高热惊厥专题讲座课件

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1、高热惊厥专题讲座高热惊厥专题讲座1高热惊厥专题讲座高热惊厥(高热惊厥(高热惊厥(高热惊厥(FSFSFSFS)一、一、FSFS的定义的定义首次发作的年龄月岁,体温在首次发作的年龄月岁,体温在3838以上时突然出现惊厥,排除了颅内以上时突然出现惊厥,排除了颅内感染和其他导致惊厥的器质性和代谢性感染和其他导致惊厥的器质性和代谢性疾病,既往没有高热惊厥史,即可诊断疾病,既往没有高热惊厥史,即可诊断为为FSFS。2高热惊厥专题讲座二、热惊厥发病机制二、热惊厥发病机制其它。其它。、脑组织或者脑积液PH升高可能与FS的发生有关系。、也就有研究发现与微量元素,如血清中锌、铁、硒的含量低,于FS的发生相关,但具

2、体机制尚不清楚。、热性惊厥与病毒感染也有关系。3高热惊厥专题讲座三、高热惊厥的分类、单纯性高热惊厥一次惊厥发作持续时间15分钟全身发作之前没有神经系统疾病24小时内仅发作一次、复杂性高热惊厥一次惊厥发作持续时间15分钟局灶性发作24小时内反复发作4高热惊厥专题讲座四、高热惊厥首次发作时患儿的年龄、高热惊厥的高峰发病出现在婴儿18个月大时,而个月以下,岁以上的婴儿较少见发生高热惊厥,岁之后高热惊厥的发生率明显降低。、高热惊厥患者年龄构成小于岁11岁51岁335高热惊厥专题讲座五、高热惊厥与癫痫的关系五、高热惊厥与癫痫的关系发热惊厥发热惊厥1212小时以上反复惊厥考小时以上反复惊厥考虑癫痫,建议做

3、脑电图(虑癫痫,建议做脑电图(EEGEEG)脑电图(脑电图(EEGEEG)作为)作为FSFS的常规检的常规检查,通常在查,通常在FSFS后周周进行,后周周进行,发作期间发作期间EEGEEG异常波动在异常波动在20205050之间。之间。EEGEEG异常类型分为发作异异常类型分为发作异常(棘波、尖波或棘慢波综合波)常(棘波、尖波或棘慢波综合波)和非特异性异常(局灶性或弥漫性和非特异性异常(局灶性或弥漫性慢波)。慢波)。6高热惊厥专题讲座六、临床表现1.发病年龄多为个月至岁。2.发热初期(24小时内,个别48小时),体温升至=38时,突然发生的惊厥。3.惊厥为全身性对称或部分性不对称发作,双眼球凝

4、视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。4.惊厥持续约数10秒钟至数分钟,个别呈惊厥持续状态(惊厥发作30分钟)。5.惊厥过后意识恢复快,无中枢神经系统异常。6.脑电图多于惊厥后2周恢复正常。7.可有遗传因素7高热惊厥专题讲座七、高热惊厥的临床治疗、口服安定片(地西泮)0.3-0.4mg/kg/次、直肠安定溶液灌肠使用方法:用5ml注射器和输液针管抽5ml生理盐水,安定0.3-0.5ml/kg/次,插入直肠4cm,缓慢灌入,2-4分钟内达到有效血浓度,10分钟达到峰值,小时后血药浓度稀释,用任何溶液稀释,产生浑浊,但不降低效价。、静脉注射地西泮(惊厥),输液的情况下可以采取,注射时不能速度快1mg/分,如果快了可引起血压降低,心率紊乱,血栓性静脉炎或中枢神经系统抑制等副作用,用量0.3-0.4mg/kg/次。8高热惊厥专题讲座谢谢观赏谢谢观赏再见再见9高热惊厥专题讲座

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