碍 中
3、脏腑中脏腑中脏腑中脏腑有意识有意识有意识有意识 障碍障碍障碍障碍 中经络分为五类证候中经络分为五类证候中经络分为五类证候中经络分为五类证候 中脏腑分为四类证候中脏腑分为四类证候中脏腑分为四类证候中脏腑分为四类证候n n肝阳上亢,风火上扰肝阳上亢,风火上扰肝阳上亢,风火上扰肝阳上亢,风火上扰 风火上扰清窍风火上扰清窍风火上扰清窍风火上扰清窍n n风痰瘀血痹阻脉络风痰瘀血痹阻脉络风痰瘀血痹阻脉络风痰瘀血痹阻脉络 痰热蒙闭心窍痰热蒙闭心窍痰热蒙闭心窍痰热蒙闭心窍n n痰热腑实,风痰上扰痰热腑实,风痰上扰痰热腑实,风痰上扰痰热腑实,风痰上扰 痰湿蒙塞心神痰湿蒙塞心神痰湿蒙塞心神痰湿蒙塞心神n n气虚血
4、瘀气虚血瘀气虚血瘀气虚血瘀 元气败脱心神散乱元气败脱心神散乱元气败脱心神散乱元气败脱心神散乱n n阴虚风动阴虚风动阴虚风动阴虚风动赤略炽薛患递棺先甩氯湘臣静脆仟被菏遭霖勘伯钵籍圭场哲浮粤遣遏前卤中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法中风病中医辨证思路中风病中医辨证思路n n风、火、痰、瘀、气虚、阴虚是中风、火、痰、瘀、气虚、阴虚是中风病常见的证候要素,临床中以二、风病常见的证候要素,临床中以二、三证候要素组合为多。急性期多以三证候要素组合为多。急性期多以风、火、痰、瘀为主,恢复期和后风、火、痰、瘀为主,恢复期和后遗症期
5、则演变为气虚、阴虚或兼有遗症期则演变为气虚、阴虚或兼有痰、瘀。临床辨证的思路是在客观、痰、瘀。临床辨证的思路是在客观、准确、全面地采集中医四诊信息的准确、全面地采集中医四诊信息的基础上,判断证候要素,通过证候基础上,判断证候要素,通过证候要素,应证组合,方证相应,达到要素,应证组合,方证相应,达到理法方药的完整统一理法方药的完整统一耶欲貉吐接寇坤潭伟蔬厂杀条爸饺懈豢涌宽腻桑诱蕾邵削稍繁浑拟郝陌摈中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法中风病中医辨证思路中风病中医辨证思路n n中风病证候演变迅速,应注意证候的动中风病证候演
6、变迅速,应注意证候的动态时空性特征,根据病程进展的不同时态时空性特征,根据病程进展的不同时点,辨别出相应的证候要素及其组合特点,辨别出相应的证候要素及其组合特征,指导临床谴方用药,并判断预后。征,指导临床谴方用药,并判断预后。如急性期表现为风、火、痰为主者,数如急性期表现为风、火、痰为主者,数日后风邪渐熄,火热渐减,而成痰、瘀日后风邪渐熄,火热渐减,而成痰、瘀为患,当从清热熄风转为化痰通络,待为患,当从清热熄风转为化痰通络,待病人渐显正气不足时则当进补气之剂以病人渐显正气不足时则当进补气之剂以扶助正气,促进康复扶助正气,促进康复彤姜赌样束唉阀汐号锨瞎搏豹嗅飘竿作压阂虑斥庸抖仁辕超扣堤扯拨瓢恳中
7、风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法辨证思路辨证思路辨病位深浅辨病位深浅 中经络者病位浅、病情轻,不伴意识障中经络者病位浅、病情轻,不伴意识障碍;碍; 中脏腑者病位深、病情重,伴有意识障中脏腑者病位深、病情重,伴有意识障碍。碍。 辨病势顺逆辨病势顺逆 注意观察中风病人神志及瞳神的变化,注意观察中风病人神志及瞳神的变化,根据根据“神神”的变化以判断病势的顺逆。的变化以判断病势的顺逆。 辨闭证、脱证辨闭证、脱证 闭证闭证 :为邪气内闭清窍,属实证。:为邪气内闭清窍,属实证。 脱证:脱证: 为五脏阳气外脱,属危候。为五脏阳气
8、外脱,属危候。湃希姑瑟读粹渊踌货尾衍慕寅滴傲蔡册麦功滨商宝雨似戎鞘唱述晕督汞稠中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法n n根据金匮要略提出的中络、中经、中腑、中脏的概根据金匮要略提出的中络、中经、中腑、中脏的概根据金匮要略提出的中络、中经、中腑、中脏的概根据金匮要略提出的中络、中经、中腑、中脏的概念,临床可将中风病分为中经络、中脏腑。念,临床可将中风病分为中经络、中脏腑。念,临床可将中风病分为中经络、中脏腑。念,临床可将中风病分为中经络、中脏腑。 n n缺血性中风起病相对较缓,多无意识障碍,以中经络者缺血性中风起病相对
9、较缓,多无意识障碍,以中经络者缺血性中风起病相对较缓,多无意识障碍,以中经络者缺血性中风起病相对较缓,多无意识障碍,以中经络者为主,少数患者可进行性加重而出现意识障碍,移行为为主,少数患者可进行性加重而出现意识障碍,移行为为主,少数患者可进行性加重而出现意识障碍,移行为为主,少数患者可进行性加重而出现意识障碍,移行为中脏腑;中脏腑;中脏腑;中脏腑;n n出血性中风多发病急骤,重者起病即见神昏,直中脏腑,出血性中风多发病急骤,重者起病即见神昏,直中脏腑,出血性中风多发病急骤,重者起病即见神昏,直中脏腑,出血性中风多发病急骤,重者起病即见神昏,直中脏腑,轻者,仅表现为半身不遂等症而无意识障碍。轻者
10、,仅表现为半身不遂等症而无意识障碍。轻者,仅表现为半身不遂等症而无意识障碍。轻者,仅表现为半身不遂等症而无意识障碍。n n若患者虽病发时无意识障碍,但表现为饮水发呛,吞咽若患者虽病发时无意识障碍,但表现为饮水发呛,吞咽若患者虽病发时无意识障碍,但表现为饮水发呛,吞咽若患者虽病发时无意识障碍,但表现为饮水发呛,吞咽不能,声音嘶哑,甚或发音不能,亦属病入脏腑。正如不能,声音嘶哑,甚或发音不能,亦属病入脏腑。正如不能,声音嘶哑,甚或发音不能,亦属病入脏腑。正如不能,声音嘶哑,甚或发音不能,亦属病入脏腑。正如沈金鳌所说:沈金鳌所说:沈金鳌所说:沈金鳌所说:“盖中脏者,病在里,多滞九窍。盖中脏者,病在里
11、,多滞九窍。盖中脏者,病在里,多滞九窍。盖中脏者,病在里,多滞九窍。”辨病位深浅甫菊豪敬坏躺龙槽陕咋瞻诊奉辱乏及妮赂酵影言角奉堡呜蔬株抓狄臼特倍中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法n n临床应注意观察中风病人神志及瞳神的变化,临床应注意观察中风病人神志及瞳神的变化,临床应注意观察中风病人神志及瞳神的变化,临床应注意观察中风病人神志及瞳神的变化,根据根据根据根据“神神神神”的变化以判断病势的顺逆。的变化以判断病势的顺逆。的变化以判断病势的顺逆。的变化以判断病势的顺逆。n n如起病时神清,而逐渐神识昏蒙者,则病势如起病时
12、神清,而逐渐神识昏蒙者,则病势如起病时神清,而逐渐神识昏蒙者,则病势如起病时神清,而逐渐神识昏蒙者,则病势为逆;如发病即神昏,治疗后意识逐渐转清,为逆;如发病即神昏,治疗后意识逐渐转清,为逆;如发病即神昏,治疗后意识逐渐转清,为逆;如发病即神昏,治疗后意识逐渐转清,则病势为顺;或虽见神昏,而正气未衰,瞳则病势为顺;或虽见神昏,而正气未衰,瞳则病势为顺;或虽见神昏,而正气未衰,瞳则病势为顺;或虽见神昏,而正气未衰,瞳神正常,呼吸均匀,脉象实而有力,则尚有神正常,呼吸均匀,脉象实而有力,则尚有神正常,呼吸均匀,脉象实而有力,则尚有神正常,呼吸均匀,脉象实而有力,则尚有转机之势;若昏愦不知,瞳神异常
13、,出现呃转机之势;若昏愦不知,瞳神异常,出现呃转机之势;若昏愦不知,瞳神异常,出现呃转机之势;若昏愦不知,瞳神异常,出现呃逆、呕血、抽搐、高热等变证,则病势凶险,逆、呕血、抽搐、高热等变证,则病势凶险,逆、呕血、抽搐、高热等变证,则病势凶险,逆、呕血、抽搐、高热等变证,则病势凶险,难以救治。难以救治。难以救治。难以救治。 辨病势顺逆哉侦念槐玛古蜒擅献白儡蜂善挫词练墨幂臃砒嘉赋期冠育虱撬谢镜丢涛并中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法n n闭证闭证闭证闭证 :为邪气内闭清窍,属实证。症见神昏、:为邪气内闭清窍,属实证。症
14、见神昏、:为邪气内闭清窍,属实证。症见神昏、:为邪气内闭清窍,属实证。症见神昏、牙关紧闭、口禁不开、肢体强痉。阳闭者,牙关紧闭、口禁不开、肢体强痉。阳闭者,牙关紧闭、口禁不开、肢体强痉。阳闭者,牙关紧闭、口禁不开、肢体强痉。阳闭者,伴面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄伴面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄伴面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄伴面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉弦滑数;腻,脉弦滑数;腻,脉弦滑数;腻,脉弦滑数; 阴闭者,伴面白唇暗,静卧阴闭者,伴面白唇暗,静卧阴闭者,伴面白唇暗,静卧阴闭者,伴面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉不烦,四肢不温,痰涎壅盛
15、,舌苔白腻,脉不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉沉滑或缓。沉滑或缓。沉滑或缓。沉滑或缓。n n脱证:脱证:脱证:脱证: 为五脏阳气外脱,属危候。症见昏愦为五脏阳气外脱,属危候。症见昏愦为五脏阳气外脱,属危候。症见昏愦为五脏阳气外脱,属危候。症见昏愦不知,目合口开,四肢松懈瘫软,肢冷汗多,不知,目合口开,四肢松懈瘫软,肢冷汗多,不知,目合口开,四肢松懈瘫软,肢冷汗多,不知,目合口开,四肢松懈瘫软,肢冷汗多,二便自遗。二便自遗。二便自遗。二便自遗。 辨闭证脱证浸鱼剥略抱圾窿叮缎袁暇失坏会成割啦抑脱囚墨逞遏颐铂沾迄耿巾漓屉论中风病的中医诊治思路与方法中风病的
16、中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法辨证候要素(基本证)n n风证特征风证特征风证特征风证特征起病急骤,病情数变,肢体抽动,颈项起病急骤,病情数变,肢体抽动,颈项起病急骤,病情数变,肢体抽动,颈项起病急骤,病情数变,肢体抽动,颈项强急,目偏不瞬,头晕目眩等强急,目偏不瞬,头晕目眩等强急,目偏不瞬,头晕目眩等强急,目偏不瞬,头晕目眩等n n火热证特征火热证特征火热证特征火热证特征心烦易怒,躁扰不宁,面红身热,气心烦易怒,躁扰不宁,面红身热,气心烦易怒,躁扰不宁,面红身热,气心烦易怒,躁扰不宁,面红身热,气促口臭,口苦咽干,渴喜冷饮,大便秘结,舌红或红促
17、口臭,口苦咽干,渴喜冷饮,大便秘结,舌红或红促口臭,口苦咽干,渴喜冷饮,大便秘结,舌红或红促口臭,口苦咽干,渴喜冷饮,大便秘结,舌红或红绛,舌苔黄而干等绛,舌苔黄而干等绛,舌苔黄而干等绛,舌苔黄而干等n n痰证特征痰证特征痰证特征痰证特征-多粘涎或咯痰,鼻鼾痰鸣,表情淡漠,多粘涎或咯痰,鼻鼾痰鸣,表情淡漠,多粘涎或咯痰,鼻鼾痰鸣,表情淡漠,多粘涎或咯痰,鼻鼾痰鸣,表情淡漠,反应迟钝,头昏沉,舌体胖大,舌苔腻,脉滑等反应迟钝,头昏沉,舌体胖大,舌苔腻,脉滑等反应迟钝,头昏沉,舌体胖大,舌苔腻,脉滑等反应迟钝,头昏沉,舌体胖大,舌苔腻,脉滑等n n血瘀证特征血瘀证特征血瘀证特征血瘀证特征-头痛,肢
18、痛,口唇紫暗,面色晦暗,头痛,肢痛,口唇紫暗,面色晦暗,头痛,肢痛,口唇紫暗,面色晦暗,头痛,肢痛,口唇紫暗,面色晦暗,舌背脉络瘀张青紫,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑等舌背脉络瘀张青紫,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑等舌背脉络瘀张青紫,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑等舌背脉络瘀张青紫,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑等n n气虚证特征气虚证特征气虚证特征气虚证特征-神疲乏力,少气懒言,心悸自汗,神疲乏力,少气懒言,心悸自汗,神疲乏力,少气懒言,心悸自汗,神疲乏力,少气懒言,心悸自汗,手足肿胀,肢体瘫软,二便自遗,脉沉细无力等手足肿胀,肢体瘫软,二便自遗,脉沉细无力等手足肿胀,肢体瘫软,二便自遗,脉沉细无力等手足肿胀,肢体瘫软
19、,二便自遗,脉沉细无力等n n阴虚证特征阴虚证特征阴虚证特征阴虚证特征-心烦不寐,手足心热,盗汗,耳心烦不寐,手足心热,盗汗,耳心烦不寐,手足心热,盗汗,耳心烦不寐,手足心热,盗汗,耳鸣,咽干口燥,两目干涩,舌红少苔或无苔等鸣,咽干口燥,两目干涩,舌红少苔或无苔等鸣,咽干口燥,两目干涩,舌红少苔或无苔等鸣,咽干口燥,两目干涩,舌红少苔或无苔等陶驳寡益阅僵快朱妹纹豹趁衙发虑仰悸瀑杜盖涣贰护郴汉拼俐觅箩框斤谎中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法缺血性中风单证演变规律风证中风病入院经过治疗病情逐渐趋于稳定,风证逐渐减轻,曲
20、线呈现下降趋势姆湾犯枯皖幢弓默从需愁患批佣剧蔬馁蛤径诉痈元村村厄籽永脆帐返警积中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法缺血性中风单证演变规律气虚证随着风火痰瘀邪实证候的消减,气虚证逐渐显现出来,而及时扶助正气对于中风病的康复具有重要意义。 妒瘦暂悟旬茵猿讽询蚕潍媳靡憎蓖诲柱者餐幸船随鹿乡耗康畴攻氏杜恬涯中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法缺血性中风证候演变规律风痰证舟赣冀废施汕镁抵钎桂牵强准汀珍执晨执情锋屯挠捕苔丘污蒜萨滨掐撇迄中风病的中医诊治
21、思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法各时段的治疗原则各时段的治疗原则n n发病发病1 1周以内病情变化迅速周以内病情变化迅速n n中脏腑痰热内闭清窍者以清热化痰、醒中脏腑痰热内闭清窍者以清热化痰、醒神开窍为法,口服或鼻饲安宫牛黄丸,神开窍为法,口服或鼻饲安宫牛黄丸,腑气不通者及时通腑泻热,可静脉滴注腑气不通者及时通腑泻热,可静脉滴注清开灵注射液或醒脑静注射液,出血性清开灵注射液或醒脑静注射液,出血性中风痰热证更宜选用清开灵注射液中风痰热证更宜选用清开灵注射液戮娥游祟喀终唤腾之苹凯宗鄙拦醋饶反姻渐脂棒拒尽丝劈稻跺丝揭刑呈天中风病的中医
22、诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法各时段的治疗原则各时段的治疗原则n痰湿蒙塞心神者以涤痰开窍为痰湿蒙塞心神者以涤痰开窍为主,口服或鼻饲苏合香丸,静主,口服或鼻饲苏合香丸,静脉滴注醒脑静注射液,兼有气脉滴注醒脑静注射液,兼有气虚者需及时扶助正气,可选用虚者需及时扶助正气,可选用生脉注射液、参麦注射液或参生脉注射液、参麦注射液或参附注射液。附注射液。续想鬼侣公侨靳耪袱俐刺尿邓贵臼灌憎疯瓷蘑跨盎阵诉汽凌坦肆厉赎谱阻中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法各时段
23、的治疗原则各时段的治疗原则n n中经络表现为风痰阻络者,以熄风中经络表现为风痰阻络者,以熄风化痰、活血通络为法,可选用具有化痰、活血通络为法,可选用具有活血化瘀作用的中药注射液静脉滴活血化瘀作用的中药注射液静脉滴注,出现痰热腑实证时及时给予化注,出现痰热腑实证时及时给予化痰通腑中药治疗。痰通腑中药治疗。磷京领击肥晃瘟护通坍陆杆脑旗剐敝氛逢哨渝舜典麓掐归汀陶江决囚刮酸中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法各时段的治疗原则各时段的治疗原则n n发病发病1 12 2周中脏腑的重症患者仍按照原周中脏腑的重症患者仍按照原方案治疗
24、;神志转清者则按照中经络辨方案治疗;神志转清者则按照中经络辨证论治,以化痰通络为主,兼有腑气不证论治,以化痰通络为主,兼有腑气不通者注意通腑泻热。可继续选用活血化通者注意通腑泻热。可继续选用活血化瘀中药注射液治疗。瘀中药注射液治疗。n n发病发病1414天以后病情平稳者辨证选用益气天以后病情平稳者辨证选用益气活血、育阴通络方药治疗,仍以痰瘀阻活血、育阴通络方药治疗,仍以痰瘀阻络为主者可予化痰通络法络为主者可予化痰通络法。楞即断垃服赂废谆自仆悉眼甫冷炳么乃兼粤焰举袖穿煮曰舆缘月亦砖翅炒中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方
25、法风痰阻络证风痰阻络证n n症舌脉:半身不遂,口舌歪斜,言语謇症舌脉:半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,感觉减退或消失,头晕目眩,涩或不语,感觉减退或消失,头晕目眩,痰多而粘,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,痰多而粘,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。脉弦滑。n n治法:熄风化痰,活血通络治法:熄风化痰,活血通络惠啥瘸贫荫排撬廓哄沂诬窥霸昼枣氏痉胃低锨桌堑苹剿肠毙惠鞭横甫诡棘中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法风痰阻络证风痰阻络证n n常用方常用方常用方常用方 化痰通络方化痰通络方化痰通络方化痰通络方n n制半夏制半夏制
26、半夏制半夏10g 10g 10g 10g 生白术生白术生白术生白术10g 10g 10g 10g 天麻天麻天麻天麻10g 10g 10g 10g 胆南星胆南星胆南星胆南星6g 6g 6g 6g 丹参丹参丹参丹参20g 20g 20g 20g 香附香附香附香附10g 10g 10g 10g 酒大黄酒大黄酒大黄酒大黄5g5g5g5gn n瘀血重,舌质紫暗或有瘀斑,加桃仁瘀血重,舌质紫暗或有瘀斑,加桃仁瘀血重,舌质紫暗或有瘀斑,加桃仁瘀血重,舌质紫暗或有瘀斑,加桃仁10g10g10g10g、红、红、红、红花花花花10g10g10g10g、赤芍、赤芍、赤芍、赤芍10g10g10g10g;n n舌苔黄,
27、兼有热象者,加黄芩舌苔黄,兼有热象者,加黄芩舌苔黄,兼有热象者,加黄芩舌苔黄,兼有热象者,加黄芩10g10g10g10g、山栀、山栀、山栀、山栀5g5g5g5g;n n舌苔黄腻,加天竺黄舌苔黄腻,加天竺黄舌苔黄腻,加天竺黄舌苔黄腻,加天竺黄6g6g6g6g;n n头晕、头痛,加钩藤头晕、头痛,加钩藤头晕、头痛,加钩藤头晕、头痛,加钩藤10g10g10g10g、菊花、菊花、菊花、菊花10g10g10g10g、夏枯草、夏枯草、夏枯草、夏枯草10g10g10g10g。弗傲税株炙寥帛垮秆损水稿番咨哄繁彼把糊析彻祁粉谦煌唁低璃鸦墩沸亩中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的
28、中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法风火上扰证风火上扰证 n n症舌脉:半身不遂,口舌歪斜,舌强言謇或不语,眩晕头痛,面红耳赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌质红绛,舌苔黄腻而干,脉弦数。n n治法:平肝熄风,清热泻火缓抠凋路丸紊桥胖朋蛾犹闭谤她汛拓屠气哈稚百帜獭盟呜苯炬巾癸谴肺烙中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法风火上扰证风火上扰证 n n常用方常用方 天麻钩藤饮加减天麻钩藤饮加减n n天麻天麻10g 10g 钩藤钩藤15g 15g 生石决明生石决明30g 30g 川牛膝川牛膝10g 10g 黄芩黄芩1
29、0g 10g 山栀山栀10g 10g 夏枯草夏枯草10g10gn n头晕头痛加菊花头晕头痛加菊花10g10gn n心烦不寐加莲子心心烦不寐加莲子心10g10g、炒枣仁、炒枣仁10g10gn n口干口渴加麦冬口干口渴加麦冬10g10g、生地、生地20g20gn n苔黄腻加胆南星苔黄腻加胆南星6g6g、天竺黄、天竺黄6g6gn n便干便秘加生大黄便干便秘加生大黄6-10g6-10g鞍烁奄揭藻渭棉癣路狗肥哈租似黎褂飞菊级券盒寇芝甲爸往喊咀浙憨峪疮中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法痰热腑实证痰热腑实证 n n症舌脉症舌脉
30、半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,感觉减退或消失,腹胀便干便秘,头痛目眩,咯痰或痰多,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。n n治法治法:化痰通腑梅肠换谭颧纵操谤垃鲤敖唬抽少忠豪慷舵止讳蚁讲粪趴司赎暮当支紫湿哗中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法痰热腑实证痰热腑实证n n星蒌承气汤星蒌承气汤星蒌承气汤星蒌承气汤n n全瓜蒌全瓜蒌全瓜蒌全瓜蒌30g 30g 30g 30g 胆南星胆南星胆南星胆南星6g 6g 6g 6g 生大黄生大黄生大黄生大黄10g10g10g10g(后下)(后下)(后下)(后下) 芒硝芒硝芒
31、硝芒硝10g10g10g10g(冲服)(冲服)(冲服)(冲服) n n方中大黄用量以方中大黄用量以方中大黄用量以方中大黄用量以1015101510151015克、芒硝用量以克、芒硝用量以克、芒硝用量以克、芒硝用量以610610610610克克克克为宜为宜为宜为宜n n口干口苦热象明显者,加黄芩口干口苦热象明显者,加黄芩口干口苦热象明显者,加黄芩口干口苦热象明显者,加黄芩10g10g10g10g、山栀、山栀、山栀、山栀6g6g6g6gn n年老体弱津亏者,加生地年老体弱津亏者,加生地年老体弱津亏者,加生地年老体弱津亏者,加生地20g20g20g20g、麦冬、麦冬、麦冬、麦冬10g10g10g10
32、g、玄、玄、玄、玄参参参参10g10g10g10gn n痰多者加天竺黄痰多者加天竺黄痰多者加天竺黄痰多者加天竺黄6g6g6g6g、浙贝母、浙贝母、浙贝母、浙贝母10g10g10g10gn n腹胀明显者加枳实腹胀明显者加枳实腹胀明显者加枳实腹胀明显者加枳实10g10g10g10g、厚朴、厚朴、厚朴、厚朴6g6g6g6g熊伙禄庄燕紫知亚航赞椅鞋滁萧婚茶阜吭库移佳震悔格怪郝粉箍寻臀墨缨中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法化痰通腑法应用n n 一一可可通通畅畅腑腑气气,祛祛瘀瘀通通络络,敷敷布布气气血血,促进半身不遂等症的恢
33、复;促进半身不遂等症的恢复;n n 二二可可清清除除肠肠胃胃痰痰热热积积滞滞,使使浊浊邪邪不不得得上扰神明;上扰神明;n n三三可可急急下下存存阴阴,以以防防阴阴劫劫于于内内,阳阳脱脱于于外。外。吼宽狮转私拒盛侄帜秦镀哺恼垂牢囚唆刑稳场帮主珊手根盏球榜犀华奏顺中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法化痰通腑法应用n n 正正正正确确确确运运运运用用用用化化化化痰痰痰痰通通通通腑腑腑腑法法法法,掌掌掌掌握握握握通通通通下下下下的的的的时时时时机机机机,是是是是 治疗痰热腑实证的关键治疗痰热腑实证的关键治疗痰热腑实证的关键治
34、疗痰热腑实证的关键vv主主主主要要要要临临临临床床床床指指指指征征征征为为为为舌舌舌舌苔苔苔苔黄黄黄黄腻腻腻腻、脉脉脉脉弦弦弦弦滑滑滑滑、便便便便干干干干便便便便秘秘秘秘。vv若若若若用用用用药药药药后后后后虽虽虽虽大大大大便便便便已已已已通通通通,但但但但舌舌舌舌苔苔苔苔剥剥剥剥脱脱脱脱,舌舌舌舌质质质质红红红红或或或或红红红红绛绛绛绛,则则则则为为为为邪邪邪邪热热热热伤伤伤伤阴阴阴阴之之之之象象象象,应应应应改改改改用用用用清清清清热热热热养养养养阴法阴法阴法阴法vv若若若若采采采采用用用用星星星星蒌蒌蒌蒌承承承承气气气气汤汤汤汤治治治治疗疗疗疗而而而而仍仍仍仍腑腑腑腑气气气气不不不不通通
35、通通时时时时,可可可可改用大柴胡汤,或加入行气之品改用大柴胡汤,或加入行气之品改用大柴胡汤,或加入行气之品改用大柴胡汤,或加入行气之品 涛株感掠回瓶炉雀佑蓖琶柬愈溯迭敖佃赴剪俱闷轧会累膜杆蚀闪董怨许揽中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法气虚血瘀证气虚血瘀证n n症舌脉:症舌脉:半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,感觉减退或消失,面色白光白,气短乏力,自汗出,心悸便溏,手足肿胀,舌质暗淡,舌苔白腻,有齿痕,脉沉细。n n治法治法:益气活血却兼袒罢烈嚼劈盐西抒匿琴抓偷峙拥审龚惶碟沏辙货像焦特卤契摄袜旗趣中风病的中医诊治思
36、路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法气虚血瘀证气虚血瘀证n n常用方:补阳还五汤常用方:补阳还五汤常用方:补阳还五汤常用方:补阳还五汤n n生黄芪生黄芪生黄芪生黄芪30g 30g 30g 30g 全当归全当归全当归全当归10g 10g 10g 10g 桃仁桃仁桃仁桃仁10g 10g 10g 10g 草红花草红花草红花草红花10g 10g 10g 10g 赤芍赤芍赤芍赤芍10g 10g 10g 10g 川芎川芎川芎川芎10g 10g 10g 10g 地龙地龙地龙地龙10g10g10g10gn n气虚明显者,加党参气虚明显者,加党参气虚明
37、显者,加党参气虚明显者,加党参15g15g15g15g、太子参、太子参、太子参、太子参15g15g15g15gn n言语不利,加远志言语不利,加远志言语不利,加远志言语不利,加远志10g10g10g10g、石菖蒲、石菖蒲、石菖蒲、石菖蒲10g10g10g10g、郁金、郁金、郁金、郁金10g10g10g10gn n心悸、喘息,加桂枝心悸、喘息,加桂枝心悸、喘息,加桂枝心悸、喘息,加桂枝6g6g6g6g、炙甘草、炙甘草、炙甘草、炙甘草10g10g10g10gn n肢体麻木,加木瓜肢体麻木,加木瓜肢体麻木,加木瓜肢体麻木,加木瓜15g15g15g15g、伸筋草、伸筋草、伸筋草、伸筋草15g15g15
38、g15gn n下肢瘫软无力加川断下肢瘫软无力加川断下肢瘫软无力加川断下肢瘫软无力加川断10g10g10g10g、桑寄生、桑寄生、桑寄生、桑寄生10g10g10g10g、杜仲、杜仲、杜仲、杜仲10g10g10g10g牛膝牛膝牛膝牛膝10g10g10g10gn n小便失禁加桑螵蛸小便失禁加桑螵蛸小便失禁加桑螵蛸小便失禁加桑螵蛸10g10g10g10g、益智仁、益智仁、益智仁、益智仁10g10g10g10gn n血瘀重者加莪术血瘀重者加莪术血瘀重者加莪术血瘀重者加莪术6g6g6g6g、水蛭、水蛭、水蛭、水蛭6g6g6g6g、鬼箭羽、鬼箭羽、鬼箭羽、鬼箭羽10g10g10g10g、鸡血藤、鸡血藤、鸡血
39、藤、鸡血藤15g15g15g15g涩踢玩方镶峨削缉候逾思翁祭仑烫跨歹氨番促睬戌伴淬擂泪挣玖痉狡毁蔷中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法阴虚风动证阴虚风动证n n症舌脉:症舌脉:半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,感觉减退或消失,眩晕耳鸣,手足心热,咽干口燥,舌质红而体瘦,少苔或无苔,脉弦细数。n n治法治法:育阴熄风,活血通络记缩原迎位珊谩劣圭阀蹭写培喧襄纪严邻炒虾魏辙憨衣许队姥贺峭径鉴荆中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法阴虚风动证阴虚风
40、动证n n常用方:育阴通络汤常用方:育阴通络汤常用方:育阴通络汤常用方:育阴通络汤n n生地黄生地黄生地黄生地黄20g 20g 20g 20g 山萸肉山萸肉山萸肉山萸肉10g 10g 10g 10g 钩藤钩藤钩藤钩藤15g 15g 15g 15g 天麻天麻天麻天麻10g 10g 10g 10g 丹参丹参丹参丹参20g 20g 20g 20g 白芍白芍白芍白芍10g10g10g10gn n挟有痰热者,加天竺黄挟有痰热者,加天竺黄挟有痰热者,加天竺黄挟有痰热者,加天竺黄6g6g6g6g、胆南星、胆南星、胆南星、胆南星6g6g6g6gn n心烦失眠者,加莲子心心烦失眠者,加莲子心心烦失眠者,加莲子心
41、心烦失眠者,加莲子心10g10g10g10g、夜交藤、夜交藤、夜交藤、夜交藤15g15g15g15g、珍、珍、珍、珍珠母珠母珠母珠母30g30g30g30gn n头痛头晕重者,加生石决明头痛头晕重者,加生石决明头痛头晕重者,加生石决明头痛头晕重者,加生石决明30g30g30g30g、菊花、菊花、菊花、菊花10g10g10g10gn n半身不遂而肢体拘急麻木者,加当归半身不遂而肢体拘急麻木者,加当归半身不遂而肢体拘急麻木者,加当归半身不遂而肢体拘急麻木者,加当归15g15g15g15g、赤、赤、赤、赤芍芍芍芍10g10g10g10g、鸡血藤、鸡血藤、鸡血藤、鸡血藤15g15g15g15g、水蛭、
42、水蛭、水蛭、水蛭6g6g6g6g织笼祁粒睁浑媳账刑饵崎簿柜臂抑诛增爽鼠淆井切柑星捧礼吓鲁超外享赌中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法痰热内闭清窍证痰热内闭清窍证n n症舌脉:起病急骤,神识昏蒙,鼻鼾痰鸣,半身不遂,肢体强痉拘急,项强身热,气粗口臭,躁扰不宁,甚则手足厥冷,频繁抽搐,偶见呕血,舌质红绛、舌苔褐黄干腻,脉弦滑数。n n治法:清热化痰,醒神开窍痔芋庙续时热吩酬臂锄丢币廖坝旦吩执喷区藻澄汾膝霸苞时偷柜缆痢虾现中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊
43、治思路与方法痰热内闭清窍证痰热内闭清窍证n n常用方:羚羊角汤加减配合安宫牛黄丸或至常用方:羚羊角汤加减配合安宫牛黄丸或至常用方:羚羊角汤加减配合安宫牛黄丸或至常用方:羚羊角汤加减配合安宫牛黄丸或至宝丹鼻饲。宝丹鼻饲。宝丹鼻饲。宝丹鼻饲。n n羚羊角粉羚羊角粉羚羊角粉羚羊角粉0.6g(0.6g(0.6g(0.6g(冲冲冲冲) ) ) ) 珍珠母珍珠母珍珠母珍珠母30g 30g 30g 30g 竹茹竹茹竹茹竹茹6g 6g 6g 6g 天竺天竺天竺天竺黄黄黄黄6g 6g 6g 6g 石菖蒲石菖蒲石菖蒲石菖蒲10g 10g 10g 10g 远志远志远志远志10g 10g 10g 10g 夏枯草夏枯草
44、夏枯草夏枯草10g 10g 10g 10g 丹皮丹皮丹皮丹皮10g 10g 10g 10g n n痰多者,加竹沥痰多者,加竹沥痰多者,加竹沥痰多者,加竹沥10101010或胆南星或胆南星或胆南星或胆南星6g6g6g6g、全瓜蒌、全瓜蒌、全瓜蒌、全瓜蒌30g30g30g30gn n热甚者,加黄芩热甚者,加黄芩热甚者,加黄芩热甚者,加黄芩g g g g、山栀、山栀、山栀、山栀g g g gn n高热者,加生石膏高热者,加生石膏高热者,加生石膏高热者,加生石膏g g g g、知母、知母、知母、知母g g g gn n腹胀便秘者加生大黄腹胀便秘者加生大黄腹胀便秘者加生大黄腹胀便秘者加生大黄g g g
45、gn n抽搐者加僵蚕抽搐者加僵蚕抽搐者加僵蚕抽搐者加僵蚕10g10g10g10g、全蝎、全蝎、全蝎、全蝎g g g gn n呕血者加生地呕血者加生地呕血者加生地呕血者加生地g g g g、水牛角、水牛角、水牛角、水牛角g g爪蔓傲斧寺疫陨推峦牟立需邹蕉闽疹僳慑钎培斡媚菊正趣趴乌迭光准包入中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法痰湿蒙塞心神证n n症舌脉:症舌脉:半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,感觉减退或消失,神识昏蒙,痰鸣漉漉,面白唇暗,静卧不烦,二便自遗,周身湿冷,舌质紫暗,苔白腻,脉沉滑缓。 n n治法治法:温阳
46、化痰,醒神开窍沥缀校星震刘攀廊土忍沮波棉悯捕赎蔗站沁纷巩亏抖领徽凄蒋李嘱携捧解中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法痰湿蒙塞心神证n n常用方:涤痰汤配合灌服或鼻饲苏合香丸常用方:涤痰汤配合灌服或鼻饲苏合香丸常用方:涤痰汤配合灌服或鼻饲苏合香丸常用方:涤痰汤配合灌服或鼻饲苏合香丸n n制半夏制半夏制半夏制半夏10g10g10g10g、茯苓、茯苓、茯苓、茯苓10g10g10g10g、枳实、枳实、枳实、枳实10g10g10g10g、陈皮、陈皮、陈皮、陈皮10g10g10g10g、胆南星胆南星胆南星胆南星6g6g6g6g、石
47、菖蒲、石菖蒲、石菖蒲、石菖蒲10g10g10g10g、远志、远志、远志、远志10g10g10g10g、竹茹、竹茹、竹茹、竹茹g g g g丹丹丹丹参参参参20g20g20g20gn n四肢不温,寒象明显者,加桂枝四肢不温,寒象明显者,加桂枝四肢不温,寒象明显者,加桂枝四肢不温,寒象明显者,加桂枝g g g g温阳通脉;温阳通脉;温阳通脉;温阳通脉;舌质淡,脉细无力者,加生晒参舌质淡,脉细无力者,加生晒参舌质淡,脉细无力者,加生晒参舌质淡,脉细无力者,加生晒参g g g g以补益元以补益元以补益元以补益元气;舌质紫暗或有瘀点、瘀斑者,加桃仁、气;舌质紫暗或有瘀点、瘀斑者,加桃仁、气;舌质紫暗或有
48、瘀点、瘀斑者,加桃仁、气;舌质紫暗或有瘀点、瘀斑者,加桃仁、红花、川芎、地龙等活血通络。红花、川芎、地龙等活血通络。红花、川芎、地龙等活血通络。红花、川芎、地龙等活血通络。忿逐茅穴钉傅府怨膏刃数灵含竭窑绷厢脱贺汲涛慕粘阮霸镇伙贝赋悄伪脯中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法元气败脱证元气败脱证n n症舌脉:昏愦不知,目合口开,四肢松懈瘫软,肢冷汗多,二便自遗,舌痿,舌质紫暗,苔白腻,脉微欲绝。n n治法:益气回阳固脱最酪滥佰救媳颅薛男示幢阐梢鸡傍劣号鸡惜累沤抿彬桐疽腋啮邦刑郁躇壬中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊
49、治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法元气败脱证元气败脱证n n参附汤参附汤n n人参人参15g 15g 附子附子10g10gn n汗出不止加黄芪、山萸肉、龙骨、牡蛎、汗出不止加黄芪、山萸肉、龙骨、牡蛎、五味子以敛汗固脱;兼有瘀象者,加丹五味子以敛汗固脱;兼有瘀象者,加丹参、赤芍、当归等活血通络。参、赤芍、当归等活血通络。赘鸳虚皇偿坞瞬躁洗宋巢奥疚咕芬咆帅雨锗贺骨锻刀弟农瞅寒倦拐死披拐中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法n n中药注射液的使用也应遵循辨证论治的原则,以保证临床应用安
50、全而有效n n中风急性期痰热证宜选用清开灵注射液n n神昏病人可用醒脑静或清开灵注射液n n兼有气阴不足者可用生脉注射液或参麦注射液治疗n n急性期阳气外脱者可选用参附注射液中药注射剂的临床应用中药注射剂的临床应用喻娜侮岭呐让露崭呜计姿诌桂匠五岭未馈扛蚤霓箍衫映着褒嘿衅逐扶粮半中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法n n一般缺血性中风宜选用复方丹参注射液、丹参注射液、丹参粉针、川芎嗪注射液、三七总皂甙注射液、灯盏细辛注射液等n n出血性中风急性期以清开灵注射液为宜,病情趋于稳定后可适当配合活血化瘀的中药制剂治疗中药注射
51、剂的临床应用中药注射剂的临床应用疹裙绪乙嗽伊馆磅之该吞暖俊庇猖胶墒款誊晶盼间吞犊屑纸鞭餐惶翼永锣中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法清开灵注射液治疗痰热证清开灵注射液治疗痰热证n n组组成成:胆胆酸酸、水水牛牛角角、黄黄芩芩、金金银银花花、栀子、板蓝根等药栀子、板蓝根等药 功效功效:清热解毒、活血化瘀、醒脑开窍清热解毒、活血化瘀、醒脑开窍 常常用用剂剂量量:清清开开灵灵注注射射液液20-40ml加加入入5%葡葡萄萄糖糖注注射射液液或或0.9%生生理理盐盐水水注射液注射液250-500ml静脉滴注,每日静脉滴注,每日1
52、次次乒封炙浴读桩戮某纽胆沃声瘩妆砖余字沥你帅创豢赶玉茹嚏死掐筛签骆哀中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法缺血性中风常用治法统计不同组别病人主要治法的使用情况统计图 不同时间段主要治法的分布图 谋蹿划勋摘惯痹府劫溪吝接泰排著埠敦助匆脚糊寨葬吾秸左矾碉炎哟人怠中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法缺血性中风方剂使用排序吃浸醋京毖驯广适豪赌千斩率戏训条渴灭尊搐媳汀缩哥扬捶恳迹泉胚汐红中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风
53、病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法出血性中风常用治法统计 不同组别病人主要治法的使用情况统计图不同时间段主要治法的分布图彬嘻词舒衣屠产荚型债范地熔溶介酋厚历盘吕赔延俗拟肚辈赶侦桶轿啸扩中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法出血性中风方剂使用排序铂篙薛蓬线磨甫有乏挫容噪滥舜钡赎冒畦疯汲嫌傣纸订黎桐那廊干固究险中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法中药注射液口服中成药分类表 具体分类具体分类药物名称药物名称活血化瘀活血化瘀血栓通注射液
54、、血塞通注射液、灯盏细辛注射液、注射用丹参、银杏血栓通注射液、血塞通注射液、灯盏细辛注射液、注射用丹参、银杏叶胶囊、脑血康口服液、脑血康胶囊、疏血通注射液、通心络胶叶胶囊、脑血康口服液、脑血康胶囊、疏血通注射液、通心络胶囊、银丹心脑通软胶囊、复方丹参滴丸囊、银丹心脑通软胶囊、复方丹参滴丸清热解毒清热解毒清开灵注射液、鱼腥草注射液清开灵注射液、鱼腥草注射液清热解毒、活血化瘀清热解毒、活血化瘀脉络宁注射液脉络宁注射液润肠通便润肠通便通便灵胶囊、麻仁软胶囊、复方芦荟胶囊通便灵胶囊、麻仁软胶囊、复方芦荟胶囊醒脑开窍醒脑开窍醒脑静注射液醒脑静注射液益气扶正益气扶正生脉注射液生脉注射液益气扶正、活血化瘀益
55、气扶正、活血化瘀脑心通胶囊脑心通胶囊滋补肝肾滋补肝肾刺五加注射液、六味地黄丸、一贯煎、地黄饮子刺五加注射液、六味地黄丸、一贯煎、地黄饮子秉氖枪表号咽筒桑捡比窄尝卢从涩响痒带防敞谋孰坚侈镇隅冷蝉游资断樊中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法缺血性中风病各类中成药使用分析 趣琼层瑶嘻予媒涕彼氰攻凯叶层拒眨把泛郴确滨兹薪雷洗菱忧哉商诛虱涩中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法缺血性中风注射剂应用排序巷渤怕袄柏刃控预跌瞒推碎召改待奈荤勿慕鹅棱粉尤喇壕爵
56、窍侥到壶帝涪中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法出血性中风注射液应用排序版匹沫忌网皑拧歇岗虾弥户萎盆酿烟驮臃同腔两街烤哟犬虹难乘滦幻窃怎中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法中医西医望闻问切风火痰瘀虚证候神经功能缺损评价疾病tt?纲屉撼房萎逊俄砾忆惕保更况殴握烦佰默吐槽窜碰秧嘉摈职肉沙挎缆树诺中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法烟姆促晦预揉弓忧决甥谩何竹棍搓峰侍抒口固鸦灰秸洗浴领缎叼罚缓灸怒中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法精华精华 中风病的中医诊治思路与方法中风病的中医诊治思路与方法