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1、四大生命体征的测量四大生命体征的测量实验一四大生命体征的测定概念概念n n四大生命体征：包括体温（T）、脉搏（P）、呼吸（R）、血压（BP），医学上称为四大生命征，四大生命体征的测定一、体温一、体温n体温体温：是指人体内部的温度n正常体温正常体温：n n腋下温度腋下温度3637.2，口腔温度口腔温度比腋下高0.20.4，直肠温度直肠温度又比口腔温度高0.30.5。四大生命体征的测定一、体温一、体温n n发热发热：体温超过正常范围，称为发热。n n临床表现临床表现n n低热低热低热低热（37.337.33838），），），），n n中等度热中等度热中等度热中等度热（38.138.13939），）
2、，），），n n高热高热高热高热（39.139.14141），），），），n n超高热超高热超高热超高热（4141以上）以上）以上）以上）四大生命体征的测定一、体温一、体温n测量体温测量体温n（一）用物准备n n体温计、计时器、洒精棉球、镊子，笔和纸四大生命体征的测定一、体温一、体温n n（二）测量步骤（二）测量步骤n n1、检查体温计有无破损、检查体温计有无破损n n2、用洒精棉球消毒，稍等片刻，将体温计、用洒精棉球消毒，稍等片刻，将体温计的水银柱甩至的水银柱甩至35以下，体温计水银端放以下，体温计水银端放于腋窝深处，嘱其屈臂过胸，将体温计夹于腋窝深处，嘱其屈臂过胸，将体温计夹紧，紧，n n
3、3、测量时间：、测量时间：5-10min（我们取（我们取8min)，察，察看度数并记录，将水银柱甩到看度数并记录，将水银柱甩到35以下。以下。四大生命体征的测定一、体温一、体温n n注意事项注意事项n n1、用腕部力量向下甩，、用腕部力量向下甩，n n2、体温计水银端勿碰、体温计水银端勿碰n n3、一人用完后用洒精消毒后再第二人用、一人用完后用洒精消毒后再第二人用n n4、测体温前、测体温前30分钟避免剧烈运动，进食分钟避免剧烈运动，进食等等四大生命体征的测定二、脉搏的测量二、脉搏的测量 n n脉搏：脉搏：是指是指浅表浅表动脉动脉的搏动。的搏动。n n测量部位：测量部位： 凡身体浅表靠近骨骼的
4、动脉，凡身体浅表靠近骨骼的动脉，均可用以诊脉。常用的有均可用以诊脉。常用的有桡动脉桡动脉，其次有，其次有颈动脉、肱动脉、足背动脉、股动脉等。颈动脉、肱动脉、足背动脉、股动脉等。四大生命体征的测定二、脉搏的测量二、脉搏的测量n n成人正常脉率成人正常脉率：为为60-100次次/分钟。分钟。n n速脉速脉：成人脉率超过成人脉率超过100次次/分，称速脉。分，称速脉。n n缓脉缓脉：成人脉率低于成人脉率低于60次次/分，称缓脉。分，称缓脉。四大生命体征的测定二、脉搏的测量二、脉搏的测量n n测量步骤测量步骤n n1、被测者手臂放于舒适位置，腕部伸展、被测者手臂放于舒适位置，腕部伸展n n2、测试者将
5、食指、中指、无名指指腹按于、测试者将食指、中指、无名指指腹按于被测者桡动脉处被测者桡动脉处 n n3、测量、测量1分钟，记录数值分钟，记录数值四大生命体征的测定二、脉搏的测量二、脉搏的测量n n注意事项注意事项n n1、测量脉搏前如有剧烈运动，需休息、测量脉搏前如有剧烈运动，需休息1530分钟才能测量，分钟才能测量，n n2、不可有拇指测量、不可有拇指测量四大生命体征的测定三、呼吸的测量三、呼吸的测量（此实验不做）（此实验不做）四大生命体征的测定四、血压的测量四、血压的测量 血压是指血液在血管内流动时对血管血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。壁的侧压力。 血压就是血管里的压力，就像水管
6、里有水压一样血压就是血管里的压力，就像水管里有水压一样血压就是血管里的压力，就像水管里有水压一样血压就是血管里的压力，就像水管里有水压一样四大生命体征的测定收缩压：收缩压：心脏收缩时，心脏收缩时，动脉血压所达到的最动脉血压所达到的最高数值。高数值。舒张压：舒张压：心脏舒张时，心脏舒张时，动脉血压下降到的最低动脉血压下降到的最低数值。数值。我们的血管是有弹性的我们的血管是有弹性的140mmHg90mmHg四大生命体征的测定国国际际统统一一计计量量单单位位用用mmHg(mmHg(毫毫米米汞汞柱柱) ) ，或或kpa(kpa(千帕斯卡千帕斯卡) ) 。两者换算公式为：。两者换算公式为： 1 kpa
7、= 7.5 mmHg1 kpa = 7.5 mmHg 1 mmHg = 0.133 kpa 1 mmHg = 0.133 kpa计量单位计量单位 8/1/2024四大生命体征的测定 二、如何测血压？二、如何测血压？间接测量法间接测量法四大生命体征的测定血压计种类血压计种类弹簧式血压计弹簧式血压计水银血压计水银血压计立式立式台式台式四大生命体征的测定血压计种类血压计种类电子血压计电子血压计四大生命体征的测定优点：优点：测量值准确测量值准确缺点：缺点：笨重、玻璃易碎笨重、玻璃易碎 水银易漏水银易漏优点优点：易携带：易携带缺点缺点：测量值不准确：测量值不准确优点优点：操作方便，不用听诊器：操作方便，
8、不用听诊器缺点缺点：准确性较差：准确性较差四大生命体征的测定血压计的构造血压计的构造袖带袖带加压气球加压气球压力活门压力活门玻璃管玻璃管标尺标尺水银槽水银槽四大生命体征的测定测血压的步骤测血压的步骤（一）用物准备：（一）用物准备：血压计、听诊器、记录本、笔血压计、听诊器、记录本、笔四大生命体征的测定（二）实验步骤：（二）实验步骤：1、检查、检查：玻璃管有无破损；：玻璃管有无破损； 水银有无漏出；水银有无漏出；加压看气球、橡胶管有无老化、漏气；听加压看气球、橡胶管有无老化、漏气；听诊器是否完好诊器是否完好2、被测者采用舒适体位、被测者采用舒适体位，手臂位置，手臂位置(肱动脉肱动脉)与心脏同一水平
9、，卷袖露出一侧臂，伸直与心脏同一水平，卷袖露出一侧臂，伸直肘部，手掌向上。肘部，手掌向上。四大生命体征的测定测血压的步骤测血压的步骤四大生命体征的测定3、打开血压计，垂直放妥，开启水银槽开关，驱打开血压计，垂直放妥，开启水银槽开关，驱打开血压计，垂直放妥，开启水银槽开关，驱打开血压计，垂直放妥，开启水银槽开关，驱尽袖带内空气，将其平整地置于上臂中部，尽袖带内空气，将其平整地置于上臂中部，尽袖带内空气，将其平整地置于上臂中部，尽袖带内空气，将其平整地置于上臂中部，下缘下缘下缘下缘距肘窝距肘窝距肘窝距肘窝2 23cm3cm，松紧以能插入一指为宜。，松紧以能插入一指为宜。，松紧以能插入一指为宜。，松
10、紧以能插入一指为宜。四大生命体征的测定4 4、戴好听诊器，先触及肱动脉的搏动，再将听诊器戴好听诊器，先触及肱动脉的搏动，再将听诊器戴好听诊器，先触及肱动脉的搏动，再将听诊器戴好听诊器，先触及肱动脉的搏动，再将听诊器紧贴肱动脉搏动处，一手固定，另一手握加压气紧贴肱动脉搏动处，一手固定，另一手握加压气紧贴肱动脉搏动处，一手固定，另一手握加压气紧贴肱动脉搏动处，一手固定，另一手握加压气球，关气门，注气至肱动脉搏动消失再升高球，关气门，注气至肱动脉搏动消失再升高球，关气门，注气至肱动脉搏动消失再升高球，关气门，注气至肱动脉搏动消失再升高202030mmHg30mmHg。（此处建议水银柱至。（此处建议水
11、银柱至。（此处建议水银柱至。（此处建议水银柱至180mmHg180mmHg即可）即可）即可）即可）四大生命体征的测定5、缓慢均匀地放气，视线与水银面保持一致，缓慢均匀地放气，视线与水银面保持一致，当听诊器中出现第一声搏动声，此时水银柱当听诊器中出现第一声搏动声，此时水银柱所所 指的刻度，即为收缩压；当搏动声突然指的刻度，即为收缩压；当搏动声突然变弱或变弱或 消失，此时水银柱所指的刻度即为舒消失，此时水银柱所指的刻度即为舒张压。张压。 四大生命体征的测定6 6、测量结束，测量结束，测量结束，测量结束， 排尽袖带内余气，扪紧压力活门，整理排尽袖带内余气，扪紧压力活门，整理排尽袖带内余气，扪紧压力活
12、门，整理排尽袖带内余气，扪紧压力活门，整理后放入盒内；血压计盒盖后放入盒内；血压计盒盖后放入盒内；血压计盒盖后放入盒内；血压计盒盖右倾右倾右倾右倾4545，使水银全部流回槽，使水银全部流回槽，使水银全部流回槽，使水银全部流回槽内内内内, ,关闭水槽开关，盖上盒盖，平稳放置。关闭水槽开关，盖上盒盖，平稳放置。关闭水槽开关，盖上盒盖，平稳放置。关闭水槽开关，盖上盒盖，平稳放置。 四大生命体征的测定7、记录：记录：n n分数式表示：分数式表示：分数式表示：分数式表示：收缩压舒张压收缩压舒张压收缩压舒张压收缩压舒张压mmHg (kPammHg (kPa) ) 如：如：如：如：BPBP：12012080
13、mmHg80mmHg。四大生命体征的测定注意事项注意事项1、测量前有下列活动：吸烟、运动、测量前有下列活动：吸烟、运动、 情绪情绪变化等，应休息变化等，应休息1530min 后再测量后再测量 四大生命体征的测定注意事项注意事项2、血压听不清或异常时，应重测。、血压听不清或异常时，应重测。n n先驱尽袖带内空气，使水银柱降至先驱尽袖带内空气，使水银柱降至“0”点点n n稍等片刻（稍等片刻（2min）后再测量。）后再测量。四大生命体征的测定注意事项注意事项3、排除影响血压值的外界影响因素、排除影响血压值的外界影响因素 n n袖带过宽袖带过宽BP;袖带过窄袖带过窄BPn n袖带过松袖带过松BP；袖带过紧；袖带过紧BPn n手臂低于心脏水平手臂低于心脏水平BP 手臂高于心脏水平手臂高于心脏水平BP四大生命体征的测定谢 谢 !四大生命体征的测定
