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1、第九次第九次 呼吸系统呼吸系统 胸膜胸膜 纵隔纵隔华中科技大学同济医学院解剖学系华中科技大学同济医学院解剖学系n n 组成组成组成组成：呼吸道呼吸道呼吸道呼吸道 鼻鼻鼻鼻 咽咽咽咽 喉喉喉喉 气管气管气管气管 支气管支气管支气管支气管 呼吸系统呼吸系统（Respiratory system)淋巴管、淋巴结和神经淋巴管、淋巴结和神经淋巴管、淋巴结和神经淋巴管、淋巴结和神经上呼吸道上呼吸道上呼吸道上呼吸道下呼吸道下呼吸道下呼吸道下呼吸道肺肺肺肺 支气管树和肺泡支气管树和肺泡支气管树和肺泡支气管树和肺泡 结缔组织、血管结缔组织、血管结缔组织、血管结缔组织、血管n n功能功能功能功能：主要是进行气体交
2、换，此外，还有发音、主要是进行气体交换，此外，还有发音、主要是进行气体交换，此外，还有发音、主要是进行气体交换，此外，还有发音、 嗅觉、嗅觉、嗅觉、嗅觉、协助静脉血回流入心、内分泌等功能。协助静脉血回流入心、内分泌等功能。协助静脉血回流入心、内分泌等功能。协助静脉血回流入心、内分泌等功能。第一节第一节 鼻鼻 (nose) 分为外鼻、鼻腔及鼻旁窦三部分为外鼻、鼻腔及鼻旁窦三部分，为呼吸道起始部，同时又是嗅分，为呼吸道起始部，同时又是嗅觉器官。觉器官。 一、外鼻一、外鼻 鼻根鼻根 鼻背鼻背 鼻尖鼻尖二、鼻腔（鼻前庭和固有鼻腔，以二、鼻腔（鼻前庭和固有鼻腔，以二、鼻腔（鼻前庭和固有鼻腔，以二、鼻腔（
3、鼻前庭和固有鼻腔，以鼻阈鼻阈鼻阈鼻阈为界）为界）为界）为界）鼻腔内侧壁（鼻中隔）：鼻腔内侧壁（鼻中隔）：筛骨垂直板筛骨垂直板 梨骨梨骨 鼻中隔软骨鼻中隔软骨 易出血区（易出血区（LitterLitter区）区）鼻腔外侧壁鼻腔外侧壁：上鼻甲：上鼻甲 中鼻甲中鼻甲 下鼻甲下鼻甲 蝶筛隐窝蝶筛隐窝半月裂孔半月裂孔筛漏斗筛漏斗鼻泪管鼻泪管鼻粘膜：嗅区鼻粘膜：嗅区 呼吸区呼吸区三、鼻旁窦三、鼻旁窦三、鼻旁窦三、鼻旁窦( (ParanasalParanasal sinuses) sinuses)额额 窦窦 中鼻道（筛漏斗）中鼻道（筛漏斗）筛筛 窦窦 中鼻道（前中组）中鼻道（前中组） 上鼻道（后组）上鼻道（
4、后组）蝶蝶 窦窦 蝶筛隐窝蝶筛隐窝上颌窦上颌窦 中鼻道（半月裂孔）中鼻道（半月裂孔） 功能功能：温暖、湿润空气和对：温暖、湿润空气和对发音产生共鸣作用。发音产生共鸣作用。三、鼻旁窦三、鼻旁窦三、鼻旁窦三、鼻旁窦( (ParanasalParanasal sinuses) sinuses)额额 窦窦额骨眉弓的深面额骨眉弓的深面筛筛 窦窦筛骨迷路内筛骨迷路内蝶蝶 窦窦蝶骨体内蝶骨体内 上颌窦上颌窦上颌骨体内上颌骨体内 功能功能：温暖、湿润空气和对发音：温暖、湿润空气和对发音产生共鸣作用。产生共鸣作用。额额 窦窦 中鼻道（筛漏斗）中鼻道（筛漏斗）筛筛 窦窦 中鼻道（前中组）中鼻道（前中组） 上鼻道（
5、后组）上鼻道（后组）蝶蝶 窦窦 蝶筛隐窝蝶筛隐窝上颌窦上颌窦 中鼻道（半月裂孔）中鼻道（半月裂孔）第二节第二节 喉喉(larynx)组成组成： 喉软骨和喉肌。喉软骨和喉肌。位置位置： 即即3-63-6颈椎前方，上界颈椎前方，上界 为会厌上缘，下界为环状软骨下为会厌上缘，下界为环状软骨下缘。缘。交通交通：借喉口通喉咽，向下续于：借喉口通喉咽，向下续于气管。气管。毗邻毗邻：前方有皮肤、颈筋膜、舌：前方有皮肤、颈筋膜、舌骨下肌群等，后方为喉咽，两侧骨下肌群等，后方为喉咽，两侧有颈血管、神经和甲状腺侧叶。有颈血管、神经和甲状腺侧叶。一、喉软骨一、喉软骨甲状软骨甲状软骨 环状软骨环状软骨 会厌软骨会厌软
6、骨 杓状软骨杓状软骨二、喉的连接二、喉的连接二、喉的连接二、喉的连接（包括喉软骨间的连接及舌骨、气管与喉之间的连接）（包括喉软骨间的连接及舌骨、气管与喉之间的连接）（包括喉软骨间的连接及舌骨、气管与喉之间的连接）（包括喉软骨间的连接及舌骨、气管与喉之间的连接）甲状舌骨膜甲状舌骨膜环甲关节环甲关节环环杓关节杓关节方形膜方形膜（前庭韧带）（前庭韧带）弹性圆锥（弹性圆锥（声韧带声韧带） 环状软骨气管韧带环状软骨气管韧带甲状舌骨膜甲状舌骨膜环甲关节环甲关节环环杓关节杓关节方形膜方形膜（前庭韧带）（前庭韧带）弹性圆锥（弹性圆锥（声韧带）声韧带） 环状软骨气管韧带环状软骨气管韧带三、喉肌三、喉肌三、喉肌三
7、、喉肌 环甲肌环甲肌： 紧张声带紧张声带环杓后肌环杓后肌： 开大声门裂开大声门裂 甲杓肌甲杓肌：松弛声带：松弛声带 环杓侧肌环杓侧肌：缩小声门裂：缩小声门裂四、四、 喉腔喉腔 : : 喉前庭喉前庭 喉中间腔喉中间腔 声门下腔声门下腔前庭襞（前庭裂）前庭襞（前庭裂）声襞声襞 （声门裂）（声门裂）第三节第三节 气管气管(trachea)与支气管与支气管(bronchus)气管的位置气管的位置：气管起于环状软骨下气管起于环状软骨下缘约平第缘约平第6 6颈椎体下缘，向下至胸骨颈椎体下缘，向下至胸骨角平面约平第角平面约平第4 4胸椎体下缘处分叉形胸椎体下缘处分叉形成左、右主支气管。成左、右主支气管。 气
8、管的分部气管的分部：颈部、胸部：颈部、胸部气管的组成气管的组成：气管软骨、平滑肌和：气管软骨、平滑肌和结缔组织构成。结缔组织构成。气管隆嵴气管隆嵴左、右主支气管的特点左、右主支气管的特点： 左：细长、斜行左：细长、斜行 右：粗短、陡直右：粗短、陡直第四节第四节第四节第四节 肺肺肺肺 (lung)(lung)位置：位置：一底一底一尖一尖三面三面三缘三缘一、形态一、形态段支气管段支气管二、支气管树二、支气管树支气管肺段支气管肺段：即肺段，是每一个肺即肺段，是每一个肺段支气管及其分支分布区的全部肺组段支气管及其分支分布区的全部肺组织的总称。呈圆锥形，尖端朝向肺门，织的总称。呈圆锥形，尖端朝向肺门，底
9、朝向肺的表面，构成肺的形态学和底朝向肺的表面，构成肺的形态学和功能学的基本单位。功能学的基本单位。第五节、胸膜第五节、胸膜 （pleura）( (一一) )概念：概念： 胸膜胸膜 胸膜腔胸膜腔( (二二) )分部及胸膜隐窝分部及胸膜隐窝 脏胸膜脏胸膜 壁胸膜壁胸膜肋膈隐肋膈隐窝窝肋纵隔隐窝肋纵隔隐窝肋胸膜肋胸膜膈胸膜膈胸膜纵隔胸膜纵隔胸膜胸膜顶胸膜顶( (三三) )肺、胸膜的体表投影肺、胸膜的体表投影前界前界（胸腺区、心包区）（胸腺区、心包区）下界下界锁骨中线锁骨中线- 第第8肋肋腋腋 中中 线线-第第10肋肋肩肩 胛胛 线线-第第11肋肋后正中线后正中线-第第12胸椎胸椎第六节、纵隔第六节、纵隔 （mediastinum）概念：概念：境界及区分：境界及区分：
