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1、膝关节周围滑膜囊的分布第四章第四章 结缔组织结缔组织（Connective tissue）主讲教师：魏丽华主讲教师：魏丽华泰山医学院组织学与胚胎学教研室概述：概述：(一一)特点：特点：1、细胞少，间质多。、细胞少，间质多。2、间质包括纤维、基、间质包括纤维、基质和组织液。质和组织液。3、细胞散在，无极性。、细胞散在，无极性。4、共同的起源。、共同的起源。5、具连接、支持、营、具连接、支持、营养、保护、修复等功能。养、保护、修复等功能。间充质间充质膝关节周围滑膜囊的分布（二）分类（ Classification ） 固有结缔组织固有结缔组织(Connective tissue proper) 疏
2、疏松松结结缔缔组组织织 （ Loose connective tissue， LCT） 致密结缔组织致密结缔组织(Dense connective tissue ，DCT) ) 脂肪组织脂肪组织( (Adipose tissue) 网状组织网状组织( (Reticular tissue) ) 软骨软骨（Cartilage ） 骨骨（bone ） 血液血液、淋巴液、淋巴液（Blood & lymph ）膝关节周围滑膜囊的分布 一、疏松结缔组织（蜂窝组织） （Loose connective tissue）疏松结缔组织的组成疏松结缔组织的组成细胞细胞间质成纤维细胞 巨噬细胞 浆细胞 肥大细胞 脂肪
3、细胞 未分化的间充质细胞白细胞纤维基质胶原纤维 弹性纤维网状纤维蛋白多糖 分子筛分子筛糖蛋白膝关节周围滑膜囊的分布（一）细胞(cell)： 1.成纤维细胞（fibroblast） 形态：纤维细胞纤维细胞(fibrocyte)(fibrocyte)处于静息状态的成纤维细胞。LM：核卵圆形核卵圆形，核仁明显核仁明显，胞质弱嗜碱性。胞质弱嗜碱性。EM： RERRER、游离核糖体丰富、游离核糖体丰富、 Golgi C.Golgi C.发达发达。功能：形成纤维和基质形成纤维和基质 ,参与创伤修复。维生素C是胶原合成必需的。膝关节周围滑膜囊的分布2.巨噬细胞(macrophage) 来源来源: 单核核细胞
4、胞形态：LMLM：核：核：核：核 胞胞胞胞质质 内内内内含吞噬吞噬颗粒粒或或空泡空泡EM：功能功能：吞噬；吞噬；（变性运动、趋化性) 呈呈递抗原；抗原；分泌分泌（干干扰素、素、补体、体、 白白细胞介素等）功能胞介素等）功能。趋化性趋化性: 巨噬细胞能沿某些化学物质，如细菌产物、巨噬细胞能沿某些化学物质，如细菌产物、炎症变性蛋白等的浓度梯度移动。炎症变性蛋白等的浓度梯度移动。膝关节周围滑膜囊的分布3.浆细胞(plasma cell)分布分布分布分布: : : :来源：来源：来源：来源：B淋巴细胞形形形形态态：LMLM：核核：偏偏位位，核核染染色色质质呈呈“车车轮轮状状”；。胞胞胞胞质质：嗜碱性嗜
5、碱性嗜碱性嗜碱性，核周核周淡染区淡染区。EM：RERRER丰富，丰富，Golgi CGolgi C发达达. .功能：功能：功能：功能：产生抗体，生抗体，参与体液免疫。参与体液免疫。膝关节周围滑膜囊的分布4.肥大细胞(mast cell)：分布：分布：形形态：LM：核：核：核：核：小、居中、染色浅。胞胞质质：充满粗大的异染性颗粒，（易溶于水），肝素组胺嗜酸粒细胞趋化因子白三烯、功功 能：能：调节血管通透性，抗凝血，参与过敏反应。甲苯胺蓝甲苯胺蓝染色。.肥肥大大细细胞胞脱脱颗颗粒粒第一次抗原进入第一次抗原进入抗体抗体二次抗原进入二次抗原进入.膝关节周围滑膜囊的分布5.脂肪细胞(fat cell)：
6、膝关节周围滑膜囊的分布6.未分化间充质细胞(undifferentiated mesenchymal cell)：7.7.白白细胞胞。膝关节周围滑膜囊的分布（ 二二 ） 纤纤 维维(fiber)：胶原纤维胶原纤维胶原纤维胶原纤维 (collagenous fiber)：弹性纤维弹性纤维弹性纤维弹性纤维(elastic fiber)：网状纤维网状纤维网状纤维网状纤维(reticular fiber)：膝关节周围滑膜囊的分布(三) 基质(ground substance)：主由主由蛋白多糖、糖蛋白蛋白多糖、糖蛋白蛋白多糖、糖蛋白蛋白多糖、糖蛋白和和组织液构成。液构成。蛋白多糖蛋白多糖蛋白多糖蛋白多
7、糖（proteoglycan）：）： 蛋白蛋白蛋白蛋白质质+ + + +多糖多糖多糖多糖多糖分子（糖胺多糖）多糖分子（糖胺多糖）多糖分子（糖胺多糖）多糖分子（糖胺多糖）：透明透明透明透明质质酸酸酸酸、硫酸硫酸硫酸硫酸软软骨素骨素骨素骨素A A A A、C C、 硫酸硫酸硫酸硫酸角角角角质质素素素素、硫酸硫酸硫酸硫酸乙乙乙乙酰酰肝素肝素肝素肝素等分子筛分子筛(Molecular sieve) 透明质酸主干透明质酸主干：含量最多含量最多，为盘绕曲折为盘绕曲折 的长链分子的长链分子 连接蛋白连接蛋白 蛋白多糖亚单位蛋白多糖亚单位 核心蛋白核心蛋白其他糖胺多糖其他糖胺多糖 结构结构功能功能：防御屏障作
8、用防御屏障作用 物质交换作用物质交换作用 离子交换作用离子交换作用 蛋白多糖亚单蛋白多糖亚单位位 基质中包含组织液。组织液来自于毛细血管动脉端，流回毛细血管静脉端基质中包含组织液。组织液来自于毛细血管动脉端，流回毛细血管静脉端和毛细淋巴管。和毛细淋巴管。 * 水肿水肿(Edema): 结缔组织中组织液过多。结缔组织中组织液过多。膝关节周围滑膜囊的分布Key Points1.Structural characteristics of connective tissue ?2.Classification of Connective tissue .3.Structural features an
9、d functions of the six type cells and three kinds fibers in Lct（疏松（疏松结缔组织）.分子分子筛膝关节周围滑膜囊的分布结合你学过的知识，回答1细菌侵入皮肤后，菌侵入皮肤后，结缔组织内什么内什么细胞和胞和结构参与防御？构参与防御？2何何谓蜂蜂窝组织炎？分析炎？分析这种急性化种急性化脓性炎性炎症形成的原因。症形成的原因。为什么糖尿病病人更易感染，什么糖尿病病人更易感染，感染后更易感染后更易扩散？散？3.春天到了，有人皮肤春天到了，有人皮肤为什么容易出什么容易出现又又红又又痒的疙瘩？痒的疙瘩？4为什么什么术后或后或创伤后要后要给病人病人
10、补充大量的充大量的蛋白蛋白质和和维生素生素C?膝关节周围滑膜囊的分布一、软骨一、软骨(cartilage )（一）（一）软骨骨组织(cartilage tissue) 软骨骨细胞胞（chondrocyte ): LM EM 功能：形成形成纤维和基和基质。 基基质：蛋白多糖和水分 纤维：三种：三种（二）软骨膜（二）软骨膜(perichondrium) 外外层：致密：致密 内内层：细胞多，含胞多，含骨祖骨祖细胞胞、血管和神血管和神经第五章第五章 软骨和骨软骨和骨软骨细胞光镜图软骨细胞光镜图软骨囊软骨囊软骨陷窝软骨陷窝软骨囊软骨囊同源细胞群同源细胞群(isogenouse group)软骨囊软骨囊膝
11、关节周围滑膜囊的分布根据软骨基质中所含纤维成分不同，分三种（三）软骨组织的分类 透明软骨（胶原原纤维） 纤维软骨（胶原纤维束） 弹性软骨（弹性纤维）膝关节周围滑膜囊的分布（四）软骨的生长方式1、外加外加生长生长（软骨膜下生长）（软骨膜下生长）：2、间质生长间质生长（软骨内生长）（软骨内生长）：膝关节周围滑膜囊的分布二、骨（Bone）（一）骨组织（一）骨组织(osseous tissue): 细胞胞骨骨质（ bone matrix)：钙化的细胞外基质。有机成分：占35%，胶原f (90%)+ 基质 无机成分：占65%骨骨骨骨盐盐 （羟基磷灰石结晶）。骨板骨板骨板骨板(bone lamella):
12、每层胶原纤维由基质粘合，再由骨骨骨骨盐盐沉积在上面而成的薄板状结构。膝关节周围滑膜囊的分布骨人体的钙库50岁起起钙含量每年含量每年丢失失0.5%1%。绝经后后妇女每年女每年丢失失3%5%，妇女最女最终可可丢失失30%40%，男性可，男性可丢失失20%30%。绝经期后雌激素下降，可期后雌激素下降，可导致骨致骨质疏松症和骨折。疏松症和骨折。运运动可增加骨可增加骨钙储备。膝关节周围滑膜囊的分布骨细胞 骨祖细胞 干细胞（osteoprogenitor cell)成骨细胞成骨细胞(osteoblast)：分泌类骨质（有机成分）。基质小泡膝关节周围滑膜囊的分布骨细胞(osteocyte)：骨陷骨陷窝、骨小
13、管、骨小管。突起间有缝隙连接。骨陷窝骨陷窝骨小管骨小管骨陷窝骨陷窝骨小管骨小管膝关节周围滑膜囊的分布破骨细胞破骨细胞(Osteoclast)：多核。溶解吸收骨质。膝关节周围滑膜囊的分布（二）长骨的结构 松质骨：密质骨：排列方式排列方式外环骨板内环骨板骨单位骨单位(osteon)(osteon)（哈弗斯系（哈弗斯系统，Harversion system），），间骨板密质骨结构模式图骨膜骨膜 骨外膜骨外膜(periosteum)外层：外层：致密，有穿通纤维。致密，有穿通纤维。内层：富含小血管、神经和内层：富含小血管、神经和骨祖细胞骨祖细胞 骨内膜：骨内膜：(endosteum)(endosteum
14、)富含血管神经，有富含血管神经，有骨祖细胞骨祖细胞 膝关节周围滑膜囊的分布（三）骨的发生（自学）（一）骨组织的发生、骨组织的形成骨祖细胞成骨细胞成骨细胞分泌类骨质骨细胞骨质、骨组织的吸收骨组织形成的同时，原有骨组织的某些部位被吸收，在此过程中破骨细胞起主要作用。 1、膜内成骨（膜内成骨（intramembranous ossification）间充质间充质胚胎性结胚胎性结缔组织膜缔组织膜 骨骨（顶骨、顶骨、额骨、锁骨）额骨、锁骨） 2、软骨内成骨软骨内成骨(endochondral ossification)间充质间充质透明软透明软骨雏形骨雏形骨骨（长骨和长骨和不规则骨不规则骨） （）软骨雏形
15、的形成（）骨领的形成（）初级骨化中心与骨髓腔的形成（）次级骨化中心与骨骺的形成膝关节周围滑膜囊的分布3、骨的生长（1）骨的加长软骨储备区：软骨增生区：软骨钙化去：成骨区：骺板不断增殖，1720岁形成骺线. （2）增粗骨膜在表面形成骨板，内表面破骨细胞改建，30岁膝关节周围滑膜囊的分布KEY POINTS1.Structural features, distribution and functions of three types cartilage.2.How many kinds of bone lamella are there in compact bone of a long bone?3.Characteristics and functions of the cells in the osseous tissue.4. Bone matrix, bone lamella,osteon(Harversian system), isogenous group.膝关节周围滑膜囊的分布识图膝关节周围滑膜囊的分布膝关节周围滑膜囊的分布膝关节周围滑膜囊的分布膝关节周围滑膜囊的分布
