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1、n麻醉护士现状麻醉护士现状n n云南省第二人民医院云南省第二人民医院n n杨国标杨国标n n由于麻醉的神秘感和对麻醉的浓厚由于麻醉的神秘感和对麻醉的浓厚兴趣,兴趣,2005年我选择了做一名麻年我选择了做一名麻醉护士。醉护士。n n如今,收获很多,感慨很多。如今,收获很多,感慨很多。麻醉护士历史n n麻醉护士最早出现在麻醉护士最早出现在1861年年n n已经有已经有140多年的历史多年的历史n n它已经是一个成熟专业它已经是一个成熟专业 n麻醉护士的出现是医学不断发麻醉护士的出现是医学不断发展过程中的必然产物展过程中的必然产物n麻醉护士能否在手术中与麻醉麻醉护士能否在手术中与麻醉医生密切配合,就
2、直接关系到医生密切配合,就直接关系到病人安危甚至生命。病人安危甚至生命。麻醉护士现状麻醉护士现状n n美国的麻醉护士(美国的麻醉护士(CRNA),拥有硕士),拥有硕士学位的麻醉专科护士。学位的麻醉专科护士。n n美国麻醉护士协会目前有美国麻醉护士协会目前有39000注册注册会员,会员,41%为男护士。为男护士。n n2009年麻醉护士这个职业成为全美年麻醉护士这个职业成为全美10大最佳职业之一。大最佳职业之一。n美国怎么获得麻醉护士认证美国怎么获得麻醉护士认证护理学院护理学院护理学院护理学院4 4年本科年本科年本科年本科怎么获得麻醉护士认证怎么获得麻醉护士认证全国性全国性资格考试资格考试23年
3、年麻醉麻醉专科教育专科教育1年的年的重症护理工作经验重症护理工作经验成为注册护士成为注册护士获得获得学士学位学士学位获得资格认证获得资格认证n n麻醉护士需在护理学院完成麻醉护士需在护理学院完成4年的本科年的本科学习,获得学士学位,毕业后必须成学习,获得学士学位,毕业后必须成为注册护士。麻醉护士申请不低于为注册护士。麻醉护士申请不低于1年年的重症护理工作经验,方可参加的重症护理工作经验,方可参加23年的麻醉专科教育项目。学习结业后,年的麻醉专科教育项目。学习结业后,参加全国性的资格考试,获得资格认参加全国性的资格考试,获得资格认证才最终成为麻醉护士。证才最终成为麻醉护士。麻醉护士执业n n在大
4、多数州,他们都有处方权,可以在大多数州,他们都有处方权,可以单独实施临床麻醉。单独实施临床麻醉。n n但有些州规定,麻醉护士必须在麻醉但有些州规定,麻醉护士必须在麻醉上级医生的指导下工作。上级医生的指导下工作。n n执业麻醉护士可以进行所有的麻醉操执业麻醉护士可以进行所有的麻醉操作包括全麻、硬膜外、腰麻、外周神作包括全麻、硬膜外、腰麻、外周神经阻滞、局麻及深静脉置管。经阻滞、局麻及深静脉置管。待遇及工作时间待遇及工作时间n他们的薪水以小时计算,每周他们的薪水以小时计算,每周工作工作3648h,每天最长工作,每天最长工作12h。年薪。年薪1525万美金。万美金。我国麻醉护士现状n n麻醉护士在中
5、国是一个新鲜大家都麻醉护士在中国是一个新鲜大家都不了解的专业不了解的专业n n全国麻醉护士较少约全国麻醉护士较少约1800人左右人左右n n目前我们麻醉护士的还没有一个固目前我们麻醉护士的还没有一个固定的比较完善的模式,很多都是自定的比较完善的模式,很多都是自己培养,没有标准执业规范和专业己培养,没有标准执业规范和专业机构认证。机构认证。n n n由于历史的原因,我国麻醉科护士包由于历史的原因,我国麻醉科护士包含含“护士麻醉师护士麻醉师”与与“麻醉科护士麻醉科护士”两个概念两个概念n n由于客观需求及短期行为等因素的影由于客观需求及短期行为等因素的影响,大量护士涌入麻醉科医师队伍,响,大量护士
6、涌入麻醉科医师队伍,这类护士称为这类护士称为“麻醉科护士麻醉科护士”n n随着医学科学的发展和随着医学科学的发展和职业医师法职业医师法的实施,的实施,“麻醉科护士麻醉科护士”已经无法已经无法继续生存而渐渐隐去。继续生存而渐渐隐去。n n现在随着医学的不断发展现在随着医学的不断发展n n麻醉医师的工作压力增大麻醉医师的工作压力增大n n人们不断重视麻醉质量和麻醉安全人们不断重视麻醉质量和麻醉安全便出现了现在的麻醉护士。便出现了现在的麻醉护士。麻醉护士优点麻醉护士优点n n麻醉护士可以减轻麻醉医生的负担麻醉护士可以减轻麻醉医生的负担n n节约麻醉医生的宝贵时间节约麻醉医生的宝贵时间n n加强麻醉工
7、作的安全加强麻醉工作的安全n n提高麻醉医生工作质量和心理感觉提高麻醉医生工作质量和心理感觉定位及晋升定位及晋升n定位:定位:n护理学专业,具有专科护士的护理学专业,具有专科护士的特性。特性。n晋升:晋升:n参加全国统一护师资格证书和参加全国统一护师资格证书和护师执业证书晋升考试,按护护师执业证书晋升考试,按护士级别晋升职称。士级别晋升职称。麻醉护士配置麻醉护士配置n专家建议:专家建议:n麻醉护士配置:麻醉护士配置:n三甲医院麻醉护士与手术台数三甲医院麻醉护士与手术台数的比例为的比例为0.60.8:1。岗位配置岗位配置n n临床麻醉临床麻醉n nICUn n疼痛门诊疼痛门诊n n胃镜室胃镜室n
8、 n医院急诊科医院急诊科n n救护站救护站n n急救中心的急救护理。急救中心的急救护理。n工资待遇:工资待遇:n全国不一月薪全国不一月薪550013000元。元。我科麻醉护士我科麻醉护士n n2004年有第一批麻醉护士年有第一批麻醉护士在科主任和上级医生的指导下在科主任和上级医生的指导下主要从事眼科、介入、心脏、胃镜等工主要从事眼科、介入、心脏、胃镜等工作,随着科室不断发展壮大,麻醉护作,随着科室不断发展壮大,麻醉护士参与临床麻醉、士参与临床麻醉、PACU、术后随访、术后随访、镇痛观察、眼科、介入等,负责麻醉镇痛观察、眼科、介入等,负责麻醉物品保养及消毒,麻醉资料登记等。物品保养及消毒,麻醉资料登记等。展望展望n n完善麻醉护理理论以及培养模式完善麻醉护理理论以及培养模式n n完善职责定位及风险预防完善职责定位及风险预防n n完善麻醉护士认证完善麻醉护士认证n n规范麻醉护士操作规范麻醉护士操作n n大家接纳和重视麻醉护士大家接纳和重视麻醉护士n n麻醉护士越来越好麻醉护士越来越好