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1、第十一章第十一章其它其它疗疗法法广医一院广医一院 一、耳针疗法一、耳针疗法二、推拿疗法二、推拿疗法三、拔罐疗法三、拔罐疗法教学要求教学要求+1 1、掌握、掌握+耳耳针、推拿、拔罐、推拿、拔罐疗法的概念、适法的概念、适应症和症和禁忌症。禁忌症。+2 2、熟悉、熟悉+常用耳穴的定位和主治；八种常用推拿手常用耳穴的定位和主治；八种常用推拿手法的基本操作。法的基本操作。+3 3、了解、了解+耳耳针、推拿、拔罐、推拿、拔罐疗法的法的临床床应用。用。第一第一节节耳耳针疗针疗法法（AURICULAR ACUPUNCTURE AURICULAR ACUPUNCTURE AURICULAR ACUPUNCTUR
2、E AURICULAR ACUPUNCTURE THERAPY)THERAPY)THERAPY)THERAPY) 用针刺或其用针刺或其它方法刺激它方法刺激耳穴耳穴以治以治疗疾病的一疗疾病的一种方法。种方法。耳廓上的腧穴，耳耳廓上的腧穴，耳廓上的特定刺激点廓上的特定刺激点常用耳穴图耳穴分布规律图耳与人体耳与人体脏脏腑腑经络经络的的联联系系+耳者，宗脉之所聚。耳者，宗脉之所聚。+肾开开窍于耳。于耳。+耳与五耳与五脏均有生理上的均有生理上的联系，系，观察耳廓形察耳廓形态和色和色泽变化可反化可反应脏腑的病理腑的病理变化。化。耳穴的定位和主治耳穴的定位和主治耳垂耳垂头面部头面部头面五官头面五官疾病疾病对
3、耳轮体，对耳对耳轮体，对耳轮上、下脚轮上、下脚躯干和下肢躯干和下肢耳舟耳舟耳舟耳舟上肢上肢上肢上肢耳甲腔耳甲腔肺、心、气管、肺、心、气管、三焦、内分泌三焦、内分泌心肺疾病、内心肺疾病、内分泌失调疾病分泌失调疾病耳甲艇耳甲艇消化和泌尿系统脏器消化和泌尿系统脏器消化和泌尿系统疾病消化和泌尿系统疾病三角窝三角窝盆腔脏器、盆腔脏器、盆腔脏器、盆腔脏器、生殖系统生殖系统生殖系统生殖系统耳耳针疗针疗法适法适应应症症+1 1、疼痛性病、疼痛性病证+2、慢性炎症性病慢性炎症性病证+3 3、神、神经内分泌紊乱性病内分泌紊乱性病证+4、过敏与敏与变态反反应性病性病证禁忌症禁忌症+比比较安全，无安全，无绝对禁忌症。
4、禁忌症。+习惯性流性流产史的孕史的孕妇；+外耳皮肤疾患（如外耳皮肤疾患（如溃疡、湿疹、湿疹、冻疮等）等）等；等；+年老体弱的高血年老体弱的高血压和和动脉硬化病人慎用。脉硬化病人慎用。+坐骨神经痛 +扭挫伤+落枕+急性扁桃体炎+盆腔炎+风湿性关节炎+面神经炎+眩晕症+心律不齐+高血压l l多汗症多汗症l l肠功能紊乱肠功能紊乱l l月经不调月经不调l l遗尿遗尿l l神经衰弱神经衰弱l l过敏性鼻炎过敏性鼻炎l l甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进l l戒烟减肥戒烟减肥l l耳郭湿疹耳郭湿疹l l习惯性流产的孕妇习惯性流产的孕妇 耳耳针选项针选项穴穴处处方原方原则则+1 1、根据病、根据病变部位部位选
5、穴穴+2 2、根据中医理、根据中医理论辨辨证选穴穴+3 3、根据、根据现代医学理代医学理论选穴穴+4、根据根据临床床经验选穴穴耳耳针针的操作方法的操作方法望耳：皮肤溃疡、炎症、破损不能使用望耳：皮肤溃疡、炎症、破损不能使用寻找反应点：找痛点、特定反应点寻找反应点：找痛点、特定反应点消毒：皮肤消毒消毒：皮肤消毒针刺或贴耳针刺或贴耳手法：补、泻手法：补、泻出针出针/换药籽换药籽注意事注意事项项+1 1、预防防晕针。+2 2、严密消毒，防止感染。密消毒，防止感染。+4 4、左右耳、左右耳轮流流选穴，每穴以穴，每穴以5-105-10次次为宜。宜。+5 5、对肢体活肢体活动障碍及扭障碍及扭伤病人，留病人
6、，留针期期间适适当的肢体活当的肢体活动可提高可提高疗效。效。耳穴常用配方耳穴常用配方病名病名取穴取穴疗效疗效病名病名取穴取穴疗效疗效高血压高血压神门、交感、心、神门、交感、心、肝、肾肝、肾疗效好疗效好耳鸣、耳鸣、耳聋耳聋肾、肾上腺、耳中肾、肾上腺、耳中效果明效果明显显肩周炎肩周炎肩、神门肩、神门效果明显效果明显牙痛牙痛牙、神门、上颌牙、神门、上颌效果好效果好咳嗽、哮咳嗽、哮喘喘肺、肾上腺、脾肺、肾上腺、脾效果明显效果明显头痛头痛神门、脑干、枕神门、脑干、枕效果好效果好腰腿痛腰腿痛腰椎、坐骨、神门、腰椎、坐骨、神门、肾肾效果明显效果明显近视近视眼、目眼、目1、目、目2效果好效果好痛经痛经交感、内
7、分泌、肾、交感、内分泌、肾、肝、脾肝、脾疗效好疗效好痤疮痤疮肺、内分泌、面颊、肺、内分泌、面颊、神门神门可根治可根治月经不调月经不调内分泌、肾、脾内分泌、肾、脾疗效好疗效好黄褐斑黄褐斑内生殖器、内分泌、内生殖器、内分泌、三焦、肺、面颊三焦、肺、面颊效果好效果好便秘便秘大肠、脾大肠、脾疗效好疗效好减肥减肥内分泌、内生殖器、内分泌、内生殖器、脾、三焦、腹脾、三焦、腹效果好效果好第二第二节节推拿推拿疗疗法法( ( ( (TUINA THERAPY)TUINA THERAPY)TUINA THERAPY)TUINA THERAPY)+又称又称“按摩按摩”；+是以中医理是以中医理论为指指导，通，通过各种
8、各种手法手法作作用于人体用于人体经络和腧穴的一种物理治和腧穴的一种物理治疗方法；方法；+“以人以人疗人人”；+属中医外治法范畴。属中医外治法范畴。推拿的作推拿的作用原理用原理增强抗病能力增强抗病能力促进气血运行促进气血运行调整脏腑功能调整脏腑功能舒筋滑利关节舒筋滑利关节调理疏通经络调理疏通经络二、推拿的基本治法二、推拿的基本治法+（一）温法（一）温法劳、损劳、损+（二）补法（二）补法虚虚+（三）和法（三）和法和气血、和气血、和脾胃、疏肝理气和脾胃、疏肝理气+（四）散法（四）散法结结+（五）通法（五）通法痛、痛、不通不通+（六）泻法（六）泻法下焦下焦实证实证+（七）汗法（七）汗法外感外感+（八）
9、清法（八）清法热证热证推拿的适推拿的适应应症症+1 1、内科病、内科病证+2 2、外科病、外科病证+3 3、妇科病科病证+4 4、儿科病、儿科病证+5 5、骨、骨伤科病科病证+6 6、五官科病、五官科病证推拿的禁忌症推拿的禁忌症+1 1、烫伤与与溃疡性皮炎；性皮炎；+2 2、外、外伤出血、骨折及截出血、骨折及截瘫早期、内早期、内脏损伤等等+3 3、出血性疾病；、出血性疾病；+4 4、一些感染性疾病；、一些感染性疾病；+5 5、一些急性、一些急性传染病；染病；+6 6、肿瘤及瘤及脓毒血症。毒血症。+扭扭伤+关关节脱位脱位+腰肌腰肌劳损+偏偏头痛痛+坐骨神坐骨神经痛痛+面神面神经麻痹麻痹+风湿性关
10、湿性关节炎炎+关关节滑囊滑囊肿痛痛+关关节强直直+高高龄体弱体弱l l习惯性便秘习惯性便秘习惯性便秘习惯性便秘l l胃下垂胃下垂胃下垂胃下垂l l痛经痛经痛经痛经l l急性骨髓炎急性骨髓炎急性骨髓炎急性骨髓炎l l结核性关节炎结核性关节炎结核性关节炎结核性关节炎l l传染性皮肤病传染性皮肤病传染性皮肤病传染性皮肤病l l肿瘤肿瘤肿瘤肿瘤l l妇女经期妇女经期妇女经期妇女经期l l怀孕五个月以上的孕妇怀孕五个月以上的孕妇怀孕五个月以上的孕妇怀孕五个月以上的孕妇l l急性化脓性腹膜炎急性化脓性腹膜炎急性化脓性腹膜炎急性化脓性腹膜炎手法基本要求手法基本要求+持久+有力+均匀+柔和深透深透推拿手法的推
11、拿手法的补补泻意泻意义义补法法刺激刺激较弱、弱、较浅，作用浅，作用时间较长，具有具有兴奋作用的手法。作用的手法。泻法泻法刺激刺激较强、较深，作用深，作用时间较短，短，具有抑制作用的手法。具有抑制作用的手法。推拿基推拿基础础手法手法+推法用手指或手掌着力于患者的某一部位，进行单方向的直线推动。+适用于头面、四肢、胸腹背部。+具有疏风散寒、活血化瘀、理气止痛、舒筋通络的功能。拿法拿法+以大拇指与其他四指中的任意一指或几指相对，提拿起身体的某一部位或穴位，一拿一放地交替进行。+适用于颈项、肩背和四肢。+其功能为开窍醒神、祛风散寒、舒筋通络等。 按法按法+用指腹或手掌着力于身体的某一部位或穴位，向下压
12、之，并在该处保持一定的压力停留片刻，随之稍加揉动。+本法常与揉法配合使用。+指按法适用于全身各处的穴位；+掌按法适用于背腰和四肢。+具有通经活络、缓解痉挛、调理关节的功能。 揉法揉法+以手指、鱼际、掌根及手掌，在病人的某一部位或穴位做轻揉和缓的旋转揉动。+适用于头面、胸腹背、四肢。+具有疏通经络、消肿散结、化瘀止痛、调中和胃的功效。 擦法擦法+以掌根大鱼际或小鱼际着力，在病人较长的一段体表上作快速的来回摩擦。+多配以推拿介质，如红花油、葱姜水等。+该法具有振奋阳气，温通经络、行气活血、化瘀散结、祛风散寒、理筋止疼、健脾和胃的功效。 搓法搓法+以两手掌夹住病人的肢体，相对用力作快速的搓揉，在搓动
13、的过程中，作上下的往返移动。+该法具有调和气血、舒筋通络的作用。+多用于四肢，常作为推拿的结束手法。 打法打法+以手五指微曲，形成空心虚掌，稍用力在病人的患处作拍打动作。+常用于颈肩、腰背、四肢。+具有疏理气机、活血通络的功能。 滚滚法法+用手背部的近小指侧部分压按在一定的体表部位上，以腕部作前、后、左、右连续不断滚动的手法。+适用于肩背、腰臀、四肢等肌肉丰富部位。+具有舒筋活血、滑利关节、缓解痉挛、增强肌肉、韧带活动能力、消除肌肉疲劳等作用。捏脊法捏脊法+双手拇、食、中指捏起皮肤，同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前。+多用于小儿+功用： 补益脾胃 强壮机体第三第三节节拔罐拔罐疗疗法法( (
14、( (CUPPING THERAPY)CUPPING THERAPY)CUPPING THERAPY)CUPPING THERAPY)+古称古称“角法角法”+指将罐具内形成指将罐具内形成负压负压而吸附于而吸附于患处或穴位上，产患处或穴位上，产生局部充血和淤血，生局部充血和淤血，以治疗疾病的一种以治疗疾病的一种方法。方法。拔罐的拔罐的优优点点+简便+经济+实用+适应症广+安全+操作简单罐具种罐具种类类兽角玻璃罐适适应应症症+拔罐部位：肌肉丰拔罐部位：肌肉丰厚、平坦处厚、平坦处+肩背痛、腰腿痛、肩背痛、腰腿痛、胃痛、咳嗽、痈疽胃痛、咳嗽、痈疽初起等。初起等。禁忌症禁忌症+出血性疾病；出血性疾病；+水肿性疾病；水肿性疾病；+大血管；大血管；+肌肉瘦削；肌肉瘦削；+骨骼高低不平；骨骼高低不平；+毛发过多处；毛发过多处；+心脏搏动处；心脏搏动处；+乳头；乳头；+皮肤破损处。皮肤破损处。孕妇腰腹部！孕妇腰腹部！下面那些情况可用拔罐法？下面那些情况可用拔罐法？+气管炎 +哮喘 +胃肠炎 +胆囊炎 +腰腿痛+孕妇 皮肤过敏皮肤过敏骨关节软组织损伤骨关节软组织损伤消化不良月经不调拔罐前准拔罐前准备备器具和用品器具和用品消毒消毒拔罐方法拔罐方法点火伸入罐内迅速拿出吸紧皮肤起罐方法起罐方法1、扶罐2、按压皮肤临临床病例床病例- -颈颈椎病椎病1、捏、捏2、擦、擦3、拿、拿4、打、打
