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1、医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范什么是手卫生？什么是手卫生？n n洗洗手手：医医务务人人员员用用肥肥皂皂( (皂皂液液) )和和流流动动水水洗洗手手，去去除除手手部部皮皮肤肤污污垢垢、碎碎屑屑和和部部分分致致病病菌菌的的过过程。程。n n卫卫生生手手消消毒毒：医医务务人人员员用用速速干干手手消消毒毒剂剂揉揉搓搓双双手，以减少手部手，以减少手部暂居菌暂居菌的过程。的过程。 n n外科手消毒：外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂外科手术前医务人员用肥皂( (皂皂液液) )和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少灭手部暂居菌和减少常居菌常居菌的过
2、程。使用的的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。手消毒剂可具有持续抗菌活性。 术语和定义术语和定义n n常居菌常居菌 resident skin flora resident skin flora能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下一般情况下不致病。不致病。n n暂居菌暂居菌 transient skin flora transie
3、nt skin flora寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，获得，可随时通过手传播，与医院感染密切与医院感染密切相关。相关。术语和定义术语和定义n n手消毒剂手消毒剂 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。n n速干手消毒剂速干手消毒剂 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。凝胶
4、和泡沫型。n n免冲洗手消毒剂免冲洗手消毒剂 主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。洗手与卫生手消毒方法洗手与卫生手消毒方法n n应遵循以下原则。当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。洗手或使用速干手消毒剂指征洗手或使用速干手消毒剂指征n n直接接触每个患者前后，从同一患者身体的直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。污染部位移动到清洁部位时。n n接触患者黏膜、破损皮肤
5、或伤口前后，接触接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。敷料等之后。n n穿脱隔离衣前后，摘手套后。穿脱隔离衣前后，摘手套后。n n进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。n n接触患者周围环境及物品后。接触患者周围环境及物品后。n n处理药物或配餐前。处理药物或配餐前。洗手方法洗手方法n n湿手n n取液n n揉搓及其方法：n n冲洗n n干燥n n护肤注意事项注意事项n n应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节等部位。n n注意彻底清洗戴戒指等饰物的部位。n n注意随时清
6、洁水龙头及方式。n n应使用清洁水清洗和冲洗双手。速干手消毒剂的特点速干手消毒剂的特点n n杀菌效果好；n n作用快速、使用方便；n n加入了护肤成分；n n可以节约工作时间、提高效益，提高医护人员对洗手规范的依从性。速干手消毒剂 控制医院感染控制医院感染最简单最简单, 最有效最有效, 最方便最方便, 最经济方法最经济方法 洗洗 手手如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？：病人很容易发生医院感染：自己很容易携带病菌、患病：带给自己的家人、朋友如果他们免疫力低下时，马上就可能发病.保护病人,保护自己,保护亲人第一步第一步掌心相对，手指并拢相互摩擦掌心相对，手指并拢相互摩擦 第二步第二步手心对手背沿指缝相互搓擦手心对手背沿指缝相互搓擦 第三步第三步掌心相对，双手交叉沿指缝相互掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦摩擦 第四步第四步双手指交锁，指背在对侧掌心双手指交锁，指背在对侧掌心第五步第五步一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行进行 第六步第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗指尖在对侧掌心前后擦洗六部洗手法六部洗手法医院感染管理科宣
