《静脉输液基础护理课件ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《静脉输液基础护理课件ppt课件（33页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、静脉输液与输血 p 342第一节 静脉输液3 识记：1.说出静脉出静脉输液的概念。液的概念。2.陈述静脉述静脉输液的目的及适液的目的及适应症。症。理解：理解：1.判断静脉判断静脉输液常用溶液的种液常用溶液的种类及其作用。及其作用。应用：用：1.在静脉在静脉输液中能正确、合理的液中能正确、合理的选择穿刺部位，穿刺部位，并能有意并能有意识的保的保护静脉。静脉。静脉静脉输液是将一定量的无菌液是将一定量的无菌药液通液通过静脉静脉输注注人体内以达到治人体内以达到治疗目的的方法。目的的方法。 定定 义义5 原理与条件原理：原理：液体静液体静压液体静液体静液体静液体静压压（要有一定高度）（要有一定高度）（要
2、有一定高度）（要有一定高度）条件条件 输输液瓶有一定的高度液瓶有一定的高度液瓶有一定的高度液瓶有一定的高度 液体与大气相通液体与大气相通液体与大气相通液体与大气相通 输输液管道必液管道必液管道必液管道必须须通通通通畅畅液液压压排排气气管管6 补充充水水分分及及电解解质补充充营养养，供供给热量量，促促进组织修修复复输入入药液液，治治疗疾疾病病增增加加循循环血血量量一、一、 静脉输液的目的及适应症静脉输液的目的及适应症7晶晶 体体 溶溶 液液葡萄糖溶液葡萄糖溶液等渗等渗电解解质溶液溶液碱性溶液碱性溶液高渗溶液高渗溶液 5%5%葡萄糖葡萄糖 10%10%葡萄糖葡萄糖 0.9%0.9%氯化钠氯化钠 5
3、%5%葡萄糖氯化钠溶液葡萄糖氯化钠溶液 复方氯化钠溶液复方氯化钠溶液5%5%碳酸氢钠碳酸氢钠11.2%11.2%乳酸钠溶液乳酸钠溶液20%20%甘露醇甘露醇25%25%山梨醇山梨醇25%25%50%50%葡萄糖葡萄糖二、常用溶液的种类及作用二、常用溶液的种类及作用8胶胶体体溶溶液液右旋糖右旋糖酐706代血代血浆血液制品血液制品静静脉脉高高营营养养液液 氨基酸氨基酸 脂肪乳脂肪乳剂9 安全输液安全输液（一）（一） 先晶后胶先晶后胶1三、输液原则三、输液原则 遵守补液原则遵守补液原则（二） 输液速度及时间的计算输液速度及时间的计算 先快后慢先快后慢2 宁少勿多宁少勿多3 补钾四不宜补钾四不宜4（三
4、）（三）10 每分钟每分钟 = = 1.已知已知输入液体入液体总量与量与计划所用划所用输液液时间，计算算每分每分钟滴数滴数 输液速度的调节输液速度的调节 液体液体总量（量（ml）滴系数滴系数 输液液时间（min）11 液体液体总量（毫升）量（毫升） 点滴系数点滴系数输液液时间 = （小（小时）每分每分钟滴数滴数 60（分（分钟） 2.已知每分已知每分钟滴数与滴数与输液液总量，量，计算算输液所需用的液所需用的 时间 输液速度的调节输液速度的调节12计算：王少新，女，上午八王少新，女，上午八时开始开始输液液1500毫升，毫升，所用所用输液器滴数系数液器滴数系数为15滴，于下午滴，于下午2时20分分
5、输完，完，请问每分每分钟的滴数的滴数为多少滴？多少滴？每分每分钟 = 15001566020（380）13计算：马丽波，女，需波，女，需输500ml药液，每分液，每分钟滴数滴数50，所用，所用输液器滴数系数液器滴数系数为15滴，下午滴，下午3时开始开始输液，大液，大约何何时完成完成 500 15 输液液时间 = （小（小时） 50 60（分（分钟）14（一）周（一）周围静脉静脉输液技液技术同静脉同静脉输液目的液目的目的目的15（1 1）患者年患者年患者年患者年龄龄、病情、意病情、意病情、意病情、意识识状状状状态态、营营养情况、治养情况、治养情况、治养情况、治疗疗情况。情况。情况。情况。（2 2
6、） 患者穿刺部位皮肤、血管患者穿刺部位皮肤、血管患者穿刺部位皮肤、血管患者穿刺部位皮肤、血管状况及肢体活状况及肢体活状况及肢体活状况及肢体活动动度。度。度。度。（3 3）输输入入入入药药液性液性液性液性质质。（4 4）患者心理状）患者心理状）患者心理状）患者心理状态态及合作程度。及合作程度。及合作程度。及合作程度。评估评估16 （1）护士准士准备（2）环境准境准备（3）用物（）用物（实物示教）物示教） 准备准备17 治疗室：治疗室： 环境准境准备、 用物准用物准备、个人准、个人准备抄医嘱、两人核抄医嘱、两人核对检查、倒、倒贴标签、套瓶套、去盖、套瓶套、去盖、消毒（盖棉球）、加消毒（盖棉球）、加
7、药（前核（前核对）、插管、核）、插管、核对、用物用物处理、洗手理、洗手实施18 床前：床前： 核核对、解、解释、嘱排尿、放、嘱排尿、放盘、备胶布胶布(4) ；备输液架、挂瓶、排气；液架、挂瓶、排气；选血管、扎止血血管、扎止血带、消毒、核、消毒、核对药液、再排气；液、再排气；核核对姓名、嘱握拳、姓名、嘱握拳、绷皮、皮、进针、三松（、三松（带、夹、拳）、固定拳）、固定(1横横2交叉交叉 3S)；调速（速（成人成人40-60滴滴/分，儿童分，儿童20-40滴滴/分分）；）；观察、盖察、盖输液液贴、收止血、收止血带、整理床、整理床铺记录、核核对、嘱咐、嘱咐;收收盘、洗手、床尾核、洗手、床尾核对19 2
8、0 回治疗室：回治疗室：用物用物处理、擦拭、洗手、脱口罩理、擦拭、洗手、脱口罩输毕：及及时拔拔针、按、按压、理床、理床、清物、清物、记录口述口述观察：察：余液量余液量 滴速滴速 通通畅 局局部及全身反部及全身反应 及及时处理故障理故障用物用物处理：理：输液皮条剪断，液皮条剪断，统一一处理理 其它用物按静脉其它用物按静脉输液液处理理 21 静脉输液操作流程评估估三准三准备抄医嘱抄医嘱取取药检查两人核两人核对倒倒贴标签套瓶套套瓶套去盖去盖消毒（盖棉球）消毒（盖棉球）加加药（前核（前核对）插管插管对药液液用物用物处理洗手理洗手核核对解解释（嘱排尿）放（嘱排尿）放盘备胶布胶布(4) 备输液架液架挂瓶挂
9、瓶排气排气选血管血管扎扎带消毒消毒核核对药再排气再排气核核对姓名姓名嘱握拳嘱握拳绷皮皮进针三松三松固定固定(1横横2交叉交叉3S) 调速（速（成人成人40-60滴滴/分，分，儿童儿童20-40滴滴/分分）观察察盖盖输液液贴收止血收止血带整理床整理床铺记巡回卡巡回卡 22 静脉输液操作流程核核对姓名姓名交待交待收收盘洗手洗手床尾核床尾核对用物用物处理理三擦三擦盘、台、台、车洗手洗手脱口罩，脱口罩，观察察观察察（口述）（口述）1. 余液量（余液量（输液余液量，并液余液量，并记录）2. 滴速（滴速（输液的滴数，并液的滴数，并记录）3. 通通畅（是否通（是否通畅）4. 局部及全身反局部及全身反应（有无
10、（有无肿胀及全身反及全身反应）5. 如有如有输液故障液故障发生生应及及时处理理2324 25 手持手持头皮皮针的姿的姿势26 27去盖、消毒去盖、消毒先插先插排气排气针头再插再插输液液针头怎怎样拔拔针？去固定，关去固定，关闭输液器液器开关，按开关，按压针眼，拔眼，拔针更换液体瓶法更换液体瓶法28（1）严格格执行无菌操作及行无菌操作及查对制度。制度。（2）静脉）静脉选择合理，操作合理，操作规范，穿刺一次成功。范，穿刺一次成功。（3）患者了解）患者了解输液目的，配合默契，感到安全。液目的，配合默契，感到安全。（4）无）无输液故障及液故障及输液反液反应发生。生。评价29 1.严格无菌操作及格无菌操作
11、及查对制度制度2.根据治根据治疗原原则，按病情急、，按病情急、缓及及药物半衰期等物半衰期等合理安排用合理安排用药顺序。序。 3.根据病情需要及根据病情需要及输入入药液的情况液的情况选择输液部位。液部位。为保保护静脉，静脉，长期期输液者一般从液者一般从远心端小静脉心端小静脉开始穿刺。开始穿刺。 4.输液速度一般成人液速度一般成人为4060滴滴/分，小儿分，小儿为2040滴滴/ 分，分，对心肺心肺肾疾病患者，年老体弱患者，疾病患者，年老体弱患者，婴幼儿幼儿 静脉输液注意事项静脉输液注意事项30 以及以及输注刺激性注刺激性强的的药物的患者，滴速宜慢；物的患者，滴速宜慢；对严重脱水，心肺功能良好者速度
12、重脱水，心肺功能良好者速度应适当加快。适当加快。（5）密切）密切观察有无察有无输液反液反应，一旦，一旦发生生应及及时处理。理。（6）对持持续输液者每液者每24小小时更更换输液器。液器。（7）拔）拔针时按按压不可用力不可用力过大，以免引起疼痛；大，以免引起疼痛；应按按压静脉静脉进针点，防止皮下出血。点，防止皮下出血。31（1）向患者）向患者说明决定明决定输液速度的主要理由，液速度的主要理由，嘱患者不可自行随意嘱患者不可自行随意调节输液速度，以免液速度，以免发生生意外。意外。（2）告知患者在）告知患者在输液中出液中出现不适症状及不适症状及时按按铃呼叫。呼叫。（3）告知）告知长期期输液患者穿刺部位的液患者穿刺部位的护理方法，理方法，并关注其心理状并关注其心理状态。健康教育32 小结一一.静脉静脉输液：液：目的、常用溶液目的、常用溶液二二.常用常用输液法：液法：周周围静脉静脉输液法液法33
