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1、第六节第六节 人畜共患病人畜共患病病原菌病原菌n n人畜共患病病原菌：能引起动物和人类发人畜共患病病原菌：能引起动物和人类发生某些传染病的病原菌。生某些传染病的病原菌。n n包括：布鲁菌包括：布鲁菌 鼠疫耶氏菌鼠疫耶氏菌 炭疽芽孢杆菌炭疽芽孢杆菌致病性致病性一、布鲁菌属一、布鲁菌属生物学性状生物学性状n nG-小球杆菌或短杆菌小球杆菌或短杆菌n n需氧菌，营养要求较高需氧菌，营养要求较高n n抵抗力较强，在病畜脏抵抗力较强，在病畜脏器中可存活数周到数月器中可存活数周到数月n n对日光、热和常用消毒对日光、热和常用消毒剂敏感。剂敏感。致病性致病性n n致病物质：致病物质：内毒素内毒素、透明质酸酶
2、、荚膜、透明质酸酶、荚膜n n经皮肤、经皮肤、 粘膜、粘膜、 消化道、消化道、 呼吸道呼吸道 传播。传播。所致疾病所致疾病n n家畜家畜n n母畜流产母畜流产母畜流产母畜流产n n睾丸炎、附睾炎、乳腺炎、子宫炎等睾丸炎、附睾炎、乳腺炎、子宫炎等睾丸炎、附睾炎、乳腺炎、子宫炎等睾丸炎、附睾炎、乳腺炎、子宫炎等n n人类人类波浪热波浪热n n胞内寄生菌胞内寄生菌胞内寄生菌胞内寄生菌 n n反复形成菌血症及内毒素血症反复形成菌血症及内毒素血症反复形成菌血症及内毒素血症反复形成菌血症及内毒素血症n n发热呈波浪型。发热呈波浪型。发热呈波浪型。发热呈波浪型。波浪热波浪热体温逐日上升，达到高热程度后，持续
3、若干时日，再逐渐降至正常，经过数日后又重发作，如此互相交替 微生物学检查微生物学检查n n标本标本n n血液，阳性率高血液，阳性率高n n分离培养与鉴定分离培养与鉴定n n双相肝浸液培养基双相肝浸液培养基n n血清学试验及皮肤试验。血清学试验及皮肤试验。防治原则防治原则n n控制控制和消灭家畜布鲁菌病和消灭家畜布鲁菌病n n切断传播途径切断传播途径n n免疫接种免疫接种n n减毒活疫苗减毒活疫苗n n抗生素治疗。抗生素治疗。二、鼠疫耶氏菌二、鼠疫耶氏菌生物学性状生物学性状n nG G- -短杆菌、两端浓染、短杆菌、两端浓染、有荚膜有荚膜n n对理化因素抵抗力较弱对理化因素抵抗力较弱n n在痰液
4、中能存活在痰液中能存活36天，天，在蚤粪、土壤中能存活在蚤粪、土壤中能存活一年左右一年左右n n对链霉素敏感。对链霉素敏感。致病性致病性n n致病性强，几个细菌即可致病致病性强，几个细菌即可致病n n所致疾病鼠疫所致疾病鼠疫n n我国法定甲类传染病。我国法定甲类传染病。鼠疫的三次大流行鼠疫的三次大流行n n首次鼠疫大流行发生于公元首次鼠疫大流行发生于公元6世纪，持续了世纪，持续了五六十年，死亡总数近一亿人。五六十年，死亡总数近一亿人。 n n第二次大流行发生于公元第二次大流行发生于公元14世纪，此次流世纪，此次流行此起彼伏持续近三百年，欧洲死亡两千行此起彼伏持续近三百年，欧洲死亡两千五百万人，
5、占当时欧洲人口的四分之一。五百万人，占当时欧洲人口的四分之一。n n第三次大流行始于第三次大流行始于19世纪末（世纪末（1894年），年），总共波及亚洲、欧洲、美洲和非洲的六十总共波及亚洲、欧洲、美洲和非洲的六十多个国家，死亡达千万人以上。多个国家，死亡达千万人以上。 致病性致病性n n贮存宿主鼠类贮存宿主鼠类n n传播媒介鼠蚤传播媒介鼠蚤 鼠疫的传播方式是鼠疫的传播方式是鼠疫的传播方式是鼠疫的传播方式是“ “鼠一蚤一人鼠一蚤一人鼠一蚤一人鼠一蚤一人” ”n n常见类型常见类型n n腺型：侵犯腹股沟等淋巴结，致肿胀、出血坏死腺型：侵犯腹股沟等淋巴结，致肿胀、出血坏死腺型：侵犯腹股沟等淋巴结，致
6、肿胀、出血坏死腺型：侵犯腹股沟等淋巴结，致肿胀、出血坏死n n肺型：肺型：肺型：肺型：高热寒战、呼吸困难等高热寒战、呼吸困难等n n败血症型：败血症型：败血症型：败血症型：病情凶险，常于数小时至病情凶险，常于数小时至2-3天内死亡天内死亡微生物学检查微生物学检查n n标本 n n根据病型采取淋巴结穿刺液、肿胀部位组织液、脓汁，血液和痰等。n n直接涂片镜检n n分离培养与鉴定防治原则防治原则 灭鼠灭蚤切断鼠疫传播环节 早期足量用药，磺胺类、链霉素、 氯霉素、氨基糖甙类等抗生素防治三、炭疽芽孢杆菌三、炭疽芽孢杆菌n n引起动物和人类炭疽病引起动物和人类炭疽病n n是人类历史上第一个被发现的病原菌
7、是人类历史上第一个被发现的病原菌n n俗称炭疽杆菌俗称炭疽杆菌n n牛羊等食草类动物发病率最高牛羊等食草类动物发病率最高生物学性状生物学性状n n形态与染色形态与染色n n致病菌中致病菌中最大的最大的G G+ +粗大杆菌粗大杆菌，两端平切、，两端平切、排列呈竹节状、有荚膜排列呈竹节状、有荚膜n n芽胞在有氧条件下形成，呈椭圆形，位芽胞在有氧条件下形成，呈椭圆形，位于菌体中央于菌体中央n n抵抗力很强n干燥土壤、皮毛中存活数年至几十年干燥土壤、皮毛中存活数年至几十年n对青霉素等敏感对青霉素等敏感炭疽芽孢杆菌炭疽芽孢杆菌致病性致病性致病物质致病物质n n荚膜：抗吞噬荚膜：抗吞噬n n炭疽毒素：直接
8、损伤微血管内皮细胞，增炭疽毒素：直接损伤微血管内皮细胞，增加血管通透性而形成水肿加血管通透性而形成水肿皮肤炭疽炭疽芽胞杆菌侵入门户：侵入门户：皮肤皮肤呼吸道呼吸道消化道消化道皮肤炭疽皮肤炭疽肠炭疽肠炭疽肺炭疽肺炭疽败血症败血症炭疽性脑膜炎炭疽性脑膜炎多多微生物学检查微生物学检查n采标本注意：采标本注意：严禁在室外剖检病体严禁在室外剖检病体n直接涂片镜检（荚膜、竹节状）直接涂片镜检（荚膜、竹节状）n分离培养与鉴定分离培养与鉴定防治原则防治原则n n感染炭疽后可获得持久性免疫力感染炭疽后可获得持久性免疫力 n n特异性预防：炭疽减毒活疫苗特异性预防：炭疽减毒活疫苗 皮上划痕接种，免疫力可持续皮上划
9、痕接种，免疫力可持续皮上划痕接种，免疫力可持续皮上划痕接种，免疫力可持续1 1年。年。年。年。 接种对象是疫区皮革、毛纺工人、牧民、屠宰牲畜接种对象是疫区皮革、毛纺工人、牧民、屠宰牲畜接种对象是疫区皮革、毛纺工人、牧民、屠宰牲畜接种对象是疫区皮革、毛纺工人、牧民、屠宰牲畜人员、兽医。人员、兽医。人员、兽医。人员、兽医。n n治疗以青霉素为主治疗以青霉素为主 第七节第七节 其他重要病原性细菌其他重要病原性细菌n n幽门螺杆菌幽门螺杆菌n n白喉棒状杆菌白喉棒状杆菌n n铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌生物学性状生物学性状n n“S”形，形，G-n n尿素酶阳性尿素酶阳性n n有鞭毛有鞭毛致病性n n传播
10、途径 人人、粪口、在家庭内传播n n所致疾病 慢性胃炎、消化性溃疡 胃癌白喉棒状杆菌白喉棒状杆菌生物学性状生物学性状生物学性状生物学性状n nG G G G+ + + +n n细细细细长长长长弯弯弯弯曲曲曲曲, , , ,常常常常一一一一端端端端或或或或两两两两端膨大呈棒状端膨大呈棒状端膨大呈棒状端膨大呈棒状n n无荚膜、鞭毛、芽孢无荚膜、鞭毛、芽孢无荚膜、鞭毛、芽孢无荚膜、鞭毛、芽孢n n异异异异染染染染颗颗颗颗粒粒粒粒有有有有鉴鉴鉴鉴定定定定意义意义意义意义培养特性培养特性n n营养要求较高n n吕氏培养基（含有凝固血清）上生长迅速，异染颗粒明显n n选择鉴别培养基n n亚碲酸钾血平板 (
11、黑色菌落)致病性致病性n n致病物质致病物质白喉毒素白喉毒素n n影响蛋白质的合成。影响蛋白质的合成。n n棒状杆菌噬菌体棒状杆菌噬菌体带有编码外毒素的带有编码外毒素的毒素毒素基因基因（tox）,在溶原阶段基因整合到染色在溶原阶段基因整合到染色体上即可产生体上即可产生溶原性转换溶原性转换所致疾病所致疾病白喉白喉n n传染源：传染源：患者及带菌者患者及带菌者n n传播途径：传播途径：飞沫、污染物品或饮食飞沫、污染物品或饮食n n临床表现临床表现n n引起局部炎症：引起局部炎症：引起局部炎症：引起局部炎症：假膜假膜假膜假膜n n全身中毒症状：如心肌炎、软腭麻痹、声嘶、全身中毒症状：如心肌炎、软腭麻
12、痹、声嘶、全身中毒症状：如心肌炎、软腭麻痹、声嘶、全身中毒症状：如心肌炎、软腭麻痹、声嘶、肾上腺功能障碍等症状肾上腺功能障碍等症状肾上腺功能障碍等症状肾上腺功能障碍等症状防治原则防治原则n n人工自动免疫人工自动免疫 n n注射白喉类毒素或白百破三联疫苗n n人工被动免疫人工被动免疫n n白喉抗毒素进行紧急预防n n注射前做皮试，阳性者应采取脱敏注射n n抗菌治疗抗菌治疗铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌n条件致病菌条件致病菌n产生绿色水溶性色素产生绿色水溶性色素n致病物质：致病物质：内外毒素、蛋白分解酶和杀白细胞素内外毒素、蛋白分解酶和杀白细胞素n致病特点致病特点: :n继发于继发于烧伤烧伤、手术、癌症患者感染、手术、癌症患者感染（皮肤、皮下（皮肤、皮下组织）组织）n败血症败血症
