咨询心理学(第一章)

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1、咨询心理学林林 榕榕 发发福建心理咨询网福建心理咨询网http:/心理咨询基础第一章 心理咨询概述第一节 社会发展与心理咨询一、心理咨询是社会发展的产物（江光荣）影响人的精神生活社会文化变迁因素：1、专业分工细，心理功能片面使用；2、人口增加，人际冲突增加；3、家庭结构和功能变化；4、教育片面化，忽视个性的和谐发展；5、人际直接交往减少，情感联系淡化；6、价值观的变化。咨询心理学的简史一、心理咨询产生的学术背景1、高尔顿（F.Gattell)于1882年用测量的方法对心理活动个别差异的研究和“自由联想”的建立；2、心理测验的创始人卡特尔（J.M.Cattell)1890年发表心理测验与测量的论

2、文；3、韦特默（L.Witmer)1896年在宾西法尼亚大学开办儿童行为矫治诊所；4、比奈-西蒙（A.Binet-T.Cimon)1904年为弱智儿童编制智力测量；5、大卫（Dvids）1907年进行学生行为问题指导6、帕森斯（F.Parsons)1908年进行职业指导运动；二、心理咨询产生的社会需求背景1、韦特默（L.Witmer) ，咨询心理学的启蒙者。1896年写出临床心理学一书，并且致力于解决儿童行为问题，1907年创办专业刊物。2、比尔斯1907年发表自觉之心推动了心理卫生运动的开展， 1908年康涅狄克州成立心理卫生协会，随之世界上30多个国家成立协会；3、威尔森（Wilionse

3、n），明尼苏达大学，20世纪30年代，心理测验和个体差异的研究。4、1953年美国心理学会咨询心理学分会颁布正式心理咨询专家培养标准；公布APA伦理纲领；54年创办咨询心理学杂志；55年正式颁发专家执照。APA咨询心理学分会1956年发表了作为一个专业分支的咨询心理学报告书指出：咨询心理学可以从三个方面做出贡献。1、通过关心人的动机、情绪调节、来促进个体内在精神世界的发展；2、通过发展人们必要的能力、动机，帮助个人与环境的协调；3、正确地利用个体差异、充分考虑所有成员的发展，加深社会对心理咨询的理解。我国心理咨询的历史、现状与展望 后汉书记载：某地有一太守，因忧思郁结患病，久治无效。后请名医华

4、佗诊治，华伦闻得太守的病情后，开了一个奇妙的治疗“处方”：他故意收取了太守的许多珍宝后不辞而别，仅留下一封讽刺讥诮太守的信札。太守闻讯勃然大怒，命人追杀华佗，但华佗早已远去。于是，太守愈加愤怒，竟气得吐出许多黑血。不料黑血一吐，多年的沉痼顽疾也随之痊愈了。华佗正是采用心理治疗的方法，以“怒胜忧思”之术治好了太守的“心病”与“身病”。 1、中国古代儒家、道家思想中蕴涵丰富心理咨询理论2、古代中医强调“形神一体”、“七情致病”“痛则不通，通则不痛”以及临床运用中医理论蕴涵丰富心理咨询理论1、整体恒动论-黄帝内经“悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇。”心理活动是人生命的标志；正常心理是保持正常生理的

5、重要因素；心理异常影响生理异常。2、形神一体论生理心理相互影响、相互制约。“因郁致疾”“因病致郁”“形伤则神为之消”3、天人相应、时世异论风、寒、暑、湿、燥、火为“六气”。人能受自然环境、社会环境的影响，和谐的人际、良好的民风道德保持健康。4、治未病论重预防、保健。孙思邈“消未起之患，治未病之疾”、“善养性者，则治未病之病，是其要义也。”中医理论蕴涵丰富心理咨询理论七情是致病的内因（波动过大或持久）喜、怒、忧、思、悲、恐、惊怒则气上，恐则气下、思则气结，悲则气消，喜则气缓，惊则气乱。喜伤心，怒伤肝，忧伤肺，思伤脾，悲伤心，恐伤肾，惊伤胆。重守护心神；顺时调神；养生与养德相结合；形神兼养，养神为

6、先；以静制动，动中取静；节欲守神，贵在适度。我国心理咨询的简史丁瓒，中国第一位临床心理学家，20世纪三十年代进入北京协和医院从事心理学工作。老一辈临床心理学家，20世纪50年代中叶，用“综合快速疗法”治疗神经症和身心疾病。钟友斌，精神科医生，文革期间一直坚持心理咨询和治疗。我国心理咨询的现状 1、心理咨询已经职业化： 1）社会化水平：发表大量研究论文；三级甲等医院评定条件之一；大中专学校开展心理咨询和教育部颁发加强心理健康教育文件；社会心理服务机构的增加。 2）社会效益。 3）经济效益。 4）组织的建设和信息沟通。 5）社会认可。 6）心理咨询师国家职业标准出台 2、对心理咨询的需求与咨询力量

7、存在差距： 理论和方法不适应；职业起点较低我国心理咨询业的展望1、心理咨询工作切入中国现实和文化背景的趋势必将越来越强；2、社会需求的广泛性和工作的普及化已成事实；3、职业化还将继续发展，并且会与中国特色的市场经济融为一体，得到社会全面认可4、它将自己独立的诊断、操作方式和基本理论概念与邻近学科（特别是精神病学）相分离，成为独立的发展态势。5、在批评和改正中前进。6、艰难有序地向前发展。二、心理疾病威胁人类健康WHO：抑郁症是造成全球残疾疾病的主要原因美国医院住院的患者50是心理疾病。中国精神病患者：1600万、600万癫痫患者中国心理障碍、经历心理困挠的上亿人。全世界每年有6070万人自杀中

8、国每年自杀28万，平均每天800人。我国大学生心理障碍倾向3040，严重心理障碍的10。我校学生心理问题的25。中国神经精神疾病负担到2020年将上升至疾病总负担的1/4。三、社会变革如何影响人的心理1、价值冲突导致心理失衡2、生活事件增加使得心理负荷加重3、社会支持系统缺失加深心理危机4、社会化方式的缺陷影响个体心理承受力5、东西文化的碰撞产生的心理反差6、生活方式的期望带来认知的误区第二节 心理咨询的概念及内涵（一）什么不是心理咨询为了更清楚地界定心理咨询工作的性质，避免心理咨询的简单化、庸俗化或扩大化，需要作以下区别：1心理咨询过程中涉及提供信息、资料，但仅仅如此，则不是心理咨询；2心理

9、咨询会涉及到某些法律、道德、思想意识等问题，只有这些问题引起了心理问题才与心理咨询有关；【什么不是心理咨询】3心理咨询是人与人之间的交谈，但与日常交谈不同，是咨询师与求助者的深层交流；4仅仅收集求助者的有关资料，而没有针对性的指导，则不是心理咨询；5只有教导，视求助者为所教诲的人，则不是真正的心理咨询。咨询师更应重视倾听；【什么不是心理咨询】6仅仅只是安慰，还不是心理咨询。咨询的重点是站在更高的层次上给予求助者以人生的启迪，使其能敢于面对自己和自己的感觉，并作出积极的行动；7咨询不是帮助解决问题，而是鼓励人自助；8心理咨询不为求助者作选择、作决定，应促使求助者自己负起责任。心理咨询的涵义心理咨

10、询是专业人员运用心理科学及相关学科的知识，对求助者的心理问题提供专业帮助，促进心理健康和个性充分发展的过程。1、心理咨询是一种活动2、心理咨询是一种手段或者一个过程3、心理咨询是一种人际关系练习一：什么是心理咨询对咨询师在咨询过程中的下列观念、言语、表情、动作，你认为是否恰当： 1、咨询师最重要的是他的专业知识，至于其他，都是次要的。2、我与求助者相比，我拥有更多的专业知识和技能，他应该相信我的话，而不应该怀疑。3、求助者是希望听取咨询师意见、建议的，因此，咨询师应该多帮对方分析、多出主意。【什么是心理咨询】 4、咨询师不应该帮求助者解决具体的困难，而应该帮助他自己去面对问题。 5、求助者越是

11、离不开我的帮助，越是信任我，我就越感到自己作为心理咨询师的价值。 6、咨询时，不应该打断求助者的叙述，免得引起对方的反感，哪怕对方诉说的内容不重要。【什么是心理咨询】 7、为了帮助青少年尽快成长，我们有责任多对他们提出要求，多指出他们的缺点，帮助他们改进不足。 8、 心理咨询师也是普通人，咨询时难免也会有各种情绪反应，这是正常的。 9、有时我会遇到一些让我讨厌、排斥的求助者，但作为咨询师我不能流露出来，所以我还是努力克制自己，想方设法与对方交流下去。【什么是心理咨询】 10、我发现求助者之所以会陷入困扰（而我和多数人则不会），是他的价值观与我和多数人不同，那么，我有责任改变他的价值观。 练习2

12、：请你用“是”“否”回答1你对他人真的很有兴趣吗？2遇到挫折时，你是否比较容易心情烦乱，无法集中注意力？3你能否耐心地倾听他人诉说和你相反的观点、意见，而不会排斥、不耐厌？4你批评他人时是否按自己的价值标准？5对别人所说的话，你能否抓住“重点”？6当你倾听别人倾诉时是否希望别人赶快讲完，然后就可以尽情地陈述自己的观点？7别人陈述问题时你是否专注？【请你用“是”“否”回答】8当别人告诉你隐私时，你是否会表现出好奇、震惊或惊讶？9当你对求助者的心理问题的原因感到迷惑时，通常是否有强烈的愿望去深入寻找？ 10对于你喜欢的人，你是否容易只看到他的优点，反之，对不喜欢的人，是否常看到对方的缺点？11别人

13、是否认为你很能理解他人的心情？12如果你的意见和求助者有出入，你是否更愿意相信自己的判断？【请你用“是”“否”回答】13你能否化解对他人的不满而不会使自己感到不舒服？14你是否常主动地给别人一些忠告或建议？15有人说，江山易改，本性难移，但你更愿意相信人是可变的？16如果与你打交道的人让你感到不舒服，你的情绪就会低落，甚至可能回避？评定方法 如果你的得分在13分以上，那么一般来说，你已具备了有效地帮助求助者的基础。这样的人大多表现出热心、诚恳、有理解力、有条理、较为客观、有自信心。 如果得分在10以下，那就需仔细衡量自己所提供的帮助是否得当。 仅供参考 ！重要思想心理咨询是“生命的流露”（美国

14、心理咨询专家R.R.卡可夫） 心理咨询是一种特殊的助人职业。是人与人之间的心灵交往，是一颗心与另一颗心的交流，一种思想与另一种思想的沟通，一种经验与另一种经验的相遇，一种人格与另一种人格的碰撞。 二、心理咨询的内容发展心理咨询： 年龄发展与生活内容 占人群：80障碍心理咨询：人格障碍（10种） 神经官能症（8项） 性变态心理咨询面对及处理的问题（樊富珉，2000）自我认识及自我探索；人际关系与沟通技巧；情绪调节与压力处理；学习及工作中的问题；个人发展与职业取向；人生目标与价值探索；心理行为与适应障碍；家庭及子女教育问题心理咨询的对象心理咨询对象应具备的条件1、具有基本正常的智力基础；2、年龄适

15、宜；3、内容合适；4、人格基本正常；5、动机正确；6、对自身问题的责任感强；7、注重心理感受；8、有良好的外部支持；9、对症状表现出苦恼、焦虑与恐惧；10、交流能力较强；11、对咨询的信任高；12、匹配性好。心理正常、异常问题的图示第三节 心理咨询的形式与目标一、心理咨询的形式【以咨询途经为标准划分】1、门诊咨询 2、电话咨询3、信函咨询 4、专栏咨询5、现场咨询 6、网络咨询【以咨询人数为标准划分】1、个体咨询； 2、团体心理咨询心理咨询的形式【按照咨询的直接程度划分】1、直接咨询； 2、间接咨询【按照心理理论学派划分】1、人本主义倾向心理咨询2、精神分析倾向心理咨询3、行为主义倾向心理咨询

16、4、认知取向心理咨询5、家庭治疗心理咨询心理咨询的性质三个观点：1、心理学是心理咨询的依据。（心理问题、潜能开发、心理互动、咨询目标、理论依据等等）2、心理咨询是一门科学。3、心理咨询是一门艺术。（个性化）三、心理咨询的目标分为终极目标和具体目标1、终极目标：促进个体健康成长，达到增强心理素质，增进身心健康的目的。2、具体目标：处理好求助者的咨询目标和咨询师的目标关系。解决求助者者的具体问题。四、心理咨询与心理治疗、思想工作的关系心理咨询与心理治疗的关系心理治疗与心理咨询没有本质区别，即在关系的性质上，在改变和学习过程中，在指导的理论上都是相似的。两者如果不完全相同，至少也是很相似的，如果有区

17、别也是人为的，而非本质的。 如果要对心理咨询与心理治疗作些人为的细微区别的话，是否可这样认为：心理咨询与心理治疗的关系1前者以发展性咨询为主，后者以障碍性治疗为主；2前者内容以疑惑、不适为主，后者以障碍、疾病为主；3前者是轻度的心理问题，后者在程度上相对重些；4前者可以在非医疗情景中开展，后者一般在医疗情景中进行；5前者的工作者范围较广，后者以医务工作者为主。 或许可以这样说，两者是同一心理服务过程中的不同阶段。实际工作中很难将这两者完全区分清楚，两者互相渗透和结合。 现实中，常用心理咨询来涵盖。心理咨询与思想政治工作的关系健康稳定的心理是形成良好政治、思想道德的基础。心理是思想的基础思想是心理的导向【心理咨询与思想政治教育关系】 1、两者在内容、目的等方面的相关性。 2、思想问题与心理问题的互动关系。 3、传统观念，方式的改革。 4、思想教育民主化的又一渠道。