中医八项基本护理操作.说课材料

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1、常用中医护理常用中医护理(hl)技术操技术操作作景德镇市景德镇市(jndzhnsh)中医医中医医院院余秋萍余秋萍E-mail:第一页,共46页。常用常用(chnyn)八项护理八项护理技术操作技术操作v技术技术(jsh)1耳穴埋豆法耳穴埋豆法v技术技术(jsh)2艾条灸艾条灸v技术技术(jsh)3拔罐法拔罐法v技术技术(jsh)4穴位按摩法穴位按摩法v技术技术(jsh)5刮痧法刮痧法v技术技术(jsh)6湿敷法湿敷法v技术技术(jsh)7涂药法涂药法v技术技术(jsh)8熏洗法熏洗法第二页,共46页。技术技术(jsh)一一耳穴埋豆法耳穴埋豆法v耳穴埋豆法是用胶布将药豆准确耳穴埋豆法是用胶布将药豆

2、准确(zhnqu)的粘贴于耳的粘贴于耳穴处,给予适度的揉、按、捏、压,使其产生酸、胀、痛穴处,给予适度的揉、按、捏、压,使其产生酸、胀、痛等刺激感应,以达到治疗目的的一种外治疗法。等刺激感应,以达到治疗目的的一种外治疗法。v1评估评估1当前主要症状、临床表现及既往史。当前主要症状、临床表现及既往史。2耳穴部位的皮肤情况。耳穴部位的皮肤情况。v3女性患者的生育史女性患者的生育史,有无流产史有无流产史,当前是否妊娠。当前是否妊娠。4对疼痛的耐受程度。对疼痛的耐受程度。5心理状况。心理状况。2目标目标遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状

3、。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。第三页,共46页。3禁忌证禁忌证耳部炎症、冻伤耳部炎症、冻伤(dngshng)的部位,以及习的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。惯性流产史的孕妇禁用。4告知告知耳穴局部有酸、麻、胀、痛感。耳穴局部有酸、麻、胀、痛感。5物品准备物品准备治疗盘、王不留行籽治疗盘、王不留行籽(菜籽菜籽)、皮肤消毒液、棉球、皮肤消毒液、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。第四页,共46页。6操作程序操作程序v1备齐用物,携

4、至床旁,做好解释,核对医嘱。2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。3体位舒适,皮肤消毒(xiod),消毒(xiod)范围视耳廓大小而定。4术者一手固定耳廓,另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。v5将王不留行籽,以小方块胶布固定耳穴部位,俗称“埋豆”。感到酸、胀、麻或发热,贴后患者用手定时按压,进行压迫刺激,每次1-2分钟,保持3-7天。6操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。7清理用物,做好记录并签名。第五页,共46页。7护理护理(hl)及注意事项及注意事项1贴压处耳穴应注意防水,以免脱落。贴压处耳穴应注意防水,以免脱落。2夏天易出汗,贴压耳穴不宜过多,时间夏天易出汗,贴压耳穴不宜过多,时间不宜

5、过长,以防胶布潮湿或皮肤感染。不宜过长,以防胶布潮湿或皮肤感染。3在留豆期间在留豆期间,患者感到局部热、麻、胀、患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为痛或感觉循经络放射传导为“得气得气”,应密切观察有无应密切观察有无(yuw)不适情况。不适情况。4根据不同病症采取相应体位。根据不同病症采取相应体位。第六页,共46页。v耳耳穴穴(rxu)埋埋豆豆法法流流程程示示意意图图第七页,共46页。耳穴(rxu)埋豆第八页,共46页。技术技术(jsh)二二艾条灸艾条灸v用纯净的艾绒用纯净的艾绒(或加入中药或加入中药)卷成圆柱形的艾卷,点燃后在穴位表卷成圆柱形的艾卷,点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操

6、作。面熏烤的一种技术操作。v1评估评估1当前主要症状、临床表现及既往史。当前主要症状、临床表现及既往史。2患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。3对疼痛的耐受程度对疼痛的耐受程度(chngd)。4心理状况。心理状况。v2目标目标1遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。2通过运用温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救通过运用温通经络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法,以达到防病保健、治病强身的目的。逆等法,以达到防病保健、治病强身的目的。第九页,共46页。v3禁忌证v1凡属实热证或阴虚发

7、热者,不宜施灸。2颜面部、大血管处、孕妇(ynf)腹部及腰骶部不宜施灸。v4告知1治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。2艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。3治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。4治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。v5物品准备:v治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、可备浴巾、屏风等。第十页,共46页。6操作程序操作程序v1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。2取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖。取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖。3施灸部位施灸部位,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部

8、、四肢。腹部、四肢。4遵医嘱在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,遵医嘱在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止调整距离,防止(fngzh)烧伤。观察病情变化及烧伤。观察病情变化及有无不适。有无不适。5施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止(fngzh)灼伤皮肤。灼伤皮肤。6施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。7清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适卧位,清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适卧位,酌情开窗通风。酌情开窗通风。8清理用物,做好记录并签名。清理用物,做好记录并签名。第十一页,共46页。7护理护理(h

9、l)及注意事项及注意事项施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象现象(xinxing)。如灸后出现小水疱时,。如灸后出现小水疱时,无需处理,可自行吸收。如水疱较大时,无需处理,可自行吸收。如水疱较大时,可用无菌注射器抽去疱内液体,覆盖消毒可用无菌注射器抽去疱内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。纱布,保持干燥,防止感染。第十二页,共46页。v艾艾条条灸灸法法操操作作(cozu)流流程程图图第十三页,共46页。艾灸(iji)第十四页,共46页。技术技术(jsh)三三拔罐法拔罐法v拔罐法是以罐为工具,利用燃烧热力,排出罐内空气拔罐法是以罐为工具,利用燃烧热力

10、,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部瘀血现形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部瘀血现象,达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓象,达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种为目的的一种(yzhn)技术操作。技术操作。v1评估评估1当前主要症状、临床表现及既往史。当前主要症状、临床表现及既往史。2患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。3心理状况。心理状况。v2目标目标1缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。2用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。第十五页

11、,共46页。v3禁忌证禁忌证1高热抽搐及凝血机制障碍者。高热抽搐及凝血机制障碍者。2皮肤溃疡、水肿及大血管处。皮肤溃疡、水肿及大血管处。3孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。v4告知告知1治疗过程中局部可能出现治疗过程中局部可能出现(chxin)水疱。水疱。2由于罐内空气负压收引的作用,局部皮肤会出现由于罐内空气负压收引的作用,局部皮肤会出现(chxin)与罐口相与罐口相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消失。当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消失。3治疗过程中局部可能出现治疗过程中局部可能出现(chxin)水疱或烫伤。水疱或烫伤。v5物品准备物品准备治疗盘、火罐(玻璃罐、竹罐、陶

12、罐)、止血钳、治疗盘、火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)、止血钳、95%酒精棉球、火酒精棉球、火柴、小口瓶等。柴、小口瓶等。第十六页,共46页。6操作程序操作程序1备齐物品,携至床边,做好解释,核对医嘱。备齐物品,携至床边,做好解释,核对医嘱。2取合理体位,暴露拔罐部位,注意保暖取合理体位,暴露拔罐部位,注意保暖(bonun)。3遵医嘱选择拔罐部位。遵医嘱选择拔罐部位。4点燃的火焰在火罐内转动,使其罐内形成负压后并迅速叩点燃的火焰在火罐内转动,使其罐内形成负压后并迅速叩至已经选择的拔罐部位上,待火罐稳定后方可离开,防止火至已经选择的拔罐部位上,待火罐稳定后方可离开,防止火罐脱落,适时留罐。罐脱落,适时

13、留罐。5拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。6操作完毕,协助患者衣着,整理床单位,安排舒适体位。操作完毕,协助患者衣着,整理床单位,安排舒适体位。7清理用物,做好记录并签名。清理用物,做好记录并签名。第十七页,共46页。7护理护理(hl)及注意事项及注意事项v1拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。不平和毛发较多处不宜拔罐。v2操作前一定要检查罐口周围是否光滑操作前一定要检查罐口周围是否光滑(gunghu),有,有无裂痕。无裂痕。3防止烫伤。拔罐时动作要稳

14、、准、快,起罐时切勿强拉。防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。4使用过的火罐,均应消毒后备用。使用过的火罐,均应消毒后备用。5起罐后,如局部出现小水疱,可不必处理,可自行吸收。起罐后,如局部出现小水疱,可不必处理,可自行吸收。6如水疱较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖如水疱较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。消毒敷料。第十八页,共46页。v拔拔火火罐罐操操作作(cozu)流流程程图图第十九页,共46页。拔火罐第二十页,共46页。技术技术(jsh)四四穴位按摩法穴位按摩法穴位按摩是在中医基本穴位按摩是在中医基本(jbn)理论指导下,运用手法作用于理论指导

15、下,运用手法作用于人体穴位。通过局部刺激,可疏通经络,调动机体抗病能力,人体穴位。通过局部刺激,可疏通经络,调动机体抗病能力,从而达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。从而达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。1评估评估1当前主要症状、临床表现及既往史。当前主要症状、临床表现及既往史。2体质及按摩部位皮肤情况。体质及按摩部位皮肤情况。3心理状况。心理状况。2目标目标1缓解各种急慢性疾病的临床症状。缓解各种急慢性疾病的临床症状。2通过穴位按摩,达到保健强身的目的。通过穴位按摩,达到保健强身的目的。3禁忌证禁忌证各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕各种出血性疾病、妇女月经期

16、、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。等部位禁止按摩。第二十一页,共46页。4告知:按摩时局部出现酸胀的感觉。告知:按摩时局部出现酸胀的感觉。5物品准备:治疗巾,必要时备屏风,介质。物品准备:治疗巾,必要时备屏风,介质。6操作程序操作程序1遵医嘱进行穴位按摩。遵医嘱进行穴位按摩。2进行腰腹部按摩时,嘱患者先排空膀胱。进行腰腹部按摩时,嘱患者先排空膀胱。3安排合理体位,必要时协助松开衣着,注意保暖。安排合理体位,必要时协助松开衣着,注意保暖。4根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性,选用适宜的手法和刺激根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性,选用适宜的手法和刺激强度,进行按摩。强度,进行按摩

17、。5操作过程中观察患者对手法的反应,若有不适,应及时调整手法或停操作过程中观察患者对手法的反应,若有不适,应及时调整手法或停止操作,以防发生意外。止操作,以防发生意外。6操作后协助患者衣着,安排舒适卧位,做好记录并签字。操作后协助患者衣着,安排舒适卧位,做好记录并签字。7护理及注意事项护理及注意事项1操作前应修剪指甲,以防损伤患者皮肤。操作前应修剪指甲,以防损伤患者皮肤。2操作时用力操作时用力(yngl)要均匀、柔和、有力、持久,禁用暴力。要均匀、柔和、有力、持久,禁用暴力。第二十二页,共46页。v穴穴位位按按摩摩(nm)操操作作流流程程图图第二十三页,共46页。穴位(xuwi)按摩第二十四页

18、,共46页。技术技术(jsh)五五刮痧法刮痧法v刮痧法是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在刮痧法是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮下出现瘀斑,从而达患者体表一定部位反复刮动,使局部皮下出现瘀斑,从而达到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。v1评估评估1当前主要症状、临床表现及既往史。当前主要症状、临床表现及既往史。2体质体质(tzh)及刮痧部位皮肤情况。及刮痧部位皮肤情况。3对疼痛的耐受程度。对疼痛的耐受程度。4心理状况。心理状况。2目标目标1缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻

19、缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。等症状。2使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,达到治疗使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,达到治疗疾病目的。疾病目的。第二十五页,共46页。v3禁忌证禁忌证体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。v4告知告知(ozh)1刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑,数日后方可消失。刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑,数日后方可消失。2刮痧部位的皮肤有疼痛、灼热的感觉。刮痧部位的皮肤有疼痛、灼热的感觉。v5物品准备物品准备治疗盘、刮具(牛角刮板、瓷匙等),治疗碗内盛少量清水或药治疗盘、刮具(牛

20、角刮板、瓷匙等),治疗碗内盛少量清水或药液,必要时备浴巾、屏风等物。液,必要时备浴巾、屏风等物。第二十六页,共46页。6操作程序操作程序1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。2协助患者取合理体位,暴露刮痧部位,注意保暖。协助患者取合理体位,暴露刮痧部位,注意保暖。3遵医嘱确定刮痧部位。遵医嘱确定刮痧部位。4检查刮具边缘是否光滑、有无缺损,以免划破皮肤。检查刮具边缘是否光滑、有无缺损,以免划破皮肤。5刮治过程中,用力均匀,蘸湿刮具在确定的刮痧部位从刮治过程中,用力均匀,蘸湿刮具在确定的刮痧部位从上至下刮擦,方向单一,皮肤呈现出红、紫色痧点为宜上至下刮擦

21、,方向单一,皮肤呈现出红、紫色痧点为宜6询问患者有无不适,观察病情及局部皮肤颜色变化,调询问患者有无不适,观察病情及局部皮肤颜色变化,调节手法力度节手法力度(ld)。7刮痧完毕,清洁局部皮肤后,协助患者衣着,安置舒适刮痧完毕,清洁局部皮肤后,协助患者衣着,安置舒适卧位。卧位。8清理用物,做好记录并签字。清理用物,做好记录并签字。第二十七页,共46页。7护理护理(hl)及注意事项及注意事项1保持空气新鲜,以防感风寒而加重病情。保持空气新鲜,以防感风寒而加重病情。2操作中用力要均匀,勿损伤皮肤。操作中用力要均匀,勿损伤皮肤。3刮痧过程中要随时观察病情变化,发现异刮痧过程中要随时观察病情变化,发现异

22、常,立即停刮,报告医师,配合处理。常,立即停刮,报告医师,配合处理。4刮痧后嘱患者保持情绪安定,饮食宜清淡,刮痧后嘱患者保持情绪安定,饮食宜清淡,忌食生冷油腻忌食生冷油腻(yun)之品。之品。5使用过的刮具,应消毒后备用。使用过的刮具,应消毒后备用。第二十八页,共46页。v刮刮痧痧(gush)法法操操作作流流程程图图第二十九页,共46页。第三十页,共46页。技术技术(jsh)六六湿敷法湿敷法v湿敷法是将无菌纱布用药液浸透,敷于局部,以达到湿敷法是将无菌纱布用药液浸透,敷于局部,以达到(ddo)疏通腠理、清热解毒、消肿散结等目的的一种外治方法。疏通腠理、清热解毒、消肿散结等目的的一种外治方法。v

23、1评估评估1当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。2患者体质及湿敷部位的皮肤情况。患者体质及湿敷部位的皮肤情况。3心理状况。心理状况。2目标目标减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状。减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状。3禁忌证禁忌证疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。4告知告知注意药液温度,防止烫伤。注意药液温度,防止烫伤。第三十一页,共46页。v5物品准备:治疗盘、遵医嘱配制药液、敷布数块(无菌纱布制成)、物品准备:治疗盘、遵医嘱配制药液、敷布数块(无菌纱布制成)、凡士林、镊子、弯盘、橡胶单、中单、纱布等。凡士林、镊子、弯盘、橡胶单

24、、中单、纱布等。v6操作程序操作程序1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。2取合理体位取合理体位(twi),暴露湿敷部位,注意保暖。,暴露湿敷部位,注意保暖。3遵医嘱配制药液,药液温度适宜并倒入容器内,敷布在药液中浸湿后,遵医嘱配制药液,药液温度适宜并倒入容器内,敷布在药液中浸湿后,敷于患处。敷于患处。4定时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液于敷布上,保持湿润及温度。定时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液于敷布上,保持湿润及温度。5操作完毕,擦干局部药液,取下弯盘、中单、橡胶单,协助患者衣着,操作完毕,擦干局部药液,取下弯盘、中单、橡胶单,协助患者衣着,整理

25、床单位。整理床单位。6整理用物,做好记录。整理用物,做好记录。第三十二页,共46页。7护理护理(hl)及注意事项及注意事项1操作前向患者做好解释,以取得合作。注意保暖,防止受凉。操作前向患者做好解释,以取得合作。注意保暖,防止受凉。2注意消毒隔离,避免交叉感染。注意消毒隔离,避免交叉感染。3治疗过程中观察局部皮肤反应,如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等治疗过程中观察局部皮肤反应,如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时,立即停止治疗,报告医师,配合症状时,立即停止治疗,报告医师,配合(pih)处理。处理。第三十三页,共46页。v湿湿敷敷法法操操作作(cozu)流流程程图图第三十四页,共46

26、页。中药(zhngyo)湿敷第三十五页,共46页。技术技术(jsh)七七涂药法涂药法v涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。v1评估1当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。2患者体质及涂药部位的皮肤情况。3对疼痛的耐受程度。4心理状况。2目标患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。3告知局部涂药后可出现药物颜色(yns)、油渍等污染衣物。4禁忌证v婴儿颜面部禁用。第三十六页,共46页。v5物品准备(zhnbi)治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等。v6操作程序1备齐用物

27、,携至床旁,做好解释,核对医嘱。2根据涂药部位,取合理体位,暴露涂药部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。患处酌情铺橡胶中单。3清洁皮肤,将配制的药物用棉签均匀地涂于患处。面积较大时,可用镊子夹棉球蘸药物涂布,蘸药干湿度适宜,涂药厚薄均匀。4必要时用纱布覆盖,胶布固定。5涂药完毕,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位。6清理物品,做好记录并签字。第三十七页,共46页。7护理护理(hl)及注意事项及注意事项v1涂药前需清洁局部皮肤。涂药前需清洁局部皮肤。2涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发。挥发。3混悬液先摇匀后再

28、涂药。混悬液先摇匀后再涂药。4霜剂则应用手掌或手指反复擦抹,使之渗入肌肤。霜剂则应用手掌或手指反复擦抹,使之渗入肌肤。5涂药不宜过厚、过多,以防毛孔闭塞。涂药不宜过厚、过多,以防毛孔闭塞。6刺激性较强的药物,不可涂于面部。婴幼儿忌用。刺激性较强的药物,不可涂于面部。婴幼儿忌用。7涂药后观察局部皮肤,如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏涂药后观察局部皮肤,如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏(gumn)现象时,停止用药,并将药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏现象时,停止用药,并将药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏(gumn)药物。药物。第三十八页,共46页。v涂涂药药法法操操作作(cozu)流流程程

29、图图第三十九页,共46页。涂药法第四十页,共46页。技术技术(jsh)8熏洗法熏洗法v熏洗法是将药物煎汤,趁热在患处熏蒸、淋洗,以达到疏熏洗法是将药物煎汤,趁热在患处熏蒸、淋洗,以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒目的的一种外治通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒目的的一种外治方法。方法。1评估评估1当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。2患者体质及熏洗部位皮肤情况。患者体质及熏洗部位皮肤情况。3女性患者评估胎、产、经、带情况。女性患者评估胎、产、经、带情况。4心理状况。心理状况。2目标目标1缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒

30、等症缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。状。2减轻眼科疾病引起减轻眼科疾病引起(ynq)的眼结膜红肿、痒痛、糜烂的眼结膜红肿、痒痛、糜烂等症状。等症状。3促进肛肠疾患的伤口愈合。促进肛肠疾患的伤口愈合。4治疗妇女会阴部瘙痒等症状。治疗妇女会阴部瘙痒等症状。3禁忌证禁忌证月经期、孕妇禁用坐浴。月经期、孕妇禁用坐浴。第四十一页,共46页。v4告知告知注意药液温度,防止烫伤。注意药液温度,防止烫伤。v5物品准备物品准备治疗盘、药液、熏洗盆(根据熏洗部位的不同,也可备坐浴椅、有孔治疗盘、药液、熏洗盆(根据熏洗部位的不同,也可备坐浴椅、有孔木盖浴盆或治疗碗等)、水温计,必要时备屏风及换药

31、用品。木盖浴盆或治疗碗等)、水温计,必要时备屏风及换药用品。v6操作程序操作程序1遵医嘱配制药液。遵医嘱配制药液。2备齐用物,携至床旁,做好解释。备齐用物,携至床旁,做好解释。3根据熏洗部位安排患者体位,暴露熏洗部位,必要时用屏风遮挡,注根据熏洗部位安排患者体位,暴露熏洗部位,必要时用屏风遮挡,注意保暖。意保暖。4熏洗过程中,观察患者的反应,了解其生理和心理感受。若感到不适,熏洗过程中,观察患者的反应,了解其生理和心理感受。若感到不适,应立即停止,协助患者卧床休息。应立即停止,协助患者卧床休息。5熏洗完毕,清洁局部皮肤,协助衣着熏洗完毕,清洁局部皮肤,协助衣着(yzhu),安置舒适卧位。,安置

32、舒适卧位。6清理用物,做好记录并签字。清理用物,做好记录并签字。第四十二页,共46页。7护理护理(hl)及注意事项及注意事项1冬季注意保暖,暴露部位尽量加盖衣被。冬季注意保暖,暴露部位尽量加盖衣被。2熏洗药温不宜过热,温度适宜,以防烫伤。熏洗药温不宜过热,温度适宜,以防烫伤。3在伤口部位进行熏洗时,按无菌技术操作进行。在伤口部位进行熏洗时,按无菌技术操作进行。4包扎部位熏洗,应揭去敷料。熏洗完毕后,更换消毒敷料。包扎部位熏洗,应揭去敷料。熏洗完毕后,更换消毒敷料。5所用物品清洁消毒,用具一人所用物品清洁消毒,用具一人(yrn)一份一消毒,避免交叉感染。一份一消毒,避免交叉感染。第四十三页,共46页。v熏熏洗洗法法操操作作(cozu)流流程程示示意意图图第四十四页,共46页。熏洗法第四十五页,共46页。第四十六页,共46页。

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