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1、颈部影像解颈部影像解剖剖第一节第一节 概述概述第二节第二节 颈部应用解剖颈部应用解剖第三节第三节 颈部断面的解剖颈部断面的解剖特点特点颈部固有颈部项部颈前区颈侧区舌骨上区舌骨下区枕三角锁骨上大窝颈动脉三角肌三角胸锁乳突肌区颈后三角一、境界与一、境界与分区分区第一节第一节 概概述述1.舌骨2.甲状软骨3.环状软骨4.胸锁乳突肌二、标志性结二、标志性结构构1.1.支持性结构支持性结构2.2.颈部脏器颈部脏器3.3.颈部大血管、神经、颈部大血管、神经、淋巴淋巴4.4.颈部肌颈部肌三、颈部结构配布特三、颈部结构配布特点点颈深筋膜颈浅筋膜浅层(封套筋膜)中层(内脏筋膜)深层(椎前筋膜)气管前间隙咽后间隙
2、椎前间隙一、颈筋膜及筋膜间隙一、颈筋膜及筋膜间隙第二第二节 颈部部应用用解剖解剖1 1，筋膜，筋膜2 2，筋膜间隙，筋膜间隙 1.1.位置位置 颅底第6颈椎下缘 2.2.形态形态 上宽下窄、前后略扁、漏斗形肌性 管道，长约12cm；前壁不完整。 3.3.分部分部 鼻咽、口咽、喉咽 4.4.交通交通 前上鼻后孔鼻腔前 咽峡口腔前下喉口 喉腔两侧咽鼓管咽口 咽鼓管中耳鼓室 5.5.咽肌咽肌 咽缩肌推送食物咽提肌封闭喉口 6.6.相关名词相关名词 咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽隐窝 腭扁桃体 咽峡二、咽二、咽三、喉三、喉 1.1.境界境界 上界：会厌上缘，借喉口通喉咽 下界：环状软骨下缘，下续气管 2.
3、2.喉软骨喉软骨 甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、 杓状软骨 3.3.喉的连接喉的连接 间接连接 环甲关节、环杓关节 直接连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、环气管韧带 弹性圆锥张于环状软骨上缘、甲状软骨前角后面和杓状软骨声带突之间的圆锥形的弹性纤维膜；上缘游离，称声韧带前缘增厚，称环甲正中韧带。 声带=声韧带+声带肌+喉粘膜 4. 4.喉腔喉腔 喉口 前庭襞 声襞 （1）喉前庭 喉口与前庭襞之间，上宽下 窄漏斗状。 （2）喉中间腔 前庭襞与声襞之间。 喉室 前庭裂 声门裂 声门 （3）声门下腔声襞与环状软骨下缘之间。黏膜下组织十分疏松，炎症时极易发生水肿，梗塞喉腔造成窒息死亡。 5.喉内间隙
4、喉内间隙（1）声门旁间隙（喉旁间隙） 境界 前甲状软骨 外甲状软骨 内方形膜、弹性圆锥 后梨状隐窝 交通 前借方形膜邻会厌前间隙 后至杓状会厌襞，邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通（2）会厌前间隙 境界 上舌骨会厌韧带 前甲状舌骨膜 两侧方形膜 后会厌前面6.喉肌喉肌 紧张（或松弛）声带 开大（或缩小）声门 四、甲状腺四、甲状腺1.1.形态形态2.2.位置位置3.3.被囊被囊4.4.毗邻毗邻5.5.血管神经血管神经束束五、颈根部应用解剖五、颈根部应用解剖以前斜角肌为标志第三第三节 颈部断面的解剖特点部断面的解剖特点1.支持性支持性结构构占据占据颈部横断面部横断面约后后2/32/3。 （1）椎
5、骨）椎骨始始终位于位于颈部横断部横断层面的面的中心位置中心位置（2）肌）肌颈浅肌群浅肌群位置位置较浅浅颈前肌前肌贴邻颈部部脏器器颈深肌内深肌内侧群群椎椎骨的前外骨的前外颈深肌外深肌外侧群群椎椎骨外骨外侧竖脊肌脊肌颈部部椎骨椎骨后方后方一、横断层面一、横断层面2.2.颈部脏器颈部脏器（1）呼吸、消化道）呼吸、消化道颈段段1）口咽、喉咽）口咽、喉咽会会厌软骨（骨（约平第平第3颈椎上部）以椎上部）以上上显示一个大腔隙（口咽）示一个大腔隙（口咽）会会厌软骨上骨上缘至喉口下至喉口下缘（约平第平第4颈椎部）之椎部）之间仍仍显示示为一个大腔（腔后份一个大腔（腔后份横径横径较大者大者为喉喉咽、喉咽向前突出之咽
6、、喉咽向前突出之较小腔小腔隙隙为喉前庭）喉前庭）喉口下喉口下缘以下以下显示示为独立的腔隙独立的腔隙 2）甲状）甲状软骨骨呈呈“八八”或或“”形形软骨板骨板3）环状状软骨骨呈呈“O”、“一一”、“U”形或弧形形或弧形4）颈根部根部胸膜胸膜顶和肺尖和肺尖（2）甲状腺）甲状腺出出现水平水平3.3.血管神经干血管神经干纵行、斜行行、斜行冠状冠状层面上喉和咽的面上喉和咽的显示示较好。可完整好。可完整显示喉腔各部、喉内粘膜示喉腔各部、喉内粘膜皱襞；咽各部亦襞；咽各部亦能完整能完整显示。示。 甲状腺峡部和甲状腺峡部和侧叶不能叶不能显示于同一示于同一层面。面。颈部大血管神部大血管神经干干显示示为纵行的条索行的条索样。二、颈部冠状层面的解剖二、颈部冠状层面的解剖特点特点 正中矢状正中矢状层面及面及邻近近层面上，脊柱面上，脊柱颈段位于中段位于中轴部位，其前方部位，其前方紧贴咽和食管咽和食管颈段；喉和气管段；喉和气管颈段段则位于最前方，甲位于最前方，甲状腺峡部附于喉和气管状腺峡部附于喉和气管颈段的前外段的前外侧。从正中矢状面向两从正中矢状面向两侧，甲状腺，甲状腺侧叶、叶、颈部大血管和神部大血管和神经干逐一干逐一显示。示。三、颈部矢状层面的解三、颈部矢状层面的解剖特点剖特点
