高中化学 第二章 促进身心健康 第二节 正确使用药物(第1课时)课件 新人教选修1

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1、第二章第二章 促进身心健康促进身心健康第二节第二节 正确使用药物正确使用药物第第1 1课时课时选修选修1 1 化学与生活化学与生活2024/8/11教学目标教学目标 知识与能力知识与能力1.通过实例使学生了解某些药物的主要成分和疗效。2.让学生了解如何正确使用常见的药物。3.培养学生探究化学药物的兴趣。教学重点:教学重点:人工合成药物和天然药物的主要成分和疗效教学难点:教学难点:人工合成药物和天然药物的主要成分课时安排:课时安排:第1课时 人工合成药物;第2课时 天然药物教学方法:教学方法:实验探究法 讲述法 讨论法 实物展示法 观察法 自我表现法等教具准备:教具准备:阿司匹林 青霉素 胃酸药

2、等正确使用药物正确使用药物2024/8/12统计数据表明:统计数据表明:1949年年2000年年35岁岁70.8岁岁我我国国居居民民平平均均寿寿命命传传染染病病死死亡亡率率35%1949年年2000年年5正确使用药物正确使用药物正确使用药物2024/8/13药物药物(根据来源分类)(根据来源分类)人工合成药物人工合成药物(根据功能分类)(根据功能分类)天然药物天然药物(取自植物、动物和矿物)(取自植物、动物和矿物)解热镇痛药解热镇痛药阿司匹林阿司匹林抗生素抗生素青霉素青霉素抗酸药抗酸药胃舒平胃舒平药物的分类药物的分类安眠药、镇静药、止泻药等安眠药、镇静药、止泻药等正确使用药物正确使用药物202

3、4/8/14 1、解热镇痛药、解热镇痛药 乙酰水杨酸(俗名乙酰水杨酸(俗名阿司匹林阿司匹林)分子式:分子式: 阿司匹林是一种有机酸,白色晶体,熔点阿司匹林是一种有机酸,白色晶体,熔点为为135C,难溶于水。,难溶于水。 结构式:结构式:C9H8O4一、人工合成药物一、人工合成药物OCOCH3COOH人工合成药物人工合成药物2024/8/151、原料:水杨酸、乙酸酐、原料:水杨酸、乙酸酐2、原理:、原理:3、制备可溶性阿司匹林、制备可溶性阿司匹林可溶性阿司匹林易溶于水,疗效更好。可溶性阿司匹林易溶于水,疗效更好。阿司匹林的合成:阿司匹林的合成:水杨酸水杨酸乙酸酐乙酸酐乙酰水杨酸乙酰水杨酸人工合成

4、药物人工合成药物2024/8/161、治感冒,具有解热镇痛的作用,抗炎抗风湿作用、治感冒,具有解热镇痛的作用,抗炎抗风湿作用 ; 2、预防心血管系统疾病、预防心血管系统疾病 ,防止血栓形成;,防止血栓形成; 3、减缓老年人的视力衰退;、减缓老年人的视力衰退; 4、提高免疫功能。、提高免疫功能。1、胃肠功能紊乱,表现为恶心,呕吐,腹痛、胃肠功能紊乱,表现为恶心,呕吐,腹痛 ;2、中毒反应:长期大量服用可产生头痛,眩晕,耳中毒反应:长期大量服用可产生头痛,眩晕,耳鸣,视听力减退,嗜睡,出汗等反应鸣,视听力减退,嗜睡,出汗等反应 。阿司匹林的功效:阿司匹林的功效:不良反应及注意事项:不良反应及注意事

5、项:人工合成药物人工合成药物2024/8/17水杨酸中毒,应立即水杨酸中毒,应立即静脉注射静脉注射NaHCO3溶液。溶液。阅读:科学史话阅读:科学史话阿司匹林的发现阿司匹林的发现人工合成药物人工合成药物2024/8/18抗生素定义抗生素定义是由微生物分泌的化合物,其是由微生物分泌的化合物,其稀溶液具有抑制或杀灭细菌的能力。稀溶液具有抑制或杀灭细菌的能力。家里使用的消毒的药剂也能杀灭生命体但只能叫家里使用的消毒的药剂也能杀灭生命体但只能叫消毒剂消毒剂,这种消毒剂不能用在人体里面,只能,这种消毒剂不能用在人体里面,只能用在体外的环境消毒使用。用在体外的环境消毒使用。抗生素是能在人体里面使用的,毒性

6、比较低安全抗生素是能在人体里面使用的,毒性比较低安全性比较高的药物。抗生素的作用就是杀灭感染性比较高的药物。抗生素的作用就是杀灭感染我们体内的微生物:我们体内的微生物:病毒、细菌病毒、细菌2.抗生素抗生素人工合成药物人工合成药物2024/8/191.功效:能阻止多种细菌的生长,适于医治功效:能阻止多种细菌的生长,适于医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症,如肺因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症,如肺炎、脑膜炎、淋病以及外伤感染等。炎、脑膜炎、淋病以及外伤感染等。2.种类:青霉素种类:青霉素F、G、X、K、V(其结构(其结构骨干均有青霉酸),是一类弱酸性物质。骨干均有青霉酸),是一类弱酸性物质。3.

7、青霉素在酸性条件下水解得到青霉氨基酸。青霉素在酸性条件下水解得到青霉氨基酸。结构:结构:CH3CCHCOOHCH3SH NH2人工合成药物人工合成药物2024/8/110人工合成药物人工合成药物2024/8/111青霉素青霉素G的钠盐的钠盐俗名称为俗名称为盘尼西林盘尼西林,是一种良,是一种良效广普抗生素,是药房必备的基础药物,它的效广普抗生素,是药房必备的基础药物,它的发现堪称发现堪称20世纪医学的伟大奇迹。世纪医学的伟大奇迹。过敏反应:使用青霉素的不良反应。严重过敏过敏反应:使用青霉素的不良反应。严重过敏会导致休克死亡,使用前必须进行会导致休克死亡,使用前必须进行皮试皮试。阅读:科学史话阅读

8、:科学史话青霉素的发现(弗莱明)青霉素的发现(弗莱明)人工合成药物人工合成药物2024/8/112过敏反应:过敏反应:使用青霉素的不良反应。严重过敏会导致休克死亡,使用前必须进行皮试。人工合成药物人工合成药物2024/8/113抗生素的危害是什么抗生素的危害是什么 抗生素产生很多不良反应,这是大家屡见不鲜的。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋,以后会成为聋哑儿童,成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素,大量使用会造成肝脏的损害,小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。 人工合成药物人工合成药物2024/8/114是药三分毒,抗生素也不例外。研究表明,每种抗生素对人体均有不同

9、程度的伤害。链霉素、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋;庆大霉素、卡那霉素、万古霉素可损害肾脏;红霉素、林可霉素、强力霉素可引起厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应;氯霉素可引起白细胞减少甚至再生障碍性贫血。链霉素、氯霉素、红霉素、先锋霉素会抑制免疫功能,削弱机体抵抗力。人工合成药物人工合成药物2024/8/115抗生素可使病菌产生耐药性!抗生素可使病菌产生耐药性!抗生素使用以后微生物可以针对它产生耐药性,是细菌保护自己的措施。如果我们滥用抗生素,环境中存在的这些致病微生物都是耐药的,那人体生病感染的都是耐药菌,很难有有效的药物治疗,最后受到损害的是我们人类自己。据统计,我国每年有8万人直接或

10、间接死于滥用抗生素,因此造成的肌体损伤以及病菌耐药性更是无法估量,滥用抗生素使我们为战胜疾病付出的代价越来越高人工合成药物人工合成药物2024/8/116使用抗生素的错误认识人工合成药物人工合成药物 抗菌素越贵越好。不少人认为,抗菌素的价格越贵越好,越及时治病。要知道药不是普通商品,“便宜没好货”的规律不适用于药品。只要使用得当,几分钱一片的药也能达到药到病除的疗效。 随意滥用。最典型的例子就是许多人用抗菌素治疗感冒。虽然抗菌素能抗细菌和某些微生物,但不抗病毒,感冒大多是病毒感染,如果随便乱用抗菌素,只会增加其副作用,并使机体产生耐药性。2024/8/117人工合成药物人工合成药物无规律服药。

11、一些人患病后,病情较重时能无规律服药。一些人患病后,病情较重时能按时按量服药,一旦病情缓解,服药便随心所按时按量服药,一旦病情缓解,服药便随心所欲。抗菌素的药效有赖于其有效的血药浓度,欲。抗菌素的药效有赖于其有效的血药浓度,如达不到有效的血药浓度,不但不能彻底杀灭如达不到有效的血药浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而会使细菌产生耐药性。细菌,反而会使细菌产生耐药性。多多益善。有人认为吃抗菌素越多越好,只多多益善。有人认为吃抗菌素越多越好,只要是抗菌素就能消炎,甚至把几种抗菌素一起要是抗菌素就能消炎,甚至把几种抗菌素一起服用。对于确属细菌感染的疾病,只能根据引服用。对于确属细菌感染的疾病,只能根据引

12、起疾病的不同菌种选择相应的药物。起疾病的不同菌种选择相应的药物。2024/8/1183、抗酸药、抗酸药 胃酸(盐酸)过多会导致消化不良和胃痛。胃酸(盐酸)过多会导致消化不良和胃痛。抗酸药抗酸药是一类是一类治疗胃痛治疗胃痛的药物。的药物。 抗酸药的种类抗酸药的种类很多,通常含有一很多,通常含有一种或多种能中和盐种或多种能中和盐酸的化学物质。酸的化学物质。如如Mg(OH)2,Al(OH)3,NaHCO3CaCO3,MgCO3等等人工合成药物人工合成药物2024/8/119抗酸药有效成分:抗酸药有效成分:碳酸氢钠碳酸氢钠碳酸钙碳酸钙碳酸镁碳酸镁氢氧化铝氢氧化铝氢氧化镁氢氧化镁其它成分:其它成分:调味

13、剂调味剂黏合剂黏合剂人工合成药物人工合成药物2024/8/120常用的抗酸药有哪些?各有何特点?常用的抗酸药有哪些?各有何特点?常用的抗酸药可分为两大类。一类为吸收性抗酸药,也常用的抗酸药可分为两大类。一类为吸收性抗酸药,也就是说这类药物口就是说这类药物口服后除在胃里中和胃酸外,还可以被服后除在胃里中和胃酸外,还可以被肠道吸收进入血液和尿液,因此还可以用来治疗酸中毒和肠道吸收进入血液和尿液,因此还可以用来治疗酸中毒和碱化尿液。这类药物常用的是碳酸氢钠,也叫小苏打,是碱化尿液。这类药物常用的是碳酸氢钠,也叫小苏打,是一种白色,带有咸味的药片,遇酸性物质则起泡,产生二一种白色,带有咸味的药片,遇酸

14、性物质则起泡,产生二氧化碳气体。口氧化碳气体。口服后能迅速中和胃中过多的胃酸,但作服后能迅速中和胃中过多的胃酸,但作用持续时间较短。每次口服用持续时间较短。每次口服0.51.0克,每天克,每天3次,饭前服次,饭前服用效果较好。需要注意的是,由于碳酸氢钠在中和胃酸时用效果较好。需要注意的是,由于碳酸氢钠在中和胃酸时产生大量二氧化碳气体,使胃内压力增加,对严重胃溃疡产生大量二氧化碳气体,使胃内压力增加,对严重胃溃疡病人有引起胃穿孔的危险,所以胃溃疡病人应慎用。并且病人有引起胃穿孔的危险,所以胃溃疡病人应慎用。并且长期大量服用,碱化血液可能引起碱血症,也须注意。长期大量服用,碱化血液可能引起碱血症,

15、也须注意。人工合成药物人工合成药物2024/8/121另一类为非吸收抗酸药,有胃舒平(复方氢氧化另一类为非吸收抗酸药,有胃舒平(复方氢氧化铝片)、氢氧化铝凝胶。这类药物含有难以吸收铝片)、氢氧化铝凝胶。这类药物含有难以吸收的阳离子,口服后只能中和胃而不能被胃肠道吸的阳离子,口服后只能中和胃而不能被胃肠道吸收。有中和胃酸、保护溃疡面,局部止血作用,收。有中和胃酸、保护溃疡面,局部止血作用,效力较弱,缓慢而持久。目前,片剂已很少使用,效力较弱,缓慢而持久。目前,片剂已很少使用,多用氢氧化铝凝胶。每次多用氢氧化铝凝胶。每次1015毫升,每天毫升,每天34次,宜在饭前次,宜在饭前1小时和睡前服用。因可

16、引起便秘,小时和睡前服用。因可引起便秘,长期便秘的病人要慎用。另外还有极少量的药物长期便秘的病人要慎用。另外还有极少量的药物可在胃内转生成氯化铝而被吸收,并从尿中排泄,可在胃内转生成氯化铝而被吸收,并从尿中排泄,肾功能不全的病人服用后可使血中铝离子浓度升肾功能不全的病人服用后可使血中铝离子浓度升高,可能引起痴呆,故使用时也应慎重。高,可能引起痴呆,故使用时也应慎重。人工合成药物人工合成药物2024/8/122练习:分分别写出写出盐酸与酸与Mg(OH)2,Al(OH)3,MgCO3,CaCO3,NaHCO3 反反应的化学方程式的化学方程式及离子方程式。及离子方程式。Mg(OH)2+2HCI=Mg

17、CI2+H2OAI(OH)3+3HCI=AICI3+3H2O2HCI+MgCO3=MgCI2+CO2+H2O2HCI+CaCO3=CaCI2+CO2+H2OHCI+NaHCO3=NaCI+CO2+H2OHCI+Na2CO3=NaCI+NaHCO3人工合成药物人工合成药物2024/8/123离子方程式:离子方程式:HCO3 + H+ = H2O + CO2CaCO3 + 2H+ = Ca2+ + H2O + CO2Al(OH)3 + 3H+ = Al3+ + 3H2OMg(OH)2 + 2H+ = Mg2+ + 2H2OMgCO3 + 2H+ = Mg2+ + H2O + CO2人工合成药物人工

18、合成药物2024/8/124完成科学探究完成科学探究药物名称药物名称胃舒平胃舒平有效成分有效成分Al(OH)Al(OH)3 3不良反应不良反应少:如便秘、口干、失眠等少:如便秘、口干、失眠等实验原理实验原理Al(OH)Al(OH)3 3+HCl=AlCl+HCl=AlCl3 3+3H+3H2 2O OAlClAlCl3 3+3NaOH= Al(OH)+3NaOH= Al(OH)3 3+3NaCl+3NaClAl(OH)Al(OH)3 3+NaOH=NaAlO+NaOH=NaAlO2 2+H+H2 2O O实验步骤实验步骤1 1、取两片胃舒平加水,胃舒平不溶解;、取两片胃舒平加水,胃舒平不溶解;

19、2 2、取两片胃舒平研细,加足量稀盐酸,过滤;、取两片胃舒平研细,加足量稀盐酸,过滤;3 3、取滤液少许于一支洁净试管中,向试管中逐滴加、取滤液少许于一支洁净试管中,向试管中逐滴加NaOHNaOH溶溶液,有白色沉淀生成,再加溶解。液,有白色沉淀生成,再加溶解。结论结论胃舒平的有效成分是胃舒平的有效成分是Al(OH)Al(OH)3 3人工合成药物人工合成药物2024/8/125资料卡片资料卡片:抗酸药抗酸药七日为限七日为限在购买抗酸药与胃黏膜保护药时,执业药师会提醒你:服用时请在购买抗酸药与胃黏膜保护药时,执业药师会提醒你:服用时请以七日为限。有人会问:不是说使用非处方药是安全的吗以七日为限。有

20、人会问:不是说使用非处方药是安全的吗?难道抗酸难道抗酸药有很大副作用吗药有很大副作用吗?胃酸过多的病人,由于胃酸的刺激,胃部有烧灼感,此时服用一些胃酸过多的病人,由于胃酸的刺激,胃部有烧灼感,此时服用一些抗酸药,中和过多的胃酸,可消除嗳气、反酸、饱胀、恶心等症状,抗酸药,中和过多的胃酸,可消除嗳气、反酸、饱胀、恶心等症状,减轻或缓解胃部不适。但要注意的是,这类病症往往反复发作,易减轻或缓解胃部不适。但要注意的是,这类病症往往反复发作,易发展为胃及十二指肠溃疡。故服用抗酸药物后症状无缓解时,须及发展为胃及十二指肠溃疡。故服用抗酸药物后症状无缓解时,须及时去医院检查诊治,以免病情发展。另外,抗酸药

21、中的西咪替丁、时去医院检查诊治,以免病情发展。另外,抗酸药中的西咪替丁、法莫替丁等药物虽然安全可靠,便如果长期应用,转氨酶和血清肌法莫替丁等药物虽然安全可靠,便如果长期应用,转氨酶和血清肌酐可轻度升高,可能出现嗜睡、疲劳、头晕、腹泻等症状。为避免酐可轻度升高,可能出现嗜睡、疲劳、头晕、腹泻等症状。为避免这些情况,抗酸药服用多以七日为限。这些情况,抗酸药服用多以七日为限。不仅抗酸药的服用有疗程之限,非处方药中限定疗程的还有:胃肠不仅抗酸药的服用有疗程之限,非处方药中限定疗程的还有:胃肠解痉药为解痉药为1日;解热镇痛药用于解热时为日;解热镇痛药用于解热时为3日,用于止痛为日,用于止痛为5日;感冒日

22、;感冒药、镇咳药为药、镇咳药为7日。如果在上述期限内治疗无效,应向医师咨询。日。如果在上述期限内治疗无效,应向医师咨询。人工合成药物人工合成药物2024/8/126反馈练习:反馈练习:1 1、某种解热镇痛药的结构简式为、某种解热镇痛药的结构简式为,当它完全水解时可以得到的产物有(,当它完全水解时可以得到的产物有() A2种种B3种种C4种种D5种种答案:答案:C2、有关青霉素的说法中不正确的是(有关青霉素的说法中不正确的是() A青霉素青霉素G是一种良效广谱抗生素是一种良效广谱抗生素 B青霉素的结构骨干中均有青霉酸青霉素的结构骨干中均有青霉酸 C青霉素在体内经酸性水解后,得到青霉氨基酸青霉素在体内经酸性水解后,得到青霉氨基酸 D青霉素在使用前不需要做皮肤敏感实验青霉素在使用前不需要做皮肤敏感实验答案:答案:D人工合成药物人工合成药物2024/8/1273 3、青霉氨基酸的结构式为、青霉氨基酸的结构式为,他不能发生的反应是(,他不能发生的反应是( ) A能与能与NaOH发生中和反应发生中和反应 B能与醇发生酯化反应能与醇发生酯化反应 C能与盐酸反应生成盐能与盐酸反应生成盐 D能发生银镜反应能发生银镜反应答案:答案:D 人工合成药物人工合成药物2024/8/128

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