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1、泌尿肛肠外科泌尿肛肠外科 护理安全与医德医风护理安全与医德医风12024/8/10 安全是一种责任安全是一种责任n n 安全是一种责任，作为一名护理工作者，病人安全是一种责任，作为一名护理工作者，病人的安全就是我们自身的安全，面对当今医患纠的安全就是我们自身的安全，面对当今医患纠纷的热浪中，我们就在浪尖上！纷的热浪中，我们就在浪尖上！n n护理安全警示，心中长鸣护理安全警示，心中长鸣22024/8/10 安全警示句一提高：提高对病人的生理、心理、社会、精神 、文化等全方位的整体护理水平。32024/8/10 七主动：主动迎接新病人、迅速安排好床位、送病人到床旁。主动迎接新病人、迅速安排好床位、
2、送病人到床旁。主动向来护办室的人（家属、本院工作人员、陌生人）打主动向来护办室的人（家属、本院工作人员、陌生人）打招呼，询问有何事并给予帮助。招呼，询问有何事并给予帮助。主动了解病人的检查结果，必要时向医生汇报。主动了解病人的检查结果，必要时向医生汇报。主动向医生报告病人病情。主动向医生报告病人病情。主动向病人做好各项宣教内容（入院、用药、治疗、检查、主动向病人做好各项宣教内容（入院、用药、治疗、检查、术前、疾病、出院指导等）。术前、疾病、出院指导等）。主动向病人及家属征求意见。主动向病人及家属征求意见。主动护送病人出院。主动护送病人出院。42024/8/10 四不准n n1.不准在护理站扎堆
3、聊天，看与护理无关的书籍。n n2.不准在工作时间谈恋爱，带小孩。n n3.不准在工作场所内大声喧哗，听音乐。n n4.不准以任何理由顶撞或态度生硬地对待病人及家属。52024/8/10 十个一句n n 入院时多介绍一句，以减少病人紧张。入院时多介绍一句，以减少病人紧张。n n操作时多说一句，让病人感到放心。操作时多说一句，让病人感到放心。n n晨晚间护理时多问候一句，让病人感晨晚间护理时多问候一句，让病人感 到舒心。到舒心。n n手术前多解释一句，以解除病人恐惧。手术前多解释一句，以解除病人恐惧。n n手术后多安慰一句，让病人感到亲切。手术后多安慰一句，让病人感到亲切。n n发药时多嘱咐一句
4、，让病人服药安心。发药时多嘱咐一句，让病人服药安心。n n送检时多呵护一句，让病人减轻焦虑。送检时多呵护一句，让病人减轻焦虑。n n失望消极时多鼓励一句，让病人增加信心。失望消极时多鼓励一句，让病人增加信心。n n宣教时多重复一句，让病人记得准确。宣教时多重复一句，让病人记得准确。n n出院时多关照一句，使病人感到温馨。出院时多关照一句，使病人感到温馨。 62024/8/10护理安全概念及重要性n n护理安全是病人在接受护理的过程中，不发生法律和法定的规章制度与徐法为意 外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。n n护理安全是反应护理质量高低的重要标识，是保护患者得到良好护理和优质
5、服务的基础，对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用。72024/8/10 护理工作是知识、技术、爱心的结合。 因此,护士在实际工作中,一切要为病人着想, 同时也要善于保护自己,杜绝事故、差错的发生。 护理安全的重要性82024/8/10护理安全的重要性 护士在工作中，无时无刻的和各种病人接触，特别是护理操作，接触病人肌肤、血液和分泌物等，也就是接触病原，随时都可能被病原菌感染。 另外由于疏忽、不慎、失误给病人带来不应有的损失和痛苦，给自己的工作、生活和精神造成很大影响。92024/8/10护理安全的自我保护1.1.1.1.高度的责任意识高度的责任意识高度的责任意识高度的责任意识2.
6、2.2.2.遵守规章制度遵守规章制度遵守规章制度遵守规章制度, , , ,严格执行各项技术操作规程严格执行各项技术操作规程严格执行各项技术操作规程严格执行各项技术操作规程3.3.3.3.不断学习有扎实的护理专业知识不断学习有扎实的护理专业知识不断学习有扎实的护理专业知识不断学习有扎实的护理专业知识4.4.4.4.精湛而娴熟的技术操作精湛而娴熟的技术操作精湛而娴熟的技术操作精湛而娴熟的技术操作5.5.5.5.写好临床护理记录写好临床护理记录写好临床护理记录写好临床护理记录6.6.6.6.掌握原则掌握原则掌握原则掌握原则7.7.7.7.忠诚老实、实事求是忠诚老实、实事求是忠诚老实、实事求是忠诚老实
7、、实事求是8.8.8.8.科学的工作态度科学的工作态度科学的工作态度科学的工作态度102024/8/10护理安全的自我保护 护理工作面对着护理工作面对着护理工作面对着护理工作面对着“人人人人”这一特殊的服这一特殊的服这一特殊的服这一特殊的服务对象，护理差错事故直接关系到病人的务对象，护理差错事故直接关系到病人的务对象，护理差错事故直接关系到病人的务对象，护理差错事故直接关系到病人的疾苦和生命安危，是影响医疗质量的重要疾苦和生命安危，是影响医疗质量的重要疾苦和生命安危，是影响医疗质量的重要疾苦和生命安危，是影响医疗质量的重要因素，一旦出现事故，差错造成的损失将因素，一旦出现事故，差错造成的损失将
8、因素，一旦出现事故，差错造成的损失将因素，一旦出现事故，差错造成的损失将是无法换回和弥补的。是无法换回和弥补的。是无法换回和弥补的。是无法换回和弥补的。高高度度的的责责任任意意识识112024/8/10: : : : 不认真交接班不认真交接班不认真交接班不认真交接班, , , ,不执行查对制度不执行查对制度不执行查对制度不执行查对制度, , , ,而而而而打错针打错针打错针打错针, , , ,发错药发错药发错药发错药, , , ,发生褥疮等这些都是发生褥疮等这些都是发生褥疮等这些都是发生褥疮等这些都是极不应该发生的责任错误。极不应该发生的责任错误。极不应该发生的责任错误。极不应该发生的责任错误
9、。 护理安全的自我保护遵遵遵遵守守守守规规规规章章章章制制制制度度度度, ,严严严严格格格格执执执执行行行行各各各各项项项项技技技技术术术术操操操操作作作作规规规规程程程程122024/8/10 随着医学科学的发展，护士不仅要受过专业随着医学科学的发展，护士不仅要受过专业随着医学科学的发展，护士不仅要受过专业随着医学科学的发展，护士不仅要受过专业正规的学习和训练，还要在实践中，勤奋学正规的学习和训练，还要在实践中，勤奋学正规的学习和训练，还要在实践中，勤奋学正规的学习和训练，还要在实践中，勤奋学习，不断提高和更新自己的专业知识以适应习，不断提高和更新自己的专业知识以适应习，不断提高和更新自己的
10、专业知识以适应习，不断提高和更新自己的专业知识以适应发展中的工作需要。发展中的工作需要。发展中的工作需要。发展中的工作需要。 护理安全的自我保护不不不不断断断断学学学学习习习习拥拥拥拥有有有有扎扎扎扎实实实实的的的的护护护护理理理理专专专专业业业业知知知知识识识识132024/8/10 护理工作很多具体工作都是由护护理工作很多具体工作都是由护士亲手操作完成的，达到治疗目。士亲手操作完成的，达到治疗目。 护理安全的自我保护精精精精湛湛湛湛而而而而娴娴娴娴熟熟熟熟的的的的技技技技术术术术操操操操作作作作142024/8/10 临床护理记录它不仅是检查衡量护理临床护理记录它不仅是检查衡量护理临床护理
11、记录它不仅是检查衡量护理临床护理记录它不仅是检查衡量护理质量的重要资料，也是医生观察诊疗效质量的重要资料，也是医生观察诊疗效质量的重要资料，也是医生观察诊疗效质量的重要资料，也是医生观察诊疗效果，调整治疗方案的重要依据，在法律果，调整治疗方案的重要依据，在法律果，调整治疗方案的重要依据，在法律果，调整治疗方案的重要依据，在法律上有不容忽视的重要性。上有不容忽视的重要性。上有不容忽视的重要性。上有不容忽视的重要性。护理安全的自我保护写写写写好好好好临临临临床床床床护护护护理理理理记记记记录录录录152024/8/10 护士要明确自己的职业功能范围，护士要明确自己的职业功能范围，护士要明确自己的职
12、业功能范围，护士要明确自己的职业功能范围，对疑难问题，及时请教、汇报、不擅自对疑难问题，及时请教、汇报、不擅自对疑难问题，及时请教、汇报、不擅自对疑难问题，及时请教、汇报、不擅自盲目处理盲目处理盲目处理盲目处理。护理安全的自我保护掌掌握握原原则则162024/8/10 一旦发生失误，不论问题大小、一旦发生失误，不论问题大小、一旦发生失误，不论问题大小、一旦发生失误，不论问题大小、轻重要立即报告医生、护士长或在轻重要立即报告医生、护士长或在轻重要立即报告医生、护士长或在轻重要立即报告医生、护士长或在场护士，不隐瞒情节，立即采取有场护士，不隐瞒情节，立即采取有场护士，不隐瞒情节，立即采取有场护士，
13、不隐瞒情节，立即采取有效的补救措施，把不良后果缩小到效的补救措施，把不良后果缩小到效的补救措施，把不良后果缩小到效的补救措施，把不良后果缩小到最低限度。最低限度。最低限度。最低限度。护理安全的自我保护忠忠忠忠诚诚诚诚老老老老实实实实、实实实实事事事事求求求求是是是是172024/8/10 严格遵守科学的方法，保持科学严格遵守科学的方法，保持科学严格遵守科学的方法，保持科学严格遵守科学的方法，保持科学的工作作风的工作作风的工作作风的工作作风, , , ,不接受病人或家属的无理不接受病人或家属的无理不接受病人或家属的无理不接受病人或家属的无理要求要求要求要求, , , ,不受病人或家属的封建迷信干
14、扰。不受病人或家属的封建迷信干扰。不受病人或家属的封建迷信干扰。不受病人或家属的封建迷信干扰。护理安全的自我保护科科科科学学学学的的的的工工工工作作作作态态态态度度度度182024/8/10护理安全与法律有关的问题 近年来近年来, ,人们法律意识的不断提高与护士人们法律意识的不断提高与护士法律意识的相对不足法律意识的相对不足, ,形成了鲜明的对比。形成了鲜明的对比。192024/8/10 我们要有严谨的工作作风和防范我们要有严谨的工作作风和防范意识，杜绝事故，差错的发生及护理意识，杜绝事故，差错的发生及护理工作中潜在的法律问题。工作中潜在的法律问题。护理安全的重要性202024/8/10 护士
15、安全行为准则护士安全行为准则“十不查对、十不执行十不查对、十不执行”212024/8/10不执行不执行医嘱医嘱医嘱医嘱不不不不“ “三查七对三查七对三查七对三查七对” ”口头医嘱口头医嘱口头医嘱口头医嘱不复述不复述不复述不复述两遍两遍两遍两遍转抄或重整转抄或重整转抄或重整转抄或重整医嘱不经医嘱不经医嘱不经医嘱不经两人核对两人核对两人核对两人核对服药、输液、服药、输液、服药、输液、服药、输液、注射有疑问注射有疑问注射有疑问注射有疑问不查询不查询不查询不查询药物质量、药物质量、药物质量、药物质量、标签、有效标签、有效标签、有效标签、有效期不检查期不检查期不检查期不检查药物的作用、药物的作用、药物的
16、作用、药物的作用、配伍禁忌配伍禁忌配伍禁忌配伍禁忌不清楚不清楚不清楚不清楚易过敏的药物易过敏的药物易过敏的药物易过敏的药物不做过敏不做过敏不做过敏不做过敏试验试验试验试验集体摆药集体摆药集体摆药集体摆药不经两不经两不经两不经两人核对人核对人核对人核对使用毒、使用毒、使用毒、使用毒、麻、剧药品麻、剧药品麻、剧药品麻、剧药品不反复核对不反复核对不反复核对不反复核对输血不经输血不经输血不经输血不经两人核对两人核对两人核对两人核对222024/8/10 护士安全行为准则 护士交接班护士交接班“十不交、十不十不交、十不接接”232024/8/10不交不交不交不交不接不接不接不接病人病情病人病情病人病情病
17、人病情不清不清不清不清治疗药物治疗药物治疗药物治疗药物不清不清不清不清危重病人床单危重病人床单危重病人床单危重病人床单位不整洁位不整洁位不整洁位不整洁病人输液外漏病人输液外漏病人输液外漏病人输液外漏渗不处理渗不处理渗不处理渗不处理抢救病人抢抢救病人抢抢救病人抢抢救病人抢救经过救经过救经过救经过不清不清不清不清当班护理记当班护理记当班护理记当班护理记录不完整录不完整录不完整录不完整新入院病人新入院病人新入院病人新入院病人评估未完成评估未完成评估未完成评估未完成病人特殊病人特殊病人特殊病人特殊治疗未完成治疗未完成治疗未完成治疗未完成药物过敏试验药物过敏试验药物过敏试验药物过敏试验结果未观察结果未观
18、察结果未观察结果未观察 病房物品、病房物品、病房物品、病房物品、药品不齐药品不齐药品不齐药品不齐 护士安全行为准则242024/8/10 护士安全行为准则护理人员上岗护理人员上岗“十时、十防止十时、十防止”252024/8/10护士安全行为准则各项查对时各项查对时防止主观臆断防止主观臆断行交接班时行交接班时防止工作脱节防止工作脱节单独值班时单独值班时防止精神倦怠防止精神倦怠假日值班时假日值班时防止思想涣散防止思想涣散业务生疏时业务生疏时防止随意蛮干防止随意蛮干 护士安全行为准则262024/8/10多人值班时多人值班时防止相互依赖防止相互依赖工作清闲时工作清闲时防止大意散漫防止大意散漫临床带教
19、时临床带教时防止放任自流防止放任自流人员变更时人员变更时防止情绪波动防止情绪波动工作繁忙时工作繁忙时防止草率慌乱防止草率慌乱 护士安全行为准则272024/8/10何为医德医风n 何为医德？顾名思义就是医护人员应有的职业道德。它所对的受众是患者，医德受经济、政治、文化的制约。医务人员的职业道德品质与广大病员的切身利益密切相关。 n那何为医风？医风就是整个医护行业里应有的良好的行业风气。医疗作风同时也是社会精神文明状况的具体表现。 n自古有道未学医先学德，因为医生及所有从业人员的一切行为和言行直接关系到患者的生命苦乐，也关系到治疗的最后结果与预后。 n医德也直接影响到整个社会对于医疗从业人员的观
20、感。 n医德医风,是一种职业道德,它直接联系着病人的生命安危、疾病痛苦。 n医德医风,也是指导医务人员之间、医务人员与社会、与病人发生联系过程中的行为规范。 282024/8/10何为医德医风n医德、医风要求提供医疗服务的人具有良好的道德和工作作风。医德、医风的起码要求是职业道德，即尊重患者，对患者负责，医疗行为自始至终认真、规范。高标准的医德、医风要求做到对患者极端地热忱，对工作极端地负责任，对技术精益求精。医德、医风与人道主义和仁爱紧密相连，古今中外都有良好的传统。 292024/8/10何为医德医风n传说唐朝药王孙思邈遇一只母虎张口拦路，随从以为虎欲噬人而逃，孙思邈却看出虎有难言之疾。原
21、来这母虎几日无食，不能哺乳两只幼崽，无奈之下吃了一位老夫人。那老夫人的一只发钗卡住了老虎的喉咙，这虎原来是拦路求医。孙思邈冒着被咬的危险伸手将异物取出，虎欣然离去。数日后孙思邈在返程中途经此地，那虎偕虎崽恭候路旁向他致意。这个故事首先说明即使是吃人的猛虎患病，医生也应该为它治疗，不要说人得病了；其次，即使是吃人的猛虎对善举也有礼貌地回应。其实这应当是医德、医风和医患关系的基本原则。 302024/8/10何为医德医风n英国的南丁格尔女士耗尽家产和自己的生命创建了护理事业；白求恩精神更是家喻户晓。我国几十年来涌现了吕士才、赵雪芳、华益慰、吴登云和俞卓伟等无数医德、医风高尚的人民好医生。还有一大批
22、医德高尚、成果卓著的医学家。这些典范为社会树立了医务人员的良好形象，为医务人员树立了学习的榜样，促进了国家的精神文明建设。 312024/8/10何为医德医风n医德规范是医务人员进行医疗活动的思想和行为准则，它就像是一面镜子，让我们在工作中能时刻对照自己的一举一动，谨言慎行 。322024/8/10何为医德医风n护士，多么神圣的职业。有着白衣天使的称号。但是，请看看我们现在的社会，又有多少的医生还保留着做为医生该有的责任与医德。非常喜欢白色巨塔中的那句话：病人的生命，我有首要顾念。是的，最重要的不是金钱，不是其他，而是病人的生命。病人在鼓起勇气进入你的手术室时，就已经将他的生命托付给了你，这就
23、是你的责任，你有义务将病人治好。而不是因为自己的琐事耽误了病人的紧迫的时间。 332024/8/10医德、医风的具体体现医德、医风的具体体现n临床关键点：护理质量管理1.理论与技术有机结合2.执行工作规程3.护理文书管理4.技术质量培训342024/8/10医德、医风的具体体现医德、医风的具体体现n护理的四个基本特征： 1.了解现象：护士进行诊断和治疗时应了解人类对现存的或潜在的健康问题的反应。 2.应用理论：护士运用护理理论对现象做进一步观察和认识，并用它来解决这些问题。 3.采用行动：护士通过护理活动帮助个人、家庭及社会团体保持生命、减少痛苦和促进健康。 4.评价效果：护士通过护理活动，进行与 人的健康反应有关的效果评价。352024/8/10 总结n恪尽职守，敬业奉献；以人为本，孜孜不倦；关爱患者，视同亲人；洁身自律，谢绝红包；遵守纪律，拒收回扣；执着追求，精益求精；诚信服务，取信于民；积极开拓，改革创新以奉献为核心的职业道德特有的行为规范，时刻铭记前辈立下的“健康所在，性命相托”的誓言，“竭尽全力，除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求”。 了解医德医风建设责任状，自觉接受社会监督，切实改善服务态度，做群众满意的医务人员。 362024/8/10
