内科病症护理二学习教案

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1、会计学1内科内科(nik)病症护理二病症护理二第一页,共127页。教学目的教学目的(md)(md)和要求和要求 护理概要护理概要了解:内科各病证的护理评估、护理了解:内科各病证的护理评估、护理问题问题熟悉:内科各病证的护理措施熟悉:内科各病证的护理措施病症举要病症举要了解:内科各病证的概说、护理总则了解:内科各病证的概说、护理总则熟悉:感冒、咳嗽、胃痛、腹痛、癃熟悉:感冒、咳嗽、胃痛、腹痛、癃闭、淋证、心悸、黄疸、眩晕、中闭、淋证、心悸、黄疸、眩晕、中风、水肿风、水肿(shuzhng)(shuzhng)、血证的辨、血证的辨证分型证分型掌握:咳嗽、胃痛、癃闭、淋证、心掌握:咳嗽、胃痛、癃闭、淋证

2、、心悸、黄疸、眩晕、中风、水肿悸、黄疸、眩晕、中风、水肿(shuzhng)(shuzhng)、血证、消渴的调护、血证、消渴的调护要点要点第1页/共126页第二页,共127页。章节章节(zhngji)(zhngji)介绍介绍n n外感外感(wign)(wign)病病证证n n肺系病证肺系病证n n脾胃病证脾胃病证n n肾系病证肾系病证n n心系病证心系病证n n肝胆病证肝胆病证n n气血气血(qxu)(qxu)津液津液病证病证n n经络肢体病证经络肢体病证第2页/共126页第三页,共127页。第五节第五节心系心系(xnx)(xnx)病证病证第3页/共126页第四页,共127页。护理护理(hl)(

3、hl)概要概要 心系病证是指因血脉运行障碍和情志思维活动异常所引起的一系列病症,临床常见病证有“心悸”、“不寐”、“健忘(jinwng)”、“胸痹”等第4页/共126页第五页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要病因发病病因发病病因发病病因发病发生多与心之阴阳气血的虚发生多与心之阴阳气血的虚发生多与心之阴阳气血的虚发生多与心之阴阳气血的虚损以及痰浊、瘀血等有关损以及痰浊、瘀血等有关损以及痰浊、瘀血等有关损以及痰浊、瘀血等有关素体心虚胆怯、心血及心阴、素体心虚胆怯、心血及心阴、素体心虚胆怯、心血及心阴、素体心虚胆怯、心血及心阴、心阳不足、瘀血阻络等致心阳不足、瘀血阻络等致心阳不足、瘀血阻

4、络等致心阳不足、瘀血阻络等致使心脉使心脉使心脉使心脉(xnmi)(xnmi)(xnmi)(xnmi)失养、心失养、心失养、心失养、心神被扰,则发心悸神被扰,则发心悸神被扰,则发心悸神被扰,则发心悸肝郁、痰热或阴血不足、心肝郁、痰热或阴血不足、心肝郁、痰热或阴血不足、心肝郁、痰热或阴血不足、心胆气虚扰于心神或心神失胆气虚扰于心神或心神失胆气虚扰于心神或心神失胆气虚扰于心神或心神失养,则发不寐养,则发不寐养,则发不寐养,则发不寐心脾两虚、肾精亏耗、痰瘀心脾两虚、肾精亏耗、痰瘀心脾两虚、肾精亏耗、痰瘀心脾两虚、肾精亏耗、痰瘀阻滞神失所养或神明被扰,阻滞神失所养或神明被扰,阻滞神失所养或神明被扰,阻滞

5、神失所养或神明被扰,则发健忘则发健忘则发健忘则发健忘四诊资料四诊资料四诊资料四诊资料(zlio)(zlio)(zlio)(zlio) 心悸,失眠,健忘,头心悸,失眠,健忘,头心悸,失眠,健忘,头心悸,失眠,健忘,头晕,目眩,心烦多梦,面晕,目眩,心烦多梦,面晕,目眩,心烦多梦,面晕,目眩,心烦多梦,面色不华,胸闷气短或心痛色不华,胸闷气短或心痛色不华,胸闷气短或心痛色不华,胸闷气短或心痛时作,形寒肢冷或手足心时作,形寒肢冷或手足心时作,形寒肢冷或手足心时作,形寒肢冷或手足心热,神疲乏力或腰膝酸软,热,神疲乏力或腰膝酸软,热,神疲乏力或腰膝酸软,热,神疲乏力或腰膝酸软,舌质淡红或淡白或有瘀斑,舌

6、质淡红或淡白或有瘀斑,舌质淡红或淡白或有瘀斑,舌质淡红或淡白或有瘀斑,舌苔薄白或黄腻或少苔,舌苔薄白或黄腻或少苔,舌苔薄白或黄腻或少苔,舌苔薄白或黄腻或少苔,脉细弱或结代或弦滑脉细弱或结代或弦滑脉细弱或结代或弦滑脉细弱或结代或弦滑护理评估护理评估第5页/共126页第六页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要护理问题护理问题护理问题护理问题 心虚胆怯心虚胆怯心虚胆怯心虚胆怯缘于素体心虚胆怯者缘于素体心虚胆怯者缘于素体心虚胆怯者缘于素体心虚胆怯者 心血不足心血不足心血不足心血不足缘于失血过多或久病体虚,思虑缘于失血过多或久病体虚,思虑缘于失血过多或久病体虚,思虑缘于失血过多或久病体虚,思虑

7、过度,过度,过度,过度,劳伤心脾劳伤心脾劳伤心脾劳伤心脾 阴虚阴虚阴虚阴虚(ynx)(ynx)(ynx)(ynx)火旺火旺火旺火旺缘于先天不足或久病体虚,缘于先天不足或久病体虚,缘于先天不足或久病体虚,缘于先天不足或久病体虚,损及肾阴,损及肾阴,损及肾阴,损及肾阴,水不济火水不济火水不济火水不济火 心阳不足心阳不足心阳不足心阳不足缘于大病久病之后缘于大病久病之后缘于大病久病之后缘于大病久病之后 水饮凌心水饮凌心水饮凌心水饮凌心缘于脾肾阳虚不能蒸化水液缘于脾肾阳虚不能蒸化水液缘于脾肾阳虚不能蒸化水液缘于脾肾阳虚不能蒸化水液第6页/共126页第七页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要护理

8、问题护理问题护理问题护理问题(wnt)(wnt)(wnt)(wnt) 痰瘀阻滞痰瘀阻滞痰瘀阻滞痰瘀阻滞缘于痰湿内阻或瘀血内停缘于痰湿内阻或瘀血内停缘于痰湿内阻或瘀血内停缘于痰湿内阻或瘀血内停 肝郁化火肝郁化火肝郁化火肝郁化火缘于情志所伤,心神被扰缘于情志所伤,心神被扰缘于情志所伤,心神被扰缘于情志所伤,心神被扰 痰热内扰痰热内扰痰热内扰痰热内扰缘于饮食不节,肠胃受伤,酿生痰热缘于饮食不节,肠胃受伤,酿生痰热缘于饮食不节,肠胃受伤,酿生痰热缘于饮食不节,肠胃受伤,酿生痰热 心胸剧痛心胸剧痛心胸剧痛心胸剧痛与痰瘀严重滞脉有关与痰瘀严重滞脉有关与痰瘀严重滞脉有关与痰瘀严重滞脉有关 出现厥脱出现厥脱出

9、现厥脱出现厥脱与心阳暴脱有关与心阳暴脱有关与心阳暴脱有关与心阳暴脱有关第7页/共126页第八页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要护理护理护理护理(hl)(hl)(hl)(hl)措施措施措施措施居处环境保持安静,避免突发噪声居处环境保持安静,避免突发噪声居处环境保持安静,避免突发噪声居处环境保持安静,避免突发噪声注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动心情舒畅,情绪稳定心情舒畅,情绪稳定心情舒畅,情绪稳定心情舒畅,情绪稳定饮食以用清淡、营养丰富、易于消化之品,勿过饮食以用清淡、营养丰富、易

10、于消化之品,勿过饮食以用清淡、营养丰富、易于消化之品,勿过饮食以用清淡、营养丰富、易于消化之品,勿过饥过饱,忌用辛辣、浓茶、咖啡、烈酒,戒烟饥过饱,忌用辛辣、浓茶、咖啡、烈酒,戒烟饥过饱,忌用辛辣、浓茶、咖啡、烈酒,戒烟饥过饱,忌用辛辣、浓茶、咖啡、烈酒,戒烟保持大便通畅保持大便通畅保持大便通畅保持大便通畅若出现心胸剧痛、厥脱危象,按急危重症护理若出现心胸剧痛、厥脱危象,按急危重症护理若出现心胸剧痛、厥脱危象,按急危重症护理若出现心胸剧痛、厥脱危象,按急危重症护理(hl)(hl)(hl)(hl)第8页/共126页第九页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要心悸心悸心

11、悸心悸概说概说概说概说指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的病证主的病证主的病证主的病证分惊悸和怔忡分惊悸和怔忡分惊悸和怔忡分惊悸和怔忡因惊而悸谓之惊悸,时发时止,病情较轻因惊而悸谓之惊悸,时发时止,病情较轻因惊而悸谓之惊悸,时发时止,病情较轻因惊而悸谓之惊悸,时发时止,病情较轻若无外因而悸者,谓之怔忡,发作无定时,病若无外因而悸者,谓之怔忡,发作无定时,病若无外因而悸者,谓之怔忡,发作无定时,病若无外因而悸者,谓之怔忡,发作无定时,病情较重情较重情较重情较重病机:由于

12、心的气、血、阴、阳亏虚,不能营病机:由于心的气、血、阴、阳亏虚,不能营病机:由于心的气、血、阴、阳亏虚,不能营病机:由于心的气、血、阴、阳亏虚,不能营养心神,或由瘀血内阻、水气凌心所致养心神,或由瘀血内阻、水气凌心所致养心神,或由瘀血内阻、水气凌心所致养心神,或由瘀血内阻、水气凌心所致西医学:风湿性心脏病、肺源性心脏病、冠状西医学:风湿性心脏病、肺源性心脏病、冠状西医学:风湿性心脏病、肺源性心脏病、冠状西医学:风湿性心脏病、肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、贫血、甲状腺机能动脉粥样硬化性心脏病、贫血、甲状腺机能动脉粥样硬化性心脏病、贫血、甲状腺机能动脉粥样硬化性心脏病、贫血、甲状腺机能亢

13、进、神经官能症等引起亢进、神经官能症等引起亢进、神经官能症等引起亢进、神经官能症等引起(ynq)(ynq)(ynq)(ynq)的心律失的心律失的心律失的心律失常常常常第9页/共126页第十页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要心悸心悸心悸心悸护理总则护理总则护理总则护理总则以补养为主,或攻补兼施以补养为主,或攻补兼施以补养为主,或攻补兼施以补养为主,或攻补兼施(jinsh)(jinsh)(jinsh)(jinsh),护心神,避免情志,护心神,避免情志,护心神,避免情志,护心神,避免情志刺激,慎风寒,保证休息刺激,慎风寒,保证休息刺激,慎风寒,保证休息刺激,慎风寒,

14、保证休息第10页/共126页第十一页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要心悸心悸心悸心悸辩证分型辩证分型辩证分型辩证分型心虚胆怯心虚胆怯心虚胆怯心虚胆怯主症:心悸不安,善惊易恐,坐卧不宁,主症:心悸不安,善惊易恐,坐卧不宁,主症:心悸不安,善惊易恐,坐卧不宁,主症:心悸不安,善惊易恐,坐卧不宁,少寐多梦,舌苔薄白,脉动数少寐多梦,舌苔薄白,脉动数少寐多梦,舌苔薄白,脉动数少寐多梦,舌苔薄白,脉动数心血不足心血不足心血不足心血不足主症:心悸、头晕、面色不华,倦怠乏力主症:心悸、头晕、面色不华,倦怠乏力主症:心悸、头晕、面色不华,倦怠乏力主症:心悸、头晕、面色不华,倦

15、怠乏力(fl)(fl)(fl)(fl),舌质淡红,脉细弱,舌质淡红,脉细弱,舌质淡红,脉细弱,舌质淡红,脉细弱第11页/共126页第十二页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要心悸心悸心悸心悸辩证分型辩证分型辩证分型辩证分型阴虚火旺阴虚火旺阴虚火旺阴虚火旺主症:心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩主症:心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩主症:心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩主症:心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩(tuyn(tuyn(tuyn(tuynmxun)mxun)mxun)mxun),腰酸耳鸣,手足心热,口干咽燥,腰酸耳鸣,手足心热,口干咽燥,腰酸耳鸣,手足心热,口干咽燥,腰酸耳鸣

16、,手足心热,口干咽燥,舌红少苔,脉细数舌红少苔,脉细数舌红少苔,脉细数舌红少苔,脉细数心阳不足心阳不足心阳不足心阳不足主症:心悸不安,面色苍白,胸闷气短,形寒肢主症:心悸不安,面色苍白,胸闷气短,形寒肢主症:心悸不安,面色苍白,胸闷气短,形寒肢主症:心悸不安,面色苍白,胸闷气短,形寒肢冷,舌质淡白,脉细弱或沉细冷,舌质淡白,脉细弱或沉细冷,舌质淡白,脉细弱或沉细冷,舌质淡白,脉细弱或沉细第12页/共126页第十三页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要心悸心悸心悸心悸辩证辩证辩证辩证(binzhng)(binzhng)(binzhng)(binzhng)分型分型分型

17、分型水饮凌心水饮凌心水饮凌心水饮凌心主症:心悸气短,胸脘痞闷,形寒肢冷,小便短少,主症:心悸气短,胸脘痞闷,形寒肢冷,小便短少,主症:心悸气短,胸脘痞闷,形寒肢冷,小便短少,主症:心悸气短,胸脘痞闷,形寒肢冷,小便短少,或下肢浮肿,渴不欲饮,恶心吐涎,舌苔白滑,或下肢浮肿,渴不欲饮,恶心吐涎,舌苔白滑,或下肢浮肿,渴不欲饮,恶心吐涎,舌苔白滑,或下肢浮肿,渴不欲饮,恶心吐涎,舌苔白滑,脉弦滑脉弦滑脉弦滑脉弦滑心血瘀阻心血瘀阻心血瘀阻心血瘀阻主症:心悸不安,胸闷不舒,甚则唇甲青紫,舌质主症:心悸不安,胸闷不舒,甚则唇甲青紫,舌质主症:心悸不安,胸闷不舒,甚则唇甲青紫,舌质主症:心悸不安,胸闷不舒

18、,甚则唇甲青紫,舌质黯或有瘀斑,脉涩或结代黯或有瘀斑,脉涩或结代黯或有瘀斑,脉涩或结代黯或有瘀斑,脉涩或结代第13页/共126页第十四页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要心悸心悸心悸心悸调护方法调护方法调护方法调护方法心虚胆怯心虚胆怯心虚胆怯心虚胆怯药物方法:酸枣仁药物方法:酸枣仁药物方法:酸枣仁药物方法:酸枣仁30g30g30g30g,水煎睡前服,水煎睡前服,水煎睡前服,水煎睡前服针灸方法:针刺神门、内关、心俞、胆俞等穴,或用耳针心、针灸方法:针刺神门、内关、心俞、胆俞等穴,或用耳针心、针灸方法:针刺神门、内关、心俞、胆俞等穴,或用耳针心、针灸方法:针刺神门、

19、内关、心俞、胆俞等穴,或用耳针心、肾、副交感等穴,可镇惊安神肾、副交感等穴,可镇惊安神肾、副交感等穴,可镇惊安神肾、副交感等穴,可镇惊安神(nshn)(nshn)(nshn)(nshn)情志方法:本型心悸的发作常为突受大惊或情志突变,故避情志方法:本型心悸的发作常为突受大惊或情志突变,故避情志方法:本型心悸的发作常为突受大惊或情志突变,故避情志方法:本型心悸的发作常为突受大惊或情志突变,故避免精神刺激,情志内伤,解除患者思想顾虑,战胜忧愁恐免精神刺激,情志内伤,解除患者思想顾虑,战胜忧愁恐免精神刺激,情志内伤,解除患者思想顾虑,战胜忧愁恐免精神刺激,情志内伤,解除患者思想顾虑,战胜忧愁恐惧,心

20、情开朗,则心悸易除惧,心情开朗,则心悸易除惧,心情开朗,则心悸易除惧,心情开朗,则心悸易除第14页/共126页第十五页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要心悸心悸心悸心悸调护方法调护方法调护方法调护方法心血不足心血不足心血不足心血不足药物方法:选用柏子养心丸药物方法:选用柏子养心丸药物方法:选用柏子养心丸药物方法:选用柏子养心丸针灸方法:针刺内关、神门、足三里,用补法针灸方法:针刺内关、神门、足三里,用补法针灸方法:针刺内关、神门、足三里,用补法针灸方法:针刺内关、神门、足三里,用补法饮食方法:宜食用健脾益气生血之品,如猪心、红枣饮食方法:宜食用健脾益气生血之品,

21、如猪心、红枣饮食方法:宜食用健脾益气生血之品,如猪心、红枣饮食方法:宜食用健脾益气生血之品,如猪心、红枣(hnzo)(hnzo)(hnzo)(hnzo)、桂圆、山药、莲子等。可用党参琥珀炖、桂圆、山药、莲子等。可用党参琥珀炖、桂圆、山药、莲子等。可用党参琥珀炖、桂圆、山药、莲子等。可用党参琥珀炖猪心,以党参猪心,以党参猪心,以党参猪心,以党参5g5g5g5g、琥珀粉、琥珀粉、琥珀粉、琥珀粉5g5g5g5g、猪心、猪心、猪心、猪心1 1 1 1个,加水炖熟调个,加水炖熟调个,加水炖熟调个,加水炖熟调味食用,隔日一次味食用,隔日一次味食用,隔日一次味食用,隔日一次第15页/共126页第十六页,共1

22、27页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要心悸心悸心悸心悸调护方法调护方法调护方法调护方法阴虚火旺阴虚火旺阴虚火旺阴虚火旺药物方法:选用天王补心丹口服药物方法:选用天王补心丹口服药物方法:选用天王补心丹口服药物方法:选用天王补心丹口服饮食方法:饮食以清淡养阴而富于营养为原则,饮食方法:饮食以清淡养阴而富于营养为原则,饮食方法:饮食以清淡养阴而富于营养为原则,饮食方法:饮食以清淡养阴而富于营养为原则,如甲鱼、桑葚、银耳、红枣如甲鱼、桑葚、银耳、红枣如甲鱼、桑葚、银耳、红枣如甲鱼、桑葚、银耳、红枣(hnzo)(hnzo)(hnzo)(hnzo)、莲、莲、莲、莲子等。可选百合冰糖水

23、,取百合子等。可选百合冰糖水,取百合子等。可选百合冰糖水,取百合子等。可选百合冰糖水,取百合15g15g15g15g,水煎,水煎,水煎,水煎,加冰糖适量服用加冰糖适量服用加冰糖适量服用加冰糖适量服用情志方法:本型患者心烦易燥,尤须注意避免情志方法:本型患者心烦易燥,尤须注意避免情志方法:本型患者心烦易燥,尤须注意避免情志方法:本型患者心烦易燥,尤须注意避免情志刺激,及时宽慰、疏导患者情志刺激,及时宽慰、疏导患者情志刺激,及时宽慰、疏导患者情志刺激,及时宽慰、疏导患者第16页/共126页第十七页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要心悸心悸心悸心悸调护调护调护调护(t

24、ioh)(tioh)(tioh)(tioh)方法方法方法方法心阳不足心阳不足心阳不足心阳不足药物方法:可酌情选用心宝、宁心宝、参附注射药物方法:可酌情选用心宝、宁心宝、参附注射药物方法:可酌情选用心宝、宁心宝、参附注射药物方法:可酌情选用心宝、宁心宝、参附注射液等,病室内要有各种急救设施,以备抢救使液等,病室内要有各种急救设施,以备抢救使液等,病室内要有各种急救设施,以备抢救使液等,病室内要有各种急救设施,以备抢救使用用用用针灸方法:针刺神门、内关等穴,用补法;艾灸针灸方法:针刺神门、内关等穴,用补法;艾灸针灸方法:针刺神门、内关等穴,用补法;艾灸针灸方法:针刺神门、内关等穴,用补法;艾灸心俞

25、心俞心俞心俞饮食方法:饮食宜用温阳之品,如羊肉、胡桃肉、饮食方法:饮食宜用温阳之品,如羊肉、胡桃肉、饮食方法:饮食宜用温阳之品,如羊肉、胡桃肉、饮食方法:饮食宜用温阳之品,如羊肉、胡桃肉、海参等。浮肿者,应限制饮水量,给予低盐或海参等。浮肿者,应限制饮水量,给予低盐或海参等。浮肿者,应限制饮水量,给予低盐或海参等。浮肿者,应限制饮水量,给予低盐或无盐饮食。可用桂枝桂圆汤,以桂枝无盐饮食。可用桂枝桂圆汤,以桂枝无盐饮食。可用桂枝桂圆汤,以桂枝无盐饮食。可用桂枝桂圆汤,以桂枝6g6g6g6g、桂圆、桂圆、桂圆、桂圆15g15g15g15g,水煎服用,每日,水煎服用,每日,水煎服用,每日,水煎服用,

26、每日1 1 1 1次次次次情志方法:给患者以精神安慰,解除恐惧,避免情志方法:给患者以精神安慰,解除恐惧,避免情志方法:给患者以精神安慰,解除恐惧,避免情志方法:给患者以精神安慰,解除恐惧,避免紧张紧张紧张紧张第17页/共126页第十八页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要心悸心悸心悸心悸调护方法调护方法调护方法调护方法水饮凌心水饮凌心水饮凌心水饮凌心药物方法:可以桂枝药物方法:可以桂枝药物方法:可以桂枝药物方法:可以桂枝10g10g10g10g,茯苓,茯苓,茯苓,茯苓30g30g30g30g,白术,白术,白术,白术10g10g10g10g,丹参,丹参,丹参,丹参

27、(dncn)30g(dncn)30g(dncn)30g(dncn)30g水煎服水煎服水煎服水煎服饮食方法:选用鲤鱼赤豆汤。取鲤鱼饮食方法:选用鲤鱼赤豆汤。取鲤鱼饮食方法:选用鲤鱼赤豆汤。取鲤鱼饮食方法:选用鲤鱼赤豆汤。取鲤鱼1 1 1 1条(约条(约条(约条(约500g500g500g500g),仅用其肉,与赤小豆),仅用其肉,与赤小豆),仅用其肉,与赤小豆),仅用其肉,与赤小豆250g250g250g250g同煮,同煮,同煮,同煮,饮汤食鱼及豆,一日分饮汤食鱼及豆,一日分饮汤食鱼及豆,一日分饮汤食鱼及豆,一日分2 2 2 2次服,连服次服,连服次服,连服次服,连服57575757日日日日第1

28、8页/共126页第十九页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要心悸心悸心悸心悸调护方法调护方法调护方法调护方法心血瘀阻心血瘀阻心血瘀阻心血瘀阻药物药物药物药物(yow)(yow)(yow)(yow)方法:出现胸闷心痛可给予速效救方法:出现胸闷心痛可给予速效救方法:出现胸闷心痛可给予速效救方法:出现胸闷心痛可给予速效救心丸,或复方丹参滴丸心丸,或复方丹参滴丸心丸,或复方丹参滴丸心丸,或复方丹参滴丸针灸方法:针刺心俞、膈俞、膻中、内关,用补针灸方法:针刺心俞、膈俞、膻中、内关,用补针灸方法:针刺心俞、膈俞、膻中、内关,用补针灸方法:针刺心俞、膈俞、膻中、内关,用补法法法

29、法饮食方法:选用万年青饮。以新鲜万年青饮食方法:选用万年青饮。以新鲜万年青饮食方法:选用万年青饮。以新鲜万年青饮食方法:选用万年青饮。以新鲜万年青2550g2550g2550g2550g、红枣红枣红枣红枣10101010枚,水煎代茶饮枚,水煎代茶饮枚,水煎代茶饮枚,水煎代茶饮情志方法:气滞可加重血瘀,故防止情志刺激,情志方法:气滞可加重血瘀,故防止情志刺激,情志方法:气滞可加重血瘀,故防止情志刺激,情志方法:气滞可加重血瘀,故防止情志刺激,稳定患者情绪,心情愉快,以畅血行稳定患者情绪,心情愉快,以畅血行稳定患者情绪,心情愉快,以畅血行稳定患者情绪,心情愉快,以畅血行第19页/共126页第二十页

30、,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要不寐不寐概说概说又称又称“不得眠不得眠”、“不得卧不得卧”、“目目不瞑不瞑”指经常不能获得正常指经常不能获得正常(zhngchng)(zhngchng)睡睡眠的病证眠的病证轻者入寐困难,有寐易醒,有醒后不轻者入寐困难,有寐易醒,有醒后不能再寐,或时寐时醒等能再寐,或时寐时醒等重者则整夜不能入寐重者则整夜不能入寐病机:由于肝郁化火、痰热内扰或阴病机:由于肝郁化火、痰热内扰或阴虚火旺,扰动心神,神不安则不寐;虚火旺,扰动心神,神不安则不寐;或心脾两虚、心胆气虚,心神失养,或心脾两虚、心胆气虚,心神失养,神不守舍则不寐神不守舍则不寐西

31、医学:神经官能症、高血压、脑动西医学:神经官能症、高血压、脑动脉硬化、更年期综合征等脉硬化、更年期综合征等第20页/共126页第二十一页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要不寐不寐不寐不寐护理总则护理总则护理总则护理总则安心安心安心安心(nxn)(nxn)(nxn)(nxn)神,审因论治,起居有常,情绪稳定,睡前神,审因论治,起居有常,情绪稳定,睡前神,审因论治,起居有常,情绪稳定,睡前神,审因论治,起居有常,情绪稳定,睡前忌饮兴奋饮料忌饮兴奋饮料忌饮兴奋饮料忌饮兴奋饮料第21页/共126页第二十二页,共127页。第六节第六节肝胆肝胆(gndn)病病证证第22页/

32、共126页第二十三页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要 肝胆病证主要是指肝失疏泄和肝风内动等所引起的一系列病证,临床常见病证有“黄疸(hungdn)”、“胁痛”、“眩晕”、“中风”等第23页/共126页第二十四页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要病因发病病因发病与外感疫毒、肝气郁结、肝风内动、与外感疫毒、肝气郁结、肝风内动、瘀血阻络等有关瘀血阻络等有关外感疫毒、情志所伤、脾胃虚寒、积外感疫毒、情志所伤、脾胃虚寒、积聚不消可使胆汁不循常道而外溢,聚不消可使胆汁不循常道而外溢,则发黄疸则发黄疸肝气郁结、瘀血停着,或肝胆湿热、肝气郁结、瘀血停着,或肝胆湿热、肝阴不足、胁络阻塞

33、,或肝络湿养,肝阴不足、胁络阻塞,或肝络湿养,则发胁痛则发胁痛肾精不足、气血肾精不足、气血(qxu)(qxu)亏虚、肝阳亏虚、肝阳上亢、痰浊中阻、瘀血停留脑失荣上亢、痰浊中阻、瘀血停留脑失荣养,或清窍被蒙,则发眩晕养,或清窍被蒙,则发眩晕积损正衰、饮食不节、情志失调致使积损正衰、饮食不节、情志失调致使阳亢风动,气血阳亢风动,气血(qxu)(qxu)逆乱,则逆乱,则发中风发中风护理护理(hl)评评估估第24页/共126页第二十五页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要四诊资料四诊资料 身目俱黄,胁痛,眩晕,半身不遂,口舌歪斜,舌强语塞身目俱黄,胁痛,眩晕,半身不遂,口舌歪斜,舌强语塞(y

34、s)(ys),或胸脘痞满,尿赤便干,头痛耳鸣,心烦失眠,或胸脘痞满,尿赤便干,头痛耳鸣,心烦失眠,或畏寒肢冷,或手足心热,舌淡或红、紫黯、有瘀点瘀斑,或畏寒肢冷,或手足心热,舌淡或红、紫黯、有瘀点瘀斑,苔薄或白腻、黄腻、少苔,脉细数或弦、弦数、滑数、濡苔薄或白腻、黄腻、少苔,脉细数或弦、弦数、滑数、濡缓、沉细缓、沉细护理护理(hl)评评估估第25页/共126页第二十六页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要护理问题护理问题护理问题护理问题 阳黄阳黄阳黄阳黄缘于湿热蕴蒸,肝失疏泄缘于湿热蕴蒸,肝失疏泄缘于湿热蕴蒸,肝失疏泄缘于湿热蕴蒸,肝失疏泄 急黄急黄急黄急黄缘于湿热疫毒炽盛,熏灼肝胆

35、,胆汁缘于湿热疫毒炽盛,熏灼肝胆,胆汁缘于湿热疫毒炽盛,熏灼肝胆,胆汁缘于湿热疫毒炽盛,熏灼肝胆,胆汁泛泛泛泛溢溢溢溢 阴黄阴黄阴黄阴黄缘于寒湿阻滞或脾虚血亏缘于寒湿阻滞或脾虚血亏缘于寒湿阻滞或脾虚血亏缘于寒湿阻滞或脾虚血亏 肝气郁结肝气郁结肝气郁结肝气郁结缘于忧郁恼怒缘于忧郁恼怒缘于忧郁恼怒缘于忧郁恼怒(non)(non)(non)(non),气机不畅,气机不畅,气机不畅,气机不畅 瘀血阻络瘀血阻络瘀血阻络瘀血阻络缘于肝郁日久,气滞血瘀,或跌扑缘于肝郁日久,气滞血瘀,或跌扑缘于肝郁日久,气滞血瘀,或跌扑缘于肝郁日久,气滞血瘀,或跌扑损损损损伤,瘀阻胁络或脑络伤,瘀阻胁络或脑络伤,瘀阻胁络或脑

36、络伤,瘀阻胁络或脑络第26页/共126页第二十七页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要护理问题护理问题护理问题护理问题 肝胆湿热肝胆湿热肝胆湿热肝胆湿热缘于湿热蕴结,胁络失和缘于湿热蕴结,胁络失和缘于湿热蕴结,胁络失和缘于湿热蕴结,胁络失和 肝阴不足肝阴不足肝阴不足肝阴不足缘于肝郁日久,化热伤阴,肝络缘于肝郁日久,化热伤阴,肝络缘于肝郁日久,化热伤阴,肝络缘于肝郁日久,化热伤阴,肝络失养失养失养失养 肝阳上亢肝阳上亢肝阳上亢肝阳上亢缘于肝阴亏虚,或肾阴素亏,水缘于肝阴亏虚,或肾阴素亏,水缘于肝阴亏虚,或肾阴素亏,水缘于肝阴亏虚,或肾阴素亏,水不涵木不涵木不涵木不涵木 气血气血气血气血

37、(qxu)(qxu)(qxu)(qxu)亏虚亏虚亏虚亏虚缘于饮食不节,损伤脾胃;缘于饮食不节,损伤脾胃;缘于饮食不节,损伤脾胃;缘于饮食不节,损伤脾胃;或脾胃虚或脾胃虚或脾胃虚或脾胃虚弱,化源不足;或久病不弱,化源不足;或久病不弱,化源不足;或久病不弱,化源不足;或久病不愈,耗伤气愈,耗伤气愈,耗伤气愈,耗伤气血,致使脑失所养血,致使脑失所养血,致使脑失所养血,致使脑失所养 肾精亏虚肾精亏虚肾精亏虚肾精亏虚缘于先天不足,年老久病,髓海缘于先天不足,年老久病,髓海缘于先天不足,年老久病,髓海缘于先天不足,年老久病,髓海不充不充不充不充第27页/共126页第二十八页,共127页。护理护理(hl)(

38、hl)概要概要护理问题护理问题护理问题护理问题 痰浊中阻痰浊中阻痰浊中阻痰浊中阻缘于饮食失节,伐伤脾胃,健运失司,缘于饮食失节,伐伤脾胃,健运失司,缘于饮食失节,伐伤脾胃,健运失司,缘于饮食失节,伐伤脾胃,健运失司,聚聚聚聚湿生痰湿生痰湿生痰湿生痰 中经络中经络中经络中经络缘于肝阳缘于肝阳缘于肝阳缘于肝阳(nyn)(nyn)(nyn)(nyn)暴亢,风火上扰;暴亢,风火上扰;暴亢,风火上扰;暴亢,风火上扰;或痰热腑实,或痰热腑实,或痰热腑实,或痰热腑实,风痰上扰;或气虚血瘀,经脉风痰上扰;或气虚血瘀,经脉风痰上扰;或气虚血瘀,经脉风痰上扰;或气虚血瘀,经脉痹阻痹阻痹阻痹阻 中脏腑中脏腑中脏腑中

39、脏腑缘于风火上扰,痰热内闭,痰湿蒙蔽心缘于风火上扰,痰热内闭,痰湿蒙蔽心缘于风火上扰,痰热内闭,痰湿蒙蔽心缘于风火上扰,痰热内闭,痰湿蒙蔽心神,或元气衰败,心神散乱神,或元气衰败,心神散乱神,或元气衰败,心神散乱神,或元气衰败,心神散乱第28页/共126页第二十九页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要护理措施护理措施护理措施护理措施肝系病人情志调护极为重要,要体贴关怀病肝系病人情志调护极为重要,要体贴关怀病肝系病人情志调护极为重要,要体贴关怀病肝系病人情志调护极为重要,要体贴关怀病人,使其心情舒畅,胸怀宽广,控制情绪波人,使其心情舒畅,胸怀宽广,控制情绪波人,使其心情舒畅,胸怀宽广,

40、控制情绪波人,使其心情舒畅,胸怀宽广,控制情绪波动,尤其是大怒或过于激动可致中风,故应动,尤其是大怒或过于激动可致中风,故应动,尤其是大怒或过于激动可致中风,故应动,尤其是大怒或过于激动可致中风,故应耐性做好情志护理耐性做好情志护理耐性做好情志护理耐性做好情志护理保持室内舒适、整洁的环境,尤要做好生活保持室内舒适、整洁的环境,尤要做好生活保持室内舒适、整洁的环境,尤要做好生活保持室内舒适、整洁的环境,尤要做好生活起居的护理起居的护理起居的护理起居的护理肝性喜条达,肝气易横逆肝性喜条达,肝气易横逆肝性喜条达,肝气易横逆肝性喜条达,肝气易横逆(hngn)(hngn)(hngn)(hngn)犯脾,故

41、犯脾,故犯脾,故犯脾,故饮食以疏利为主,避免腻滞之品,戒烟酒饮食以疏利为主,避免腻滞之品,戒烟酒饮食以疏利为主,避免腻滞之品,戒烟酒饮食以疏利为主,避免腻滞之品,戒烟酒第29页/共126页第三十页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要黄疸黄疸黄疸黄疸概说概说概说概说以身黄、目黄、小便黄为主要病证,其目睛黄染为以身黄、目黄、小便黄为主要病证,其目睛黄染为以身黄、目黄、小便黄为主要病证,其目睛黄染为以身黄、目黄、小便黄为主要病证,其目睛黄染为重要特征重要特征重要特征重要特征有阳黄、阴黄之分,急黄乃阳黄之重症,应及时救有阳黄、阴黄之分,急黄乃阳黄之重症,应及时救有阳黄、阴

42、黄之分,急黄乃阳黄之重症,应及时救有阳黄、阴黄之分,急黄乃阳黄之重症,应及时救治治治治病机:由于感受外邪病机:由于感受外邪病机:由于感受外邪病机:由于感受外邪(wixi)(wixi)(wixi)(wixi)、饮食不节、脾胃虚、饮食不节、脾胃虚、饮食不节、脾胃虚、饮食不节、脾胃虚寒、积聚转化及砂石、虫体阻滞胆道,致使胆汁寒、积聚转化及砂石、虫体阻滞胆道,致使胆汁寒、积聚转化及砂石、虫体阻滞胆道,致使胆汁寒、积聚转化及砂石、虫体阻滞胆道,致使胆汁外溢外溢外溢外溢西医学:病毒性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症、西医学:病毒性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症、西医学:病毒性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症、西医学

43、:病毒性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症、溶血性黄疸、钩端螺旋体病、肝癌等,以黄疸为溶血性黄疸、钩端螺旋体病、肝癌等,以黄疸为溶血性黄疸、钩端螺旋体病、肝癌等,以黄疸为溶血性黄疸、钩端螺旋体病、肝癌等,以黄疸为主症者主症者主症者主症者第30页/共126页第三十一页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要黄疸黄疸黄疸黄疸护理总则护理总则护理总则护理总则化湿邪,利小便,辨阴阳,注意消毒化湿邪,利小便,辨阴阳,注意消毒化湿邪,利小便,辨阴阳,注意消毒化湿邪,利小便,辨阴阳,注意消毒(xiod)(xiod)(xiod)(xiod)隔离,隔离,隔离,隔离,加强饮食调养加强饮食调养加

44、强饮食调养加强饮食调养第31页/共126页第三十二页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要黄疸黄疸黄疸黄疸辩证分型辩证分型辩证分型辩证分型阳黄阳黄阳黄阳黄主症:身目俱黄,其色鲜明,脘腹胀满,食欲减退主症:身目俱黄,其色鲜明,脘腹胀满,食欲减退主症:身目俱黄,其色鲜明,脘腹胀满,食欲减退主症:身目俱黄,其色鲜明,脘腹胀满,食欲减退(jintu)(jintu)(jintu)(jintu),恶心呕吐,小便短赤,大便秘结,恶心呕吐,小便短赤,大便秘结,恶心呕吐,小便短赤,大便秘结,恶心呕吐,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄腻,脉濡缓或弦数。若热较重可见发舌红苔黄腻,脉濡缓或弦数

45、。若热较重可见发舌红苔黄腻,脉濡缓或弦数。若热较重可见发舌红苔黄腻,脉濡缓或弦数。若热较重可见发热、心烦、口渴热、心烦、口渴热、心烦、口渴热、心烦、口渴急黄急黄急黄急黄主症:黄疸急起,迅速加深,其色如金,高热烦渴,主症:黄疸急起,迅速加深,其色如金,高热烦渴,主症:黄疸急起,迅速加深,其色如金,高热烦渴,主症:黄疸急起,迅速加深,其色如金,高热烦渴,神昏谵语,尿少便秘,或躁动抽搐、出血、肌神昏谵语,尿少便秘,或躁动抽搐、出血、肌神昏谵语,尿少便秘,或躁动抽搐、出血、肌神昏谵语,尿少便秘,或躁动抽搐、出血、肌肤瘀斑,舌质红绛,苔黄而燥,脉弦滑或细数肤瘀斑,舌质红绛,苔黄而燥,脉弦滑或细数肤瘀斑,

46、舌质红绛,苔黄而燥,脉弦滑或细数肤瘀斑,舌质红绛,苔黄而燥,脉弦滑或细数第32页/共126页第三十三页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要黄疸黄疸黄疸黄疸(hungdn)(hungdn)(hungdn)(hungdn)辩证分型辩证分型辩证分型辩证分型阴黄阴黄阴黄阴黄主症:身目俱黄,其色晦暗或浅淡,脘腹胀闷,主症:身目俱黄,其色晦暗或浅淡,脘腹胀闷,主症:身目俱黄,其色晦暗或浅淡,脘腹胀闷,主症:身目俱黄,其色晦暗或浅淡,脘腹胀闷,纳少便溏,神疲畏寒,或心悸气短,舌质淡,纳少便溏,神疲畏寒,或心悸气短,舌质淡,纳少便溏,神疲畏寒,或心悸气短,舌质淡,纳少便溏,神疲畏

47、寒,或心悸气短,舌质淡,苔白腻或薄,脉沉迟或濡细苔白腻或薄,脉沉迟或濡细苔白腻或薄,脉沉迟或濡细苔白腻或薄,脉沉迟或濡细第33页/共126页第三十四页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要黄疸黄疸黄疸黄疸调护方法调护方法调护方法调护方法阳黄阳黄阳黄阳黄药物方法:茵陈药物方法:茵陈药物方法:茵陈药物方法:茵陈30g30g30g30g,水煎服,每日,水煎服,每日,水煎服,每日,水煎服,每日1 1 1 1次;皮肤瘙痒者,次;皮肤瘙痒者,次;皮肤瘙痒者,次;皮肤瘙痒者,可用苦参可用苦参可用苦参可用苦参30g30g30g30g,水煎外洗,防止抓伤皮肤引起感染,水煎外洗,防止抓

48、伤皮肤引起感染,水煎外洗,防止抓伤皮肤引起感染,水煎外洗,防止抓伤皮肤引起感染饮食方法:黄花菜饮:黄花菜根饮食方法:黄花菜饮:黄花菜根饮食方法:黄花菜饮:黄花菜根饮食方法:黄花菜饮:黄花菜根30g30g30g30g,水煎服,每日,水煎服,每日,水煎服,每日,水煎服,每日1 1 1 1剂;剂;剂;剂;或栀子仁粥,用栀子或栀子仁粥,用栀子或栀子仁粥,用栀子或栀子仁粥,用栀子5g5g5g5g、粳米、粳米、粳米、粳米60g60g60g60g、煮粥食用、煮粥食用、煮粥食用、煮粥食用情志方法:患者往往对黄疸的出现缺乏心理准备,而忧情志方法:患者往往对黄疸的出现缺乏心理准备,而忧情志方法:患者往往对黄疸的出

49、现缺乏心理准备,而忧情志方法:患者往往对黄疸的出现缺乏心理准备,而忧虑重重,尤其恼怒伤肝,所以对患者应解释黄疸的原虑重重,尤其恼怒伤肝,所以对患者应解释黄疸的原虑重重,尤其恼怒伤肝,所以对患者应解释黄疸的原虑重重,尤其恼怒伤肝,所以对患者应解释黄疸的原因,使其对疾病有正确的认识,积极因,使其对疾病有正确的认识,积极因,使其对疾病有正确的认识,积极因,使其对疾病有正确的认识,积极(jj)(jj)(jj)(jj)配合治疗配合治疗配合治疗配合治疗第34页/共126页第三十五页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要黄疸黄疸黄疸黄疸调护方法调护方法调护方法调护方法急黄急黄急黄

50、急黄药物方法:可选用清开灵。密切观察病情变药物方法:可选用清开灵。密切观察病情变药物方法:可选用清开灵。密切观察病情变药物方法:可选用清开灵。密切观察病情变化,如出现脉微欲绝,神志恍惚,黄疸加化,如出现脉微欲绝,神志恍惚,黄疸加化,如出现脉微欲绝,神志恍惚,黄疸加化,如出现脉微欲绝,神志恍惚,黄疸加深,皮肤出现瘀点瘀斑,为病情恶化之兆,深,皮肤出现瘀点瘀斑,为病情恶化之兆,深,皮肤出现瘀点瘀斑,为病情恶化之兆,深,皮肤出现瘀点瘀斑,为病情恶化之兆,应立即报告医生应立即报告医生应立即报告医生应立即报告医生(yshng)(yshng)(yshng)(yshng),做好抢救配合,做好抢救配合,做好抢

51、救配合,做好抢救配合饮食方法:高热烦渴时给予梨汁、藕汁以清饮食方法:高热烦渴时给予梨汁、藕汁以清饮食方法:高热烦渴时给予梨汁、藕汁以清饮食方法:高热烦渴时给予梨汁、藕汁以清热生津热生津热生津热生津第35页/共126页第三十六页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要黄疸黄疸黄疸黄疸调护方法调护方法调护方法调护方法阴黄阴黄阴黄阴黄针灸方法:可配合灸法针灸方法:可配合灸法针灸方法:可配合灸法针灸方法:可配合灸法(jif)(jif)(jif)(jif)退黄,去足三里、三阴交、退黄,去足三里、三阴交、退黄,去足三里、三阴交、退黄,去足三里、三阴交、关元、气海等关元、气海等关元

52、、气海等关元、气海等饮食方法:选茵陈附子粥。以茵陈饮食方法:选茵陈附子粥。以茵陈饮食方法:选茵陈附子粥。以茵陈饮食方法:选茵陈附子粥。以茵陈15g15g15g15g,制附子,制附子,制附子,制附子6g6g6g6g,生姜,生姜,生姜,生姜15g15g15g15g,红枣,红枣,红枣,红枣10101010枚,水煎,去渣取药汁,另以水煮粳米枚,水煎,去渣取药汁,另以水煮粳米枚,水煎,去渣取药汁,另以水煮粳米枚,水煎,去渣取药汁,另以水煮粳米100g100g100g100g,待粥将熟时加入药汁,煮熟后服用,待粥将熟时加入药汁,煮熟后服用,待粥将熟时加入药汁,煮熟后服用,待粥将熟时加入药汁,煮熟后服用第3

53、6页/共126页第三十七页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要胁痛胁痛概说概说以一侧或两侧胁肋疼痛为主要病证以一侧或两侧胁肋疼痛为主要病证病因病机:由于肝气郁结、瘀血停着、肝胆病因病机:由于肝气郁结、瘀血停着、肝胆(gndn)(gndn)湿热、肝阴不足,导致胁络痹阻湿热、肝阴不足,导致胁络痹阻或失养或失养西医学:肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝癌、胆西医学:肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝癌、胆囊炎、胆道结石、胆道蛔虫、肋间神经痛囊炎、胆道结石、胆道蛔虫、肋间神经痛等,以胁痛为主症者等,以胁痛为主症者第37页/共126页第三十八页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngz

54、hng)举要举要胁痛胁痛胁痛胁痛护理总则护理总则护理总则护理总则详审气血虚实,实者以痛为主,但理气药不可过于详审气血虚实,实者以痛为主,但理气药不可过于详审气血虚实,实者以痛为主,但理气药不可过于详审气血虚实,实者以痛为主,但理气药不可过于(guy)(guy)(guy)(guy)香燥,清利不可过于香燥,清利不可过于香燥,清利不可过于香燥,清利不可过于(guy)(guy)(guy)(guy)苦寒;虚者补中寓通,苦寒;虚者补中寓通,苦寒;虚者补中寓通,苦寒;虚者补中寓通,调气而不令阴伤调气而不令阴伤调气而不令阴伤调气而不令阴伤第38页/共126页第三十九页,共127页。病症病症(bngzhng)(

55、bngzhng)举要举要眩晕眩晕眩晕眩晕概说概说概说概说是目眩与头晕的总称是目眩与头晕的总称是目眩与头晕的总称是目眩与头晕的总称目眩是指眼花或眼前发黑,视物模糊目眩是指眼花或眼前发黑,视物模糊目眩是指眼花或眼前发黑,视物模糊目眩是指眼花或眼前发黑,视物模糊头晕时指感觉自身或周围景物旋转,站立不稳头晕时指感觉自身或周围景物旋转,站立不稳头晕时指感觉自身或周围景物旋转,站立不稳头晕时指感觉自身或周围景物旋转,站立不稳轻者闭目即止,重者如坐车船,甚则不能站稳,轻者闭目即止,重者如坐车船,甚则不能站稳,轻者闭目即止,重者如坐车船,甚则不能站稳,轻者闭目即止,重者如坐车船,甚则不能站稳,或伴见恶心、呕吐

56、、汗出、昏倒等症状或伴见恶心、呕吐、汗出、昏倒等症状或伴见恶心、呕吐、汗出、昏倒等症状或伴见恶心、呕吐、汗出、昏倒等症状病机:由于肝阳上亢、肾精不足、气血病机:由于肝阳上亢、肾精不足、气血病机:由于肝阳上亢、肾精不足、气血病机:由于肝阳上亢、肾精不足、气血(qxu)(qxu)(qxu)(qxu)亏亏亏亏虚以及痰浊中阻、瘀血停留,上扰清空或蒙蔽虚以及痰浊中阻、瘀血停留,上扰清空或蒙蔽虚以及痰浊中阻、瘀血停留,上扰清空或蒙蔽虚以及痰浊中阻、瘀血停留,上扰清空或蒙蔽清窍,脑失荣养清窍,脑失荣养清窍,脑失荣养清窍,脑失荣养西医学:耳源性眩晕、脑性眩晕、高血压、低血西医学:耳源性眩晕、脑性眩晕、高血压、

57、低血西医学:耳源性眩晕、脑性眩晕、高血压、低血西医学:耳源性眩晕、脑性眩晕、高血压、低血压、贫血、头外伤后眩晕、神经官能症等,以压、贫血、头外伤后眩晕、神经官能症等,以压、贫血、头外伤后眩晕、神经官能症等,以压、贫血、头外伤后眩晕、神经官能症等,以眩晕为主症者眩晕为主症者眩晕为主症者眩晕为主症者第39页/共126页第四十页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要眩晕眩晕眩晕眩晕护理总则护理总则护理总则护理总则急者用息风潜阳、清火化痰急者用息风潜阳、清火化痰急者用息风潜阳、清火化痰急者用息风潜阳、清火化痰(hutn)(hutn)(hutn)(hutn)祛瘀等法,祛瘀等法

58、,祛瘀等法,祛瘀等法,缓者多用补养气血、滋肾养肝、健脾和胃等法。同缓者多用补养气血、滋肾养肝、健脾和胃等法。同缓者多用补养气血、滋肾养肝、健脾和胃等法。同缓者多用补养气血、滋肾养肝、健脾和胃等法。同时注意中风先兆时注意中风先兆时注意中风先兆时注意中风先兆第40页/共126页第四十一页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要眩晕眩晕眩晕眩晕辩证分型辩证分型辩证分型辩证分型肝阳上亢肝阳上亢肝阳上亢肝阳上亢主症:眩晕耳鸣,头痛且胀,急躁易怒,面时主症:眩晕耳鸣,头痛且胀,急躁易怒,面时主症:眩晕耳鸣,头痛且胀,急躁易怒,面时主症:眩晕耳鸣,头痛且胀,急躁易怒,面时潮红,失眠

59、多梦,舌红苔黄,脉弦潮红,失眠多梦,舌红苔黄,脉弦潮红,失眠多梦,舌红苔黄,脉弦潮红,失眠多梦,舌红苔黄,脉弦气血亏虚气血亏虚气血亏虚气血亏虚主症:眩晕动则加剧主症:眩晕动则加剧主症:眩晕动则加剧主症:眩晕动则加剧(jij)(jij)(jij)(jij),劳累即发,面,劳累即发,面,劳累即发,面,劳累即发,面色珖白,唇甲不华,心悸少寐,神疲懒言,色珖白,唇甲不华,心悸少寐,神疲懒言,色珖白,唇甲不华,心悸少寐,神疲懒言,色珖白,唇甲不华,心悸少寐,神疲懒言,纳食减少,舌质淡,脉细弱纳食减少,舌质淡,脉细弱纳食减少,舌质淡,脉细弱纳食减少,舌质淡,脉细弱第41页/共126页第四十二页,共127页

60、。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要眩晕眩晕眩晕眩晕辩证分型辩证分型辩证分型辩证分型肾精不足肾精不足肾精不足肾精不足主症:眩晕健忘,精神萎靡主症:眩晕健忘,精神萎靡主症:眩晕健忘,精神萎靡主症:眩晕健忘,精神萎靡(wim)(wim)(wim)(wim),腰膝酸软,腰膝酸软,腰膝酸软,腰膝酸软,少寐耳鸣。偏阴虚者,兼有五心烦热,舌质红,少寐耳鸣。偏阴虚者,兼有五心烦热,舌质红,少寐耳鸣。偏阴虚者,兼有五心烦热,舌质红,少寐耳鸣。偏阴虚者,兼有五心烦热,舌质红,脉细数;偏阳虚者,兼有形寒肢冷,舌质淡,脉细数;偏阳虚者,兼有形寒肢冷,舌质淡,脉细数;偏阳虚者,兼有形寒肢冷,舌质淡,

61、脉细数;偏阳虚者,兼有形寒肢冷,舌质淡,脉沉细弱脉沉细弱脉沉细弱脉沉细弱痰浊中阻痰浊中阻痰浊中阻痰浊中阻主症:眩晕而头重如蒙,胸脘痞满,纳呆恶心,主症:眩晕而头重如蒙,胸脘痞满,纳呆恶心,主症:眩晕而头重如蒙,胸脘痞满,纳呆恶心,主症:眩晕而头重如蒙,胸脘痞满,纳呆恶心,体倦多寐,苔白腻,脉濡滑体倦多寐,苔白腻,脉濡滑体倦多寐,苔白腻,脉濡滑体倦多寐,苔白腻,脉濡滑第42页/共126页第四十三页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要眩晕眩晕眩晕眩晕辩证分型辩证分型辩证分型辩证分型瘀血阻络瘀血阻络瘀血阻络瘀血阻络主症:眩晕,头痛主症:眩晕,头痛主症:眩晕,头痛主症:眩

62、晕,头痛(tutng)(tutng)(tutng)(tutng),或健忘、失眠、,或健忘、失眠、,或健忘、失眠、,或健忘、失眠、精神不振,舌质黯或有瘀斑,脉弦涩或细涩精神不振,舌质黯或有瘀斑,脉弦涩或细涩精神不振,舌质黯或有瘀斑,脉弦涩或细涩精神不振,舌质黯或有瘀斑,脉弦涩或细涩第43页/共126页第四十四页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要眩晕眩晕眩晕眩晕调护方法调护方法调护方法调护方法肝阳上亢肝阳上亢肝阳上亢肝阳上亢药物方法:选用牛黄降压丸,亦可用菊花药物方法:选用牛黄降压丸,亦可用菊花药物方法:选用牛黄降压丸,亦可用菊花药物方法:选用牛黄降压丸,亦可用菊花

63、10g10g10g10g开水泡服开水泡服开水泡服开水泡服代茶饮代茶饮代茶饮代茶饮针灸方法:针刺风池、太冲针灸方法:针刺风池、太冲针灸方法:针刺风池、太冲针灸方法:针刺风池、太冲(tichn)(tichn)(tichn)(tichn)、合谷或肝俞、合谷或肝俞、合谷或肝俞、合谷或肝俞、肾俞、三阴交等肾俞、三阴交等肾俞、三阴交等肾俞、三阴交等饮食方法:选决明子海带饮。草决明饮食方法:选决明子海带饮。草决明饮食方法:选决明子海带饮。草决明饮食方法:选决明子海带饮。草决明15g15g15g15g,海带,海带,海带,海带10g10g10g10g,先,先,先,先煎草决明,取药汁煮海带至熟,吃海带喝汤,每日煎

64、草决明,取药汁煮海带至熟,吃海带喝汤,每日煎草决明,取药汁煮海带至熟,吃海带喝汤,每日煎草决明,取药汁煮海带至熟,吃海带喝汤,每日1 1 1 1次,连服半月次,连服半月次,连服半月次,连服半月情志方法:要避免忧郁恼怒,保持心情舒畅,以免肝阳情志方法:要避免忧郁恼怒,保持心情舒畅,以免肝阳情志方法:要避免忧郁恼怒,保持心情舒畅,以免肝阳情志方法:要避免忧郁恼怒,保持心情舒畅,以免肝阳妄动妄动妄动妄动第44页/共126页第四十五页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要眩晕眩晕眩晕眩晕调护方法调护方法调护方法调护方法气血气血气血气血(qxu)(qxu)(qxu)(qxu)

65、亏虚亏虚亏虚亏虚药物方法:可选用十全大补丸,或用党参药物方法:可选用十全大补丸,或用党参药物方法:可选用十全大补丸,或用党参药物方法:可选用十全大补丸,或用党参15g15g15g15g,当归,当归,当归,当归10g10g10g10g,水煎服,水煎服,水煎服,水煎服针灸方法:针刺气海、三阴交、足三里、百会、针灸方法:针刺气海、三阴交、足三里、百会、针灸方法:针刺气海、三阴交、足三里、百会、针灸方法:针刺气海、三阴交、足三里、百会、脾俞等,用补法脾俞等,用补法脾俞等,用补法脾俞等,用补法饮食方法:选莲子红枣粥。莲子饮食方法:选莲子红枣粥。莲子饮食方法:选莲子红枣粥。莲子饮食方法:选莲子红枣粥。莲子

66、50g50g50g50g,红枣,红枣,红枣,红枣20202020枚,糯米枚,糯米枚,糯米枚,糯米100g100g100g100g,加适量水同煮,成粥时加,加适量水同煮,成粥时加,加适量水同煮,成粥时加,加适量水同煮,成粥时加入冰糖适量,每次入冰糖适量,每次入冰糖适量,每次入冰糖适量,每次1 1 1 1碗,每日碗,每日碗,每日碗,每日12121212次次次次第45页/共126页第四十六页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要眩晕眩晕眩晕眩晕调护方法调护方法调护方法调护方法肾精不足肾精不足肾精不足肾精不足(bz)(bz)(bz)(bz)药物方法:肾阴虚者可服六味地黄丸;

67、肾阳虚者可药物方法:肾阴虚者可服六味地黄丸;肾阳虚者可药物方法:肾阴虚者可服六味地黄丸;肾阳虚者可药物方法:肾阴虚者可服六味地黄丸;肾阳虚者可服金匮肾气丸服金匮肾气丸服金匮肾气丸服金匮肾气丸针灸方法:针刺肾俞、脾俞、三阴交、足三里、太针灸方法:针刺肾俞、脾俞、三阴交、足三里、太针灸方法:针刺肾俞、脾俞、三阴交、足三里、太针灸方法:针刺肾俞、脾俞、三阴交、足三里、太溪等,用补法溪等,用补法溪等,用补法溪等,用补法饮食方法:选海参冰糖羹。海参饮食方法:选海参冰糖羹。海参饮食方法:选海参冰糖羹。海参饮食方法:选海参冰糖羹。海参30g30g30g30g水煮熟后,加水煮熟后,加水煮熟后,加水煮熟后,加冰

68、糖适量,日服冰糖适量,日服冰糖适量,日服冰糖适量,日服1 1 1 1次次次次第46页/共126页第四十七页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要眩晕眩晕眩晕眩晕调护方法调护方法调护方法调护方法痰浊中阻痰浊中阻痰浊中阻痰浊中阻针灸方法:针刺内关、中脘、丰隆针灸方法:针刺内关、中脘、丰隆针灸方法:针刺内关、中脘、丰隆针灸方法:针刺内关、中脘、丰隆(fn(fn(fn(fnln)ln)ln)ln)、风池等、风池等、风池等、风池等饮食方法:选陈皮茶。陈皮饮食方法:选陈皮茶。陈皮饮食方法:选陈皮茶。陈皮饮食方法:选陈皮茶。陈皮10g10g10g10g,代茶饮,代茶饮,代茶饮,代

69、茶饮第47页/共126页第四十八页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要眩晕眩晕眩晕眩晕调护方法调护方法调护方法调护方法瘀血阻络瘀血阻络瘀血阻络瘀血阻络针灸方法:针刺百会、上星、风池等针灸方法:针刺百会、上星、风池等针灸方法:针刺百会、上星、风池等针灸方法:针刺百会、上星、风池等情志方法:调护情志,乐观处世,避免情绪情志方法:调护情志,乐观处世,避免情绪情志方法:调护情志,乐观处世,避免情绪情志方法:调护情志,乐观处世,避免情绪(qngx)(qngx)(qngx)(qngx)波动,波动,波动,波动,忧思过度,以防变生他证忧思过度,以防变生他证忧思过度,以防变生他证忧

70、思过度,以防变生他证第48页/共126页第四十九页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要中风中风中风中风概说概说概说概说又名卒中,因起病急骤,变化迅速,与风性善又名卒中,因起病急骤,变化迅速,与风性善又名卒中,因起病急骤,变化迅速,与风性善又名卒中,因起病急骤,变化迅速,与风性善行而数变的特征相似,故名中风行而数变的特征相似,故名中风行而数变的特征相似,故名中风行而数变的特征相似,故名中风主证:卒然昏仆、不省人事、口眼歪斜、半生主证:卒然昏仆、不省人事、口眼歪斜、半生主证:卒然昏仆、不省人事、口眼歪斜、半生主证:卒然昏仆、不省人事、口眼歪斜、半生不遂,言语不利不遂,

71、言语不利不遂,言语不利不遂,言语不利病机:由于心、肝、肾三脏阴阳失调,加之忧病机:由于心、肝、肾三脏阴阳失调,加之忧病机:由于心、肝、肾三脏阴阳失调,加之忧病机:由于心、肝、肾三脏阴阳失调,加之忧思恼怒,或饮酒饱食思恼怒,或饮酒饱食思恼怒,或饮酒饱食思恼怒,或饮酒饱食(bosh)(bosh)(bosh)(bosh)等诱因,以致等诱因,以致等诱因,以致等诱因,以致肝阳暴亢,血随气逆,挟痰挟火,横窜经络,肝阳暴亢,血随气逆,挟痰挟火,横窜经络,肝阳暴亢,血随气逆,挟痰挟火,横窜经络,肝阳暴亢,血随气逆,挟痰挟火,横窜经络,蒙蔽清窍蒙蔽清窍蒙蔽清窍蒙蔽清窍西医学:脑溢血、脑血栓形成、脑梗塞、蛛网西医

72、学:脑溢血、脑血栓形成、脑梗塞、蛛网西医学:脑溢血、脑血栓形成、脑梗塞、蛛网西医学:脑溢血、脑血栓形成、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛膜下腔出血、脑血管痉挛膜下腔出血、脑血管痉挛膜下腔出血、脑血管痉挛第49页/共126页第五十页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要中风中风中风中风护理护理护理护理(hl)(hl)(hl)(hl)总则总则总则总则中经络以平肝息风、化痰通络为主,中脏腑以息风泻火、中经络以平肝息风、化痰通络为主,中脏腑以息风泻火、中经络以平肝息风、化痰通络为主,中脏腑以息风泻火、中经络以平肝息风、化痰通络为主,中脏腑以息风泻火、豁痰开窍为主,脱者急宜

73、救阴回阳固脱为主,预防并发症豁痰开窍为主,脱者急宜救阴回阳固脱为主,预防并发症豁痰开窍为主,脱者急宜救阴回阳固脱为主,预防并发症豁痰开窍为主,脱者急宜救阴回阳固脱为主,预防并发症发生发生发生发生第50页/共126页第五十一页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要中风中风中风中风(zhngfng)(zhngfng)(zhngfng)(zhngfng)辩证分型辩证分型辩证分型辩证分型肝阳暴亢,风火上扰(中经络)肝阳暴亢,风火上扰(中经络)肝阳暴亢,风火上扰(中经络)肝阳暴亢,风火上扰(中经络)主症:半身不遂,口舌歪斜,舌强语塞,眩晕主症:半身不遂,口舌歪斜,舌强语塞,眩

74、晕主症:半身不遂,口舌歪斜,舌强语塞,眩晕主症:半身不遂,口舌歪斜,舌强语塞,眩晕肢麻,头痛面红,心烦易怒,或尿赤便干,肢麻,头痛面红,心烦易怒,或尿赤便干,肢麻,头痛面红,心烦易怒,或尿赤便干,肢麻,头痛面红,心烦易怒,或尿赤便干,舌红,苔薄黄,脉弦舌红,苔薄黄,脉弦舌红,苔薄黄,脉弦舌红,苔薄黄,脉弦痰热腑实,风痰上扰(中经络)痰热腑实,风痰上扰(中经络)痰热腑实,风痰上扰(中经络)痰热腑实,风痰上扰(中经络)主症:半身不遂,口舌歪斜,舌强语塞,腹胀主症:半身不遂,口舌歪斜,舌强语塞,腹胀主症:半身不遂,口舌歪斜,舌强语塞,腹胀主症:半身不遂,口舌歪斜,舌强语塞,腹胀便秘,头晕目眩,痰多而

75、稠,舌质黯红,苔便秘,头晕目眩,痰多而稠,舌质黯红,苔便秘,头晕目眩,痰多而稠,舌质黯红,苔便秘,头晕目眩,痰多而稠,舌质黯红,苔黄腻,脉弦滑黄腻,脉弦滑黄腻,脉弦滑黄腻,脉弦滑第51页/共126页第五十二页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要中风中风中风中风辩证分型辩证分型辩证分型辩证分型闭证(中脏腑)闭证(中脏腑)闭证(中脏腑)闭证(中脏腑)主症:突然昏仆,不省人事,牙关禁闭,口噤不开,主症:突然昏仆,不省人事,牙关禁闭,口噤不开,主症:突然昏仆,不省人事,牙关禁闭,口噤不开,主症:突然昏仆,不省人事,牙关禁闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉。兼有面赤

76、身两手握固,大小便闭,肢体强痉。兼有面赤身两手握固,大小便闭,肢体强痉。兼有面赤身两手握固,大小便闭,肢体强痉。兼有面赤身热、气粗口臭、躁扰不宁热、气粗口臭、躁扰不宁热、气粗口臭、躁扰不宁热、气粗口臭、躁扰不宁(bnn)(bnn)(bnn)(bnn),苔黄腻,苔黄腻,苔黄腻,苔黄腻,脉弦滑而数者为阳闭;兼有面白唇暗、静卧不脉弦滑而数者为阳闭;兼有面白唇暗、静卧不脉弦滑而数者为阳闭;兼有面白唇暗、静卧不脉弦滑而数者为阳闭;兼有面白唇暗、静卧不烦、四肢不温、痰饮壅盛,苔白腻、脉沉滑缓烦、四肢不温、痰饮壅盛,苔白腻、脉沉滑缓烦、四肢不温、痰饮壅盛,苔白腻、脉沉滑缓烦、四肢不温、痰饮壅盛,苔白腻、脉沉

77、滑缓者为阴闭者为阴闭者为阴闭者为阴闭脱证(中脏腑)脱证(中脏腑)脱证(中脏腑)脱证(中脏腑)主症:突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,主症:突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,主症:突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,主症:突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,二便自遗,肢体瘫软,舌痿,手撒肢冷,汗多,二便自遗,肢体瘫软,舌痿,手撒肢冷,汗多,二便自遗,肢体瘫软,舌痿,手撒肢冷,汗多,二便自遗,肢体瘫软,舌痿,脉微欲绝脉微欲绝脉微欲绝脉微欲绝第52页/共126页第五十三页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要中风中风中风中风辩证分型辩证

78、分型辩证分型辩证分型半身不遂(后遗症)半身不遂(后遗症)半身不遂(后遗症)半身不遂(后遗症)主症:主症:主症:主症:气虚血滞,脉络瘀阻:半身不遂,肢软乏力,手气虚血滞,脉络瘀阻:半身不遂,肢软乏力,手气虚血滞,脉络瘀阻:半身不遂,肢软乏力,手气虚血滞,脉络瘀阻:半身不遂,肢软乏力,手足足足足(shuz)(shuz)(shuz)(shuz)浮肿,语言塞涩,口眼歪斜,面色浮肿,语言塞涩,口眼歪斜,面色浮肿,语言塞涩,口眼歪斜,面色浮肿,语言塞涩,口眼歪斜,面色萎黄或少华,舌淡紫,苔薄白,或舌体不正,萎黄或少华,舌淡紫,苔薄白,或舌体不正,萎黄或少华,舌淡紫,苔薄白,或舌体不正,萎黄或少华,舌淡紫,

79、苔薄白,或舌体不正,脉细涩脉细涩脉细涩脉细涩肝阳上亢,脉络瘀阻:半身不遂,患侧僵硬拘挛,肝阳上亢,脉络瘀阻:半身不遂,患侧僵硬拘挛,肝阳上亢,脉络瘀阻:半身不遂,患侧僵硬拘挛,肝阳上亢,脉络瘀阻:半身不遂,患侧僵硬拘挛,头痛头晕,面红耳鸣,舌红绛,苔薄黄,脉弦头痛头晕,面红耳鸣,舌红绛,苔薄黄,脉弦头痛头晕,面红耳鸣,舌红绛,苔薄黄,脉弦头痛头晕,面红耳鸣,舌红绛,苔薄黄,脉弦第53页/共126页第五十四页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要中风中风中风中风辩证辩证辩证辩证(binzhng)(binzhng)(binzhng)(binzhng)分型分型分型分型言语

80、不利(后遗症)言语不利(后遗症)言语不利(后遗症)言语不利(后遗症)主症:舌强语塞或音喑失误,肢体麻木或腰主症:舌强语塞或音喑失误,肢体麻木或腰主症:舌强语塞或音喑失误,肢体麻木或腰主症:舌强语塞或音喑失误,肢体麻木或腰膝酸软,心悸气短,舌淡黯,脉弦滑或沉膝酸软,心悸气短,舌淡黯,脉弦滑或沉膝酸软,心悸气短,舌淡黯,脉弦滑或沉膝酸软,心悸气短,舌淡黯,脉弦滑或沉细细细细口眼歪斜(后遗症)口眼歪斜(后遗症)口眼歪斜(后遗症)口眼歪斜(后遗症)主症:口眼歪斜,表情淡漠,或口角流涎、主症:口眼歪斜,表情淡漠,或口角流涎、主症:口眼歪斜,表情淡漠,或口角流涎、主症:口眼歪斜,表情淡漠,或口角流涎、拒绝

81、不利,舌苔白腻,脉弦滑拒绝不利,舌苔白腻,脉弦滑拒绝不利,舌苔白腻,脉弦滑拒绝不利,舌苔白腻,脉弦滑第54页/共126页第五十五页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要中风中风中风中风调护方法调护方法调护方法调护方法肝阳暴亢,风火上扰(中经络)肝阳暴亢,风火上扰(中经络)肝阳暴亢,风火上扰(中经络)肝阳暴亢,风火上扰(中经络)药物方法:天麻药物方法:天麻药物方法:天麻药物方法:天麻10g10g10g10g,钩藤,钩藤,钩藤,钩藤15g15g15g15g,水煎服。血压高者可,水煎服。血压高者可,水煎服。血压高者可,水煎服。血压高者可用牛黄降压丸用牛黄降压丸用牛黄降压丸

82、用牛黄降压丸饮食方法:饮食宜清淡甘寒,如绿豆、芹菜、冬瓜、饮食方法:饮食宜清淡甘寒,如绿豆、芹菜、冬瓜、饮食方法:饮食宜清淡甘寒,如绿豆、芹菜、冬瓜、饮食方法:饮食宜清淡甘寒,如绿豆、芹菜、冬瓜、黄瓜、梨等黄瓜、梨等黄瓜、梨等黄瓜、梨等情志方法:对患者要耐心做思想工作,解除患者因突情志方法:对患者要耐心做思想工作,解除患者因突情志方法:对患者要耐心做思想工作,解除患者因突情志方法:对患者要耐心做思想工作,解除患者因突发此病而产生的恐惧、急躁、忧虑等情绪发此病而产生的恐惧、急躁、忧虑等情绪发此病而产生的恐惧、急躁、忧虑等情绪发此病而产生的恐惧、急躁、忧虑等情绪(qngx)(qngx)(qngx)

83、(qngx),并避免一切精神刺激,使患者情绪,并避免一切精神刺激,使患者情绪,并避免一切精神刺激,使患者情绪,并避免一切精神刺激,使患者情绪(qngx)(qngx)(qngx)(qngx)稳定稳定稳定稳定第55页/共126页第五十六页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要中风中风中风中风调护方法调护方法调护方法调护方法痰热腑实,风痰上扰(中经络)痰热腑实,风痰上扰(中经络)痰热腑实,风痰上扰(中经络)痰热腑实,风痰上扰(中经络)药物药物药物药物(yow)(yow)(yow)(yow)方法:本证型以通腑为先,常用承方法:本证型以通腑为先,常用承方法:本证型以通腑为先,

84、常用承方法:本证型以通腑为先,常用承气汤等以通腑泻下,根据药后是否泻下,以气汤等以通腑泻下,根据药后是否泻下,以气汤等以通腑泻下,根据药后是否泻下,以气汤等以通腑泻下,根据药后是否泻下,以调整方药调整方药调整方药调整方药饮食方法:可用萝卜、绿豆、丝瓜、香蕉、芹饮食方法:可用萝卜、绿豆、丝瓜、香蕉、芹饮食方法:可用萝卜、绿豆、丝瓜、香蕉、芹饮食方法:可用萝卜、绿豆、丝瓜、香蕉、芹菜等菜等菜等菜等第56页/共126页第五十七页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要中风中风中风中风调护调护调护调护(tioh)(tioh)(tioh)(tioh)方法方法方法方法闭证(中脏腑

85、)闭证(中脏腑)闭证(中脏腑)闭证(中脏腑)药物方法:选用至宝丹或苏合香丸。大便秘药物方法:选用至宝丹或苏合香丸。大便秘药物方法:选用至宝丹或苏合香丸。大便秘药物方法:选用至宝丹或苏合香丸。大便秘结者,可用生大黄结者,可用生大黄结者,可用生大黄结者,可用生大黄610g610g610g610g,水煎服,水煎服,水煎服,水煎服针灸方法:高热者可针刺人中、百会,三棱针灸方法:高热者可针刺人中、百会,三棱针灸方法:高热者可针刺人中、百会,三棱针灸方法:高热者可针刺人中、百会,三棱针点刺十二井穴出血针点刺十二井穴出血针点刺十二井穴出血针点刺十二井穴出血推拿方法:对强痉的肢体可以轻轻按摩,以推拿方法:对强

86、痉的肢体可以轻轻按摩,以推拿方法:对强痉的肢体可以轻轻按摩,以推拿方法:对强痉的肢体可以轻轻按摩,以缓解肌肉的拘挛,切忌强劲拉伸,注意保缓解肌肉的拘挛,切忌强劲拉伸,注意保缓解肌肉的拘挛,切忌强劲拉伸,注意保缓解肌肉的拘挛,切忌强劲拉伸,注意保持患侧肢体的功能位置,防止发生患侧肢持患侧肢体的功能位置,防止发生患侧肢持患侧肢体的功能位置,防止发生患侧肢持患侧肢体的功能位置,防止发生患侧肢体受压、畸形、垂足等。体受压、畸形、垂足等。体受压、畸形、垂足等。体受压、畸形、垂足等。第57页/共126页第五十八页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要中风中风中风中风调护方法调护

87、方法调护方法调护方法脱证(中脏腑)脱证(中脏腑)脱证(中脏腑)脱证(中脏腑)药物方法:应中西药结合抢救,中药可酌情药物方法:应中西药结合抢救,中药可酌情药物方法:应中西药结合抢救,中药可酌情药物方法:应中西药结合抢救,中药可酌情给予参附注射液、生脉注射液静脉滴注给予参附注射液、生脉注射液静脉滴注给予参附注射液、生脉注射液静脉滴注给予参附注射液、生脉注射液静脉滴注针灸针灸针灸针灸(zhnji)(zhnji)(zhnji)(zhnji)方法:可艾灸神阙、气海、关方法:可艾灸神阙、气海、关方法:可艾灸神阙、气海、关方法:可艾灸神阙、气海、关元等元等元等元等第58页/共126页第五十九页,共127页。

88、病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要中风中风中风中风调护方法调护方法调护方法调护方法半身不遂(后遗症)半身不遂(后遗症)半身不遂(后遗症)半身不遂(后遗症)药物方法:选用华佗再造丸、大活络丹药物方法:选用华佗再造丸、大活络丹药物方法:选用华佗再造丸、大活络丹药物方法:选用华佗再造丸、大活络丹针灸方法:针刺酌情针灸方法:针刺酌情针灸方法:针刺酌情针灸方法:针刺酌情(zhuqng)(zhuqng)(zhuqng)(zhuqng)选用天突、手三里、肩髃、选用天突、手三里、肩髃、选用天突、手三里、肩髃、选用天突、手三里、肩髃、肩井、曲池、外关、合谷、劳宫、环跳、风市、阳陵泉、肩井、曲池

89、、外关、合谷、劳宫、环跳、风市、阳陵泉、肩井、曲池、外关、合谷、劳宫、环跳、风市、阳陵泉、肩井、曲池、外关、合谷、劳宫、环跳、风市、阳陵泉、足三里、绝骨、三阴交、内庭等足三里、绝骨、三阴交、内庭等足三里、绝骨、三阴交、内庭等足三里、绝骨、三阴交、内庭等推拿方法:用摩法、滚法、捶拍法、拿捏法、摇法、拔伸法推拿方法:用摩法、滚法、捶拍法、拿捏法、摇法、拔伸法推拿方法:用摩法、滚法、捶拍法、拿捏法、摇法、拔伸法推拿方法:用摩法、滚法、捶拍法、拿捏法、摇法、拔伸法等,对上下肢、手足、肩背、臀腿等部位施术等,对上下肢、手足、肩背、臀腿等部位施术等,对上下肢、手足、肩背、臀腿等部位施术等,对上下肢、手足、

90、肩背、臀腿等部位施术饮食方法:气虚血瘀者可选用黄芪粥。黄芪饮食方法:气虚血瘀者可选用黄芪粥。黄芪饮食方法:气虚血瘀者可选用黄芪粥。黄芪饮食方法:气虚血瘀者可选用黄芪粥。黄芪30g30g30g30g,水煎取药,水煎取药,水煎取药,水煎取药汁,汁,汁,汁,第59页/共126页第六十页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要中风中风中风中风调护方法调护方法调护方法调护方法言语不利(后遗症)言语不利(后遗症)言语不利(后遗症)言语不利(后遗症)针灸方法:针刺廉泉、哑门、承浆、大椎等针灸方法:针刺廉泉、哑门、承浆、大椎等针灸方法:针刺廉泉、哑门、承浆、大椎等针灸方法:针刺廉泉、

91、哑门、承浆、大椎等口眼歪斜(后遗症)口眼歪斜(后遗症)口眼歪斜(后遗症)口眼歪斜(后遗症)针灸方法:针刺风池、太阳针灸方法:针刺风池、太阳针灸方法:针刺风池、太阳针灸方法:针刺风池、太阳(tiyng)(tiyng)(tiyng)(tiyng)、下关、颊、下关、颊、下关、颊、下关、颊车、地仓、阳白、鱼腰等车、地仓、阳白、鱼腰等车、地仓、阳白、鱼腰等车、地仓、阳白、鱼腰等第60页/共126页第六十一页,共127页。第七节第七节气血气血(q xu)津液病症津液病症第61页/共126页第六十二页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要 气血津液病证主要是指因脏腑组织功能减退或七情(q qn)所伤

92、等引起的一系列病证,临床常见病证有“郁证”、“瘀证”、“水肿”、“汗证”、“血证”、“消渴”等第62页/共126页第六十三页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要病因发病病因发病病因发病病因发病多与久病体虚,劳累过度,年老体弱或七情所伤,感受外邪多与久病体虚,劳累过度,年老体弱或七情所伤,感受外邪多与久病体虚,劳累过度,年老体弱或七情所伤,感受外邪多与久病体虚,劳累过度,年老体弱或七情所伤,感受外邪等有关等有关等有关等有关七情所伤,肝失疏泄,脾失运化,心神失常,则发郁证七情所伤,肝失疏泄,脾失运化,心神失常,则发郁证七情所伤,肝失疏泄,脾失运化,心神失常,则发郁证七情所伤,肝失疏泄,脾

93、失运化,心神失常,则发郁证外伤血脉,情志内伤,感受外邪,久病正虚等使血行不畅,外伤血脉,情志内伤,感受外邪,久病正虚等使血行不畅,外伤血脉,情志内伤,感受外邪,久病正虚等使血行不畅,外伤血脉,情志内伤,感受外邪,久病正虚等使血行不畅,则发瘀证则发瘀证则发瘀证则发瘀证风邪外袭,湿毒浸淫,水湿浸渍,饮食风邪外袭,湿毒浸淫,水湿浸渍,饮食风邪外袭,湿毒浸淫,水湿浸渍,饮食风邪外袭,湿毒浸淫,水湿浸渍,饮食(ynsh)(ynsh)(ynsh)(ynsh)劳倦,房劳劳倦,房劳劳倦,房劳劳倦,房劳过度使水液代谢受阻或气化无力,则发水肿过度使水液代谢受阻或气化无力,则发水肿过度使水液代谢受阻或气化无力,则发

94、水肿过度使水液代谢受阻或气化无力,则发水肿阴阳失调,营卫不足,腠理不固,汗液外泄失常,则发汗证阴阳失调,营卫不足,腠理不固,汗液外泄失常,则发汗证阴阳失调,营卫不足,腠理不固,汗液外泄失常,则发汗证阴阳失调,营卫不足,腠理不固,汗液外泄失常,则发汗证感受外邪,饮食感受外邪,饮食感受外邪,饮食感受外邪,饮食(ynsh)(ynsh)(ynsh)(ynsh)失调,情志过极,劳倦过度或久病失调,情志过极,劳倦过度或久病失调,情志过极,劳倦过度或久病失调,情志过极,劳倦过度或久病热病之后损伤血络或脾失统摄,则发血证热病之后损伤血络或脾失统摄,则发血证热病之后损伤血络或脾失统摄,则发血证热病之后损伤血络或

95、脾失统摄,则发血证饮食饮食饮食饮食(ynsh)(ynsh)(ynsh)(ynsh)不节,情志失调,劳欲过度损伤阴津,则发消不节,情志失调,劳欲过度损伤阴津,则发消不节,情志失调,劳欲过度损伤阴津,则发消不节,情志失调,劳欲过度损伤阴津,则发消渴渴渴渴护理护理(hl)评估评估第63页/共126页第六十四页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要四诊资料四诊资料精神抑郁,胸闷太息,痛有定处或皮精神抑郁,胸闷太息,痛有定处或皮肤肤(pf)(pf)瘀斑,眼睑浮肿或全身水瘀斑,眼睑浮肿或全身水肿,自汗,盗汗,咳血,吐血,便肿,自汗,盗汗,咳血,吐血,便血,尿血,衄血或紫癜,口渴多饮血,尿血,衄血或

96、紫癜,口渴多饮或多食尿多,形体消瘦,舌淡或红,或多食尿多,形体消瘦,舌淡或红,紫黯,苔白腻或黄、黄厚,脉弦、紫黯,苔白腻或黄、黄厚,脉弦、滑、沉细、细数等滑、沉细、细数等护理护理(hl)评估评估第64页/共126页第六十五页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要护理问题护理问题护理问题护理问题 肝气郁结肝气郁结肝气郁结肝气郁结缘于情志所伤,肝失条达缘于情志所伤,肝失条达缘于情志所伤,肝失条达缘于情志所伤,肝失条达 痰气郁结痰气郁结痰气郁结痰气郁结缘于肝郁乘脾,生湿聚痰缘于肝郁乘脾,生湿聚痰缘于肝郁乘脾,生湿聚痰缘于肝郁乘脾,生湿聚痰 心脾两虚心脾两虚心脾两虚心脾两虚缘于思虑缘于思虑缘于

97、思虑缘于思虑(sl)(sl)(sl)(sl)过度,心失所养过度,心失所养过度,心失所养过度,心失所养 热盛血瘀热盛血瘀热盛血瘀热盛血瘀缘于热邪亢盛,气营两燔,血热血瘀缘于热邪亢盛,气营两燔,血热血瘀缘于热邪亢盛,气营两燔,血热血瘀缘于热邪亢盛,气营两燔,血热血瘀 瘀血内阻瘀血内阻瘀血内阻瘀血内阻缘于气滞,气虚,寒凝等,使血运不缘于气滞,气虚,寒凝等,使血运不缘于气滞,气虚,寒凝等,使血运不缘于气滞,气虚,寒凝等,使血运不畅,瘀阻血脉畅,瘀阻血脉畅,瘀阻血脉畅,瘀阻血脉第65页/共126页第六十六页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要护理问题护理问题护理问题护理问题 风水泛滥风水泛滥风

98、水泛滥风水泛滥缘于风邪外袭,肺失宣降,风水相缘于风邪外袭,肺失宣降,风水相缘于风邪外袭,肺失宣降,风水相缘于风邪外袭,肺失宣降,风水相搏搏搏搏 水湿浸渍水湿浸渍水湿浸渍水湿浸渍缘于水湿浸渍肌肤缘于水湿浸渍肌肤缘于水湿浸渍肌肤缘于水湿浸渍肌肤 湿热蕴结湿热蕴结湿热蕴结湿热蕴结(ynji)(ynji)(ynji)(ynji)缘于湿热水邪壅遏肌肤缘于湿热水邪壅遏肌肤缘于湿热水邪壅遏肌肤缘于湿热水邪壅遏肌肤 肾虚水泛肾虚水泛肾虚水泛肾虚水泛缘于神气虚弱,阳不化气缘于神气虚弱,阳不化气缘于神气虚弱,阳不化气缘于神气虚弱,阳不化气 自汗自汗自汗自汗缘于气虚不固缘于气虚不固缘于气虚不固缘于气虚不固 盗汗盗汗

99、盗汗盗汗缘于阴虚内热缘于阴虚内热缘于阴虚内热缘于阴虚内热第66页/共126页第六十七页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要护理护理护理护理(hl)(hl)(hl)(hl)问题问题问题问题 脱汗脱汗脱汗脱汗缘于阳气欲脱缘于阳气欲脱缘于阳气欲脱缘于阳气欲脱 血溢脉外血溢脉外血溢脉外血溢脉外缘于邪热内炽,迫血妄行;或因缘于邪热内炽,迫血妄行;或因缘于邪热内炽,迫血妄行;或因缘于邪热内炽,迫血妄行;或因气不摄气不摄气不摄气不摄血,随邪热所在部位或病血,随邪热所在部位或病血,随邪热所在部位或病血,随邪热所在部位或病变脏腑而见吐变脏腑而见吐变脏腑而见吐变脏腑而见吐血、衄血、咯血、尿血、血、衄血、

100、咯血、尿血、血、衄血、咯血、尿血、血、衄血、咯血、尿血、便血便血便血便血 肺热津伤肺热津伤肺热津伤肺热津伤缘于肺热炽盛缘于肺热炽盛缘于肺热炽盛缘于肺热炽盛 肾阴亏虚肾阴亏虚肾阴亏虚肾阴亏虚缘于肾虚无以约束小便缘于肾虚无以约束小便缘于肾虚无以约束小便缘于肾虚无以约束小便 阴阳两虚阴阳两虚阴阳两虚阴阳两虚缘于肾失固藏,不能约束水液缘于肾失固藏,不能约束水液缘于肾失固藏,不能约束水液缘于肾失固藏,不能约束水液第67页/共126页第六十八页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要护理措施护理措施护理措施护理措施虚证患者应注意休息,重者应卧床休息虚证患者应注意休息,重者应卧床休息虚证患者应注意休息

101、,重者应卧床休息虚证患者应注意休息,重者应卧床休息居室空气新鲜,并防寒保暖居室空气新鲜,并防寒保暖居室空气新鲜,并防寒保暖居室空气新鲜,并防寒保暖虚证患者饮食宜用营养丰富虚证患者饮食宜用营养丰富虚证患者饮食宜用营养丰富虚证患者饮食宜用营养丰富(fngf)(fngf)(fngf)(fngf)又易于消化又易于消化又易于消化又易于消化之品,可少食多餐之品,可少食多餐之品,可少食多餐之品,可少食多餐水肿者应限制水、盐摄入量水肿者应限制水、盐摄入量水肿者应限制水、盐摄入量水肿者应限制水、盐摄入量 大量出血出现脉微肢冷者,为气随血脱之象,应大量出血出现脉微肢冷者,为气随血脱之象,应大量出血出现脉微肢冷者,

102、为气随血脱之象,应大量出血出现脉微肢冷者,为气随血脱之象,应予积极抢救予积极抢救予积极抢救予积极抢救第68页/共126页第六十九页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要郁证郁证郁证郁证概说概说概说概说由于情志不舒,气机郁滞所致由于情志不舒,气机郁滞所致由于情志不舒,气机郁滞所致由于情志不舒,气机郁滞所致主要主要主要主要(zhyo)(zhyo)(zhyo)(zhyo)表现:心情抑郁,情绪不宁,胁肋表现:心情抑郁,情绪不宁,胁肋表现:心情抑郁,情绪不宁,胁肋表现:心情抑郁,情绪不宁,胁肋胀痛胀痛胀痛胀痛 ,或易怒善哭,失眠,以及咽中如有异,或易怒善哭,失眠,以及咽中如有

103、异,或易怒善哭,失眠,以及咽中如有异,或易怒善哭,失眠,以及咽中如有异物梗阻物梗阻物梗阻物梗阻病机:由于情志不遂,肝失疏泄,脾失运化,病机:由于情志不遂,肝失疏泄,脾失运化,病机:由于情志不遂,肝失疏泄,脾失运化,病机:由于情志不遂,肝失疏泄,脾失运化,心神失常心神失常心神失常心神失常西医学:神经官能症、忧郁症、反应性精神病、西医学:神经官能症、忧郁症、反应性精神病、西医学:神经官能症、忧郁症、反应性精神病、西医学:神经官能症、忧郁症、反应性精神病、癔病、更年期综合征癔病、更年期综合征癔病、更年期综合征癔病、更年期综合征第69页/共126页第七十页,共127页。病症病症(bngzhng)(bn

104、gzhng)举要举要郁证郁证郁证郁证护理总则护理总则护理总则护理总则实者疏肝理气,虚者养血滋阴、益气扶正,避免情实者疏肝理气,虚者养血滋阴、益气扶正,避免情实者疏肝理气,虚者养血滋阴、益气扶正,避免情实者疏肝理气,虚者养血滋阴、益气扶正,避免情志志志志(qnzh)(qnzh)(qnzh)(qnzh)内伤内伤内伤内伤第70页/共126页第七十一页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要水肿水肿水肿水肿概说概说概说概说指体内水液潴留,泛滥肌肤,引起眼睑、头面、指体内水液潴留,泛滥肌肤,引起眼睑、头面、指体内水液潴留,泛滥肌肤,引起眼睑、头面、指体内水液潴留,泛滥肌肤,引起

105、眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿,严重者可伴有胸水、四肢、腹背甚至全身浮肿,严重者可伴有胸水、四肢、腹背甚至全身浮肿,严重者可伴有胸水、四肢、腹背甚至全身浮肿,严重者可伴有胸水、腹水等腹水等腹水等腹水等病机:由于风邪病机:由于风邪病机:由于风邪病机:由于风邪(fnxi)(fnxi)(fnxi)(fnxi)外袭,湿毒浸淫,水湿外袭,湿毒浸淫,水湿外袭,湿毒浸淫,水湿外袭,湿毒浸淫,水湿浸渍,湿热壅盛及脾肾阳衰等,引起肺脾肾三浸渍,湿热壅盛及脾肾阳衰等,引起肺脾肾三浸渍,湿热壅盛及脾肾阳衰等,引起肺脾肾三浸渍,湿热壅盛及脾肾阳衰等,引起肺脾肾三脏水液代谢功能失调所致脏水液代谢功能失调所致脏水液代

106、谢功能失调所致脏水液代谢功能失调所致西医学:急慢性肾炎、肾病综合征、充血性心力西医学:急慢性肾炎、肾病综合征、充血性心力西医学:急慢性肾炎、肾病综合征、充血性心力西医学:急慢性肾炎、肾病综合征、充血性心力衰竭、营养不良,内分泌失调等衰竭、营养不良,内分泌失调等衰竭、营养不良,内分泌失调等衰竭、营养不良,内分泌失调等第71页/共126页第七十二页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要水肿水肿水肿水肿护理护理护理护理(hl)(hl)(hl)(hl)总则总则总则总则阳水常用发汗、利尿之法,阴水多健脾温肾而利水。阳水常用发汗、利尿之法,阴水多健脾温肾而利水。阳水常用发汗、利

107、尿之法,阴水多健脾温肾而利水。阳水常用发汗、利尿之法,阴水多健脾温肾而利水。攻逐之法,中病即止;阴水反复发作者,勿求速效攻逐之法,中病即止;阴水反复发作者,勿求速效攻逐之法,中病即止;阴水反复发作者,勿求速效攻逐之法,中病即止;阴水反复发作者,勿求速效第72页/共126页第七十三页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要水肿水肿水肿水肿辩证分型辩证分型辩证分型辩证分型风水泛滥(阳水)风水泛滥(阳水)风水泛滥(阳水)风水泛滥(阳水)主症:眼睑浮肿,继则四肢及全身浮肿,来势迅速,主症:眼睑浮肿,继则四肢及全身浮肿,来势迅速,主症:眼睑浮肿,继则四肢及全身浮肿,来势迅速,主

108、症:眼睑浮肿,继则四肢及全身浮肿,来势迅速,多见恶风发热、肢节酸楚、小便不利多见恶风发热、肢节酸楚、小便不利多见恶风发热、肢节酸楚、小便不利多见恶风发热、肢节酸楚、小便不利(bl)(bl)(bl)(bl)等等等等症。偏于风热者兼咽喉红肿疼痛,舌红,脉浮症。偏于风热者兼咽喉红肿疼痛,舌红,脉浮症。偏于风热者兼咽喉红肿疼痛,舌红,脉浮症。偏于风热者兼咽喉红肿疼痛,舌红,脉浮滑数;偏于风寒者兼恶寒,咳喘,舌苔薄白,滑数;偏于风寒者兼恶寒,咳喘,舌苔薄白,滑数;偏于风寒者兼恶寒,咳喘,舌苔薄白,滑数;偏于风寒者兼恶寒,咳喘,舌苔薄白,脉浮滑或紧脉浮滑或紧脉浮滑或紧脉浮滑或紧湿毒浸淫(阳水)湿毒浸淫(阳

109、水)湿毒浸淫(阳水)湿毒浸淫(阳水)主症:眼睑浮肿,延及全身,小便不利主症:眼睑浮肿,延及全身,小便不利主症:眼睑浮肿,延及全身,小便不利主症:眼睑浮肿,延及全身,小便不利(bl)(bl)(bl)(bl),身,身,身,身患疮痍,甚者溃烂,恶风发热,舌质红,苔薄患疮痍,甚者溃烂,恶风发热,舌质红,苔薄患疮痍,甚者溃烂,恶风发热,舌质红,苔薄患疮痍,甚者溃烂,恶风发热,舌质红,苔薄黄,脉浮数或滑数黄,脉浮数或滑数黄,脉浮数或滑数黄,脉浮数或滑数第73页/共126页第七十四页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要水肿水肿水肿水肿辩证分型辩证分型辩证分型辩证分型水湿浸渍(阳

110、水)水湿浸渍(阳水)水湿浸渍(阳水)水湿浸渍(阳水)主症:全身水肿,按之没指,小便主症:全身水肿,按之没指,小便主症:全身水肿,按之没指,小便主症:全身水肿,按之没指,小便(xiobin)(xiobin)(xiobin)(xiobin)短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉弦,起病缓慢,病程较长腻,脉沉弦,起病缓慢,病程较长腻,脉沉弦,起病缓慢,病程较长腻,脉沉弦,起病缓慢,病程较长湿热壅盛(阳水)湿热壅盛(阳水)湿热壅盛(阳水)湿热壅盛(阳水)主症:遍体浮肿,皮肤绷急光亮

111、,胸脘痞闷,主症:遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,主症:遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,主症:遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便烦热口渴,小便烦热口渴,小便烦热口渴,小便(xiobin)(xiobin)(xiobin)(xiobin)短赤,或大便干短赤,或大便干短赤,或大便干短赤,或大便干结,苔黄腻,脉沉数或濡数结,苔黄腻,脉沉数或濡数结,苔黄腻,脉沉数或濡数结,苔黄腻,脉沉数或濡数第74页/共126页第七十五页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要水肿水肿水肿水肿(shuzhng)(shuzhng)(shuzhng)(shuzhng)辩证分型辩证

112、分型辩证分型辩证分型脾阳不振(阴水)脾阳不振(阴水)脾阳不振(阴水)脾阳不振(阴水)主症:身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,主症:身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,主症:身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,主症:身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色萎黄,神倦肢冷,小便短少,舌质淡,纳减便溏,面色萎黄,神倦肢冷,小便短少,舌质淡,纳减便溏,面色萎黄,神倦肢冷,小便短少,舌质淡,纳减便溏,面色萎黄,神倦肢冷,小便短少,舌质淡,苔白腻,脉沉缓苔白腻,脉沉缓苔白腻,脉沉缓苔白腻,脉沉缓肾虚水泛(阴水)肾虚水泛(阴水)肾虚水泛(阴水)肾虚水泛(阴

113、水)主症:面浮身肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,心悸气促,主症:面浮身肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,心悸气促,主症:面浮身肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,心悸气促,主症:面浮身肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,心悸气促,腰部冷痛酸重,尿少或增多,怯寒神疲,面色灰黯,舌腰部冷痛酸重,尿少或增多,怯寒神疲,面色灰黯,舌腰部冷痛酸重,尿少或增多,怯寒神疲,面色灰黯,舌腰部冷痛酸重,尿少或增多,怯寒神疲,面色灰黯,舌淡胖,苔白,脉沉细弱淡胖,苔白,脉沉细弱淡胖,苔白,脉沉细弱淡胖,苔白,脉沉细弱第75页/共126页第七十六页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要水肿水肿水肿水肿调护

114、方法调护方法调护方法调护方法风水泛滥(阳水)风水泛滥(阳水)风水泛滥(阳水)风水泛滥(阳水)药物药物药物药物(yow)(yow)(yow)(yow)方法:可用白茅根方法:可用白茅根方法:可用白茅根方法:可用白茅根30g30g30g30g或玉米须或玉米须或玉米须或玉米须15g15g15g15g泡水代茶饮泡水代茶饮泡水代茶饮泡水代茶饮饮食方法:选用茅根赤豆粥。鲜白茅根饮食方法:选用茅根赤豆粥。鲜白茅根饮食方法:选用茅根赤豆粥。鲜白茅根饮食方法:选用茅根赤豆粥。鲜白茅根100g100g100g100g加加加加水适量煎煮,取汁去渣,入赤豆、粳米各适水适量煎煮,取汁去渣,入赤豆、粳米各适水适量煎煮,取汁

115、去渣,入赤豆、粳米各适水适量煎煮,取汁去渣,入赤豆、粳米各适量煮粥服食量煮粥服食量煮粥服食量煮粥服食第76页/共126页第七十七页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要水肿水肿水肿水肿调护方法调护方法调护方法调护方法湿毒浸淫(阳水)湿毒浸淫(阳水)湿毒浸淫(阳水)湿毒浸淫(阳水)药物方法:蒲公英药物方法:蒲公英药物方法:蒲公英药物方法:蒲公英30g30g30g30g,白茅根,白茅根,白茅根,白茅根30g30g30g30g,水煎服;,水煎服;,水煎服;,水煎服;皮肤疖肿未破者可用新鲜马齿笕、蒲公英皮肤疖肿未破者可用新鲜马齿笕、蒲公英皮肤疖肿未破者可用新鲜马齿笕、蒲公英

116、皮肤疖肿未破者可用新鲜马齿笕、蒲公英洗净捣烂外敷洗净捣烂外敷洗净捣烂外敷洗净捣烂外敷饮食饮食饮食饮食(ynsh)(ynsh)(ynsh)(ynsh)方法:选赤小豆汤。赤小豆方法:选赤小豆汤。赤小豆方法:选赤小豆汤。赤小豆方法:选赤小豆汤。赤小豆3060g3060g3060g3060g,水煎,饮汤食豆,水煎,饮汤食豆,水煎,饮汤食豆,水煎,饮汤食豆第77页/共126页第七十八页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要水肿水肿水肿水肿调护方法调护方法调护方法调护方法水湿浸渍(阳水)水湿浸渍(阳水)水湿浸渍(阳水)水湿浸渍(阳水)药物方法:茯苓药物方法:茯苓药物方法:茯苓药

117、物方法:茯苓(fln)30g(fln)30g(fln)30g(fln)30g,泽泻,泽泻,泽泻,泽泻10g10g10g10g,猪苓,猪苓,猪苓,猪苓10g10g10g10g,水煎服,水煎服,水煎服,水煎服饮食方法:选薏苡仁粥。薏苡仁饮食方法:选薏苡仁粥。薏苡仁饮食方法:选薏苡仁粥。薏苡仁饮食方法:选薏苡仁粥。薏苡仁30g30g30g30g,水煮成粥,水煮成粥,水煮成粥,水煮成粥,加适量白糖食用加适量白糖食用加适量白糖食用加适量白糖食用第78页/共126页第七十九页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要水肿水肿调护方法调护方法(fngf)(fngf)湿热壅盛(阳水)湿

118、热壅盛(阳水)药物方法药物方法(fngf)(fngf):车前草、玉米须水煎:车前草、玉米须水煎代茶饮;大便干者可用番泻叶代茶饮;大便干者可用番泻叶515g515g泡水泡水代茶饮;烦渴者可用鲜芦根代茶饮;烦渴者可用鲜芦根30g30g、冬瓜皮、冬瓜皮30g30g,煎水代茶饮,煎水代茶饮饮食方法饮食方法(fngf)(fngf):选冬瓜粥。鲜冬瓜:选冬瓜粥。鲜冬瓜60g60g,粳米,粳米60g60g,共煮熟食用,共煮熟食用第79页/共126页第八十页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要水肿水肿水肿水肿调护方法调护方法调护方法调护方法脾阳不振(阴水)脾阳不振(阴水)脾阳不振

119、(阴水)脾阳不振(阴水)药物方法:选用附子药物方法:选用附子药物方法:选用附子药物方法:选用附子(fz)(fz)(fz)(fz)理中丸。或以茯理中丸。或以茯理中丸。或以茯理中丸。或以茯苓苓苓苓30g30g30g30g,白术,白术,白术,白术10g10g10g10g,干姜,干姜,干姜,干姜10g10g10g10g,水煎服,水煎服,水煎服,水煎服推拿方法:纳呆乏力者可按摩内关、足三里等,推拿方法:纳呆乏力者可按摩内关、足三里等,推拿方法:纳呆乏力者可按摩内关、足三里等,推拿方法:纳呆乏力者可按摩内关、足三里等,或用捏脊疗法。不宜用针刺法,以免流水不或用捏脊疗法。不宜用针刺法,以免流水不或用捏脊疗法

120、。不宜用针刺法,以免流水不或用捏脊疗法。不宜用针刺法,以免流水不止,导致感染止,导致感染止,导致感染止,导致感染饮食方法:选茯苓山药粥。茯苓饮食方法:选茯苓山药粥。茯苓饮食方法:选茯苓山药粥。茯苓饮食方法:选茯苓山药粥。茯苓30g30g30g30g,山药,山药,山药,山药30g30g30g30g。水煎取药汁,另水煮粳米水煎取药汁,另水煮粳米水煎取药汁,另水煮粳米水煎取药汁,另水煮粳米60g60g60g60g,带粥将成时,带粥将成时,带粥将成时,带粥将成时加入药汁,煮熟食用加入药汁,煮熟食用加入药汁,煮熟食用加入药汁,煮熟食用第80页/共126页第八十一页,共127页。病症病症(bngzhng)

121、(bngzhng)举要举要水肿水肿水肿水肿调护方法调护方法调护方法调护方法肾虚水泛(阴水)肾虚水泛(阴水)肾虚水泛(阴水)肾虚水泛(阴水)药物方法:选用济生肾气丸药物方法:选用济生肾气丸药物方法:选用济生肾气丸药物方法:选用济生肾气丸饮食方法:选黑豆鲤鱼汤。黑豆饮食方法:选黑豆鲤鱼汤。黑豆饮食方法:选黑豆鲤鱼汤。黑豆饮食方法:选黑豆鲤鱼汤。黑豆200g200g200g200g,鲤鱼,鲤鱼,鲤鱼,鲤鱼1 1 1 1条条条条(去鳞、内脏、头、尾、骨头)取肉,同煮,(去鳞、内脏、头、尾、骨头)取肉,同煮,(去鳞、内脏、头、尾、骨头)取肉,同煮,(去鳞、内脏、头、尾、骨头)取肉,同煮,饮汤饮汤饮汤饮汤

122、(yntn)(yntn)(yntn)(yntn)食鱼及豆,一日分两次服,连食鱼及豆,一日分两次服,连食鱼及豆,一日分两次服,连食鱼及豆,一日分两次服,连服服服服57575757天天天天第81页/共126页第八十二页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要汗证汗证概说概说指阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失指阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常常(shchng)(shchng)不因外界环境的影响而时时汗出,动辄益不因外界环境的影响而时时汗出,动辄益甚者为自汗甚者为自汗寐中汗出,醒来自止者为盗汗寐中汗出,醒来自止者为盗汗大汗淋漓,伴有声低神疲,肢冷脉微者为大汗淋漓,伴有声

123、低神疲,肢冷脉微者为脱汗脱汗病机:肺气不足,阴虚火旺,阳气欲脱病机:肺气不足,阴虚火旺,阳气欲脱西医学:植物神经功能紊乱、结核病、低西医学:植物神经功能紊乱、结核病、低血压、休克、甲状腺机能亢进血压、休克、甲状腺机能亢进第82页/共126页第八十三页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要汗证汗证汗证汗证护理总则护理总则护理总则护理总则益气养阴,固表敛汗,详审病因益气养阴,固表敛汗,详审病因益气养阴,固表敛汗,详审病因益气养阴,固表敛汗,详审病因(bngyn)(bngyn)(bngyn)(bngyn),阳脱,阳脱,阳脱,阳脱者应中西医结合抢救者应中西医结合抢救者应中西

124、医结合抢救者应中西医结合抢救第83页/共126页第八十四页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证(xuzhn)(xuzhn)(xuzhn)(xuzhn)概说概说概说概说指血不循经,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二指血不循经,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二指血不循经,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二指血不循经,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤阴,或渗出于肌肤阴,或渗出于肌肤阴,或渗出于肌肤病机:由于感受外邪,饮食失调,情志过极,劳倦病机:由于感受外邪,饮食失调,情志过极,劳倦病机:由于感受外邪,饮食失调,情志过极,劳倦病机:由于感受外

125、邪,饮食失调,情志过极,劳倦过度及久病或热病之后,损伤血络或气不摄血所过度及久病或热病之后,损伤血络或气不摄血所过度及久病或热病之后,损伤血络或气不摄血所过度及久病或热病之后,损伤血络或气不摄血所致致致致西医学:支气管扩张、肺结核、肺癌、胃肠道溃疡西医学:支气管扩张、肺结核、肺癌、胃肠道溃疡西医学:支气管扩张、肺结核、肺癌、胃肠道溃疡西医学:支气管扩张、肺结核、肺癌、胃肠道溃疡及息肉、肿瘤、肝硬化、泌尿系感染及肾小球肾及息肉、肿瘤、肝硬化、泌尿系感染及肾小球肾及息肉、肿瘤、肝硬化、泌尿系感染及肾小球肾及息肉、肿瘤、肝硬化、泌尿系感染及肾小球肾炎、肾结核炎、肾结核炎、肾结核炎、肾结核第84页/共

126、126页第八十五页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证护理护理护理护理(hl)(hl)(hl)(hl)总则总则总则总则止血,宜治火、治气、治血,防止气随血脱止血,宜治火、治气、治血,防止气随血脱止血,宜治火、治气、治血,防止气随血脱止血,宜治火、治气、治血,防止气随血脱第85页/共126页第八十六页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证辩证辩证辩证辩证(binzhng)(binzhng)(binzhng)(binzhng)分型分型分型分型燥热伤肺(咳血)燥热伤肺(咳血)燥热伤肺(咳血)燥热伤肺(咳血)主症

127、:喉痒咳嗽,痰中带血,口干鼻燥,或主症:喉痒咳嗽,痰中带血,口干鼻燥,或主症:喉痒咳嗽,痰中带血,口干鼻燥,或主症:喉痒咳嗽,痰中带血,口干鼻燥,或有身热,舌红少津,苔薄黄,脉数有身热,舌红少津,苔薄黄,脉数有身热,舌红少津,苔薄黄,脉数有身热,舌红少津,苔薄黄,脉数肝火犯肺(咳血)肝火犯肺(咳血)肝火犯肺(咳血)肝火犯肺(咳血)主症:咳嗽阵作,痰中带血,或纯血鲜红,主症:咳嗽阵作,痰中带血,或纯血鲜红,主症:咳嗽阵作,痰中带血,或纯血鲜红,主症:咳嗽阵作,痰中带血,或纯血鲜红,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦,舌红,苔薄胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦,舌红,苔薄胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦,舌红,苔薄胸胁胀痛

128、,烦躁易怒,口苦,舌红,苔薄黄,脉弦数黄,脉弦数黄,脉弦数黄,脉弦数阴虚肺热(咳血)阴虚肺热(咳血)阴虚肺热(咳血)阴虚肺热(咳血)主症:咳嗽痰少,痰中带血或反复咳血,血主症:咳嗽痰少,痰中带血或反复咳血,血主症:咳嗽痰少,痰中带血或反复咳血,血主症:咳嗽痰少,痰中带血或反复咳血,血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌红,脉细数红,脉细数红,脉细数红,脉细数第86页/共126页第八十七页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证辩证分型辩证分型辩证

129、分型辩证分型胃热壅滞(吐血)胃热壅滞(吐血)胃热壅滞(吐血)胃热壅滞(吐血)主症:脘腹胀闷疼痛,吐血色红或紫黯,常夹有食主症:脘腹胀闷疼痛,吐血色红或紫黯,常夹有食主症:脘腹胀闷疼痛,吐血色红或紫黯,常夹有食主症:脘腹胀闷疼痛,吐血色红或紫黯,常夹有食物残渣,口臭,便秘或大便色黑,舌红、苔黄腻,物残渣,口臭,便秘或大便色黑,舌红、苔黄腻,物残渣,口臭,便秘或大便色黑,舌红、苔黄腻,物残渣,口臭,便秘或大便色黑,舌红、苔黄腻,脉滑数。若患者口苦胁痛,心烦易怒,寐少梦多,脉滑数。若患者口苦胁痛,心烦易怒,寐少梦多,脉滑数。若患者口苦胁痛,心烦易怒,寐少梦多,脉滑数。若患者口苦胁痛,心烦易怒,寐少梦

130、多,舌红绛,脉弦数,此为肝火犯胃舌红绛,脉弦数,此为肝火犯胃舌红绛,脉弦数,此为肝火犯胃舌红绛,脉弦数,此为肝火犯胃气虚血溢(吐血)气虚血溢(吐血)气虚血溢(吐血)气虚血溢(吐血)主症:吐血绵绵不止,时轻时重,血色暗淡,神疲主症:吐血绵绵不止,时轻时重,血色暗淡,神疲主症:吐血绵绵不止,时轻时重,血色暗淡,神疲主症:吐血绵绵不止,时轻时重,血色暗淡,神疲乏乏乏乏(pf)(pf)(pf)(pf)力,心悸气短,面色苍白,舌淡,脉细力,心悸气短,面色苍白,舌淡,脉细力,心悸气短,面色苍白,舌淡,脉细力,心悸气短,面色苍白,舌淡,脉细弱弱弱弱第87页/共126页第八十八页,共127页。病症病症(bng

131、zhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证辩证分型辩证分型辩证分型辩证分型肠道湿热(便血)肠道湿热(便血)肠道湿热(便血)肠道湿热(便血)主症:便血鲜红主症:便血鲜红主症:便血鲜红主症:便血鲜红(xinhng)(xinhng)(xinhng)(xinhng),大便不畅或稀溏,大便不畅或稀溏,大便不畅或稀溏,大便不畅或稀溏,或有腹痛,口苦,苔黄腻,脉濡数或有腹痛,口苦,苔黄腻,脉濡数或有腹痛,口苦,苔黄腻,脉濡数或有腹痛,口苦,苔黄腻,脉濡数脾胃虚寒(便血)脾胃虚寒(便血)脾胃虚寒(便血)脾胃虚寒(便血)主症:便血紫暗或黑如柏油,腹部隐痛,喜热饮,主症:便血紫暗或黑如柏油,腹部隐痛,喜

132、热饮,主症:便血紫暗或黑如柏油,腹部隐痛,喜热饮,主症:便血紫暗或黑如柏油,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神疲懒言,便溏,舌淡,脉细面色不华,神疲懒言,便溏,舌淡,脉细面色不华,神疲懒言,便溏,舌淡,脉细面色不华,神疲懒言,便溏,舌淡,脉细第88页/共126页第八十九页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证辩证分型辩证分型辩证分型辩证分型下焦热盛(尿血)下焦热盛(尿血)下焦热盛(尿血)下焦热盛(尿血)主症:小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,主症:小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,主症:小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,主症:小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦

133、口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌红,脉数面赤口疮,夜寐不安,舌红,脉数面赤口疮,夜寐不安,舌红,脉数面赤口疮,夜寐不安,舌红,脉数阴虚阴虚阴虚阴虚(ynx)(ynx)(ynx)(ynx)火旺(尿血)火旺(尿血)火旺(尿血)火旺(尿血)主症:小便赤短带血,头晕耳鸣,神疲,颧主症:小便赤短带血,头晕耳鸣,神疲,颧主症:小便赤短带血,头晕耳鸣,神疲,颧主症:小便赤短带血,头晕耳鸣,神疲,颧红潮热,腰膝酸软,舌红,脉细数红潮热,腰膝酸软,舌红,脉细数红潮热,腰膝酸软,舌红,脉细数红潮热,腰膝酸软,舌红,脉细数脾肾虚弱(尿血)脾肾虚弱(尿血)脾肾虚弱(尿血)脾肾虚弱(尿血)主症:小便频数,尿血淡红,饮食减少

134、,神主症:小便频数,尿血淡红,饮食减少,神主症:小便频数,尿血淡红,饮食减少,神主症:小便频数,尿血淡红,饮食减少,神疲乏力,面色萎黄,头晕耳鸣,舌淡,脉疲乏力,面色萎黄,头晕耳鸣,舌淡,脉疲乏力,面色萎黄,头晕耳鸣,舌淡,脉疲乏力,面色萎黄,头晕耳鸣,舌淡,脉虚弱虚弱虚弱虚弱第89页/共126页第九十页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证辩证分型辩证分型辩证分型辩证分型血热妄行(紫斑)血热妄行(紫斑)血热妄行(紫斑)血热妄行(紫斑)主症:皮肤出血主症:皮肤出血主症:皮肤出血主症:皮肤出血(chxi)(chxi)(chxi)(chxi)瘀斑或紫斑,

135、或伴有鼻瘀斑或紫斑,或伴有鼻瘀斑或紫斑,或伴有鼻瘀斑或紫斑,或伴有鼻衄、便血、尿血,或有发热、口渴、便秘,舌衄、便血、尿血,或有发热、口渴、便秘,舌衄、便血、尿血,或有发热、口渴、便秘,舌衄、便血、尿血,或有发热、口渴、便秘,舌红,苔黄,脉弦数红,苔黄,脉弦数红,苔黄,脉弦数红,苔黄,脉弦数阴虚火旺(紫斑)阴虚火旺(紫斑)阴虚火旺(紫斑)阴虚火旺(紫斑)主症:皮肤青紫斑点或斑块时发时止,常伴鼻衄、主症:皮肤青紫斑点或斑块时发时止,常伴鼻衄、主症:皮肤青紫斑点或斑块时发时止,常伴鼻衄、主症:皮肤青紫斑点或斑块时发时止,常伴鼻衄、齿衄或月经过多,颧红,心烦,口渴,手足心齿衄或月经过多,颧红,心烦,

136、口渴,手足心齿衄或月经过多,颧红,心烦,口渴,手足心齿衄或月经过多,颧红,心烦,口渴,手足心热,或有潮热、盗汗,舌红,少苔,脉细数热,或有潮热、盗汗,舌红,少苔,脉细数热,或有潮热、盗汗,舌红,少苔,脉细数热,或有潮热、盗汗,舌红,少苔,脉细数气不摄血(紫斑)气不摄血(紫斑)气不摄血(紫斑)气不摄血(紫斑)主症:久病不愈,反复发生肌衄,神疲乏力,头主症:久病不愈,反复发生肌衄,神疲乏力,头主症:久病不愈,反复发生肌衄,神疲乏力,头主症:久病不愈,反复发生肌衄,神疲乏力,头晕目眩,面色苍白或萎黄,食欲不振,舌淡,晕目眩,面色苍白或萎黄,食欲不振,舌淡,晕目眩,面色苍白或萎黄,食欲不振,舌淡,晕目

137、眩,面色苍白或萎黄,食欲不振,舌淡,脉细弱脉细弱脉细弱脉细弱第90页/共126页第九十一页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证辩证分型辩证分型辩证分型辩证分型邪热犯肺(鼻衄)邪热犯肺(鼻衄)邪热犯肺(鼻衄)邪热犯肺(鼻衄)主症:鼻燥衄血,口干咽燥,或见发热,恶风,主症:鼻燥衄血,口干咽燥,或见发热,恶风,主症:鼻燥衄血,口干咽燥,或见发热,恶风,主症:鼻燥衄血,口干咽燥,或见发热,恶风,头痛,舌质红,苔薄黄,脉浮数头痛,舌质红,苔薄黄,脉浮数头痛,舌质红,苔薄黄,脉浮数头痛,舌质红,苔薄黄,脉浮数胃热炽盛(鼻衄)胃热炽盛(鼻衄)胃热炽盛(鼻衄)胃热

138、炽盛(鼻衄)主症:鼻衄,血色鲜红,面赤口渴,口臭主症:鼻衄,血色鲜红,面赤口渴,口臭主症:鼻衄,血色鲜红,面赤口渴,口臭主症:鼻衄,血色鲜红,面赤口渴,口臭(kuchu)(kuchu)(kuchu)(kuchu)便秘,舌红,苔黄,脉数便秘,舌红,苔黄,脉数便秘,舌红,苔黄,脉数便秘,舌红,苔黄,脉数第91页/共126页第九十二页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证辩证分型辩证分型辩证分型辩证分型肝火上炎(鼻衄)肝火上炎(鼻衄)肝火上炎(鼻衄)肝火上炎(鼻衄)主症:鼻衄,头痛,眩晕,目赤,烦躁易怒,口主症:鼻衄,头痛,眩晕,目赤,烦躁易怒,口主症:鼻

139、衄,头痛,眩晕,目赤,烦躁易怒,口主症:鼻衄,头痛,眩晕,目赤,烦躁易怒,口苦尿黄,舌红,苔黄,脉弦数苦尿黄,舌红,苔黄,脉弦数苦尿黄,舌红,苔黄,脉弦数苦尿黄,舌红,苔黄,脉弦数气血亏虚(鼻衄)气血亏虚(鼻衄)气血亏虚(鼻衄)气血亏虚(鼻衄)主症:鼻衄,神疲乏力,面色苍白,头晕主症:鼻衄,神疲乏力,面色苍白,头晕主症:鼻衄,神疲乏力,面色苍白,头晕主症:鼻衄,神疲乏力,面色苍白,头晕(tu(tu(tu(tuyn)yn)yn)yn),耳鸣,心悸,夜寐不宁,舌质淡,脉细,耳鸣,心悸,夜寐不宁,舌质淡,脉细,耳鸣,心悸,夜寐不宁,舌质淡,脉细,耳鸣,心悸,夜寐不宁,舌质淡,脉细无力无力无力无力第9

140、2页/共126页第九十三页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证调护方法调护方法调护方法调护方法(fngf)(fngf)(fngf)(fngf)燥热伤肺(咳血)燥热伤肺(咳血)燥热伤肺(咳血)燥热伤肺(咳血)药物方法药物方法药物方法药物方法(fngf)(fngf)(fngf)(fngf):可用白及粉:可用白及粉:可用白及粉:可用白及粉2g2g2g2g冲服;或冲服;或冲服;或冲服;或用白茅根用白茅根用白茅根用白茅根60g60g60g60g、小蓟、小蓟、小蓟、小蓟30g30g30g30g煎水代茶饮;或用煎水代茶饮;或用煎水代茶饮;或用煎水代茶饮;或用鲜小

141、蓟鲜小蓟鲜小蓟鲜小蓟60g60g60g60g煎水代茶饮煎水代茶饮煎水代茶饮煎水代茶饮针灸方法针灸方法针灸方法针灸方法(fngf)(fngf)(fngf)(fngf):可针刺三阴交、肺俞、:可针刺三阴交、肺俞、:可针刺三阴交、肺俞、:可针刺三阴交、肺俞、鱼际等鱼际等鱼际等鱼际等饮食方法饮食方法饮食方法饮食方法(fngf)(fngf)(fngf)(fngf):选用银耳汤。银耳:选用银耳汤。银耳:选用银耳汤。银耳:选用银耳汤。银耳10g10g10g10g,用温水泡开,摘去蒂,水煎饮汤,每日用温水泡开,摘去蒂,水煎饮汤,每日用温水泡开,摘去蒂,水煎饮汤,每日用温水泡开,摘去蒂,水煎饮汤,每日1 1 1

142、 1次,次,次,次,分分分分2 2 2 2次服次服次服次服第93页/共126页第九十四页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证调护方法调护方法调护方法调护方法(fngf)(fngf)(fngf)(fngf)肝火犯肺(咳血)肝火犯肺(咳血)肝火犯肺(咳血)肝火犯肺(咳血)药物方法药物方法药物方法药物方法(fngf)(fngf)(fngf)(fngf):栀子:栀子:栀子:栀子12g12g12g12g,旱莲草,旱莲草,旱莲草,旱莲草30g30g30g30g,白茅根,白茅根,白茅根,白茅根30g30g30g30g,煎水代茶饮。咳血量较多者,可用三七粉,煎水代

143、茶饮。咳血量较多者,可用三七粉,煎水代茶饮。咳血量较多者,可用三七粉,煎水代茶饮。咳血量较多者,可用三七粉3g3g3g3g冲服冲服冲服冲服饮食方法饮食方法饮食方法饮食方法(fngf)(fngf)(fngf)(fngf):可给予藕汁、萝卜汁,亦可选:可给予藕汁、萝卜汁,亦可选:可给予藕汁、萝卜汁,亦可选:可给予藕汁、萝卜汁,亦可选用绿豆百合粥,用百合用绿豆百合粥,用百合用绿豆百合粥,用百合用绿豆百合粥,用百合20g20g20g20g,水煎,去渣取汁,水煎,去渣取汁,水煎,去渣取汁,水煎,去渣取汁,另以水煮绿豆另以水煮绿豆另以水煮绿豆另以水煮绿豆60g60g60g60g,煮熟后加入药汁服用,煮熟后

144、加入药汁服用,煮熟后加入药汁服用,煮熟后加入药汁服用情志方法情志方法情志方法情志方法(fngf)(fngf)(fngf)(fngf):加强心理护理,安定情绪,消:加强心理护理,安定情绪,消:加强心理护理,安定情绪,消:加强心理护理,安定情绪,消除恐惧,安心静养除恐惧,安心静养除恐惧,安心静养除恐惧,安心静养第94页/共126页第九十五页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证调护方法调护方法调护方法调护方法阴虚肺热(咳血)阴虚肺热(咳血)阴虚肺热(咳血)阴虚肺热(咳血)药物方法:生地药物方法:生地药物方法:生地药物方法:生地(shngd)30g(shn

145、gd)30g(shngd)30g(shngd)30g,麦冬,麦冬,麦冬,麦冬30g30g30g30g,白及,白及,白及,白及15g15g15g15g,仙鹤草,仙鹤草,仙鹤草,仙鹤草30g30g30g30g,煎水代茶饮,或鲜石斛泡水代茶,煎水代茶饮,或鲜石斛泡水代茶,煎水代茶饮,或鲜石斛泡水代茶,煎水代茶饮,或鲜石斛泡水代茶饮饮饮饮饮食方法:选冰糖黄精汤。以冰糖饮食方法:选冰糖黄精汤。以冰糖饮食方法:选冰糖黄精汤。以冰糖饮食方法:选冰糖黄精汤。以冰糖50g50g50g50g,黄精,黄精,黄精,黄精30g30g30g30g,加水文火煮至黄精烂熟,喝汤加水文火煮至黄精烂熟,喝汤加水文火煮至黄精烂熟,

146、喝汤加水文火煮至黄精烂熟,喝汤第95页/共126页第九十六页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证调护方法调护方法调护方法调护方法胃热壅滞(吐血)胃热壅滞(吐血)胃热壅滞(吐血)胃热壅滞(吐血)药物方法:选用云南白药胶囊;或三七粉药物方法:选用云南白药胶囊;或三七粉药物方法:选用云南白药胶囊;或三七粉药物方法:选用云南白药胶囊;或三七粉3g3g3g3g冲服;冲服;冲服;冲服;或大黄粉或大黄粉或大黄粉或大黄粉36g36g36g36g冲服。若大量出血伴面色苍白,冲服。若大量出血伴面色苍白,冲服。若大量出血伴面色苍白,冲服。若大量出血伴面色苍白,肢冷脉微为

147、气随血脱之象,服用独参汤以益气肢冷脉微为气随血脱之象,服用独参汤以益气肢冷脉微为气随血脱之象,服用独参汤以益气肢冷脉微为气随血脱之象,服用独参汤以益气固脱固脱固脱固脱饮食方法:大量吐血应禁食,出血停止后逐渐进饮食方法:大量吐血应禁食,出血停止后逐渐进饮食方法:大量吐血应禁食,出血停止后逐渐进饮食方法:大量吐血应禁食,出血停止后逐渐进流质或半流质饮食。可用绿豆百合汤,以绿豆流质或半流质饮食。可用绿豆百合汤,以绿豆流质或半流质饮食。可用绿豆百合汤,以绿豆流质或半流质饮食。可用绿豆百合汤,以绿豆30g30g30g30g、百合、百合、百合、百合20g20g20g20g,水煎饮用,水煎饮用,水煎饮用,水

148、煎饮用情志方法:肝火犯胃患者尤须加强情志方法:肝火犯胃患者尤须加强情志方法:肝火犯胃患者尤须加强情志方法:肝火犯胃患者尤须加强(jiqing)(jiqing)(jiqing)(jiqing)情情情情志护理,避免各种精神刺激志护理,避免各种精神刺激志护理,避免各种精神刺激志护理,避免各种精神刺激第96页/共126页第九十七页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证调护方法调护方法调护方法调护方法气虚血溢(吐血)气虚血溢(吐血)气虚血溢(吐血)气虚血溢(吐血)药物药物药物药物(yow)(yow)(yow)(yow)方法:选用云南白药胶囊口服方法:选用云南白

149、药胶囊口服方法:选用云南白药胶囊口服方法:选用云南白药胶囊口服饮食方法:选山药莲子粥。以山药饮食方法:选山药莲子粥。以山药饮食方法:选山药莲子粥。以山药饮食方法:选山药莲子粥。以山药30g30g30g30g,莲,莲,莲,莲子子子子30g30g30g30g,水煎取药汁,另水煮粳米,水煎取药汁,另水煮粳米,水煎取药汁,另水煮粳米,水煎取药汁,另水煮粳米60g60g60g60g,待粥将熟时加入药汁,煮熟食用待粥将熟时加入药汁,煮熟食用待粥将熟时加入药汁,煮熟食用待粥将熟时加入药汁,煮熟食用第97页/共126页第九十八页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证

150、调护方法调护方法调护方法调护方法肠道湿热(便血)肠道湿热(便血)肠道湿热(便血)肠道湿热(便血)药物方法:茜草、白及各药物方法:茜草、白及各药物方法:茜草、白及各药物方法:茜草、白及各30g30g30g30g,共研细末,每次,共研细末,每次,共研细末,每次,共研细末,每次36g36g36g36g,每日,每日,每日,每日3 3 3 3次次次次饮食饮食饮食饮食(ynsh)(ynsh)(ynsh)(ynsh)方法:选绿豆汤。绿豆方法:选绿豆汤。绿豆方法:选绿豆汤。绿豆方法:选绿豆汤。绿豆3060g3060g3060g3060g,水,水,水,水煎,饮用煎,饮用煎,饮用煎,饮用第98页/共126页第九十

151、九页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证调护方法调护方法调护方法调护方法脾胃脾胃脾胃脾胃(pwi)(pwi)(pwi)(pwi)虚寒(便血)虚寒(便血)虚寒(便血)虚寒(便血)药物方法:乌贼骨药物方法:乌贼骨药物方法:乌贼骨药物方法:乌贼骨30g30g30g30g,白及,白及,白及,白及30g30g30g30g,炙甘草,炙甘草,炙甘草,炙甘草10g10g10g10g,共研细末,每次共研细末,每次共研细末,每次共研细末,每次3g3g3g3g,每日,每日,每日,每日3 3 3 3次次次次饮食方法:选黄芪粥。以黄芪饮食方法:选黄芪粥。以黄芪饮食方法:选黄

152、芪粥。以黄芪饮食方法:选黄芪粥。以黄芪30g30g30g30g,水煎取药汁,水煎取药汁,水煎取药汁,水煎取药汁,另水煮粳米另水煮粳米另水煮粳米另水煮粳米60g60g60g60g,待粥将成时加入药汁,煮熟,待粥将成时加入药汁,煮熟,待粥将成时加入药汁,煮熟,待粥将成时加入药汁,煮熟食用食用食用食用第99页/共126页第一百页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证调护方法调护方法调护方法调护方法下焦热下焦热下焦热下焦热(jior)(jior)(jior)(jior)盛(尿血)盛(尿血)盛(尿血)盛(尿血)药物方法:选用三金片,或鲜车前草药物方法:选用三金

153、片,或鲜车前草药物方法:选用三金片,或鲜车前草药物方法:选用三金片,或鲜车前草60g60g60g60g,煎水代茶饮煎水代茶饮煎水代茶饮煎水代茶饮针灸方法:腰部酸痛者可针刺肾俞、委中等针灸方法:腰部酸痛者可针刺肾俞、委中等针灸方法:腰部酸痛者可针刺肾俞、委中等针灸方法:腰部酸痛者可针刺肾俞、委中等饮食方法:白茅根饮食方法:白茅根饮食方法:白茅根饮食方法:白茅根30g30g30g30g,石苇,石苇,石苇,石苇30g30g30g30g,赤小豆,赤小豆,赤小豆,赤小豆60g60g60g60g,先煎前两味,取汁去渣,再放赤小,先煎前两味,取汁去渣,再放赤小,先煎前两味,取汁去渣,再放赤小,先煎前两味,取

154、汁去渣,再放赤小豆做粥服食豆做粥服食豆做粥服食豆做粥服食第100页/共126页第一百零一页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证调护调护调护调护(tioh)(tioh)(tioh)(tioh)方法方法方法方法阴虚火旺(尿血)阴虚火旺(尿血)阴虚火旺(尿血)阴虚火旺(尿血)药物方法:选用知柏地黄丸。口渴者可以鲜藕汁药物方法:选用知柏地黄丸。口渴者可以鲜藕汁药物方法:选用知柏地黄丸。口渴者可以鲜藕汁药物方法:选用知柏地黄丸。口渴者可以鲜藕汁代茶饮代茶饮代茶饮代茶饮饮食方法:鸡蛋一只,敲一小孔,放入大黄粉饮食方法:鸡蛋一只,敲一小孔,放入大黄粉饮食方法:鸡

155、蛋一只,敲一小孔,放入大黄粉饮食方法:鸡蛋一只,敲一小孔,放入大黄粉1g1g1g1g,蒸熟用,可滋阴清热,蒸熟用,可滋阴清热,蒸熟用,可滋阴清热,蒸熟用,可滋阴清热第101页/共126页第一百零二页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证调护方法调护方法调护方法调护方法肾脾亏虚(尿血肾脾亏虚(尿血肾脾亏虚(尿血肾脾亏虚(尿血(nioxu)(nioxu)(nioxu)(nioxu))药物方法:选用六味地黄丸药物方法:选用六味地黄丸药物方法:选用六味地黄丸药物方法:选用六味地黄丸针灸方法:针刺隐白、关元、足三里、脾俞、针灸方法:针刺隐白、关元、足三里、脾俞

156、、针灸方法:针刺隐白、关元、足三里、脾俞、针灸方法:针刺隐白、关元、足三里、脾俞、肾俞、三阴交等,用补法肾俞、三阴交等,用补法肾俞、三阴交等,用补法肾俞、三阴交等,用补法饮食方法:选山萸粥。以山萸肉饮食方法:选山萸粥。以山萸肉饮食方法:选山萸粥。以山萸肉饮食方法:选山萸粥。以山萸肉20g20g20g20g,水煎去,水煎去,水煎去,水煎去渣取汁,另以水煮粳米渣取汁,另以水煮粳米渣取汁,另以水煮粳米渣取汁,另以水煮粳米60g60g60g60g,带粥将熟时加,带粥将熟时加,带粥将熟时加,带粥将熟时加入药汁,煮熟后服用入药汁,煮熟后服用入药汁,煮熟后服用入药汁,煮熟后服用第102页/共126页第一百零

157、三页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证调护方法调护方法调护方法调护方法血热妄行(紫斑)血热妄行(紫斑)血热妄行(紫斑)血热妄行(紫斑)药物方法:连翘药物方法:连翘药物方法:连翘药物方法:连翘30g30g30g30g水煎,分水煎,分水煎,分水煎,分3 3 3 3次服;或以生次服;或以生次服;或以生次服;或以生地地地地30g30g30g30g、仙鹤草、仙鹤草、仙鹤草、仙鹤草30g30g30g30g,水煎服;齿衄较甚者,水煎服;齿衄较甚者,水煎服;齿衄较甚者,水煎服;齿衄较甚者(shnzh)(shnzh)(shnzh)(shnzh)可合用漱口要:生石膏

158、可合用漱口要:生石膏可合用漱口要:生石膏可合用漱口要:生石膏30g30g30g30g,黄,黄,黄,黄柏柏柏柏15g15g15g15g,五倍子,五倍子,五倍子,五倍子15g15g15g15g,儿茶,儿茶,儿茶,儿茶6g6g6g6g,浓煎漱口,浓煎漱口,浓煎漱口,浓煎漱口,每次每次每次每次510510510510分钟分钟分钟分钟饮食方法:鲜藕洗净绞汁,每服饮食方法:鲜藕洗净绞汁,每服饮食方法:鲜藕洗净绞汁,每服饮食方法:鲜藕洗净绞汁,每服1050ml1050ml1050ml1050ml,每日每日每日每日2 2 2 2次次次次第103页/共126页第一百零四页,共127页。病症病症(bngzhng)

159、(bngzhng)举要举要血证血证血证血证调护方法调护方法调护方法调护方法阴虚阴虚阴虚阴虚(ynx)(ynx)(ynx)(ynx)火旺(紫斑)火旺(紫斑)火旺(紫斑)火旺(紫斑)药物方法:鸡血藤药物方法:鸡血藤药物方法:鸡血藤药物方法:鸡血藤30g30g30g30g,生地,生地,生地,生地30g30g30g30g,红枣,红枣,红枣,红枣10101010枚,枚,枚,枚,水煎,每日水煎,每日水煎,每日水煎,每日1 1 1 1剂剂剂剂饮食方法:龟肉红枣汤。龟肉饮食方法:龟肉红枣汤。龟肉饮食方法:龟肉红枣汤。龟肉饮食方法:龟肉红枣汤。龟肉200g200g200g200g,红枣,红枣,红枣,红枣1010

160、1010枚,枚,枚,枚,文火炖烂,喝汤食肉文火炖烂,喝汤食肉文火炖烂,喝汤食肉文火炖烂,喝汤食肉第104页/共126页第一百零五页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证(xuzhn)(xuzhn)(xuzhn)(xuzhn)调护方法调护方法调护方法调护方法气不摄血(紫斑)气不摄血(紫斑)气不摄血(紫斑)气不摄血(紫斑)药物方法:党参药物方法:党参药物方法:党参药物方法:党参15g15g15g15g,红枣,红枣,红枣,红枣20202020枚,水煎,每日枚,水煎,每日枚,水煎,每日枚,水煎,每日1 1 1 1剂剂剂剂饮食方法:选红枣粥。红枣饮食方法:选红

161、枣粥。红枣饮食方法:选红枣粥。红枣饮食方法:选红枣粥。红枣10101010枚,粳米枚,粳米枚,粳米枚,粳米100g100g100g100g,冰,冰,冰,冰糖少许,水煮,煮熟后放入冰糖,食用糖少许,水煮,煮熟后放入冰糖,食用糖少许,水煮,煮熟后放入冰糖,食用糖少许,水煮,煮熟后放入冰糖,食用第105页/共126页第一百零六页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证调护方法调护方法调护方法调护方法邪热犯肺(鼻衄)邪热犯肺(鼻衄)邪热犯肺(鼻衄)邪热犯肺(鼻衄)药物方法:可以云南白药、三七粉或焦山栀粉药物方法:可以云南白药、三七粉或焦山栀粉药物方法:可以云南

162、白药、三七粉或焦山栀粉药物方法:可以云南白药、三七粉或焦山栀粉等适量吹入鼻腔等适量吹入鼻腔等适量吹入鼻腔等适量吹入鼻腔(bqing)(bqing)(bqing)(bqing)以止血以止血以止血以止血饮食方法:应多食新鲜蔬菜水果,可饮绿豆汤饮食方法:应多食新鲜蔬菜水果,可饮绿豆汤饮食方法:应多食新鲜蔬菜水果,可饮绿豆汤饮食方法:应多食新鲜蔬菜水果,可饮绿豆汤第106页/共126页第一百零七页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证调护方法调护方法调护方法调护方法胃热炽盛(鼻衄)胃热炽盛(鼻衄)胃热炽盛(鼻衄)胃热炽盛(鼻衄)药物药物药物药物(yow)(y

163、ow)(yow)(yow)方法:生石膏方法:生石膏方法:生石膏方法:生石膏30g30g30g30g,生地,生地,生地,生地30g30g30g30g,藕节藕节藕节藕节12g12g12g12g,水煎服,每日,水煎服,每日,水煎服,每日,水煎服,每日1 1 1 1剂。反复出血者,剂。反复出血者,剂。反复出血者,剂。反复出血者,可以黄芩可以黄芩可以黄芩可以黄芩15g15g15g15g,浸水,浸水,浸水,浸水50ml50ml50ml50ml,用此液磨白及,用此液磨白及,用此液磨白及,用此液磨白及涂鼻梁处涂鼻梁处涂鼻梁处涂鼻梁处饮食方法:鲜藕汁饮食方法:鲜藕汁饮食方法:鲜藕汁饮食方法:鲜藕汁100ml10

164、0ml100ml100ml频服待茶频服待茶频服待茶频服待茶第107页/共126页第一百零八页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证调护方法调护方法调护方法调护方法肝火上炎(鼻衄)肝火上炎(鼻衄)肝火上炎(鼻衄)肝火上炎(鼻衄)药物方法:选用龙胆泻肝丸药物方法:选用龙胆泻肝丸药物方法:选用龙胆泻肝丸药物方法:选用龙胆泻肝丸针灸方法:可针刺少商针灸方法:可针刺少商针灸方法:可针刺少商针灸方法:可针刺少商(shoshn)(shoshn)(shoshn)(shoshn)穴出血穴出血穴出血穴出血情志方法:避免各种情志刺激,是气机畅达情志方法:避免各种情志刺激,

165、是气机畅达情志方法:避免各种情志刺激,是气机畅达情志方法:避免各种情志刺激,是气机畅达第108页/共126页第一百零九页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要血证血证血证血证调护方法调护方法调护方法调护方法(fngf)(fngf)(fngf)(fngf)气血亏虚(鼻衄)气血亏虚(鼻衄)气血亏虚(鼻衄)气血亏虚(鼻衄)药物方法药物方法药物方法药物方法(fngf)(fngf)(fngf)(fngf):人参:人参:人参:人参6g6g6g6g水煎,阿胶水煎,阿胶水煎,阿胶水煎,阿胶10g10g10g10g(烊化)(烊化)(烊化)(烊化),每日,每日,每日,每日1 1 1 1

166、次次次次饮食方法饮食方法饮食方法饮食方法(fngf)(fngf)(fngf)(fngf):选黄芪粥。以黄芪:选黄芪粥。以黄芪:选黄芪粥。以黄芪:选黄芪粥。以黄芪30g30g30g30g,水煎,水煎,水煎,水煎取药汁,另水煮粳米取药汁,另水煮粳米取药汁,另水煮粳米取药汁,另水煮粳米100g100g100g100g,待粥将成时加入药,待粥将成时加入药,待粥将成时加入药,待粥将成时加入药汁,煮熟食用汁,煮熟食用汁,煮熟食用汁,煮熟食用第109页/共126页第一百一十页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要消渴消渴消渴消渴概说概说概说概说以多饮、多食、多尿、身体以多饮、多食

167、、多尿、身体以多饮、多食、多尿、身体以多饮、多食、多尿、身体(shnt)(shnt)(shnt)(shnt)消瘦,或消瘦,或消瘦,或消瘦,或尿浊、尿有甜味为特征尿浊、尿有甜味为特征尿浊、尿有甜味为特征尿浊、尿有甜味为特征病机:由于素体阴虚,复因饮食不节,情志失病机:由于素体阴虚,复因饮食不节,情志失病机:由于素体阴虚,复因饮食不节,情志失病机:由于素体阴虚,复因饮食不节,情志失调,劳欲过度所致调,劳欲过度所致调,劳欲过度所致调,劳欲过度所致西医学:糖尿病、尿崩症西医学:糖尿病、尿崩症西医学:糖尿病、尿崩症西医学:糖尿病、尿崩症第110页/共126页第一百一十一页,共127页。病症病症(bngz

168、hng)(bngzhng)举要举要消渴消渴消渴消渴护理总则护理总则护理总则护理总则(zngz)(zngz)(zngz)(zngz)养阴生津,防止发生并发症养阴生津,防止发生并发症养阴生津,防止发生并发症养阴生津,防止发生并发症第111页/共126页第一百一十二页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要消渴消渴消渴消渴调护方法调护方法调护方法调护方法肺热伤津(上消)肺热伤津(上消)肺热伤津(上消)肺热伤津(上消)药物方法:选用消渴丸,或以鲜芦根药物方法:选用消渴丸,或以鲜芦根药物方法:选用消渴丸,或以鲜芦根药物方法:选用消渴丸,或以鲜芦根30g30g30g30g,麦冬,

169、麦冬,麦冬,麦冬30g30g30g30g,生地,生地,生地,生地30g30g30g30g,花粉,花粉,花粉,花粉30g30g30g30g,泡水代茶饮,泡水代茶饮,泡水代茶饮,泡水代茶饮饮食方法:可选食苦瓜、黄瓜、冬瓜、白菜、番饮食方法:可选食苦瓜、黄瓜、冬瓜、白菜、番饮食方法:可选食苦瓜、黄瓜、冬瓜、白菜、番饮食方法:可选食苦瓜、黄瓜、冬瓜、白菜、番茄、萝卜、豆类及瘦肉、鸡蛋等食物。亦可用茄、萝卜、豆类及瘦肉、鸡蛋等食物。亦可用茄、萝卜、豆类及瘦肉、鸡蛋等食物。亦可用茄、萝卜、豆类及瘦肉、鸡蛋等食物。亦可用地黄粥,用生地地黄粥,用生地地黄粥,用生地地黄粥,用生地30g30g30g30g水煎取药

170、汁,另水煮小米水煎取药汁,另水煮小米水煎取药汁,另水煮小米水煎取药汁,另水煮小米60g60g60g60g,待粥将成时加入,待粥将成时加入,待粥将成时加入,待粥将成时加入(jir)(jir)(jir)(jir)药汁,煮熟食用药汁,煮熟食用药汁,煮熟食用药汁,煮熟食用第112页/共126页第一百一十三页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要消渴消渴消渴消渴调护方法调护方法调护方法调护方法胃热炽盛(中消)胃热炽盛(中消)胃热炽盛(中消)胃热炽盛(中消)药物方法:黄连药物方法:黄连药物方法:黄连药物方法:黄连60g60g60g60g,天花粉,天花粉,天花粉,天花粉90g90

171、g90g90g,生地,生地,生地,生地90g90g90g90g,为丸,每服为丸,每服为丸,每服为丸,每服3g3g3g3g,每日,每日,每日,每日2 2 2 2次;或地骨皮次;或地骨皮次;或地骨皮次;或地骨皮30g30g30g30g,煎,煎,煎,煎水代茶饮水代茶饮水代茶饮水代茶饮饮食方法:严格控制饮食,饥饿饮食方法:严格控制饮食,饥饿饮食方法:严格控制饮食,饥饿饮食方法:严格控制饮食,饥饿(j)(j)(j)(j)时可给时可给时可给时可给炒黄豆、花生米嚼服,或给新鲜蔬菜充饥炒黄豆、花生米嚼服,或给新鲜蔬菜充饥炒黄豆、花生米嚼服,或给新鲜蔬菜充饥炒黄豆、花生米嚼服,或给新鲜蔬菜充饥第113页/共12

172、6页第一百一十四页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要消渴消渴调护调护(tioh)(tioh)方法方法肾阴亏虚(下消)肾阴亏虚(下消)药物方法:选用六味地黄丸。或用生黄芪药物方法:选用六味地黄丸。或用生黄芪30g30g,生地,生地30g30g,枸杞子,枸杞子30g30g,水煎服,每,水煎服,每日日1 1剂;或枸杞子剂;或枸杞子30g30g,泡水代茶饮,泡水代茶饮针灸方法:可艾灸肾俞、关元、复溜、三针灸方法:可艾灸肾俞、关元、复溜、三阴交阴交饮食方法:猪胰饮食方法:猪胰1 1个,低温干燥,为末,个,低温干燥,为末,制蜜丸,每丸制蜜丸,每丸6g6g,每日,每日2 2次

173、次第114页/共126页第一百一十五页,共127页。第八节第八节经络经络(jnglu)肢体病证肢体病证第115页/共126页第一百一十六页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要 经络肢体病证主要是指因外邪侵袭,筋脉失养等所引起(ynq)的一系列病证,临床常见病证有“痹证”、“头痛”、“痿证”等第116页/共126页第一百一十七页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要病因发病病因发病病因发病病因发病多与感受外邪及气血津液多与感受外邪及气血津液多与感受外邪及气血津液多与感受外邪及气血津液亏虚有关亏虚有关亏虚有关亏虚有关风、寒、湿、热等侵袭风、寒、湿、热等侵袭风、寒、湿、热等侵袭风、

174、寒、湿、热等侵袭(qnx)(qnx)(qnx)(qnx)人体,经络闭人体,经络闭人体,经络闭人体,经络闭阻,则发痹证阻,则发痹证阻,则发痹证阻,则发痹证感受外邪或肝、脾、肾三感受外邪或肝、脾、肾三感受外邪或肝、脾、肾三感受外邪或肝、脾、肾三脏功能失调,则发头脏功能失调,则发头脏功能失调,则发头脏功能失调,则发头痛痛痛痛四诊资料四诊资料四诊资料四诊资料 肢体关节疼痛,屈伸肢体关节疼痛,屈伸肢体关节疼痛,屈伸肢体关节疼痛,屈伸(q (q (q (q shn)shn)shn)shn)不利,或疼痛游走不定;不利,或疼痛游走不定;不利,或疼痛游走不定;不利,或疼痛游走不定;或痛有定处,疼痛剧烈;或肢或痛

175、有定处,疼痛剧烈;或肢或痛有定处,疼痛剧烈;或肢或痛有定处,疼痛剧烈;或肢体酸痛重者,肌肤不仁;或红体酸痛重者,肌肤不仁;或红体酸痛重者,肌肤不仁;或红体酸痛重者,肌肤不仁;或红肿热痛,头痛;或兼恶寒发热,肿热痛,头痛;或兼恶寒发热,肿热痛,头痛;或兼恶寒发热,肿热痛,头痛;或兼恶寒发热,眩晕心烦,腰膝酸软,神疲乏眩晕心烦,腰膝酸软,神疲乏眩晕心烦,腰膝酸软,神疲乏眩晕心烦,腰膝酸软,神疲乏力,胸脘满闷,有外伤史,舌力,胸脘满闷,有外伤史,舌力,胸脘满闷,有外伤史,舌力,胸脘满闷,有外伤史,舌红或有瘀斑,苔薄白或薄黄、红或有瘀斑,苔薄白或薄黄、红或有瘀斑,苔薄白或薄黄、红或有瘀斑,苔薄白或薄黄

176、、白腻、黄燥,脉浮或弦、细、白腻、黄燥,脉浮或弦、细、白腻、黄燥,脉浮或弦、细、白腻、黄燥,脉浮或弦、细、濡缓、滑数濡缓、滑数濡缓、滑数濡缓、滑数护理评估护理评估第117页/共126页第一百一十八页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要护理问题护理问题 行痹行痹缘于感受风寒湿邪,风邪偏缘于感受风寒湿邪,风邪偏盛盛 痛痹痛痹缘于感受风寒湿邪,寒邪偏缘于感受风寒湿邪,寒邪偏盛盛 着痹着痹缘于感受风寒湿邪,湿邪偏缘于感受风寒湿邪,湿邪偏盛盛 热痹热痹缘于感受风湿热邪缘于感受风湿热邪 风寒头痛风寒头痛(tutng)(tutng)缘于外感风寒缘于外感风寒 风热头痛风热头痛(tutng)(tutn

177、g)缘于外感风热缘于外感风热第118页/共126页第一百一十九页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要护理问题护理问题 风湿头痛风湿头痛(tutng)(tutng)缘于外感风湿缘于外感风湿 肝阳头痛肝阳头痛(tutng)(tutng)缘于肝失条达,缘于肝失条达,肝阳偏亢肝阳偏亢 肾虚头痛肾虚头痛(tutng)(tutng)缘于肾虚不能上缘于肾虚不能上荣,脑海空虚荣,脑海空虚 血虚头痛血虚头痛(tutng)(tutng)缘于血虚失荣缘于血虚失荣 痰浊头痛痰浊头痛(tutng)(tutng)缘于痰浊中阻,缘于痰浊中阻,清阳不展清阳不展 瘀血疼痛瘀血疼痛缘于瘀血内停,脉络不畅缘于瘀血内停,脉

178、络不畅第119页/共126页第一百二十页,共127页。护理护理(hl)(hl)概要概要护理措施护理措施护理措施护理措施保持室内干燥,温度适宜,阳光充足保持室内干燥,温度适宜,阳光充足保持室内干燥,温度适宜,阳光充足保持室内干燥,温度适宜,阳光充足避免对流风,随气候变化及病情需要及避免对流风,随气候变化及病情需要及避免对流风,随气候变化及病情需要及避免对流风,随气候变化及病情需要及时时时时(jsh)(jsh)(jsh)(jsh)增增增增减衣服减衣服减衣服减衣服要注意身体的锻炼和保养,不宜过劳,要注意身体的锻炼和保养,不宜过劳,要注意身体的锻炼和保养,不宜过劳,要注意身体的锻炼和保养,不宜过劳,保

179、证保证保证保证足够的休息时间足够的休息时间足够的休息时间足够的休息时间关节肿胀明显,疼痛剧烈者,应卧床休关节肿胀明显,疼痛剧烈者,应卧床休关节肿胀明显,疼痛剧烈者,应卧床休关节肿胀明显,疼痛剧烈者,应卧床休息,息,息,息,宜配合针灸、推拿等疗法综合治疗宜配合针灸、推拿等疗法综合治疗宜配合针灸、推拿等疗法综合治疗宜配合针灸、推拿等疗法综合治疗第120页/共126页第一百二十一页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要痹证痹证痹证痹证概说概说概说概说由于由于由于由于(yuy)(yuy)(yuy)(yuy)风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,风、寒、

180、湿、热等外邪侵袭人体,风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所致闭阻经络,气血运行不畅所致闭阻经络,气血运行不畅所致闭阻经络,气血运行不畅所致以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节大灼热等为主要临床表屈伸不利,甚或关节大灼热等为主要临床表屈伸不利,甚或关节大灼热等为主要临床表屈伸不利,甚或关节大灼热等为主要临床表现现现现西医学:风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关西医学:风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关西医学:风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关西医

181、学:风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛节炎、坐骨神经痛节炎、坐骨神经痛节炎、坐骨神经痛第121页/共126页第一百二十二页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要痹证痹证痹证痹证护理总则护理总则护理总则护理总则祛风除湿散寒或清热通络,避免潮湿祛风除湿散寒或清热通络,避免潮湿祛风除湿散寒或清热通络,避免潮湿祛风除湿散寒或清热通络,避免潮湿(chosh)(chosh)(chosh)(chosh),防寒,防寒,防寒,防寒保暖,防止外邪侵袭保暖,防止外邪侵袭保暖,防止外邪侵袭保暖,防止外邪侵袭第122页/共126页第一百二十三页,共127页。病症病症(bngzh

182、ng)(bngzhng)举要举要头痛头痛头痛头痛概说概说概说概说是临床上常见的自觉症状,即可单独出现,亦是临床上常见的自觉症状,即可单独出现,亦是临床上常见的自觉症状,即可单独出现,亦是临床上常见的自觉症状,即可单独出现,亦可并见于多种急慢性疾病中可并见于多种急慢性疾病中可并见于多种急慢性疾病中可并见于多种急慢性疾病中病机:由于病机:由于病机:由于病机:由于(yuy)(yuy)(yuy)(yuy)感受外邪,或肝阳亢盛,感受外邪,或肝阳亢盛,感受外邪,或肝阳亢盛,感受外邪,或肝阳亢盛,肾虚,血虚,痰浊,瘀血等所致肾虚,血虚,痰浊,瘀血等所致肾虚,血虚,痰浊,瘀血等所致肾虚,血虚,痰浊,瘀血等所致

183、西医学:三叉神经痛、血管神经性头痛、伸进西医学:三叉神经痛、血管神经性头痛、伸进西医学:三叉神经痛、血管神经性头痛、伸进西医学:三叉神经痛、血管神经性头痛、伸进官能症、高血压病、脑动脉硬化、副鼻窦炎、官能症、高血压病、脑动脉硬化、副鼻窦炎、官能症、高血压病、脑动脉硬化、副鼻窦炎、官能症、高血压病、脑动脉硬化、副鼻窦炎、脑外伤后遗症脑外伤后遗症脑外伤后遗症脑外伤后遗症第123页/共126页第一百二十四页,共127页。病症病症(bngzhng)(bngzhng)举要举要头痛头痛头痛头痛护理总则护理总则护理总则护理总则外感外感外感外感(wign)(wign)(wign)(wign)以祛风散邪为主,内

184、伤以虚补为主。以祛风散邪为主,内伤以虚补为主。以祛风散邪为主,内伤以虚补为主。以祛风散邪为主,内伤以虚补为主。外避风邪,内调情志外避风邪,内调情志外避风邪,内调情志外避风邪,内调情志第124页/共126页第一百二十五页,共127页。第125页/共126页第一百二十六页,共127页。内容(nirng)总结会计学。病机:由于肝郁化火、痰热内扰或阴虚火旺,扰动心神,神不安则不寐。保持室内舒适、整洁的环境,尤要做好生活起居的护理。药物方法:应中西药结合抢救(qingji),中药可酌情给予参附注射液、生脉注射液静脉滴注。虚证患者应注意休息,重者应卧床休息。烦渴者可用鲜芦根30g、冬瓜皮30g,煎水代茶饮。茯苓30g,山药30g。饮食方法:大量吐血应禁食,出血停止后逐渐进流质或半流质饮食。或以生地30g、仙鹤草30g,水煎服。谢谢聆听第一百二十七页,共127页。

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