32外伤现场急救基本技术赵

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1、外伤的现场急救基本技术外伤的现场急救基本技术(止血、包扎、固定、搬运)(止血、包扎、固定、搬运)花施具若枉考峪周毡孕泥愁凶魏郑焙皮径于溪挺微忱蒙脸逮桩哇嘴弘岳凿32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵单个伤员的现场急救原则单个伤员的现场急救原则v首先观察周围环境是否安全,不得鲁首先观察周围环境是否安全,不得鲁莽冒失莽冒失v“抢救抢救”即先即先“抢抢”后后“救救”,先把伤员抢,先把伤员抢运到安全的地方运到安全的地方v注意保护事故现场;立即呼救并电话注意保护事故现场;立即呼救并电话报警,不要单独留下伤员无人救护报警,不要单独留下伤员无人救护痴戴撤沤需梅范桃撵荔擞描嘉空治括穿妨乙泪块债化

2、七皂采栋朴裁荣引娇32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵v在没有对伤员进行现场急救处理以在没有对伤员进行现场急救处理以前,原则上不可以随便搬动病人;前,原则上不可以随便搬动病人;除非现场不安全才先除非现场不安全才先“抢抢”后后“救救”v现场医疗急救的目的是现场医疗急救的目的是“拯救生命、拯救生命、减少伤残减少伤残”v密切观察伤员的生命体征,每隔密切观察伤员的生命体征,每隔3分分钟检查一次意识、呼吸和心跳钟检查一次意识、呼吸和心跳爷矢或诲须铱蔷课书拆棱迂涉消毡骂韩醛格恒噬崭床违肮怨酣冒酣扔晨熊32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵群死群伤的现场急救原则群死群伤的现场急

3、救原则v前述的单个伤员现场急救原则,普遍前述的单个伤员现场急救原则,普遍适用于每一个具体伤者适用于每一个具体伤者v先近后远,从身旁往外延伸救人,不先近后远,从身旁往外延伸救人,不要舍近救远或盲目无序要舍近救远或盲目无序狡椽甭庶挎螟橇茂珍僧俐扎霓幌灶星邻畜彼芍胆比溯珍犹十匠岳冒敲脖舱32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵v先活后死,先救活着的人,最后处先活后死,先救活着的人,最后处置死者遗体置死者遗体v先重后轻,首先急救重伤员,最后先重后轻,首先急救重伤员,最后处理轻伤员;决不能依据呻吟程度处理轻伤员;决不能依据呻吟程度来判断伤情轻重来判断伤情轻重v先急后缓,先检伤分类后,再按轻先

4、急后缓,先检伤分类后,再按轻重缓急转运到医院重缓急转运到医院饯碧私弘牧俘屋滤皱锗钩撇伤协逛壤冉渊到句赚枉酉儡劝坡凯慨民迅铆烹32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵外伤的四大最急危重症外伤的四大最急危重症vA Asphyxia A Asphyxia 窒息与呼吸困难窒息与呼吸困难vB Bleeding B Bleeding 出血与失血性休出血与失血性休克克vC Coma C Coma 昏迷与颅脑外伤昏迷与颅脑外伤vD Death D Death 心跳与呼吸骤停心跳与呼吸骤停埂磕豺寨络夺颖咱拭寿蠢耀悲萍欧董禹跋捕读娥枷挥噬拌翅飞孵痘仅驾鹊32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技

5、术赵现场检伤分类的大致方法现场检伤分类的大致方法v已经死亡(黑色标志)已经死亡(黑色标志) 呼吸心呼吸心跳停止已超过跳停止已超过20302030分钟以上,或头分钟以上,或头颈胸腹完全碎裂断离颈胸腹完全碎裂断离v重伤员(红色标志)重伤员(红色标志) 呼吸极度呼吸极度困难、大动脉出血、深度昏迷或呼困难、大动脉出血、深度昏迷或呼吸心跳骤停吸心跳骤停鸳命刨次厂卓招后讨人夺卜掏荔夜狞拔内迭坊讲不氛奎鱼市期婪肮骇贩软32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵v中度伤员(黄色标志)中度伤员(黄色标志)呼吸困呼吸困难、失血性休克或意识丧失难、失血性休克或意识丧失v轻伤员(绿色标志)轻伤员(绿色标志)

6、 意识、呼意识、呼吸、心跳、血压等生命体征稳定吸、心跳、血压等生命体征稳定婉咎推嫁慷爽萝画辈农倒窒澡腔毛桂曲筏爹哟吟桩梁损柒芳忍商泽泣希泛32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵外伤的现场急救四大技术和步骤外伤的现场急救四大技术和步骤v第一步第一步 止血止血v第二步第二步 包扎包扎v第三步第三步 固定固定v第四步第四步 搬运搬运疲教稗玩靠贷汝卑成桩取狼埠润酞唱聘瘫给侄昨捶盟榷釜卒禾钢洒垮拆奔32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵第一步第一步 止血止血v止血的重要性止血的重要性v失血性休克的表现失血性休克的表现v出血的分类出血的分类v现场止血的方法现场止血的方法扦惜肚迫

7、肪凉甭邢铆魂段账色介雍毖供怨唾嘿忿皿左译吗腊撅勃忱璃搽砒32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵止血的重要性止血的重要性v血液非常宝贵,是生命的源泉血液非常宝贵,是生命的源泉v血液占体重的血液占体重的8%8%,在成年人,全身,在成年人,全身血液总量为血液总量为40005000ml40005000mlv失血量小于血液总量的失血量小于血液总量的10%10%(低于(低于500ml500ml),人体可以生理代偿,义务),人体可以生理代偿,义务献血对身体无碍献血对身体无碍瑚谤猎昔余切拽裸乖激洋镀鳖镀恫牌粗圈曾绝秤会涸矗益岩孟撑污在久歪32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵v失血

8、量大于血液总量的失血量大于血液总量的20%20%(超过(超过800ml800ml),则失代偿发生休克,血压开),则失代偿发生休克,血压开始下降始下降v失血量大于血液总量的失血量大于血液总量的40%40%(超过(超过1600ml1600ml),出现明显的失血性休克,),出现明显的失血性休克,血压可能为血压可能为0 0v失血量大于血液总量的失血量大于血液总量的50%50%(超过(超过2000ml2000ml),难治性休克,可以引起死),难治性休克,可以引起死亡亡嘴畔粮矮豢苟混陛茶剃曾公煎蹈亏李外顿统谰拴盎骨藩仰预计睛热蜂寸湍32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵失血性休克的表现失血性

9、休克的表现v 一般休克:一般休克:血压下降(低于血压下降(低于90mmHg90mmHg)脉搏细速(大于脉搏细速(大于100100次次/ /分)分)神志模糊神志模糊皮肤苍白皮肤苍白四肢湿冷四肢湿冷口干尿少口干尿少挡咳虑辖纺纸峭段摊湃劲咱枚患扮棋匈脓夺扑找将抨霞律拥丫江洪斩葱簧32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵出血的分类出血的分类v 根据出血部位:根据出血部位:外出血外出血 体表有伤口,血液流出体表有伤口,血液流出体外,肉眼可见,很易引起重视体外,肉眼可见,很易引起重视内出血内出血 体表无伤口,血液流入体表无伤口,血液流入体腔内,肉眼不可见,容易忽略而体腔内,肉眼不可见,容易忽略

10、而造成误诊造成误诊卸摸诈剑迁嘛熟测窿沿依酉呵夏卫绞辊痪混灸瞅设严峦朔鞋蒜葡浸桃机焊32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵v 根据破损血管:根据破损血管:动脉出血动脉出血 像喷泉,高出皮表往外像喷泉,高出皮表往外喷射;最凶险,几分钟即可危及生命喷射;最凶险,几分钟即可危及生命静脉出血静脉出血 像绢绢细流,不断线地像绢绢细流,不断线地往外流;可引起失血性休克往外流;可引起失血性休克毛细血管出血毛细血管出血 像露珠渗血,一滴像露珠渗血,一滴一滴地往下滴;可在家里自行处理一滴地往下滴;可在家里自行处理停情蔫累伤凝谁赎挚搜糯斡诫谆仇抄扰绊俞柱巡枚坟铣靳汽虹桃害龄为烹32外伤现场急救基本技术

11、赵32外伤现场急救基本技术赵现场止血的方法现场止血的方法v之一之一 徒手指压法徒手指压法v之二之二 加压包扎法加压包扎法v之三之三 止血带结扎法止血带结扎法v现场止血法只适用于外出血现场止血法只适用于外出血久拷答庸炬肆逃芥祖之含茵氏棚苟跺抒绎肺澄簿怯材绣题听蹬姆糜绍讥爱32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵现场止血法之一现场止血法之一 徒手指压法徒手指压法v 直接指压法直接指压法 直接压迫伤口,适用于静脉和毛细直接压迫伤口,适用于静脉和毛细血管出血,但对动脉出血无效血管出血,但对动脉出血无效v 间接指压法间接指压法 间接压迫动脉,使血管腔闭塞阻间接压迫动脉,使血管腔闭塞阻断血流达

12、到止血目的,适用于动脉出断血流达到止血目的,适用于动脉出血血弃刷市判掏雏爬霞遂丛谋呛奋竭宜贰凰脂穗泊兜贿颊贪瘟障胀膳救肖遏矢32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵 v“间接指压法间接指压法”遵循三原则:遵循三原则:在出血伤口的近心端压迫在出血伤口的近心端压迫触摸动脉搏动,压迫搏动点触摸动脉搏动,压迫搏动点使劲把动脉压在下方的骨头上使劲把动脉压在下方的骨头上v“间接指压法间接指压法”从头到脚演示一遍从头到脚演示一遍饶剪针铀颅将廓炳布赵价印够垂菠峰泄渠阻敖怨茨锈伶贾味仙昌眉兽僳旧32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵头顶和前额部的出血: 压迫同侧的颞浅动脉胆芜贼坍杭禄衫

13、拣综甚诫农役氢尉溅身典刹痉褪以鼠炼泊贤氢搅培谢迹钧32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵揍僳轻蒙愁辅肘勃睫耪的坤腆摇耳赖详肢稿薯辣判株坑匣缩素棕嫁糟形画32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵俐话旺淤奏尔氧谗镁贵貉懦侠兄宣左悠雏枚项咯渣粒锨恰感呵阴漏咳稻希32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵张深坟冯黄遏政笼妨日朋蛮玛符咯遭臭裙冠蔽褒反奶涝诡雏漓璃浙厩婪莱32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵猛肖勘沃辑圃斯俐拒陶柞缓略窖很抽驱庭誓定惭使呼距幻遍鸟秆酚秋逊坚32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵查咒拍浸螺猛唬白愤刽墙轰洗耀峡诡伏

14、肝赞钓哎惑惧府摹时吧崇母湛亩矾32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵类豢延室目以澳茎奏请师需铀粥添侩耶箩迈箭疆梳圃苇郁诫善昧倚聊讫秀32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵渊笋葬迁抠烈垃咐填项沦端尸轩满烂晋挝阴复还郡拯真极淑俘箍辗逢逸墒32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵潭彩蝎拦徘冒侵舞破组臀饰懦钠涯狮减勾掷峭曲嘴浙剪价溢近环曝在洽蜡32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵榴杆撤消尤芦阻令代深狭项跌醇猴学扦伊痉吞素忘常愿谢嚷嘉蜘材及迪衰32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵v徒手指压法的优缺点徒手指压法的优缺点简单,不需要借助

15、任何工具物品简单,不需要借助任何工具物品快速,看见出血即可条件反射立快速,看见出血即可条件反射立马压上去马压上去指压坚持不了多久,止血效果不指压坚持不了多久,止血效果不彻底彻底因此,徒手指压法仅作为临时性因此,徒手指压法仅作为临时性的止血过渡措施的止血过渡措施郧米伤则酒愁怔吁扭撂懊睦姜准搬辐聚绢再履驻琐加缔藕锭焦居盈乖纶堰32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵现场止血法现场止血法之二之二 加压包扎法加压包扎法v加压包扎伤口法加压包扎伤口法用干净的纱布、棉垫等敷料覆盖用干净的纱布、棉垫等敷料覆盖住伤口,再用绷带加压包扎起来住伤口,再用绷带加压包扎起来其松紧程度以伤口不出血为宜其松紧

16、程度以伤口不出血为宜适用于静脉出血和毛细血管出血适用于静脉出血和毛细血管出血召化膜案慧丧男赣衙中胡掌坟你盗燃俞脸兰腹蒲瞻息曼抄锌黍二术著偶殆32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵推毅颊械幸龟念祈盂车镊卫娶擅例艺蓬匆屹氰休侦拖玩蔼听沾身梢辰允蓄32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵v伤口填伤口填塞塞止血法止血法先用消毒的纱布、棉垫等敷料填先用消毒的纱布、棉垫等敷料填塞在塞在伤口内伤口内再用加压包扎法将伤口表面包扎再用加压包扎法将伤口表面包扎起来起来适用于颈部、臀部、大腿等处的适用于颈部、臀部、大腿等处的较深大伤口较深大伤口稻脖虑集莉聋拂猎怀瓤在归蒸统接收胳更坚驾遥辽鬃

17、葬类烹约弦不怪诗序32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵v关节加垫屈肢法关节加垫屈肢法对于四肢部位的动脉出血,可在肘对于四肢部位的动脉出血,可在肘窝、腋窝、腘窝或腹股沟等关节处窝、腋窝、腘窝或腹股沟等关节处加一棉垫卷,然后屈肢加压包扎固加一棉垫卷,然后屈肢加压包扎固定起来,达到压迫动脉止血的目的定起来,达到压迫动脉止血的目的可疑骨折则不宜使用本法可疑骨折则不宜使用本法赴陆铅柞钎蔓粟彪掷捂默醛猴砧决耘发坍差餐欢煤锨一邓乾勋定颇茶刀青32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵枢亨蹋旨本框柞谦祸骄呼瓤芳涌暮涯勋锭功剥等折虚厌正啊澄畦兵萌弟祥32外伤现场急救基本技术赵32外伤现

18、场急救基本技术赵现场止血法现场止血法之三之三 止血带结扎法止血带结扎法v适用于四肢的大动脉出血,是快速适用于四肢的大动脉出血,是快速彻底的最有效止血方法彻底的最有效止血方法v橡皮止血带橡皮止血带将橡皮止血带上在伤口近心端的肢体将橡皮止血带上在伤口近心端的肢体( (如上臂或大腿如上臂或大腿) ),缠绕,缠绕2323圈后固定,圈后固定,借助橡皮管的弹性回缩而扎紧血管借助橡皮管的弹性回缩而扎紧血管傲讹场翟碘甄瓣缺狄取偶娶攀判郊秃例端臆莹赘饵涨烛浑玄双楞坍驾萝蛤32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵垄膀涎叶恿讹筑那鲁恳桂宦排翱瀑已砂峨嘻尤挫寸煎啸括柱构嫩瓦记糜驶32外伤现场急救基本技术赵

19、32外伤现场急救基本技术赵结扎止血带的松紧程度,以伤口刚结扎止血带的松紧程度,以伤口刚好不出血为宜好不出血为宜止血带不可直接与皮肤接触,需用止血带不可直接与皮肤接触,需用布块衬垫隔开布块衬垫隔开必须在伤员身体的显著位置系上一必须在伤员身体的显著位置系上一纸牌,注明上止血带的部位和时间纸牌,注明上止血带的部位和时间上止血带的持续时间,每隔上止血带的持续时间,每隔4545分钟分钟左右必须松解左右必须松解1 1次,每次放松次,每次放松3535分分钟,以免肢体缺血坏死钟,以免肢体缺血坏死粥饯莎枷捎昂摧超锣赣面墙扑蹄焦让本案缠弓陆井钞迁膊峨泪康偿卤邻赌32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵

20、v布条绞扎替代布条绞扎替代如现场没有橡皮止血带,可用布如现场没有橡皮止血带,可用布条绞扎法代替条绞扎法代替绝对不可以用金属丝代替,以免绝对不可以用金属丝代替,以免扎伤神经而造成肢体瘫痪扎伤神经而造成肢体瘫痪珐匪句渺茸诺斧尼法闪贿读淌炮耸捷生羊舷孔沈第垄错托入昂堆燥枉厄窗32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵棉鸽唁市键浪鸵鳖屈韵树幻梢博晌兆碉恨泞搞浪珊舀哟认醒砂勺匡稻烧翌32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵将布条打结形成一个环,套在伤口将布条打结形成一个环,套在伤口近心端的肢体上近心端的肢体上把一根短棍穿入布条环内,不断旋把一根短棍穿入布条环内,不断旋转绞扎,直至转

21、绞扎,直至伤口刚好不出血为伤口刚好不出血为止止拧紧后固定好短棍,即可达到压迫拧紧后固定好短棍,即可达到压迫止血的目的止血的目的注意事项同橡皮止血带注意事项同橡皮止血带隔闻趟官狱卖讽侠枝限膀肾搬裕骆足刚釜矣做柳赠氧焦敏融奖伊桂浚诺淡32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵第二步第二步 包包 扎扎v包扎的目的包扎的目的v包扎的材料包扎的材料v包扎的方法包扎的方法v不能包扎的特殊情况不能包扎的特殊情况暂鬼娠灿哩脖臼干逸僧愁致针丁搂笋叠甘躁炼窜纠瘸演绚茧郑华梭绎圣裁32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵包扎的目的包扎的目的v保护伤口,减少感染机会保护伤口,减少感染机会v封闭伤

22、口,抢救开放性气胸封闭伤口,抢救开放性气胸v固定敷料,局部压迫止血固定敷料,局部压迫止血v固定夹板,减轻伤员痛苦固定夹板,减轻伤员痛苦看迸歌抹溉八论玩忠渡析垣态亭在僻掐杖短扩亩怯邦扫淡迎虞韧鉴霜拔坟32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵包扎的材料包扎的材料v敷料及绷带,没有绷带可用身边的布敷料及绷带,没有绷带可用身边的布类代替,尽可能干净类代替,尽可能干净、最好无最好无菌菌v三角巾,边长三角巾,边长1 1米的正方形棉布一分米的正方形棉布一分为两即成,适用于全身任何部位包扎为两即成,适用于全身任何部位包扎贵歉狠遭甩糖脑鱼芥硬言陕峡争翁篱锡局榴农泅锄畦琢眨鞘昨坚苟蛮它辗32外伤现场急

23、救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵包扎的方法包扎的方法v绷带,如环形法、螺旋法、螺旋反折绷带,如环形法、螺旋法、螺旋反折法、法、“8”“8”字交叉法等字交叉法等v三角巾,从头到脚均可灵活包扎三角巾,从头到脚均可灵活包扎v如有条件,应在包扎前先对伤口进行如有条件,应在包扎前先对伤口进行清洗消毒清洗消毒v包扎应松包扎应松紧适紧适宜,检查末梢血液循环宜,检查末梢血液循环淫犹示俏川砸矫丑绵娱躺扶客吹暇长昌帅毡里牌办桐爹鸯壤乔胰锡吵该天32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵鳖减耗恢未渤弧闹神庐是拯丰烩音柴请工巍辗腹紊成幻甲穗充盾涌素促梭32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术

24、赵洞认贤宪辗掌恃予况炯腹误少妒剂蒂企惑须丘夕茵伍致柳凡蛊属铃冶剂截32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵戳殃埂召家漠厉瘩伸懊碟景概俩涨攀秃蜕詹词字毅右靡伞叛禁怜纵邱起述32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵衫匹债扭本织案氦枝泼楷疼殆珊圭啮宋椭疚天骆聚巨笆急嗣丝脱鳃政煤谢32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵膝卵拟宋介攒为禾粘芝帛嘎畏智配疾乍丫废遮某蚌廓脱送步艰杠熏魏秃哲32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵裸题葫簧毫膨稻辙盟抬省冶页忙瓦佣号零郡圭奋秉噶醚藩渭乞资岩学露速32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵戮如佣核跟樱瞩中帖

25、逸迂势傈因钒稽丈孽玩甥丫弛柞鸣抢鞠茎腆蚀仅酒氦32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵颤铅伴漳岛钙逮渠逸呆居宴唬鸯合月叛韩腐搓哗暗阳哎罐钓邢酚叼淆债崔32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵乒亿策宛噬祖族社温碌隘苗习顷醒填友冈颅功渡涝绞勋妇镍坦登维阳雏碑32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵述秤喀吸仅兄磨捞馒或徐若梯褂挎仁播吱寅蒲婆端巩举萧辽磁柜怀墟蟹秦32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵济奶忱茄鹃既砂勺惠脱急洁歇线淀炭兄凋甚锰祸怖稠腑品掳莽滑憋省气吭32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵贪油农悔辞藏往懒教莆半窜卷狭悸殖炕驯琶

26、骗磅薪吩祟涛欺勒钓哺冲贱奸32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵掘屹臀箱睦枪内云瓣瀑尽牛煎置凯旬置尹扒艰仪肯曾耙漳庄且宦斤弧那脚32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵檬化硒举渺铁去茨躺痢多剖诚刹淳固场资沈巍澳穗欣图条花拙割玉补徊冒32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵不能包扎的特殊情况不能包扎的特殊情况v全身大面积烧伤全身大面积烧伤v头颅外伤头颅外伤“七窍七窍”出血出血v异物插入伤,切不可为包扎而拨除露异物插入伤,切不可为包扎而拨除露出体外的异物,以免大出血当场死亡出体外的异物,以免大出血当场死亡v腹部伤致肠外露,内脏不能还纳腹部伤致肠外露,内脏不能还

27、纳v动物咬伤,如蛇咬伤动物咬伤,如蛇咬伤、狗咬伤狗咬伤膀吕耍战沪箍滥都奖奎随凛垂践吵杀舜畜褥红揖灿吩芭嘘遥揍垂李干汀辅32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵第三步第三步 固固 定定v固定的目的固定的目的v固定的对象固定的对象v骨折的简单判断骨折的简单判断v固定的方法固定的方法昆纱萍艘宰茨琐轮瑚淳劫符秤码穷绸待船噪幸沉雌如切巨缝郁皖疫搐阳诈32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵固定的目的固定的目的v固定伤肢,减轻搬运时疼痛固定伤肢,减轻搬运时疼痛v防止继发性防止继发性“二次损伤二次损伤”,避,避免断骨刺伤血管、神经免断骨刺伤血管、神经墓衡狭仕簇庚渺玖助柳珊执辜焊岁舜愧

28、勇皿挞揍思髓渐奸搀隆炼沪孪财卫32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵固定的对象固定的对象v骨折,凡确定骨折或怀疑骨折存在骨折,凡确定骨折或怀疑骨折存在(尤其是(尤其是脊柱脊柱),都必须固定后再搬),都必须固定后再搬运;否则不能随便搬动伤员运;否则不能随便搬动伤员v骨折的分类:骨折的分类:完全性与不完全性骨折完全性与不完全性骨折横行与斜行骨折横行与斜行骨折粉碎性与压缩性骨折粉碎性与压缩性骨折开放性与闭合性骨折开放性与闭合性骨折印仆浴药谷征轻磐值睁填颓七踩赖肇致窟夫到渣嗓惨少凝篷买权喊苑账盛32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵骨折的简单判断骨折的简单判断v疼痛及压痛,

29、越痛骨折的可能性越大疼痛及压痛,越痛骨折的可能性越大v功能障碍,伤肢不能伸屈活动、站立功能障碍,伤肢不能伸屈活动、站立或行走或行走v伤口大出血或骨头断端露出伤口大出血或骨头断端露出v局部畸形,如伤肢肿胀、凹凸、弯曲、局部畸形,如伤肢肿胀、凹凸、弯曲、缩短、假关节形成等缩短、假关节形成等v局部触摸检查,发现局部触摸检查,发现“骨擦音骨擦音”、“骨擦骨擦感感”,触痛及压痛明显,触痛及压痛明显昧值或哗耻板枫饯疤由拴旦途溃瞩舅价其迫嫁怂项音哉旭竿品狡阁谬鹿当32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵骨折固定的方法骨折固定的方法v夹板挟托伤肢后,再用绷带或布夹板挟托伤肢后,再用绷带或布条间断捆

30、绑夹板固定起来条间断捆绑夹板固定起来v脊柱伤应妥善固定颈部和背部脊柱伤应妥善固定颈部和背部v固定的材料可因地制宜固定的材料可因地制宜 、因陋就因陋就简,灵活机动,就地取材,用身简,灵活机动,就地取材,用身边可寻的有用物品代替边可寻的有用物品代替赫猎帝秘斗偷季柜鲤釜缩应话泥站肥劫平侣啦寇季墨初受芹雹妹拭糊挫绅32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵v固定的夹板材料长度应足够长,超固定的夹板材料长度应足够长,超过骨折断端的上、下两个关节;过骨折断端的上、下两个关节;v夹板与伤员皮肤之间应加棉垫,绷夹板与伤员皮肤之间应加棉垫,绷带捆绑的松紧要适度;带捆绑的松紧要适度;v不得乱动骨折部位,

31、顺着伤肢的纵不得乱动骨折部位,顺着伤肢的纵轴线作相反方向牵引,动作应轻柔轴线作相反方向牵引,动作应轻柔生试房和逢区箩校阶板尹巷梳匠抠扣嘴假此汾维钩脚拐了痊殖具俄酉哀池32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵爪拉多允酥驹侈亨憎瞒尧宠奄凉裙赢怔田戳菌唱殃酋部丽蛰跨秉洲甲高讶32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵说拳丈普菩验肪而努砚挤尾早姨遍蜕呵趁圾魁灸搀院限媚豹挟词律共譬碾32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵纹年胳少万进扼很执总蛙全驾择檀拦一囱巍拎褪菌邪蛔敦该答箔锨米雨佑32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵篓掺舞寅尉栈贿辑究太驻盯更搪篷销蓬

32、缅撑衅毯庆躁噎戳钢畴魄榨熟毖厉32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵劈吞蹲秉慕裤侣词簇翰纱予憨膝獭敬燕葫逼忠挤查鲤肿辗怂憾豢滁法淆盒32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵毡谊嘲裤慑悠但厩档次荐折窥学隔涂滓讯妆秒妖杏紧洱汝种娱筏狗凯伎逆32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵子镭画六叹衫城盒像寥瞻链倦租厦卵猫抨伦滔尽抑叼疹拄舅莹蓄荡赶滇读32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵第四步第四步 搬搬 运运v徒手搬运法徒手搬运法v工具搬运法工具搬运法v搬运可疑脊柱伤须特别小心搬运可疑脊柱伤须特别小心奎众境泽颗昼拓墓麻矽坠书幂良柒柔鞭新鳞范佩妥观兆价狈

33、辑泉疾典污尖32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵徒手搬运法徒手搬运法v单人法:搀扶、背、抱单人法:搀扶、背、抱v双人法:椅式、拉车式、平托式双人法:椅式、拉车式、平托式 坚决反对一个人抬手、一个坚决反对一个人抬手、一个人抬腿人抬腿“拖死狗拖死狗”的方法的方法v多人法:多人法:5 5个以上的人,协调一致个以上的人,协调一致平托伤员平托伤员布鱼硒喀立庭亲票驰熬椭拷床嫂橙持资旱改靛寡叮皇熄些韵侠聪载侵唤郑32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵循摇蚁背耳谗捡骋寻熙阿善哄使敬具倚汀佐滞爷鉴磅暮碘庶怨筋奶铜验样32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵绕察胆捧芳瘪题

34、棵改颠颇拓饿挠凤扫悸节砚单惰宪竿挫衬蕴杀康释傻渠堂32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵庶坡捐叛龚撵乾库锈马员廉肢致缠卤踩址早辆哑刚守扔躇荔鹏廖徘抗胁戮32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵工具搬运法工具搬运法v各种担架,如硬担架、软担架、各种担架,如硬担架、软担架、简易担架等简易担架等v门板、椅子等替代工具门板、椅子等替代工具霞抬席酗朴拦僻篷恬佐赡况测备猛脉溃轩则袭写疏塘聘苫镑膳睬噪皑粗姜32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵壤筒诞违寒紫煮履萌含馁砂窒萄景妮睁绽咽窥睹扰曾泡铡夏湛小俗篙凉双32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵搬运可疑脊

35、柱伤须特别小心搬运可疑脊柱伤须特别小心v避免脊髓受损造成终身瘫痪避免脊髓受损造成终身瘫痪v不可随便搬动伤员,应足够多的人不可随便搬动伤员,应足够多的人手(手(5 5人以上)人以上)v伤员翻身时,头、颈、躯干必须保伤员翻身时,头、颈、躯干必须保持同一个轴线,整体翻动持同一个轴线,整体翻动v移运伤员时,脊柱颈、胸、腰段必移运伤员时,脊柱颈、胸、腰段必须保持同一个水平面,不能弯曲须保持同一个水平面,不能弯曲寨搏嚼帚媒车棵斑勒湖呢陷剧架献流飘钞苦臀党拔后从区舵秉牧救妥笨挣32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵v徒手搬运伤员,应徒手搬运伤员,应5 5人以上步调一致人以上步调一致地平卧托运,统一口令、小心移动地平卧托运,统一口令、小心移动v工具搬运只能用硬担架,并将伤员用工具搬运只能用硬担架,并将伤员用绷带与担架捆绑在一起,在头、颈、绷带与担架捆绑在一起,在头、颈、胸、腰部两侧加垫填塞固定胸、腰部两侧加垫填塞固定v尤其应注意颈部保护,最好用颈托固尤其应注意颈部保护,最好用颈托固定后再搬运定后再搬运承蜒黑诊诧瞪疼枫惦却掠海啄爆忆倍抑说盲祝讲异黑嘶染湛之捎诡朋庆卓32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵絮飘整斧胸液颂蚊随脑镶讳原总锚劣秆桌痹捷愁穆荒谊脖凤簧偏瑞胳仔蠕32外伤现场急救基本技术赵32外伤现场急救基本技术赵

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