口腔颌面外科理论教学大纲教案

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1、口腔颌面外科学课程教学大纲 教案 口腔医学院口腔颌面外科学教研室编写 前 言 口腔颌面外科学是一门以研究口腔器官（牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等） 、面部软组织、颌面诸骨（上颌骨、下颌骨、颧骨等） 、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病防治为主要内容的学科。 通过口腔颌面外科的教学（包括理论讲授、临床示教、临床实习和生产实习） ，要求学生能了解口腔颌面外科的业务范围、发展趋向以及今后需要进一步解决的问题， 熟悉有关口腔颌面外科疾病的基本理论知识；掌握常见病，多发病的诊断、治疗原则和基本技能，培养学生科学严谨的临床思维方法和独立的工作能力、 严肃认真的工作作风以及良好的医德医风，以便将来更好地为

2、患者服务。 在口腔颌面外科教学中，要以辨证唯物主义为指导思想，正确阐明整体与局部、功能与形态对立统一的规律；正确处理理论与实践的关系，加强基础理论的教学和基本操作的训练；教学中还要介绍国内外有关的最新成就，反映现代口腔颌面外科的新水平、新方向。 在教学方法上应充分调动学生在学习上的主动性和创造性， 着重培养学生的分析问题和解决问题的能力。其中牙及齿槽外科、唾液腺疾病及牙颌面畸形采用新颖的 PBL 教学模式。讲授的内容重点突出，实习的内容包括讲授、示教、书写病历、病案讨论以及幻灯、模型、录象等多种形式，力求对理论知识的理解和基本技能的掌握。 根据卫生部颁发颌面外科指导性教学计划的规定，结合我院、

3、我科的具体情况，本大纲教学数为 148 学时，其中讲课 84 学时，实习讨论示教 64 学时。 参考书目 1.邱蔚六主编：口腔颌面外科学. 第 4 版. 北京：人民卫生出版社。 2.邱蔚六主编：口腔颌面外科理论与实践. 北京：人民卫生出版社。 3.周树夏主编. 手术学全集.口腔颌面外科卷. 北京： 人民军医出版社。 4.李树玲主编：新编头颈肿瘤学. 北京：北京科学技术文献出版社。 5.俞光岩，高岩，孙勇刚主编.口腔颌面部肿瘤.北京：人民卫生出版社。 6.中华口腔医学杂志 7.华西口腔医学杂志 8.国外医学口腔医学分册 9.Journal of Oral and Maxillofacial Su

4、rgery。 10.王翰章主编.中华口腔科学.北京：人民卫生出版社。 目 录 第一章 绪论 5 第二章 口腔颌面外科临床检查 5 第三章 口腔颌面外科麻醉、镇痛及重症监护 6 第四章 牙及牙槽外科 7 第五章 种植外科 8 第六章 口腔颌面部感染 9 第七章 口腔颌面部损伤 10 第八章 口腔颌面部肿瘤 12 第九章 唾液腺疾病 13 第十章 颞下颌关节疾病 14 第十一章 颌面部神经疾患 15 第十二章 先天性唇、面裂和腭裂 17 第十三章 牙颌面畸形 19 第十四章 颌骨牵张成骨在口腔颌面外科的应用 20 第十五章 口腔颌面部后天畸形和缺损 21 第十六章 口腔颌面微创外科 23 第十七章

5、 阻塞性睡眠呼吸障碍疾病 24 第十八章 功能性外科与计算机辅助外科 24 教学时数分配表（共 84 学时） 教学内容 理论课学时 第一章 绪论 第二章 口腔颌面外科临床检查 第三章 口腔颌面外科麻醉、镇痛及重症监护 第四章 牙及牙槽外科 第五章 种植外科 第六章 口腔颌面部感染 第七章 口腔颌面部损伤 第八章 口腔颌面部肿瘤 第九章 唾液腺疾病 第十章 颞下颌关节疾病 第十一章 颌面部神经疾患 第十二章 先天性唇、面裂和腭裂 第十三章 牙颌面畸形 第十四章 颌骨牵张成骨在口腔颌面外科的应用 第十五章 口腔颌面部后天畸形和缺损 第十六章 口腔颌面微创外科 第十七章 阻塞性睡眠呼吸障碍疾病 一、

6、功能性外科与计算机辅助外科 2 3 5 7 4 9 10 10 8 8 4 8 3 - 3 合 计 84 第一章 绪论 一、目的要求 1. 了解生物-心理-社会医学模式的产生背景，再生医学及组织工程的进展，及 CAD/CAM 技术在口腔颌面部的应用。 2. 熟悉口腔颌面外科门诊、病房及手术室的相关要求。 二、主要内容 口腔颌面外科学的主要研究内容及发展历史。 生物-心理-社会医学模式的产生背景，再生医学及组织工程的进展，及 CAD/CAM 技术在口腔颌面部的应用。 三、教学方法 1. 讲授：投影、幻灯、CAI 课件、多媒体。 2. 实验课：参观并了解颌面外科门诊、病房及手术室情况。 四、重点、

7、难点 不要求。 第二章 口腔颌面外科临床检查 一、目的要求 1. 了解化验检查、放射性核素检查、PET/CT、关节内镜、唾液腺内镜及手术探查等辅助检查。 2. 熟悉穿刺检查、 活组织检查、 涂片检查、 超声检查等检查方法，及 X 线、CT、MRI、DSA 等检查方法。 3. 掌握口腔检查、颌面部检查、颈部检查、颞下颌关节检查及唾液腺检查等一般检查方法；掌握病历书写规范。 二、主要内容 口腔颌面部的一般检查：口腔检查、颌面部检查、颈部检查、颞下颌关节检查及唾液腺检查等。 口腔颌面部的辅助检查：穿刺检查、活组织检查、涂片检查、超声检查等检查方法，及 X 线、CT、MRI、DSA 等等检查方法。 三

8、、教学方法 1. 讲授：投影、幻灯、CAI 课件、多媒体。 2. 实验课：参观口腔颌面外科专科临床检查及病历书写。 四、重点、难点 口腔颌面部的一般检查方法应遵循的原则及病历书写规范。 第三章 口腔颌面外科麻醉、镇痛及重症监护 一、目的要求 1. 了解有关神经的阻滞麻醉口外注射法。自学口腔颌面外科麻醉相关的局部解剖。 2. 熟悉颌面外科全身麻醉的特点，常见的几种全身麻醉方法以及全麻术后处理；镇静和镇痛的的概念；口腔颌面外科重症监护的要点。 3. 掌握口腔颌面外科局麻药物的应用要求、相关神经浸润麻醉及口内阻滞麻醉的操作方法、局部麻醉并发症及防治。 二、主要内容 局部麻醉：局麻药物的种类及应用；表

9、面麻醉、浸润麻醉剂阻滞麻醉等局麻方法；局麻的并发症。 全身麻醉的特点及方法。 镇静与镇痛。 4. 重症监护 三、教学方法 1. 讲授：投影、幻灯、CAI 课件、多媒体。 2. 实验课：结合头颅标本教授各种局部麻醉方法；示教各种局部麻醉的方法和步骤；同学互相注射阻滞麻醉（下牙槽神经阻滞麻醉） 。 四、重点、难点 上牙槽后神经及下牙槽神经口内阻滞麻醉的操作方法， 及晕厥、过敏反应等局麻并发症的防治。 第四章 牙及牙槽外科 一、目的要求 1. 了解下颌阻生第三磨牙拔除术手术中以及的手术后的注意事项。了解除唇系带矫正术以外的其它牙槽外科的手术 2. 熟悉心血管病患者的牙拔除术的术前准备，各种牙槽外科手

10、术特别是唇、颊系带矫正术的原理和手术步骤。熟悉规范拔牙手术中的各种步骤与操作要点，熟悉各类普通牙拔除术的过程与特点。 3. 掌握牙拔除术的理论 （力学原理、 拔牙创的愈合） ， 掌握牙钳、牙挺的正确握持方式与操作方法。 各类牙拔除术方法、步骤和特点，拔牙术的适应症和禁忌症，拔牙术术中及术后并发症及防治。 二、主要内容 牙拔除术：适应症、术前评估与禁忌症、术前准备、拔牙器械、拔牙的基本步骤及各类牙的拔除术。 阻生牙拔除术：阻力分析及拔牙步骤与方法。 拔牙创的愈合过程及并发症。 4. 牙槽外科：牙槽突修整术及唇系带矫正术等。 三、教学方法 1. 讲授：PBL 教学模式+投影、幻灯、CAI 课件、多

11、媒体。 2. 实验课（8 次） ：拔牙器械的分类和用法；牙拔除术的基本操作步骤、 方法及各类普通牙拔除术的方法； 下颌阻生第三磨牙拔除术；牙槽外科手术；牙及牙槽外科综合训练；普通牙拔除术（4 学时，其余均为 3 学时） ；埋伏、阻生牙拔除术；牙槽骨修整术。 四、重点、难点 牙拔除术的适应症、禁忌症与、拔牙的基本步骤及并发症。 第五章 种植外科 一、目的要求 1. 了解种植牙区骨量不足的处理，颌面缺损种植修复。自学上下颌骨种植的应用解剖及口腔种植手术。 2. 熟悉口腔种植体的种类及材料，牙种植体植入术的原则。 3. 掌握口腔种植的生物学基础，种植手术的并发症及种植义齿成功的标准。 二、主要内容

12、概论：口腔种植学的发展简史、种植体分类及种植材料。 口腔种植的生物学基础，种植外科的应用解剖。 口腔种植手术的适应症、禁忌症、治疗程序、植入原则及成功标准。 三、教学方法 1. 讲授：投影、幻灯、CAI 课件、多媒体。 2. 实验课：观看种植外科示教录象。 四、重点、难点 口腔种植手术的治疗程序及成功标准。 第六章 口腔颌面部感染 一、目的要求 1. 了解口腔颌面部炎症的特点 （病因、 临床表现、 扩散及转归） 。自学颌面部筋膜间隙的局部解剖。 2. 熟悉颜面部疖痈的并发症极其治疗特点，舌下间隙、眶下间隙、颞及颞下间隙感染、放射性骨坏死、口底蜂窝组织炎的临床特点和治疗原则。 3. 掌握冠周炎、

13、颌面部嚼肌间隙、颊间隙、翼颌间隙、颌下间隙、咽旁间隙感染、化脓性骨髓炎、急性化脓性淋巴结炎等疾病的病因、临床表现、诊断和治疗原则。 二、主要内容 口腔颌面部炎症概论病因、临床表现、扩散及转归。 冠周炎。颌面部间隙感染：嚼肌间隙、颊间隙、翼颌间隙、颌下间隙、 咽旁间隙感染、 舌下间隙、 眶下间隙、 颞及颞下间隙感染、及口底蜂窝组织炎病因、临床表现、诊断及治疗。 颌骨骨髓炎：化脓性颌骨骨髓炎、新生儿颌骨骨髓炎及放射性颌骨骨髓炎， 面颈部淋巴结炎， 面部疖痈及颌面部特异性感染病因、临床表现、诊断及治疗。 三、教学方法 1. 讲授：投影、幻灯、CAI 课件、多媒体。 2. 实验课：炎症病例示教，病案讨

14、论。 四、重点、难点 冠周炎、 颌面部嚼肌间隙、 翼颌间隙、 颌下间隙、 化脓性骨髓炎、急性化脓性淋巴结炎等疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。 第七章 口腔颌面部损伤 一、目的要求 1. 了解全面部骨折，颌面部损伤严重度评分法。 2. 熟悉口腔颌面部损伤的急救处理原则，如窒息、出血、休克的抢救，颅脑损伤的初步判断等。软组织损伤的分类、临床表现。牙及牙槽损伤的诊断和处理。鼻骨骨折，眼眶骨折的诊断和处理。 3. 掌握口腔颌面部损伤的特点，软组织清创缝合处理原则，上下颌骨骨折，颧骨颧弓骨折的诊断、处理原则。骨折的复位和固定方法。骨折愈合的过程。 二、主要内容 1. 口腔颌面部创伤的特点。 2. 口腔

15、颌面部损伤的急救。 3. 口腔颌面部软组织损伤、损伤的处理特点及清创术。 4. 口腔颌面部各类软组织牙和牙槽骨损伤 5. 颌骨骨折：绪论、下颌骨骨折临床表现、上颌骨骨折临床表现、颌骨骨折的诊断、颌骨骨折治疗原则、颌骨骨折的复位与固定方法、坚强内固定、上颌骨骨折的治疗、下颌骨骨折的治疗、髁状突骨折的治疗、无牙颌骨骨折的治疗、儿童颌骨骨折的治疗、小结。 6. 颧骨颧弓骨折：临床常用分类、表现、颧骨复合体骨折的诊断、治疗。 7. 鼻骨骨折、眼眶骨折。 8. 骨折的愈合。 三、教学方法 1. 讲授：投影、幻灯、CAI 课件、多媒体。 2. 实验课（2 次） ：在实验室进行各种栓丝、夹板制作及常用绷带包

16、扎技术的操作；病案讨论+临床参观病人，完成病历。 四、重点、难点 1. 重点： （1）颌面部损伤的特点； （2）上下颌骨骨折、颧骨颧弓骨折的诊断处理原则； （3）软组织清创缝合处理原则； （4）骨折的复位与固定方法； （5）坚强内固定； （6）骨折愈合的过程。 2. 难点： （1）上下颌骨骨折、颧骨颧弓骨折的诊断处理原则；（2）坚强内固定。 第八章 口腔颌面部肿瘤 一、目的要求 1. 了解“无瘤操作原则” 2. 熟悉临床表现和病理分期、治疗原则。熟悉恶性肿瘤的综合序列治疗概念 3. 掌握口腔颌面肿瘤的临床特点；掌握口腔颌面肿瘤的临床表现及良恶性肿瘤的鉴别；掌握口腔颌面部恶性肿瘤的临床特点；掌握

17、口腔颌面部恶性肿瘤治疗原则 二、主要内容 临床流行病学 2. 病因与发病条件 3. 口腔颌面肿瘤的临床表现、诊断、治疗及预防。 4. 简介口腔颌面部恶性肿瘤的发病情况及病因。 5. 讲述鳞癌、肉瘤的临床特点及异同点。 6. 重点讲述唇癌、舌癌、颊癌、上颌窦癌等的临床特点。 7. 简述恶性肿瘤的综合序列治疗概念。 8. 重点讲解口腔颌面部恶性肿瘤治疗原则。 三、教学方法 1. 讲授：投影、幻灯、CAI 课件、多媒体。 2. 实验课：示教活检；病案讨论；手术录象或幻灯。 四、重点、难点 1. 重点：口腔颌面肿瘤的临床特点，口腔颌面肿瘤的临床表现及良恶性肿瘤的鉴别；以及唇癌、舌癌、颊癌、上颌窦癌等的

18、临床特点和口腔颌面部恶性肿瘤治疗原则。 2. 难点： 恶性肿瘤的综合序列治疗概念和肿瘤手术治疗方法。 第九章 唾液腺疾病 一、目的要求 1. 了解：流行性腮腺炎的临床表现和常见的并发症。 2. 熟悉涎腺黏液囊肿、舍格伦综合征、涎腺恶性肿瘤的诊断、鉴别诊断和处理原则。 3. 掌握： 涎腺炎症的诊断和治疗原则；涎腺混合瘤、Warthin瘤的临床表现、诊断和治疗原则。 二、主要内容 1. 复习有关涎腺的解剖生理。 2. 简述唾液腺炎症的分类。 3. 急性化脓性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎、慢性阻塞性腮腺炎、涎石病和颌下腺炎、唾液腺特异性感染（结核、放线菌病）及流行性腮腺炎的病因、病理、临床表现、诊断和鉴

19、别诊断以及治疗原则。 4. 舍格伦综合征的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断以及治疗原则。 5. 唾液腺黏液囊肿的分类、病因、病理、临床表现、诊断和治疗原则。 6. 涎腺肿瘤概论发病情况、临床表现、诊断和治疗原则、并发症、预后。 7. 涎腺肿瘤各论多形性腺瘤、Warthin 瘤、黏液表皮样癌、腺样囊性癌的病理、临床特点和治疗原则。 三、教学方法 1. 讲授：PBL 教学模式+投影、幻灯、CAI 课件、多媒体。 2. 实验课：实习检查唾液腺专科情况（同学相互检查） ；参观病房，示教病历检查，完成病历书写。 四、重点、难点 重点：1、涎腺炎症的诊断和治疗原则；2、涎腺混合瘤、Warthin瘤的临

20、床表现、诊断和治疗原则。 难点：1、急性化脓性腮腺炎和慢性复发性腮腺炎的病因；2、舍格伦综合征的病因、病理、诊断和鉴别诊断；3、腮腺肿瘤手术的面神经处理原则和颈淋巴结处理原则；Frey 综合征的病因和预防处理措施；4、多形性腺瘤术后容易复发的原因；5、腺样囊性癌的临床特点及对策。 第十章 颞下颌关节疾病 一、目的要求 1. 了解 OSAS 诊断和处理。 2. 熟悉颞下颌关节紊乱的新概念和颞下颌关节紊乱综合征的分类、症状、诊断和处理原则；熟悉颞下颌关节脱位的诊断和处理。 3. 掌握颞下颌关节强直的分类、临床表现及处理原则。 二、主要内容 1. 讲述颞下颌关节紊乱病概念及病因。 2. 讲述颞下颌关

21、节紊乱病临床表现、诊断和鉴别诊断。 3. 讲述防治原则，临床分型和治疗要点。 4. 讲述颞下颌关节急性前脱位、复发性脱位、陈旧性脱位的病因、临床表现和治疗原则。 5. 重点讲述颞下颌关节内、外强直的临床表现和诊断。 6. 重点讲述颞下颌关节内、外强直的治疗原则。 7. 简述阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病因、临床表现、外科治疗。 三、教学方法 1. 讲授：投影、幻灯、CAI 课件、多媒体。 2. 实验课：同学间相互作颞下颌关节功能的检查。参观病房，示教病历检查，完成病历书写。 四、重点、难点 重点：颞下颌关节强直的分类、临床表现及处理原则。 难点：颞下颌关节紊乱病临床表现、诊断和鉴别诊断。 第十一章

22、 颌面部神经疾患 一、目的要求 1.了解三叉神经痛的发病机制， 永久性面神经麻痹的治疗及面肌痉挛的治疗。 2. 熟悉舌咽神经痛的临床表现和诊断要点及面肌痉挛的临床表现和诊断要点。 3.掌握三叉神经痛的诊断要点、鉴别诊断及常用治疗方案，及面神经麻痹的临床表现、治疗原则。 二、主要内容 三叉神经痛的发病机制、诊断要点、鉴别诊断及常用治疗方案。 2. 面神经麻痹的临床表现、治疗原则。 3. 舌咽神经痛的临床表现和诊断要点。 4. 面肌痉挛的临床表现和诊断要点。 5. 永久性面神经麻痹的治疗。面肌痉挛的治疗。 三、教学方法 1. 讲授：投影、幻灯、CAI 课件、多媒体。 四、重点、难点 重点： （1）

23、三叉神经痛的诊断要点及常用治疗方案。 （2）面神经麻痹的临床表现及治疗原则。 难点： （1）三叉神经痛的病因学说。 （2）半月神经节射频温控热凝术的操作步骤。 （3）永久性面神经麻痹的手术治疗。 第十二章 先天性唇、面裂和腭裂 一、目的要求 1. 了解唇腭裂是一种病因尚未完全明了，发病机理有待进一步阐明，在多因素作用下引起胚胎早期胚突融合障碍的先天性疾病。有一定的遗传倾向，是一种多基因遗传性疾病。唇腭裂的发生，是环境因素和遗传因素综合作用的结果。 了解胚胎发育过程中胚突融合障碍与唇、腭裂形成的关系。了解常用的唇裂术后畸形的二期整复方法。了解牙槽突裂整复的软组织修复同期植骨术。 了解面横裂及面斜

24、裂的整复方法。 2. 熟悉唇腭裂序列治疗概念， 序列治疗的基本程序和治疗计划，腭裂术后语音治疗的适应证及增强腭咽闭合功能的训练方法和常用的语音训练方法。 3. 掌握唇腭裂的分类命名，单侧唇裂整复的旋转推进瓣法和双侧唇裂原长法修复术，腭裂整复术的手术设计和基本操作步骤。 二、主要内容 唇腭裂是一种病因尚未完全明了， 发病机理有待进一步阐明，在多因素作用下引起胚胎早期胚突融合障碍的先天性疾病。 有一定的遗传倾向，是一种多基因遗传性疾病。唇腭裂的发生，是环境因素和遗传因素综合作用的结果。 2. 唇腭裂的分类命名。 3. 单侧唇裂整复的旋转推进瓣法。 4. 腭裂整复术的手术设计和基本操作步骤。 5.

25、建立唇腭裂序列治疗概念，熟悉序列治疗的基本程序和治疗计划。 6. 腭裂术后语音治疗的适应证，增强腭咽闭合功能的训练方法和常用的语音训练方法。 三、教学方法 1. 讲授：投影、幻灯、CAI 课件、多媒体。 2. 实验课：观看唇、腭裂手术录象。完成专科病历。 四、重点、难点 1、重点 （1）对唇腭裂复合畸形的理解。唇裂不是单纯的唇部软组织开裂、缺损，它还伴有软组织的移位，大多数还伴有鼻翼软骨畸形和上颌前牙槽突畸形，单纯腭裂也不仅仅是软腭肌肉连续性中断和缺损、腭骨水平板的开裂和缺损，部分还伴颌骨甚至颅面诸骨的畸形；不仅有先天畸形，还有手术瘢痕，骨膜掀起造成上颌骨生长抑制的继发畸形。唇裂伴有腭裂的患者

26、，尤为如此。 （2）唇腭裂患者功能障碍的多重性。唇腭裂不仅有容貌畸形，还有语言、中耳、咬合甚至心理方面的障碍。因此，需要进行综合治疗。 （3）树立唇腭裂治疗的现代概念。外科手术整复是治疗唇腭裂不可或缺的主要手段。但由于唇腭裂常伴鼻、唇、颌骨，甚至颅面畸形，决非单一的手术能达到形态和功能均满意的效果。需要多学科的协同，进行一系列的“序列治疗” ，以颌面外科或整形外科为主，与正畸科、口腔修复科、耳鼻喉科、语言病理学家、心理学家共同拟定全面、系统的治疗方案，从出生到成人，针对不同时期的畸形和功能障碍特点，进行相关治疗。 （4）单侧唇裂整复术。介绍各种手术方法，并重点讲解旋转推进法及下三角瓣法，强调唇

27、裂整复术的目的是使移位的组织复位，尽可能重建唇部外形、恢复口轮匝肌的连续性，恢复唇的外形和功能。 （5）双侧唇裂前唇原长法整复术，前唇加长法整复术 （6）单侧完全性腭裂整复术的基本步骤。通过上述操作，达到封闭裂隙，后退软腭，以达到良好的腭咽闭合，为发音创造一个接近正常解剖学结构的器官。 2、难点 (1) 唇裂修补的旋转推进术中的定点比较灵活， 术者需参照多个位点来定点，甚至需根据术中切开后组织复位的情况进行调整，初学者难以掌握。 (2) 唇裂修补术中各点切开、 组织瓣换位后的位置变化以及相应的效果也较难理解，动画和录像有助于对整复效果的理解。 (3) 唇裂的二期整复的灵活性也是初学者难以掌握的

28、内容。 第十三章 牙颌面畸形 一、目的要求 1. 了解：颌面软硬组织二维移动比例，牙颌面畸形的诊断。 2. 熟悉：Bell 理论及意义，模型外科的注意事项。 3. 掌握：X 线投影测量标志点以及各角度的正常值和临床意义；以及正颌外科治疗的程序。 二、主要内容 介绍正颌外科的发展史，强调 Bell 理论；牙颌面畸形的病因，概念，临床表现，治疗适应症以及社会心理学评价和意义。 2. 重点讲解牙颌面畸形的诊断，X 线投影测量的正常值和临床意义，模型外科的注意事项。 3. 正颌治疗的程序。 4. 介绍正颌外科手术的常用术式以及应用解剖。 三、教学方法 1. 讲授：PBL 教学模式+投影、幻灯、CAI

29、课件、多媒体。 2. 实验课：观看正颌外科手术录像。 四、重点、难点 重点：介绍 Bell 理论，牙颌面畸形的诊断和投影测量以及正颌外科治疗的程序。 难点：X 线投影测量的标志点、角度的正常值和临床意义以及术后软硬组织位置的预测。模型外科的注意事项。 第十四章 颌骨牵张成骨在口腔颌面外科的应用 一、目的要求 1. 了解牵张成骨的基本原理，颌骨牵引器的分类。 2. 熟悉牵张成骨的临床经过，牵张成骨的适应症及并发症。 二、主要内容 牵张成骨的基本原理，颌骨牵引器的分类。 2. 牵张成骨的临床经过，牵张成骨的适应症及并发症。 三、教学方法 自学。 四、重点、难点 不要求。 第十五章 口腔颌面部后天畸

30、形与缺损 一、目的要求 1. 了解口腔颌面外科常见的组织移植方法和原理。如游离皮片移植、皮瓣移植、骨及软骨移植。 2. 熟悉肌皮瓣、吻合血管的游离组织瓣在口腔颌面部缺损修复重建中的应用，各类畸形及缺损的整复方法。 3. 掌握口腔颌面部整形外科的特点和基本原则；掌握口腔颌面部整形外科的基本方法和手术设计的基本原则。 二、主要内容 概论及口腔颌面部整形外科的特点和基本原则。 2. 口腔颌面外科常见的组织移植方法和原理。 如游离皮片移植、皮瓣移植、骨及软骨移植。 3. 口腔颌面部整形外科的基本方法和手术设计的基本原则。 4. 颌面整形发展方向。 三、教学方法 1. 讲授：投影、幻灯、CAI 课件、多

31、媒体。 2. 实验课：观看后天畸形手术整复的录像或幻灯。 四、 重点、难点 重点： （1）游离皮片移植分类与特点。 （2）带蒂皮瓣分类：带蒂皮瓣按转移形式与血供来源。 难点： （1）随意皮瓣分类与特点：无知名血管供应，故其长宽比例受到一定限制。在面部一般为 2-3：1，最大可达 4：1。a.移位皮瓣：又叫对偶三角交叉瓣或“Z”成形术。可增加其中轴的长度。从而达到松解挛缩，恢复功能的目的。主要用于狭长形索状瘢痕挛缩；恢复错位的组织或器官的正常位置与功能。b滑行皮瓣：又叫推进皮瓣。临床上常以“V”切口， “Y”形缝合(V-Y 成形术)来增加皮肤长度，缩小宽度；以“Y”形切口， “V”形缝合(Y-V

32、 成形术)来缩小皮肤长度，增加宽度。c旋转皮瓣：选择缺损附近的皮肤组织形成各种形态的皮瓣，利用旋转的方法以整复缺损区。 （2）游离皮瓣分类与特点：游离皮瓣是将身体远处的轴形皮瓣通过显微外科技术移动到颌面或口腔缺损处， 从而达到修复口腔颌面部缺损的目的。 根据血供解剖上的不同，可将其分为以下四类：直接皮肤血管皮瓣，如胸三角皮瓣、腹股沟皮瓣。肌皮血管皮瓣：又称肌皮瓣，如胸大肌皮瓣、背阔肌皮瓣。动脉干网状血管皮瓣，如前臂皮瓣。肌间隔血管皮瓣，如上臂内、外侧皮瓣。口腔医学技术专业的必修课，总学时数为 20 学时。 教 材 口腔医学导论 重庆医科大学附属口腔医院主编 参考书目 1 中华口腔科学 2 临床

33、儿童口腔科学 3 口腔解剖生理学 4 口腔组织病理学 5 牙体牙髓病学 6 口腔粘膜病学 7 牙周病学 8 口腔颌面外科学 9 口腔修复学 10 口腔正畸学 11 “Pediatric Dentistry: Infancy Through Adolescence ” 12 “Dentistry for the Child and Adolescent, 8th Edition” 13 “Textbook of Pediatric Dentistry” 14 “Clinical Problem Solving in Dentistry: Orthodontics and Pediatric De

34、ntistry, 2nd Edition” 15 “Textbook and Color Atlas of Traumatic Injuries to the Teeth” 16 “Revolutions in Pediatric Dentistry” 教学时数分配表（共 20 学时） 理论课 授课内容 学时数 认识医生，了解病人 2 口腔医学发展史 2 口腔医学教育简介 2 口腔的基本结构（PBL 教学法） 2 口腔内科学、牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学简介 2 儿童牙病学、口腔预防医学简介 2 如何保护好你的牙齿，口腔预防保健与策略 2 口腔正畸学简介 2 口腔颌面外科学简介 2 口

35、腔修复学简介 2 合计（20 学时） 20 第一章认识医生，了解病人(2 学时) 一、教学目的与要求: 了解：1.医学生新时代的使命 2.医生的标准 3.实习医生工作程序 4.医生的培养 5.不同病人的心理 二、教学内容： 1 医生角色 2.医生的使命 3.医生的素质 4.医生的标准 5.实习医生工作程序 6.医生培养 7.医疗中的人际关系 8.认识病人 三、重点和难点： 1重点: 医生的使命、医生的标准、实习医生工作程序 2难点: 医疗中的人际关系 四、思考题： 1.医学生新时代的使命是什么？. 2.医生需要具有哪些素质？ 3.口腔医学技术专业的业务培养目标和基本要求是什么？ 第二章口腔医学

36、发展史(2 学时) 一、教学目的与要求: 1熟悉：中华人民共和国成立后的口腔医学的发展 2. 了解：口腔医学发展的四个时期。 二、教学内容： 1.口腔医学发展的四个时期 2.中华人民共和国成立后的口腔医学的发展 3. 通过现实情况与历史的对比，引导学生进行联想，推断。 三、重点和难点： 重点: 中华人民共和国成立后的口腔医学的发展 四、思考题： 1.中华人民共和国成立后的口腔医学的发展大致分为哪些阶段？ 第三章口腔医学教育简介(2 学时) 一、教学目的与要求: 1 了解：a.中国口腔医学教育发展、现状及未来 b.近代口腔医学教育 2.熟悉现代高等口腔医学教育 二、教学内容： 1.中国口腔医学教

37、育发展、现状及未来 2.近代口腔医学教育 3.现代高等口腔医学教育 4. 通过现实情况与历史的对比，引导学生进行联想，推断。 三、重点和难点： 难点: 现代高等口腔医学教育 四、思考题： 1. 中国口腔医学教育发展、现状及未来？ 第四章口腔的基本结构（PBL 教学法） （2 学时） 一、教学目的与要求: 1掌握：牙齿及牙周组织的结构、类型与功能 2熟悉：口腔前庭和固有口腔 牙萌出的时间和次序 3了解：口腔的基本结构 牙列与牙齿的咬合 二、教学内容： 1.口腔前庭的概念与解剖结构，固有口腔的分界与解剖结构 2.牙齿及牙周组织的结构和应用名词及表面标志 3.牙齿的分类方法及形态特点 4.牙位的记录

38、方法 5.牙周组织的组成 6.牙萌出的特点及乳牙与恒牙的萌出顺序 7.牙列的概念与形状 8合与咬合的概念 三、重点和难点： 1.重点：牙齿的分类方法及形态特点 2.难点：口腔前庭的概念与解剖结构，固有口腔的分界与解剖结构，合与咬合的概念 四、思考题： 1.牙体组织中最坚硬的组织是什么？ 2.牙齿有那几个功能？ 3.牙萌出的生理特点是什么？ 第五章口腔内科学、牙体牙髓病学、 牙周病学、口腔粘膜病学简介（2 学时） 一、教学目的与要求： 1.了解牙体牙髓病学研究的内容， 2.了解牙齿常见疾病的病因，主要临床表现与治疗原则 二、教学内容： 1.牙齿解剖复习 2.牙体牙髓病学研究的内容： 3.龋病的病

39、因、主要临床表现、检查诊断要点，治疗原则 4.釉质发育不全、四环素牙、牙外伤等的临床表现与处理原则 5.牙髓病的病因，主要主要临床表现、检查诊断要点，治疗原则 6.根尖周炎的病因，主要临床表现、检查诊断要点，治疗原则 三、重点和难点： 1.重点：龋病临床表现要点 2.难点：补牙及补牙材料 四、思考题： 1.口腔内科医生能看哪些病？ 2.牙周支持组织的组成。 3.牙体硬组织疾病有哪些？ 第六章儿童牙病学、口腔预防医学简介（2 学时） 一、教学目的与要求： 掌握：1、口腔预防医学/儿童牙病学的定义及研究对象 2、我国 2010 年口腔健康目标和促进措施。 熟悉：1、疾病三级预防策略。 2、WHO

40、提出的 2010 年的全球口腔健康目标及促进措施。 了解：口腔预防医学的发展史及儿童口腔医学的发展趋势。 二、教学内容： 1、预防口腔疾病的发展史 2、预防口腔医学的相关学科与基本概念的整合 3、预防口腔医学的发展前景 4、儿童口腔医学发展史 5、儿童口腔病学的概念和特点 6、儿童口腔病学学科内容简介 三、重点和难点： 1、口腔疾病三级预防策略。 2、我国及全球 2010 年口腔健康目标和促进措施。 3、预防口腔医学和儿童口腔医学学科内容。 四、思考题： 1.口腔疾病预防与全身疾病预防有什么联系？ 2.儿童常见口腔疾病？ 3.如何预防口腔疾病？ 第七章如何保护好你的牙齿，口腔预防保健与策略（2

41、 学时） 一、教学目的与要求： 1.掌握：保护牙齿健康的重要性及措施。 2.熟悉：我国人民龋病和牙周病的患病情况。 3.了解：我国口腔预防保健工作的发展史和状况及爱牙日宣传教育。 二、教学内容： 1、学会保护自己的牙齿 1）树立“健康牙齿可以伴终生”的信概念 2）懂得“一生中保持完好牙列”的重要性 3)了解我国人民龋病和牙周病的患病情况 4）保护自己牙齿健康方法 2、口腔预防保健工作的发展史和状况 3、我国爱牙日宣传教育 三、重点和难点： 1.常用口腔疾病预防措施 2.有效刷牙方法 四、思考题： 1、常用的自我口腔卫生保健措施有哪些？ 2、如何开展口腔健康教育？ 第八章口腔正畸学简介（2 学时

42、） 一、教学目的与要求： 1、 掌握学科的有关概念并熟悉口腔正畸学定义 2、 掌握牙颌畸形的常见临床矫治的三种分类以及相关适应症。 3、 掌握近来 30 年正畸进展的几个主要方面 4、 了解口腔正畸学与其他学科的关系。 5、 了解国内外口腔正畸学的发展历史与简况。 二、教学内容： 1、口腔正畸学定义和研究范畴（学科地位） 2、口腔正畸学的基本名词概念（临 床表现、危害） 诸如基本分类、矫治方法等 预防矫治 阻断矫治 一般矫治 外科矫治 3、国内外口腔正畸学的起源与发展 4、口腔正畸学的内容与现状 5、常规的各种正畸临床病例展示以及新技术、新材料 （穿插各部分之间以增进同学了解） 固定矫治器 可

43、摘矫治器 功能矫治器 6、各口腔正畸学与其他学科的联系 7、口腔正畸学发展展望 三、 重点和难点： 1.牙颌畸形常见分类与危害 2.牙颌畸形临床矫治的分类与相关适应症 3.口腔正畸学与其他学科的关系 4.口腔正畸学发展的发展趋势与重点方向 四、思考题： 1.口腔正畸学定义是什么？ 2.牙颌畸形临床矫治的分类是哪些？ 3.牙颌畸形常见分类有哪些？ 第九章 口腔颌面外科学简介（2 学时） 一、教学目的与要求： 1 掌握口腔颌面外科学的范围。 2.了解中国口腔颌面外科学的发展简史。 二、教学内容： 1.口腔颌面外科学发展的历史 2.口腔颌面外科学的范围 腔颌面外科麻醉学 牙槽外科学 种植外科 口腔颌

44、面部感染 口腔颌面部损伤 口腔颌面部肿瘤 涎腺疾病 颞下颌关节疾病 神经疾患 先天性唇腭裂 牙颌面畸形 3.口腔颌面外科学的学习方法 4.口腔颌面外科学的未来。 三、重点与难点： 重点：口腔颌面外科学的范围 难点：口腔颌面外科学与口腔其他学科的联系。 四、思考题： 口腔颌面外科学与口腔其他学科学习方法的异同 第十章口腔修复学简介（2 学时） 三、 教学目的与要求： 1.熟悉口腔修复学的概念、任务和临床内容 2掌握口腔修复常规修复体的分类 3.了解口腔修复学的发展史 二、教学内容： 1、口腔修复学的定义和研究范畴 2、病例展示 3、口腔修复学的基本名词概念 4、口腔修复学的历史及演化轨迹 5、口

45、腔修复学的内容与现状 6、口腔修复学与其他学科的联系 7、口腔修复学展望 三、重点和难点： 难点:各种口腔修复体的分类及特点 四、思考题： 1.口腔修复学的研究内容主要是什么？ 2.常规口腔修复体的分类有哪些？ 口腔医学技术专业的必修课，总学时数为 20 学时。 教 材 口腔医学导论 重庆医科大学附属口腔医院主编 参考书目 1 中华口腔科学 2 临床儿童口腔科学 3 口腔解剖生理学 4 口腔组织病理学 5 牙体牙髓病学 6 口腔粘膜病学 7 牙周病学 8 口腔颌面外科学 9 口腔修复学 10 口腔正畸学 11 “Pediatric Dentistry: Infancy Through Adol

46、escence ” 12 “Dentistry for the Child and Adolescent, 8th Edition” 13 “Textbook of Pediatric Dentistry” 14 “Clinical Problem Solving in Dentistry: Orthodontics and Pediatric Dentistry, 2nd Edition” 15 “Textbook and Color Atlas of Traumatic Injuries to the Teeth” 16 “Revolutions in Pediatric Dentistr

47、y” 教学时数分配表（共 20 学时） 理论课 授课内容 学时数 认识医生，了解病人 2 口腔医学发展史 2 口腔医学教育简介 2 口腔的基本结构（PBL 教学法） 2 口腔内科学、牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学简介 2 儿童牙病学、口腔预防医学简介 2 如何保护好你的牙齿，口腔预防保健与策略 2 口腔正畸学简介 2 口腔颌面外科学简介 2 口腔修复学简介 2 合计（20 学时） 20 第一章认识医生，了解病人(2 学时) 一、教学目的与要求: 了解：1.医学生新时代的使命 2.医生的标准 3.实习医生工作程序 4.医生的培养 5.不同病人的心理 二、教学内容： 1 医生角色 2.医生的

48、使命 3.医生的素质 4.医生的标准 5.实习医生工作程序 6.医生培养 7.医疗中的人际关系 8.认识病人 三、重点和难点： 1重点: 医生的使命、医生的标准、实习医生工作程序 2难点: 医疗中的人际关系 四、思考题： 1.医学生新时代的使命是什么？. 2.医生需要具有哪些素质？ 3.口腔医学技术专业的业务培养目标和基本要求是什么？ 第二章口腔医学发展史(2 学时) 一、教学目的与要求: 1熟悉：中华人民共和国成立后的口腔医学的发展 2. 了解：口腔医学发展的四个时期。 二、教学内容： 1.口腔医学发展的四个时期 2.中华人民共和国成立后的口腔医学的发展 3. 通过现实情况与历史的对比，引导

49、学生进行联想，推断。 三、重点和难点： 重点: 中华人民共和国成立后的口腔医学的发展 四、思考题： 1.中华人民共和国成立后的口腔医学的发展大致分为哪些阶段？ 第三章口腔医学教育简介(2 学时) 一、教学目的与要求: 1 了解：a.中国口腔医学教育发展、现状及未来 b.近代口腔医学教育 2.熟悉现代高等口腔医学教育 二、教学内容： 1.中国口腔医学教育发展、现状及未来 2.近代口腔医学教育 3.现代高等口腔医学教育 4. 通过现实情况与历史的对比，引导学生进行联想，推断。 三、重点和难点： 难点: 现代高等口腔医学教育 四、思考题： 1. 中国口腔医学教育发展、现状及未来？ 第四章口腔的基本结

50、构（PBL 教学法） （2 学时） 一、教学目的与要求: 1掌握：牙齿及牙周组织的结构、类型与功能 2熟悉：口腔前庭和固有口腔 牙萌出的时间和次序 3了解：口腔的基本结构 牙列与牙齿的咬合 二、教学内容： 1.口腔前庭的概念与解剖结构，固有口腔的分界与解剖结构 2.牙齿及牙周组织的结构和应用名词及表面标志 3.牙齿的分类方法及形态特点 4.牙位的记录方法 5.牙周组织的组成 6.牙萌出的特点及乳牙与恒牙的萌出顺序 7.牙列的概念与形状 8合与咬合的概念 三、重点和难点： 1.重点：牙齿的分类方法及形态特点 2.难点：口腔前庭的概念与解剖结构，固有口腔的分界与解剖结构，合与咬合的概念 四、思考题

51、： 1.牙体组织中最坚硬的组织是什么？ 2.牙齿有那几个功能？ 3.牙萌出的生理特点是什么？ 第五章口腔内科学、牙体牙髓病学、 牙周病学、口腔粘膜病学简介（2 学时） 一、教学目的与要求： 1.了解牙体牙髓病学研究的内容， 2.了解牙齿常见疾病的病因，主要临床表现与治疗原则 二、教学内容： 7.牙齿解剖复习 8.牙体牙髓病学研究的内容： 9.龋病的病因、主要临床表现、检查诊断要点，治疗原则 10.釉质发育不全、四环素牙、牙外伤等的临床表现与处理原则 11.牙髓病的病因，主要主要临床表现、检查诊断要点，治疗原则 12.根尖周炎的病因，主要临床表现、检查诊断要点，治疗原则 三、重点和难点： 1.重

52、点：龋病临床表现要点 2.难点：补牙及补牙材料 四、思考题： 1.口腔内科医生能看哪些病？ 2.牙周支持组织的组成。 3.牙体硬组织疾病有哪些？ 第六章儿童牙病学、口腔预防医学简介（2 学时） 一、教学目的与要求： 掌握：1、口腔预防医学/儿童牙病学的定义及研究对象 2、我国 2010 年口腔健康目标和促进措施。 熟悉：1、疾病三级预防策略。 2、WHO 提出的 2010 年的全球口腔健康目标及促进措施。 了解：口腔预防医学的发展史及儿童口腔医学的发展趋势。 二、教学内容： 1、预防口腔疾病的发展史 2、预防口腔医学的相关学科与基本概念的整合 3、预防口腔医学的发展前景 4、儿童口腔医学发展史

53、 5、儿童口腔病学的概念和特点 6、儿童口腔病学学科内容简介 三、重点和难点： 1、口腔疾病三级预防策略。 2、我国及全球 2010 年口腔健康目标和促进措施。 3、预防口腔医学和儿童口腔医学学科内容。 四、思考题： 1.口腔疾病预防与全身疾病预防有什么联系？ 2.儿童常见口腔疾病？ 3.如何预防口腔疾病？ 第七章如何保护好你的牙齿，口腔预防保健与策略（2 学时） 一、教学目的与要求： 1.掌握：保护牙齿健康的重要性及措施。 2.熟悉：我国人民龋病和牙周病的患病情况。 3.了解：我国口腔预防保健工作的发展史和状况及爱牙日宣传教育。 二、教学内容： 1、学会保护自己的牙齿 1）树立“健康牙齿可以

54、伴终生”的信概念 2）懂得“一生中保持完好牙列”的重要性 3)了解我国人民龋病和牙周病的患病情况 4）保护自己牙齿健康方法 2、口腔预防保健工作的发展史和状况 3、我国爱牙日宣传教育 三、重点和难点： 1.常用口腔疾病预防措施 2.有效刷牙方法 四、思考题： 1、常用的自我口腔卫生保健措施有哪些？ 2、如何开展口腔健康教育？ 第八章口腔正畸学简介（2 学时） 一、教学目的与要求： 6、 掌握学科的有关概念并熟悉口腔正畸学定义 7、 掌握牙颌畸形的常见临床矫治的三种分类以及相关适应症。 8、 掌握近来 30 年正畸进展的几个主要方面 9、 了解口腔正畸学与其他学科的关系。 10、 了解国内外口腔

55、正畸学的发展历史与简况。 二、教学内容： 1、口腔正畸学定义和研究范畴（学科地位） 2、口腔正畸学的基本名词概念（临 床表现、危害） 诸如基本分类、矫治方法等 预防矫治 阻断矫治 一般矫治 外科矫治 3、国内外口腔正畸学的起源与发展 4、口腔正畸学的内容与现状 5、常规的各种正畸临床病例展示以及新技术、新材料 （穿插各部分之间以增进同学了解） 固定矫治器 可摘矫治器 功能矫治器 6、各口腔正畸学与其他学科的联系 7、口腔正畸学发展展望 三、 重点和难点： 1.牙颌畸形常见分类与危害 2.牙颌畸形临床矫治的分类与相关适应症 3.口腔正畸学与其他学科的关系 4.口腔正畸学发展的发展趋势与重点方向

56、四、思考题： 1.口腔正畸学定义是什么？ 2.牙颌畸形临床矫治的分类是哪些？ 3.牙颌畸形常见分类有哪些？ 第九章 口腔颌面外科学简介（2 学时） 一、教学目的与要求： 1 掌握口腔颌面外科学的范围。 2.了解中国口腔颌面外科学的发展简史。 二、教学内容： 1.口腔颌面外科学发展的历史 2.口腔颌面外科学的范围 腔颌面外科麻醉学 牙槽外科学 种植外科 口腔颌面部感染 口腔颌面部损伤 口腔颌面部肿瘤 涎腺疾病 颞下颌关节疾病 神经疾患 先天性唇腭裂 牙颌面畸形 3.口腔颌面外科学的学习方法 4.口腔颌面外科学的未来。 三、重点与难点： 重点：口腔颌面外科学的范围 难点：口腔颌面外科学与口腔其他学

57、科的联系。 四、思考题： 口腔颌面外科学与口腔其他学科学习方法的异同 第十章口腔修复学简介（2 学时） 三、 教学目的与要求： 1.熟悉口腔修复学的概念、任务和临床内容 2掌握口腔修复常规修复体的分类 3.了解口腔修复学的发展史 二、教学内容： 1、口腔修复学的定义和研究范畴 2、病例展示 3、口腔修复学的基本名词概念 4、口腔修复学的历史及演化轨迹 5、口腔修复学的内容与现状 6、口腔修复学与其他学科的联系 7、口腔修复学展望 三、重点和难点： 难点:各种口腔修复体的分类及特点 四、思考题： 1.口腔修复学的研究内容主要是什么？ 2.常规口腔修复体的分类有哪些？ 第十六章 口腔颌面微创外科

58、一、目的要求 1. 了解颞下颌关节微创外科，内镜辅助手术；唾液腺内镜外科，导管镜的临床应用，内镜辅助唾液腺腺体手术；微创种植外科。 2. 熟悉三叉神经痛微创手术；颌面创伤微创外科；及颌面部肿瘤的微创治疗。 3. 掌握微创拔牙术。 二、主要内容 微创拔牙术。 2. 颞下颌关节微创外科，内镜辅助手术；唾液腺内镜外科，导管镜的临床应用，内镜辅助唾液腺腺体手术；三叉神经痛微创手术；颌面创伤微创外科；微创种植外科；及颌面部肿瘤的微创治疗。 三、教学方法 自学。 四、重点、难点 不要求。 第十七章 阻塞性睡眠呼吸障碍疾病 一、目的要求 1. 了解睡眠呼吸障碍疾病的病因及发病机制、临床表现、诊断、手术治疗及

59、非手术治疗。 二、主要内容 睡眠呼吸障碍疾病的病因及发病机制、临床表现、诊断、手术治疗及非手术治疗。 三、教学方法 自学。 四、重点、难点 不要求。 第十八章 功能性外科与计算机辅助外科 一、目的要求 1. 了解口腔颌面功能外科的发展及分类， 实施功能外科的原则。 2. 熟悉计算机辅助外科的疾病概念、基本原理、分类及所涵盖的相应技术。 二、主要内容 口腔颌面功能外科的发展及分类，实施功能外科的原则。 2. 计算机辅助外科的疾病概念、基本原理、分类及所涵盖的相应技术。 三、教学方法 自学。 四、重点、难点 不要求。 1、在理解课文内容的基础上，练习概括课文的内容要点 2、学习本文生动形象的语言美

60、 3、培养观察能力，抓住事物的特征 4.、培养学生的表达能力 5、培养良好的观察习惯和科学意识、科学精神 【教学重点】 1、培养学生的观察习惯 2、理解本文语言美 3、培养学生的科学思维能力和科学精神 【教学难点】 1、培养学生的观察习惯 2、培养学生想象、创新的能力 3、培养学生的科学思维能力和科学精神 【教学设想】 1、教学方法：创设情景法 讲授法 讨论法 练习法 圈点勾画法 2、教学用具：图画 谚语 多媒体 3、教学时数：2 课时 【教学过程】 第一课时 一、观景台：创设情境，引入课题 1、提问：请同学们闭上眼睛，回想我们日常生活中所看到的各种各样的云，它是什么形状，有什么特征呢？（由学

61、生自由发言） 2、 多媒体屏幕上出现千姿百态的云 （学生的注意力被吸引小声议论各种云） 。紧接着教师总结：天上的云，真是姿态万千，变化无常，一时白云朵朵，阳光灿烂，一时又是乌云密布，大雨倾盆。云就象是天气的“招牌”，今天让我们来解读这大自然的文字，一起去看云识天气吧！ 二、知识轩：初读课文，理清课文思路 快速默读课文，回答问题： 1、看云识天气最基本的经验是什么？（天空的薄云，往往是天气晴朗的象征；那些底而厚密的云层，常常是阴雨风雪的预兆。 ） 2、 框出依次介绍了哪些云和光彩？在文中找到对它们进行描写的语言材料，比圈画出来。 （依次介绍的云：卷云、卷积云、积云、高积云、卷层云、高层云、雨层云

62、、积雨云；光彩：晕、华、虹、霞） 3、小组分工合作，设计一种表格，列出云及其光彩的种类、特征和它们分别预示的天气情况，比一比哪个小组设计的表格最美，表述最明确，所用的时间最少。 晴天云简表 云名 云的形态变化 高度 厚度 天气征兆 卷云 像羽毛像绫纱，丝丝缕缕地漂浮着 最高 最薄 象征晴朗 卷积云 像水面的鳞波，是成群成行的卷云 很高 很薄 无雨雪 积云 像棉花团，上午出现，傍晚消散 2 000 米左右 较薄 阳光温和 高积云 像草原上雪白的羊群，扁球状，排列整齐 2 000 米左右 较薄 天晴 雨雪冰雹云层变化简表 云名 变化过程 形状 位置 天气征兆 卷层云 卷云聚集，向前推进 像白绸幕蒙

63、住天空 高 晴转阴 高层云 卷云越变越厚 像毛玻璃遮着太阳 低 将下雨雪 雨层云 高层云变得更厚 暗灰色云块密布天空 更低 雨雪连绵 积雨云 积云迅速形成高大云山 乌云密布天空 更低 雷雨冰雹 云的光彩简表 光名 产生和分布情况 色彩 天气征兆 晕 产生在卷层云上，分布在日月里 红 外日晕三更雨，月晕午时风 周围 紫 华 产生在高积云边缘部分 里 紫 外红 华环由小变大，转晴；由大变小，转阴雨 虹 雨过天晴，在太阳对面的云幕上 彩 色 圆弧 东虹轰隆西虹雨 霞 早、晚，太阳照着对面的云彩 云 层 变红 朝霞不出门，晚霞行千里 4、看云识天气的意义和局限性分别是什么？ 意义：识别阴晴风雨，预知天

64、气变化，对农业生产有着重要意义。 局限：天气变化无常。 三、作业布置:全班分为 4 组下去完成下节课的挑战杯。 第二课时 一、挑战杯：通过上节课对看云识天气的学习，我们已经初步的了解了各种云的基本特征，下面我们分组完成这节课的内容“挑战杯”！ 、明确任务：请大家扮演下面的角色以第一称的方式作自我介绍。 介绍要求： （1）分利用描写云彩的语言材料 （2）让别人明白你是什么样的云 （3）让别人知道你将会带来怎样的天气 本次表演把整个班级分成五个阵容，请班级里有公信力的班委扮演“专家”为每组表演者评价打分。另外四个阵容就是四组“演员” 。 角色分配： 卷云 卷积云 积云 高积云 卷层云 高层云 雨层

65、云 积雨云 晕 华 表演方式：分角色表演 配合简单的动作 首先有请“专家”登场就位 给“专家”们发放评分表格 ，公正公平地给每组打分。 标准 语 音 是否准确 声 音 是否响亮 描 述 是否准确 是否富有动作表 总分 （10 分） 分组 （2 分） （2 分） （2 分） 情(4 分) 第一组 第二组 第三组 第四组 在表演之前要求其他未表演的同学在笔记本上写下你认为这组“演员”的优点或者缺点，表演结束后予以评价。 然后有请第一组的代表登场表演，表演完毕给予热烈的掌声。 有请第二组表演。 有请第三组登场表演。 最后请第四组的演员们闪亮登场。 学生讲评：发表观感，评价表演者的优缺点。 公布“演员

66、”们的分数及排名并予以奖励 活动结束后教师总结：通过自我介绍，我们认识了各种云彩，明白了它将给我们带来怎样的天气，这样我们对课文内容与层次就更熟悉了。 二、品茗楼：品读课文，感悟语言 、读第一段，评价该段语言上的特点，并试着用一个字概括。 （美） 、进一步品味语言之美，这篇课文中的语言有的使用了某种修辞，有的是使用某种句式，有的是使用了优美的词语，有的是使用了某种表达方式，有的是使用了某些布局谋篇的形式。这篇文章有很多美点，小到一个词语、句子，大到几个段落，可谓俯拾皆是。下面请大家用“美在 因为 ”的句式，就文章的语言说一句评论式的话。此处先由老师演示。 如：本文的语言美在“它们有时把天空点缀

67、得很美丽，有时又把天空笼罩得很阴森。刚才还是白云朵朵，阳光灿烂；一霎间却又是乌云密布，大雨倾盆。”因为它运用了对比的修辞手法，突出地显示了天气的天化无常。 （通过此环节对文中的词、句、段落进行了品味） 三、文章小结： 课文讲的是 “看云识天气” ， 其实在现实生活中， 我们不仅仅是通过 “看云”才能识别“天气” ，我们可以看“动物” 、 “植物” 、 “某种现象”或“一些感觉”等都可以帮我们识别天气，有的方法特别灵，有的已形成了谚语，被广为流传。老师课前就布置同学们搜集有关这类文字材料，相信大家已经准备得很充分了，下面把舞台还给你们，展示下你们的才华吧！(学生发言后，教师多媒体显示一些谚语供学

68、生们参考) 四、板书设计： （总）云就像天气的招牌看云可以识天气 看云识天气 （分）怎样看云识天气 形态 色彩 （总）看云识天气的目的、方法和注意事项 五、研究性作业 从现在开始的一个月内，班级小气象员每天抽个时间，练习看云识天气，判断当天或第二天的天气情况，轮流发布天气预报，看谁预报得准确。在预报后整理搜集的资料写成作文。 看云识天气教学方案理论说明 前言：科普类说明文形式简短，知识性、科学性、普及性强，隶属语文阅读教学范畴。现在，科学正以前所未有的速度向前发展，在各个领域显示出巨大的影响力。现行新教材也增加了不少科学、科普类作品，内容涉猎面更广了，知识接触点更新了。科普类文章承载着普及科学

69、知识，激发学生热爱科学、探索科学奥秘的兴趣，提高学生阅读科普文章的能力等功能。 看云识天气是一篇科普说明文， 在讲授的过程中最难处理的是科学知识、 说明方法与语言形式之间的关系。基于此，在此设计中我主要运用建构主义学习理论来指导教学。以学生为主体， 充分发挥学生的主观能动性， 以活跃的课堂气氛使学生对科普说明文产生浓厚的兴趣，培养其良好的观察习惯和科学精神以及语文实践能力。下面我将从以下几个方面对我的设计理念展开说明。 一、启发诱导式教学，培养学生良好的科学精神和意识 生活是科学的来源， 中学语文教材中有不少课文蕴含着科学知识， 若在教学活动中让生活与科学有机地融合在一起， 既会调动学生学习语

70、文的兴趣， 又能培养学生善于用科学的眼光去看待、去解决实际问题的能力。 科学课程标准 把科学精神定义为： 科学精神主要是指科学主体在长期的科学活动中所陶冶和积淀的价值观念、 思维方式和行为准则等的总和。 通过查阅资料得知科学意识就是从科学的角度理解问题、 分析问题和解决问题的思想观念及其行为。科学课程标准指出：“保持与发展想要了解世界、喜欢尝试新的经验、乐于探究与发现周围事物奥秘的欲望。在科学学习中能注重事实，尊重他人意见，敢于提出不同见解，乐于合作与交流。”这充分的说明科学精神的培养来不开生活，离不开实践，离不开探索。 语文课程标准总目标中要求在发展语言能力的同时，发展思维能力，激发想象力和

71、创造潜能。逐步养成实事求是、崇尚真知的科学态度，初步掌握科学的思维方法。在阶段目标中也明确提出：阅读科技作品，注意领会作品中所体现的科学精神和科学思想方法。 看云识天气 这篇课文中的很多自然现象，如 “卷云和卷积云都很高，那里水分少，它们一般不会带来雨雪”、“ 夏天，雷雨到来之前，在天空先会看到积云。积云如果迅速地向上凸起，形成高大的云山，群峰争奇，耸入天顶，就变成了积雨云。积雨云越长越高，云底慢慢变黑，云峰渐渐模糊，不一会，整座云山崩塌了，乌云弥漫了天空，顷刻间，雷声隆隆，电光闪闪，马上就会哗啦哗啦地下起暴雨，有时竟会带来冰雹或者龙卷风”等都是日常生活中的一些自然现象，但是很少有人对其进行思

72、考， 在教学的过程中我通过诱导、 启发等方式让学生深入思考， 培养其发现问题、 解决问题的能力， 同时要求他们用科学的眼光去看待这些众所周知的天气现象，旨在培养他们的科学意识。在教学中，我循循善诱，按学生的心理活动规律，去设计教学情境，用多媒体出示图片吸引学生的眼球，启发诱导学生的求知欲望与智慧，使自己的“讲” ，诱发了学生的“思” ，让自己出示的图片引发学生学习的欲望。 科学精神的培养离不开科学教育，科学教育离不开科学阅读，学生在科学阅读中接受科学精神的熏陶， 阅读不仅能够扩大学生的知识面， 而且还能陶冶情操，更难能可贵的是有助于培养学生的科学精神，人文关怀。所以在教学中我注重学生阅读习惯的

73、培养，让学生阅读课文，设计表格，让学生在阅读中体会学习的乐趣，享受收获的硕果；另外科学精神和意识的培育离不开科学探究的活动，如课前搜集、整理、分析资料，观察身边的人、事、物以及形成结论性的逻辑推理等。在开展此类活动时，学生就在逐步地形成相关的科学素养。而搜集、整理、分析资料，观察身边的人、事、物以及形成结论性的逻辑推理都必然要求学生做到走进生活、尊重事实，并听取他人的意见， 并形成自己独具创新意识的结论。 因此，我在教学过程中鼓励学生走进生活，走进实践，把在课堂中学到的知识勇敢的用于实践，达到学以致用，而我在此课的教学设计中主要是通过让学生搜集资料，观察身边的动物、植物或者某种现象以及云彩的变

74、化等来预示第二天的天气状况， 并在班上发布天气预报。这样在培养学生的观察能力和表达能力的同时也培养了学生的科学精神， 让他们在生活中学会用科学的眼光去发现问题， 看待问题。在社会竞争日益激烈的今天， 其中科技竞争成为国与国之间、 民族与民族之间竞争的重要方面，培养学生科学精神尤为重要。 二、小组合作教学，培养学生自主、合作、探究的学习能力 学生是学习和发展的主体。 语文课程必须根据学生身心发展和语文学习的特点，关注学生的个体差异和不同的学习需求,爱护学生的好奇心，求知欲，充分激发学生的主动意识和进取精神，倡导自主、合作、探究的学习方式。在开展自主的、合作的探究性阅读过程中要求我们一要最大限度地

75、减少教师讲授，二要最大限度地满足学生自主发展的需要，三要尽可能做到让学生在“活动”中学习，在“主动”中发展，在“合作”中增知，在“探究”中创新。这样，学生阅读的学习方式才会由记忆性的被动学习转向探究性的自主学习。教学内容的确定，教学方法的选择，评价方式的设计都应有助于这种学习方式的形成。受到一些授课老师的教学方法的启发和对部分初一年级学生的调查，我了解到，现在采用的是开放式的教学方式， 在教学过程中学生才是真正的主角， 他们喜欢活跃的课堂气氛，希望自己能亲自参与到其中并展现自己，从而获得满足感和成就感，加之根据语文课程标准倡导“自主、合作、探究的学习方式，语文教学应为学生创设良好的自主学习情景

76、，帮助他们树立主体意识，根据各自的特点和需要，自觉调整学习心态和策略，探寻适合自己的学习方法和途径。为改变过于强调接受学习、死记硬背、机械训练的状况，特别要重视探究的学习方式，教师应努力提高组织教学和引导学生学习的质量” 。所以我将看云识天气的教学课时设计成了两课时，第一课时的主要任务是整体感知，理清文章思路，把握课文内容。在这一课时里我主要通过让学生分小组合作按要求完成表格，在完成表格的过程中，让学生掌握各种云的形态、 特征以及它将会给人们带来什么样的天气， 通过这一方法培养学生的小组合作精神。 第二课时的设计力求把课堂还给学生， 充分发挥学生的主观能动性， 体现以学生为主， 老师为辅的教学

77、指导思想。 主要分为两个部分： “挑战杯”和“品茗楼”,在挑战杯这个环节里面，学生是整堂课的亮点，它要求学生分小组讨论、交流，然后小组推荐同伴上台表演，在这里老师只是充当了观众的角色。这样的设计极大地调动了同学们的积极性，增强了他们的行动、联想、想象、合作、探究的能力。通过此设计有利于学生在互动中提高学习效率， 有利于培养学生的合作意识和团队精神。能让学生积极的参与到讨论当中，善于倾听，吸纳他人意见，学会宽容和沟通，学会合作和分享。 三、结合实际，培养学生关注、感受、发现生活的良好习惯和语文实践能力 阅读材料的内容时常都来自于生活，常言道： “阅读学习的外延与生活的外延相等” 。所以我们理应加

78、强教学与生活的沟通，让教学联系实际,贴近生活。在教学活动中有很多的课文内容是学生常见和比较熟悉的生活现象， 但往往又是他们熟视无睹的。所以培养学生关注生活，感受生活，发现生活的良好习惯就尤为重要。 看云识天气这篇课文中的种种自然现象对学生而言，可谓司空见惯，但仔细观察、思考者却寥寥无几。因而，教师应在课前课后精心引导学生去观察大自然、接触大自然、体验大自然。让他们意识到只有在大自然中多观察、多思考，才能了解大自然的语言，让他们在生活中养成关注生活，感受生活，发现生活的良好习惯。 而在我的整个教学设计中主要是通过课前要求学生搜集有关识别天气的文字资料和课后的班级小气象员来培养学生关注生活，感受生

79、活，发现生活的良好习惯以及语文实践能力。课堂教学内容生活化，能赋予课文以生命和活力，能帮助学生更好地理解课文内容，受到启迪，能引导学生在语文实践中掌握运用语文的规律，更好地实践生活。 全日制义务教育语文课程标准中提到： “语文是实践性很强的课程，应着重培养学生的语文实践能力，而培养这种能力的主要途径也应是语文实践。 ”所以，在语文学习中，让学生达到真正理解还不是最终的目的，能将所学运用于生活，实践于生活，才是我们要追求的目标。 在教学中， 应该使教学内容生活化， 在内容生活化的基础上使学生在观察生活中发现，在回忆生活中感悟，培养实践意识，有了实践的意识之后，我们应注重培养学生的实践能力，让学生

80、亲临实践体验，皮亚杰曾说“智慧自动作发端，活动是连接客体的桥梁。 ”学生智力、能力的形成，常常在外部动作技能的基础上发生、发展，是由外部的物质活动向认知心理活动转化的过程。把这一观点实施于语文课堂教学过程， 就应让学生动手、动脑、动口，运用多种感官，去探索，去发现， 亲自体验过程。 在本课的教学设计中教师要求学生课外搜集一些可以识别天气的某种现象，某种感觉，某种动物的行动，亦或某种植物的表现，培养学生动手、动脑、动口的习惯。并激发他们去探索，去发现，亲自体验。另外在本课的研究性作业设计中， 通过班级小气象员每天抽点时间练习看云识天气，判断当天或第二天的天气情况，轮流发布天气预报这个活动培养学生

81、的语文实践能力，此环节内容生活化，从生活中培养学生的实践意识。 四、创设“挑战杯” ，培养学生策划、组织、协调和实施的能力 在本课的教学设计理念中， 我注重语文知识的综合运用、 听说读写能力的整体发展、 书本学习与实践活动的紧密结合。 在教学中， 我注重突出学生的主动性，由学生组织活动，把课堂还给学生，进而重视学生主动积极的参与精神。 语文课程标准指出：“综合性学习应强调合作精神，注意培养学生策划、组织、协调和实施的能力。综合性学习应突出自主性，重视学生主动积极的参与，主要由学生自行设计和组织活动。特别注重探索和研究的过程。”而湖北省孝感市孝南区杨店镇三块碑初级中学洪晓华在人民教育出版社上发表的培养学生策划、实施能力，提升综合性学习效果一文中提到： “新课标强调培养学生策划、组织、协调和实施的能力，要更好地体现综合性学习的自主性，我们就要充分调动学生的主动性，老师要指导学生策划活动方案、组织实施的能力，提高学生语文综合性学习的效果”。而在本课的设计过程中，我主要通过第二课时的“挑战杯”这一环节把课堂完全还给学生， “挑战杯” 要求学生分小组讨论、交流，然后小组推荐同伴上台表演，同时还我国经济社会发