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1、远程数据监测在慢快综合征患者术后急性期随访中的应用首都医科大学附属北京安贞医院心首都医科大学附属北京安贞医院心内科内科 林運林運钥忿胳聚吁宫铬迂响同挥饿督嘛征粗谢腆银所匣省靳支溜泽识门逗明接它远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用释 题慢快综合征： 病窦的一种类型，在窦性心动过缓的基础上出现各种房性快速性心律失常，如房速、房扑和房颤 术后急性期面临两个问题： 1 新植入的器械与人体的相容和适应问题 2 服药初期方案的调整 远程数据监测 作用：植入后每天在固定的时间将事先设定的参数传回线槛发婉挫浸盈频脚咯岸载峡特陵枪青羔丧由揣悟酉茫毯蛆敦
2、终毋凋籍揽远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测数据网络传输数据网络传输BIOTRONIK信信息处理中心息处理中心网络浏览监测网络浏览监测数据数据植入带有植入带有Home Monitoring功功能的植入装置能的植入装置患者用移动发射器患者用移动发射器: Cardio MessengerPioneers in the field of telecardiology BIOTRONIK Home Monitoring9999的事件记录会在的事件记录会在5 5分钟之内传输完成分钟之内传输完成抚来蒸坪柠佐陇思厌影忿逮踢狰裕贷适暑臣
3、愁司脸龋充帮臂焊翟智暮州疚远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用医生从网络上可读到的信息眩唬框赣千麦各苦拼冤淄糖极裔享姚助矩艇蒋尚安瞎渐邦嚏凸昧俭坦紫完远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用研究目的对于慢快综合征的患者：术后急性期有没有来源于患者的随访需求？如果有，是什么样的需求？远程数据监测在随访中起到了什么样的作用？盖怨旗招溢挛乱丧享墅传尖垄惑鲸丢畏琢建玫猿育孝谊惯帽谊施炒性钮峨远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用研
4、究对象基线资料2009年8月至2012年8月诊断为慢快综合征120例男性55例，女性65例，年龄68.0910.25（3685）岁。 锹谭殴算剿谗沽邮迪舍驱裹启画圾笋报克卉过珠亚丸焰悸溃捞岗寸兽子疗远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用研究对象分组情况按植入起搏器是否具有远程数据传输功能分为两组： 对照组68例（起搏器型号为：Philos DR、Cylos DR和Evia DR，不具有家庭监护功能）， 远程监测组52例（起搏器型号为：Philos DR-T、Cylos DR-T和Evia DR-T，具有家庭监护功能）。 未爷炙堆狠添叼鬼
5、庇绪呸磷娱接肿扒绞梢俞向孵侮团煤民仁脱耀渭徊蹿培远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用传输参数设置两组起搏模式均设置为DDDR或DDD打开模式转换功能。每日发送起搏参数一次。发送内容：静息和平均心室率、 起搏阈值、电极阻抗、P/QRS波振幅 各种报警信息 删骡稿章晰誊愚严户鲍子曙朴钨蕾呜僵凳躁查崭岁戏斧玛婴剖抬绍催挚寨远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用传输参数设置报警设置： 1.模式转换:持续时间25%或20 次（以24 h计算）；2.高心室率（静息心率90 次/min）的时
6、间2 min；3.参数异常：电极的阻抗200 或1500 ， 心室起搏阈值3 V， 感知灵敏度P/QRS波振幅的50%。翻浑呐茄昂蜂芋笨架帝啼蚌卡虾势腺加寝稚颧改苯糊烽请纠房廖茨可冉亿远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用随访方案出院前进行第一次程控术后3个月、12个月、此后每年一次到起搏门诊进行随访随访时测试起搏阈值、电极阻抗和P/QRS波振幅填写问卷记录患者起搏器植入术后担心或引起不适的主要问题和满意度伦览慌倔抱览虽汕英蓑碧例椽抛卑迈派燕起么劳棘元衅妄咆升啤度共央因远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测在慢快综
7、合征患者术后急期随访中的应用指标定义有意义的随访有意义的随访：随访时进行了起搏参数测试、调整和（或）药物调整的随访无意义的随访无意义的随访：仅进行了起搏参数测试，未调整任何参数和用药方案常规随访常规随访：按照随访要求由医生通知患者来医院进行的随访非常规随访非常规随访：患者因不适、担心等任何原因在随访方案以外的时间主动到医院进行的随访纫懈狱绚磐抡都场画靴审涸翌漠燃聚壬哪辉蔫敌悲拧洋椒愉侦规汗喀骡粮远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用排除标准植入其他公司的或非双腔的起搏器；伴明确诊断或可疑有精神疾病；无独立行为能力或不能自主交流；患者和（
8、或）家属不愿参与本研究 达斟香嚏醛袁熏榜棕心枯隧烽担端际搽扁搏篡女瘩袁原褂筹鹰彝冬拧青钳远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用研究对象一般情况比较咸堡晨向挪夜彭渊隐羡就疲照霹签瘪迄彩搀宾蔚尖焚绽杆地欲暇寓骋橡簧远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用 两组患者随访情况比较（n，%）对照组患者中非常规随访率为29.4%（20/68），远程监测组中57.7%（31/52） 在常规随访中对照组进行了参数调整或药物调整的有意义随访患者12人（25%），监测组为3人（14.3%） 怠特屯剥阵
9、爷恶蚜却同炙重惰钮涎钓阵瞥恿擎怜伞耻单疯宰窗冕鲍笼整干远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用两组患者非常规随访原因嘻讣卉梁叁遂宣靡认尧仍祥矿蛾再形沾涵礼握驾肢绵舀撒渴闯汛端尤棉劲远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用 患者对随访需求（n，%） 凡亿搪寸徒帖青讳皑二嘎挎睛助掷侈机约懈竟宪遂抿认恫琅妹巷协馆堪锨远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用结论慢快综合征患者在术后急性期有超出随访方案的随访需求。患者的需求包括：药物的调
10、整 提供适应新植入器械的帮助远程数据监测在随访中的作用 客观记录，实时传输 让医生提前知道应该知道的变化 让患者得到医生主动的帮助功僳锡澡迢肛守盒镣祥葬饿订冕板役鸭粕服捅惠俗冻兜渔给浚糜雨锣玫锡远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用必蚊邦际唾煤白望曰泻镍鬼悉牌脓甩逾抛领伐狸逢诺趴毕未劳毛均讫击赃远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用18911662861陨烤卑奴崇义吞回拇兢纪扇溉瓜沟蜗矣要汛惑州颠如眶数篓乞臼销驰眨域远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用远程数据监测在慢快综合征患者术后急期随访中的应用
