最新十一章温里药幻灯片

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1、十一章温里药十一章温里药寒邪入里寒邪入里心肾阳虚心肾阳虚附子附子吴茱萸吴茱萸肉桂肉桂干姜干姜附子附子 附子中含有多种生物碱,其中附子中含有多种生物碱,其中以乌头碱、中乌头碱、次乌头以乌头碱、中乌头碱、次乌头碱等为主。此外还含有消旋去碱等为主。此外还含有消旋去甲乌药碱、氯化甲基多巴胺、甲乌药碱、氯化甲基多巴胺、去甲猪毛菜碱等。去甲猪毛菜碱等。附子药理作用附子药理作用 主要涉及以下几方面:主要涉及以下几方面: 强心作用:强心作用:附子及其有效成分具有正附子及其有效成分具有正性肌力作用,其中去甲乌药碱作用最性肌力作用,其中去甲乌药碱作用最为显著,为为显著,为受体部分激动剂,可增强受体部分激动剂,可增

2、强心肌收缩力,加快心率,增加心输出心肌收缩力,加快心率,增加心输出量,增加心肌耗氧量。量,增加心肌耗氧量。附子附子 对血管血压的影响对血管血压的影响 附子可扩张血管,增加血流,改善血液循环。附子可扩张血管,增加血流,改善血液循环。 附子对血压既有升压又有降压作用,与其所含附子对血压既有升压又有降压作用,与其所含成分有关。研究证明,去甲乌药碱是降压有效成分有关。研究证明,去甲乌药碱是降压有效成分,具有兴奋成分,具有兴奋受体及阻断受体及阻断1受体的双重作受体的双重作用。氯化甲基多巴胺为用。氯化甲基多巴胺为受体激动剂,去甲猪受体激动剂,去甲猪毛菜碱对毛菜碱对受体和受体和受体均有兴奋作用,二者受体均有

3、兴奋作用,二者是升压有效成分。是升压有效成分。附子附子抗休克作用:抗休克作用: 附子所含去甲乌药碱具有正性肌力作用;附子所含去甲乌药碱具有正性肌力作用;去甲猪毛菜碱对去甲猪毛菜碱对受体和受体和受体均有兴奋作用,受体均有兴奋作用,能兴奋心脏,加快心率,收缩血管,升高血能兴奋心脏,加快心率,收缩血管,升高血压;氯化甲基多巴胺为压;氯化甲基多巴胺为受体激动剂亦有强受体激动剂亦有强心升压作用。因此附子对多种休克均可提高心升压作用。因此附子对多种休克均可提高平均动脉压,延长存活时间及存活百分率表平均动脉压,延长存活时间及存活百分率表现明显的抗休克作用。现明显的抗休克作用。附子附子 抗心律失常:抗心律失常

4、:附子具有显附子具有显著的抗缓慢型心律失常作著的抗缓慢型心律失常作用。可改善房室传导,加用。可改善房室传导,加快心律,恢复窦性心律。快心律,恢复窦性心律。但附子用量过大可导致心但附子用量过大可导致心律失常。律失常。附子附子 心肌保护作用:心肌保护作用:去甲乌药碱可去甲乌药碱可扩张冠脉增加心肌营养性血流扩张冠脉增加心肌营养性血流量,对实验性心肌缺血动物有量,对实验性心肌缺血动物有一定的保护作用。一定的保护作用。附子附子附子附子附子附子附子附子对消化系统影响:对消化系统影响: 附子煎剂可抑制胃排空,却可兴附子煎剂可抑制胃排空,却可兴奋离体空肠自发性收缩活动,而奋离体空肠自发性收缩活动,而具有胆碱样

5、、组胺样作用。具有胆碱样、组胺样作用。 附子水煎剂还可抑制小鼠水浸应附子水煎剂还可抑制小鼠水浸应激性和大鼠盐酸损伤性胃溃疡的激性和大鼠盐酸损伤性胃溃疡的形成。形成。镇静:镇静:生附子可抑制小鼠自发活生附子可抑制小鼠自发活动,延长环己巴比妥所致的小动,延长环己巴比妥所致的小鼠睡眠时间。鼠睡眠时间。局麻:局麻:附子能刺激局部皮肤,使附子能刺激局部皮肤,使皮肤黏膜的感觉神经末梢呈兴皮肤黏膜的感觉神经末梢呈兴奋现象,产生瘙痒和灼热感。奋现象,产生瘙痒和灼热感。继之麻醉,丧失知觉。继之麻醉,丧失知觉。附子附子 研究表明阴虚证表现为交感神经研究表明阴虚证表现为交感神经受体受体cAMP功能偏亢;阳虚证表现为

6、副交感神经功能偏亢;阳虚证表现为副交感神经M受体受体cGMP系统功能偏亢。系统功能偏亢。 附子可使阳虚证模型动物附子可使阳虚证模型动物M受体数量减少,受体数量减少, cGMP系统反应性降低,使之趋于正常。系统反应性降低,使之趋于正常。 对阴虚证模型动物,附子可使对阴虚证模型动物,附子可使受体数量受体数量增多,增多,cAMP系统的反应性进一步升高。附子系统的反应性进一步升高。附子可使阴虚证进一步恶化,而阳虚证得到改善。可使阴虚证进一步恶化,而阳虚证得到改善。附子附子干姜干姜生姜生姜干姜含挥发油,主要成干姜含挥发油,主要成分为姜烯,还有姜醇、姜分为姜烯,还有姜醇、姜烯酮等,辣味成分有烯酮等,辣味成

7、分有姜辣素、姜烯酮、姜酮、姜辣素、姜烯酮、姜酮、姜酚等。姜酚等。干姜药理作用干姜药理作用 主要涉及以下几方面:主要涉及以下几方面:对消化系统的影响:对消化系统的影响: 干姜水煎液给大鼠灌服,对应激性溃疡、干姜水煎液给大鼠灌服,对应激性溃疡、醋酸诱发胃溃疡、幽门结扎性胃溃疡均有明醋酸诱发胃溃疡、幽门结扎性胃溃疡均有明显抑制作用。干姜浸膏对显抑制作用。干姜浸膏对Ach、组胺、组胺、BaCL2所致豚鼠离体肠管痉挛有抑制作用。所致豚鼠离体肠管痉挛有抑制作用。干姜所含姜酮、姜烯具有镇吐作用。干姜所干姜所含姜酮、姜烯具有镇吐作用。干姜所含芳香性挥发油对消化道有轻度的刺激作用,含芳香性挥发油对消化道有轻度的

8、刺激作用,可使肠张力、节律及蠕动增强,从而促进胃可使肠张力、节律及蠕动增强,从而促进胃肠的消化机能干姜还可增强唾液的分泌,加肠的消化机能干姜还可增强唾液的分泌,加强对淀粉的消化力。强对淀粉的消化力。干姜干姜对心血管系统影响:对心血管系统影响: 干姜所含姜酚和姜烯酮可使离干姜所含姜酚和姜烯酮可使离体豚鼠心房自主运动增强,表体豚鼠心房自主运动增强,表现出强心作用。现出强心作用。 姜酚和姜烯酚可使血管扩张,姜酚和姜烯酚可使血管扩张,促进血液循环,增加器官血流促进血液循环,增加器官血流量。为干姜回阳通脉功效提供量。为干姜回阳通脉功效提供了现代药理学依据。了现代药理学依据。干姜干姜 抗炎作用:抗炎作用:

9、干姜的水、醚提取物都干姜的水、醚提取物都有明显的抗炎作用。干姜可促进肾有明显的抗炎作用。干姜可促进肾上腺皮质功能而发挥抗炎作用。姜上腺皮质功能而发挥抗炎作用。姜烯酮可明显抑制组胺和醋酸所致小烯酮可明显抑制组胺和醋酸所致小鼠毛细血管通透性增加,抑制肉芽鼠毛细血管通透性增加,抑制肉芽增生,减轻幼年大鼠胸腺重量,并增生,减轻幼年大鼠胸腺重量,并使肾上腺重量增加。使肾上腺重量增加。干姜干姜干姜干姜 镇痛作用:镇痛作用:干姜醚提取物、干姜醚提取物、水提取物都有镇痛作用,均水提取物都有镇痛作用,均可使醋酸引起的小鼠扭体次可使醋酸引起的小鼠扭体次数减少,且呈量效关系。数减少,且呈量效关系。干姜干姜 抗血栓作

10、用:抗血栓作用:干姜水提物对干姜水提物对ADP、胶原酶诱导的血小板、胶原酶诱导的血小板聚集有明显的抑制作用,使聚集有明显的抑制作用,使实验性血栓形成延迟。干姜实验性血栓形成延迟。干姜挥发油也具有抗血栓形成的挥发油也具有抗血栓形成的作用。作用。 抗缺氧作用抗缺氧作用:干姜醚提物能:干姜醚提物能延长常压密闭缺氧和氰化钾延长常压密闭缺氧和氰化钾中毒模型小鼠的存活时间。中毒模型小鼠的存活时间。其所含柠檬醛是干姜醚提物其所含柠檬醛是干姜醚提物中的抗缺氧有效成分。中的抗缺氧有效成分。干姜干姜 抗病原微生物作用:抗病原微生物作用:姜酮、姜酮、姜烯酮等对伤寒杆菌、霍乱姜烯酮等对伤寒杆菌、霍乱弧菌、沙门氏菌、葡

11、萄球菌、弧菌、沙门氏菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等有明显链球菌、肺炎球菌等有明显抑制作用。抑制作用。干姜干姜肉桂肉桂 肉桂中含挥发油:肉桂中含挥发油:其主要成分为桂其主要成分为桂皮醛、桂皮酸,皮醛、桂皮酸,并含有少量乙酸并含有少量乙酸桂皮酯、乙酸苯桂皮酯、乙酸苯丙酯。另外尚含丙酯。另外尚含多糖、肉桂苷、多糖、肉桂苷、香豆素等。香豆素等。肉桂药理作用肉桂药理作用 主要涉及以下几方面:主要涉及以下几方面: 对心血管系统影响:对心血管系统影响:对心血管系统影响:对心血管系统影响: 1 1)强心:)强心:)强心:)强心:肉桂可促进交感神经末梢释放儿茶酚肉桂可促进交感神经末梢释放儿茶酚肉桂可促进交感神

12、经末梢释放儿茶酚肉桂可促进交感神经末梢释放儿茶酚胺,使豚鼠离体心脏的收缩力增强,心率加快。胺,使豚鼠离体心脏的收缩力增强,心率加快。胺,使豚鼠离体心脏的收缩力增强,心率加快。胺,使豚鼠离体心脏的收缩力增强,心率加快。 2 2)对血管和血压影响:)对血管和血压影响:)对血管和血压影响:)对血管和血压影响:肉桂、桂皮醛等对动物肉桂、桂皮醛等对动物肉桂、桂皮醛等对动物肉桂、桂皮醛等对动物外周血管有扩张作用,可使冠脉和脑血流量明显外周血管有扩张作用,可使冠脉和脑血流量明显外周血管有扩张作用,可使冠脉和脑血流量明显外周血管有扩张作用,可使冠脉和脑血流量明显增加,血管阻力下降,血压降低。增加,血管阻力下降

13、,血压降低。增加,血管阻力下降,血压降低。增加,血管阻力下降,血压降低。 3 3)改善心肌血液供应:)改善心肌血液供应:)改善心肌血液供应:)改善心肌血液供应:肉桂水提物和肉桂油可肉桂水提物和肉桂油可肉桂水提物和肉桂油可肉桂水提物和肉桂油可明显提高大鼠左室舒张压和冠脉压,促进心肌侧明显提高大鼠左室舒张压和冠脉压,促进心肌侧明显提高大鼠左室舒张压和冠脉压,促进心肌侧明显提高大鼠左室舒张压和冠脉压,促进心肌侧支循环开放,改善心肌血液供应。支循环开放,改善心肌血液供应。支循环开放,改善心肌血液供应。支循环开放,改善心肌血液供应。肉桂肉桂 对消化系统的影响:对消化系统的影响: 1)抗溃疡:)抗溃疡:肉

14、桂水提物腹腔注射可抑制大肉桂水提物腹腔注射可抑制大鼠胃液分泌和胃蛋白酶活性,增加胃黏膜鼠胃液分泌和胃蛋白酶活性,增加胃黏膜氨基己糖含量,促进胃黏膜血流量,有助氨基己糖含量,促进胃黏膜血流量,有助于抑制溃疡的形成。于抑制溃疡的形成。 2)健胃、驱风:)健胃、驱风:桂皮油对胃黏膜有直接的桂皮油对胃黏膜有直接的缓和的刺激作用,是消化液分泌增加,消缓和的刺激作用,是消化液分泌增加,消化机能增强,促进消化道积气排出。化机能增强,促进消化道积气排出。肉桂肉桂 对内分泌的影响:对内分泌的影响:肉桂对肾上腺皮肉桂对肾上腺皮质功能有明显得促进作用,使幼年质功能有明显得促进作用,使幼年小鼠胸腺萎缩,使肾上腺中维生

15、素小鼠胸腺萎缩,使肾上腺中维生素C含量下降,可使阳虚模型小鼠肾含量下降,可使阳虚模型小鼠肾上腺中胆固醇含量降低。肉桂水煎上腺中胆固醇含量降低。肉桂水煎液具有改善性功能的作用。液具有改善性功能的作用。肉桂肉桂 抗凝血作用:抗凝血作用:肉桂提取物、桂皮肉桂提取物、桂皮醛在体外对醛在体外对ADP诱导的大鼠血小诱导的大鼠血小板聚集有抑制作用。体外还可延板聚集有抑制作用。体外还可延长大鼠血浆复钙时间,而有抗凝长大鼠血浆复钙时间,而有抗凝血作用。血作用。肉桂肉桂 抗炎作用:抗炎作用:肉桂提取物肉桂提取物对多种实验性炎症均有对多种实验性炎症均有明显的抑制作用。明显的抑制作用。肉桂肉桂肉桂肉桂 镇痛作用:镇痛

16、作用:肉桂水煎液可减少醋肉桂水煎液可减少醋酸引起的小鼠扭体次数,同时可延酸引起的小鼠扭体次数,同时可延长小鼠热刺激反应潜伏期,对热刺长小鼠热刺激反应潜伏期,对热刺激、化学刺激及压尾刺激引起的疼激、化学刺激及压尾刺激引起的疼痛均有抑制作用。痛均有抑制作用。肉桂肉桂 对中枢神经系统的作用:对中枢神经系统的作用: 肉桂油、桂皮酸钠、桂肉桂油、桂皮酸钠、桂皮醛等具有镇静、抗惊皮醛等具有镇静、抗惊厥作用。厥作用。 延缓衰老:延缓衰老: 肉桂水煎液可提高老龄大鼠血清总肉桂水煎液可提高老龄大鼠血清总抗氧化能力、提高抗氧化能力、提高SOD活性,降低脑活性,降低脑脂褐素和肝脏脂褐素和肝脏 MDA含量,从而起延含

17、量,从而起延缓衰老作用。缓衰老作用。肉桂肉桂 抗菌作用:抗菌作用: 肉桂醛对多种致病性真肉桂醛对多种致病性真菌均具有抗菌作用,具菌均具有抗菌作用,具有抗菌谱广毒性低的特有抗菌谱广毒性低的特点。还可明显抑制突变点。还可明显抑制突变链球菌细胞黏附在玻璃链球菌细胞黏附在玻璃表面,从而具有预防龋表面,从而具有预防龋齿的作用。齿的作用。肉桂肉桂吴茱萸吴茱萸 化学成分具有吴茱萸烯、罗勒化学成分具有吴茱萸烯、罗勒烯、吴茱萸内酯、吴茱萸内酯烯、吴茱萸内酯、吴茱萸内酯醇等,还含吴茱萸酸、吴茱萸醇等,还含吴茱萸酸、吴茱萸碱、吴茱萸次碱、吴茱萸因碱碱、吴茱萸次碱、吴茱萸因碱、羟基吴茱萸碱、吴茱萸卡品、羟基吴茱萸碱、

18、吴茱萸卡品碱等。碱等。吴茱萸药理作用吴茱萸药理作用 主要涉及以下几方面:主要涉及以下几方面: 对消化系统影响:对消化系统影响:吴茱萸水煎液具有抗吴茱萸水煎液具有抗胃溃疡作用;吴茱萸中的喹诺酮生物碱胃溃疡作用;吴茱萸中的喹诺酮生物碱还具有抗幽门螺杆菌的作用。还具有抗幽门螺杆菌的作用。 吴茱萸具有抗腹泻作用可减少腹泻吴茱萸具有抗腹泻作用可减少腹泻次数,可抑制正常小鼠的胃肠推进,抑次数,可抑制正常小鼠的胃肠推进,抑制乙酰胆碱和制乙酰胆碱和BaCL2引起的胃条痉挛性引起的胃条痉挛性收缩。收缩。吴茱萸吴茱萸 对心血管系统的影响:对心血管系统的影响: 1)强心作用:)强心作用:吴茱萸具有强心作用,可使心吴

19、茱萸具有强心作用,可使心肌收缩功能指数增加。肌收缩功能指数增加。 2)对血压影响:)对血压影响:吴茱萸具有升压作用,升压吴茱萸具有升压作用,升压幅度和升压持续时间与肾上腺素大致相当,幅度和升压持续时间与肾上腺素大致相当,且两者均具有明显的后降压效应。且两者均具有明显的后降压效应。 3)吴茱萸具有增加组织器官血流量的作用。)吴茱萸具有增加组织器官血流量的作用。 4)吴茱萸具有抗心肌缺血作用。)吴茱萸具有抗心肌缺血作用。吴茱萸吴茱萸 镇痛镇痛:吴茱萸水煎剂、吴茱萸的不同炮吴茱萸水煎剂、吴茱萸的不同炮制品均有镇痛作用,其镇痛有效成分制品均有镇痛作用,其镇痛有效成分为吴茱萸次碱、异吴茱萸胺及吴茱萸为吴

20、茱萸次碱、异吴茱萸胺及吴茱萸内酯。内酯。 抗炎:抗炎:实验证明,吴茱萸水煎剂具有实验证明,吴茱萸水煎剂具有一定的抗炎作用。一定的抗炎作用。吴茱萸吴茱萸升高体温作用:升高体温作用:吴茱萸醇提吴茱萸醇提物、吴茱萸碱、吴茱萸次物、吴茱萸碱、吴茱萸次碱均有升高体温作用。碱均有升高体温作用。吴茱萸吴茱萸 抑菌作用:抑菌作用: 吴茱萸煎剂在体吴茱萸煎剂在体外可抑制霍乱弧菌、绿脓杆外可抑制霍乱弧菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌及一些菌、金黄色葡萄球菌及一些常见的致病性真菌。常见的致病性真菌。吴茱萸吴茱萸吴茱萸吴茱萸 镇静作用:镇静作用:吴茱萸水煎液吴茱萸水煎液对腹腔注射戊巴比妥钠所对腹腔注射戊巴比妥钠所致小鼠镇静催眠具有一定致小鼠镇静催眠具有一定的协同作用。的协同作用。吴茱萸吴茱萸

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