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1、1医药商品购销员培训课程医药商品购销员培训课程(药物基础知识、顾客服务、药品购销药物基础知识、顾客服务、药品购销)2培训讲座提纲培训讲座提纲第一部分、医学基础知识第一部分、医学基础知识第二部分、药物基础知识第二部分、药物基础知识第三部分、模拟题第三部分、模拟题3 第四章第四章 医学基础知识医学基础知识 第一节第一节 医学微生物学医学微生物学微生物微生物 的特点:的特点: 个体微小、结构简单、繁个体微小、结构简单、繁殖迅速、分布广泛、容易变异殖迅速、分布广泛、容易变异4微生物的分类微生物的分类按细胞结构的有无,可分为两大类群按细胞结构的有无,可分为两大类群非细胞生物(如病毒)非细胞生物(如病毒)
2、细胞生物(细菌、真菌等)细胞生物(细菌、真菌等)5细菌的结构与种类细菌的结构与种类 (原核单细胞微生物)有(原核单细胞微生物)有 细胞细胞壁、细胞膜、细胞质和核质等壁、细胞膜、细胞质和核质等 基基本结构,某些细菌还有本结构,某些细菌还有荚膜、鞭荚膜、鞭毛、菌毛和牙胞等毛、菌毛和牙胞等 特殊结构。特殊结构。细菌可分为细菌可分为球菌、杆菌、螺形菌球菌、杆菌、螺形菌6乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒 酵母菌酵母菌7细菌形态构造细菌形态构造 8细菌形态细菌形态9细菌的结构与生长 细胞壁细胞壁细胞膜细胞膜核糖体核糖体核质体核质体10特殊结构特殊结构芽孢芽孢11细菌生长繁殖条件 充足的营养充足的营养 合适的合适的
3、PHPH值值 :7.2-7.67.2-7.6 适宜的温度适宜的温度 :嗜温菌为嗜温菌为20-4020-40 C C 必要的气体:必要的气体:COCO2 2和氧气和氧气 12病原菌病原菌 细菌的致病因素是由细菌的毒细菌的致病因素是由细菌的毒力、侵入数量和侵入门户决定的。力、侵入数量和侵入门户决定的。毒力毒力 构成毒力的物质基础是构成毒力的物质基础是侵袭力侵袭力和毒素和毒素13毒素可分为毒素可分为外毒素和内毒素外毒素和内毒素 外毒素外毒素革兰阳性菌革兰阳性菌 类毒素:外毒素经甲醛处理后可类毒素:外毒素经甲醛处理后可以脱去毒性但仍保留抗原性。可刺激以脱去毒性但仍保留抗原性。可刺激机体产生机体产生抗毒
4、素抗毒素。类毒素和抗毒素是。类毒素和抗毒素是临床防治工作中常用的生物制品。临床防治工作中常用的生物制品。 内毒素内毒素 是存在于是存在于革兰阴性菌革兰阴性菌细胞细胞壁的脂多糖成分,只有当细菌裂解时壁的脂多糖成分,只有当细菌裂解时才释放出来。才释放出来。14致病性葡萄球菌致病性葡萄球菌是引起化脓性感染是引起化脓性感染最常见的病原菌之一,可通过皮肤最常见的病原菌之一,可通过皮肤创伤和血行播散。创伤和血行播散。 A群链球菌群链球菌 肺炎链球菌是人类鼻咽部正常菌肺炎链球菌是人类鼻咽部正常菌群,多为继发感染,引起群,多为继发感染,引起大叶性肺大叶性肺炎炎等。等。 脑膜炎奈瑟菌是引起人类脑膜炎奈瑟菌是引起
5、人类流行流行性脑脊髓膜炎(流脑)性脑脊髓膜炎(流脑)的病原菌的病原菌15真菌真菌 比细菌大比细菌大 皮肤癣真菌皮肤癣真菌 单细胞真菌单细胞真菌 -白色念珠菌白色念珠菌 新型隐球菌新型隐球菌 -引起肺炎或隐球菌性引起肺炎或隐球菌性脑膜炎脑膜炎 多细胞真菌多细胞真菌-皮肤癣真菌又称皮肤癣真菌又称霉菌16 病毒特点病毒特点 - 体积微小体积微小 ,结构简单,结构简单 ,易复制易复制 ,病毒耐冷不耐热,病毒耐冷不耐热呼吸道病毒呼吸道病毒流感病毒流感病毒 ,麻疹病毒,腮腺炎病毒等麻疹病毒,腮腺炎病毒等肠道病毒肠道病毒17 肝炎病毒有五种:肝炎病毒有五种:甲型肝炎病毒(甲型肝炎病毒(HAV)、)、 乙型肝
6、炎病毒乙型肝炎病毒(HBV)、 丙型肝炎病毒丙型肝炎病毒(HCV)、 丁型肝炎病毒(丁型肝炎病毒(HDV) 戊型肝炎病毒戊型肝炎病毒(HEV ) 临床检验临床检验 肝功肝功 “两对半两对半”人类免疫缺陷病毒为球形有包膜病毒人类免疫缺陷病毒为球形有包膜病毒18螺旋体、立克次体、衣原体、螺旋体、立克次体、衣原体、支原体和放线菌均属于原核细支原体和放线菌均属于原核细胞型微生物。胞型微生物。肺炎支原体肺炎支原体-引起支原体肺炎引起支原体肺炎192常见病原性细菌病原性细菌病原性细菌 感染及传播方式感染及传播方式引起的疾病引起的疾病葡萄球菌葡萄球菌 皮肤创伤和血行播皮肤创伤和血行播散散 化脓性感染化脓性感
7、染 疾病疾病肺炎链球菌肺炎链球菌 呼吸道传播呼吸道传播 大叶性肺炎大叶性肺炎 脑膜炎奈瑟菌脑膜炎奈瑟菌 呼吸道传播呼吸道传播流脑流脑 淋病奈瑟菌淋病奈瑟菌 性接触传播性接触传播 淋病淋病 结核分枝杆菌结核分枝杆菌 呼吸道、消化道及呼吸道、消化道及皮肤粘膜皮肤粘膜 肺结核、肠结核、肺结核、肠结核、肾结核、结核性脑肾结核、结核性脑膜炎、皮肤结核等膜炎、皮肤结核等 20病原微生物的结构及传播途径病原微生物的结构及传播途径病原菌名称病原菌名称结构结构传播途径传播途径细菌细菌细胞壁的原核单细细胞壁的原核单细胞微生物胞微生物 皮肤创伤皮肤创伤 、呼吸、呼吸道传播道传播 、性接触、性接触传播传播 等等真菌真
8、菌属于属于真核细胞型微真核细胞型微生物生物 人体体表、口腔、人体体表、口腔、肠道,经呼吸道肠道,经呼吸道 病毒(流感病毒、病毒(流感病毒、麻疹病毒麻疹病毒 、腮腺、腮腺炎病毒炎病毒 、肠道病、肠道病毒毒 、肝炎病毒、肝炎病毒 )病毒是一类体积微病毒是一类体积微小。结构简单易感小。结构简单易感细胞内以复制的方细胞内以复制的方式式 飞沫传播飞沫传播 、消化、消化道传播道传播 、输血、输血、注射、密切接触、注射、密切接触、母婴垂直传播等母婴垂直传播等 其它(螺旋体、立其它(螺旋体、立克次体、衣原体、克次体、衣原体、支原体和放线菌)支原体和放线菌) 属于原核细胞型微属于原核细胞型微生物生物 呼吸道传播
9、呼吸道传播 、性、性接触传播接触传播 21寄生虫的种类传播途径及防治原则寄生虫的种类传播途径及防治原则寄生虫名称寄生虫名称传播途径传播途径产生的疾病产生的疾病防治原则防治原则线虫(蛔虫、线虫(蛔虫、钩虫、蛲虫和钩虫、蛲虫和丝虫等)丝虫等) 经口感染经口感染 、皮肤、粘膜皮肤、粘膜感染感染 、蚊叮、蚊叮咬感染咬感染 肺蛔虫症、蛔虫症肺蛔虫症、蛔虫症及胆道蛔虫症、肠及胆道蛔虫症、肠梗阻等。梗阻等。 控控制制或或消消灭灭传传染染源源,切切断断传传播播途途径径和和保保护护易易感感人群。人群。吸虫吸虫口感染口感染 、皮、皮肤、粘膜感肤、粘膜感染染肝吸虫病,可继发肝吸虫病,可继发胆石症,晚期病人胆石症,晚
10、期病人常出现肝硬化常出现肝硬化 绦虫绦虫 经口感染经口感染 绦虫病绦虫病 原虫原虫经口感染性经口感染性接触传播接触传播 阿米巴阿米巴 病、滴虫病、滴虫性阴道炎、尿道炎性阴道炎、尿道炎和前列腺炎和前列腺炎 22 免疫学基础免疫学基础免疫细胞中最重要的是免疫细胞中最重要的是T细胞与细胞与B细胞细胞 T细胞发挥细胞免疫细胞发挥细胞免疫 B细胞发挥体液免疫功能细胞发挥体液免疫功能23 抗原是引起机体免疫应答的抗原是引起机体免疫应答的先决条件。重要的抗原性异物先决条件。重要的抗原性异物-病原微生物、寄生虫、动物免疫病原微生物、寄生虫、动物免疫血清、药物与花粉血清、药物与花粉等等 抗体分抗体分IgG、Ig
11、A、IgM、IgD和和IgE五类五类24免疫系统及功能免疫系统及功能免疫应答免疫应答抗感染免疫抗感染免疫非特异性免非特异性免疫和特异性免疫疫和特异性免疫超敏反应超敏反应25 第五章第五章 药物基础知识药物基础知识 动物动物如牛磺酸、甲状腺素如牛磺酸、甲状腺素 等等 植物植物如黄连素、长春碱、如黄连素、长春碱、 1、药物来源、药物来源 颠茄等颠茄等 矿物矿物芒硝、硫黄、硼砂等芒硝、硫黄、硼砂等 生物生物肠乐、辅酶肠乐、辅酶A等等 合成或半合成合成或半合成阿司匹林、阿司匹林、 苯海拉明等苯海拉明等26 注射剂注射剂粉针剂、大输液等粉针剂、大输液等 固体制剂:如片剂、胶囊、固体制剂:如片剂、胶囊、
12、口服制剂口服制剂 颗粒剂、丸剂颗粒剂、丸剂 液体制剂:如糖浆剂、乳剂、液体制剂:如糖浆剂、乳剂、 合剂合剂 半固体制剂:如软膏剂、眼膏、半固体制剂:如软膏剂、眼膏、 2、剂型、剂型 栓剂栓剂 外用制剂外用制剂 液体制剂:如搽剂、酊剂、滴眼剂液体制剂:如搽剂、酊剂、滴眼剂 、滴耳剂、滴鼻剂、滴耳剂、滴鼻剂、 气雾剂气雾剂外用喷雾剂、口腔喷雾剂等外用喷雾剂、口腔喷雾剂等 新剂型新剂型缓释、控释制剂、缓释、控释制剂、TTS、脂质体等、脂质体等27 片片单压片、多层片等单压片、多层片等 针针注射液、注射用粉针等注射液、注射用粉针等3、商业习惯、商业习惯 水水合剂、糖浆剂等合剂、糖浆剂等 粉粉散剂、颗粒
13、剂等散剂、颗粒剂等28 抗感染抗感染 消化系统消化系统4、药理作用、药理作用 心血管系统心血管系统29 非处方药:分甲类、乙类非处方药:分甲类、乙类 处方药:目前分单轨制管理与双轨制管理二处方药:目前分单轨制管理与双轨制管理二 类类 国家基本药物:临床应用的各类药品中经过国家基本药物:临床应用的各类药品中经过 科学评价而遴选出的在同类科学评价而遴选出的在同类 药品中具有代表性的药品,药品中具有代表性的药品, 其特点是:临床必需、安全其特点是:临床必需、安全 5、管理、管理 有效、质量稳定、价格合理、有效、质量稳定、价格合理、 要求要求 使用方便、中西药并重。使用方便、中西药并重。 基本医疗保险
14、药物:列入国家基本医疗保险基本医疗保险药物:列入国家基本医疗保险 用药范围的药品,分甲用药范围的药品,分甲 乙二类,为临床必需、乙二类,为临床必需、 安全有效、价格合理、安全有效、价格合理、 使用方便、市场能保证使用方便、市场能保证 供应的药品。供应的药品。30药物的剂型及特点药物的剂型及特点 1、液体制剂、液体制剂 合剂、洗剂、搽剂、滴耳剂、滴鼻剂、合剂、洗剂、搽剂、滴耳剂、滴鼻剂、含漱剂、灌肠剂、含漱剂、灌肠剂、 2、注射剂、注射剂 优点:优点: (1)作用迅速可靠其药液直接)作用迅速可靠其药液直接注入组织或血管,无吸收过程或吸收过程很注入组织或血管,无吸收过程或吸收过程很短,因而血药浓度
15、可迅速达到高峰发挥作用。短,因而血药浓度可迅速达到高峰发挥作用。又因其不经过消化道,不受又因其不经过消化道,不受pH、酶、食物、酶、食物等影响,无等影响,无首过效应首过效应,药物含量不易损失,药物含量不易损失,因此疗效可靠,可用于抢救危急病人。因此疗效可靠,可用于抢救危急病人。 31 (2)适用于不宜口服的药物易)适用于不宜口服的药物易被消化液破坏的药物或首过效应被消化液破坏的药物或首过效应显著的药物,以及口服后不易吸显著的药物,以及口服后不易吸收或对消化道刺激性较大的药物,收或对消化道刺激性较大的药物,均可设计成注射剂。均可设计成注射剂。32 (3)适用于不能口服药物的病人如昏)适用于不能口
16、服药物的病人如昏迷或不能吞咽的病人。迷或不能吞咽的病人。 (4)可发挥局部定位的作用如局麻药)可发挥局部定位的作用如局麻药的使用和造影剂的局部造影。的使用和造影剂的局部造影。粉针剂粉针剂安瓿注射剂安瓿注射剂33注射剂的缺点:注射剂的缺点: (1)研制和生产过程复杂由于注)研制和生产过程复杂由于注射剂要求无菌无热原,生产过程严格,射剂要求无菌无热原,生产过程严格,步骤较多,需要较高的设备条件,而步骤较多,需要较高的设备条件,而且注射剂中药物一般均以分子状态或且注射剂中药物一般均以分子状态或微米级的固体小粒子或油滴分散在水微米级的固体小粒子或油滴分散在水中,分散度很大中,分散度很大 ,且要经过高温
17、灭菌,且要经过高温灭菌,往往产生药物水解、氧化、固体粒子往往产生药物水解、氧化、固体粒子聚结变大或油滴合并破裂等稳定性问聚结变大或油滴合并破裂等稳定性问题。题。34 (2)安全性及机体适应性差由于注)安全性及机体适应性差由于注射剂直接迅速进入人体,无人体正常射剂直接迅速进入人体,无人体正常生理屏障的保护,因此若剂量不当或生理屏障的保护,因此若剂量不当或注射过快,或药品质量存在问题,均注射过快,或药品质量存在问题,均有可能给患者带来危害,甚至造成无有可能给患者带来危害,甚至造成无法挽回的后果。法挽回的后果。353、滴眼剂、滴眼剂4、散剂、散剂5、颗粒剂、颗粒剂6、胶囊剂、胶囊剂7、滴丸剂和微丸剂
18、:、滴丸剂和微丸剂: (1)滴丸)滴丸 (2)微丸)微丸 8、片剂、片剂9、栓剂、栓剂10、软膏剂、软膏剂11、膜剂、膜剂12、气雾剂、气雾剂13、缓释制剂和控释制剂、缓释制剂和控释制剂363、滴眼剂概念:概念:系指药物制成供滴眼用的澄系指药物制成供滴眼用的澄明溶液或混悬液。明溶液或混悬液。特点:特点:可发挥消炎杀菌、散瞳缩瞳、可发挥消炎杀菌、散瞳缩瞳、降低眼压、诊断以及局部麻醉等作降低眼压、诊断以及局部麻醉等作用,也有治疗白内障的滴眼剂上市。用,也有治疗白内障的滴眼剂上市。37 4 4、散、散 剂剂概念:概念: 系指一种或数种药物经粉碎制成系指一种或数种药物经粉碎制成的粉末状制剂,可供内服或
19、外用。的粉末状制剂,可供内服或外用。特点:特点: 比表面积大、易分散、奏效快;比表面积大、易分散、奏效快; 外用覆盖面大,具保护、收敛作外用覆盖面大,具保护、收敛作用;用; 制作单位剂量易控制,便于小儿制作单位剂量易控制,便于小儿服用;服用; 贮存、运输、携带方便。贮存、运输、携带方便。385 5颗粒剂颗粒剂 概念:概念:系指药物与适宜的辅料制成的系指药物与适宜的辅料制成的干燥颗粒状制剂。干燥颗粒状制剂。特点:特点:飞散性、附着性、聚集性、飞散性、附着性、聚集性、吸湿性等均较小;吸湿性等均较小;服用方便,适当服用方便,适当加入芳香剂、矫味剂、着色剂等可制加入芳香剂、矫味剂、着色剂等可制成色、香
20、、味俱全的药剂;成色、香、味俱全的药剂;必要时必要时可以包衣或制成缓释制剂。可以包衣或制成缓释制剂。 396 6胶囊剂胶囊剂 概念:概念:系指将药物盛装于硬质空胶囊系指将药物盛装于硬质空胶囊或具有弹性的软质胶囊中制成的固体制或具有弹性的软质胶囊中制成的固体制剂。剂。 特点:特点:可掩盖药物的不良臭味和减可掩盖药物的不良臭味和减少药物的刺激性;少药物的刺激性;与片剂、丸剂等相与片剂、丸剂等相比,制备时不需加粘合剂,在胃肠液中比,制备时不需加粘合剂,在胃肠液中分散快、吸收好、生物利用度高;分散快、吸收好、生物利用度高;可可提高药物的稳定性,提高药物的稳定性,可弥补其他剂型可弥补其他剂型的不足,的不
21、足,可制成缓、控释制剂,可制成缓、控释制剂, 407 7片剂片剂片剂概念:片剂概念:系指药物与辅料均匀混合经制粒系指药物与辅料均匀混合经制粒或不经制粒压制而成的片状或异形片状制剂,或不经制粒压制而成的片状或异形片状制剂,可供内服和外用。可供内服和外用。 特点:剂量准确,应用方便;剂量准确,应用方便;生产机械生产机械化、自动化程度高,产量大,成本较低;化、自动化程度高,产量大,成本较低;质量稳定,携带。运输和贮存方便;质量稳定,携带。运输和贮存方便;能适能适应治疗、预防用药的多种要求;应治疗、预防用药的多种要求;片面可以片面可以压上主药名称和药量的标记,也可用不同颜压上主药名称和药量的标记,也可
22、用不同颜色着色使其便于识别或增加美观色着色使其便于识别或增加美观。41剂型的概念及特点剂型的概念及特点剂剂型型概念概念特点特点栓栓剂剂栓剂系指药物与适宜基质制成栓剂系指药物与适宜基质制成的有一定形状供人体腔道给药的有一定形状供人体腔道给药的的固体制剂固体制剂。 逐渐释放药物而逐渐释放药物而产生局部或全身作用产生局部或全身作用。 软软膏膏剂剂系指药物与适宜基质均匀混合系指药物与适宜基质均匀混合制成的具有一定稠度的制成的具有一定稠度的半固半固体外用制剂体外用制剂。 主要起保护、润滑和局部治疗作用。主要起保护、润滑和局部治疗作用。 膜膜剂剂系指药物溶解或分散于成膜材系指药物溶解或分散于成膜材料中或包
23、裹于成膜材料中,制料中或包裹于成膜材料中,制成的单层或多层膜状制剂。成的单层或多层膜状制剂。 无无粉粉末末飞飞扬扬;成成膜膜材材料料用用量量少少;含含量量准准确确;稳稳定定性性好好;配配伍伍变变化化少少( (可可制制成成多多层层复复合合膜膜) );吸吸收收起起效效快快,也也可可控速释药控速释药( (制成不同释药速度的膜制成不同释药速度的膜) )。气气雾雾剂剂系指药物与适宜的抛射剂封装系指药物与适宜的抛射剂封装于具有特制阀门系统的耐压密于具有特制阀门系统的耐压密封容器中制成的制剂。封容器中制成的制剂。 具有速效和定位作用,可直接喷于作用部位,具有速效和定位作用,可直接喷于作用部位,药物分布均匀,
24、起效快;药物分布均匀,起效快;药物密闭于容器内药物密闭于容器内能保持药物清洁无菌,所以稳定性好;能保持药物清洁无菌,所以稳定性好;无局无局部用药的刺激性;部用药的刺激性;可避免肝脏首过效应和胃可避免肝脏首过效应和胃肠道的破坏作用;肠道的破坏作用;需要耐压容器、阀门系统需要耐压容器、阀门系统和特殊的生产设备,成本高。和特殊的生产设备,成本高。 42 第二节第二节 药品的质量及包装药品的质量及包装一、药品的质量一、药品的质量(一)药品质量的特点(一)药品质量的特点1、药品质量的物质性、药品质量的物质性 药品质量的物质性可以被概药品质量的物质性可以被概括为括为安全性、有效性、可控性、安全性、有效性、
25、可控性、稳定性稳定性。有效性与安全性有效性与安全性构成了构成了药品的最基本特性。药品的最基本特性。43药品质量的社会性表现在:药品质量的社会性表现在: 时间性时间性 区域性区域性 个体性个体性 44(二)药品的质量标准(二)药品的质量标准药品的质量标准分药品的质量标准分法定标准和非法定标准法定标准和非法定标准两类两类 我国的国家药品标准为国务院药品监我国的国家药品标准为国务院药品监督管理部门颁布的督管理部门颁布的中华人民共和国药典中华人民共和国药典和药品标准。是法定药品标准。和药品标准。是法定药品标准。 药典(药典(pharmacopoeia)是一个国家记)是一个国家记载药品规格、标准的法典。
26、由国家组织的载药品规格、标准的法典。由国家组织的药典委员会编写,并由政府颁布施行,具药典委员会编写,并由政府颁布施行,具有法律的约束力。有法律的约束力。45 非法定标准可以由行业集团乃至非法定标准可以由行业集团乃至制药公司制定,不能低于法定标准。制药公司制定,不能低于法定标准。 1、中华人民共和国药典、中华人民共和国药典(C.P;Ch.P)现行版为现行版为2010年版年版 2、 国外药典国外药典 美国药典美国药典(U.S.P) 英国药典英国药典 (B.P) 日本药局方日本药局方(J.P ) 国际药典国际药典(Ph.Int)OTC,WHO,SFDA,ADR,GLP,GCP;GMP;GAP;GSP
27、.TI();LD50;ED50.t1/246二、药品的包装二、药品的包装(一)药品包装的基本要求(一)药品包装的基本要求1、应适应不同流通条件的需要。、应适应不同流通条件的需要。2、应和内容物相适应。、应和内容物相适应。3、要符合标准化要求。、要符合标准化要求。47(二)包装的类别与材料(二)包装的类别与材料1、包装的类别、包装的类别(1)按包装在流通领域中的作用分类)按包装在流通领域中的作用分类 销售包装销售包装 储运包装储运包装(2)按包装技术与目的分类)按包装技术与目的分类 真空包装真空包装 充气包装充气包装 无菌包装无菌包装 条形包装条形包装 喷雾包装喷雾包装 儿童安全包装儿童安全包装
28、 危险品包装危险品包装482、常用的包装材料、常用的包装材料 玻璃玻璃 塑料塑料 纸制品纸制品 金属金属 木材木材 复合材料复合材料 橡胶制品橡胶制品49(三)包装上的标识(三)包装上的标识1、药品的注册商标、药品的注册商标2、药品包装上的条形码、药品包装上的条形码3、批准文号、批准文号4、药品的批号、药品的批号5、药品的有效期限:、药品的有效期限:6、专有标志、专有标志(四)药品说明书(四)药品说明书50新的药品批准文号格式新的药品批准文号格式 新新的的药药品品批批准准文文号号格格式式为为“国国药药准准( (试试) )字字+ +字字母母+8+8位位数数字字”。其其中中“准准”代代表表国国家家
29、批批准准生生产产的的药药品品,“试试”代代表表国国家家批批准准试试生生产产的的药药品品。字字母母包包括括H H、Z Z、S S、B B、T T、F F、J J,分分别别代代表表药药品品的的不不同同类类别别:H H代代表表化化学学药药品品,Z Z代代表表中中成成药药,S S代代表表生生物物制制品品,B B代代表表保保健健药药品品,T T代代表表体体外外化化学学诊诊断断试试剂剂,F F代代表表药药用用辅辅料料,J J代代表表进进口口包包装装药药品品。8 8位位数数字字的的第第1 1、2 2位位,1010代代表表原原卫卫生生部部批批准准的的药药品品:1919、2020代代表表国国家家药药品品监监管管
30、部部门门批批准准的的药药品品:其其他他代代表表各各省省、自自治治区区、直直辖辖市市的的行行政政区区划划代代码码。第第3 3、4 4位位代代表表换换发发批批准准文文号号之之年年公公元元年年号号的的后后两两位位数数字字,但但来来源源于于卫卫生生部部和和国国家家药药品品监监管管部部门门的的批批准准文文号号仍仍使使用用原原文文号号年年的的后后两两位位数数字字。第第5 5、6 6、7 7、8 8位位为为批批准准文文号号的的顺顺序序号号。港港、澳澳、台台生生产产的的“医医药药产产品品注注册册证证号号”。 进进口口药药品品的的包包装和标签还应标明装和标签还应标明“进口药品注册证号进口药品注册证号” 514药
31、品的批号药品的批号在规定限度内具有同一性质和质在规定限度内具有同一性质和质量,并在同一连续生产周期生产出量,并在同一连续生产周期生产出来的一定数量的药为一批。来的一定数量的药为一批。根据药根据药品的批号,可以追溯和审查该批药品的批号,可以追溯和审查该批药品的生产历史,能够判断该药品出品的生产历史,能够判断该药品出厂时间的长短,便于掌握先生产、厂时间的长短,便于掌握先生产、先销售、先使用的原则以防久贮变先销售、先使用的原则以防久贮变质质。 52产品批号的识别产品批号的识别 我我国国医医药药企企业业一一般般用用6 6位位数数来来表表示示批批号号,前前2 2位位表表示示年年份份,中中间间2 2位位表
32、表示示月月份份,后后2 2位位表表示示药药品品的的生生产产批批次次,也也有有一一些些企企业业以以生生产产日日期期来来表表示示批批次次。如如批批号号为为000125000125,则则表表示示为为20002000年年1 1月生产的第月生产的第2525批。批。535 5药品的有效期限药品的有效期限药品有效期:药品有效期:药药品品的的有有效效期期是是指指在在一一定定的的贮贮存存条条件件下下,能能够够保保证证药药品品质质量量的的期期限限,按按规规定定药药品品包包装装应应标标明明有有效效期期的的终终止止日日期。期。有效期和失效期的识别:有效期和失效期的识别:药药品品的的有有效效期期是是指指药药品品有有效效
33、的的终终止止日日期期,如如某某药药有有效效期期至至20112011年年1010月月,则则表表示示有有效效期期的的终终止止日日期期是是20112011年年1010月月3131日。日。具体表述形式为:有效期至具体表述形式为:有效期至年年月。月。国外生产的进口药品常以国外生产的进口药品常以Expiiv dateExpiiv dateExpExp( (截止日截止日期期) )表示失效期。或以表示失效期。或以use Before(use Before(在此之前使用完在此之前使用完) )表表示有效期。示有效期。 54专有标志专有标志特殊管理的药品特殊管理的药品( (麻醉药品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药
34、品和精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品放射性药品) )、外用药品、非、外用药品、非处方药品,必须在其包装上印处方药品,必须在其包装上印有符合规定的标志。有符合规定的标志。 55(四)药品说明书药品说明书是药品质量标准的一部分,是医疗上的重要文件,是医生和药师开方、配方的依据,具有科学及法律上的意义。 56 第三节第三节 药物的作用药物的作用一、药物作用的含义一、药物作用的含义二、药物作用的类型二、药物作用的类型 1、 兴奋作用和抑制作用兴奋作用和抑制作用 2、 局部作用和吸收作用局部作用和吸收作用 3、 选择作用和普遍细胞作用选择作用和普遍细胞作用57 4 4、 药物作用的两重性:药物在药物
35、作用的两重性:药物在具有具有防治作用防治作用的同时也具有的同时也具有不良反应不良反应。 (1)防治作用)防治作用 预防作用利用药物进行疾病的预防。预防作用利用药物进行疾病的预防。 治疗作用是药物的主要作用。治疗作用是药物的主要作用。 对症治疗的目的是改善疾病症状但并对症治疗的目的是改善疾病症状但并不能消除体内的致病因素不能消除体内的致病因素。 58(2)不良反应)不良反应 副作用副作用 毒性作用毒性作用 变态反应变态反应 特异质反应特异质反应 耐受性耐受性 耐药性耐药性 依赖性依赖性 继发反应和后遗反应继发反应和后遗反应 “三致三致”反应:是指反应:是指“致畸、致癌、致致畸、致癌、致突变突变”
36、59第四节第四节 影响药物作用的因素影响药物作用的因素一、药物方面的因素一、药物方面的因素 (一)剂型(一)剂型 (二)剂量:(二)剂量: 1、最小有效量、最小有效量 2、常用量、常用量 3、极量、极量 4、最小中毒量、最小中毒量60二、病人的生理因素二、病人的生理因素(一)年龄与体重:中毒(氯霉素(一)年龄与体重:中毒(氯霉素-灰灰婴综合征;青霉素婴综合征;青霉素-过敏性休克反应;赫过敏性休克反应;赫氏反应;四环素氏反应;四环素- 牙齿和骨骼损害;链牙齿和骨骼损害;链霉素霉素-肾脏毒性耳毒性)肾脏毒性耳毒性)(二)性别(三)精神状态(二)性别(三)精神状态 (四)个体差异(四)个体差异三、用
37、药方法对药物作用的影响三、用药方法对药物作用的影响(一)给药途径(二)给药时间和次数(一)给药途径(二)给药时间和次数61四、药物的相互作用四、药物的相互作用 (一)(一) 药动学方面药动学方面 1、妨碍药物的吸收、妨碍药物的吸收 (二)药效学方面(二)药效学方面 1、合并用时作用增加:、合并用时作用增加: 相加作用相加作用 增强作用增强作用 增敏作用增敏作用 2、拮抗作用:、拮抗作用: 药理性拮抗、药理性拮抗、 生理性拮抗作用、生理性拮抗作用、 生化性拮抗、生化性拮抗、 化学性拮抗化学性拮抗 医药商品中级购销员模拟考试医药商品中级购销员模拟考试题(理论)题(理论)6263一、一、A型题(每题
38、的备选答案中只有一个最型题(每题的备选答案中只有一个最佳答案)佳答案)1、对第八对脑神经无损害、长期使用不会、对第八对脑神经无损害、长期使用不会引致听力减退或耳聋的抗生素是()引致听力减退或耳聋的抗生素是() A、卡那霉素、卡那霉素 B、链霉素、链霉素 C、青霉素、青霉素 D、庆大霉素、庆大霉素 E、丁胺卡那霉素、丁胺卡那霉素2、服药后,尿呈鲜黄色的是()、服药后,尿呈鲜黄色的是() A、Vit.E B、 Vit.D C、 Vit.B1 D、 Vit. B6 E、 Vit. B2643、舌下含服可治疗心绞痛急性发作的药品是()、舌下含服可治疗心绞痛急性发作的药品是() A、盐酸心得安片、盐酸心
39、得安片 B、盐酸异搏定片、盐酸异搏定片 C、硝、硝酸甘油片酸甘油片 D、盐酸可乐定片、盐酸可乐定片 E、血安平、血安平4、医药商品出库应遵循的原则(、医药商品出库应遵循的原则( ) A、先产先出、先产先出 B、近期先出、近期先出 C、按批号发货、按批号发货 D、出库前应检验、出库前应检验 E、以上都是、以上都是5、药物的副作用是在下述哪种剂量产生的不良反、药物的副作用是在下述哪种剂量产生的不良反应(应( ) A、治疗量、治疗量 B、无效量、无效量 C、中毒量、中毒量 D、极量、极量 E、以上都不是、以上都不是6、药品的稳定性受到多种因素的影响,下列哪一、药品的稳定性受到多种因素的影响,下列哪一
40、项为影响药品稳定性的外部因素(项为影响药品稳定性的外部因素( ) A、药品的成分、药品的成分 B、化学结构、化学结构 C、剂型、剂型 D、辅料辅料 E、湿度、湿度657、维生素、维生素C片由白变黄是属于(片由白变黄是属于( ) A、氧化、氧化 B、水解、水解 C、物理变化、物理变化 D、色、色素沉着素沉着 E、风化、风化8、头孢拉定(胶囊或针剂)又称为(、头孢拉定(胶囊或针剂)又称为( ) A、先锋、先锋号号 B、先锋、先锋号号 C、先锋、先锋号号 D、先锋、先锋号号 E、先锋必、先锋必9、红霉素肠溶片服用时最宜注意的是(、红霉素肠溶片服用时最宜注意的是( ) A、饭前服、饭前服 B、要与维生
41、素、要与维生素C同服同服 C、应与碳酸氢钠同服应与碳酸氢钠同服 D、每日分三次服、每日分三次服 E、只可吞服,不可研碎服只可吞服,不可研碎服6610、药品说明书的主要内容包括、药品说明书的主要内容包括( ) A、药品名称、药品名称 B、药品名称的汉语拼音、药品名称的汉语拼音 C、性状性状 D、药理作用、药理作用 E、以上均是、以上均是11、按药品性质设置贮存温度,则生物制品通常、按药品性质设置贮存温度,则生物制品通常贮存在以下哪一环境中(贮存在以下哪一环境中( ) A、保温库、保温库 B、冷库、冷库 C、暖气库、暖气库 D、高温、高温库库 E、常温库、常温库12、治疗结核病的首选药是(、治疗结
42、核病的首选药是( ) A、异烟肼、异烟肼 B、利福平、利福平 C、对氨基水杨酸、对氨基水杨酸钠钠 D、乙胺丁醇、乙胺丁醇 E、利福定、利福定13、与青霉素合用可以增强抗菌效力是(、与青霉素合用可以增强抗菌效力是( ) A、阿司匹林、阿司匹林 B、间羟胺、间羟胺 C、红霉素、红霉素 D、氯霉素氯霉素 E、罗红霉素、罗红霉素6714、长期服用会引起便秘,严重时甚至发生肠梗、长期服用会引起便秘,严重时甚至发生肠梗阻的是(阻的是( ) A、氢氧化铝、氢氧化铝 B、碳酸氢钠、碳酸氢钠 C、奥美拉唑、奥美拉唑 D、硫糖铝、硫糖铝 E、丁溴东莨菪碱、丁溴东莨菪碱15、医药商品的售后服务指(、医药商品的售后服
43、务指( ) A、实行、实行“三包三包”服务服务 B、代客加工、代客加工 C、处、处理用户来电理用户来电 D、处理用户来信、处理用户来信 E、以上均是、以上均是16、大型医药批发企业的仓库面积不应低于()、大型医药批发企业的仓库面积不应低于() A、1500平方米平方米 B、1000平方米平方米 C、500平平方米方米 D、2000平方米平方米 E、800平方米平方米17、零售药店处方必须保存(、零售药店处方必须保存( ) A、三个月、三个月 B、六个月、六个月 C、一年、一年 D、两年、两年 E、三年、三年6818、属于脂溶性维生素的是()、属于脂溶性维生素的是() A、维生素、维生素A B、
44、维生素、维生素D C、维、维生素生素E D、维生素、维生素K E、以上均是、以上均是19、处方中一日二次的缩写是(、处方中一日二次的缩写是( ) A、h. s. B、s.i.d. C、b.i.d. D、t.i.d. E、q.i.d.20、商业服务的忌语是(、商业服务的忌语是( ) A、您需要什么、您需要什么 B、等会儿,忙着呢、等会儿,忙着呢 C、请随便参观、请随便参观 D、请这边看看、请这边看看 E、请、请原谅,让你久等了原谅,让你久等了21、药品经营许可证药品经营许可证的有效期是()的有效期是() A、1年年 B、2年年 C、3年年 D、4年年 E、5年年.6922、依照医药商品保管习惯分
45、类,干糖浆属、依照医药商品保管习惯分类,干糖浆属于()于() A、片剂类、片剂类 B、水剂类、水剂类 C、针剂类、针剂类 D、粉剂类粉剂类 E、软膏剂类、软膏剂类23、同一货垛中有效期药品混垛的时限不超、同一货垛中有效期药品混垛的时限不超过()过() A、1个月个月 B、2个月个月 C、3个月个月 D、5个月个月 E、6个月个月24、可加强甲硝唑的代谢,使血药浓度下降、可加强甲硝唑的代谢,使血药浓度下降的是(的是( ) A、苯妥英钠、苯妥英钠 B、西咪替丁、西咪替丁 C、替硝、替硝唑唑 D、双碘喹啉、双碘喹啉 E、盐酸依米丁、盐酸依米丁7025、购销业务流程记录表有(、购销业务流程记录表有(
46、) A、购销记录、购销记录 B、验收记录、验收记录 C、验收入库单、验收入库单 D、近效期药品催销表、近效期药品催销表 E、以上均是、以上均是26、顾客的类型可分为(、顾客的类型可分为( ) A、理智型、理智型 B、习惯型、习惯型 C、经济型、经济型 D、冲动、冲动型型 E、以上均是、以上均是27、水溶液剂的保管方法是(、水溶液剂的保管方法是( ) A、控制温度过高、控制温度过高 B、控制微生物、控制微生物 C、避光、避光 D、冬季防冻、冬季防冻 E、以上均是、以上均是28、关于四环素类药物的使用叙述错误的是、关于四环素类药物的使用叙述错误的是( ) A、8岁以下儿童、孕妇、哺乳妇女禁用岁以下
47、儿童、孕妇、哺乳妇女禁用 B、肝功能不全者慎用肝功能不全者慎用 C、宜饭后服用、宜饭后服用 D、会影响、会影响骨胳和牙齿的生长发育骨胳和牙齿的生长发育 E、对肝脏有损害、对肝脏有损害7129、头孢呋辛(西力欣)属于(、头孢呋辛(西力欣)属于( ) A、第一代头孢、第一代头孢 B、第二代头孢、第二代头孢 C、第三代头孢第三代头孢 D、第四代头孢、第四代头孢 E、以、以上都不是上都不是30、阿奇霉素属于(、阿奇霉素属于( ) A、头孢菌素类、头孢菌素类 B、大环内酯类、大环内酯类 C、氨基糖苷类、氨基糖苷类 D、四环素类、四环素类 E、氯霉素类、氯霉素类72二、二、B型题(配伍选择题)型题(配伍选
48、择题)(31-35) A、饭前、饭前 B、饭后、饭后 C、上午、上午 D、下午、下午 E、眼、眼用用31、处方中、处方中o.p.表示(表示( )32、处方中、处方中a.c.表示(表示( )33、处方中、处方中p.c.表示(表示( )34、处方中、处方中p.m.表示(表示( )35、处方中、处方中a.m.表示(表示( )73(36-40) A、红霉素、红霉素 B、庆大霉素、庆大霉素 C、四环素、四环素 D、氯霉素、氯霉素 E、克霉唑、克霉唑36、抗菌谱窄,对耐青霉素的金葡菌有高效、抗菌谱窄,对耐青霉素的金葡菌有高效的是(的是( )37、对伤寒和副伤寒杆菌作用最强的是()、对伤寒和副伤寒杆菌作用最
49、强的是()38、易产生耳毒性和肾毒性的是(、易产生耳毒性和肾毒性的是( )39、用于抗真菌感染的是(、用于抗真菌感染的是( )40、主要用于支原体肺炎、沙眼及其他衣原、主要用于支原体肺炎、沙眼及其他衣原体性病感染药物的是()体性病感染药物的是()74(41-45) A、循环系统药物、循环系统药物 B、呼吸系统药物、呼吸系统药物 C、消化系统药物、消化系统药物 D、泌尿系统药物、泌尿系统药物 E、生殖系统药物生殖系统药物41、祛痰药属于(、祛痰药属于( B )42、抗心律失常药属于(、抗心律失常药属于( A)43、利尿药及脱水药属于(、利尿药及脱水药属于( D )44、胃肠解痉药属于(、胃肠解痉
50、药属于(C )45、垂体后叶素属于(、垂体后叶素属于( E )75(46-50) A、甲基多巴、甲基多巴 B、甲磺酸酚妥拉明、甲磺酸酚妥拉明 C、利血平利血平 D、肼屈嗪、肼屈嗪 E、硝苯地平、硝苯地平46、属于钙离子拮抗剂的是(、属于钙离子拮抗剂的是(E )47、属于血管扩张药的是(、属于血管扩张药的是(D )48、属于中枢性降压药的是(、属于中枢性降压药的是( A )49、属于肾上腺素受体阻滞剂的是(、属于肾上腺素受体阻滞剂的是(B )50、属于影响交感神经递质的药物是(、属于影响交感神经递质的药物是( C )76(51-55) A、氢氧化铝、氢氧化铝 B、雷尼替丁、雷尼替丁 C、奥美拉唑
51、、奥美拉唑 D、硫糖铝、硫糖铝 E、枸椽酸铋钾、枸椽酸铋钾51、不得与抗酸剂同时服用的是(、不得与抗酸剂同时服用的是(E )52、可降低维生素、可降低维生素B12的吸收,长期使用可造成的吸收,长期使用可造成维生素维生素B12 缺乏的是(缺乏的是(B )53、长期服用可引起便秘,严重时甚至发生肠、长期服用可引起便秘,严重时甚至发生肠梗阻的是(梗阻的是(A )54、必须空腹服用,嚼碎与唾液搅合或研成粉、必须空腹服用,嚼碎与唾液搅合或研成粉末后服下发挥最大疗效的是(末后服下发挥最大疗效的是(D )55、肠溶片服用时不可嚼碎,防止药物颗粒过、肠溶片服用时不可嚼碎,防止药物颗粒过早在胃内释放而影响疗效的
52、是(早在胃内释放而影响疗效的是(C )77(56-60) A、希刻劳、希刻劳 B、利菌沙、利菌沙 C、病毒唑、病毒唑 D、达克宁、达克宁 E、洛赛克、洛赛克56、琥乙红霉素是(、琥乙红霉素是(B )57、头孢克洛是(、头孢克洛是(A )58、利巴韦林是(、利巴韦林是( C )59、奥美拉唑是(、奥美拉唑是(E )60、咪康唑是(、咪康唑是( D )78(61-65) A、麻醉药品、麻醉药品 B、精神药品、精神药品 C、毒性药、毒性药品品 D、放射性药品、放射性药品 E、以上均是、以上均是61、实行特殊药品管理的是(、实行特殊药品管理的是( )62、连续使用后易产生身体依赖性,能成瘾、连续使用后
53、易产生身体依赖性,能成瘾癖的药品是(癖的药品是( )63、毒性剧烈、治疗量与中毒时相近的是(、毒性剧烈、治疗量与中毒时相近的是( )64、用于临床诊断或治疗的放射性核素制剂、用于临床诊断或治疗的放射性核素制剂是(是( )65、直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或、直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的是(抑制,连续使用能产生依赖性的是( )79(66-70) A、乙醇、乙醇 B、苯妥英钠、苯妥英钠 C、普萘洛尔、普萘洛尔 D、利福平、利福平 E、异烟肼、异烟肼66、可抑制地西泮的消除,致血药浓度升高、可抑制地西泮的消除,致血药浓度升高的是(的是(E )67、可降增加艾司唑
54、仑的消除,致血药浓度、可降增加艾司唑仑的消除,致血药浓度降低的是(降低的是(D )68、可使苯巴比妥的中枢抑制作用增强的是、可使苯巴比妥的中枢抑制作用增强的是(A )69、异戊巴比妥可使其降血压作用增强的是、异戊巴比妥可使其降血压作用增强的是(C )70、苯巴比妥可使其代谢加快、苯巴比妥可使其代谢加快,半衰期缩短而半衰期缩短而减弱作用的是(减弱作用的是(B )80三、三、C型题(比较选择题)型题(比较选择题)(7175)A、硬件、硬件 B、软件、软件 C、两者均是、两者均是 D、两者、两者均不是均不是71、中央处理器属于()、中央处理器属于()72、计算机运行所需要的程序和有关数据是、计算机运
55、行所需要的程序和有关数据是()()73、计算机的组成部分是指()、计算机的组成部分是指()74、计算机的核心部件是()、计算机的核心部件是()75、文字处理系统属于()、文字处理系统属于()81(7680)A、处方药、处方药B、非处方药、非处方药C、两者均是、两者均是D、两、两者均不是者均不是76、药品的分类管理内容指()、药品的分类管理内容指()77、消费者可以自己判断、购买和使用的药、消费者可以自己判断、购买和使用的药物是()物是()78、要凭执业医师或助理执业医师处方方可、要凭执业医师或助理执业医师处方方可调配、购买和使用的药品是()调配、购买和使用的药品是()79、OTC是()是()8
56、0、属于特殊药品管理的是()、属于特殊药品管理的是()82(8185)A、有效性、有效性B、安全性、安全性C、两者均是、两者均是D、两者、两者均不是均不是81、药品最基本的特征是()、药品最基本的特征是()82、药品质量的特点指()、药品质量的特点指()83、药品具有双重性是指()、药品具有双重性是指()84、人们用药的唯一目的,评价药品质量的、人们用药的唯一目的,评价药品质量的最重要的指标是()最重要的指标是()85、药品的社会性指()、药品的社会性指()83(8690)A、急性膀胱炎、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎、急性肾盂肾炎C、两者、两者均是均是D、两者均不是、两者均不是86、尿路感染是指
57、(、尿路感染是指( C)87、尿道炎指(、尿道炎指(D)88、可用抗菌素治疗的是(、可用抗菌素治疗的是(C)89、主要表现在尿急、尿频、尿痛等症状,、主要表现在尿急、尿频、尿痛等症状,膀胱区有压痛,但无肾扣痛的是(膀胱区有压痛,但无肾扣痛的是(A)90、主要表现在尿急、尿频、尿痛等症状,、主要表现在尿急、尿频、尿痛等症状,伴有腰痛,有肾扣痛的是()伴有腰痛,有肾扣痛的是()84四、D型题(判断正误题)型题(判断正误题)91、医疗机构配制制剂,必须取得、医疗机构配制制剂,必须取得医疗机医疗机构制剂许可证构制剂许可证。(。(A)92、晚期癌症病人凭特殊证明,允许超限量、晚期癌症病人凭特殊证明,允许
58、超限量和连续使用麻醉药品。(和连续使用麻醉药品。(A)93、若库房的湿度太低,可以利用在库内喷、若库房的湿度太低,可以利用在库内喷洒水的方法增加湿度。(洒水的方法增加湿度。(A)94、药品的储存必须以剂型来分类陈列和保、药品的储存必须以剂型来分类陈列和保管。(管。(B)8595、如果售出的药品包装已被拆封,一律不、如果售出的药品包装已被拆封,一律不准退换货。(准退换货。(B)96、执业药师或驻店药师具有处方权。(、执业药师或驻店药师具有处方权。(B )97、销售用的计量器具要经常检查,校正,、销售用的计量器具要经常检查,校正,可以自己单位校正。(可以自己单位校正。( B )98、大环内酯类抗生
59、素是由链霉菌产生的一、大环内酯类抗生素是由链霉菌产生的一类弱碱性的抗生素。(类弱碱性的抗生素。( A)99、盐酸苯海拉明可用于防止青光眼(、盐酸苯海拉明可用于防止青光眼(B )100、多潘立酮可用于抗结核病。(、多潘立酮可用于抗结核病。(B)86医药商品中级购销员模拟考试题(技能)医药商品中级购销员模拟考试题(技能)一、单选题一、单选题30题,每题题,每题1分(只有一个正确答案)分(只有一个正确答案)1、接待顾客的基本知识是(、接待顾客的基本知识是( E )A、主动热情、善待顾客、主动热情、善待顾客 B、揣摩心里、迎合顾客、揣摩心里、迎合顾客 C、语言交流、引、语言交流、引导顾客导顾客D、善用
60、服务用语、善用服务用语 E、以上均是、以上均是2、包装药品是要做到(、包装药品是要做到( E )A、包装要牢固、安全、包装要牢固、安全 B、包装要整齐、美观、包装要整齐、美观 C、包装之前要检查药品有没有破损脏污、包装之前要检查药品有没有破损脏污 D、包装时要快捷稳妥,不要、包装时要快捷稳妥,不要拖沓拖沓 E、以上均是、以上均是3、关于处理客户来电来函的叙述错误的是(、关于处理客户来电来函的叙述错误的是( C )A、企业要建立信访制度、企业要建立信访制度 B、对来电来函要进行登记、编号、对来电来函要进行登记、编号C、对来电来函,要等主管外出回来处理、对来电来函,要等主管外出回来处理 D、对来访
61、这要热情、礼貌、对来访这要热情、礼貌E、要做好来访记录、要做好来访记录874、药品拒收报告单的内容是(、药品拒收报告单的内容是(E )A、供货单位、供货单位 B、进货凭证、进货凭证 C、检验员意见、检验员意见 D、质管部门意见质管部门意见 E、以上均是、以上均是5、不属于中枢镇咳药的是(、不属于中枢镇咳药的是(D )A、磷酸可待因、磷酸可待因 B、福尔可定、福尔可定 C、右美沙芬、右美沙芬 D、苯佐那酯苯佐那酯 E、喷托维林、喷托维林6、关于眼科用药叙述错误的是(、关于眼科用药叙述错误的是( A )A、醋酸可的松滴眼液可与其他滴眼液同时使用,、醋酸可的松滴眼液可与其他滴眼液同时使用,可以减少其
62、用量可以减少其用量B、卡替洛尔与肾上腺素合用可引起瞳孔放大、卡替洛尔与肾上腺素合用可引起瞳孔放大C、噻吗洛尔一般不与其他、噻吗洛尔一般不与其他-受体阻断剂局部同时受体阻断剂局部同时使用使用D、毛果云香碱与、毛果云香碱与-受体阻断剂有协同作用受体阻断剂有协同作用 E、毛果云香碱与适量的全身抗胆碱药物合用,一、毛果云香碱与适量的全身抗胆碱药物合用,一般不影响其降眼压的作用般不影响其降眼压的作用887、关于处方书写叙述错误的是(、关于处方书写叙述错误的是(E )A、要使用专用处方签,字迹清晰、剂量准确、要使用专用处方签,字迹清晰、剂量准确B、如有涂改,必须由执业医师在涂改处签字、如有涂改,必须由执业
63、医师在涂改处签字 C、主药先写,、主药先写,次药后写次药后写D、处方内容必须填写完整、处方内容必须填写完整E、药品名称按中国药典规定的中外文名书写,采用商品名、药品名称按中国药典规定的中外文名书写,采用商品名8、流行性感冒的治疗原则是(、流行性感冒的治疗原则是( E)A、卧床休息、多饮水、卧床休息、多饮水 B、对症治疗、对症治疗 C、服用抗病毒药物、服用抗病毒药物D、利用中药清热解毒或疏散风寒、利用中药清热解毒或疏散风寒 E、以上均是、以上均是9、关于球菌性肺炎叙述错误的是(、关于球菌性肺炎叙述错误的是(D )A、全身症可见高热、寒战、伴周身酸痛、衰弱、乏力等、全身症可见高热、寒战、伴周身酸痛
64、、衰弱、乏力等B、高热时物理降温,必要时可酌情给退热剂、高热时物理降温,必要时可酌情给退热剂 C、刺激性咳嗽、刺激性咳嗽及胸痛者可用磷酸待因及胸痛者可用磷酸待因 D、抗菌药物首先选用红霉素药物、抗菌药物首先选用红霉素药物 E、疗程一般、疗程一般5-7天,或退热后三天停药天,或退热后三天停药8910、购销业务流程记录表有(、购销业务流程记录表有( E )A、购销记录、购销记录 B、验收记录、验收记录 C、验收入库单、验收入库单 D、近效期药品催销表近效期药品催销表 E、以上均是、以上均是11、水溶液剂的保管方法是(、水溶液剂的保管方法是( E )A、控制温度过高、控制温度过高 B、控制微生物、控
65、制微生物 C、避光、避光 D、冬季冬季 防冻防冻 E、以上均是、以上均是12、编制进货计划的依据是(、编制进货计划的依据是(E )A、药品质量、药品质量 B、国家有关医药行业的政策、国家有关医药行业的政策 C、社会经济情况社会经济情况D、目前医药市场情况、目前医药市场情况 E、以上均是、以上均是13、下列情形可以终止合同的是(、下列情形可以终止合同的是( E )A、债务已经按照约定履行、债务已经按照约定履行 B、合同已解除、合同已解除 C、债权人免除债务或债务重组债权人免除债务或债务重组D、债权债务同归于一人、债权债务同归于一人 E、以上均是、以上均是9014、关于头孢菌素叙述错误的是(、关于
66、头孢菌素叙述错误的是( A )A、第一代对革兰氏阳性菌作用较强,对阴性菌没、第一代对革兰氏阳性菌作用较强,对阴性菌没有作用有作用B、第二代对革兰氏阳性菌作用与第一代相仿,对、第二代对革兰氏阳性菌作用与第一代相仿,对革兰氏阴性菌作用强革兰氏阴性菌作用强C、第三代对绿脓杆菌和大肠杆菌有很强的作用、第三代对绿脓杆菌和大肠杆菌有很强的作用D、第三代对肾脏基本无毒性,可通过血脑屏障、第三代对肾脏基本无毒性,可通过血脑屏障E、第四代对、第四代对-内酰胺酶高度稳定,对多数耐药菌内酰胺酶高度稳定,对多数耐药菌株有效,无肾毒性株有效,无肾毒性15、属于四环素类药物的是(、属于四环素类药物的是( E )A、四环素
67、、四环素 B、土霉素、土霉素 C、金霉素、金霉素 D、多西环、多西环素素 E、以上均是、以上均是9116、关于胃肠解痉药、胃动力药叙述错误的是(、关于胃肠解痉药、胃动力药叙述错误的是( A )A、胃肠解痉药主要是拟胆碱药、胃肠解痉药主要是拟胆碱药B、胃肠解痉药能使胃酸分泌减少,解除胃肠平滑、胃肠解痉药能使胃酸分泌减少,解除胃肠平滑肌痉挛,减轻疼痛肌痉挛,减轻疼痛C、胃肠呆滞主要表现为非溃疡性消化不良等、胃肠呆滞主要表现为非溃疡性消化不良等D、非溃疡性消化不良的发病率较高、非溃疡性消化不良的发病率较高E、盐酸甲氧氯普胺属于胃动力药、盐酸甲氧氯普胺属于胃动力药17、关于青霉素的使用叙述错误的是(、
68、关于青霉素的使用叙述错误的是( B )A、最大的不良反应是过敏,使用前要皮试、最大的不良反应是过敏,使用前要皮试 B、对、对付耐药菌可以采用加大剂量付耐药菌可以采用加大剂量C、青霉素类药物应溶解后即用,否则,致敏物质、青霉素类药物应溶解后即用,否则,致敏物质会增加更易过敏会增加更易过敏D、使用前应询问病人的过敏史、使用前应询问病人的过敏史 E、有青霉素过敏史者禁用、有青霉素过敏史者禁用9218、能使青霉素疗效降低是(、能使青霉素疗效降低是( B )A、阿司匹林、阿司匹林 B、氯霉素、氯霉素 C、丙磺舒、丙磺舒 D、苯妥英、苯妥英钠钠 E、肝素、肝素19、关于镇咳药的使用叙述错误的是(、关于镇咳
69、药的使用叙述错误的是( D )A、成瘾性镇咳药镇咳效果好,久服易成瘾、成瘾性镇咳药镇咳效果好,久服易成瘾B、成瘾性镇咳药有便秘、呼吸中枢抑制等不良反应、成瘾性镇咳药有便秘、呼吸中枢抑制等不良反应C、非成瘾性镇咳药的作用大多弱于成瘾性镇咳药、非成瘾性镇咳药的作用大多弱于成瘾性镇咳药D、因为非成瘾性镇咳药的作用较弱,故其应用较少、因为非成瘾性镇咳药的作用较弱,故其应用较少E、外周性镇咳药的不良反应较轻,有嗜睡、眩晕、外周性镇咳药的不良反应较轻,有嗜睡、眩晕、食欲不振和皮疹等食欲不振和皮疹等9320、关于抗心绞痛药的使用叙述错误的是(、关于抗心绞痛药的使用叙述错误的是(E )A、硝苯地平由于强烈的血
70、管扩张作用,会产生面部潮红、硝苯地平由于强烈的血管扩张作用,会产生面部潮红、腹胀、头晕等不良反应腹胀、头晕等不良反应B、长期使用硝苯地平,突然停药会出现停药综合症、长期使用硝苯地平,突然停药会出现停药综合症C、低血压、充血性心力衰竭、妊娠妇女禁用硝苯地平、低血压、充血性心力衰竭、妊娠妇女禁用硝苯地平D、硝酸甘油可出现心悸、晕厥等严重不良反应、硝酸甘油可出现心悸、晕厥等严重不良反应E、硝酸甘油长期使用可产生耐药性,产生耐药性必须立即、硝酸甘油长期使用可产生耐药性,产生耐药性必须立即停药停药21、关于急性支气管炎的临床表现和治疗原则叙述错误的是、关于急性支气管炎的临床表现和治疗原则叙述错误的是(C
71、 )A、呼吸道表现一般先有急性上呼吸道感染,随后可有咳嗽、呼吸道表现一般先有急性上呼吸道感染,随后可有咳嗽、气促、喘息等气促、喘息等B、一般治疗应适当休息,多饮水,防止粉尘、刺激性气体、一般治疗应适当休息,多饮水,防止粉尘、刺激性气体、烟雾、寒冷空气吸入烟雾、寒冷空气吸入C、干咳无痰者可选用磷酸可待因治疗、干咳无痰者可选用磷酸可待因治疗 D、有发热、脓痰患、有发热、脓痰患者应给予抗感染治疗者应给予抗感染治疗E、咳嗽伴喘息者可用氨茶碱类药物及、咳嗽伴喘息者可用氨茶碱类药物及2受体激动剂受体激动剂9422、语言应用的基本知识是(、语言应用的基本知识是(E)A、说好普通话、说好普通话 B、语言亲切、
72、诚恳、语言亲切、诚恳 C、使用简、使用简洁的语言洁的语言 D、语调、语速要适当适宜、语调、语速要适当适宜 E、以上均是、以上均是23、药品销售的准备工作是(、药品销售的准备工作是(E)A、清洁空气、调节温度、清洁空气、调节温度 B、打扫场地、整理台、打扫场地、整理台面面 C、播放音乐、调节灯光、播放音乐、调节灯光D、摆放座椅、整理书刊、摆放座椅、整理书刊 E、以上均是、以上均是24、在销售中营业员的导购工作规范是指(、在销售中营业员的导购工作规范是指(E)A、让顾客加深对他所疑惑商品的认识、让顾客加深对他所疑惑商品的认识 B、让顾、让顾客实际体验商品的好处客实际体验商品的好处C、让顾客对商品产
73、生有益的联想、让顾客对商品产生有益的联想 D、让顾客对、让顾客对商品有更多的选择余地商品有更多的选择余地 E、以上均是、以上均是9525、不是非处方药的特点是(、不是非处方药的特点是(E)A、安全性高、安全性高 B、疗效确切、疗效确切 C、质量稳定、质量稳定 D、使用、使用方便方便 E、价格便宜、价格便宜26、关于购销合同中调拨开单的要求是(、关于购销合同中调拨开单的要求是(E)A、开单及时、开单及时 B、均衡发货、均衡发货 C、合理调拨、合理调拨 D、提高、提高直调比例直调比例 E、以上均是、以上均是27、关于注射剂的质量验收检查叙述错误的是、关于注射剂的质量验收检查叙述错误的是(D)A、5
74、ML的水针剂应检查的水针剂应检查200支,每次检查支,每次检查16秒秒B、油针剂的检查方法同水针剂,其检查时限延长、油针剂的检查方法同水针剂,其检查时限延长一倍一倍C、混悬针剂的检验方法和时限同水针剂、混悬针剂的检验方法和时限同水针剂D、注射剂在出厂检查时,其不合格率不超过、注射剂在出厂检查时,其不合格率不超过3% E、储存期的注射剂不合格不得超过、储存期的注射剂不合格不得超过7.5%9628、关于有效期药品的管理办法叙述错误的是(、关于有效期药品的管理办法叙述错误的是(C)A、有效期药品混垛的时限不应超过一个月、有效期药品混垛的时限不应超过一个月B、抗生素药品储存最重要的是控制湿度,所以必须
75、熔封,、抗生素药品储存最重要的是控制湿度,所以必须熔封,冷藏冷藏C、生物制品一般怕冷、怕光、怕冻,最适宜的储存温度是、生物制品一般怕冷、怕光、怕冻,最适宜的储存温度是20度以下度以下D、脏器制品类一般储存于干燥、避光、凉爽处,应密封于、脏器制品类一般储存于干燥、避光、凉爽处,应密封于棕色瓶中棕色瓶中E、脑叶素等注射液,不宜储存在温度过冷或冰冻处,否则、脑叶素等注射液,不宜储存在温度过冷或冰冻处,否则会因变性而降低效力会因变性而降低效力29、关于庆大霉素的使用叙述错误的是(、关于庆大霉素的使用叙述错误的是(A)A、与青霉素有交叉耐药性、与青霉素有交叉耐药性 B、对本品及其他氨基糖苷类药、对本品及
76、其他氨基糖苷类药物过敏者禁用物过敏者禁用C、重症肌无力、肾功能损害者、帕金森病及哺乳期妇女慎、重症肌无力、肾功能损害者、帕金森病及哺乳期妇女慎用用D、本品静脉滴注要缓慢,防止呼吸停止、本品静脉滴注要缓慢,防止呼吸停止E、本品对链球菌感染无效、本品对链球菌感染无效9730、关于抗生素的使用叙述错误的是(、关于抗生素的使用叙述错误的是(B )A、青霉素与吩噻嗪类药物是配伍禁忌、青霉素与吩噻嗪类药物是配伍禁忌 B、磺胺可使苯唑青霉素的疗效升高、磺胺可使苯唑青霉素的疗效升高C、氨苄青霉素可使氨基糖苷类药疗效降低、氨苄青霉素可使氨基糖苷类药疗效降低 D、氯霉素可使羟氨苄青霉素的效力降低、氯霉素可使羟氨苄
77、青霉素的效力降低E、阿司匹林可使青霉素作用增强、阿司匹林可使青霉素作用增强98二、配伍题二、配伍题40题(每个备选答案可重复选用,也题(每个备选答案可重复选用,也可不选用,每题可不选用,每题1.5分)分) (15)A、展示商品、展示商品 B、商品说明、商品说明 C、审方发药、审方发药 D、检查标签检查标签 E、补货陈列、补货陈列1、出示商品的同时向顾客提供商品的有用信息是、出示商品的同时向顾客提供商品的有用信息是 ( B )2、当营业员与顾客搭话后,应尽快出示商品。使、当营业员与顾客搭话后,应尽快出示商品。使其产生联想,促进购买欲望其产生联想,促进购买欲望 (A )3、营业员及时补货到货架或柜
78、台陈列的是、营业员及时补货到货架或柜台陈列的是 ( E )4、对各种原因引起的商品变价要及时调整标价是、对各种原因引起的商品变价要及时调整标价是 ( D )5、由经过资格认定的药师对处方所列的药品进行、由经过资格认定的药师对处方所列的药品进行审核后发药是审核后发药是 ( C)99(6-10)A、资产、资产 B、负债、负债 C、权益、权益 D、费用、费用 E、利、利润润6、企业在一定时期的经营成果是、企业在一定时期的经营成果是 ( E )7、取得收入而付出的代价是、取得收入而付出的代价是 ( D )8、投入资本的增值及企业从利润中提取的公积金、投入资本的增值及企业从利润中提取的公积金是是 ( C
79、 )9、供企业支配进行生产的经济资源是、供企业支配进行生产的经济资源是 ( A)10、企业各种应交应付的款项、股息是、企业各种应交应付的款项、股息是 ( B )100(1115) A、维生素、维生素A B、维生素、维生素E C、维生素、维生素B1 D、维生素、维生素B2 E、维生素、维生素C11、大量服用可致血清胆固醇和血清甘油三、大量服用可致血清胆固醇和血清甘油三酯浓度升高的是酯浓度升高的是 ( B )12、长期应用每日、长期应用每日2-3g可引起停药后的坏血可引起停药后的坏血病是病是 ( E )13、长期大量服用可引起齿龈出血,唇干裂、长期大量服用可引起齿龈出血,唇干裂等症的是等症的是 (
80、 A )14、使用后,尿呈现黄绿色的是(、使用后,尿呈现黄绿色的是( D )15、大剂量肌内注射时,需注意过敏反应的、大剂量肌内注射时,需注意过敏反应的是是 ( C )101(16-20) A、苯巴比妥、苯巴比妥 B、苯妥英钠、苯妥英钠 C、奎尼丁、奎尼丁 D、美托洛尔、美托洛尔 E、胺碘酮、胺碘酮16、能使地高辛作用降低,两者难于控制剂、能使地高辛作用降低,两者难于控制剂量的是量的是 (A )17、能增加地高辛毒性的是(、能增加地高辛毒性的是(E )18、地高辛使其心动过缓加强的是(、地高辛使其心动过缓加强的是( D )19、能促进地高辛消除的是、能促进地高辛消除的是 (B )20、能降低地
81、高辛清除率,引起中毒的是、能降低地高辛清除率,引起中毒的是 ( C ) 102 (2125) A、安定、安定 B、维拉帕米、维拉帕米 C、苯巴比妥、苯巴比妥 D、氨、氨茶碱茶碱 E、肾上腺素、肾上腺素21、与丙卡特罗合用,引起心律失常、心跳、与丙卡特罗合用,引起心律失常、心跳加快的是(加快的是(E )22、能降低茶碱清除率,增加其血药浓度和、能降低茶碱清除率,增加其血药浓度和毒性的是(毒性的是( B )23、能增加沙丁胺醇舒张支气管平滑肌的作、能增加沙丁胺醇舒张支气管平滑肌的作用,但不良反应也增加的是(用,但不良反应也增加的是( D )24、能加快茶碱的肝清除率,茶碱也会影响、能加快茶碱的肝清
82、除率,茶碱也会影响其吸收,使两者的血药均下降的是(其吸收,使两者的血药均下降的是( C )25、不宜与磷酸可待因同时服用的是(、不宜与磷酸可待因同时服用的是( A )103 (26-30)A、香豆素、香豆素 B、氯霉素、氯霉素 C、核黄素、核黄素 D、氢氯噻、氢氯噻嗪嗪 E、维生素、维生素K326、能与维生素、能与维生素C发生氧化还原反应,使两者疗效发生氧化还原反应,使两者疗效都降低的是(都降低的是( E )27、维生素、维生素E能促进其低凝血酶原血症发生的是能促进其低凝血酶原血症发生的是(A )28、能拮抗维生素、能拮抗维生素B6或增加维生素或增加维生素B6的排泄的是的排泄的是(B )29、
83、维生素、维生素C能使其增加肾脏对钙的重吸收而致高能使其增加肾脏对钙的重吸收而致高血钙症的是(血钙症的是(D )30、与维生素、与维生素C有配伍禁忌的是(有配伍禁忌的是(C )104(3135)A、麦角胺、麦角胺 B、氢氯噻嗪、氢氯噻嗪 C、三环类抗忧郁药、三环类抗忧郁药D、硝苯地平、硝苯地平 E、苯巴比妥、苯巴比妥31、可降低普萘洛尔疗效的是(、可降低普萘洛尔疗效的是( E)32、与普萘洛尔合用,降压作用加强,防止低血、与普萘洛尔合用,降压作用加强,防止低血压和心力衰竭的是(压和心力衰竭的是(D)33、与可乐定起协同降压作用,改善水钠潴留的、与可乐定起协同降压作用,改善水钠潴留的是(是(B)3
84、4、可拮抗可乐定降压作用的是(、可拮抗可乐定降压作用的是(C)35、普萘洛尔促进其血管收缩作用,可能引起肢、普萘洛尔促进其血管收缩作用,可能引起肢体末端发绀、坏死的是(体末端发绀、坏死的是(A)105(3640)A、硝酸甘油、硝酸甘油 B、胺碘酮、胺碘酮 C、地高辛、地高辛D、利血平、利血平 E、洛伐他汀、洛伐他汀36、具有降血脂作用的是(、具有降血脂作用的是(E)37、具有抗心绞痛作用的是(、具有抗心绞痛作用的是(A)38、具有抗高血压作用的是(、具有抗高血压作用的是(D)39、具有抗心律失常作用的是(、具有抗心律失常作用的是(B)40、具有抗心力衰竭作用的是(、具有抗心力衰竭作用的是(C)106三、三、D型题(判断正误题)共型题(判断正误题)共10题,题,每题每题1分分1、顾客对服务态度的抱怨一般难于找到确凿、顾客对服务态度的抱怨一般难于找到确凿证据,可以不予理会。证据,可以不予理会。 (B)2、凡质量验收不合格,应随即填写、凡质量验收不合格,应随即填写“药品拒药品拒收报告单收报告单”,进入不合格品区保存。(,进入不合格品区保存。( A )3、填写记录表时,日期填写可以用简写。、填写记录表时,日期填写可以用简写。 ( B )4、替硝唑是抗阿米巴虫和抗滴虫病的首选药。、替硝唑是抗阿米巴虫和抗滴虫病的首选药。 ( B )107祝大家考试顺利!祝大家考试顺利!