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1、国家中医药管理局医政司副司长杨龙会Stillwatersrundeep.流静水深流静水深,人静心深人静心深Wherethereislife,thereishope。有生命必有希望。有生命必有希望一、发展基层中医药服务的政策依据一、发展基层中医药服务的政策依据二、基层中医药工作的现状与问题二、基层中医药工作的现状与问题三、推动基层中医药工作的举措三、推动基层中医药工作的举措一、发展基层中医药服务的政策依据一、发展基层中医药服务的政策依据基层中医药服务：基层中医药服务：一般医疗一般医疗与与预防保健预防保健基层医疗基层医疗卫生机构卫生机构 预防预防 康复康复 健康教育健康教育 保健保健 医疗医疗 计
2、划生育计划生育 能够提供中医药服务能够提供中医药服务 社区卫生服务中社区卫生服务中心和乡镇卫生院心和乡镇卫生院 社区卫生服务社区卫生服务站和村卫生室站和村卫生室 配配置置中中医医诊诊疗疗设设备备 配配备备中中医医类类别别医医师师 运用运用中药中药饮片饮片等等6种以种以上中上中医药医药技术技术方法方法 开展开展常见常见病多病多发病发病基本基本医疗医疗和预和预防保防保健服健服务务 运用运用中药中药饮片饮片或中或中医非医非药物药物疗法疗法 配备中配备中医类别医类别医师或医师或能够按能够按照规定照规定提供中提供中医药服医药服务的临务的临床类别床类别医师、医师、乡村医乡村医生生 配配置置中中医医诊诊疗疗
3、设设备备 开展开展常见常见病多病多发病发病基本基本医疗医疗和预和预防保防保健服健服务务 从基层卫生工作看中医药服务的特点从基层卫生工作看中医药服务的特点中医药重视社会环境、心理因素对人体健康的影响，强调中医药重视社会环境、心理因素对人体健康的影响，强调“天天人合一人合一”整体调节，与基层卫生服务的整体调节，与基层卫生服务的“综合综合”的特征相吻合的特征相吻合 中医药以预防保健，辨证施治，治疗慢性疾病、老年病及功中医药以预防保健，辨证施治，治疗慢性疾病、老年病及功能性疾病见长，与基层卫生服务能性疾病见长，与基层卫生服务“持续持续”的特征相符合的特征相符合 中医诊疗技术简便，方法灵活，与基层卫生服
4、务中医诊疗技术简便，方法灵活，与基层卫生服务“便捷便捷”的特的特征相匹配征相匹配 中医药安全有效、费用相对低廉的特点，与基层卫生服务中医药安全有效、费用相对低廉的特点，与基层卫生服务“经经济济”的特征相一致的特征相一致 深化医改的重要内容深化医改的重要内容 中医中医药事事业发展的重要展的重要举措措 1 12 2 3 3 发展基层中医药服务的动因发展基层中医药服务的动因加强基层中医药工作是落实以人为本的科学发展观的重要体现加强基层中医药工作是落实以人为本的科学发展观的重要体现 中医药临床疗效确切、预防保健作用独特、治疗方式灵活多样、费用较为低廉，具有广泛的群众基础，深受广大居民的欢迎。 加强基层
5、中医药工作，不断提升中医药服务能力和水平，不断扩大中医药服务覆盖面，不断提高中医药服务可及性，有利于充分尊重和实现人民群众对中医药服务的知情权、选择权、参与权和获得权，促进人人享有包括中医药服务在内的基本医疗卫生服务。 加强基层中医药工作是深化医改的重要内容加强基层中医药工作是深化医改的重要内容 加强基层中医药工作，加强基层中医药工作，将基层作为推进中医药改革将基层作为推进中医药改革与发展的主要着力点，重心下移，与发展的主要着力点，重心下移，对于完善基层医疗卫生对于完善基层医疗卫生服务体系、不断缩小城乡居民公共卫生服务差距、巩固和服务体系、不断缩小城乡居民公共卫生服务差距、巩固和完善基本医疗保
6、障制度、更好地推行基本药物制度、推进完善基本医疗保障制度、更好地推行基本药物制度、推进县级公立医院改革，对于建立预防为主、防治结合、中西县级公立医院改革，对于建立预防为主、防治结合、中西医并重、优势互补以及政府承受得了、群众支付得起、财医并重、优势互补以及政府承受得了、群众支付得起、财政可持续的中国特色医药卫生体制都具有重要意义。政可持续的中国特色医药卫生体制都具有重要意义。 加强基层中医药工作是发展中医药事业的重要举措加强基层中医药工作是发展中医药事业的重要举措 基层是中医药服务的主阵地，也是中医药赖以生存发展的根基。中医药对许多常见病、多发病、慢性病、老年病等更多需要在基层治疗的疾病很有效
7、果，其预防、保健、养生、康复的方法和技术广受欢迎。没有基层中医药的发展，就谈不上中医药事业的科学发展。扶持和促进中医药事业发展，必须真正把重点放在基层，进一步加大投入，强化政策措施的落实，切实夯实基础，推动基层中医药工作健康发展。 发展基层中医药服务的相关政策发展基层中医药服务的相关政策 相关政策相关政策一是在医疗保障方面一是在医疗保障方面 二是在公共卫生方面二是在公共卫生方面 三是在基本药物制度方面三是在基本药物制度方面 四是在公立医院改革方面四是在公立医院改革方面 五是在基层医疗卫生服务体系方面五是在基层医疗卫生服务体系方面 医疗保医疗保障方面障方面将符合条件的医疗机构中药制剂、针灸及将符
8、合条件的医疗机构中药制剂、针灸及治疗性推拿等中医非药物诊疗技术纳入城治疗性推拿等中医非药物诊疗技术纳入城镇职工和居民医疗保险报销范围镇职工和居民医疗保险报销范围 明确要求适当提高在新型农村合作医疗政策明确要求适当提高在新型农村合作医疗政策范围内属于国家基本药物和地方增补药品的范围内属于国家基本药物和地方增补药品的中药有关费用的报销比例中药有关费用的报销比例 将针灸和治疗性推拿等中医非药物诊疗技将针灸和治疗性推拿等中医非药物诊疗技术纳入新农合报销范围，引导应用中医药术纳入新农合报销范围，引导应用中医药适宜技术适宜技术 在制定省级新农合报销目录时，应当适当考在制定省级新农合报销目录时，应当适当考虑
9、将符合条件的医疗机构中药制剂纳入目录虑将符合条件的医疗机构中药制剂纳入目录 公共卫公共卫生方面生方面免费为免费为65岁以上老岁以上老年人每年做年人每年做1次中次中医体质辨识和中医医体质辨识和中医健康指导健康指导从从2013年开始，年开始，将中医药健康管将中医药健康管理项目单独打包理项目单独打包纳入国家基本公纳入国家基本公共卫生服务项目共卫生服务项目对对0到到3岁儿童每年岁儿童每年进行进行2次中医调养次中医调养指导指导基本药物基本药物制度方面制度方面先后两版国家基本药物目录，都将中药作为先后两版国家基本药物目录，都将中药作为重要内容，明确颁布国家药品标准的中药饮重要内容，明确颁布国家药品标准的中
10、药饮片为国家基本药物，中药饮片继续执行原有片为国家基本药物，中药饮片继续执行原有定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策付等政策 对对0到到3岁儿童每年岁儿童每年进行进行2次中医调养次中医调养指导指导中成药品种数明显增加，中成药品种数明显增加，2012年版与年版与2009年版相比，中成药品种数由年版相比，中成药品种数由102个品种增加个品种增加到到203种，占化药、生物药和中成药总品种种，占化药、生物药和中成药总品种数的数的39%公立医院公立医院改革方面改革方面在新版医疗服务价格项目规范中，将中医医疗服在新版医疗服务价格项目规范中，将中医医疗服务价格
11、项目由原来的务价格项目由原来的124项增加到了项增加到了337项，将项，将“中医辨证论治中医辨证论治”等体现中医药技术劳务特点的项等体现中医药技术劳务特点的项目列为收费项目目列为收费项目 将中医医院纳入改革试点总体部署，同步考将中医医院纳入改革试点总体部署，同步考虑，统筹安排，体现特色虑，统筹安排，体现特色落实对中医院（民族医院）落实对中医院（民族医院）“在投入政策在投入政策上予以倾斜上予以倾斜”的政策，研究制订有利于发的政策，研究制订有利于发挥中医药特色优势的具体补助办法挥中医药特色优势的具体补助办法巩固完善中医医疗服务体系，加强现有公立巩固完善中医医疗服务体系，加强现有公立中医医院的建设中
12、医医院的建设要求各地在改革县级医院药品加成政策时，要区别要求各地在改革县级医院药品加成政策时，要区别对待中药饮片，充分考虑中药饮片价格形成机制和对待中药饮片，充分考虑中药饮片价格形成机制和管理成本，研究制定科学合理的政策措施，形成鼓管理成本，研究制定科学合理的政策措施，形成鼓励使用中药饮片的有效机制励使用中药饮片的有效机制 基层医疗基层医疗卫生服务卫生服务体系方面体系方面要求每个县（市）要重点办好要求每个县（市）要重点办好1-2所县级公立所县级公立医院（含中医院）医院（含中医院）到到2015年底，年底，95%以上的社区卫生服务中以上的社区卫生服务中心、心、90%以上的乡镇卫生院和以上的乡镇卫生
13、院和70%以上的以上的社区卫生服务站、社区卫生服务站、65%以上的村卫生室能以上的村卫生室能够提供中医药服务够提供中医药服务在社区卫生服务机构绩效考核、乡镇卫生院在社区卫生服务机构绩效考核、乡镇卫生院绩效考核和评审中将中医药科室建设和中医绩效考核和评审中将中医药科室建设和中医药服务提供列为重要指标，中医药内容分值药服务提供列为重要指标，中医药内容分值应占一定比例应占一定比例二、基层中医药工作的现状与问题二、基层中医药工作的现状与问题 深化医改以来，在党中央、国务院领导下，在各级党委政府的高度重视和相关部门的大力支持下，各地区按照“保基本、强基层、建机制”的基本原则，加大基层中医药工作力度，取得
14、了初步进展和成效。（一）基层中医药服务网络初步形成（一）基层中医药服务网络初步形成 目前，75.6%的社区卫生服务中心、66.5%的乡镇卫生院、51.6%的社区卫生服务站、57.5%的村卫生室能够提供中医医疗服务； 共有县级中医医院2076所，占县（市、区）总数的72.8%； 初步形成了以公立基层医疗卫生机构为主、民营中医门诊部和诊所为补充的基层中医药服务网络。 （二）基层中医药服务条件有了一定改善（二）基层中医药服务条件有了一定改善 20062006年至年至20122012年间，中央财政安排年间，中央财政安排7070多亿元开展多亿元开展基层中医药人才培养、适宜技术推广以及县级中医院基层中医药
15、人才培养、适宜技术推广以及县级中医院（民族医医院）设备配备、专科和中药房建设，安排（民族医医院）设备配备、专科和中药房建设，安排7070多亿元开展近多亿元开展近500500所县级中医院条件建设。在中央和地方所县级中医院条件建设。在中央和地方财政共同投入下，中医药人员规模和素质有了一定提高，财政共同投入下，中医药人员规模和素质有了一定提高，提供中医药服务的房屋和设备条件有了一定改善。提供中医药服务的房屋和设备条件有了一定改善。 （三）基层中医药服务能力得到了一定提升（三）基层中医药服务能力得到了一定提升 天津市在社区卫生服务中心和乡镇卫生院广泛设置天津市在社区卫生服务中心和乡镇卫生院广泛设置国医
16、堂，使基层医疗卫生机构实现了国医堂，使基层医疗卫生机构实现了“两升两降两升两降”，即，即门诊量上升，总收入上升；药占比下降，次均费用下降。门诊量上升，总收入上升；药占比下降，次均费用下降。20112011年年1010月份，次均费用由年初的月份，次均费用由年初的149.13149.13元，下降到元，下降到99.3899.38元；药占比由元；药占比由73%73%下降到下降到68%68%。 河北省石家庄市在社区卫生服务中心和乡镇卫生院河北省石家庄市在社区卫生服务中心和乡镇卫生院广泛建设国医堂，与去年同期相比，累加接诊社区居民广泛建设国医堂，与去年同期相比，累加接诊社区居民数增加数增加35%35%，接
17、诊农村居民，接诊农村居民37%37%；中医处方数增加；中医处方数增加12.5%12.5%。 （四）城乡居民对中医药的认知度有了进一步提高（四）城乡居民对中医药的认知度有了进一步提高 湖南省卫生厅调查，湖南省卫生厅调查，82.39%82.39%的居民认为中医药疗效的居民认为中医药疗效比较好，比较好，88.23%88.23%的居民认为中医药副作用小、安全性高，的居民认为中医药副作用小、安全性高，81.08%81.08%的居民认为看中医花钱比较少；对感冒、哮喘、的居民认为看中医花钱比较少；对感冒、哮喘、痔疮、颈椎病、骨科等痔疮、颈椎病、骨科等1515种常见病，种常见病，65.1%65.1%的居民倾向
18、于的居民倾向于选择中医和中西医结合方法治疗。选择中医和中西医结合方法治疗。 困难和问题困难和问题 一是中医药在基层覆盖面还不够，可及性差一是中医药在基层覆盖面还不够，可及性差 二是基层中医药专业技术人才匮乏，服务能力弱二是基层中医药专业技术人才匮乏，服务能力弱三是政策落实不到位，提供中医药服务积极性差三是政策落实不到位，提供中医药服务积极性差四是制度设计仍有不合理的地方。四是制度设计仍有不合理的地方。 重西轻中的现象仍然存在，无论从重视程度、重西轻中的现象仍然存在，无论从重视程度、管理力度还是项目建设、资金投入，中医药都管理力度还是项目建设、资金投入，中医药都明显弱于西医药明显弱于西医药困难和
19、问题困难和问题1 1、中医药在基层覆盖面还不够，可及性差、中医药在基层覆盖面还不够，可及性差 全国仍有全国仍有24.4%的社区卫生服务中心、的社区卫生服务中心、33.5%的乡镇卫生院、的乡镇卫生院、48.4%的社区卫生服务站、的社区卫生服务站、42.5%的村卫生室不能提供中医药的村卫生室不能提供中医药服务。服务。 基层医疗卫生机构普遍存在中医科室条件差、中医诊疗设备配基层医疗卫生机构普遍存在中医科室条件差、中医诊疗设备配备严重不足的问题。备严重不足的问题。 2 2、基层中医药专业技术人才匮乏，服务能力弱。、基层中医药专业技术人才匮乏，服务能力弱。 基层特别是农村医务人员不足、素质不高问题普遍存
20、在，中医基层特别是农村医务人员不足、素质不高问题普遍存在，中医药人员问题尤为突出药人员问题尤为突出 在村卫生室，中医药服务主要依靠一些祖传师承和赤脚医生转在村卫生室，中医药服务主要依靠一些祖传师承和赤脚医生转化而来的乡村医生，这些人即将自然化而来的乡村医生，这些人即将自然“淘汰淘汰” 院校毕业的大中专毕业生少，因为农村生活条件艰苦、收入待遇低、院校毕业的大中专毕业生少，因为农村生活条件艰苦、收入待遇低、个人职业发展空间小，人员下不去、留不住个人职业发展空间小，人员下不去、留不住 一些方法独特、疗效显著、深受群众欢迎的民间中医没有合法行医一些方法独特、疗效显著、深受群众欢迎的民间中医没有合法行医
21、资格资格 乡村中医药人员后继乏人，边远山区、贫困地区这一问题更突出乡村中医药人员后继乏人，边远山区、贫困地区这一问题更突出3 3、政策落实不到位，提供中医药服务的积极性差。、政策落实不到位，提供中医药服务的积极性差。 国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见和深化医改的相关文件已经明确了很多好的政策，但有和深化医改的相关文件已经明确了很多好的政策，但有些未得到有效落实。如部分地区只有很少的中医医疗服务些未得到有效落实。如部分地区只有很少的中医医疗服务项目和中药制剂纳入医保报销范围，有的地区甚至不报销；项目和中药制剂纳入医保报销范围，有的地区甚至不
22、报销；中医医疗服务收费项目少、收费低，在村卫生室针灸、火中医医疗服务收费项目少、收费低，在村卫生室针灸、火罐、刮痧等中医适宜技术甚至无法收费，严重影响了基层罐、刮痧等中医适宜技术甚至无法收费，严重影响了基层医务人员提供中医药服务的积极性。医务人员提供中医药服务的积极性。4 4、制度设计仍有不合理的地方、制度设计仍有不合理的地方 中医类别医师执业范围问题（能否用西医药）中医类别医师执业范围问题（能否用西医药）师承和确有专长人员医师资格准入问题师承和确有专长人员医师资格准入问题民间医生合法行医资格问题民间医生合法行医资格问题部分地区按病种付费不能实现中西医治疗部分地区按病种付费不能实现中西医治疗“
23、同地区、同级别医院、同地区、同级别医院、同病种、同费用同病种、同费用”以引导运用简便验廉的技术方法以引导运用简便验廉的技术方法 三、推动基层中医药工作的举措三、推动基层中医药工作的举措基层中医药服务能力提升工程基层中医药服务能力提升工程贯彻落实贯彻落实国务院国务院“十二五十二五”期间深化医药卫生体制改期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案革规划暨实施方案对中医对中医药工作的部署和要求药工作的部署和要求 卫生部卫生部卫生部卫生部人力资源社人力资源社人力资源社人力资源社会保障部会保障部会保障部会保障部国家中医国家中医药管理局药管理局 国家食品药国家食品药国家食品药国家食品药品监管局品监管局品监管局
24、品监管局 总后卫生部总后卫生部总后卫生部总后卫生部基层中医药服务能力提升工程基层中医药服务能力提升工程 通过实施提升工程，力争到通过实施提升工程，力争到20152015年，以社区中医药服务年，以社区中医药服务网络基本建立，中医药服务设施设备基本齐全，人员配备网络基本建立，中医药服务设施设备基本齐全，人员配备较为合理，素质进一步提高，中医药服务能力进一步提升，较为合理，素质进一步提高，中医药服务能力进一步提升，使使95%95%以上的社区卫生服务中心、以上的社区卫生服务中心、90%90%以上的乡镇卫生院和以上的乡镇卫生院和70%70%以上的社区卫生服务站、以上的社区卫生服务站、65%65%以上的村
25、卫生室能够提供以上的村卫生室能够提供中医药服务，明显上升，基本满足城乡居民对中医药医疗中医药服务，明显上升，基本满足城乡居民对中医药医疗保健服务需求。保健服务需求。基层中医药服务能力提升工程的基层中医药服务能力提升工程的9 9项重点任务项重点任务四四加强基层医疗卫生加强基层医疗卫生机构中医药特色优机构中医药特色优势建设势建设一一推动基层中医药各推动基层中医药各项政策贯彻落实项政策贯彻落实三三加强基层中医药人加强基层中医药人才培养和队伍建设才培养和队伍建设 二二加强基层中医药服加强基层中医药服务网络建设务网络建设 六六推动基层医疗卫生推动基层医疗卫生机构开展中医预防机构开展中医预防保健服务保健服
26、务 五五推广基层常见病多推广基层常见病多发病中医药适宜技发病中医药适宜技术术七七鼓励社会力量在基鼓励社会力量在基层举办中医医疗机层举办中医医疗机构构 八八依法加强基层中医依法加强基层中医中药监督管理中药监督管理九九推进推进“中医中药中国中医中药中国行行进乡村进乡村 进社区进社区 进进家庭家庭”活动深入开展活动深入开展 1 1、推动基层中医药各项政策贯彻落实、推动基层中医药各项政策贯彻落实 在健全全民医保体系中发挥中医药优势和作用在健全全民医保体系中发挥中医药优势和作用 在巩固完善基本药物制度中体现中医药特点在巩固完善基本药物制度中体现中医药特点 在基层医疗卫生机构绩效考核和评审中将中在基层医疗
27、卫生机构绩效考核和评审中将中医药作为重要内容医药作为重要内容 2 2、加强基层中医药服务网络建设、加强基层中医药服务网络建设 使使95%95%以上的社区卫生服务中心、以上的社区卫生服务中心、90%90%以上的乡镇卫生以上的乡镇卫生院按照标准设置中医科、中药房，配备中医诊疗设备院按照标准设置中医科、中药房，配备中医诊疗设备 使使70%70%以上的社区卫生服务站和以上的社区卫生服务站和65%65%以上的村卫生室以上的村卫生室配备适宜的中医诊疗设备配备适宜的中医诊疗设备 开展县级中医医院基本条件建设、中医重点（特色）开展县级中医医院基本条件建设、中医重点（特色）专科建设和信息化建设，专科建设和信息化
28、建设，70%70%的县级中医医院达到二级的县级中医医院达到二级甲等中医医院水平，每个县级中医医院至少有甲等中医医院水平，每个县级中医医院至少有4 4个省级个省级（含省级）以上中医特色专科（含省级）以上中医特色专科3 3、加强基层中医药人才培养和队伍建设、加强基层中医药人才培养和队伍建设 95%95%以上的社区卫生服务中心和以上的社区卫生服务中心和90%90%以上的乡以上的乡镇卫生院中医类别医师占本机构医师总数的镇卫生院中医类别医师占本机构医师总数的比例达到比例达到20%20%以上以上 70%70%以上的社区卫生服务站至少配备以上的社区卫生服务站至少配备1 1名中名中医类别医师或能够提供中医药服
29、务的临床医类别医师或能够提供中医药服务的临床类别医师类别医师 65%65%以上的村卫生室至少配备以上的村卫生室至少配备1 1名以中医名以中医药服务为主的乡村医生或能中会西的乡药服务为主的乡村医生或能中会西的乡村医生村医生 4 4、加强基层医疗卫生机构中医药特色优势建设、加强基层医疗卫生机构中医药特色优势建设 95%95%以上的社区卫生服务中心和所有的中心乡镇卫以上的社区卫生服务中心和所有的中心乡镇卫生院建成中医临床科室集中设置、多种中医药方法和手段生院建成中医临床科室集中设置、多种中医药方法和手段综合使用、中医药文化氛围浓郁并相对独立的综合使用、中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医药综合中医药综
30、合服务区。服务区。 所有县级中医医院和城市大中型中医医院设置所有县级中医医院和城市大中型中医医院设置基层基层指导科指导科，采取接受进修、巡回医疗、轮流下派、技术培训，采取接受进修、巡回医疗、轮流下派、技术培训等多种形式，对基层医疗卫生机构开展中医药业务指导。等多种形式，对基层医疗卫生机构开展中医药业务指导。5 5、推广基层常见病多发病中医药适宜技术、推广基层常见病多发病中医药适宜技术 所有县（市、区）建有所有县（市、区）建有1个基层常见病多发病中医药适个基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地。宜技术推广基地。 每个社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少能够开展每个社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少能够
31、开展10项中医药适宜技术，每个社区卫生服务站、村卫生室至项中医药适宜技术，每个社区卫生服务站、村卫生室至少能够开展少能够开展4项中医药适宜技术。项中医药适宜技术。6 6、推动基层医疗卫生机构开展中医预防保健服务、推动基层医疗卫生机构开展中医预防保健服务 要求加强基层医疗卫生机构中医体质辨识理论和应用要求加强基层医疗卫生机构中医体质辨识理论和应用方法培训，逐年提高居民健康档案中医体质辨识的比方法培训，逐年提高居民健康档案中医体质辨识的比例例在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣教栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，应教栏更新次数以及讲座、咨询
32、活动次数等方面，应有有40%以上的中医药内容以上的中医药内容 推动基层医疗卫生机构根据推动基层医疗卫生机构根据中医健康管理技术规中医健康管理技术规范范要求，对儿童、孕产妇、老年人和高血压、要求，对儿童、孕产妇、老年人和高血压、2型型糖尿病患者运用中医药技术方法进行健康管理，逐糖尿病患者运用中医药技术方法进行健康管理，逐年提高重点人群和慢病患者中医药健康管理率年提高重点人群和慢病患者中医药健康管理率7 7、鼓励社会力量在基层举办中医医疗机构、鼓励社会力量在基层举办中医医疗机构 鼓励有资质的中医专业技术人员特别是名老中医鼓励有资质的中医专业技术人员特别是名老中医在基层开设中医诊所或个体行医在基层开
33、设中医诊所或个体行医鼓励有条件的基层药品连锁企业开办中医坐堂鼓励有条件的基层药品连锁企业开办中医坐堂医诊所医诊所 进一步落实价格、税收、医保定点、土地、重点学进一步落实价格、税收、医保定点、土地、重点学科建设、职称评定等方面政策，对各类社会资本举科建设、职称评定等方面政策，对各类社会资本举办非营利性中医医疗机构给予优先支持办非营利性中医医疗机构给予优先支持8 8、依法加强基层中医中药监督管理、依法加强基层中医中药监督管理 会同国家卫生计生委共同开展基层医疗卫生机构集会同国家卫生计生委共同开展基层医疗卫生机构集中整顿工作，规范中医类机构、科室和人员执行行为。加中整顿工作，规范中医类机构、科室和人
34、员执行行为。加强中药使用管理，培训推广强中药使用管理，培训推广中成药临床应用指导原则中成药临床应用指导原则、基本药物（中成药）临床应用指南基本药物（中成药）临床应用指南、中药注射剂临中药注射剂临床应用指南床应用指南，指导基层医务人员合理使用中成药。加强，指导基层医务人员合理使用中成药。加强中药质量监管。中药质量监管。9 9、推进、推进“中医中药中国行中医中药中国行进乡村进乡村 进社区进社区 进家庭进家庭”活动深入开展活动深入开展 各省（区、市）均全面开展各省（区、市）均全面开展“中医中药中国行中医中药中国行进乡村进乡村 进社区进社区 进家庭进家庭”活动，开展群众喜闻乐见、内容活动，开展群众喜闻
35、乐见、内容丰富、形式多样的中医药文化科普宣传活动，中医药文化丰富、形式多样的中医药文化科普宣传活动，中医药文化知识普及到全国知识普及到全国80%以上行政村、以上行政村、85%以上社区和以上社区和80%以以上家庭。上家庭。下一步工作安排下一步工作安排强化职责强化职责 加强督导加强督导 抓好示范抓好示范 争取项目争取项目 1 1、强化职责、强化职责 把提升工程作为当前省级中医药管理部门主要任务之把提升工程作为当前省级中医药管理部门主要任务之一，上升为一把手工程，摆上重要议事日程，切实抓好抓一，上升为一把手工程，摆上重要议事日程，切实抓好抓实。省级中医药管理部门主动向党委政府汇报，主动到相实。省级中
36、医药管理部门主动向党委政府汇报，主动到相关部门协调，主动去基层政府沟通，积极争取他们的理解关部门协调，主动去基层政府沟通，积极争取他们的理解和支持。和支持。2 2、加强督导、加强督导 国家中医药管理局将会同国家卫生计生委、人力国家中医药管理局将会同国家卫生计生委、人力资源社会保障部、国家食品药品监管局、总后卫生部组织资源社会保障部、国家食品药品监管局、总后卫生部组织对各省（区、市）提升工程任务完成情况和重点项目执行对各省（区、市）提升工程任务完成情况和重点项目执行情况适时开展督促检查，及时掌握各地区实施进度，督促情况适时开展督促检查，及时掌握各地区实施进度，督促指导做好实施工作。省级中医药管理
37、部门每年度至少要会指导做好实施工作。省级中医药管理部门每年度至少要会同其他部门组织一次省级检查评估工作，督促各市（地）、同其他部门组织一次省级检查评估工作，督促各市（地）、县（市、区）完成各项工作任务。县（市、区）完成各项工作任务。3 3、抓好示范、抓好示范 基层中医药工作涉及面广，不少长期困扰事业发展基层中医药工作涉及面广，不少长期困扰事业发展的难点问题还没有得到根本解决，一些扶持和促进中医药的难点问题还没有得到根本解决，一些扶持和促进中医药事业发展的政策还没有具体执行的思路方法，还面临许多事业发展的政策还没有具体执行的思路方法，还面临许多新的情况和新的问题。经国家表彰奖励办公室批准，国家新
38、的情况和新的问题。经国家表彰奖励办公室批准，国家中医药管理局将继续开展中医药管理局将继续开展全国基层中医药工作先进单位全国基层中医药工作先进单位评评审工作，对成绩突出、具有典型示范作用的地区基层中医审工作，对成绩突出、具有典型示范作用的地区基层中医药工作予以表彰。国家中医药管理局将鼓励各地围绕重点药工作予以表彰。国家中医药管理局将鼓励各地围绕重点问题难点问题开展试点工作。问题难点问题开展试点工作。4 4、争取项目、争取项目 提升工程得到了国家发展改革委、财政部的大力支持。目前，根提升工程得到了国家发展改革委、财政部的大力支持。目前，根据据中医药事业发展中医药事业发展“十二五十二五”规划规划等文
39、件，我局设计了实施提升工等文件，我局设计了实施提升工程的程的7 7个重点项目，内容包括个重点项目，内容包括加强基层医疗卫生机构中医药科室建设、加强基层医疗卫生机构中医药科室建设、中医药设备配置、中医药人员配备和培训、中医药适宜技术推广以及县中医药设备配置、中医药人员配备和培训、中医药适宜技术推广以及县级中医医院基本条件建设、中医重点（特色）专科建设和信息化建设级中医医院基本条件建设、中医重点（特色）专科建设和信息化建设等等多个方面。很多项目正在分批分年度实施。在国家和地方共同实施的村多个方面。很多项目正在分批分年度实施。在国家和地方共同实施的村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设中，
40、我们也强调要卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设中，我们也强调要进一步强化中医药功能建设，使基层医疗卫生机构具备开展中医药服务进一步强化中医药功能建设，使基层医疗卫生机构具备开展中医药服务的基本条件。各省（区、市）要围绕提升工程明确的工作任务和国家实的基本条件。各省（区、市）要围绕提升工程明确的工作任务和国家实施的建设项目，积极争取地方财政支持，形成上下联动、共同投入、地施的建设项目，积极争取地方财政支持，形成上下联动、共同投入、地方为主、相互配合的投入机制，确保各项工作任务顺利完成。方为主、相互配合的投入机制，确保各项工作任务顺利完成。 中医药是基层卫生的重要组成部分，也是基层卫生中医药是基层卫生的重要组成部分，也是基层卫生工作新的发展领域，希望得到大家更多的关心、帮助、工作新的发展领域，希望得到大家更多的关心、帮助、支持。支持。 谢谢！
