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1、会计学1四肢四肢(szh)的的X线摄影线摄影第一页,共159页。四肢骨的影像学四肢骨的影像学n n四肢由骨骼、骨间关节、肌肉、肌腱、血管、皮肤和软组织组成n n平片检查常用于骨外伤、骨发育、病理性骨改变、多种骨和关节病的检查n n平片还可以显示软组织内的钙化(gihu)、金属异物的位置第1页/共158页第二页,共159页。四肢骨的摄影四肢骨的摄影(shyng)(shyng)注意事注意事项项n n平片应包括所需骨骼及其周围软组织n n摄长骨至少包括邻近一端的关节n n同一胶片摄取两个位置时应方向一致(yzh)n n长骨的长轴应与胶片的长轴平行n n焦片距为75100cm,电压应病情而增减n n骨
2、伤患者应小心摆位,使用辅助用具n n一般不用滤线器,体厚处需用滤线器第2页/共158页第三页,共159页。四肢四肢(szh)(szh)(上肢)(上肢)n n手n n腕关节n n尺桡骨n n肘关节n n肱骨(gngg)n n肩关节n n(肩胛骨、锁骨)第3页/共158页第四页,共159页。四肢四肢(szh)(szh)(下(下肢)肢)n n足(跟骨)n n踝关节n n腓胫骨n n膝关节(髌骨(bng))n n股骨n n髋关节第4页/共158页第五页,共159页。手后前位(正位手后前位(正位(zhn(zhnwi)wi))n n摄片目的:观察手骨的形态、关节、异n n物、骨龄n n摄影体位:被检者侧坐
3、摄影台前,肘部n n弯曲,腕关节及各指伸展,n n掌心向下,第三掌骨置于胶n n片中心。双手时应双手对称n n地放在暗盒上n n中心线:单手时对准第三掌骨头(gtou)垂直n n入射,双手时对准胶片中心n n垂直入射第5页/共158页第六页,共159页。手正手正位位(zhn(zhnwi)wi)n n照片(zhopin)显示:显示第25掌骨、指骨的后前n n位影像,拇指呈斜位影像n n标准片显示:全部掌骨、指骨及腕关节清晰可见,第三掌骨关节位于照片(zhopin)正中,各指骨间隔呈n n分离状显示,n n骨纹理清晰可n n见,呈现软组n n织层次第6页/共158页第七页,共159页。手手后后前前
4、位位桡骨(rog)尺骨(chg)桡掌关节(gunji)掌腕关节远节指骨中节指骨近节指骨指间关节掌指关节拇指腕豆骨第5掌骨第1掌骨第7页/共158页第八页,共159页。手手后后前前位位第8页/共158页第九页,共159页。类风湿第9页/共158页第十页,共159页。类类风风湿湿 第10页/共158页第十一页,共159页。佝佝偻偻病病第11页/共158页第十二页,共159页。手后前斜位手后前斜位n n摄影目的(md):观察手部轻度外伤和骨质的n n病变,主要是第2、3掌指骨n n关节影像n n摄影体位:手掌向内倾斜,使手掌与暗n n盒成45角,各指均匀分开稍n n弯曲,第三掌骨头置于暗盒n n中心
5、n n中心线:对准第三掌骨头垂直入射n n照片显示:各掌指骨的斜位影像第12页/共158页第十三页,共159页。手后前斜手后前斜位位n n标准片显示:1.全部掌骨及腕关节包括在内,呈斜位影像,第三掌指关节位于照片的正中(zhngzhng)。2.全部掌指骨骨纹理清晰显示,软组织层次n n显示良好。n n3.大多角骨n n与第一掌骨n n关节间隙明n n确第13页/共158页第十四页,共159页。手手后后前前斜斜位位月骨三角(snjio)骨舟骨大多(ddu)角骨小多角骨远节指骨(zhg)中节指骨近节指骨尺骨桡骨腕豆骨钩骨头状骨第5掌骨第1掌骨第14页/共158页第十五页,共159页。手手后后前前斜
6、斜位位第15页/共158页第十六页,共159页。手手后后前前斜斜位位第16页/共158页第十七页,共159页。第17页/共158页第十八页,共159页。腕关节正位腕关节正位(zhn(zhnwi)wi)n n摄影目的:观察腕骨、掌骨近端、尺桡n n骨远端的骨质、关节及周围(zhuwi)n n软组织的情况。观察小儿发n n育,了解骨龄n n摄影体位:被检侧前臂伸直,手呈半握n n拳状,掌面向下,腕关节置n n于暗盒中心n n中心线:尺骨、桡骨茎突连线中点n n照片显示:腕骨、掌骨近端、尺桡骨远n n端的正位影像第18页/共158页第十九页,共159页。腕关节腕关节正位正位(zhn(zhnwi)wi
7、)n n标准(biozhn)片显示:1腕关节各骨位于照片正中,呈正位显示2掌腕关节及桡腕关节间隙显示清晰3各骨纹理及周围软组织清晰可见第19页/共158页第二十页,共159页。腕腕关关节节正正位位( (z zh h n n w w i i) )钩骨腕豆骨月骨三角(snjio)骨舟骨头状骨小多角骨大多(ddu)角骨尺骨桡骨第1掌骨第5掌骨第20页/共158页第二十一页,共159页。腕腕关关节节正正位位( (z zh h n n w w i i) )第21页/共158页第二十二页,共159页。第22页/共158页第二十三页,共159页。腕关节侧位腕关节侧位n n摄影目的:观察腕骨、尺桡骨下端、腕n
8、 n桡关节的外伤、月骨的脱位n n摄影体位:被检侧前臂伸直,第五掌骨n n和前臂尺侧紧靠暗盒n n中心线:第1掌骨基底部(桡骨茎突)n n照片显示:腕骨、掌骨近端、尺桡骨远n n端的侧位影像(ynxin),月骨及腕桡n n关节清晰显示,其余互相重n n叠第23页/共158页第二十四页,共159页。腕关节腕关节侧位侧位n n标准片显示:1腕关节呈侧位显示,位于照片正中(zhngzhng)2尺桡骨远端重叠良好n n3各骨纹理n n及周围软组n n织清晰可见第24页/共158页第二十五页,共159页。腕腕关关节节侧侧位位尺骨(chg)桡骨(rog)大多(ddu)角骨小多角骨舟骨钩骨头状骨腕豆骨第1掌
9、骨月骨第25页/共158页第二十六页,共159页。腕腕关关节节侧侧位位第26页/共158页第二十七页,共159页。腕腕关关节节侧侧位位第27页/共158页第二十八页,共159页。腕腕关关节节骨骨折折( (g gz zh h ) )第28页/共158页第二十九页,共159页。腕关节蝶氏位(尺偏位)腕关节蝶氏位(尺偏位)n n摄影目的:观察舟骨的病变和外伤情况n n摄影体位:被检侧前臂(qinb)伸直,掌面向下n n并尽量外展偏向尺侧,腕关n n节置于暗盒中心n n中心线:尺骨、桡骨茎突连线中点n n照片显示:显示舟骨的长轴影像,与其n n他骨的邻接面清晰显示第29页/共158页第三十页,共159
10、页。腕腕关关节节蝶蝶氏氏位位第30页/共158页第三十一页,共159页。腕腕关关节节蝶蝶氏氏位位第1掌骨(zhngg)舟骨桡骨(rog)尺骨(chg)第5掌骨大多角骨小多角骨头状骨月骨腕豆骨三角骨钩骨第31页/共158页第三十二页,共159页。腕腕关关节节蝶蝶氏氏位位第32页/共158页第三十三页,共159页。第33页/共158页第三十四页,共159页。第34页/共158页第三十五页,共159页。第35页/共158页第三十六页,共159页。尺桡骨尺桡骨(rog)(rog)前后位(正位)前后位(正位)n n摄影目的:观察尺桡骨的骨质、软组织n n及异物(yw)情况n n摄影体位:被检侧前臂伸直,
11、掌面向上,n n背面紧靠暗盒,上缘包括肘n n关节,下缘包括腕关节n n中心线:前臂中点垂直入射n n照片显示:尺、桡骨的正位影像第36页/共158页第三十七页,共159页。尺尺桡桡骨骨( (r r o og g) )正正位位第37页/共158页第三十八页,共159页。尺尺桡桡骨骨( (r r o og g) )正正位位尺骨(chg)远端桡骨(rog)远端尺骨鹰嘴桡骨尺骨第38页/共158页第三十九页,共159页。正常正常(zhngchng)(zhngchng)影像影像骨纤骨纤维化维化第39页/共158页第四十页,共159页。尺桡骨尺桡骨(rog)(rog)侧位侧位n n摄影目的:观察尺、桡骨
12、的骨质、软组n n织及异物情况n n摄影体位:被检侧肘部弯曲(wnq)成直角,尺n n侧向下紧靠暗盒,上缘包括n n肘关节,下缘包括腕关节n n中心线:前臂中点垂直入射n n照片显示:尺、桡骨的侧位影像第40页/共158页第四十一页,共159页。尺尺桡桡骨骨( (r r o og g) )侧侧位位第41页/共158页第四十二页,共159页。尺桡骨尺桡骨(rog)(rog)侧位侧位尺骨(chg)鹰嘴肱骨(gngg)尺骨桡骨桡骨茎突桡骨茎突第42页/共158页第四十三页,共159页。第43页/共158页第四十四页,共159页。肘关节前后肘关节前后(qinhu)(qinhu)位(正位)位(正位)n
13、n摄影目的:观察肘关节的骨质、软组织n n及脱位情况n n摄影体位:被检侧前臂(qinb)伸直,掌面向上,n n肩部放低,肘部紧靠暗盒n n中心线:肘部垂直入射n n照片显示:肘关节、肱骨下端、尺桡骨n n上端的正位影像第44页/共158页第四十五页,共159页。肘关节正位肘关节正位肘关节正位肘关节正位(zhnwi)(zhnwi)(zhnwi)(zhnwi)n n标准片显示:1肱骨远端及尺桡骨近端显示照片(zhopin)正中2肘关节面呈切线位显示3鹰嘴窝位于肱骨内外髁正中偏尺侧n n4肘关n n节各骨纹n n理及周围n n软组织清n n晰可见第45页/共158页第四十六页,共159页。肘肘关关
14、节节正正位位( (z zh h n n w w i i) )尺骨(chg)鹰嘴肱骨(gngg)尺骨桡骨外上髁内上髁桡骨小头第46页/共158页第四十七页,共159页。肘关节骨折肘关节骨折(gzh)(gzh)第47页/共158页第四十八页,共159页。肘关节侧位肘关节侧位n n摄影目的:观察肘关节的骨质、软组织n n和脱位的情况n n摄影体位:被检侧肘部弯曲成直角,桡n n侧在上,肩部放低使肘部紧n n贴暗盒n n中心线:肘部垂直(chuzh)入射n n照片显示:肘关节、肱骨下端、尺桡骨n n上端的侧位影像第48页/共158页第四十九页,共159页。肘关节侧位肘关节侧位n n标准片显示:1肱骨与
15、尺桡夹角(jijio)为901202尺骨与肱骨的关节间隙清晰显示n n3肱骨内n n外髁重叠n n呈圆形n n4各骨纹n n理清晰,n n软组织层n n次分明第49页/共158页第五十页,共159页。肘肘关关节节侧侧位位尺骨(chg)桡骨(rog)肱骨(gngg)尺骨鹰嘴肱骨小头桡骨小头肘关节第50页/共158页第五十一页,共159页。肘关节骨折肘关节骨折(gzh)(gzh)第51页/共158页第五十二页,共159页。第52页/共158页第五十三页,共159页。第53页/共158页第五十四页,共159页。肱骨前后肱骨前后(qinhu)(qinhu)位位(正位)(正位)n n摄影目的:观察肱骨的
16、骨质、软组织和n n异物情况n n摄影体位:患者(hunzh)仰卧于摄影台上,手臂n n伸直,外展,掌面向上,上n n缘包括肩关节,下缘肘关节n n中心线:肱骨中点n n照片显示:肱骨的正位影像第54页/共158页第五十五页,共159页。肱肱骨骨( (g g n ng gg g) )正正位位第55页/共158页第五十六页,共159页。肱肱骨骨( (g g n ng gg g) )前前后后位位肱骨(gngg) 头肱骨(gngg)内上髁外上髁鹰嘴窝第56页/共158页第五十七页,共159页。肱肱骨骨( (g g n ng gg g) )前前后后位位第57页/共158页第五十八页,共159页。肱骨肱
17、骨(gngg)(gngg)侧位侧位n n摄影目的:观察(gunch)肱骨的骨质、软组织和n n异物情况n n摄影体位:患者仰卧于摄影台上,肘关n n节弯曲内转成侧位,上缘包n n括肩关节,下缘包括肘关节n n中心线:肱骨中点n n照片显示:肱骨的侧位影像第58页/共158页第五十九页,共159页。肱骨肱骨(gngg)(gngg)侧位侧位第59页/共158页第六十页,共159页。肱肱骨骨( (g g n ng gg g) )侧侧位位肱骨(gngg) 干肱骨(gngg) 头桡骨尺骨肘关节第60页/共158页第六十一页,共159页。肱肱骨骨( (g g n ng gg g) )软软骨骨肉肉瘤瘤第61
18、页/共158页第六十二页,共159页。肩关节前后肩关节前后(qinhu)(qinhu)位(正位)位(正位)n n摄影目的:观察肩关节和肩锁关节的骨n n折和脱位的情况(qngkung)n n摄影体位:患者站立于摄影架前,上肢n n伸直并外展,掌心向前,对n n侧向前斜,肩部紧贴摄影架n n中心线:喙突n n照片显示:肩关节、肩锁关节清晰显示第62页/共158页第六十三页,共159页。n n标准片显示:n n肩关节显示照片正中n n肩关节盂前后缘重叠n n呈切线显示,关节间隙清晰显示n n肱骨(gngg)小结节位于肱骨(gngg)头外1/3处显示n n肱骨(gngg)头、肩峰及锁骨纹理显示清晰,
19、软组织层次分明第63页/共158页第六十四页,共159页。肩肩关关节节正正位位( (z zh h n n w w i i) )肩峰(jin fn)肱骨(gngg) 头肩关节肱骨肩胛骨锁骨第64页/共158页第六十五页,共159页。无倾角时无倾角时肩关节正肩关节正位位(zhn(zhnwi)wi)肩关节盂肩关节盂前后缘与前后缘与肱骨头影肱骨头影像重叠像重叠第65页/共158页第六十六页,共159页。第66页/共158页第六十七页,共159页。肩肩关关节节脱脱位位( (t tu u w w i i) )第67页/共158页第六十八页,共159页。溶溶骨骨性性骨骨瘤瘤( ( l li i ) )第68
20、页/共158页第六十九页,共159页。骨骨梗梗塞塞( (g g n ng gs s ) )第69页/共158页第七十页,共159页。第70页/共158页第七十一页,共159页。肩胛骨正位肩胛骨正位(zhnwi)(zhnwi)n n摄影目的:观察肩胛骨的形态和结构n n摄影体位:患者仰卧于摄影台,被检侧n n上肢外展,紧贴床面n n中心线:肩峰与肩胛骨下角连线中点n n屏气下曝光n n照片显示(xinsh):肩关节、肩胛骨和肱骨呈正n n位影像第71页/共158页第七十二页,共159页。肩胛骨正位肩胛骨正位(zhn wi)第72页/共158页第七十三页,共159页。肩肩胛胛骨骨正正位位( (z
21、zh h n n w w i i) )锁骨(sug)肩胛骨上角肩胛骨内缘肩胛骨下角肩胛骨外缘(wi yun)关节盂肱骨头喙突肩峰第73页/共158页第七十四页,共159页。肩肩胛胛骨骨正正位位( (z zh h n n w w i i) )喙突关节(gunji)盂肩峰(jin fn)锁骨肩胛骨下角肩胛骨上角肩胛骨外缘肩胛骨外缘肱骨头第74页/共158页第七十五页,共159页。肩胛骨侧位肩胛骨侧位n n摄影目的(md):观察肩胛骨侧位影像和结构n n摄影体位:患者站立于摄影架前,被检n n侧胸壁紧贴暗盒,手抱头,n n肩胛骨内外缘垂直暗盒n n中心线:经肩胛骨内缘中点垂直入射n n屏气下曝光n
22、n照片显示:肩胛骨呈侧位影像第75页/共158页第七十六页,共159页。肩胛骨侧位肩胛骨侧位第76页/共158页第七十七页,共159页。肩肩胛胛骨骨侧侧位位肱骨(gngg)肩峰(jin fn)锁骨(sug)关节盂肩胛骨下角肩胛骨腋缘肩胛骨背侧缘肩胛骨脊柱缘喙突肱骨头第77页/共158页第七十八页,共159页。肩肩胛胛骨骨侧侧位位第78页/共158页第七十九页,共159页。锁骨锁骨(sug)(sug)正位正位n n摄影目的:观察锁骨正位影像n n摄影体位:患者仰卧于摄影台,被检侧n n肩部(jinb)紧贴床面,对肩垫高n n中心线:头向15角,锁骨中点入射n n屏气下曝光n n照片显示:肩锁骨正
23、位影像呈平直状显n n示第79页/共158页第八十页,共159页。锁骨锁骨(sug)后前位后前位第80页/共158页第八十一页,共159页。锁骨锁骨(sug)轴位轴位第81页/共158页第八十二页,共159页。锁骨锁骨(sug)(sug)正位正位锁骨(sug)胸骨端第1肋骨(lig)第2肋骨锁骨肩峰端锁骨肱骨头第82页/共158页第八十三页,共159页。锁骨锁骨(sug)(sug)正位正位第83页/共158页第八十四页,共159页。第84页/共158页第八十五页,共159页。足前后足前后(qinhu)(qinhu)位(正位)位(正位)n n摄影目的:观察除距骨和跟骨以外的足n n部各骨的骨质及
24、异物情况n n摄影体位:患者坐在摄影台上,被检侧n n膝关节弯曲,足底紧贴(jnti)暗盒n n中心线:第三遮骨基底部n n照片显示:足部各骨的正位影像,距骨n n及跟骨显示不清第85页/共158页第八十六页,共159页。足足正正位位(z(zhhnnwwi)i)n n标准片显示:1第三遮骨基底部位于照片正中2足部各骨骨纹理(wnl)清晰可见n n3舟距关节与骰跟关节间隙清晰显示第86页/共158页第八十七页,共159页。足足正正位位( (z zh h n n w w i i) )距骨舟骨内侧楔骨中间(zhngjin)楔骨第1跖骨(zh )远节趾骨中节趾骨近节趾骨第5跖骨外侧楔骨骰骨第87页/共
25、158页第八十八页,共159页。痛风痛风(tn(tnfn)fn)第88页/共158页第八十九页,共159页。足内斜位足内斜位n n摄影目的:观察骰骨及其相邻关节和第n n35遮骨的情况n n摄影体位(twi):患者坐于摄影台上,被检侧n n膝部弯曲,足底内缘紧贴暗n n盒,小腿内收使之成3045n n中心线:第三遮骨基底部n n照片显示:足部各骨的斜位影像第89页/共158页第九十页,共159页。足内斜位足内斜位第90页/共158页第九十一页,共159页。足足内内斜斜位位骰骨距骨舟骨楔骨跟骨第1趾骨(zh )第5趾骨(zh )胫骨(jngg)腓骨趾骨第91页/共158页第九十二页,共159页。
26、足内斜位影像足内斜位影像(yn(ynxin)xin)第92页/共158页第九十三页,共159页。跟骨轴位跟骨轴位n n摄影(shyng)目的:观察跟骨的外伤情况n n摄影(shyng)体位:患者坐在摄影(shyng)台上,被检侧n n下肢伸直,用绷带向后牵拉n n足部n n中心线:头向3545,经内、外踝联n n线中点入射n n照片显示:跟骨的正位影像第93页/共158页第九十四页,共159页。跟跟骨骨轴轴位位第94页/共158页第九十五页,共159页。跟跟骨骨轴轴位位外踝内踝(nihui)跟骨体跟骨结节(ji ji)第95页/共158页第九十六页,共159页。跟跟骨骨轴轴位位第96页/共15
27、8页第九十七页,共159页。跟骨侧位跟骨侧位n n摄影目的:观察跟骨骨折、骨刺的情况n n摄影体位:患者坐在摄影台上,被检侧n n外足侧紧靠暗盒n n中心线:内踝下2cm处垂直入射n n照片显示:跟骨侧骨影像n n标准片显示:跟骨呈侧位显示,距骨下n n关节(gunji)呈切线显示,跟骨骨纹n n理显示清晰第97页/共158页第九十八页,共159页。跟跟骨骨侧侧位位第98页/共158页第九十九页,共159页。跟跟骨骨侧侧位位跟骨胫骨(jngg)腓骨(fig)距骨舟骨骰骨第99页/共158页第一百页,共159页。跟跟骨骨侧侧位位第100页/共158页第一百零一页,共159页。第101页/共158
28、页第一百零二页,共159页。第102页/共158页第一百零三页,共159页。踝关节前后踝关节前后(qinhu)(qinhu)位(正位)位(正位)n n摄影目的:观察踝关节外伤及脱位情况n n摄影体位:患者(hunzh)坐在摄影台上,被检侧n n下肢伸直,足尖内旋向上n n中心线:内外踝连线中点1cm处n n照片显示:踝关节、腓胫骨下端和距骨n n上端的正位影像第103页/共158页第一百零四页,共159页。踝踝关关节节正正位位( (z zh h n n w w i i) )第104页/共158页第一百零五页,共159页。踝踝关关节节正正位位( (z zh h n n w w i i) )腓骨(
29、fig)胫骨(jngg)内踝距骨外踝踝关节第105页/共158页第一百零六页,共159页。第106页/共158页第一百零七页,共159页。踝关节侧位踝关节侧位n n摄影目的:观察踝关节外伤的骨折及脱n n位情况n n摄影体位:患者侧卧摄影台,下肢腓侧n n在下呈侧位,外踝紧贴(jnti)暗盒n n中心线:内踝中心n n照片显示:踝关节的侧位影像第107页/共158页第一百零八页,共159页。踝踝关关节节侧侧位位n n标准片显示:1距骨滑车面内外缘重合(chngh)良好2腓骨小头重叠于胫骨正中偏后踝3踝关节显示于照片正中4踝关节各骨纹理及周围软组织清晰可见第108页/共158页第一百零九页,共1
30、59页。跟骨踝关节距骨舟骨腓骨(fig)胫骨(jngg)楔骨踝关节侧位踝关节侧位第109页/共158页第一百一十页,共159页。踝踝关关节节侧侧位位第110页/共158页第一百一十一页,共159页。踝踝关关节节侧侧位位第111页/共158页第一百一十二页,共159页。腓胫骨前后腓胫骨前后(qinhu)(qinhu)位(正位)位(正位)n n摄影目的:观察腓胫骨的骨质及软组织n n摄影体位:患者坐于摄影台上,被检侧n n下肢伸直,髌骨及足尖向上(xingshng)n n并稍内旋,上缘包括膝关节,n n下缘包括踝关节n n中心线:小腿中心n n照片显示:腓胫骨及关节的正位影像第112页/共158页
31、第一百一十三页,共159页。腓胫骨腓胫骨(jngg)(jngg)正位正位第113页/共158页第一百一十四页,共159页。腓腓胫胫骨骨( (j j n ng gg g) )正正位位胫骨(jngg)内踝(nihui)股骨远端膝关节腓骨外踝第114页/共158页第一百一十五页,共159页。腓胫骨腓胫骨(jngg)(jngg)侧位侧位n n摄影目的:观察腓胫骨骨质及软组织n n摄影体位:患者侧卧在摄影台上,被检n n侧下肢伸直,腓侧紧靠暗盒,n n上缘包括(boku)膝关节,下缘包括(boku)n n踝关节n n中心线:小腿中心n n照片显示:腓胫骨及关节的侧位影像第115页/共158页第一百一十六
32、页,共159页。腓胫骨腓胫骨(jngg)(jngg)侧位侧位第116页/共158页第一百一十七页,共159页。腓腓胫胫骨骨( (j j n ng gg g) )侧侧位位髌骨(bng)股骨(gg)远端膝关节腓骨小头腓骨胫骨踝关节跟骨胫骨粗隆第117页/共158页第一百一十八页,共159页。腓腓胫胫骨骨( (j j n ng gg g) )侧侧位位第118页/共158页第一百一十九页,共159页。第119页/共158页第一百二十页,共159页。第120页/共158页第一百二十一页,共159页。膝关节前后膝关节前后(qinhu)(qinhu)位(正位)位(正位)n n摄影(shyng)目的:观察膝关
33、节的关节间隙、股n n骨下端、腓胫骨上端、髌骨n n的骨质及软组织的情况n n摄影(shyng)体位:患者坐于摄影(shyng)台,被检侧伸n n直,足尖向上并内旋n n中心线:髌骨下缘n n照片显示:膝关节、股骨下端腓胫骨上端第121页/共158页第一百二十二页,共159页。膝关节正位膝关节正位(zhn(zhnwi)wi)n n标准片显示:1膝关节的关节面位于照片的正中2腓骨(fig)小头与胫骨仅有少量重叠3膝关节的骨纹理清晰显示,软组织层次n n可见第122页/共158页第一百二十三页,共159页。膝膝关关节节前前后后( (q qi i n nh h u u) )位位胫骨(jngg)腓骨(
34、fig)股骨髌骨胫骨内髁胫骨外髁胫骨隆突膝关节第123页/共158页第一百二十四页,共159页。膝膝关关节节退退变变第124页/共158页第一百二十五页,共159页。软软骨骨( (r ru un ng g) )瘤瘤第125页/共158页第一百二十六页,共159页。骨骨结结核核第126页/共158页第一百二十七页,共159页。膝关节侧位膝关节侧位n n摄影目的:观察(gunch)膝关节的、股骨下端、n n腓胫骨上端、髌骨的骨质及n n软组织的情况n n摄影体位:患者侧卧于摄影台上,被检n n侧腓侧紧靠暗盒,膝关节弯n n曲成125135角,腓胫骨与n n胶片长轴平行第127页/共158页第一百二
35、十八页,共159页。n n中心线:髌骨下缘与蝈窝折线连线n n中点n n照片显示:膝关节、股骨下端、腓胫n n骨上端和髌骨侧位影像n n标准片显示:n n膝关节间隙显示照片正中,内外(niwi)髁重叠良好n n髌骨呈侧显示,与股骨间隙分离,无双边影n n股骨与胫骨平面重叠极小n n膝关节各骨纹理清晰显示,软组织层次分明第128页/共158页第一百二十九页,共159页。膝关节侧位膝关节侧位第129页/共158页第一百三十页,共159页。膝膝关关节节侧侧位位髌骨(bng)膝关节股骨(gg)髁胫骨(jngg)粗隆胫骨腓骨胫骨小头第130页/共158页第一百三十一页,共159页。髌骨髌骨(bng)(b
36、ng)轴位轴位n n摄影目的:观察髌骨骨折后左右分离(fnl)的n n情况n n摄影体位:患者俯卧摄影台上,被检侧n n膝关节极度弯曲,股骨下端n n紧靠暗盒,髌骨置暗盒下1/3n n中心线:髌骨下缘(弯曲决定入射角)n n照片显示:髌骨的轴位影像第131页/共158页第一百三十二页,共159页。髌髌骨骨( (b b n ng g) )轴轴位位n n标准片显示(xinsh):1髌骨呈三角形,髁间窝显示(xinsh)照片正中2髌骨内侧缘呈切线位,无双边影,与股骨间隙呈倒人字形显示(xinsh)n n4髌骨n n纹理清n n晰可见第132页/共158页第一百三十三页,共159页。髌髌骨骨( (b
37、b n ng g) )轴轴位位髌骨(bng)腓骨(fig)胫骨髁间窝内上髁外上髁第133页/共158页第一百三十四页,共159页。第134页/共158页第一百三十五页,共159页。第135页/共158页第一百三十六页,共159页。第136页/共158页第一百三十七页,共159页。股骨股骨(gg)(gg)前后位(正位)前后位(正位)n n摄影目的:观察股骨骨质、异物及软组织n n摄影体位:患者仰卧摄影台上,被检侧下n n肢伸直(shnzh),足尖内旋,股骨紧贴n n暗盒,上缘包括髋关节,下缘n n包括膝关节n n中心线:股骨中点n n照片显示:股骨及相邻关节的正位影像第137页/共158页第一百
38、三十八页,共159页。股骨股骨(gg)(gg)正位正位第138页/共158页第一百三十九页,共159页。股股骨骨( (g gg g) )正正位位股骨干(ggn)小粗隆大粗隆第139页/共158页第一百四十页,共159页。骨囊肿骨囊肿(nngzhng)(nngzhng)第140页/共158页第一百四十一页,共159页。股骨股骨(gg)(gg)侧位侧位n n摄影目的:观察股骨骨质、异物及软组织n n摄影体位:患者仰卧摄影台上,将对侧臀n n部垫高(dino),被检侧外转成侧位,n n股骨外侧紧靠暗盒,上缘包括n n髋关节,下缘包括膝关节n n中心线:股骨中点n n照片显示:股骨及膝关节的侧位影像第
39、141页/共158页第一百四十二页,共159页。股骨股骨(gg)(gg)侧位侧位第142页/共158页第一百四十三页,共159页。股股骨骨( (g gg g) )侧侧位位大粗隆小粗隆股骨干(ggn)第143页/共158页第一百四十四页,共159页。髋关节前后髋关节前后(qinhu)(qinhu)位(正位)位(正位)n n摄影目的:观察股骨头、颈、大小粗隆n n及股骨上端的骨质情况和髋n n关节炎、关节结核、脱臼n n摄影体位(twi):患者仰卧摄影台上,双下肢n n伸直,两足内旋并拢n n中心线:髂前上棘与耻骨联合连线中n n点向外下垂直5cm(股骨头)第144页/共158页第一百四十五页,共
40、159页。髋髋关关节节正正位位(z(zhhnnwwi)i)n n照片显示:髋关节、股骨头、颈、大小(dxio)n n粗隆及股骨上端的正位影像第145页/共158页第一百四十六页,共159页。n n标准片显示:标准片显示:n n髋关节、股骨髋关节、股骨近端、耻骨近端、耻骨(chg)(chg)、坐骨、坐骨、髂骨髂骨n n股骨头显示照股骨头显示照片正中片正中n n股骨颈无投影股骨颈无投影变形变形n n髋关节各骨纹髋关节各骨纹理清晰锐利,理清晰锐利,坐骨棘清晰可坐骨棘清晰可见见第146页/共158页第一百四十七页,共159页。髋髋关关节节正正位位( (z zh h n n w w i i) )髋关节间
41、隙(jin x)股骨头股骨颈大粗隆小粗隆坐骨(zug)耻骨股骨第147页/共158页第一百四十八页,共159页。髋髋关关节节正正位位( (z zh h n n w w i i) )第148页/共158页第一百四十九页,共159页。髋关节侧位髋关节侧位n n摄影目的:观察股骨头、颈、股骨上端n n的骨折移位及脱臼情况n n摄影体位:患者(hunzh)侧卧于摄影台上,被检n n侧下肢伸直,股骨外缘紧靠n n台面,对侧髋关节弯曲与躯n n干成直角n n中心线:腹股沟中点,头向3545角第149页/共158页第一百五十页,共159页。n n照片显示:股骨头、颈和股骨上端的侧n n位影像n n标准片显示
42、:n n股骨头、颈部呈侧位影像显示,可见前方耻骨、后方坐骨n n大小粗隆重叠,位于(wiy)股骨颈正中偏后n n股骨长轴与照片正中长轴重合n n髋关节各骨纹理显示清晰,髋关节间隙明确清晰第150页/共158页第一百五十一页,共159页。髋髋关关节节侧侧位位第151页/共158页第一百五十二页,共159页。坐骨(zug)大粗隆小粗隆粗隆间嵴髋关节股骨颈股骨头耻骨(chg)升支耻骨(chg)降支坐骨棘髋关节侧髋关节侧位位第152页/共158页第一百五十三页,共159页。髋关节蛙氏位髋关节蛙氏位n n摄影目的:观察两侧股骨颈的骨质或脱n n臼(小儿)的情况n n摄影体位:患者(hunzh)仰卧于摄影
43、台上,双髋n n双膝弯曲,双下肢分开外展n n与台面呈30角n n中心线:两髋关节定点连线中点n n照片显示:双侧股骨颈的侧位影像第153页/共158页第一百五十四页,共159页。髋髋关关节节蛙蛙氏氏位位第154页/共158页第一百五十五页,共159页。髋关节蛙氏位髋关节蛙氏位髋关节股骨颈小粗隆大粗隆股骨头第155页/共158页第一百五十六页,共159页。第156页/共158页第一百五十七页,共159页。第157页/共158页第一百五十八页,共159页。内容(nirng)总结会计学。平片还可以显示软组织内的钙化、金属(jnsh)异物的位置。摄片目的:观察手骨的形态、关节、异。双手时应双手对称。照片显示:显示第25掌骨、指骨的后前。标准片显示:全部掌骨、指骨及腕关节清晰可见,第三掌骨关节位于照片正中,各指骨间隔呈。照片显示:腕骨、掌骨近端、尺桡骨远。无倾角时肩关节正位肩关节盂前后缘与肱骨头影像重叠。3舟距关节与骰跟关节间隙清晰显示。摄影体位:患者仰卧摄影台上,被检侧下。股骨头第一百五十九页,共159页。