初级救护培训PPT参考幻灯片

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1、初级救护培训初级救护培训 桓台县人民医院桓台县人民医院1 1 初初 级级 救救 护护内内 容容: : 一、一、现场救护基本常识现场救护基本常识 二、二、心肺复苏心肺复苏 三、三、创伤急救处理创伤急救处理 四、四、现场紧急救护常识现场紧急救护常识2 2 一、一、现场救护基本常识现场救护基本常识(一)概(一)概 念念 第一目击者:第一目击者:第一目击者:第一目击者:经过短期培训的救护人经过短期培训的救护人经过短期培训的救护人经过短期培训的救护人现场救护:现场救护:现场救护:现场救护:在事故和病发现场,对在事故和病发现场,对在事故和病发现场,对在事故和病发现场,对病人进行快速而简单的紧急救护。病人进

2、行快速而简单的紧急救护。病人进行快速而简单的紧急救护。病人进行快速而简单的紧急救护。 “120120120120”:随时接受急救呼叫,负责随时接受急救呼叫,负责随时接受急救呼叫,负责随时接受急救呼叫,负责医院以外抢救生命的机构。医院以外抢救生命的机构。医院以外抢救生命的机构。医院以外抢救生命的机构。3 3 (二)(二)现代救护特点现代救护特点“ “120”120”救护机构能快速将病人送到就救护机构能快速将病人送到就救护机构能快速将病人送到就救护机构能快速将病人送到就近的医院,继续进行救治;近的医院,继续进行救治;近的医院,继续进行救治;近的医院,继续进行救治;对对对对“ “第一目击者第一目击者

3、第一目击者第一目击者” ”的培训,让广大老百姓的培训,让广大老百姓的培训,让广大老百姓的培训,让广大老百姓学会了现场紧急救护;学会了现场紧急救护;学会了现场紧急救护;学会了现场紧急救护;伤病人在医院外有了生命保障;伤病人在医院外有了生命保障;伤病人在医院外有了生命保障;伤病人在医院外有了生命保障;医院外的救护包括先进的紧急救治和转送医院外的救护包括先进的紧急救治和转送医院外的救护包括先进的紧急救治和转送医院外的救护包括先进的紧急救治和转送也包括医院内的紧急治疗。也包括医院内的紧急治疗。也包括医院内的紧急治疗。也包括医院内的紧急治疗。4 4 (三)拨打呼救电话须知(三)拨打呼救电话须知1.1.1

4、.1.你的你的你的你的( ( ( (报告人报告人报告人报告人) ) ) )电话号码与姓名,及病人姓名、电话号码与姓名,及病人姓名、电话号码与姓名,及病人姓名、电话号码与姓名,及病人姓名、性别、年龄和联系电话。性别、年龄和联系电话。性别、年龄和联系电话。性别、年龄和联系电话。2.2.2.2.病人所在的确切地点,尽可能指出附近街道病人所在的确切地点,尽可能指出附近街道病人所在的确切地点,尽可能指出附近街道病人所在的确切地点,尽可能指出附近街道的交汇处或其他显著标志。的交汇处或其他显著标志。的交汇处或其他显著标志。的交汇处或其他显著标志。3.3.3.3.病人目前最危重的情况,如昏倒、呼吸困难、病人目

5、前最危重的情况,如昏倒、呼吸困难、病人目前最危重的情况,如昏倒、呼吸困难、病人目前最危重的情况,如昏倒、呼吸困难、大出血等;大出血等;大出血等;大出血等;4.4.4.4.灾害事故、突发事件时,说明伤害性质、严灾害事故、突发事件时,说明伤害性质、严灾害事故、突发事件时,说明伤害性质、严灾害事故、突发事件时,说明伤害性质、严重程度,伤病人的人数。重程度,伤病人的人数。重程度,伤病人的人数。重程度,伤病人的人数。5.5.5.5.现场所采取的救护措施。现场所采取的救护措施。现场所采取的救护措施。现场所采取的救护措施。注注注注 意:意:意:意:不要先放下电话不要先放下电话不要先放下电话不要先放下电话,

6、, , ,要等救援医疗服务系要等救援医疗服务系要等救援医疗服务系要等救援医疗服务系 统调度人员先挂断电话。统调度人员先挂断电话。统调度人员先挂断电话。统调度人员先挂断电话。5 5 (四)现场分析、判断病情(四)现场分析、判断病情1 1 1 1、现场抢救生命原则现场抢救生命原则现场抢救生命原则现场抢救生命原则先救命,后治伤,先重伤,后轻伤。先救命,后治伤,先重伤,后轻伤。先救命,后治伤,先重伤,后轻伤。先救命,后治伤,先重伤,后轻伤。2 2 2 2、现场分析现场分析现场分析现场分析分析方法:分析方法:分析方法:分析方法:现场感受,眼睛观察,耳现场感受,眼睛观察,耳现场感受,眼睛观察,耳现场感受,

7、眼睛观察,耳朵听声,鼻子闻味。朵听声,鼻子闻味。朵听声,鼻子闻味。朵听声,鼻子闻味。分析情况:分析情况:分析情况:分析情况:现场、原因、受伤人数、现场、原因、受伤人数、现场、原因、受伤人数、现场、原因、受伤人数、可能危险、支援、救援等。可能危险、支援、救援等。可能危险、支援、救援等。可能危险、支援、救援等。6 6 3 3、判断病情判断病情 . .是否清醒;是否清醒;是否清醒;是否清醒; . .呼吸道有无被堵上;呼吸道有无被堵上;呼吸道有无被堵上;呼吸道有无被堵上; . .有无呼吸;有无呼吸;有无呼吸;有无呼吸; . .有无心跳有无心跳有无心跳有无心跳。 注意病人总的反映情况:注意病人总的反映情

8、况:注意病人总的反映情况:注意病人总的反映情况: 有脑外伤的病人要注意观察神志是否清有脑外伤的病人要注意观察神志是否清有脑外伤的病人要注意观察神志是否清有脑外伤的病人要注意观察神志是否清楚,要注意观察有无出血,如有应立即止血。楚,要注意观察有无出血,如有应立即止血。楚,要注意观察有无出血,如有应立即止血。楚,要注意观察有无出血,如有应立即止血。7 7 (五)基本任务与(五)基本任务与“生命链生命链” 1 1 1 1、现场救护的基本任务、现场救护的基本任务、现场救护的基本任务、现场救护的基本任务检伤分类,对伤病员按轻重缓急分检伤分类,对伤病员按轻重缓急分检伤分类,对伤病员按轻重缓急分检伤分类,对

9、伤病员按轻重缓急分类处理;类处理;类处理;类处理;救命为主,保持伤病员呼吸道通畅;救命为主,保持伤病员呼吸道通畅;救命为主,保持伤病员呼吸道通畅;救命为主,保持伤病员呼吸道通畅;快速安全转送伤病员。快速安全转送伤病员。快速安全转送伤病员。快速安全转送伤病员。8 8 2 2、现场救护的现场救护的“生命链生命链” “ “生命链生命链” ”:指第一目击者在现场发现呼吸、心指第一目击者在现场发现呼吸、心跳停止的伤病员后开始,到跳停止的伤病员后开始,到“120120”急救车到达现场急救车到达现场进行抢救而形成的一个进行抢救而形成的一个“ “急救过程急救过程” ”。 由五个由五个关联的环节构成关联的环节构

10、成: : 第一第一环节:环节:立即识别心脏骤停并启动急救立即识别心脏骤停并启动急救” ”系系统统 第第二环二环节:节:尽早进行心肺复苏,着重于胸部按尽早进行心肺复苏,着重于胸部按压压 第第三环三环节:节:快速除颤快速除颤 第第四环节四环节:有效的有效的高高级生命级生命支持支持 第五环节:第五环节:综合的心脏骤停后治疗综合的心脏骤停后治疗9 9 1010 二、二、心肺复苏心肺复苏 据统计,据统计,据统计,据统计,70%70%70%70%以上因呼吸、心跳停止而以上因呼吸、心跳停止而以上因呼吸、心跳停止而以上因呼吸、心跳停止而造成造成造成造成死亡的伤病员都发生在医院外死亡的伤病员都发生在医院外死亡的

11、伤病员都发生在医院外死亡的伤病员都发生在医院外( ( ( (家里、家里、家里、家里、公公公公共场共场共场共场合合合合) ) ) )。 正常体温下,心脏停止跳动正常体温下,心脏停止跳动正常体温下,心脏停止跳动正常体温下,心脏停止跳动秒钟秒钟秒钟秒钟人就人就人就人就感到感到感到感到头晕;头晕;头晕;头晕;10101010秒秒秒秒出现昏迷;出现昏迷;出现昏迷;出现昏迷;3030303040404040秒秒秒秒瞳孔散瞳孔散瞳孔散瞳孔散大;大;大;大;60606060秒秒秒秒后呼吸停止,大小便失禁;后呼吸停止,大小便失禁;后呼吸停止,大小便失禁;后呼吸停止,大小便失禁;4 4 4 46 6 6 6分分分

12、分钟钟钟钟后大脑造成不可挽回的损伤。后大脑造成不可挽回的损伤。后大脑造成不可挽回的损伤。后大脑造成不可挽回的损伤。所以,抢救时间越早,成活率越高。所以,抢救时间越早,成活率越高。所以,抢救时间越早,成活率越高。所以,抢救时间越早,成活率越高。1111 耽误抢救生命的原因耽误抢救生命的原因耽误抢救生命的原因耽误抢救生命的原因: : : : . . . .不会救;不会救;不会救;不会救;. . . .病人没有随身携带急救药;病人没有随身携带急救药;病人没有随身携带急救药;病人没有随身携带急救药;. . . .医生医生医生医生没有及时没有及时没有及时没有及时到达现场急救或抢救方到达现场急救或抢救方到

13、达现场急救或抢救方到达现场急救或抢救方法不正确;法不正确;法不正确;法不正确;. . . .救护车没有急时到达。救护车没有急时到达。救护车没有急时到达。救护车没有急时到达。普及急救知识非常重要:普及急救知识非常重要:普及急救知识非常重要:普及急救知识非常重要: 心肺复苏法:心肺复苏法:心肺复苏法:心肺复苏法:挽救心跳、呼吸突然停止的挽救心跳、呼吸突然停止的挽救心跳、呼吸突然停止的挽救心跳、呼吸突然停止的病人的抢救方法。病人的抢救方法。病人的抢救方法。病人的抢救方法。1212 (一)(一)操作程序操作程序1.1.判断意识判断意识 2.2.紧急呼救紧急呼救3.3.翻转体位翻转体位 4.4.判断呼吸

14、判断呼吸 :目测法:目测法5.5.胸外心胸外心脏按压脏按压6.6.开放气道开放气道7.7.人工呼吸人工呼吸 8.8.五个循环后再次判断五个循环后再次判断 心跳呼吸心跳呼吸单人心肺复单人心肺复苏苏胸外心脏按压胸外心脏按压与与人工呼吸人工呼吸之比之比30: :21313 判断意识:拍打双肩,凑近双侧耳边(距耳5cm内)大声呼唤:“喂!你怎么了?”轻拍重喊1414 仰卧位仰卧位翻身时整体转动,保护颈部翻身时整体转动,保护颈部摆放于地面或硬板床摆放于地面或硬板床救护人跪于病人右侧救护人跪于病人右侧摆放体位摆放体位1515 一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部

15、位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm2-3cm,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。 1010秒秒 判断心跳:触摸颈动脉搏动触摸颈动脉搏动判断呼吸:查看面部有无呼吸动作,胸查看面部有无呼吸动作,胸廓有无起伏。廓有无起伏。1616 胸外心脏按压部位部位:部位:部位:部位:胸骨中下胸骨中下胸骨中下胸骨中下1/31/31/31/3交交交交界处或双乳头连线与前界处或双乳头连线与前界处或双乳头连线与前界处或双乳头连线与前正中线交界处正中线交界处正中线交界处正中线交界处救护员一手中指沿伤病救护员一手中指沿伤病救护员一手中指沿伤病救护员一手中指沿伤

16、病员一侧肋弓向上滑行至员一侧肋弓向上滑行至员一侧肋弓向上滑行至员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处,示指两侧肋弓交界处,示指两侧肋弓交界处,示指两侧肋弓交界处,示指与中指并拢,另一手掌与中指并拢,另一手掌与中指并拢,另一手掌与中指并拢,另一手掌根紧靠示指放好根紧靠示指放好根紧靠示指放好根紧靠示指放好1717 手掌根部手掌根部双掌根重叠双掌根重叠十指相扣十指相扣掌心翘起掌心翘起手指离开胸壁手指离开胸壁身体前倾,三点一线身体前倾,三点一线双臂伸直,垂直向下双臂伸直,垂直向下用力、有节奏地、连续用力、有节奏地、连续按压按压3030次次按压手法1818 定位要准看仔细,手掌根部压紧密。 两手掌根叠整齐,

17、十指相扣掌心立。 身体前倾髋支点,三点一线巧用力。 用力快速连续压,掌根不可离胸壁。 十七秒钟三十下,压胸看脸要牢记。胸外心脏按压口诀1919 按压与放松的时间相按压与放松的时间相按压与放松的时间相按压与放松的时间相等等等等下压深度至少下压深度至少下压深度至少下压深度至少 5 5厘米厘米厘米厘米按压频率每分钟至少按压频率每分钟至少按压频率每分钟至少按压频率每分钟至少100100次次次次压胸看脸压胸看脸压胸看脸压胸看脸胸外心脏按压频率与深度2020 成人:用仰额举颏法打开成人:用仰额举颏法打开气道,使下颌角与耳垂连线气道,使下颌角与耳垂连线垂直于地面垂直于地面9090度度 仰头举颏法仰头举颏法

18、仰头抬颈法仰头抬颈法 双下颌上提法双下颌上提法打开气道2121 清理气道异物2222 口对口人工呼吸 如无呼吸,立即进行口对口人工吹 气两次2323 救护员放在伤病员前额的手的拇指、食指(指腹)救护员放在伤病员前额的手的拇指、食指(指腹)紧捏伤病员的鼻翼紧捏伤病员的鼻翼自然吸一口气,张大嘴巴,双唇包严伤病员口唇自然吸一口气,张大嘴巴,双唇包严伤病员口唇周围周围缓慢均匀吹入气体(缓慢均匀吹入气体(1 1秒钟),胸廓隆起为宜秒钟),胸廓隆起为宜连续吹气连续吹气2 2次次吹气频率为吹气频率为10121012次每分钟次每分钟吹气看胸吹气看胸口对口人工呼吸方法2424 打开气道,捏紧鼻翼,吸气一口,包唇

19、严密。缓慢均匀,一秒吹气,眼睛余光,观胸隆起。松开鼻翼,转头换气,连续两次,六秒完毕。口对口人工呼吸口诀2525 (三)判断心肺复苏成功的标准(三)判断心肺复苏成功的标准1 1、伤病员面色、口唇由苍白、青紫伤病员面色、口唇由苍白、青紫 变红润;变红润;2 2、恢复正常呼吸,脉博开始博动;恢复正常呼吸,脉博开始博动;3 3、眼球活动,手脚抽动,呻吟。眼球活动,手脚抽动,呻吟。2626 恢复体位恢复体位2727 1 医生已确定病人死亡医生已确定病人死亡 2. 复苏成功,伤者恢复心跳复苏成功,伤者恢复心跳3. 救护人已筋疲力尽救护人已筋疲力尽4. 有别人接替心肺复苏工作有别人接替心肺复苏工作终止终止

20、CPR的指标的指标2828 三、三、创伤急救处理创伤急救处理 (一)概(一)概 念念 创伤是各种原因造成的人体组织创伤是各种原因造成的人体组织创伤是各种原因造成的人体组织创伤是各种原因造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成表皮损伤,引损伤和功能障碍。轻者造成表皮损伤,引损伤和功能障碍。轻者造成表皮损伤,引损伤和功能障碍。轻者造成表皮损伤,引起疼痛和出血;重者导致功能障碍、残疾,起疼痛和出血;重者导致功能障碍、残疾,起疼痛和出血;重者导致功能障碍、残疾,起疼痛和出血;重者导致功能障碍、残疾,甚至死亡。甚至死亡。甚至死亡。甚至死亡。 创伤救护包括创伤救护包括创伤救护包括创伤救护包括止血、包扎、固定

21、、止血、包扎、固定、止血、包扎、固定、止血、包扎、固定、搬运搬运搬运搬运四项技术。四项技术。四项技术。四项技术。 2929 3030 (二)检查伤员伤情(二)检查伤员伤情1 1、检查头部、检查头部2 2、检查颈部、检查颈部3 3、检查胸部、检查胸部4 4、检查腹部、检查腹部3131 5 5、检查骨盆、检查骨盆6 6、检查四肢、检查四肢3232 下颌角前下颌角前2-3cm处处缘下颌骨下缘下颌骨下缘滑动缘滑动有一凹陷有一凹陷面动脉出血面动脉出血3333 颈部出血的加压包扎颈部出血的加压包扎颈颈颈颈A A出血:先压颈出血:先压颈出血:先压颈出血:先压颈A A下段下段下段下段对侧手包头对侧手包头或用腋

22、下做支撑或用腋下做支撑敷料要厚、布带敷料要厚、布带要宽一点要宽一点腹股沟腹股沟腹股沟腹股沟A A出血:厚敷出血:厚敷出血:厚敷出血:厚敷料曲髋屈膝加压将腰料曲髋屈膝加压将腰料曲髋屈膝加压将腰料曲髋屈膝加压将腰腿缠绕固定腿缠绕固定腿缠绕固定腿缠绕固定3434 ( (三三) )止血方法止血方法 1 1 1 1、指压止血法、指压止血法、指压止血法、指压止血法 (1)(1)直接压迫止血;直接压迫止血;直接压迫止血;直接压迫止血; 用清洁的敷料盖在出血部位上,直接压迫止血;用清洁的敷料盖在出血部位上,直接压迫止血;用清洁的敷料盖在出血部位上,直接压迫止血;用清洁的敷料盖在出血部位上,直接压迫止血; (2

23、)(2)间接压迫止血(辅助止血方法)间接压迫止血(辅助止血方法)间接压迫止血(辅助止血方法)间接压迫止血(辅助止血方法) 用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运。用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运。用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运。用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运。 3535 2 2、加压包扎止血、加压包扎止血 用敷料或洁净的毛巾、手绢、三角用敷料或洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血目的。巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血目的。3636 3 3 3 3、填塞止血法填塞止血法填塞止血法填塞止血法 用消毒纱布、敷料(如无,用干净的布用消毒纱布、敷料(如无,用干

24、净的布用消毒纱布、敷料(如无,用干净的布用消毒纱布、敷料(如无,用干净的布料替代)填塞在伤口内,再用加压包扎法包扎;料替代)填塞在伤口内,再用加压包扎法包扎;料替代)填塞在伤口内,再用加压包扎法包扎;料替代)填塞在伤口内,再用加压包扎法包扎; 注意:注意:注意:注意:躯干部出血不能使用此种方法止血。躯干部出血不能使用此种方法止血。躯干部出血不能使用此种方法止血。躯干部出血不能使用此种方法止血。 3737 4 4、止血带止血法、止血带止血法 上止血带的部位在上臂上上止血带的部位在上臂上1/31/3处或大腿中上处或大腿中上段,止血带的松紧程度、标记时间等问题。段,止血带的松紧程度、标记时间等问题。

25、3838 (四)现场包扎法四)现场包扎法 快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙网套、纱布、绷带、三角巾或现场可以利用网套、纱布、绷带、三角巾或现场可以利用网套、纱布、绷带、三角巾或现场可以利用网套、纱布、绷带、三角巾或现场可以利用的布料等包扎,是外伤救护的重要一环,它的布料等包扎,是外伤救护的重要一环,它的布料等包扎,是外伤救护的重要一环,它的布料等包扎,是外伤救护的重要一环,它可以起到快速止血、保护伤口、防止进一步可以起到快速止血、保护伤口、防止进一步可以起到快速止血、保护伤口、防止进一步可以起到快速

26、止血、保护伤口、防止进一步污染,减轻疼痛,有利于转运和进一步治疗。污染,减轻疼痛,有利于转运和进一步治疗。污染,减轻疼痛,有利于转运和进一步治疗。污染,减轻疼痛,有利于转运和进一步治疗。3939 绷绷 带带 包包 扎扎4040 4141 三角巾包扎三角巾包扎 1 1 1 1、眼睛包扎、眼睛包扎、眼睛包扎、眼睛包扎 (1 1 1 1)单眼包扎;单眼包扎;单眼包扎;单眼包扎; (2 2 2 2)双眼包扎。双眼包扎。双眼包扎。双眼包扎。 2 2 2 2、头部包扎、头部包扎、头部包扎、头部包扎 (1 1 1 1)帽式包扎;帽式包扎;帽式包扎;帽式包扎; (2 2 2 2)风帽式包扎。风帽式包扎。风帽式

27、包扎。风帽式包扎。4242 3 3、肩部、胸背部、腹部、臀部包扎、肩部、胸背部、腹部、臀部包扎(1 1)单肩、单胸包扎;单肩、单胸包扎; (2 2)全胸、双肩(背)部包扎;全胸、双肩(背)部包扎;4343 (3 3)全腹部、侧腹部包扎;全腹部、侧腹部包扎; (4 4)全臀部、侧臀部包扎。全臀部、侧臀部包扎。4444 4545 4 4、手(足)及关节部包扎、手(足)及关节部包扎 (1 1)手(足)部包扎手(足)部包扎 (2 2)膝(肘)部包膝(肘)部包扎扎4646 (五)特殊伤口的处理五)特殊伤口的处理 1 1 1 1、大而复杂的伤口:、大而复杂的伤口:、大而复杂的伤口:、大而复杂的伤口:现场不

28、冲洗、不复现场不冲洗、不复现场不冲洗、不复现场不冲洗、不复位、不乱用药;位、不乱用药;位、不乱用药;位、不乱用药; 2 2 2 2、肢体断离伤处理:、肢体断离伤处理:、肢体断离伤处理:、肢体断离伤处理:2.用布料包好断肢,用布料包好断肢,外面套一层塑料袋外面套一层塑料袋3.将其放在另一装满冰块将其放在另一装满冰块或冰棍的塑料袋中保存或冰棍的塑料袋中保存1.止血止血4.将伤员和肢体一将伤员和肢体一起快速转送医院起快速转送医院4747 3 3 3 3、内脏脱出处理、内脏脱出处理、内脏脱出处理、内脏脱出处理4848 4 4、伤口异物处理:、伤口异物处理:不拔除,固定异物并包扎不拔除,固定异物并包扎

29、5 5、颅底骨折有耳鼻漏者:、颅底骨折有耳鼻漏者:现场不冲洗、不堵塞现场不冲洗、不堵塞4949 (六)不同部位骨折固定方法(六)不同部位骨折固定方法 1 1、前臂骨折固定、前臂骨折固定 利用夹板固定利用夹板固定 先固定骨折上端,后固定骨折下端。大先固定骨折上端,后固定骨折下端。大悬带悬吊,检查血运。悬带悬吊,检查血运。5050 利用就便器材固定利用就便器材固定利用就便器材固定利用就便器材固定5151 2 2 2 2、上臂骨折固定、上臂骨折固定、上臂骨折固定、上臂骨折固定5252 3 3、大腿骨折固定、大腿骨折固定5353 4 4、小腿骨折固定、小腿骨折固定(1 1)木板固定(两板五带法);木板

30、固定(两板五带法);(2 2)检查血运;检查血运;(3 3)也可利用健肢进行固定。也可利用健肢进行固定。5454 5 5 5 5、骨盆骨折固定、骨盆骨折固定、骨盆骨折固定、骨盆骨折固定 弯屈双下肢加垫固定,三角巾固定包扎骨盆。弯屈双下肢加垫固定,三角巾固定包扎骨盆。弯屈双下肢加垫固定,三角巾固定包扎骨盆。弯屈双下肢加垫固定,三角巾固定包扎骨盆。5555 6 6、颈椎骨折固定、颈椎骨折固定5656 5757 七、搬运伤员的方法七、搬运伤员的方法 1 1、毛毯、衣服拖行法毛毯、衣服拖行法2 2、爬行搬运爬行搬运5858 3 3 3 3、颈椎骨折四人搬运法、颈椎骨折四人搬运法、颈椎骨折四人搬运法、颈

31、椎骨折四人搬运法4 4、骨盆骨折搬运法、骨盆骨折搬运法5959 四、四、现场紧急救护常识现场紧急救护常识 一、一般伤害的现场救护一、一般伤害的现场救护一、一般伤害的现场救护一、一般伤害的现场救护 (一)烧烫伤(一)烧烫伤(一)烧烫伤(一)烧烫伤 脱离热源;脱离热源;脱离热源;脱离热源; 用冷清水冲冼用冷清水冲冼用冷清水冲冼用冷清水冲冼20202020分钟或至无疼痛感觉时;分钟或至无疼痛感觉时;分钟或至无疼痛感觉时;分钟或至无疼痛感觉时; 轻轻擦干伤口,用纱布遮盖,保护伤口;轻轻擦干伤口,用纱布遮盖,保护伤口;轻轻擦干伤口,用纱布遮盖,保护伤口;轻轻擦干伤口,用纱布遮盖,保护伤口; 严重烧伤,迅

32、速拨打急救电话,送医院;严重烧伤,迅速拨打急救电话,送医院;严重烧伤,迅速拨打急救电话,送医院;严重烧伤,迅速拨打急救电话,送医院; 不随便涂药,不挑开水泡。不随便涂药,不挑开水泡。不随便涂药,不挑开水泡。不随便涂药,不挑开水泡。6060 (二)化学物质烧伤(二)化学物质烧伤(二)化学物质烧伤(二)化学物质烧伤 1.1.1.1.弱酸弱碱烧伤弱酸弱碱烧伤弱酸弱碱烧伤弱酸弱碱烧伤 立即用大量流动清水彻底冲洗伤口;立即用大量流动清水彻底冲洗伤口;立即用大量流动清水彻底冲洗伤口;立即用大量流动清水彻底冲洗伤口; 小心除去沾有化学物品的衣服饰物、手表等;小心除去沾有化学物品的衣服饰物、手表等;小心除去沾

33、有化学物品的衣服饰物、手表等;小心除去沾有化学物品的衣服饰物、手表等; 处理相关损伤;处理相关损伤;处理相关损伤;处理相关损伤; 速送医院。速送医院。速送医院。速送医院。 2. 2. 2. 2. 强酸强碱烧伤强酸强碱烧伤强酸强碱烧伤强酸强碱烧伤 用干净的干布迅速将酸、碱沾干;用干净的干布迅速将酸、碱沾干;用干净的干布迅速将酸、碱沾干;用干净的干布迅速将酸、碱沾干; 用流动的清水彻底冲洗受伤部位;用流动的清水彻底冲洗受伤部位;用流动的清水彻底冲洗受伤部位;用流动的清水彻底冲洗受伤部位; 除去沾有化学物品的衣服、饰物、手表等;除去沾有化学物品的衣服、饰物、手表等;除去沾有化学物品的衣服、饰物、手表

34、等;除去沾有化学物品的衣服、饰物、手表等; 处理相关损伤,拨打急救电话,速送医院。处理相关损伤,拨打急救电话,速送医院。处理相关损伤,拨打急救电话,速送医院。处理相关损伤,拨打急救电话,速送医院。6161 (三)电击伤(触电)(三)电击伤(触电)(三)电击伤(触电)(三)电击伤(触电) 切断电源,用绝缘物将伤者与电线分开;切断电源,用绝缘物将伤者与电线分开;切断电源,用绝缘物将伤者与电线分开;切断电源,用绝缘物将伤者与电线分开; 在确定伤员不带电的情况下,立即进行救护;在确定伤员不带电的情况下,立即进行救护;在确定伤员不带电的情况下,立即进行救护;在确定伤员不带电的情况下,立即进行救护; 无呼

35、吸心跳者立即进行心脏除颤,心肺复苏;无呼吸心跳者立即进行心脏除颤,心肺复苏;无呼吸心跳者立即进行心脏除颤,心肺复苏;无呼吸心跳者立即进行心脏除颤,心肺复苏; 检查是否有其他损伤;检查是否有其他损伤;检查是否有其他损伤;检查是否有其他损伤; 用纱布遮盖受伤部位,包扎;用纱布遮盖受伤部位,包扎;用纱布遮盖受伤部位,包扎;用纱布遮盖受伤部位,包扎; 拨打急救电话,速送医院。拨打急救电话,速送医院。拨打急救电话,速送医院。拨打急救电话,速送医院。 注注注注 意:遇有高压电击伤者,切勿意:遇有高压电击伤者,切勿意:遇有高压电击伤者,切勿意:遇有高压电击伤者,切勿 贸然上前施救,应立即拨打贸然上前施救,应

36、立即拨打贸然上前施救,应立即拨打贸然上前施救,应立即拨打“110110110110”、 “120120120120”以及电业部门的抢救电话。以及电业部门的抢救电话。以及电业部门的抢救电话。以及电业部门的抢救电话。6262 (四)蛇咬伤(四)蛇咬伤 毒蛇咬伤的伤口上有两个较大和较深的牙痕;毒蛇咬伤的伤口上有两个较大和较深的牙痕;毒蛇咬伤的伤口上有两个较大和较深的牙痕;毒蛇咬伤的伤口上有两个较大和较深的牙痕; 确认后不要惊慌、奔跑及饮酒;确认后不要惊慌、奔跑及饮酒;确认后不要惊慌、奔跑及饮酒;确认后不要惊慌、奔跑及饮酒; 放低伤肢,用布带在咬伤处近心端放低伤肢,用布带在咬伤处近心端放低伤肢,用布带

37、在咬伤处近心端放低伤肢,用布带在咬伤处近心端5 5 5 5公分的地公分的地公分的地公分的地方扎紧,并每隔方扎紧,并每隔方扎紧,并每隔方扎紧,并每隔10-2010-2010-2010-20分钟放松分钟放松分钟放松分钟放松1-21-21-21-2分钟;分钟;分钟;分钟; 冲洗或烧灼局部伤口,除去伤口的毒液;冲洗或烧灼局部伤口,除去伤口的毒液;冲洗或烧灼局部伤口,除去伤口的毒液;冲洗或烧灼局部伤口,除去伤口的毒液; 小刀在两毒牙痕间划开皮肤,小刀在两毒牙痕间划开皮肤,小刀在两毒牙痕间划开皮肤,小刀在两毒牙痕间划开皮肤,用手指自上而下挤压,排除毒液;用手指自上而下挤压,排除毒液;用手指自上而下挤压,排

38、除毒液;用手指自上而下挤压,排除毒液; 拨打急救电话,速送医院。拨打急救电话,速送医院。拨打急救电话,速送医院。拨打急救电话,速送医院。6363 (五)中(五)中 暑暑 表现表现表现表现 病人皮肤潮红、干燥、无汗;病人皮肤潮红、干燥、无汗;病人皮肤潮红、干燥、无汗;病人皮肤潮红、干燥、无汗; 体温升高、可达体温升高、可达体温升高、可达体温升高、可达40404040度以上;度以上;度以上;度以上; 脉搏加快,神智不清甚至休克。脉搏加快,神智不清甚至休克。脉搏加快,神智不清甚至休克。脉搏加快,神智不清甚至休克。 措施措施措施措施 将病人搀扶于阴凉处或通风较好的将病人搀扶于阴凉处或通风较好的将病人搀

39、扶于阴凉处或通风较好的将病人搀扶于阴凉处或通风较好的地方,为病人扇扇子;地方,为病人扇扇子;地方,为病人扇扇子;地方,为病人扇扇子; 解开衣领、腰带,脱去外衣,解开衣领、腰带,脱去外衣,解开衣领、腰带,脱去外衣,解开衣领、腰带,脱去外衣, 用温水擦头颈部及四肢;用温水擦头颈部及四肢;用温水擦头颈部及四肢;用温水擦头颈部及四肢; 清醒者可饮些淡盐水或淡茶水;清醒者可饮些淡盐水或淡茶水;清醒者可饮些淡盐水或淡茶水;清醒者可饮些淡盐水或淡茶水; 观察呼吸、脉搏,速送医院。观察呼吸、脉搏,速送医院。观察呼吸、脉搏,速送医院。观察呼吸、脉搏,速送医院。6464 (六)溺六)溺 水水 1.1.首先将溺水者

40、救上岸,立即清除其口首先将溺水者救上岸,立即清除其口鼻淤泥、杂草、呕吐物等,并打开气道鼻淤泥、杂草、呕吐物等,并打开气道; ; 2. 2.进行控水处理,即迅速将患者放在救进行控水处理,即迅速将患者放在救护者屈膝的大腿上,头部向下,随即按压背部,护者屈膝的大腿上,头部向下,随即按压背部,迫使吸入呼吸道和胃内的水流迫使吸入呼吸道和胃内的水流出,时间不宜过长(出,时间不宜过长(1 1分钟分钟即够);即够); 3.3.现场快速进行心肺复现场快速进行心肺复苏,并尽快搬上急救车。苏,并尽快搬上急救车。 6565 二、突发事件紧急逃生二、突发事件紧急逃生二、突发事件紧急逃生二、突发事件紧急逃生 (一)火(一

41、)火(一)火(一)火 灾灾灾灾 1.1.1.1.报警。拨打电话报警。拨打电话报警。拨打电话报警。拨打电话“119119119119”,同时设法扑救,同时设法扑救,同时设法扑救,同时设法扑救灭火;灭火;灭火;灭火; 2.2.2.2.撤离。用湿毛巾捂住口鼻,弯腰俯身或趴撤离。用湿毛巾捂住口鼻,弯腰俯身或趴撤离。用湿毛巾捂住口鼻,弯腰俯身或趴撤离。用湿毛巾捂住口鼻,弯腰俯身或趴在地面上匍匐前进,沿安全通道逃出门外;在地面上匍匐前进,沿安全通道逃出门外;在地面上匍匐前进,沿安全通道逃出门外;在地面上匍匐前进,沿安全通道逃出门外; 3.3.3.3.千万不要往楼下跳,实在无法逃脱时可用千万不要往楼下跳,实

42、在无法逃脱时可用千万不要往楼下跳,实在无法逃脱时可用千万不要往楼下跳,实在无法逃脱时可用结实的绳索,固定一端,结实的绳索,固定一端,结实的绳索,固定一端,结实的绳索,固定一端, 沿着绳索下滑。沿着绳索下滑。沿着绳索下滑。沿着绳索下滑。6666 (二)地(二)地(二)地(二)地 震震震震 1.1.1.1.就近选择牢固地点,躲避到厨房、就近选择牢固地点,躲避到厨房、就近选择牢固地点,躲避到厨房、就近选择牢固地点,躲避到厨房、厕所等小的地方或躲到内墙角处;厕所等小的地方或躲到内墙角处;厕所等小的地方或躲到内墙角处;厕所等小的地方或躲到内墙角处; 2.2.2.2.千万不要盲目外逃,不要到窗边千万不要盲

43、目外逃,不要到窗边千万不要盲目外逃,不要到窗边千万不要盲目外逃,不要到窗边或阳台上去,更不要往楼下跳;或阳台上去,更不要往楼下跳;或阳台上去,更不要往楼下跳;或阳台上去,更不要往楼下跳; 3.3.3.3.躲过主震的人要迅速逃到户外,避躲过主震的人要迅速逃到户外,避躲过主震的人要迅速逃到户外,避躲过主震的人要迅速逃到户外,避免被余震引起的房屋免被余震引起的房屋免被余震引起的房屋免被余震引起的房屋 倒塌砸伤。倒塌砸伤。倒塌砸伤。倒塌砸伤。6767 (三)踩(三)踩(三)踩(三)踩 踏踏踏踏 1.1.1.1.双脚站稳,抓住身边一件牢固双脚站稳,抓住身边一件牢固双脚站稳,抓住身边一件牢固双脚站稳,抓住

44、身边一件牢固的物品(栏杆、柱子),但要远离店铺或柜的物品(栏杆、柱子),但要远离店铺或柜的物品(栏杆、柱子),但要远离店铺或柜的物品(栏杆、柱子),但要远离店铺或柜台的玻璃窗;台的玻璃窗;台的玻璃窗;台的玻璃窗; 2.2.2.2.在人群中拥着前进时,要用一在人群中拥着前进时,要用一在人群中拥着前进时,要用一在人群中拥着前进时,要用一只手紧握另一手腕,双肘撑开,平放于胸前,只手紧握另一手腕,双肘撑开,平放于胸前,只手紧握另一手腕,双肘撑开,平放于胸前,只手紧握另一手腕,双肘撑开,平放于胸前,微微向前弯腰,形成一定的空间,以保持呼微微向前弯腰,形成一定的空间,以保持呼微微向前弯腰,形成一定的空间,

45、以保持呼微微向前弯腰,形成一定的空间,以保持呼吸通畅;吸通畅;吸通畅;吸通畅; 3.3.3.3.一旦被人挤倒在地,设法一旦被人挤倒在地,设法一旦被人挤倒在地,设法一旦被人挤倒在地,设法 使身体蜷缩呈球状,双手紧扣置使身体蜷缩呈球状,双手紧扣置使身体蜷缩呈球状,双手紧扣置使身体蜷缩呈球状,双手紧扣置 颈后,保护好头、颈、胸、腹部。颈后,保护好头、颈、胸、腹部。颈后,保护好头、颈、胸、腹部。颈后,保护好头、颈、胸、腹部。6868 (四)化学恐怖伤(四)化学恐怖伤(四)化学恐怖伤(四)化学恐怖伤 1.1.1.1.立即利用就近的地形,采取正确的防立即利用就近的地形,采取正确的防立即利用就近的地形,采取

46、正确的防立即利用就近的地形,采取正确的防护动作进行隐蔽;护动作进行隐蔽;护动作进行隐蔽;护动作进行隐蔽; 2.2.2.2.空旷地方立即俯卧,脚朝爆炸方向,空旷地方立即俯卧,脚朝爆炸方向,空旷地方立即俯卧,脚朝爆炸方向,空旷地方立即俯卧,脚朝爆炸方向,脸朝下,双眼紧闭,双手交叉放在胸前,额头脸朝下,双眼紧闭,双手交叉放在胸前,额头脸朝下,双眼紧闭,双手交叉放在胸前,额头脸朝下,双眼紧闭,双手交叉放在胸前,额头枕在臂肘处,尽量不让皮肤裸露;枕在臂肘处,尽量不让皮肤裸露;枕在臂肘处,尽量不让皮肤裸露;枕在臂肘处,尽量不让皮肤裸露; 3.3.3.3.做好个人防护的同时,将中毒者转移做好个人防护的同时,

47、将中毒者转移做好个人防护的同时,将中毒者转移做好个人防护的同时,将中毒者转移到污染区的上风或偏风方向,避免继续吸入中到污染区的上风或偏风方向,避免继续吸入中到污染区的上风或偏风方向,避免继续吸入中到污染区的上风或偏风方向,避免继续吸入中毒,如有毒气体泄露要及时切断气源等(可用毒,如有毒气体泄露要及时切断气源等(可用毒,如有毒气体泄露要及时切断气源等(可用毒,如有毒气体泄露要及时切断气源等(可用湿毛巾暂时捂住口鼻,撤离染毒区);湿毛巾暂时捂住口鼻,撤离染毒区);湿毛巾暂时捂住口鼻,撤离染毒区);湿毛巾暂时捂住口鼻,撤离染毒区); 4.4.4.4.皮肤、眼、鼻和口腔黏膜染毒时,要皮肤、眼、鼻和口腔黏膜染毒时,要皮肤、眼、鼻和口腔黏膜染毒时,要皮肤、眼、鼻和口腔黏膜染毒时,要用大量清水冲洗,切勿用手揉眼。用大量清水冲洗,切勿用手揉眼。用大量清水冲洗,切勿用手揉眼。用大量清水冲洗,切勿用手揉眼。6969 7070

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