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1、MMSE(MMSE(简易精神量表的使简易精神量表的使用用) )定向力（定向力（1010分）分）首先首先首先首先询问询问询问询问日期日期日期日期, , , ,之后再之后再之后再之后再针对针对针对针对性的性的性的性的询问询问询问询问其他部分其他部分其他部分其他部分, , , ,如如如如 您您您您能告能告能告能告诉诉诉诉我我我我现现现现在是什在是什在是什在是什么么么么季季季季节节节节 , , , ,每答每答每答每答对对对对一一一一题题题题得一分得一分得一分得一分. . . .依次提问，现在在哪里？（医院）哪个市？哪个区？哪个街道？第几层楼？依次提问，现在在哪里？（医院）哪个市？哪个区？哪个街道？第几
2、层楼？依次提问，现在在哪里？（医院）哪个市？哪个区？哪个街道？第几层楼？依次提问，现在在哪里？（医院）哪个市？哪个区？哪个街道？第几层楼？日期和星期差一天可算正常日期和星期差一天可算正常记忆力告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称个相互无关地东西的名称(如:树木,钟,汽车,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过6次次.记记录下被测试者用了几次完全记住录下被测试者
3、用了几次完全记住。如果6次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过回忆能力检查).如果患者完成这项测试，告知患者记住这些词，待会你还会提问他。注意力和注意力和计算力算力回忆能力回忆能力注意力和注意力和计算力算力要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分。如果病人不能或不愿意执行这项测验，让病人倒着背这句话“瑞雪兆丰年”，得分依据排列顺序，如“年丰兆雪瑞”得5分，“丰年兆瑞雪”得1分。回回忆能力能力如果前次患者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重
4、复1个得1分.最高3分.语言和行言和行为能力能力1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给患者看,要求他们说出这是什么 之后拿出铅笔问他们同样的问题.2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只注意只允允许重复一次重复一次.这句话是团结就是力量,只有正确,咬字清楚的才记1分.（禁用绕口令）3. 三步命令(0-3分):给患者一张空白的纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分.语言和行为能力语言和行为能力4.阅读能力(0-1分):拿出一张闭上您的眼睛卡片给患者看,要求患者读它并按要求去做.只有他们闭上眼睛才能得
5、分.这不是回不是回忆测试，所以当患者所以当患者读完完这句句话，你可以提，你可以提醒他照着醒他照着这句句话去做。去做。5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必句子必须有主有主语,动词,并并有意有意义.注意你不能给予任何提示.语法和法和标点的点的错误可以忽略可以忽略.6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求患者照样准确地画出来.评分标准:五五边形需画出形需画出5 5个清楚地角和个清楚地角和5 5个个边.同同时,两个五两个五边形交叉形交叉处形成四形成四边形形.线条的抖条的抖动和和图形的旋形的旋转可以忽略可以忽略.结果解读总分分为3
6、030分分文盲文盲1717分为痴呆。分为痴呆。小学程度小学程度2020分为痴呆。分为痴呆。中学以上程度中学以上程度2424分为痴呆分为痴呆。优点耗时短，5-10min即可完成测评了定向、记忆、注意、语言、和结构等广泛的认知领域在痴呆的起病、进展和重度阶段都可以使用它的低分或下降速度可作为痴呆预后的预测因素01020304缺点强调语言功能，非言语项目偏少对右半球功能失调和额叶功能障碍不够敏感记忆检查缺乏再认项目，对年龄较高的老人有“天花板效应命名项目过于简单，没有时间限制01020304注意不能将MMSE的单个项目得分视作相应的认知领域表现（如，MMSE中的两物命名不等同于命名能力，与Boston命名测验得分没有显著相关性）模仿画交叉五边形不等同于空间结构能力，与Rey-Osterriche复杂图形测验的结构模仿得分没有显著相关性深入研究认知损害需采用多个更特异的测验工具组合使用不能依据低于MMSE总分的划界分作出痴呆的诊断（需结合患者日常生活能力变化、非认知行为症状及脑影像学、电生理学、生化学检查结果等确定） 01 02 03 04
