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1、 脑池断层解剖与影像脑池断层解剖与影像在大脑半球背面的蛛网膜下隙相当狭窄,而在大脑底面或巨大的脑沟附近,蛛网膜下隙往往较宽,这些宽阔区称为脑池。10个池A.A.大脑纵裂池大脑纵裂池; ; B.B.脑帆间池脑帆间池; ;C.C.大脑大静脉池大脑大静脉池; ;D.D.大脑外侧窝池与四叠大脑外侧窝池与四叠体池体池; ; E.E.鞍上池和环池鞍上池和环池; ; F. F. 桥池和小脑角池桥池和小脑角池; ;G.G.小脑延髓池和小脑溪小脑延髓池和小脑溪n成对成对(5(5个)个) 大脑纵裂池、大脑外侧窝池、环池大脑纵裂池、大脑外侧窝池、环池n 脑桥小脑角池、大脑脚池脑桥小脑角池、大脑脚池n不成对不成对 n
2、背侧背侧(7(7个)个) :帆间池(中间帆腔)、大脑大静脉池:帆间池(中间帆腔)、大脑大静脉池n 小脑上池、小脑延髓池、小脑溪、小脑上池、小脑延髓池、小脑溪、n 四叠体池、胼胝体周池四叠体池、胼胝体周池n腹侧(腹侧(3 3个):延髓池、鞍上池(桥池、脚间池、交个):延髓池、鞍上池(桥池、脚间池、交 n 叉池)、终板池叉池)、终板池n 大脑纵裂池大脑纵裂池位于两侧大脑半球之间的大脑纵裂内,被大脑镰分隔为左、右两部。池的底部绕于胼胝体周围,称胼胝体周池,向前下连于终板池,向后下续于大脑大静脉池。大脑纵裂池在胼胝体以上层面所见为大脑纵裂池全长,在胼胝体及其以下层面所见为前、后两段,分别位于胼胝体横断
3、层面的前方和后方。 大脑外侧窝池大脑外侧窝池位于大脑外侧沟内,周围是额叶、顶叶、颞叶和岛叶。此池在横断面上的典型表现是横置的“Y”字形,主干伸入到岛叶表面即分为前、后两支,前支短,后支长。大脑外侧窝池内有大脑中动脉及其分支和大脑中浅静脉通过。该池在青年人不明显,但在老年人常较清晰,脑萎缩者则明显增宽。 大脑外侧窝池S - suprasellar cistern Po - pons P - cerebral peduncles (midbrain) M - medulla C - quadrigeminal plate (superior and inferior colliculi) V -
4、fourth ventricle Q - quadrigeminal cistern 环池环池环池分本部和翼部。本部环绕中脑的大脑脚外侧面,向前连于脚间池,向后连于四叠体池;翼部向外延伸至丘脑枕后下方,也称丘脑后池。环池内有大脑后动脉、小脑上动脉、脉络丛前动脉、脉络丛后动脉、基底静脉和滑车神经通过。 环池环池大脑脚池大脑脚池n成对成对n1 1、大脑纵裂池大脑纵裂池:位于大脑纵裂内,大脑镰两侧,:位于大脑纵裂内,大脑镰两侧,向前下连于终板池,向后下续于大脑大静脉池。向前下连于终板池,向后下续于大脑大静脉池。n2 2、大脑外侧窝池大脑外侧窝池:位于额叶眶回与颞极之间的外:位于额叶眶回与颞极之间的外
5、侧沟的前端,内容大脑中侧沟的前端,内容大脑中A A。n3 3、环池环池:围绕中脑两侧大脑脚的外侧面,向前通:围绕中脑两侧大脑脚的外侧面,向前通脚间池,向后通四叠体池。脚间池,向后通四叠体池。n4 4、大脑脚池大脑脚池:位于两侧大脑脚的前外侧,此池向:位于两侧大脑脚的前外侧,此池向外侧通环池,内有大脑后外侧通环池,内有大脑后A A。脑桥小脑角池脑桥小脑角池脑桥小脑角池位于脑桥、延髓与小脑交界处。前外侧界是颞骨岩部的内侧面,后界是小脑中脚和小脑半球,内侧界是脑桥基底部下部和延髓上外侧部。该池为桥池向外的延续,也称桥池侧突。第四脑室外侧孔开口于该池,池内有面神经和前庭蜗神经通过。蜗神经瘤时,可使此池
6、出现肿块影并伴有内耳门和内耳道的扩大或变形等. n5 5、脑桥小脑角池脑桥小脑角池:在颅后窝内,为桥池向:在颅后窝内,为桥池向外侧的延续。外侧的延续。n前外侧界:颞骨岩部内侧壁前外侧界:颞骨岩部内侧壁n后界:小脑中脚、小脑半球后界:小脑中脚、小脑半球n内侧界:脑桥基底部和延髓上外侧部内侧界:脑桥基底部和延髓上外侧部n向前内侧通桥池,池内有面向前内侧通桥池,池内有面N N及小脑下前及小脑下前A A和和迷路迷路A A。垂体层面:小脑溪小脑溪n不成对不成对 背侧背侧n1 1、小脑延髓池小脑延髓池:位于小脑扁桃体下方,延髓背外:位于小脑扁桃体下方,延髓背外侧侧 。n上界:小脑下面,前界:延髓背侧面,后
7、界:枕上界:小脑下面,前界:延髓背侧面,后界:枕鳞的下部。向前通小脑溪,外侧通延髓池,内有鳞的下部。向前通小脑溪,外侧通延髓池,内有小脑下后小脑下后A.A.n2 2、小脑溪小脑溪:位于小脑蚓部下方,两侧小脑扁桃体:位于小脑蚓部下方,两侧小脑扁桃体之间,它后通小脑延髓池,前通第四脑室。之间,它后通小脑延髓池,前通第四脑室。n3 3、小脑上池小脑上池:位于小脑蚓部与小脑幕顶之间。:位于小脑蚓部与小脑幕顶之间。帆间池大脑大静脉池四叠体池帆间池帆间池(14) 位于第三脑室顶的上方,穹隆体和穹隆连合的下方,为一尖向前的三角区。两前外侧界为穹隆的内侧缘,后界为胼胝体压部的下方。大大脑大静脉池脑大静脉池(1
8、5)位于胼胝体压部的后下方,四叠体和松果体的上方。池内前部有松果体,后部有大脑大静脉。四叠体池四叠体池(16)位于中脑四叠体后面与小脑上蚓前缘之间,向前外通环池,向上通大脑大静脉池。四叠体池和环池均位于小脑幕切迹内,幕上、下区的病变可经这些这池延伸,小脑幕切迹疝可致这些脑池变窄或消失。小脑延髓池小脑延髓池小脑延髓池(17)又名枕大池,是最大的脑池。位于颅后窝,在矢状位上显示明显。其上界为小脑半球后部的下面,前界为延髓背侧面,后界为枕鳞下部的前方,被矢状位的小脑镰分为左、右两部。该池向前通第四脑室,向下通脊髓的蛛网膜下隙。池内有小脑下后动脉通过。在CT图像上,该池为位于小脑扁桃体与枕内隆凸之间的
9、三角形低密度影,池的两侧为小脑半球的后下部。 终板池交叉池脚间池桥池延池终板池(22)位于终板的前方,胼胝体嘴的后方,为一纵形的狭长裂隙。交叉池(21)位于视交叉周围,池内有视交叉。脚间池(18)也称基底池,其前界是视交叉,后界是脚间窝及大脑脚的内面,两侧界是大脑的颞极。池内有动眼神经和大脑后动脉的水平段。桥池(19)位于枕骨斜坡与脑桥腹侧面之间,故也称桥前池。池内有基底动脉及其分支。延池(20)位于枕骨斜坡下部与延髓的腹侧面之间。池内有舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经通过。 鞍上池鞍上池鞍上池系影像学的术语,位于蝶鞍的上方,是轴位横断扫描时交叉池、脚间池或桥池的的共同显影。鞍上池可显示为
10、六角形、五角形和四角形等。六角形鞍上池六角形鞍上池包括交叉池和脚间池,六个角分别是:一个前角,伸入两侧大脑额叶之间,与大脑纵裂池相连;一对前外侧角,伸入额叶与颞叶之间,与大脑外侧窝池相连;一对后外侧角,伸入大脑与中脑之间,与环池相连;一个后角,为脚间池。池内主要有视交叉或视束、漏斗或垂体柄、乳头体、颈内动脉、动眼神经和大脑后动脉。五角形鞍上池五角形鞍上池包括交叉池和桥池,与六角形脑池相比,缺少后角,因后方为脑桥的基底部,其五个角同六角形鞍上池。五角鞍上池内主要有视交叉垂体柄、颈内动脉、基底动脉末端和鞍背。四角形鞍上池四角形鞍上池因环池不显影而缺少后两个外侧角。四角鞍上池的毗邻:前为额叶的直回,
11、后为脚间窝,两侧为海马旁回的钩,池内主要有视束、视交叉、漏斗和乳头体。 n4、大脑大大脑大静脉静脉池池:位于第三脑室后方,池内:位于第三脑室后方,池内有松果体。有松果体。n5 5、四叠体池四叠体池:位于中脑四叠体背面与小脑蚓:位于中脑四叠体背面与小脑蚓部之间。部之间。n6 6、胼胝体周池胼胝体周池:围绕胼胝体外周向前与终板:围绕胼胝体外周向前与终板池相连,向后与四叠体池相续。池相连,向后与四叠体池相续。n7 7、中间帆腔中间帆腔(第三脑室上池):位于第三脑(第三脑室上池):位于第三脑室顶的上方,海马联合的下方,向下通大脑大室顶的上方,海马联合的下方,向下通大脑大V V池。池。在脑的中线前部有三
12、个潜在的腔:透明隔腔,亦称第五脑室;韦尔加腔(cavum Veergae 第六脑室).或称穹隆腔(cavum fornicis),亦称第六脑室;中间帆腔(cavum veluminterpositum 中间帆腔),亦称脑室间腔。 第六脑室穹隆腔n腹侧腹侧n1 1、延髓池延髓池:位于延髓腹侧与斜坡之间,池内有基:位于延髓腹侧与斜坡之间,池内有基底底A A起始部,舌咽、迷走、副起始部,舌咽、迷走、副N N及舌下及舌下N N。n2 2、桥池桥池:位于脑桥腹侧与斜坡之间,向两侧通脑:位于脑桥腹侧与斜坡之间,向两侧通脑桥小脑脚池。池内有基底桥小脑脚池。池内有基底A A通过。通过。n3 3、脚间池脚间池:
13、位于鞍背与中脑脚沟窝之间,此池向:位于鞍背与中脑脚沟窝之间,此池向后下通桥池,向前通交叉池,池内有动眼后下通桥池,向前通交叉池,池内有动眼N N,大脑,大脑后后A A环内段环内段. .n4.4.交叉池交叉池n5.5.终板池终板池鞍上池(桥池、脚间池、交叉池)、鞍上池(桥池、脚间池、交叉池)、n桥池桥池:位于脑桥腹侧与斜坡之间,向两侧通脑桥:位于脑桥腹侧与斜坡之间,向两侧通脑桥小脑脚池。池内有基底小脑脚池。池内有基底A A通过。通过。n环池环池:围绕中脑两侧大脑脚的外侧面,向:围绕中脑两侧大脑脚的外侧面,向前通脚间池,向后通四叠体池。前通脚间池,向后通四叠体池。S - suprasellar c
14、istern Po - pons P - cerebral peduncles (midbrain) M - medulla C - quadrigeminal plate (superior and inferior colliculi) V - fourth ventricle Q - quadrigeminal cistern S - suprasellar cistern Po - pons P - cerebral peduncles (midbrain) M - medulla C - quadrigeminal plate (superior and inferior colliculi) V - fourth ventricle Q - quadrigeminal cistern n1。中间帆腔中间帆腔n2.2.大脑大大脑大V V池池n3.3.四叠体池四叠体池n4.4.小脑上池小脑上池n5.5.小脑延髓池小脑延髓池n6.6.延髓池延髓池n7.7.桥池桥池n8.8.脚间池脚间池n9.9.视交叉池视交叉池n10.10.终板池终板池n11.11.大脑纵裂池大脑纵裂池