《肠内营养常见并发症的预防和处理学习教案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《肠内营养常见并发症的预防和处理学习教案（19页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、会计学1肠内营养常见肠内营养常见(chn jin)并发症的预防和并发症的预防和处理处理第一页，共19页。姓名姓名:应石平应石平职称职称(zhchng): 纽迪希亚制药有限公司纽迪希亚制药有限公司销售主管销售主管个人简介个人简介第1页/共18页第二页，共19页。纽迪希亚纽迪希亚纽迪希亚纽迪希亚-百年企业，百年企业，百年企业，百年企业，领导先进医学领导先进医学领导先进医学领导先进医学(yxu)(yxu)(yxu)(yxu)营营营营养养养养第2页/共18页第三页，共19页。纽迪希亚公司纽迪希亚公司(n s)-(n s)-我我们的使命们的使命 领导先进医学营养领导先进医学营养 推动推动(tu dng)
2、疾病完美治疗疾病完美治疗第3页/共18页第四页，共19页。 更符合人体生理需要更符合人体生理需要(xyo)(xyo)，营养成分全面均，营养成分全面均衡，衡， 适合绝大部分患者使用适合绝大部分患者使用能全力能全力肠内营养治疗经典、标准肠内营养治疗经典、标准(biozhn)(biozhn)制剂制剂1.0kcal/ml 1.5kcal/ml0.75kcal/ml 专利六种膳食纤维组合，全面专利六种膳食纤维组合，全面(qunmin)(qunmin)保护肠道保护肠道第4页/共18页第五页，共19页。第5页/共18页第六页，共19页。肠内营养肠内营养(yngyng)常见不良反应常见不良反应 1.腹泻腹胀
3、2.恶心呕吐 3.导管堵塞 4.吸入性肺炎第6页/共18页第七页，共19页。病人腹泻(fxi)的常见原因病理生理基础肠道水肿：低蛋白血症、输注大量晶体 菌群失调：抗生素相关腹泻肠内营养输注技术不良药物：导泻剂、含山梨糖醇的 混悬糖浆等肠粘膜结构改变：坏死脱落肠粘膜结构改变：坏死脱落(tulu)、糜烂、糜烂消化酶减少消化酶减少肠系膜血流减少：缺血缺氧肠系膜血流减少：缺血缺氧第7页/共18页第八页，共19页。腹泻(fxi)肠内营养不能耐受的处理 优化肠内营养输注技术 预防抗生素相关腹泻 添加消化酶或消化液回输 添加消化酶或消化液回输 增加肠道血流灌注 纠正低蛋白血症，减轻肠道水肿更换肠内营养制剂预
4、消化配方 短肽配方相比于整蛋白肠内营养，能够减少创伤病人腹泻的发生率。第8页/共18页第九页，共19页。提高肠内营养提高肠内营养(yngyng)耐受我们能做耐受我们能做什么？什么？优化输注技术 幽门后喂养（小肠喂养）病因处理监测 适当的制剂和消化液/酶补充 第9页/共18页第十页，共19页。逐渐加大浓度逐渐加大浓度, 低速开始低速开始控制速度控制速度消化液回输、添加消化酶消化液回输、添加消化酶保证无菌、不变质保证无菌、不变质适当加温适当加温第10页/共18页第十一页，共19页。优化输注技术(jsh)-注意3个度n温度n浓度(nngd)n速度n 管饲剂量(jling)表(通过重力或泵调整输注速度
5、)第一天第二天第三天第四天第五天第六天速率(ml/h)2030-405075100100量（ml）480660-8801000150020002000时间（h）242220202020间隔（h）024444第11页/共18页第十二页，共19页。2009年年2010年年2011年年第12页/共18页第十三页，共19页。2010年年第13页/共18页第十四页，共19页。2010年年第14页/共18页第十五页，共19页。2010年年第15页/共18页第十六页，共19页。配置营养液和插管前应充分洗手配置营养液的设备及场所应彻底清洁定时更换容器和管道每次喂养后将容器和管道冲洗干净必需在用完现存配方并冲洗管道后才能加入新配方任何储存的配方必需加盖打开的配方在冰箱内储存不能超过24小时常规检查冰箱内温度(wnd)配方悬挂时间8小时营养液温度过高营养液在室温中时间过长细菌繁殖(fnzh)3. 输液器械不清洁4. 口腔不清洁器械污染的处理(chl)原则第16页/共18页第十七页，共19页。第17页/共18页第十八页，共19页。内容(nirng)总结会计学。更符合人体生理需要，营养成分全面均衡(jnhng)， 适合绝大部分患者使用。幽门后喂养（小肠喂养）。必需在用完现存配方并冲洗管道后才能加入新配方。谢谢您的聆听第十九页，共19页。
