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1、3 3、冠状动脉内冠状动脉内支架术支架术(stent) :是一种金属制的网状是一种金属制的网状 支撑物,附著在球囊支撑物,附著在球囊 导管上放入人体內,导管上放入人体內, 在病灶处撑开后,就在病灶处撑开后,就 永久停留在冠状动脉永久停留在冠状动脉 內,将血管壁支撑不內,将血管壁支撑不 使其再阻塞。是在使其再阻塞。是在 PTCA基础上发展基础上发展 而来。而来。1支架:有借助球囊撑张或自动撑张支架:有借助球囊撑张或自动撑张适应症:适应症: PTCA引起冠脉急性闭塞,引起冠脉急性闭塞, 有内膜撕裂所致有内膜撕裂所致 冠脉成形术疗效不佳或术冠脉成形术疗效不佳或术 后发生狭窄后发生狭窄支架支架支架支架
2、STENTSTENT支架术原理支架术原理l 挤压和封住撕裂的斑块挤压和封住撕裂的斑块l 修复动脉壁局灶性损伤修复动脉壁局灶性损伤l 形成永久性支撑架形成永久性支撑架l 保持血管舒通保持血管舒通正正常常的的冠冠状状动动脉脉PTCA+支架术局部狭窄冠心病冠心病 造影诊断造影诊断 冠状动脉内支架植入术支架植入术支架植入术植入植入3.0*15支架支架三个月后复查三个月后复查三个月后复查三个月后复查, ,再狭窄再狭窄再狭窄再狭窄支架植入术支架植入术术后再狭窄术后再狭窄弹性回缩(elastic coil)内膜增生(neointimal hyperplasia)16再狭窄的预防再狭窄的预防药物控制药物控制 - 降脂药降脂药 抗血小板治疗抗血小板治疗基因治疗基因治疗- 研究中研究中 药物涂层支架药物涂层支架 - 最为有效最为有效