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1、我我们的主的主题缩短短门诊患者候患者候诊时间门诊黄娴 希望希望圈圈 长：黄娴长：黄娴 副圈长：黄瑛副圈长：黄瑛辅导员：谭海燕辅导员：谭海燕圈圈 员：员：温笑兰温笑兰 胡坚贞胡坚贞 许巧凤许巧凤 钟楚优钟楚优 蒋泳柔蒋泳柔 姚骅珊姚骅珊 范金娇范金娇健康健康圈圈员简介介姓名职称学历年龄性别圈长黄娴护师中专43女副圈长黄瑛主管护师大专50女辅导员谭海燕主管护师大专44女圈员范金娇护士中专25女圈员温笑兰主管护师中专52女圈员胡坚贞主管护师中专51女圈员许巧凤护师中专51女圈员钟楚优护理员中专23女圈员蒋泳柔护理员中专21女圈员姚骅珊护理员中专23女快乐快乐平均：年龄41.5岁成成员分工分工（1）圈
2、长 工作职责：负责协调、分配和监督各圈员的工作，对对策实施的有效性进行跟踪验证。制作幻灯片。（2）辅导员工作职责：负责领导、支持和协助团队活动开展，为活动的开展提供指导意见和资源安排。（4）圈员 工作职责：负责相关资料和数据的收集、整理与记录；负责制定并实施改善措施。希望希望我们的圈徽我们的圈徽快乐快乐心：患者心、护士心、护患同心护士圈名意义借助品管圈活借助品管圈活动，完善医院，完善医院标示，挂号示，挂号单注明注明诊室位置，指引患者快速找到就室位置，指引患者快速找到就诊医医生及生及诊室，以达到快速就室，以达到快速就诊、缩短就短就诊时间的目的，的目的，节约患者患者时间成本成本，改善就，改善就诊诊
3、秩序，秩序，降低院内交叉感染的降低院内交叉感染的发发生。所以，生。所以，让让患者快患者快速就速就诊诊，是我，是我们门诊导诊们门诊导诊当前工作的重点当前工作的重点工工作。作。健康健康主题选定主题评价项目上级重视程度(分）重要性（分）迫切性（分）圈 员 能 力 （分）总计（分）缩短短门诊患患者者候候诊时间34403820132 改善护士仪容仪表的达标率2618183496提高基础设施完好率1214161456希望希望选题理由对患者而言对院方而言对同仁而言为病人提供清晰、辨识度高的标示，助其快速找到就诊诊室。提高患者满意度，提升患者就诊率。学会实用品管工具来解决护理工作中遇到的问题，使大家感受到共同
4、协作的快乐及他人建立友谊的快乐。健康健康 品管圈活品管圈活动计划甘特划甘特图 现状把握门诊患者就患者就诊流程流程图挂号分诊候诊就诊交费医技检查取药离院重点改善现状把握门诊患者调查表请问以下哪个选项是影响您就诊时间的主要因素？就诊指示牌流程及指引不够清晰是否挂号系统不够完善是否专科坐诊楼层及诊室不固定是否检查化验流程指引不清晰是否取检查报告指示不清晰是否候诊椅不够是否叫号系统不够完善是否实施前数据收集施前数据收集调查时间: 2015年06月15日06月26日调查地点: 门诊大厅一楼、二楼、三楼服务台调查方式: 自制调查表，每天随机发放给患者进行评选调查者: 全体门诊患者调查例数: 120例患者共
5、840项存在问题例数:239项合格率: 72%现状把握项目目次数次数发生率生率占比占比累累积百分比百分比挂号系挂号系统不不够完善完善8974%37.24%37.24%就就诊指示流程及指引指示流程及指引不不够清晰清晰7965%33.05%70.29%候候诊椅不椅不够7159%29.71%100%因素因素总和和239198%100%快乐快乐改善前柏拉改善前柏拉图总目目标设定定目目标值=现况况值+(1-现况况值)累累计百分比百分比圈圈员能力能力目目标值=72%+（28%70.29%50%）=72%+9.84% =81.84%改善幅度改善幅度=13.67%增幅13.67%要因分析要因分析 患者就诊时间
6、延长的原因医院护士医生患者导诊护士不足未及时指导患者就诊责任心不强开放挂号、收费窗口、医生诊室过少人员配置不均信息系统落后基础设备不齐全自助打印系统落后出诊时间不固定不限号源就诊患者年龄偏大就诊时不按秩序，插队对医院分布及就诊流程不熟悉诊室不固定要因要因选定定偏号偏号末端原因末端原因圈圈员1圈圈员1圈圈员1圈圈员1圈圈员1圈圈员1圈圈员1总评分分选定定1开放挂号、收费窗口、医生诊室过少3333333212信息系统落后3223323183人员配置不均2123231144基础设备不齐全3232333195自助打印系统落后1233212146导诊护士责任心不强，未及时指导患者就诊3232312167
7、医生出诊时间不固定、诊室不固定3222221148医生不限号源1122211109患者对医院分布及就诊流程不熟悉33233221810患者年龄偏大，且就诊时不按秩序，插队22321121311患者与医护之间欠沟通222222214注：重要3分，一般2分，不重要1分对策策拟定定问题要因要因对策方案策方案提案提案人人负责人人执行行时间协助助者者患者就诊时间延长的原因开放挂号、收费窗口、医生诊室过少增加收费、挂号窗口，增加开放医生诊室黄瑛黄瑛2015年7月25号对策一信息系统落后与领导及信息科人员协商，更新医院门诊挂号及收费等各环节信息系统黄娴黄娴2015年8月10号对策二基础设备不齐全增加门诊候诊
8、椅、温笑兰温笑兰2015年8月17号对策三导诊护士责任心不强，未及时指导患者就诊加强对导诊、分诊护士进行预检分诊知识及流程培训，总结经验，积极参加各种培训胡坚贞胡坚贞2015年8月22号对策四患者对医院分布及就诊流程不熟悉增加各种提示就诊流程指示牌，张贴医院各科室分布图，做好各种检查的流程指示并张贴在醒目的位置范金娇范金娇2015年8月29号对策五对策策拟定定对策一：增加开放医院收策一：增加开放医院收费、挂号窗口、医生、挂号窗口、医生诊室室对策二：更新策二：更新门诊各各环节信息系信息系统对策三：增加医院基策三：增加医院基础设施施对策四：加策四：加强导诊、分、分诊护士理士理论知知识及沟通技能培及
9、沟通技能培训对策策五五：增增加加张贴各各种种就就诊流流程程指指引引、医医院院分分布布图片片及及宣宣教教对策策实施与施与讨论对策一策一对策名称策名称增加开放医院收增加开放医院收费、挂号窗口、医生、挂号窗口、医生诊室室主要因医院收费、挂号窗口、医生诊室过少改善前：医院规划与实际情况不相符对策内容1、向上级领导反应相关情况。2、与上级领导沟通，制订相关对策。3、导诊护士及时维护患者就诊秩序，做好解释工作。对策实施负责人：黄瑛实施时间：2015年7月25号-8月9日实施地点：门诊大楼对策处置：经效果确认为无效对策 对策效果确认： 因医院自身规划情况及分布格局限制，无法增设开放更多挂号、收费窗口。医生诊
10、室已适当进行调整。 对策策实施与施与讨论对策二策二对策名称策名称更新更新门诊各各环节信息系信息系统主要因信息系统落后改善前：门诊信息系统更新慢，经常故障对策内容1、与上级领导及信息科维护员反映情况。2、与信息科技术人员制定对策，要求信息人员定时对门诊信息系统进行更新及维护。3、医务人员定时向信息科报告门诊系统状况。对策实施负责人：黄娴实施时间：2015年8月10号-8月16日实施地点：门诊大楼对策处置：经效果确认为有效对策 对策效果确认： 1、系统速度较快，故障频数比以前有所减少，维修解决问题速度较快。对策策实施与施与讨论对策三策三对策名称策名称增加医院基增加医院基础设施施主要因候诊椅不够改善
11、前：候诊椅数量与候诊患者数量相差大对策内容1、导诊护士做好每天门诊候诊患者数量统计及目前候诊椅数量统计。2、统计数据后将相差数据向上级领导反映。3、科室制定购买候诊椅数量计划，并向医院领导申请。对策实施负责人：温笑兰实施时间：2015年8月17号-8月21日实施地点：门诊大楼对策处置：经效果确认为有效对策 对策效果确认： 门诊一楼、二楼、三楼均已相应增加候诊椅，基本满足候诊患者需要。 对策策实施与施与讨论对策四策四对策名称策名称加加强导诊、分、分诊护士理士理论知知识及沟通技及沟通技能培能培训主要因年轻护士多，经验少，知识薄弱改善前：培训内容与临床结合不够对策内容1、认真落实导诊、分诊护士的培训
12、，加强考核。2、利用网络上的课件扩展专业知识及技能。3、要求导诊、分诊护士与患者解释沟通时应多注意语速、语气沟通环境及患者个性特征，每次沟通后进行自我评价，以提高沟通效果。对策实施负责人：胡坚贞实施时间：2015年8月22号-8月27日实施地点：门诊大楼对策处置：经效果确认为有效对策 对策效果确认： 全科护士能按计划培训，专业理论和沟通技能提高，大家主动沟通积极性提高。 对策策实施与施与讨论对策五策五对策名称策名称增加增加张贴各种就各种就诊流程指引，医院分布流程指引，医院分布图片及宣教片及宣教主要因指引张贴位置不明显，数量少改善前:就诊指引及科室分布图过少对策内容1、做好门诊各就诊环节流程指引
13、，增加数量，并贴于醒目位置。2、与院办协商制定科室分布图片并打印张贴对策实施负责人：范金娇实施时间：2015年8月29号-8月31日实施地点：门诊大楼对策处置：经效果确认为有效对策 对策效果确认： 通过增加指引流程与分布图片张贴，使患者能快速找到相应位置，缩短了患者就诊过程时间。 效果确效果确认改善后数据收集改善后数据收集调查时间: 2015年10月15日10月26日调查地点: 门诊大厅一楼、二楼、三楼服务台调查方式: 自制调查表，每天随机发放给患者进行评选调查者: 全体门诊患者调查例数: 120例患者共840项存在问题例数:170项合格率: 79.76%项目目次数次数发生率生率占比占比累累积
14、百分比百分比挂号挂号单不不够完善完善7058.33%41.18%41.18%就就诊指示流程及指引指示流程及指引不不够清晰清晰5041.67%29.41%70.59%候候诊椅不椅不够5041.67%29.41%100%因素因素总和和170141.67%100%改善前柏拉改善前柏拉图改善后柏拉改善后柏拉图效果确效果确认目目标达成率达成率=78.86%进步率步率=10.78%无形成果（雷达无形成果（雷达图）标准化准化导诊、分、分诊护士工作士工作职责及流程及流程1、与就诊患者建立良好的关系，赢得患者的信任与合作，尊重患者的感受和观点，理解患者，多与患者进行交流沟通。2、及时解答就诊患者提出的疑问，对就
15、诊患者进行指导性指引，使患者快速及时就诊。3、导诊护士做好就诊秩序的维护，分流指引患者有序排队就诊。标准化准化4、分诊护士做好预检分诊工作，指引患者正确挂号及前往诊室就诊。5、导诊护士每天早上7:45分准时为各诊室开通电脑信息系统，做好各诊室开诊前准备工作，使医生能尽早开始就诊，减少患者候诊时间。6、导诊护士为医生开通叫号系统，做好号源整理登记并排放，使患者有序而快速就诊。7、导诊护士指导患者使用自助打印机，让患者及时拿取检验报告并及时就诊，缩短患者候诊时间。8、针对患者的疾病情况进行健康宣教工作。检讨与改善与改善优点优点n根据门诊服务区根据门诊服务区的实际情况选择切的实际情况选择切实需要解决
16、的问题。实需要解决的问题。品管圈教会我们如品管圈教会我们如何发现问题、分析何发现问题、分析问题并利用科室集问题并利用科室集体优势去解决问题，体优势去解决问题，如何在工作中更好如何在工作中更好的发挥自己角色。的发挥自己角色。缺点缺点n由于医院本身由于医院本身规划及设计问题，规划及设计问题，个别硬性条件难个别硬性条件难以改善，圈员年以改善，圈员年资分布两极分化资分布两极分化严重，积极性较严重，积极性较差，圈会形式比差，圈会形式比较单一。较单一。努力努力方向方向n今后我们将继续今后我们将继续开展品管圈活动，开展品管圈活动，解决更多门诊工作解决更多门诊工作中存在的问题，努中存在的问题，努力将门诊护理各项力将门诊护理各项工作做好，为患者工作做好，为患者提供快捷、优质的提供快捷、优质的护理服务！护理服务！下期主下期主题选定定主题评价项目上级重视程度(分）重 要性（分）迫切性（分）圈 员 能力 （分）总计（分）缩短门诊患者候诊时间34403820132改善护士仪容仪表的达标率2618183496 提高基础设施完好率1214161456 谢谢聆听谢谢聆听！门诊部门诊部
