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1、信信 息息 化化 建建 设设 基基 本本 情情 况况上海市卫生局医院信息化建设试点、示范单位上海市卫生局医院信息化建设试点、示范单位全国数字化医院推选单位之一全国数字化医院推选单位之一上海市卫生局信息中心数字化医院课题合作单位上海市卫生局信息中心数字化医院课题合作单位曾曾荣荣获获上上海海市市政政府府颁颁发发的的2000200020022002年年上上海海市市信信息息化优秀应用项目化优秀应用项目证书证书医院信息化建设情况医院信息化建设情况 参参与与上上海海市市卫卫生生局局有有关关电电子子病病历历的的研研究究项项目目和和相相关关标准文件起草工作标准文件起草工作1.1.上海市上海市HISHIS系统与
2、医生工作站接口规范(草案)系统与医生工作站接口规范(草案)2.2.上海市电子病历管理办法(草案)上海市电子病历管理办法(草案)3.3.上海市医生工作站功能规范(草案)上海市医生工作站功能规范(草案)医院信息化建设情况医院信息化建设情况 软硬件情况软硬件情况主干千兆网网络主干千兆网网络服务器服务器1515台台联网终端约联网终端约600600台台已经完成已经完成7171项子系统模块项子系统模块医院信息化建设情况医院信息化建设情况 医医医医院院院院信信信信息息息息网网网网络络络络平平平平台台台台医院信息系统医院信息系统HISLIS医学检验信息系统医学检验信息系统中西医结合电子病历系统中西医结合电子病
3、历系统EMR/D-QIS办公自动化系统办公自动化系统OA病例分型质量管理系统病例分型质量管理系统CD门诊自助挂号系统门诊自助挂号系统POSEIS医院全成本核算系统医院全成本核算系统 RIS放射检查信息系统放射检查信息系统建立以建立以HISHIS、EMR/D-QISEMR/D-QIS为基础的信息网络平台为基础的信息网络平台医院信息化建设情况医院信息化建设情况 医院信息化建设情况医院信息化建设情况 锁定目标锁定目标 高度重视高度重视院领导信息化意识较强,充分认识医院信息化建设的重要性院领导信息化意识较强,充分认识医院信息化建设的重要性20032003年数字信息化建设列入医院的六大工程年数字信息化建
4、设列入医院的六大工程学科特色工程学科特色工程数字信息工程数字信息工程基本形象工程基本形象工程医疗质量工程医疗质量工程人才建设工程人才建设工程服务满意工程服务满意工程加强组织机构建设加强组织机构建设 积极引进信息人才积极引进信息人才调整并强化医院信息化建设领导小组和工作小组调整并强化医院信息化建设领导小组和工作小组院长直接领导信息科院长直接领导信息科全局考虑信息化建设人才需求全局考虑信息化建设人才需求-三年内信息科人员由三年内信息科人员由4 4人增加到人增加到1010人人-多渠道引进计算机专业、医科及多学科边缘人才多渠道引进计算机专业、医科及多学科边缘人才医院信息化建设情况医院信息化建设情况 借
5、助现代信息技术借助现代信息技术 运用现代管理方式运用现代管理方式 规范管理作业流程规范管理作业流程 突显人文管理理念突显人文管理理念 体现高效管理优势体现高效管理优势 形成信息开放平台形成信息开放平台 岳阳医院信息化建设思路岳阳医院信息化建设思路医院信息化建设情况医院信息化建设情况 管理和安全制度的建立是医院信息化建设的重要一环管理和安全制度的建立是医院信息化建设的重要一环岳阳中西医结合医院计算机信息网络管理工作条例岳阳中西医结合医院计算机信息网络管理工作条例医院信息系统用户培训制度医院信息系统用户培训制度网络工作站操作员工作守则网络工作站操作员工作守则网络管理人员规范制度网络管理人员规范制度
6、医院网络系统运行记录管理制度医院网络系统运行记录管理制度 医院信息化建设情况医院信息化建设情况 以病人为中心的临床信息系统已初具规模以病人为中心的临床信息系统已初具规模医院医院HISHIS、LISLIS、RISRIS安全运行安全运行7 7年以上年以上D-QISD-QIS、OAOA安全运行安全运行5 5年以上年以上由由点点到到面面,由由单单模模块块到到多多系系统统,由由多多个个“信信息息孤孤岛岛”到到信信息共享,我院已基本实现了无纸化息共享,我院已基本实现了无纸化20052005年年起起以以重重点点发发展展 “以以医医疗疗为为主主线线,以以病病人人为为中中心心”的的信信息息应应用用及及对对现现有
7、有信信息息资资源源进进行行数数据据挖挖掘掘和和再再利利用用成成为为我院近阶段信息化建设的核心工作,并已初见成效我院近阶段信息化建设的核心工作,并已初见成效医院信息化建设情况医院信息化建设情况 特色应用特色应用1. 20041. 2004年年5 5月全市首家动态月全市首家动态病例分型质量费用管理病例分型质量费用管理 系统系统建立建立2.2. 20042004年首家引入年首家引入主管决策支持系统主管决策支持系统(简称(简称EISEIS)3. 20053. 2005年年9 9月月护理电子病历系统护理电子病历系统全面上线应用全面上线应用医院信息化应用情况医院信息化应用情况 各子系统简介各子系统简介 D
8、QIS DQIS 建设医疗质量过程控制系统(建设医疗质量过程控制系统(DQISDQIS)20022002年建立年建立DQISDQIS住院医生工作站住院医生工作站20042004年年建建立立全全市市首首家家动动态态的的医医院院病病例例分分型型质质量量费费用用管管理理系系统统、 临床安全用药分析系统临床安全用药分析系统20042004年建立年建立DQISDQIS门诊医生工作站、门诊医生工作站、 移动医生工作站移动医生工作站20052005年建立护理电子病历工作站年建立护理电子病历工作站医院信息化应用情况医院信息化应用情况 各子系统简介各子系统简介 LISLIS建立化验信息条码系统建立化验信息条码系
9、统所有报告单全部网上传输所有报告单全部网上传输条码的唯一性提高了病人检验信息的可信度条码的唯一性提高了病人检验信息的可信度实现了检验无纸化、仪器双向控制实现了检验无纸化、仪器双向控制减少了检验部门的差错率减少了检验部门的差错率方便了医生通过医生工作站查询检验结果方便了医生通过医生工作站查询检验结果医院信息化应用情况医院信息化应用情况 各子系统简介各子系统简介 HISHIS19991999年建立年建立HISHIS、RISRIS率先建立住院费用多媒体自助查询系统率先建立住院费用多媒体自助查询系统医院信息化应用情况医院信息化应用情况 各子系统简介各子系统简介 自助挂号排队系统自助挂号排队系统进行流程
10、再造,以信息化手段方便就医,优化流程进行流程再造,以信息化手段方便就医,优化流程就就 医医电脑自动电脑自动排队候诊排队候诊自助挂号自助挂号收费结算收费结算医院信息化应用情况医院信息化应用情况 1.1.提高了工作效率提高了工作效率2.2.规范了医疗行为规范了医疗行为3.3.提高了医疗质量提高了医疗质量4.4.避免了医疗差错避免了医疗差错 5.5.提高了管理水平提高了管理水平 成成效效医院信息化应用情况医院信息化应用情况 6.6.提高了病人的满意度提高了病人的满意度7.7.提高资源的利用率和工作效率提高资源的利用率和工作效率8.8.加速知识的传播加速知识的传播9.9.加强个人隐私和数据的保护加强个
11、人隐私和数据的保护 成成效效医院信息化应用情况医院信息化应用情况 体体会会 高层领导重视是成功的关键高层领导重视是成功的关键 必要合理的资金投入是前提必要合理的资金投入是前提 运行良好的组织机构是保障运行良好的组织机构是保障 规范标准是持续发展的保证规范标准是持续发展的保证医院信息化应用情况医院信息化应用情况 总总体体目目标标医院信息化医院信息化“十一五十一五”发展规划发展规划 到到20102010年年,初初步步建建成成具具有有先先进进理理念念技技术术、以以业业务务管管理理为为主主导导、数数据据流流程程规规范范标标准准、具具有有持持续续优优化化能能力力、达达到国际先进水平的数字化医院。到国际先
12、进水平的数字化医院。利利用用现现代代计计算算机机数数字字技技术术,以以病病人人为为中中心心全全方方位位改改造造现现有的就医流程有的就医流程建建立立医医院院综综合合性性的的大大容容量量信信息息数数据据库库,整整合合所所有有临临床床医医疗信息资源实现全方位的近、远程的共享疗信息资源实现全方位的近、远程的共享借借助助计计算算机机信信息息网网络络的的功功能能全全方方位位介介入入医医院院管管理理的的各各个个层面层面我院数字化医院建设理念我院数字化医院建设理念医院信息化医院信息化“十一五十一五”发展规划发展规划 2 0 0 7年年 工工 作作 进进 展展2007年工作进展年工作进展 1.1.参参照照数数字
13、字化化医医院院试试点点示示范范医医院院的的建建设设要要求求,整整改改医院信息系统医院信息系统对对照照医医院院信信息息系系统统基基本本功功能能规规范范,查查找找未未达达标标准准的的体体系系和和模模块块功功能能,组组织织信信息息中中心心技技术术人人员员展展开开讨讨论论,查查找找症症结结,对对应应用用系系统统的的程程序序和和功功能能模模块块进进行修改和测试,在现有系统内基本完成整改行修改和测试,在现有系统内基本完成整改2.2.信息中心机房改扩建工程信息中心机房改扩建工程 已已使使用用了了1010多多年年的的老老机机房房面面积积过过小小,机机房房温温控控、净净化化、电电力力、消消防防、安安全全等等多多
14、项项指指标标都都与与部部颁颁标标准准相相去去甚甚远远,更更与与当当前前我我院院信信息息化化建建设设的的步步伐伐不不符符,为为推推进进数数字字化化医医院院的的建建设设及及医医联联工工程程PACSPACS系系统统项项目目的的顺顺利利展展开开,医医院院领领导导决决定定高高标标准准改改建建信信息中心机房息中心机房工工程程于于6 6月月底底正正式式启启动动,改改建建后后机机房房面面积积达达240M240M2 2,整整个个信信息息中中心心由由中中心心机机房房、办办公公区区、维维修修区区、会会议议兼兼资资料料室室以以及及值值班班室组成,布局趋于合理,预计工期将于室组成,布局趋于合理,预计工期将于9 9月中旬
15、结束月中旬结束 2007年工作进展年工作进展 3.3.医联工程项目建设进展医联工程项目建设进展 完成数据接口改造前期调研开发工作完成数据接口改造前期调研开发工作根根据据医医联联工工程程数数据据接接口口标标准准规规范范对对医医院院和和以以及及电电子子病病历等系统进行实质性开发历等系统进行实质性开发目目前前HISHIS和和LISLIS系系统统的的改改造造已已经经完完成成,该该部部分分的的医医联联数数据据模模拟拟上上传传调调试已顺利通过试已顺利通过电电子子病病历历须须通通过过系系统统升升级级来来解解决决数数据据接接口口标标准准的的规规范范,计计划划在在9 9月月份份进进行行电电子子病病历历系系统统的
16、的升升级级和和培培训训工工作作; ;为为配配合合申申康康医医联联工工程程的的整整体体进进度度, ,本周将实施电子病历老系统的接口改造并完成数据上传调试工作本周将实施电子病历老系统的接口改造并完成数据上传调试工作2007年工作进展年工作进展 4.4.PACSPACS建设项目进展建设项目进展 上半年与东软公司合作制定出我院上半年与东软公司合作制定出我院PACSPACS软件开发的规格说明软件开发的规格说明根根据据我我院院具具体体情情况况与与各各有有关关公公司司和和厂厂商商就就硬硬件件产产品品的的性性能能、安安全全等等方方面面进进行行了了充充分分调调研研和和讨讨论论,提提交交了了比比较较合合理理的的P
17、ACSPACS实实施施方案方案拟拟定定了了PACSPACS系系统统建建设设软软硬硬件件(包包括括医医用用显显示示器器、服服务务器器、存存储储设备、备份软件等)招标所需的技术参数等文件设备、备份软件等)招标所需的技术参数等文件9 9月月将将与与东东软软公公司司技技术术人人员员一一起起对对医医院院PACSPACS系系统统的的应应用用部部门门进进行行岗前培训岗前培训力争力争1010月份月份PACSPACS系统能正式切换上线连网运行系统能正式切换上线连网运行2007年工作进展年工作进展 5.5.信息化课题信息化课题 2007年工作进展年工作进展 “市民电子健康档案系统市民电子健康档案系统个人医疗信息服
18、务系统个人医疗信息服务系统”第一阶段计划已基本完成:第一阶段计划已基本完成:1.1.完成需求调研、需求分析完成需求调研、需求分析2.2.完成概要设计和接口规划,初步制定接口规范完成概要设计和接口规划,初步制定接口规范3.3.完成检验数据采集系统的模型设计及代码编写完成检验数据采集系统的模型设计及代码编写4.4.完成检验数据采集系统的单元测试完成检验数据采集系统的单元测试5.5.完成医技报告采集系统的需求确认完成医技报告采集系统的需求确认6.6.完成检验数据采集系统的集成封装完成检验数据采集系统的集成封装2007年工作进展年工作进展 6. 6. 完成数据传送接口的数据结构分析及设计完成数据传送接
19、口的数据结构分析及设计7. 7. 确定与市民信箱沟通数据传送方式确定与市民信箱沟通数据传送方式8. 8. 完成配置传送服务器,测试传送通道完成配置传送服务器,测试传送通道9. 9. 完成调试检验数据采集系统完成调试检验数据采集系统10.10.结合目前医联工程数据传送特点,将对本项目方案作进一结合目前医联工程数据传送特点,将对本项目方案作进一 步修改补充步修改补充2 0 0 8年年 发发 展展 规规 划划2008年发展规划年发展规划 一、异地备份一、异地备份 在在病病房房A A楼楼1313楼楼信信息息中中心心辅辅助助机机房房建建立立异异地地备备份份中中心,存储医院各应用系统的备份数据心,存储医院
20、各应用系统的备份数据项项目目预预算算为为7070万万,(购购置置服服务务器器、大大容容量量的的磁磁盘盘阵列柜阵列柜、备份软件以及项目运维等)备份软件以及项目运维等) 2008年发展规划年发展规划 二、医院综合布线改造二、医院综合布线改造 医医技技楼楼综综合合布布线线系系统统日日久久老老化化,无无法法满满足足当当前前医医院院信信息息系系统统高高速速、安安全全、稳稳定定的的建建设设要要求求,需需全全面升级改造面升级改造项项目目预预算算为为4141万万元元,(布布线线模模块块、线线缆缆、接接入入交交换机等设备购置和运维以及工程费用等)换机等设备购置和运维以及工程费用等)2008年发展规划年发展规划
21、三、内外网物理隔离、网络安全防护工程三、内外网物理隔离、网络安全防护工程 目目前前业业务务内内网网和和办办公公外外网网尚尚未未实实行行物物理理隔隔离离,但但已已实实施施了了相当的防护措施相当的防护措施项项目目预预算算为为166.33166.33万万元元,(购购置置1.1.外外网网核核心心交交换换机机、汇汇聚聚层层交交换换机机和和接接入入层层交交换换机机;2.;2.安安全全网网络络系系列列产产品品,如如防防火火墙墙、入入侵侵检检测测、防防病病毒毒软软件件、安安全全审审计计等等系系统统;3.3.项项目目运维费等)运维费等)2008年发展规划年发展规划 四四. . 办公自动化系统办公自动化系统 医医
22、院院现现有有OAOA系系统统( (采采用用NOTES NOTES 4.0)4.0)功功能能单单一一,后后勤勤资资产产管管理理采采用用DOSDOS版版本本的的FoxproFoxpro,设设备备网网上上审审批批采采用用WindowsWindows版版本本的的FoxproFoxpro,因因各各系系统统软软件件老老化化,且且采采用用不不同同平平台台系系统统间间数数据据难难以以整整合合,导导致致各各部部门门数数据据采采集集困困难难,领领导导决决策策受困,行政管理流程不畅,无法实现医院一体化管理受困,行政管理流程不畅,无法实现医院一体化管理2008年发展规划年发展规划 数数字字化化医医院院发发展展的的必必
23、然然要要求求、信信息息社社会会发发展展的的必必然然趋趋势势提供统一的信息安全发布和数据利用平台提供统一的信息安全发布和数据利用平台提提高高医医院院办办公公透透明明度度和和办办事事效效率率,全全方方位位实实现现医医院院各各种种电电子子文文档档资资源源的的共共享享和和统统一一管管理理, ,真真正正实实现现行行政政办办公的一体化管理公的一体化管理项目预算项目预算224.66224.66万元(购置软件、运维费等)万元(购置软件、运维费等)2008年发展规划年发展规划 五五. .档案信息管理系统档案信息管理系统 有效地保护和利用档案,提升档案管理水平有效地保护和利用档案,提升档案管理水平符合符合中华人民共和国档案法中华人民共和国档案法及其实施办法及其实施办法项项目目预预算算为为51.2851.28万万元元(购购置置软软件件、档档案案数数字字化化加加工工、设设备以及系统实施运维费用等)备以及系统实施运维费用等) 我我院院已已成成功功入入选选上上海海市市数数字字化化医医院院试试点点建建设设单单位位,也也是是全全国国数数字字化化医医院院推推选选单单位位之之一一,我我们们深深刻刻意意识识到到医医院院信信息息化化建建设设不不仅仅需需要要医医院院管管理理层层的的高高度度重重视视、合合理理规规划划和和积积极极推推进进,更更需需要要上上级领导的大力支持!谢谢!级领导的大力支持!谢谢!