RevolutionCT冠状动脉成像技术

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1、GE RevolutionCT 冠状动脉成像技术冠状动脉成像技术科室情况科室情况2017年1月7日RevolutionCT正式投入使用目前扫描病人超过8000例其中CCTA超过1300例Revolution CT Revolution CT 的原理及优势的原理及优势冠脉冠脉CTACTA检查的三个要求检查的三个要求X,Y轴时间分辨率 Z轴时间分辨率 曝光期相的选择 层面内的运动 层面间的运动 心律不齐心率不齐心率不齐层面间运动导致的阶梯状伪影层面间运动导致的阶梯状伪影心律波动引起的错层现象心律波动引起的错层现象阶梯状伪影容易导致误诊阶梯状伪影容易导致误诊冠脉动脉成像难点冠脉动脉成像难点u 高心率

2、u 心率、心律不齐(房颤、室性早搏)u 呼吸运动Revolution CTRevolution CT的优势的优势 u探测器探测器最宽最宽:16cmu扫描速度扫描速度最快最快:0.28s转速和29ms时间分辨率u不同扫描模式切换不同扫描模式切换最快最快:1.1s实现不同扫描方式切换u辐射剂量辐射剂量最低最低:ASIR-VASIR-V重建技术降低图像噪音u图像图像最清晰最清晰:高清扫描模式,0.23mm空间分辨率u能谱能谱成像成像Revolution CT冠状动脉检查技术的革命冠状动脉检查技术的革命u 任意心率/律的 1-Beat 心脏成像 一个心跳 一次采集 一个时相为什么只有为什么只有Revo

3、lutionRevolution能够实现?能够实现?u 任意心率任意心率/ /律的律的 1-Beat 1-Beat 心脏成像心脏成像1-beat心脏成像的关键因素u三维时间分辨率umA瞬时切换u自动智能心电门控(Autogating)三维时间分辨率三维时间分辨率u 高心率心率不齐的 解决之道独有的独有的mA瞬时切换功能瞬时切换功能Low-mA between phasesu低剂量全期相冠脉数据采集u同一心动周期心肌收缩期及舒张期u全心动周期心功能数据Auto-gatingAuto-gating智能心电门控解决方案智能心电门控解决方案低心率 81bpm 期相:45%-55%心率、心律不心率、心律

4、不齐齐的患者的患者绝对时相采集绝对时相采集u R波后200-400毫秒收缩期- 万能序列采集万能序列采集 如果用相对时相采集结果如何?无限制无限制 1-Beat 1-Beat 心脏成像:心脏成像:高心率高心率女性,69岁。心前区不规律疼痛近5年,过往诊断冠心病、高血脂症。近一周心前区疼痛加重,申请冠脉CT检查。12cm轴扫111bpm高心率0.28s/rot100kV,264mAASiR-V40%BMI:24.6剂量:0.7mSv无限制无限制 1-Beat 1-Beat 心脏成像:心脏成像:心律不齐(心律不齐(70-173 bpm70-173 bpm)男性,64岁。间歇性心悸胸闷一年,为明确原

5、因,于心内科就诊。五年前冠脉CT提示右冠中段心肌桥。14cm轴扫70-173bpm律不齐0.28s/rot100kV,238mAASiR-V40%BMI:24.6剂量:1.1mSv无限制无限制 1-Beat 1-Beat 心脏成像:心脏成像:冠脉多支病变(房颤)冠脉多支病变(房颤)女性,74岁。胸闷、胸痛三年余,患者有高血压病史,最高血压达170/110mmHg,心电图提示心肌缺血。14cm轴扫70-170bpm0.28s/rot100kV,320mAASiR-V40%BMI:26.7剂量:0.9mSv心脏超低剂量心脏超低剂量正常体型正常体型44岁男性,正常体型,应用70kV超低剂量冠脉扫描,

6、剂量0.23mSv12cm轴扫70kV0.28s/rotASiR-V40%160cm,53kg对比剂:35ml,350mgI/ml0.23mSv心脏超低剂量心脏超低剂量大体重(大体重(87kg 87kg ) 0.52mSv0.52mSv14cm轴扫57-68bpm70kV0.28s/rotASiR-V40%175cm,87kg对比剂:45ml320mgI/ml0.52mSv术后复诊的冠状动脉术后复诊的冠状动脉CTACTA评价评价 冠状动脉搭桥术后冠状动脉搭桥术后术后复诊的冠状动脉术后复诊的冠状动脉CTACTA评价评价 支架置入术后支架置入术后女,女,3 3岁,岁,动脉导管未闭动脉导管未闭总总 结结u成功率高u无错层,图像均匀性好u采集时间缩短u对比剂用量减少 u辐射剂量降低u适用性广u 单心跳心脏成像u 1-Beat心脏一站式u 大范围联合扫描u 双低成像u 功能学成像Revolution CT Revolution CT 冠状动脉成像冠状动脉成像Thanks for listening !

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