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1、偏瘫患者良肢位的摆放1良肢位的摆放是基本康复手段的一种。顾名思义，它是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种位置或保持一种姿势。因为偏瘫之后容易出现人体抗重力肌的痉挛，也就是上肢的屈肌痉挛，下肢的伸肌痉挛。所以，良肢位的摆放，对这种痉挛具有极强的针对性。也可有效地预防肩关节半脱位。良肢位的摆放和加强康复训练，可降低患者的致残率，可极大地提高患者的生活质量2良肢位仰卧位、健侧卧位、患侧卧位轮椅良肢位：上、下肢3仰卧位患侧上肢，肩胛骨尽量向前伸，在肩胛骨下面垫一软垫；肩关节向外展与身体成45角；肘关节、腕关节伸展，掌心向上；手指伸展略分开，拇指外展。患侧下肢，在腰和髋部下面垫个软垫，髋关节稍向内旋
2、；膝关节稍弯曲，膝下可垫一小枕；踝关节背曲，足尖向上，防止足下垂。脚底不要接触任何东西4仰卧位5注意事项注意事项避免被子太重而压迫偏瘫足造成足尖的外避免被子太重而压迫偏瘫足造成足尖的外旋，足底此时不垫物是为了协助患者活动旋，足底此时不垫物是为了协助患者活动踝关节以防止足下垂。踝关节以防止足下垂。避免使用过高的枕头，头部不要有明显的避免使用过高的枕头，头部不要有明显的左右偏斜（可以稍偏向患侧左右偏斜（可以稍偏向患侧）6健侧卧位健侧肢体在下方。患侧上肢，肩向前伸，肘和腕关节保持自然伸展，手心向下自然伸展，腋下垫个软枕，使肩和上肢保持前伸。患侧下肢，髋略屈，屈膝，稍稍被动背屈踝关节。患侧膝关节和小腿
3、下垫一软枕。健侧下肢可放在自觉舒适的放置。7健侧卧位8患侧卧位患侧肢体在下方。患侧上肢：肩和肩胛骨向前伸，前臂往后旋，使肘和腕伸展，手掌向上，手指伸开。患侧下肢：健肢在前，患肢在后，患侧膝、髋关节屈膝，稍稍被动背屈踝关节健侧下肢髋、膝关节屈曲，由膝至脚部用软枕支持，避免压迫患侧下肢肢体。9患侧卧位10错误的侧卧位姿势避免蜷缩、屈曲姿势，这样容易引起肘、膝、髋等关节的软组织挛缩，也易出现压疮（褥疮）。11注意事项注意事项此侧卧位躯干应稍稍后仰，偏瘫侧肩部略此侧卧位躯干应稍稍后仰，偏瘫侧肩部略向前伸，避免偏瘫侧肩部过多承受身体压向前伸，避免偏瘫侧肩部过多承受身体压力而引起疼痛；力而引起疼痛；保持偏
4、瘫侧肩胛骨前伸位时，不能直接牵保持偏瘫侧肩胛骨前伸位时，不能直接牵拉患侧上肢，以避免对患侧肩关节的损伤。拉患侧上肢，以避免对患侧肩关节的损伤。12轮椅良肢位上肢良肢位患者上身直立偏瘫侧要避免肘关节的过度屈曲偏瘫侧前臂和手用软枕支撑，以免偏瘫侧肩关节受到上肢重量向下牵拉的力量手指自然伸展，避免过度屈曲13下肢良肢位双腿自然下垂，在偏瘫侧下肢外侧置软垫，纠正偏瘫腿的外旋，达到两侧足尖对称，避免偏瘫侧足尖外旋14轮椅良肢位（上肢）15轮椅良肢位（下肢）16如果能尽早对偏瘫病人进行主被动运动和肢体良肢位的摆放并指导家属掌握，有效地配合，会防止肌肉萎缩、关节变形、不至于形成异常运动模式，为进一步康复打好基础，否则不但延长病人的康复日程、增加其痛苦和经济支出，更为严重的是有些病人的关节变形、异常步态最终是纠正不过来的，现代医疗的理念应是不但让病人生存，更要让病人有尊严高质量的生存。只要你肯对病人稍加上心、增加一点责任心，病人就会永远永远的开心！17
